Η απουσία είναι ένας τύπος επιληψίας. Χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική μη ανθεκτική διακοπή της συνείδησης. Οι απουσίες στα παιδιά ανιχνεύονται ως ήπια επιληπτική κρίση. Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε μια τέτοια επίθεση, τότε οι γονείς πρέπει να τον παρακολουθήσουν ιδιαίτερα σοβαρά κατά τη διάρκεια κολύμβησης, κολύμβησης, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος πνιγμού. Οι εφήβοι και οι ενήλικες που πάσχουν από αυτή την παθολογία απαγορεύεται να οδηγούν ή να χρησιμοποιούν επικίνδυνο εξοπλισμό.
Το ύποπτο απόστημα στα παιδιά μπορεί να είναι μερικά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης το παιδί γίνεται σταθερό, να δούμε μακριά και ταυτόχρονα υπάρχει κυματίζουν τα βλέφαρα, τα χείλη χαστουκίζει, το μάσημα κινήσεις και συγχρονισμένες κινήσεις του βραχίονα.
Το απόστημα μπορεί να διαρκέσει μερικά δευτερόλεπτα και η διαδικασία αποκατάστασης είναι επίσης γρήγορη. Μετά την επιστροφή στο φυσιολογικό, το παιδί ξεχνάει τι έχει βιώσει. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν διάφορες επιθέσεις κάθε μέρα, οι οποίες παρεμποδίζουν σε μεγάλο βαθμό την κανονική παρακολούθηση σε σχολεία και άλλα εκπαιδευτικά ιδρύματα.
Μερικές φορές οι γονείς δεν παρατηρούν αμέσως την εξέλιξη τέτοιων επιθέσεων, καθώς η διάρκεια της απουσίας είναι λίγα μόνο λεπτά. Το πρώτο σημάδι της παθολογίας είναι η μείωση της ικανότητας του παιδιού να μάθει, οι δάσκαλοι σημειώνουν υψηλό βαθμό απόσπασης της προσοχής και απόσπασης της προσοχής.
Τα αίτια της παθολογίας
Συχνά τα αίτια μιας τέτοιας ασθένειας παραμένουν ανεξήγητα. Πολλά παιδιά εμφανίζουν κληρονομική τάση να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια και μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από τον υπεραερισμό. Κράμπες εμφανίζονται όταν η παθολογική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο.
Παθολογική διάγνωση
Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι πολλά παιδιά αναπτύσσουν σταδιακή μεταμόρφωση των απουσιών. Συχνά, τα παιδιά πέφτουν σε κατάσταση παρόμοια με απουσία, αλλά αν αγγίξετε και καλέσετε το παιδί, το κράτος πηγαίνει μακριά. Τα αληθή σημεία απουσιών στα παιδιά δεν επηρεάζονται από εξωτερική επιρροή. Οι επιθέσεις εμφανίζονται απροσδόκητα όταν ο ασθενής παρουσιάζει σωματική δραστηριότητα ή συνομιλίες. Απαιτείται εξέταση αίματος για την πρόληψη της εμφάνισης ανισορροπίας συγκεκριμένων χημικών ουσιών και για τον έλεγχο της παρουσίας τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος.
Για τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας διεξάγονται άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους είναι το EEG, το οποίο συνίσταται στην καταγραφή κυμάτων ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο με τη βοήθεια μικρών ηλεκτροδίων προσαρτημένων στο κεφάλι. Προϋπόθεση για μια τέτοια διάγνωση είναι να προκαλέσει κατάσχεση. Για το σκοπό αυτό, στην οθόνη εμφανίζονται ειδικές λυχνίες που αναβοσβήνουν.
Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της παθολογίας, η οποία επιτρέπει να αποκλειστεί η παρουσία σχηματισμών όγκων και εγκεφαλικών επεισοδίων.
Παθολογική θεραπεία
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης νέων επιθέσεων. Μόνο ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει για το διορισμό ενός συγκεκριμένου εργαλείου. Ο ειδικός λαμβάνει ταυτόχρονα υπόψη όχι μόνο τα οφέλη ενός συγκεκριμένου φαρμάκου αλλά και τις αρνητικές επιπτώσεις του στην ανθρώπινη υγεία. Η πιθανότητα επανάληψης της πρώτης μη προκληθείσας επίθεσης είναι περίπου 70%.
Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων κρίσεων, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας με αντισπασμωδικά φάρμακα, καθώς η επακόλουθη πιθανότητα επανεμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται πολλές φορές.
Εάν η απουσία είναι σπάνια - μόνο μία ή δύο φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρου του έτους, η πλειοψηφία των εμπειρογνωμόνων και οι γονείς είναι της γνώμης ότι είναι καλύτερα να υπομείνει μια επίθεση από το να εκθέσει το σώμα του παιδιού με τις τοξίνες που απαρτίζουν τα ναρκωτικά protivoepitepticheskih, επειδή αυτά τα φάρμακα είναι συχνά η αιτία της σοβαρής παρενέργειες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία των απουσιών γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων.
Επιπλέον, κατά τη διαδικασία αγωγής των απουσιών, οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή στην οργάνωση της κατάλληλης ανάπαυσης για τους ασθενείς. Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, η έλλειψη ύπνου και οι απότομες αφύπνισης είναι επιβλαβείς. Επίσης, υπάρχει ο κίνδυνος επιδείνωσης της κατάστασης με υπερβολική σωματική δραστηριότητα - γίνεται ο ανταγωνιστής των επιθέσεων. Οι γιατροί δεν συνιστούν την εκτέλεση ηλεκτρικών διαδικασιών, πρέπει να αποφύγετε διάφορες φωτοδιέγερση, για παράδειγμα, να επισκεφθείτε ντίσκο κ.λπ., να αποφύγετε τον υπεραερισμό και τον τραυματισμό. Οι ενήλικες σε απουσίες πρέπει να εγκαταλείψουν τη χρήση αλκοολούχων ποτών.
Απουσία
Το Absansa είναι μια μη σπαστική βραχυπρόθεσμη επίθεση κατά την οποία η συνείδηση εν μέρει ή πλήρως δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό, άλλα συχνά δεν έχουν χρόνο να το παρατηρήσουν. Οι επιθέσεις αρχίζουν στα παιδιά μετά από 4 ετών και συνήθως ξεφεύγουν από την ηλικία, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες λόγω ασθένειας. Το Abscess καλύπτει έως και το 15-20% των παιδιών από το συνολικό τους αριθμό, στους ενήλικες μόνο το 5%.
Λόγοι
Οι λόγοι για το απόσπασμα συχνά δεν διευκρινίζονται, δεδομένου ότι οι ίδιες οι επιθέσεις δεν παρατηρούνται κυρίως. Οι ερευνητές προτείνουν ότι η επίθεση οφείλεται σε γενετική προδιάθεση, αλλά το θέμα αυτό δεν είναι επίσης πλήρως κατανοητό. Στα ίδια σύνδρομα, σημειώνονται διαφορετικές γονιδιακές μεταλλάξεις. Οι λόγοι περιλαμβάνουν επίσης τον υπεραερισμό των πνευμόνων, στον οποίο το σώμα υποφέρει εξαιτίας υποξίας, ανισορροπίας χημικών ουσιών στον εγκέφαλο και δηλητηρίασης από τοξικές ουσίες.
Από τους παράγοντες σκανδαλισμού, είναι γνωστές οι νευροεκπλημίες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), οι τραυματισμοί και οι όγκοι του εγκεφάλου, οι παθολογίες του νευρικού συστήματος, η συγγενής σπαστική διαταραχή. Επιπλέον, ένα απόστημα μπορεί να είναι σημάδι επιληψίας.
Συμπτώματα
Η επίθεση του αποστήματος διαρκεί μέχρι μισό λεπτό, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συνείδηση δεν ανταποκρίνεται πλήρως ή μερικώς στην περιβάλλουσα πραγματικότητα. Το πρόσωπο γίνεται ακίνητο, το βλέμμα απουσιάζει, το πρόσωπό και το σώμα kamenyayut, υπάρχει ένα πτερύγισμα των βλεφάρων, κτύπημα των χειλιών, μάσημα, σύγχρονη κίνηση των χεριών, η ομιλία σταματά.
Μετά από αυτό, λίγα δευτερόλεπτα υπάρχει ανάκαμψη. Ο ασθενής συνεχίζει να κάνει ό, τι κάνει και δεν θυμάται τη στιγμή του τερματισμού. Ανά ημέρα, τέτοιες επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν δεκάδες ή ακόμα και εκατοντάδες φορές.
Τα χαρακτηριστικά ηλικίας
Το Abscess έχει πολλές διαφορές σε ενήλικες και παιδιά. Στην παιδική ηλικία, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως ήπια επιληψία. Παρατηρείται στο 15-20% των παιδιών και διαγνώσκεται για πρώτη φορά όχι νωρίτερα από 4 χρόνια. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, σημειώνονται όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα (απόσπαση, έλλειψη ανταπόκρισης στα ερεθίσματα, έλλειψη μνήμης της επίθεσης) και στη συνέχεια το παιδί επιστρέφει στις κανονικές δραστηριότητες. Ο κίνδυνος είναι ότι η επίθεση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ναυσιπλοΐας, διασχίζοντας το δρόμο. Τα παιδιά με τέτοια συμπτώματα πρέπει πάντα να είναι ορατά στους ενήλικες. Όταν ένα απόσπασμα, που πηγαίνει σε ένα σχολείο, ένα ινστιτούτο και άλλα ιδρύματα γενικής εκπαίδευσης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.
Οι επιθέσεις της απουσίας στα παιδιά είναι συνήθως βραχύβια και δεν προσελκύουν την προσοχή άλλων. Αλλά μπορούν να προκαλέσουν μείωση της απόδοσης κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, απόσπαση της προσοχής. Εάν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης γίνονται αυτόματες ενέργειες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετάβασης σε απουσία στην επιληψία.
Η απόπτωση στους ενήλικες παρατηρείται μόνο στο 5% του πληθυσμού. Και παρόλο που η διάρκεια της επίθεσης σε αυτή την ηλικία είναι μικρότερη, δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη. Αυτοί οι άνθρωποι δεν μπορούν να οδηγήσουν αυτοκίνητο, να χρησιμοποιήσουν εξοπλισμό που είναι δυνητικά απειλητικός για τη ζωή τους και επίσης να κολυμπήσουν και να κολυμπήσουν μόνοι τους. Η εργασία μπορεί να είναι ένα πρόβλημα. Κατά την ενηλικίωση, οι απουσίες συχνά συνοδεύονται από έναν ουσιαστικό τρόμο του κεφαλιού, ο οποίος οδηγεί σε απώλεια συντονισμού της κίνησης και λιποθυμίας. Δυνατότητα χεριών είναι επίσης δυνατή.
Ταξινόμηση
Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, οι αδένες κάθε ατόμου μπορούν να αποδοθούν σε μία από τις πέντε ποικιλίες.
- Επιληπτικές αδένες. Ο ασθενής ρίχνει πίσω το κεφάλι του, χάνει την ισορροπία του, οι μαθητές του πέφτουν. Η επίθεση αρχίζει απροσδόκητα, διαρκεί 5-60 δευτερόλεπτα και τελειώνει αμέσως. Τέτοια επεισόδια μπορεί να είναι έως 15-150 ημερησίως. Οι αλλαγές στην ψυχή δεν σημειώνονται.
- Μυοκλονικές απουσίες. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, με τις παρατηρούμενες αμφίπλευρες σπασμοί των άκρων, του προσώπου ή ολόκληρου του σώματος.
- Ατυπικές απουσίες. Η περίοδος απώλειας συνείδησης είναι μεγάλη, η αρχή και το τέλος της επίθεσης είναι βαθμιαία. Παρατηρείται κυρίως με εγκεφαλική βλάβη και μπορεί να συνοδεύεται από νοητική καθυστέρηση. Η θεραπεία είναι κακή.
- Χαρακτηριστική απουσία, χαρακτηριστική για τα μικρότερα παιδιά. Η απώλεια συνείδησης είναι βραχύβια, ο ασθενής σκληραίνει, η έκφραση δεν αλλάζει, η αντίδραση στα ερεθίσματα απουσιάζει. Μετά από μερικά δευτερόλεπτα, επιστρέφει στην πραγματικότητα, χωρίς να θυμάται την επίθεση. Συχνότερα προκαλείται από υπεραερισμό, έλλειψη ύπνου, υπερβολικό ψυχικό στρες ή χαλάρωση.
- Δύσκολη απουσία, τυπική για 4-5 ετών. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής εκτελεί στερεότυπες κινήσεις με χείλη ή γλώσσα, χειρονομίες, συνηθισμένες αυτόματες ενέργειες (βάζει τα ρούχα και το χτένισμα στη σειρά). Από την εξωτερική πλευρά, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από τη συνηθισμένη συμπεριφορά του παιδιού. Συχνά υπάρχει μια αύξηση του μυϊκού τόνου, και στη συνέχεια το κεφάλι είναι unbent, τα μάτια κυλά προς τα πάνω, και μερικές φορές ο κορμός τραβιέται πίσω. Σε σοβαρές περιπτώσεις, για να διατηρηθεί η ισορροπία, το παιδί κάνει ένα βήμα πίσω. Αλλά μερικές φορές όταν η συνείδηση είναι απενεργοποιημένη, ο μυϊκός τόνος, αντίθετα, χάνεται και ο ασθενής πέφτει. Οι ρυθμικές κινήσεις είναι συνήθως διμερείς, συχνά επηρεάζουν τους μύες του προσώπου, λιγότερο συχνά - τους μυς των όπλων. Η επίθεση διαρκεί δεκάδες δευτερόλεπτα, ενώ το άτομο μπορεί να ληφθεί από το χέρι και να κάνει μερικά βήματα. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής αισθάνεται ότι κάτι έχει συμβεί, και μπορεί ακόμη και να δηλώσει το γεγονός ότι η συνείδηση είναι απενεργοποιημένη.
Διαγνωστικά
Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία βοηθά στην αποκατάσταση του αποστήματος. Εάν καταγραφούν στο EEG τρία κύματα κορυφής ανά δευτερόλεπτο, αυτό είναι μια τυπική απουσία (απλή ή πολύπλοκη), αν υπάρχουν αιχμηρά και αργά κύματα, τα πολλαπλά σύμπλοκα κορυφής κύματος είναι μια άτυπη απουσία. Υπάρχει επίσης μια παραλλαγή απουσίας, η οποία ονομάζεται σύνδρομο Lennox-Gasto, με 2 κορυφαία κύματα ανά δευτερόλεπτο.
Για διαφορική διάγνωση, διενεργείται εξέταση αίματος για την παρουσία τοξικών συστατικών και το επίπεδο των ορυκτών. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου συνιστάται να αποκλείσει έναν όγκο, τραύμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή να ανιχνεύσει νευρολογικά συμπτώματα εγκαίρως. Το απόρριμμα πρέπει να διακρίνεται από τη συγκοπή, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, αγγειακές μεταβολές του εγκεφάλου, νεύρωση και υστερία.
Θεραπεία
Η θεραπεία του αποστήματος απαιτεί τον αποκλεισμό όλων των ερεθιστικών και προκαλούντων παραγόντων, καθώς και του στρες. Ο ασθενής συνταγογραφείται αντισπασμωδική θεραπεία με αιθοσουξιμίδιο ή βαλπροϊκό οξύ. Εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων, τότε το βαλπροϊκό οξύ είναι το πρώτο που θα συνταγογραφηθεί, αν και έχει τερατογόνο ιδιότητα. Εάν κανένα από τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλο (ελάχιστα ανεκτό, αναποτελεσματικό), ενδείκνυται η λαμοτριγίνη. Συνδυαστική θεραπεία με δύο από αυτά τα τρία φάρμακα είναι επίσης δυνατή. Τα περισσότερα άλλα αντισπασμωδικά δεν συνιστώνται - λόγω ανεπάρκειας και πιθανής βλάβης. Στην περίπτωση ενός όγκου, των τραυματισμών και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με τις αδένες, συνταγογραφείται η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Πρόβλεψη
Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Στα παιδιά, οι απουσίες συνήθως περνούν καθώς μεγαλώνουν. Αλλά εάν υπάρχουν συχνές μυοκλονικές σπασμοί, ανωμαλίες στην ανάπτυξη της νοημοσύνης ή εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει αποτέλεσμα, η πρόγνωση είναι χειρότερη. Η θεραπεία ακυρώνεται βαθμιαία σε περίπτωση παρατεταμένης περιόδου πλήρους απουσίας κρίσεων και με την ομαλοποίηση του EEG.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή.
Απουσία στα παιδιά
Η απουσία είναι μια μορφή παραβίασης της λειτουργικότητας του εγκεφάλου, στην οποία υπάρχει μια προσωρινή απώλεια συνείδησης. Στον εγκέφαλο, ο σχηματισμός της "επιληπτικής" εστίασης. Αυτή η εστίαση μέσω ηλεκτρικών παλμών επηρεάζει διάφορες περιοχές του εγκεφάλου, διακόπτοντας την απόδοσή του. Η απουσία εκδηλώνεται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες αρχίζουν απότομα και επίσης σταματούν. Μετά την επίθεση, ο άνθρωπος δεν θυμάται τίποτα που συνέβη σε αυτόν πριν από μερικά δευτερόλεπτα.
Λόγοι
Γιατί μπορεί να υπάρχει διαταραχή στο νευρικό σύστημα ενός παιδιού; Επί του παρόντος, η ακριβής αιτία της παθολογίας στα παιδιά είναι άγνωστη.
- Υπάρχει η παραδοχή ότι οι αδένες είναι κληρονομική ασθένεια.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από την υπεραερισμό των πνευμόνων, η οποία συμβαίνει όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα του εγκεφάλου.
- Η εμφάνιση σπασμών οφείλεται στην αυξημένη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων.
- Απουσία μπορεί να συμβεί εξαιτίας μιας ανισορροπίας χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.
- Η αρνητική επίδραση των τοξικών ουσιών στο σώμα του παιδιού.
- Με το συγγενές σπασμικό σύνδρομο, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.
- Επιπλοκές μετά από μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
- Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
- Η εμφάνιση ενός όγκου στον εγκέφαλο.
- Παθολογικές διαταραχές του νευρικού συστήματος μπορεί επίσης να προκαλέσουν απόστημα.
Συμπτώματα
Για να προσδιορίσετε την εμφάνιση μιας επίθεσης σε ένα παιδί μπορεί να είναι στα πρώτα σημάδια.
- Το παιδί αρχίζει να εκτελεί τον ίδιο τύπο κίνησης με τα χέρια του.
- Υπάρχει ένα χαστούκι στα χείλη, οι συνεχείς κινήσεις τσίχλας και το πτερυγισμό των βλεφάρων.
- Το βλέμμα του παιδιού αποσπάται, εμφανίζεται απουσία, το μωρό σταματά και σταματάει να κινείται.
- Η επίθεση αρχίζει απότομα, διακόπτοντας οποιαδήποτε δραστηριότητα του μωρού. Η διάρκεια της απουσίας στα παιδιά είναι μερικά δευτερόλεπτα. Ανάκτηση παιδιού πολύ γρήγορα.
- Μετά την επίθεση, το παιδί δεν θυμάται τίποτα και συνεχίζει τη δραστηριότητά του με τον ίδιο ρυθμό.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα απόστημα πολλές φορές την ημέρα.
- Οι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν αμέσως τις παθολογικές αλλαγές στο σώμα του μωρού λόγω της σύντομης διάρκειας της επίθεσης.
- Οι εκπαιδευτικοί και οι εκπαιδευτικοί παρατηρούν ότι πολλές φορές την ημέρα ένα παιδί γίνεται απρόσεκτο και αδιάφορο.
Διάγνωση των απουσιών σε ένα παιδί
Είναι δυνατή η διάγνωση της παθολογίας μετά από ειδικές εξετάσεις του μωρού.
- Απαιτείται εξέταση αίματος για τη μελέτη του επιπέδου των χημικών ουσιών και της ανίχνευσης τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος του μωρού.
- Το EEG είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης της απουσίας σε ένα παιδί. Αυτή η μέθοδος καταγράφει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Για να το κάνετε αυτό, επισυνάψτε μικρά ηλεκτρόδια στο κεφάλι του μωρού.
- Η θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό διεξάγεται για να μελετηθεί η παρουσία ή απουσία καρκίνου.
Επιπλοκές
Ποια είναι η επικίνδυνη παθολογία για το σώμα ενός παιδιού;
- Με έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, υπάρχει η πιθανότητα πλήρους πρόληψης των επιθέσεων.
- Καταγράφηκαν πολλές περιπτώσεις όπου οι επιθέσεις της απουσίας σταμάτησαν μέχρι και 20 χρόνια.
- Το απόρριμμα είναι επικίνδυνο επειδή το παιδί ξαφνικά σβήνει τη συνείδηση. Μπορεί να πέσει, να υποστεί βλάβη από επικίνδυνο αντικείμενο, να πνιγεί αν βρίσκεται στο νερό.
- Με αναποτελεσματική θεραπεία, οι επιληπτικές κρίσεις αυξάνονται. Αυτό απειλεί να βλάψει την ψυχική δραστηριότητα.
- Υπάρχει επίσης η πιθανότητα παραβίασης της κοινωνικής προσαρμογής στο περιβάλλον.
Θεραπεία
Τι μπορείτε να κάνετε
- Αντιμετωπίστε την παθολογία του νευρικού συστήματος με την ιατρική βοήθεια.
- Με έγκαιρη θεραπεία σε ειδικό, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πλήρους πρόληψης επιληπτικών κρίσεων.
- Οι γονείς πρέπει να παρέχουν στο παιδί σας την κατάλληλη ξεκούραση και ύπνο.
- Προστατεύστε το παιδί από αγχωτικές καταστάσεις, υπερβολικό σωματικό και ψυχικό στρες.
- Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχει σε μια μεγάλη ποσότητα φυτικών τροφίμων.
- Το δωμάτιο όπου ζει το μωρό πρέπει να αερίζεται τακτικά και να γίνεται υγρός καθαρισμός.
- Το παιδί δεν πρέπει να πάει σε θορυβώδη μέρη, καθώς και δωμάτια με φωτεινά τρεμοπαίζει.
Τι κάνει ο γιατρός
- Πλήρης θεραπεία του αποστήματος είναι δυνατή με την έγκαιρη διάγνωση.
- Η θεραπεία αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης πραγματικών επιληπτικών κρίσεων.
- Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από επανειλημμένες προσβολές από αφαίρεση, καθώς μπορεί να προκληθεί μία μόνη περίπτωση από την έκθεση σε τοξικές ουσίες.
- Για να εξαλειφθεί η παθολογία, ο γιατρός συνταγογραφεί αντισπασμωδικά ή αντι-διαβουλεύσεις.
- Τα καταπραϋντικά φάρμακα επίσης βοηθούν στην πρόληψη μιας επίθεσης και στη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.
- Εάν ο λόγος των αδενών είναι η ανάπτυξη καρκίνου στον εγκέφαλο, πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της επιληψίας κατάσχεσης μπορεί να είναι μέσω της τήρησης των προληπτικών μέτρων.
- Δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη για την πρόληψη ενός αποστήματος.
- Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά ένα παιδί που είχε επεισόδια νωρίτερα. Ειδικά αν το μωρό ασχολείται με την κολύμβηση και άλλο άθλημα, όπου μια απότομη απώλεια συνείδησης δεν είναι αποδεκτή.
- Δεν πρέπει να επιτρέπουμε στο παιδί να χρησιμοποιεί επικίνδυνο εξοπλισμό ή παιχνίδια. Όταν συμβαίνει μια κρίση, υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού και τραυματισμού του μωρού.
- Οι γονείς πρέπει να συμβουλεύονται τον γιατρό τους τακτικά για προγραμματισμένους ελέγχους. Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό ενδεχόμενων ανωμαλιών σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που θα διευκολύνει τη θεραπεία στο μέλλον.
- Το μωρό πρέπει να έχει ημερήσιο σχήμα, καλή διατροφή.
- Το παιδί πρέπει να χαλαρώσει πλήρως, για να αποφύγει τις αγχωτικές καταστάσεις.
- Οι γονείς θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι το μωρό δεν λαμβάνει τραύματα στο κεφάλι.
- Ένας υγιής και ενεργός τρόπος ζωής, καθώς και η αύξηση της αποτελεσματικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, έχει θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα των παιδιών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.
Αιτίες, σημεία και αντιμετώπιση των απουσιών σε παιδιά και ενήλικες
Απουσία - επιληπτικές παροξυσμούς, που χαρακτηρίζονται από βραχυπρόθεσμη απενεργοποίηση της συνείδησης. Εμφανίζονται σε παιδιά και ενήλικες. Οι καταγγελίες των μεθόδων έρευνας ασθενών, οργάνων και εργαστηρίων έχουν διαγνωστική σημασία. Η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται από νευρολόγο και επιληπτικό ιατρό. Πιθανή νευροψυχολογική διόρθωση των επιδράσεων της νόσου. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μορφών, καθένας από τους οποίους χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα.
Το Absansa είναι ένας ξεχωριστός τύπος επιληπτικών κρίσεων που συμβαίνουν με μια σύντομη απενεργοποίηση της συνείδησης χωρίς ορατές σπασμούς. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από εξασθενημένο μυϊκό τόνο (ατονία, υπερτονικότητα, μυοκλονία) και αυτοματισμό. Συχνά σε συνδυασμό με άλλες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Αυτή η ασθένεια παρατηρείται σε παιδιά και ενήλικες σε οποιαδήποτε ηλικία.
Σύμφωνα με μελέτες, η αιτία της παθολογίας είναι μια γενετική προδιάθεση. Ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι η υπεραερισμό των πνευμόνων, στην οποία υπάρχουν μεταβολές στο επίπεδο του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα παρουσιάζει υποξία.
Μια ανισορροπία των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο και η δηλητηρίαση από τις τοξίνες επηρεάζουν επίσης τον σχηματισμό μιας απουσίας. Εάν ο ασθενής έχει συγγενείς σπασμωδικές διαταραχές ή παθολογίες στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη της νόσου. Οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και οι μολυσματικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) συμβάλλουν στη διαμόρφωση αυτής της παθολογίας. Η βάση των απουσιών είναι η ανισορροπία των διεργασιών διέγερσης και αναστολής των νευρώνων του εγκεφαλικού φλοιού.
Η απορρίπτουσα απόφραξη διαρκεί έως και 30 δευτερόλεπτα. Αυτή τη στιγμή υπάρχει ένα κλείσιμο της συνείδησης. Σε σοβαρή μορφή, η διακοπή οποιασδήποτε πρωτοβουλίας ή ομιλίας που ξεκίνησε. Όταν το φως παρατηρείται συχνά επιβραδύνεται η δραστηριότητα.
Σε σοβαρές ασθένειες, η επανάληψη της δράσης και της ομιλίας συμβαίνει από το σημείο στο οποίο σταμάτησαν. Στην περίοδο μετά την επίθεση σε ασθενείς δεν υπήρχαν παράπονα. Η συχνότητα των απουσιών κυμαίνεται από 3 έως αρκετές δωδεκάδες ημερησίως. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι η μόνη μορφή επιληπτικών κρίσεων. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της επιληψίας απόστημα παιδικής ηλικίας.
Κατά την εφηβεία, μπορεί να υπάρξουν μυοκλονικές και τονικό σπασμούς μαζί με απώλεια συνείδησης. Η αρχή και το τέλος του αποστήματος χαρακτηρίζονται από ξαφνικότητα. Αυτές οι καταστάσεις είναι αμνησισμένες, δηλαδή, ο ασθενής ξεχνάει την επιληπτική κρίση που έχει συμβεί.
Στα παιδιά, η πρώτη περίπτωση απουσίας εκδηλώνεται τουλάχιστον 4 χρόνια, εφόσον μέχρι την ηλικία αυτή εμφανίζεται ο σχηματισμός της δραστηριότητας των περιοχών του εγκεφάλου. Μπορείτε να αναγνωρίσετε αυτή την ασθένεια με στερεότυπα χειροκίνητες κινήσεις, χείλη και χέρια. Στους μαθητές, την ημέρα πριν από την εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων, υπάρχουν σημεία όπως η μείωση της ακαδημαϊκής επίδοσης, η συγκέντρωση και η παραβίαση της συναισθηματικής σφαίρας.
Σε 30% των ασθενών μετά από απουσίες παρατηρούνται επιληπτικές καταστάσεις, οι οποίες διαρκούν από 2 ώρες έως αρκετές ημέρες. Υπάρχουν διαταραχές συμπεριφοράς και αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο. Η συνέπεια της νόσου είναι να τραυματιστείτε όταν πέσετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της φυσιολογικής εξέλιξης του ασθενούς, της εμφάνισης της νοητικής καθυστέρησης (ολιγοφρένεια) και των εκφυλιστικών ασθενειών (άνοια).
Απώλεια επιληψία: αιτίες παθολογίας στα παιδιά, συμπτώματα, θεραπεία
Η επιληψία των παιδικών αποστημάτων είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η κύρια διαφορά από τον γνωστό τύπο επιληψίας είναι οι κρίσεις χωρίς σπασμούς. Η ασθένεια είναι κοινή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ένα πέμπτο των καταγεγραμμένων περιπτώσεων παιδικής επιληψίας είναι υπό μορφή απουσίας.
Αυτή η μορφή επιληψίας επηρεάζει κυρίως τα κορίτσια. Τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Η διαβούλευση με νευρολόγο σε περίπτωση υποψίας για επιληψία από απόστημα είναι υποχρεωτική.
Αιτίες παθολογίας στα παιδιά
Η κύρια προϋπόθεση για την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων είναι η ασυνεπής εργασία των σημάτων διέγερσης και αναστολής στον εγκέφαλο. Οι αιτίες της επιληψίας απόστημα παιδικής ηλικίας είναι:
- αποκλίσεις στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος (στο στάδιο του ενδομήτριου σχηματισμού) ή με την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου (υδροκεφαλία, κύστεις κ.λπ.).
- κληρονομικότητα ·
- ορμονική αποτυχία.
- ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές.
- τραύματα στον εγκέφαλο και όγκους.
- μακροχρόνια δηλητηρίαση σε περίπτωση δηλητηρίασης, μόλυνσης.
- σημαντική συναισθηματική αναταραχή, σοβαρό άγχος.
- υπερβολική εργασία, ένα μεγάλο φορτίο στο παιδί στο σχολείο.
Πώς χαρακτηρίζονται οι απουσίες;
Η απουσία στα παιδιά είναι ένα σύντομο απρόβλεπτο "πάγωμα" της συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, η άποψη του ασθενούς είναι σταθερή σε ένα σημείο. Μετά την επίθεση, το παιδί δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν, όπως στη συνήθη επιληψία. Το παιδί συνεχίζει τη δράση που έκανε πριν από την έναρξη του αποστήματος.
Οι γιατροί ταξινομούν την επιληψία παιδικού αποστήματος με τύπο επιληπτικών κρίσεων σε:
- τυπικό ή απλό.
- άτυπη ή περίπλοκη.
Διαφέρουν στη διάρκεια, στη φύση της επίθεσης, στις συνοδευτικές ενέργειες του ασθενούς. Όσο πιο δύσκολη είναι η διαταραχή στον εγκέφαλο, τόσο πιο έντονη είναι η επίθεση της επιληψίας σε ένα παιδί.
Συμπτώματα ανάλογα με τη φόρμα
Μερικές φορές οι γονείς δεν μπορούν να καταλάβουν ποια είναι η αιτία της απροσεξίας και της απουσίας του παιδιού, καθώς οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι έντονες. Είναι μάλλον δύσκολο για έναν μη επαγγελματία να προσδιορίσει την αποφρακτική επιληψία (βλ. Επίσης: επιληψία στα παιδιά: αιτίες και συμπτώματα).
Η απουσία έρχεται ξαφνικά, το παιδί παγώνει κατά την εκτέλεση μιας ενέργειας. Μπορεί να φαίνεται ότι σκέφτεται μόνο. Ωστόσο, το μωρό δεν αντιδρά στην ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν, η κατεύθυνση του βλέμματος του δεν αλλάζει. Πώς μπορεί να δει η επίθεση στο βίντεο.
Είναι δύσκολο να προβλεφθεί η εμφάνιση του αποστήματος. Δεν υπάρχουν συνήθως προηγούμενα συμπτώματα. Περιστασιακά, μια επίθεση αρχίζει με την εμφάνιση κεφαλαλγίας, ναυτίας, αίσθημα παλμών, ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά.
Παρά το γεγονός ότι η πορεία της απουσίας επιληψίας θεωρείται ευνοϊκή, ο ασθενής έχει σοβαρές νευρολογικές διαταραχές. Η ασθένεια επηρεάζει δυσμενώς την πνευματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού. Συγχορηγούμενα συμπτώματα μπορεί να είναι η διαταραχή έλλειψης προσοχής, η υστερία και η υπερδραστική συμπεριφορά.
Τυπικές αδένες (απλές)
Απλές κατασχέσεις εντοπίζονται μόνο στο 30% των περιπτώσεων, ενώ οι υπόλοιπες υποφέρουν από πολύπλοκες απουσίες. Η επίθεση διαρκεί μέχρι 30 δευτερόλεπτα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν άλλα σημάδια επιληπτικής κρίσης. Το παιδί μπορεί ακόμη να συνεχίσει τη συνομιλία με αργή κίνηση ή να ξεκινήσει το παιχνίδι. Εξαιτίας αυτού, οι γονείς συχνά αγνοούν τις απλές αδελφές, κατηγορώντας τους για κόπωση ή στοχασμό.
Μερικές φορές ο ίδιος ο ασθενής παρατηρεί μια «εγκατάλειψη» από καιρό, αλλά πιστεύει ότι απλά δεν μπορεί να επικεντρωθεί στο μάθημα ή τη συζήτηση.
Ατυπικές αδένες (σύνθετες)
Δύσκολη απουσία που συνοδεύεται από αφύσικες σωματικές κινήσεις, αλλαγές στο μυϊκό τόνο. Η κατάσταση αυτή συνεχίζεται για έως και 20 δευτερόλεπτα. Ένα παιδί μπορεί να ρίξει το κεφάλι του πίσω ή να ρίξει τα μάτια του. Ρίχνει αντικείμενα από τα χέρια του, κουνίζει το κεφάλι του ή επαναλαμβάνει την ίδια ενέργεια. Μπορεί να επαναλάβει μία λέξη ή συλλαβή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.
Οι ατυπικές αδένες είναι μια ανησυχία των γονέων, οπότε η νόσος διαγιγνώσκεται εγκαίρως. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπευτικά μέτρα που διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς και ανακουφίζουν τις επιληπτικές κρίσεις.
Διαγνωστικά μέτρα
Ένας παιδιατρικός νευροπαθολόγος για τα συμπτώματα μπορεί εύκολα να κάνει σωστή διάγνωση. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρόσθετη εξέταση - EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Τα αποτελέσματα μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την αιτία της νόσου και να καθορίσουμε το βαθμό της βλάβης του ΚΝΣ. Επιπλέον, θα πρέπει να περάσετε ένα πλήρες αίμα, βιοχημεία.
Η υπολογισμένη απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία απεικονίζονται εάν υπάρχει μια παραδοχή σχετικά με τη συμπτωματικότητα των απουσιών. Αυτό συμβαίνει όταν η αιτία των επιληπτικών κρίσεων είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, η εγκεφαλίτιδα, η φυματίωση και άλλες επικίνδυνες ασθένειες (περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο: συμπτώματα και θεραπεία εγκεφαλίτιδας του εγκεφάλου στα παιδιά).
Πώς να αντιμετωπίσετε την επιληψία από την παιδική αποχή;
Φάρμακα για την ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων που έχουν συνταγογραφηθεί από νευρολόγο. Η αυτο-φαρμακευτική αγωγή για παιδιά με επιληψία απαγορεύεται. Δεν θα είναι δυνατόν να γίνει χωρίς την προσέγγιση που βασίζεται στα ναρκωτικά - μια μη εξουσιοδοτημένη πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιληπτικών κρίσεων και της επιβάρυνσής τους. Η συνταγή ιατρού περιλαμβάνει:
- η πορεία λήψης αντισπασμωδικών φαρμάκων για παιδιά (Konvuleks, Ethosuximide).
- κρατώντας ένα ημερολόγιο επιθέσεων από γονείς - για να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα των ναρκωτικών.
Εάν οι γονείς παρατηρήσουν τις αρνητικές επιπτώσεις της λήψης του φαρμάκου, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Θα ακυρώσει το φάρμακο και θα επιλέξει ένα άλλο, πιο κατάλληλο. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ειδικό. Εάν δεν υπάρχει απουσία για 3-4 χρόνια σε ένα παιδί κατά τη λήψη των φαρμάκων, ο νευροπαθολόγος θα ακυρώσει τη θεραπεία.
Ποιες συνέπειες μπορεί να έχει ένα μωρό;
Η απουσία της επιληψίας είναι μια καλοήθης ασθένεια που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια έχει μια θετική πρόγνωση. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μετά το πέρας της θεραπείας δεν υποφέρει. Η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή ανάκτηση είναι έγκαιρη διάγνωση και καλά επιλεγμένα φάρμακα.
Εάν ένας ενήλικας έχει επιληπτική κρίση μετά από θεραπεία στην παιδική ηλικία, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας. Όταν συμβαίνει μια κρίση, ένα άτομο δεν έχει το δικαίωμα να οδηγεί οχήματα και να εργάζεται με επικίνδυνους μηχανισμούς που απαιτούν ακρίβεια.
Δεν υπάρχει απομείωση της πνευματικής ανάπτυξης ή αναπτυξιακής καθυστέρησης σε ένα ανακτημένο παιδί, με εξαίρεση τις σοβαρές περιπτώσεις βλάβης του ΚΝΣ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο φοιτητής μπορεί να λάβει χαμηλά σημάδια λόγω επαναλαμβανόμενων απουσιών και δυσκολιών στη μάθηση. Μετά τη θεραπεία, η κατάσταση εξομαλύνεται.
Προληπτικά μέτρα
Οι βλάβες του ΚΝΣ, οι οποίες οδηγούν στην απουσία επιληψίας, εντοπίζονται συχνότερα στο προγεννητικό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόληψη της νόσου κατά πρώτο λόγο πρέπει να είναι ο έλεγχος της εγκυμοσύνης:
- έγκαιρη επίσκεψη διαβουλεύσεων γυναικών ·
- ισορροπημένη διατροφή ·
- αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία.
- άρνηση κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ, φάρμακα) ·
- έλλειψη άγχους και υπερβολική σωματική άσκηση.
Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις για να αποφύγετε την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων:
- εκτελεί όλα τα ραντεβού του θεράποντος ιατρού.
- ακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα.
- περιορισμός της προβολής των τηλεοπτικών παιχνιδιών και των παιχνιδιών σε υπολογιστή (ο χρόνος που επιτρέπεται σε μια συγκεκριμένη ηλικία, θα πρέπει να διευκρινιστεί με έναν ειδικό).
- παρακολουθήστε την υπερθέρμανση και την υποθερμία του παιδιού, ντύστε πάντα το μωρό σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες.
- να παρέχουν ένα ευνοϊκό ψυχολογικό κλίμα στο σπίτι, να εξαλείφουν το στρες, τη συναισθηματική διέγερση, το έντονο σωματικό και πνευματικό άγχος,
- δημιουργήστε μια ισορροπημένη διατροφή των παιδικών τροφών, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών, των φρούτων, των γαλακτοκομικών προϊόντων, την εξάλειψη των γλυκών.
Τι είναι η επιληψία του αποστήματος και τα σημάδια του
Absansy - αυτή είναι μια ειδική μη-σπασμωδικές κρίσεις που χαρακτηρίζουν την απουσία επιληψίας. Η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται κυρίως στην παιδική ηλικία και την εφηβεία. Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά με τη μορφή βραχυπρόθεσμης εξασθένισης σε ένα μέρος. Κυριολεκτικά σε 5-10 δευτερόλεπτα, το μωρό συνεχίζει να πηγαίνει για την επιχείρησή του ή να μιλάει από τη στιγμή που σταμάτησε. Το βλέμμα κατά τη διάρκεια της επίθεσης είναι σταθερό σε ένα σημείο και το παιδί δεν έχει αναμνήσεις από αυτό το περιστατικό. Ο αριθμός των απουσιών ανά ημέρα μπορεί να ποικίλει από 3-5 περιπτώσεις έως 15, ανάλογα με την αιτία εμφάνισής τους και τη σοβαρότητα της πορείας.
Οι γονείς πιστεύουν ότι το παιδί σκεφτόταν μόνο κάτι, έτσι δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία στο πρόβλημα. Αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη, διότι η απουσία επιληψίας αποτελεί ένδειξη σοβαρών διαταραχών στο νευρικό σύστημα που πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως.
Λόγοι
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ασθένεια στα παιδιά εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών στη δομή του εγκεφάλου. Εμφανίζονται κυρίως σε χρόνο ενδομήτριας ανάπτυξης. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το ελάττωμα εκδηλώνεται λόγω βλάβης των νευρώνων στα μεταγενέστερα στάδια του σχηματισμού του εμβρύου.
Μεταξύ των παθολογιών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτού του τύπου επιληψίας είναι οι εξής:
Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της απουσίας επιληψίας, δηλαδή:
- Γενετική προδιάθεση.
- Η ανωριμότητα των μηχανισμών του εγκεφάλου που ευθύνονται για τη διέγερση και την αναστολή.
- Ενδοκρινικές διαταραχές.
- Διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες.
- Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
- Δηλητηρίαση λόγω δηλητηρίασης ή ανάπτυξης μολυσματικής παθολογίας.
- Δημιουργία εγκεφάλου.
- Συνεχής σωματική και διανοητική κόπωση.
Είδη απουσίας επιληψίας στα παιδιά
Οι απουσίες των παιδιών διαιρούνται με το χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων σε 2 μορφές:
- Παιδιά (από 2 έως 8 ετών);
- Νεολαία (από 8 ετών και άνω).
Οι επιθέσεις σχετικά με τη φύση της εκδήλωσης είναι οι εξής:
- Απλές αδελφές (τυπικές);
- Δύσκολο (άτυπο).
Η πρώτη ποικιλία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα. Για χαρακτηριστικό επιληπτικής κρίσης που ξεθωριάζει σε ένα μέρος και την έλλειψη ανταπόκρισης σε εξωτερικά ερεθίσματα. Μετά την ολοκλήρωσή του, το παιδί συνεχίζει να ασχολείται με την επιχείρησή του, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα.
Η ατυπική απουσία μπορεί να διαρκέσει έως και 20-30 δευτερόλεπτα και να διαφέρει από τις τυπικές επιθέσεις στις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Οξεία κίνηση του κορμού.
- Παράξενες χειρονομίες.
- Μόνιμη γλείψιμο των χειλιών και ντύσιμο ρούχων.
- Ρίχνοντας το κεφάλι πίσω.
- Γλωσσική κίνηση.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, οι άτυπες απουσίες εκδηλώνονται επίσης με τη μορφή μιας απότομης προς τα πίσω κάμψης του κορμού. Το μωρό μπορεί να κάνει κινήσεις με το χέρι για να εξομαλύνει την ισορροπία, αλλά μερικές φορές υπάρχουν πτώσεις. Τέτοιες κρίσεις είναι αρκετά αισθητές, και οι ασθενείς συχνά καταλαβαίνουν ότι έχει συμβεί θόλωση της συνείδησης.
Παιδική μορφή παθολογίας
Οι απουσίες στα παιδιά αρχίζουν να εμφανίζονται από την ηλικία των 2 ετών και ανήκουν σε μια καλοήθη ποικιλία επιληψίας. Έχει μια μάλλον θετική προοπτική, αλλά για αυτό πρέπει να υποβληθείτε σε μια διάγνωση και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία με αντισπασμωδικά φάρμακα διαρκεί περίπου 5-6 χρόνια και τελειώνει με την πλήρη εξάλειψη του προβλήματος. Μερικές φορές η επιληψία εξακολουθεί να διατηρείται, αλλά επιτυγχάνεται σταθερή ύφεση, στην οποία επαναλαμβανόμενες επιθέσεις δεν εμφανίζονται νωρίτερα από 20 χρόνια. Είναι δυνατόν να επιτευχθούν τέτοια αποτελέσματα, αλλά γι 'αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η παθολογική διαδικασία.
Γενικά συμπτώματα
Σε αντίθεση με πολλούς άλλους τύπους επιληψίας, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται αυθόρμητα και είναι ασυνήθιστες για πρόδρομες ουσίες (αύρες). Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορείτε να μάθετε για την πλησιέστερη κατάσχεση από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αυξημένος πονοκέφαλος.
- Αυξημένη εφίδρωση.
- Καρδιακές παλλιέργειες;
- Ναυτία.
- Επιθέσεις πανικού.
- Υπερβολική επιθετικότητα.
- Ψευδαισθήσεις (κυρίως ήχος και γεύση).
Είναι δυνατόν να διακρίνουμε μια επίθεση από μια σκέψη από τα ακόλουθα σημάδια:
- Πλήρης παύση οποιασδήποτε δραστηριότητας.
- Σταθερό βλέμμα.
- Έλλειψη ανταπόκρισης σε εξωτερικά ερεθίσματα.
Αφού το παιδί έχει μια κατάσχεση, μπορεί να συνεχίσει τη συζήτηση ή ορισμένες ενέργειες που έκανε πριν, χωρίς να ξέρει για μια σύντομη απώλεια συνείδησης. Στην περίπτωση άτυπων μορφών, προστίθενται διάφορες αυθόρμητες κινήσεις, με τις οποίες μπορεί κανείς να καταλάβει την παρουσία της επιληψίας.
Η επιληψία παιδικού αποστήματος εκδηλώνεται σε παραβίαση της συνείδησης του παιδιού και της σχεδόν στιγμιαίας ανάκαμψής του μετά από 5-30 δευτερόλεπτα, ανάλογα με τον τύπο της κατάσχεσης.
Οι δάσκαλοι πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, καθώς τα παιδιά με μια τέτοια παθολογία μπορεί να είναι εξαιρετικά διάσπαρτα. Μερικές φορές επιδεινώνουν το χειρόγραφό τους και υπάρχουν κενά στο σημειωματάριο χωρίς λόγο. Για τέτοιες αλλαγές, η φωνή στα παιδιά είναι απαράδεκτη και ο δάσκαλος πρέπει να καλέσει τους γονείς και να συμβουλεύσει να εξετάσει το παιδί.
Όχι λιγότερο προσεκτικοί θα πρέπει να είναι οι γονείς του μωρού. Η πολύ συχνή στοχαστικότητα υπό τη μορφή της κατάψυξης σε ένα μέρος πρέπει να αποτελεί σήμα για τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Πράγματι, εάν δεν θεραπευθεί, η παιδιατρική επιληψία μπορεί να εξελιχθεί σε άλλες μορφές παθολογίας για τις οποίες οι σπασμωδικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές.
Μορφή παθολογίας νεολαίας
Η μορφή απουσίας στην εφηβεία διαφέρει από την παιδική ποικιλία από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως 1-2 λεπτά.
- Η συχνότητα των απουσιών δεν περιορίζεται σε 10-15 επιθέσεις την ημέρα και μπορεί να φτάσει τα 90-100.
- Αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κατασχέσεων.
Αντίκτυπος εξωτερικών παραγόντων
Για να προκαλέσει μια άλλη επίθεση μπορεί να είναι τέτοιοι παράγοντες:
- Υπερβολικά οπτικά φορτία που προκύπτουν από παρατεταμένη συνεδρίαση σε υπολογιστή, τηλεόραση, τηλέφωνο κ.λπ.
- Έκθεση στο έντονο φως ή το τρεμόπαιγμα του, για παράδειγμα, από γιρλάντες ή ντίσκο.
- Φυσική και ψυχική υπερφόρτωση.
- Αγχωτικές καταστάσεις.
- Διαταραγμένος ρυθμός ύπνου.
- Απότομη αλλαγή του καιρού.
Διάγνωση και χαρακτηριστικά της θεραπείας
Στην περίπτωση σημείων που χαρακτηρίζουν την επιληψία του αποστήματος, είναι απαραίτητο να πάτε σε έναν νευροπαθολόγο. Θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια έρευνα και εξέταση του ασθενούς και στη συνέχεια να διορίσει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Στην περίπτωση αυτού του τύπου ασθένειας, η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δεν θα δώσει συγκεκριμένα αποτελέσματα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για διεξοδική εξέταση.
Εάν η επιληψία αυτού του τύπου είναι συνέπεια των επιπτώσεων άλλων παθολογικών διεργασιών, όπως μολυσματικών ασθενειών, κύστεων, όγκων κ.λπ., τότε θα πρέπει να εξαλειφθούν πρώτα. Ανάλογα με τον παράγοντα προκάλεσης, αντιβακτηριακή και αντιιική θεραπεία, μπορεί να απαιτούνται χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες μέθοδοι θεραπείας για το σκοπό αυτό. Μετά την εξάλειψη της αιτίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιεπιληπτικά φάρμακα, τα οποία θα πρέπει να ληφθούν για αρκετά χρόνια, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την πορεία της παθολογίας.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να έρχεται στο ιατρείο για να παρακολουθεί τη θεραπεία αρκετές φορές το χρόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την ηλικία των 14-15 ετών, οι απουσίες απομακρύνονται ακόμη και χωρίς θεραπεία, αλλά δεν αξίζει να ελπίζουμε γι 'αυτό, καθώς αυτός ο τύπος επιληψίας μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρή μορφή.
Πρόληψη
Είναι πρακτικά αδύνατο να αποφευχθεί η ασθένεια, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνέπεια κληρονομικής προδιάθεσης, τραυμάτων, ασθενειών κλπ. Σε μια τέτοια κατάσταση, απομένει να δημιουργηθεί μια ευνοϊκή ατμόσφαιρα για τον ασθενή στο σπίτι και την ομάδα και επίσης να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε να προκαλέσουμε εξωτερικούς παράγοντες.
Οι γονείς πρέπει να κάνουν ένα πρόγραμμα ύπνου, ανάπαυσης και διατροφής για το παιδί τους και να παρακολουθούν τη συμμόρφωσή του. Τα τρόφιμα απαιτούν ξεχωριστή προσέγγιση και καλό είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το παιδί πρέπει, όπως πριν παίζει και να μιλάει με τους φίλους του, αλλά πρέπει να περιορίσετε το σωματικό και ψυχικό του άγχος.
Το Absans είναι μια σχεδόν αόρατη επιληπτική μη σπασμωδική κρίση. Χαρακτηρίζεται από μια βραχυπρόθεσμη αποσύνδεση της συνείδησης και στη συνέχεια την έντονη ένταξή της και τη συνέχιση των συνεχιζόμενων ενεργειών. Αυτός ο τύπος ασθένειας συχνά δεν είναι άμεσα εμφανής και επομένως μπορεί να εξελιχθεί σε σπασμωδική μορφή επιληψίας. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με τη βοήθεια μιας έγκαιρης πορείας θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, θα είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή ύφεση ή να απαλλαγεί εντελώς από την παθολογική διαδικασία.
Απουσία επιληψίας στα παιδιά - τι χρειάζεται να γνωρίζουν οι γονείς
Η απουσία της επιληψίας είναι ένας ειδικός τύπος επιληψίας παιδικής ή έφηβης, η οποία εκδηλώνεται με συγκεκριμένες μη σπασμωδικές κρίσεις (αδένες).
Οι απουσίες κλινικά εκδηλώνονται από μια σύντομη απότομη απενεργοποίηση της συνείδησης ή από μια σημαντική μείωση του επιπέδου της - συμπτώματα εξασθένισης σε μία στάση ("καθυστέρηση") με διακοπή (στερέωση) του βλέμματος και απώλεια μνήμης μετά από επίθεση. Μετά την αποκατάσταση του επιπέδου συνείδησης, τα παιδιά συνεχίζουν τις διακεκομμένες κινήσεις, βλέποντας την τηλεοπτική εκπομπή και τη συνομιλία από το διακεκομμένο χώρο, χωρίς να παρατηρούν την εμφάνιση μιας επίθεσης. Η συχνότητα των επιθέσεων κυμαίνεται από μεμονωμένες επιθέσεις την ημέρα (10-15 απουσίες κατά μέσο όρο) έως αρκετές δωδεκάδες ημερησίως (σε σοβαρές μορφές με εκτεταμένες εστίες επιληψίας).
Αιτίες της επιληψίας
Οι κύριες αιτίες της επιληψίας στα παιδιά είναι συγγενή δομικά ελαττώματα της ανάπτυξης του εγκεφάλου στην προγεννητική περίοδο κατά την τοποθέτηση του εγκεφάλου (εμβρυοπάθεια) και βλάβη των σχηματισμένων νευρικών κυττάρων στα μεταγενέστερα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης (εμβρυοπάθεια).
Συγγενείς ανωμαλίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση συμπτωμάτων της επιληψίας περιλαμβάνουν μικροκεφαλία, υδροκεφαλία, κύστεις και άλλες συγγενείς ανωμαλίες του ΚΝΣ.
Επίσης, ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη της απουσίας επιληψίας σε παιδιά και εφήβους είναι η κληρονομική κατάσταση για την ανάπτυξη της νόσου και η ανωριμότητα (αστάθεια) των ρυθμιστικών μηχανισμών της αναλογίας διέγερσης και αναστολής στα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού.
Επομένως, οι ορμονικές ή μεταβολικές διαταραχές στο βάθος της εξέλιξης των σωματικών παθήσεων, του τραύματος, της δηλητηρίασης (δηλητηρίαση, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες), του παρατεταμένου στρες και της υπερβολικής εργασίας έχουν σημαντική επίδραση στην εμφάνιση επιληπτικών εγκεφαλικών επεισοδίων και στην εμφάνιση επιληπτικών εστιών.
Είδη απουσίας επιληψίας
Υπάρχουν δύο μορφές επιληψίας αποφλοίωσης - παιδικές και νεανικές μορφές της νόσου, οι οποίες ταξινομούνται ανάλογα με τον χρόνο των πρώτων σημείων της νόσου (την ηλικία του ασθενούς).
Η απροσδόκητη επιληψία αναφέρεται σε ιδιοπαθή επιληψία που εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε παράγοντες προκάλεσης σε ένα κληρονομικά προκληθέν υπόβαθρο. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά που έχουν στενούς ή μακρινούς συγγενείς με διαπιστωμένη διάγνωση "επιληψίας" (2/3 των ασθενών).
Παιδική απουσία
Η μορφή παιδικής απουσίας είναι πιο συχνή σε κορίτσια ηλικίας 2 έως 8 ετών και θεωρείται καλοήθης μορφή της νόσου. Με την έγκαιρη διάγνωση και τη συνεχή χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, η διάρκεια της νόσου είναι κατά μέσο όρο 6 χρόνια με ευνοϊκή πρόγνωση και στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με πλήρη θεραπεία ή μακροχρόνια ύφεση έως και 18-20 ετών (70-80% των περιπτώσεων).
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της εκδήλωσης προκειμένου να συμβουλευτούν αμέσως έναν ειδικό και να ξεκινήσουν τη θεραπεία του μωρού.
Το Absansy έχει χαρακτηριστικά:
ξαφνική έναρξη με πλήρη υγεία (κατά κανόνα, οι πρόδρομοι των κρίσεων είναι πολύ σπάνιοι, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανίσουν πονοκέφαλο, ναυτία, εφίδρωση ή καρδιακή προσβολή, συμπεριφορά που δεν είναι χαρακτηριστική του παιδιού (πανικός, επιθετικότητα) ή διάφορες ηχητικές, γευστικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις).
η ίδια η κατάσχεση εκδηλώνεται με εξασθενημένα συμπτώματα:
- το παιδί ξαφνικά διακόπτει ή καθυστερεί εντελώς τη δραστηριότητά του - το μωρό σταματά (παγώνει σε μία θέση) με ένα πρόσωπο που λείπει και σταθεροποιείται σε ένα σημείο ή κενό κοιτάζει.
- αδυνατούν να προσελκύσουν την προσοχή του παιδιού.
- μετά το τέλος της επίθεσης, τα παιδιά δεν θυμούνται τίποτα και συνεχίζουν τις κινήσεις ή τις συνομιλίες που ξεκίνησαν (το σύμπτωμα της "καθυστέρησης").
Για αυτές τις επιθέσεις χαρακτηρίζεται από βαθιά εξασθένιση της συνείδησης με την άμεση αποκατάστασή της, ενώ η μέση διάρκεια της επίθεσης κυμαίνεται από 2-3 έως 30 δευτερόλεπτα.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι πολύ μικρές αδένες δεν αισθάνονται άρρωστοι και δεν παρατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα από γονείς ή δασκάλους.
Είναι σημαντικό οι δάσκαλοι και οι γονείς να γνωρίζουν - μειώνοντας παράλληλα τις ακαδημαϊκές επιδόσεις (χωρίς προφανή λόγο) - έλλειψη νοοτροπίας στα μαθήματα, επιδείνωση της καλλιγραφίας, έλλειψη κειμένου σε σημειωματάρια - πρέπει να ανησυχείτε και να εξετάζετε το παιδί.
Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν ή ακόμη και να χλευασθούν από τα παιδιά (χωρίς κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα θα προχωρήσουν και οι «ελάσσονες» μορφές επιληψίας μπορεί να περιπλέκονται από τυπικές σπασμωδικές κρίσεις).
Απόψυξη νεαρής ηλικίας
Αυτό το είδος απουσίας επιληψίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση απουσιών στην εφηβική περίοδο, αλλά σε αντίθεση με την παιδική μορφή, η ασθένεια είναι πιο περίπλοκη και οι επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από:
- μεγαλύτερη διάρκεια (από 3-30 δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά).
- διαφορετικά ποσοστά εμφάνισης από 10-15 φορές την ημέρα και πιο συχνά έως και 100 φορές την ημέρα.
- μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης "μεγάλων" σπαστικών σπασμών.
Μπορούν οι εξωτερικοί παράγοντες να προκαλέσουν κατασχέσεις
Οι αιτίες της επιληψίας στα παιδιά είναι διαφορετικές, αλλά το «ντεμπούτο» της νόσου εμφανίζεται συχνά στο παρασκήνιο:
- συχνά στρες?
- σημαντικό ψυχικό ή σωματικό στρες.
- κατά τη διάρκεια της κλιματικής αλλαγής και της διαμονής, η οποία συχνά συνδέεται με διαταραχές των μηχανισμών προσαρμογής του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού ·
- μετά από τραύματα, χειρουργικές επεμβάσεις, δηλητηρίαση, δηλητηρίαση, γρίπη ή άλλες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις) ·
- με ενδοκρινική παθολογία, μεταβολικές διαταραχές, στο βάθος της εξέλιξης των σωματικών παθήσεων (παθολογία των νεφρών, συκώτι, καρδιά, αναπνευστικό σύστημα).
Για να προκαλέσει μια κρίση μπορεί:
Οι ενήλικες συχνά αγνοούν τα αποστήματα, θεωρώντας ότι είναι ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό του χαρακτήρα του παιδιού - στοχασμός ή απόσπαση της προσοχής. Ωστόσο, οι απουσίες αποτελούν το κύριο και ειδικό σύμπτωμα της παιδικής επιληψίας, η οποία είναι μια σοβαρή χρόνια παθολογία του νευρικού συστήματος και απαιτεί επείγουσα υποχρεωτική θεραπεία.
Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της επιληψίας στα παιδιά μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο:
Παιδίατρος Sazonova Olga Ivanovna
Απουσίες στα παιδιά: σημεία, αιτίες και θεραπεία
Η απουσία της επιληψίας είναι μια νόσος του νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από προσωρινή μερική ή πλήρη απώλεια συνείδησης (ξαφνική εξασθένιση). Σε αντίθεση με άλλες μορφές παρόμοιων διαταραχών, αυτή η παραβίαση δεν συνοδεύεται από ορατές σπασμούς. Όταν η συνείδηση αποκατασταθεί, ο ασθενής συνεχίζει να εκτελεί ενέργειες που διακόπτονται από μια επίθεση. Η κατανόηση της απουσίας των παιδιών θα επιτρέψει την έναρξη κατάλληλης θεραπείας. Η έγκαιρη ανίχνευση τέτοιων περιπτώσεων τελειώνει με πλήρη αποκατάσταση, υπό την προϋπόθεση ότι οι μέθοδοι έχουν επιλεγεί σωστά.
Είδη απουσίας επιληψίας
Η σύγχρονη ιατρική αναφέρεται σε αυτή τη μορφή νευρικών διαταραχών σε γενετικά καθορισμένες ασθένειες. Επομένως, τα πρώτα αποστήματα εμφάνισης σε ενήλικες σπάνια διαγιγνώσκονται. Αυτός ο τύπος επιληψίας ανιχνεύεται συνήθως κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία.
Ανάλογα με τη φύση της κλινικής εικόνας, οι απουσίες ταξινομούνται σε απλές και σύνθετες (άτυπες) μορφές.
Τα πρώτα χαρακτηρίζονται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Για σύνθετες μορφές που χαρακτηρίζονται από πολλαπλά κλινικά φαινόμενα που επηρεάζουν τις μυϊκές ίνες σε ορισμένα μέρη του σώματος. Σε ακραίες περιπτώσεις, υπάρχουν γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις (μυοκλονικές, ακινητικές και ατοπικές αδένες).
Απουσία στα παιδιά
Η απουσία στα παιδιά εμφανίζεται για πρώτη φορά σε ηλικία 2-4 ετών, όταν ολοκληρώνεται ο σχηματισμός της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιθέσεις ενδέχεται να εμφανιστούν αργότερα. Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά αντιδρούν καλά στη διόρθωση, υπό την προϋπόθεση έγκαιρης θεραπευτικής παρέμβασης. Η πλήρης ανάκτηση σε τέτοιες περιπτώσεις παρατηρείται στο 70-80% των ασθενών.
Στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ξαφνικά. Μερικές φορές είναι δυνατόν να εντοπιστεί η αρχική κατάσχεση λόγω των ακόλουθων φαινομένων που ενοχλούν το παιδί από το γενικό περιβάλλον:
- πονοκεφάλους.
- υπερβολική εφίδρωση.
- ενεργός καρδιακός παλμός.
- διάθεση πανικού?
- επιθετική συμπεριφορά.
- ήχο, γεύση, ακουστικές ψευδαισθήσεις.
Στα παιδιά, η διάρκεια επιθέσεων επιληψίας είναι συνήθως 2-30 δευτερόλεπτα. Λιγότερο συχνές είναι η μυοκλονική απουσία, στην οποία μια κράμπα μειώνει τους μυς των χεριών, των ποδιών, του προσώπου ή ολόκληρου του σώματος. Η κίνηση μπορεί να είναι μονόπλευρη ή ασύμμετρη. Πολύ σπάνιος συνδυασμός μυοκλονικού αιώνα με απουσίες. Σε γενικές γραμμές, οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούν ανεξέλεγκτη συστροφή μυών στην περιοχή του στόματος.
Απώλεια επιληψία στην εφηβεία
Οι εκδηλώσεις της αποχής από νεανική επιληψία χαρακτηρίζονται από πιο σύνθετα συμπτώματα.
Σε εφήβους, η νόσος χαρακτηρίζεται από παρατεταμένες κρίσεις (διαρκούν μέχρι και αρκετά λεπτά), οι οποίες εμφανίζονται με διαφορετική συχνότητα (από 10 έως 100 φορές την ημέρα).
Σε εφήβους, παρατηρούνται κυρίως μικρές επιληπτικές κρίσεις, στις οποίες οι ασθενείς χάνουν προσωρινά συνείδηση. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, είναι άτυπες απουσίες. Το 30% των εφήβων αναπτύσσει μια γενικευμένη μορφή επιληψίας, συνοδευόμενη από σπασμούς που επηρεάζουν όλους τους μυς του σώματος.
Αιτίες της νόσου στα παιδιά
Η απόδειξη της πραγματικής αιτίας της επιληψίας στα παιδιά είναι αρκετά δύσκολη. Πιστεύεται ότι η νόσος αναπτύσσεται σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με παρόμοια διαταραχή μεταξύ των στενών συγγενών τους. Η σχέση αυτή παρατηρείται στο 15-40% των παιδιών.
Μεταξύ των πιθανών αιτιών εμφάνισης επιληψίας σε ένα παιδί, υπάρχει διαταραχή της ενδομήτριας ανάπτυξης λόγω:
- την επίδραση παθογόνων παραγόντων στο σώμα της μητέρας (τοξίνες, μολύνσεις, κάπνισμα κλπ.) ·
- τραύμα κατά τη γέννηση.
- εμβρυϊκή υποξία.
Η απουσία (επιληψία) στα παιδιά αναπτύσσεται επίσης υπό την επίδραση σοβαρών παθολογιών:
- υπογλυκαιμία;
- μιτοχονδριακές διαταραχές.
- εγκεφαλικό απόστημα.
- εγκεφαλικοί όγκοι.
- εγκεφαλίτιδα.
Η παιδική αποφρακτική επιληψία εμφανίζεται ενάντια στο φόντο των αλλαγών στις παραμέτρους διέγερσης των επιμέρους περιοχών του εγκεφάλου, οι οποίες συμβαίνουν υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων. Το αποτέλεσμα τους οδηγεί στο σχηματισμό εστίασης κυττάρων που εκπέμπουν συγκεκριμένες παρορμήσεις που προκαλούν άλλη επίθεση.
Μικρές επιληπτικές κρίσεις διαταράσσονται σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα. Αυτό οφείλεται στην ασταθή πορεία της παθολογίας. Εμφανίζονται όταν εκτίθενται στους ακόλουθους παράγοντες:
- έντονο στρες.
- ψυχική, σωματική υπερφόρτωση.
- αδυναμία προσαρμογής στις νέες συνθήκες διαβίωσης ή στο περιβάλλον ·
- γρίπη ή άλλες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
- τοξική δηλητηρίαση του σώματος.
- τραυματισμούς.
Μεταξύ των προκλητικών παραγόντων περιλαμβάνονται επίσης:
- μεταβολικές διαταραχές.
- ενδοκρινικές παθολογίες ·
- νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.
- καρδιακές παθήσεις
- ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
Στα περισσότερα παιδιά και τους εφήβους, αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση μικρών επιληπτικών κρίσεων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις διακρίνονται άλλες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση:
- οπτικά φορτία (βλέποντας τηλεόραση για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανάγνωση κ.λπ.).
- αναβοσβήνει το φως?
- έλλειψη ύπνου ή υπερβολικού ύπνου.
- απότομη πτώση πίεσης και θερμοκρασία περιβάλλοντος.
Όλοι οι προκλητικοί παράγοντες σχετίζονται με τους λεγόμενους ενεργοποιητές που δεν προκαλούν επιληψία, αλλά το αποτέλεσμα τους μπορεί να οδηγήσει σε κατάσχεση απουσίας.
Συμπτώματα και πορεία της νόσου
Μια επίθεση απουσίας στα παιδιά εμφανίζεται ξαφνικά, όπως υποδεικνύεται από τα ακόλουθα σημεία:
- έλλειψη αντίδρασης στους περιβάλλοντες ήχους, τους ανθρώπους.
- εστίαση ματιών σε ένα σημείο.
- έλλειψη κίνησης.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης παιδικού αποστήματος (επιληψία), ο ασθενής δεν θυμάται καμία πληροφορία. Δηλαδή, ο ασθενής δεν μπορεί να αναπαράγει τίποτα που άκουσε ή είδε για 15-30 δευτερόλεπτα όταν κράτησε η κατάσχεση.
Η απλή παιδιατρική επιληψία, η οποία χαρακτηρίζεται από τα παραπάνω συμπτώματα, διαγιγνώσκεται στο 30% των ασθενών.
Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχει μια σύνθετη απουσία, η οποία, εκτός από την εξασθένιση, χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Κλωνικό συστατικό Οι κράμπες επηρεάζουν τους μύες των βλεφάρων ή των γωνιών του στόματος.
- Ατονική συνιστώσα. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κρατήσει αντικείμενα στα χέρια τους, το κεφάλι ρίχνεται πίσω.
- Υπερτασικό συστατικό. Χαρακτηρίζεται από μυϊκό υπερτονισμό.
- Αυτοματισμοί. Συχνές αναβοσβήνει, σπασμωδικό κεφάλι.
- Διατροφικές διαταραχές. Είναι ποικίλης φύσης (επιγαστρικός πόνος, ακούσια ούρηση κ.λπ.).
Η επιληψία των παιδικών αποστημάτων έχει μια καλοήθη πορεία. Η νόσος δεν έχει καμία επίδραση στη νοημοσύνη.
Η ανάπτυξη της επιληψίας των αποφρακτικών εφήβων ακολουθεί το ίδιο σενάριο με το παιδικό. Ωστόσο, σε εφήβους χωρίς θεραπεία, οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις αυξάνονται με το χρόνο, όπου ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, πέφτει, δαγκώνει τη γλώσσα του. Επιπλέον, η ασθένεια στους νεαρούς άνδρες είναι σχεδόν αδύνατο να διορθωθεί και απαιτεί συνεχή κατάλληλη θεραπεία.
Διαγνωστικά
Εάν υπάρχει υποψία για επιληπτική απόστημα στα παιδιά, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν επιληπτό και έναν νευρολόγο. Κατά τη διάρκεια της επικοινωνίας με τον ασθενή και τους γονείς, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στα ενοχλητικά συμπτώματα και εντοπίζει μια πιθανή αιτία εμφάνισης της νόσου.
Απαιτείται ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η μέθοδος επιτρέπει σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμα και ελλείψει έντονων συμπτωμάτων, τη διάγνωση του κέντρου της επιληψίας στον εγκέφαλο. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται άλλα διαγνωστικά μέτρα για την εξάλειψη παθολογιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Πρώτες βοήθειες και θεραπεία
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης επιληψίας, το παιδί δεν πρέπει να αγγίζεται: ο ασθενής θα επιστρέψει γρήγορα στην πραγματικότητα χωρίς εξωτερική παρέμβαση. Η ατυπική απουσία απαιτεί τη συμμετοχή των ενηλίκων. Σε περίπτωση κατάσχεσης, το παιδί πρέπει να απελευθερωθεί από το ρούχο. Δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί άλλη ενέργεια εκτός από την κλήση της ταξιαρχίας ασθενοφόρων: είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι να εξαφανιστούν οι σπασμοί. Η παρέμβαση μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο παιδί.
Οι μικρές επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά σταματούν με επιτυχία μέσω φαρμακευτικής θεραπείας. Στη θεραπεία της επιληψίας των αποφραγμάτων σε παιδιά, χρησιμοποιούνται succinimides. Στην επιληψία, η οποία αποκτά γενικευμένο χαρακτήρα, φαίνονται τα παρασκευάσματα βαλπροϊκού οξέος. Στην πρώτη περίπτωση, η φαρμακευτική αγωγή σταματά μετά από τρία χρόνια από την τελευταία επίθεση. Με γενικευμένη μορφή της ασθένειας, η περίοδος αυτή αυξάνεται κατά ένα έτος.
Η απουσία επιληψίας σε εφήβους απαιτεί τη λήψη αντισπασμωδικών για την πρόληψη των κρίσεων. Ταυτόχρονα, στους ασθενείς παρέχεται βαλπροϊκό οξύ και ηλεκτριμίδια.
Οι απουσίες στους ενήλικες διακόπτονται από φάρμακα όπως η λαμοτριγίνη (προτιμώμενη για γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης) και το Levetiracetam. Αντενδείκνυται η λήψη αυτών των φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού.
Εκτός από τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, ενδείκνυται φαρμακευτική αγωγή που καταστέλλει τις συννοσηρότητες.
Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές
Η απουσία στους περισσότερους ασθενείς εξαφανίζεται μέχρι την ηλικία των 20 ετών. Επίσης, θετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν στη θεραπεία της νόσου σε εφήβους. Με την τακτική χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων στην επιληψία των αποφρακτικών εφήβων, παρατηρείται επίμονη ύφεση στο 80% των ασθενών.
Επιπλοκές στο παρασκήνιο της παθολογίας παρατηρούνται κυρίως σε περίπτωση γενικευμένων σπασμών, οι οποίες προκαλούν αναστολή σκέψης και αντίδρασης για αρκετές ημέρες. Επίσης, λόγω αιφνίδιων επιθέσεων, οι ασθενείς λαμβάνουν συχνά τραυματισμούς ποικίλης σοβαρότητας.
Ελλείψει θεραπείας των απουσιών, είναι δυνατή η μείωση της νοημοσύνης και η ανάπτυξη ολιγοφρένειας ή άνοιας.