Αποστήματα ενηλίκων - σημεία και διαδικασία θεραπείας

Στην μετάφραση, η λέξη "απουσία" σημαίνει "off". Η απουσία στους ενήλικες είναι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Από την πλευρά μπορεί να φαίνεται ότι ένα άτομο κοιτάζει το κενό.

Το Absansy είναι μια ήπια εκδοχή επιληψίας, αλλά οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη τέτοιων φαινομένων θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στην υγεία τους και να προσπαθούν να μην το βρουν μόνοι τους, ειδικά όταν κολυμπούν και αλληλεπιδρούν με επικίνδυνες τεχνικές συσκευές. Επίσης, οι ενήλικες που απουσιάζουν απαγορεύεται να οδηγούν οχήματα και άλλο εξοπλισμό.

Συμπτώματα της νόσου

Κατά κανόνα, τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• σωματική δυσκαμψία.
• χαμένη εμφάνιση;
• ελαφρά πτερυγισμός των βλεφάρων.
• κάνοντας κινήσεις μάσημα?
• χτύπημα χείλους?
• συγχρονισμένες κινήσεις χεριών.

Το απόστημα μπορεί να διαρκέσει μόνο μερικά δευτερόλεπτα και η αποκατάσταση μετά από μια επίθεση συμβαίνει επίσης γρήγορα. Στη συνέχεια, το άτομο επιστρέφει στο φυσιολογικό και δεν μπορεί να θυμηθεί την επίθεση. Συχνά, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν αρκετές επιθέσεις την ημέρα, γεγονός που τους εμποδίζει να δουλέψουν.

Αν μια απουσία αναπτύσσεται σε ένα παιδί, οι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν αμέσως την παθολογική κατάσταση, καθώς διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Η πρώτη εκδήλωση της διαταραχής είναι η μείωση της ικανότητας εργασίας και της απουσίας σκέψης του ασθενούς.

Είναι επειγόντως απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν εντοπίζεται υποψία για την ανάπτυξη ενός αποστήματος ή για την εξέλιξη των εκδηλώσεών του. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται από το γεγονός ότι το παιδί κάνει μονοτονικές κινήσεις για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, το περπάτημα ή το φαγητό. Εάν τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από διάρκεια μεγαλύτερη των πέντε λεπτών, μπορούν να οδηγήσουν σε επιληπτική κατάσταση.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Εάν η επίθεση περάσει απαρατήρητη, καθίσταται αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία της ανάπτυξής της. Πολλά παιδιά έχουν κληρονομική τάση να σχηματίσουν αυτή την παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιθέσεις ενεργοποιούνται με υπεραερισμό.

Οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται εξαιτίας της εκδήλωσης παθολογικής δραστηριότητας στα εγκεφαλικά κύτταρα. Στην κανονική κατάσταση, οι νευρώνες επικοινωνούν μεταξύ τους στέλνοντας χημικά και ηλεκτρικά σήματα χρησιμοποιώντας συνάψεις που συνδέουν τα κύτταρα μεταξύ τους. Η σωστή ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου έχει μειωθεί σε άτομα με κράμπες. Και κατά τη διαδικασία του αποστήματος, τα ηλεκτρικά σήματα επαναλαμβάνονται κάθε τρία δευτερόλεπτα.

Παθολογική διάγνωση

Με την ανάπτυξη της απουσίας στα παιδιά, το παιδί μπορεί σταδιακά να ξεπεράσει αυτή την κατάσταση. Μερικές φορές ένα παιδί μπορεί να πέσει σε μια κατάσταση που μοιάζει μόνο με απουσία, αλλά αν αγγίξετε το μωρό σε μια τέτοια στιγμή, θα έρθει αμέσως στα αισθήματά του και η ψευδής αφαίμαξη θα σταματήσει. Οι πραγματικές αδελφές δεν θα περάσουν μόνο από την εξωτερική επιρροή και συνήθως ξεκινούν απροσδόκητα - κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ή κατά τη διαδικασία σωματικών δραστηριοτήτων.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να εξαλείψουν την ανάπτυξη ανισορροπίας χημικών ουσιών στο αίμα ή την παρουσία τοξικών ουσιών. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• EEG - η διαδικασία καταγραφής των κυμάτων της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο με τη βοήθεια μικρών ηλεκτροδίων, τα οποία στερεώνονται στο κεφάλι του ασθενούς με ειδικό καπάκι. Για επιθέσεις πρόκλησης στα φώτα τρεμούλας της οθόνης.
• Οι μαγνητικές τομογραφίες βοηθούν στην εξάλειψη των εγκεφαλικών επεισοδίων ή των όγκων

Παθολογική θεραπεία

Στην ιατρική, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης. Εφόσον η συχνότητα ανάπτυξης των επιθέσεων μειώνεται και σταδιακά εξαφανίζεται σε διάστημα δύο ετών, η θεραπεία διακόπτεται.

Η πλήρης θεραπευτική ύφεση μπορεί να επιτευχθεί στο 70-80% των περιπτώσεων παθολογίας, ενώ οι υπόλοιποι ασθενείς έχουν μειώσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Η διαδικασία θεραπείας αρχίζει συνήθως με τη χρήση φαρμάκων με βαλπροϊκό οξύ. Επιπλέον, συνταγογραφείται θεραπεία σουμιξιδίου για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων. Με την ανάπτυξη της σταθερότητας των απουσιών σε μια τέτοια θεραπεία, οργανώνεται συνδυαστική θεραπεία.

Με οποιαδήποτε σοβαρότητα της πορείας και τη μορφή των απουσιών, η χρήση φαρμάκων που περιέχουν καρβαμαζεπίνη αντενδείκνυται εξαιτίας των υψηλών κινδύνων αύξησης των επιληπτικών κρίσεων. Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του γιατρού, η πρόγνωση της νόσου παραμένει ευνοϊκή.

Απουσία

Απουσία

Το όνομα των αδενών είναι ένας από τους τύπους επίθεσης επιληψίας, με απώλεια συνείδησης στο θύμα. Μια απουσία εκδηλώνεται σε περίπτωση που υπάρχει "επιληπτική εστίαση" στον εγκέφαλο του ασθενούς. Αυτό σημαίνει ότι η παραγωγή ηλεκτρικών παλμών από εκεί, που διεγείρουν τον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, οι λειτουργίες του εγκεφάλου είναι σημαντικά εξασθενημένες.

Σημάδια αποστήματος

Οι απουσίες είναι οι εξής:

• κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, υπάρχει απώλεια συνείδησης.
• ο ασθενής αφαιρεί εντελώς από την πραγματικότητα που τον περιβάλλει. Το βλέμμα του σταματά, όλες τις ενέργειες που έκανε πριν από αυτή τη στάση.
• η επίθεση σταματάει τόσο ξαφνικά όσο άρχισε. Συχνά ο ασθενής δεν θυμάται τι συμβαίνει σε αυτόν.
• μετά από επίθεση, ο ασθενής δεν έχει πονοκέφαλο, η γενική του κατάσταση παραμένει αποδεκτή.
• μερικές φορές υπάρχουν ξαφνικές συσπάσεις, το δέρμα στο πρόσωπο γίνεται κόκκινο, ο ασθενής αρχίζει να ταλαντεύεται αυθόρμητα.
• ο ασθενής μπορεί να πέσει στο πάτωμα και να χάσει ξαφνικά τον μυϊκό τόνο.

Απουσία: αιτίες

Οι κύριες αιτίες του αποστήματος είναι οι επιληπτικές κρίσεις. Επιπλέον, αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί λόγω της επίδρασης του τρεμούλιαστου φωτός σε ένα άρρωστο άτομο, ενώ το φως πρέπει να είναι φωτεινό και αιχμηρό. Οι λόγοι μπορούν επίσης να είναι οι διαταραχές του ύπνου του ασθενούς, ο υπερβολικός φόβος της ψυχικής τους δραστηριότητας, καθώς και ο υπεραερισμός των πνευμόνων. Για τα κορίτσια, αυτό γίνεται δυνατό στις αρχές της εμμήνου ρύσεως.

Μορφές απουσιών

Τα Absans χωρίζονται σε διάφορες μορφές. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

Τυπικοί absanths

Χαρακτηριστική απουσία παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 4 έως 12 ετών. Εμφανίστηκε με τη μορφή συχνών επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες εμφανίζονται τακτικά για αρκετές εβδομάδες. Οι επιθέσεις συμβαίνουν κάθε μέρα και η διάρκεια τους μπορεί να αυξηθεί και η περίοδος εκδήλωσης της διαταραχής μπορεί να καθυστερήσει έως και αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Ταυτόχρονα, δεν έχουν καμία επίδραση στα παιδικά φάρμακα, το αποτέλεσμα των οποίων είναι η πρόληψη της κατάσχεσης. Ταυτόχρονα, η διανοητική ανάπτυξη δεν διαταράσσεται · μετά από μια κρίση, το παιδί σύντομα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τα μάτια του πέφτουν πίσω, τα βλέφαρά του τρέμουν, παρατηρείται ακούσια ανάταση των χεριών. Ο λόγος για αυτό είναι ο ακούσιος μυϊκός σπασμός. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν, ο χρόνος της επίθεσης αυξάνεται και υπάρχει επακόλουθη αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αυτό δείχνει την εξέλιξη της νόσου.

Η συνείδηση ​​μπορεί να διαταραχθεί τόσο ασθενώς όσο και μέτρια ή έντονα. Σε περίπτωση διαταραχών συνείδησης σε ένα παιδί, μπορεί να εμφανιστούν βλαπτικές διαταραχές, καθώς και διαταραχές στη λειτουργία των άκρων, του κορμού και του κεφαλιού. Τα τυπικά αποστήματα είναι πάντοτε απροσδόκητα, μπορεί να υπάρξει ανταπόκριση του σώματος του παιδιού για την πρόκληση εξωτερικών παραγόντων. Μεταξύ αυτών ξεχωρίζουν τα βιντεοπαιχνίδια, ένα αιχμηρό, ξαφνικό έντονο φως, υπερβολική πνευματική δραστηριότητα Με την πάροδο του χρόνου, τα τυπικά αποστήματα μπορούν είτε να σταματούν από μόνα τους είτε να στοιχειώνουν ένα άτομο από καιρό σε καιρό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Ατυπική απουσία

Ατυπική απουσία που χαρακτηρίζεται από υψηλή συχνότητα αλλαγών στον τόνο της στάσης. Η επίθεση αναπτύσσεται σταδιακά και είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς πότε αρχίζει και τελειώνει. Συχνά παρατηρείται σε παιδιά που πάσχουν από ψυχική και διανοητική καθυστέρηση. Η μέση διάρκεια των επιθέσεων άτυπων απουσιών είναι από πέντε έως είκοσι δευτερόλεπτα. Υπάρχει παραβίαση του αξονικού τόνου, με αποτέλεσμα την πτώση. Η εμφάνιση των κλωνικών βλεφάρων είναι δυνατή, εμφανίζονται μερικές τομολογικές και φυτικές ουσίες. Οι κλινικές εκδηλώσεις άτυπων απουσιών είναι αρκετά ευρείες. Εάν ένα παιδί πάσχει από νοητική καθυστέρηση, ακόμη και ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν μπορεί να δώσει μια ακριβή απάντηση στο ερώτημα πόσες κρίσεις έχει. Η αυξανόμενη προσοχή μπορεί να μειώσει τον συνολικό αριθμό των επιληπτικών κρίσεων, ενώ η υπνηλία τους αυξάνει. Οι επιθέσεις άτυπων απουσιών συμβαίνουν με συχνότητα αρκετές φορές την ημέρα σε μια σειρά επιληπτικών κρίσεων που συνεχίζονται μία φορά την ημέρα, αλλά για ένα μήνα ή και περισσότερο.

Συνδυασμοί άτυπων αδενών με άλλες σπασμωδικές κρίσεις είναι δυνατές. Υπάρχουν ατονικές και ατονικές απουσίες.

Μυοκλονικές απουσίες

Η μυοκλονική απουσία συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, που παρατηρείται στο παρασκήνιο των επιληπτικών κρίσεων. Οι σπασμοί είναι ρυθμικοί μυοκλονικοί και συμβαίνουν σε συνδυασμό με τονωτικές συσπάσεις των μυών των άκρων. Σε σπασμούς, παρατηρείται κάποια ασυμμετρία και οι ζώνες του εγγύς χεριού επηρεάζονται κυρίως από τονωτικές συσπάσεις. Την ίδια στιγμή τα χέρια ακούγονται άγρια.

Τις περισσότερες φορές, τέτοιες επιθέσεις εμφανίζονται μία φορά την ημέρα και παρατηρούνται από δέκα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Επιπλέον, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να γενικευθούν.

Πριν από την εκδήλωση των επιληπτικών κρίσεων, το παιδί αναπτύσσεται πλήρως και χωρίς παραβιάσεις. Παθολογία εκδηλώσεων μεταξύ έξι μηνών και πέντε ετών ζωής ενός παιδιού. Οι πρώτες κρίσεις είναι αρκετά αδύναμες, αλλά αργότερα οι επιληπτικές κρίσεις εντείνουν. Πολύ συχνά, οι κρίσεις συνοδεύονται από πτώσεις στους ασθενείς.

Όταν συμβαίνει μια κρίση, ο ασθενής ρίχνει πίσω το κεφάλι του, τα μάτια του κυλούν και μια σπασμωδική συστολή των όπλων συμβαίνει. Συχνά συμβαίνει έτσι ώστε οι επιθέσεις να προκαλούνται τεχνητά, ιδιαίτερα, αυτό απαιτεί αισθητηριακή διέγερση. Αυτό μπορεί να είναι ένας σκληρός θόρυβος ή μια απροσδόκητη ένεση.

Η παθολογία δεν διαγιγνώσκεται στην περίπτωση μιας καλοήθους πορείας αυτής της πάθησης. Οι παραβιάσεις εντοπίζονται μόνο περιστασιακά. Οι πολυγραφικές εγγραφές ή τα video-EEG είναι σε θέση να διακρίνουν τα γενικευμένα κύματα ακίδων.

Επιληπτικές αδένες

Οι επιληπτικές αδένες είναι ένα είδος επιληπτικών κρίσεων. Η διάρκεια τους κυμαίνεται από πέντε δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Μπορούν να παρατηρηθούν μόνο μια μέρα ή μπορούν να είναι πολλαπλάσια - μέχρι δεκαπέντε φορές την ημέρα.

Σε επιθέσεις, το κεφάλι ρίχνεται πίσω, οι μαθητές ανεβαίνουν, ο ασθενής χάνει την ισορροπία του και πέφτει. Ακόμα και πριν από την εμφάνιση σπασμωδικών συσπάσεων, ο μυϊκός του τόνος αυξάνεται. Η επίθεση ξεκινά εντελώς απροσδόκητα και όλα τα συμπτώματα που απαριθμούνται αντικαθίστανται σταδιακά ο ένας τον άλλον. Αφού η συνείδηση ​​επιστρέψει στον ασθενή, συνεχίζει να κάνει τα ίδια πράγματα που έκανε πριν από την έναρξη της κατάσχεσης. Είναι δυνατό να αυξηθεί ο συνολικός αριθμός των καθημερινών επιθέσεων σε έναν ασθενή σε αρκετές εκατοντάδες.

Δεν υπάρχει αλλαγή στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς μετά από μια σειρά επιθέσεων. Μπορεί ακόμα να θυμηθεί την επίθεση μετά την ολοκλήρωσή της.

Απουσία στα παιδιά

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα με τα οποία μπορεί να αναγνωριστεί η ανάπτυξη απουσίας στα παιδιά. Όταν συμβαίνει μια επίθεση, το παιδί σταματά, γίνεται ακίνητο, σταματά το παιχνίδι που ξεκίνησε νωρίτερα. Τα μάτια του απουσιάζουν, τα χέρια του αρχίζουν να κινούνται αυθόρμητα, ενώ τα βλέφαρά του τρέμουν και χαϊδεύει τα χείλη του.

Απουσία σε ένα παιδί έρχεται απροσδόκητα, στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα και ακριβώς όπως ξαφνικά σταματά. Αφού το παιδί επιστρέψει στο φυσιολογικό, ξεχνάει τι συνέβη σε αυτόν. Συμβαίνει ότι ένα παιδί έχει αρκετές διαδοχικές κατασχέσεις την ημέρα, κάτι που δεν τον εμποδίζει να παρακολουθήσει το σχολείο και να κάνει το δικό του πράγμα.

Λόγω της σύντομης διάρκειας της κατάσχεσης αποστήματος, οι γονείς δεν παρατηρούν πάντα την εμφάνισή τους. Το πρώτο σημάδι του προβλήματος είναι η μειωμένη ικανότητα του παιδιού να απορροφά νέο υλικό κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης. Ωστόσο, μπορεί να αποστασιοποιηθεί και η προσοχή του να αποδυναμωθεί.

Συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η σωστή αιτία μιας αναπτυσσόμενης παθολογικής κατάστασης. Πολλά παιδιά είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Η αιτία των επιληπτικών κρίσεων είναι συχνά η παθολογική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο ενός παιδιού.

Διάγνωση με απόρριψη

Οι επιστήμονες έχουν από καιρό αποδείξει ότι οι απουσίες αναπτύσσονται προοδευτικά για πολλά παιδιά. Συμβαίνει συχνά ότι ένα παιδί πέφτει σε μια κατάσταση που μοιάζει με την απουσία της εμφανίσεις τους, όμως, κάποιος πρέπει μόνο να τον αποκαλούν, θα απαντήσει και πηγαίνει άμεσα από αυτή την κατάσταση. Η εξωτερική επίδραση στο παιδί δεν μπορεί να εξαλείψει τις εκδηλώσεις αυτού του αποστήματος. Συχνά μια κρίση συμβαίνει ξαφνικά όταν ο ασθενής κινείται ή μιλάει. Για τη διεξαγωγή ποιοτικής διάγνωσης της κατάστασης του ασθενούς, θα πρέπει να αναλύεται το αίμα του. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό και την εξάλειψη της ανισορροπίας ορισμένων χημικών ουσιών στο σώμα του, καθώς και στη διαπίστωση της παρουσίας τοξικών ουσιών στο αίμα του.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της παθολογίας που προέκυψε, μπορούμε να προτείνουμε άλλες μεθόδους διάγνωσης. Το πιο αποτελεσματικό είναι το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Η μέθοδος περιλαμβάνει την καταγραφή κυμάτων ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου με τη χρήση μικρών ηλεκτροδίων που είναι προσαρτημένα στο πάτωμα του ασθενούς. Την ίδια στιγμή η πρόκληση μιας επίθεσης αποτελεί προϋπόθεση για το πείραμα. Για να γίνει αυτό, οι αντίστοιχες λυχνίες είναι ενεργοποιημένες στην οθόνη της οθόνης.

Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί σάρωση μαγνητικής τομογραφίας κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Αυτό θα καθορίσει την εμφάνιση όγκων ή εγκεφαλικών επεισοδίων.

Απουσία θεραπείας

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αποστήματος υπάρχουν πολλά φάρμακα. Μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να τους συνταγογραφήσει για χρήση. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την αναμενόμενη θεραπευτική επίδραση της εφαρμογής, αλλά και τις παρενέργειες. Σε περίπου τέσσερις από τις πέντε περιπτώσεις, παρατηρείται επανάληψη της επίθεσης μετά την πρώτη.

Κατά την επανάληψη των επιθέσεων, οι γιατροί πρότειναν μια πορεία θεραπείας που αφορούσε τη χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων. Διαφορετικά, οι επιθέσεις θα επαναληφθούν περισσότερες φορές.

Όταν οι σπάνιες εκδηλώσεις της απουσίες, μία ή δύο φορές το χρόνο, το καλύτερο είναι να τους υπομείνουν από το να εκθέσει το σώμα του παιδιού που εκτίθενται σε τοξίνες που αποτελούν μέρος των ιατρικών θεραπειών. Αυτή η γνώμη είναι κοινή από τους περισσότερους γιατρούς και τους γονείς. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα περιέχουν τοξίνες σε μεγάλες ποσότητες και αυτό συχνά προκαλεί σοβαρές παρενέργειες από τη χρήση τους. Εάν υπάρχει ανάγκη για μια πορεία θεραπείας των απουσιών, συνιστάται η χρήση φαρμάκων από άλλες φαρμακολογικές ομάδες.

Επιπλέον, έχει μεγάλη σημασία ο ύπνος του ασθενούς. Είναι καλύτερο να του δώσει αρκετό ύπνο και να μην ξυπνήσει απότομα χωρίς έκτακτη ανάγκη. Επίσης, δεν πρέπει να δείχνει υπερβολική σωματική δραστηριότητα, μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση ιατρικών διαδικασιών που σχετίζονται με την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος στον ασθενή. Ένας ενήλικας με την ανάπτυξη των απουσιών του συνιστάται να εγκαταλείψει τη χρήση αλκοόλ.

Απουσιάζει στη θεραπεία για ενήλικες

Γενικά, η θεραπεία του αποστήματος σε ενήλικα περιλαμβάνει την πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρής επιληψίας. Όταν πραγματοποιείται μια έγκαιρη διάγνωση των πιθανοτήτων πλήρους θεραπείας αυξάνεται σημαντικά. Διεξαγωγή φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση των παραγόντων: topiramid, ζονισαμίδη, Depakinum, βαλπροϊκό, Konvuleks, etosuksemid. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στον τύπο αντισπασμωδικού και αντιεπιληπτικού και σε τρεις περιπτώσεις από τις τέσσερις από τη χρήση τους εξασφαλίζει την επίτευξη της ύφεσης. Κατά τον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου φαρμάκου για θεραπεία, θα πρέπει να αξιολογείται η αποτελεσματικότητά του και οι αντενδείξεις του, δεδομένου ότι πρέπει να λαμβάνεται συχνά για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται για ενήλικες ως μορφή θεραπείας για αδέρες. Περιλαμβάνει την αφαίρεση των νεοπλασμάτων από τον εγκέφαλο και τις περιοχές που προκαλούν την ανάπτυξη της αντίδρασης. Σε περίπτωση πρωτοπαθούς απώλειας συνείδησης, δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Απουσιάζει στα παιδιά τη θεραπεία

Για τη θεραπεία των αδενών στα παιδιά, συνιστάται η χρήση εναλλακτικής ιατρικής. Συνταγές μπορεί να είναι οι εξής:

• Angelica ιατρική ρίζα σε ποσότητα 50 γραμμάρια, αναμειγνύεται με βότανα τριφύλλι, γεράνι, motherwort, ρίγανη και ορειβάτης πουλιών. Λαμβάνει 20 γραμμάρια από κάθε βότανο. Το μείγμα στον όγκο μιας κουταλιάς σούπας χύνεται με ένα λίτρο ζέοντος νερού και έπειτα βράζεται σε χαμηλή φωτιά για πέντε λεπτά. Μετά από έγχυση διάρκειας μιας νύχτας, το διάλυμα φιλτράρεται, τότε είναι απαραίτητο να το πίνετε με ένα τέταρτο του γυαλιού πέντε φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• 50 γραμμάρια μαντζουράνα αναμιγνύεται με χόρτα και τριφύλλι μητέρα όγκο coltsfoot των 20 γραμμαρίων, στη συνέχεια προστέθηκε σε 10 γραμμάρια θηρανθεμίς, χαμομήλι και ασβέστη, καθώς και 30 γραμμάρια κυάνωση. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος χύνεται μισό λίτρο βραστό νερό και εγχύεται για μισή ώρα. Μετά το τέντωμα, το μείγμα μπορεί να ληφθεί σε μισό ποτήρι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Για τα παιδιά από το ένα έτος έως τρία έτη, συνιστάται να πάρει μια ημέρα ένα κουταλάκι του γλυκού μείγματος για τη ζυθοποιία, για παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών για επιδόρπιο κουτάλι.

Προετοιμασίες για απουσίες

Όταν η απουσία συστήνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

1. Valproate, αντενδείξεις - κακή πήξη του αίματος του ασθενούς, δεν συνιστάται να χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών.
2. Οι βενζοδιαζεπίνες δεν πρέπει να λαμβάνονται για γωνιώδες γλαύκωμα, μυασθένεια, ηπατική πορφυρία.
3. Φαινυτοΐνη, αντενδείκνυται σε κολποκοιλιακά και συτοριακά τμήματα, ηπατική πορφυρία.
4. Η καρβαμαζεπίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται με οξεία ευαισθησία στα αντικαταθλιπτικά.

Αποτροπή των απολήξεων

Για την πλήρη αποτροπή του αποστήματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της θεραπείας του, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι πτυχές που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνισή του. Αυτά είναι τα άγχη και οι συναισθηματικές εκρήξεις που πρέπει να ελαχιστοποιηθούν. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να έχει την ευκαιρία να απολαμβάνει πλήρως τον ύπνο, καθώς και να τον σώσει από το να εργάζεται τη νύχτα.

Δεν υπάρχουν σαφείς αρχές για την πρόληψη απουσίας, καθώς είναι δύσκολο να προβλεφθούν τραυματισμοί στον εγκέφαλο, καθώς και ασθένειες μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας.

Απουσία θεραπείας - περιγραφή των αιτιών και της θεραπείας

Αυτό που χαρακτηρίζει αποστήματα σε παιδιά και ενήλικες - αιτίες και θεραπεία

Απουσία - μια μη σπασμωδική κρίση που συμβαίνει τη στιγμή μιας σύντομης απώλειας συνείδησης.

Τις περισσότερες φορές, οι απουσίες αρχίζουν στα παιδιά μετά από 4 χρονών και περνούν με το χρόνο, άλλοι μπορεί να υποψιάζονται μια επίθεση σε ένα άτομο λόγω ενός σταματημένου βλέμματος, πτερυγισμού των βλεφάρων, σε ορισμένες περιπτώσεις από ακούσιες κινήσεις μάσημα.

Περιεχόμενα:

• Αυτό που χαρακτηρίζει αποστήματα σε παιδιά και ενήλικες - αιτίες και θεραπεία
• Τι είναι οι χαρακτηριστικές αδένες
• Κλινική εικόνα
• Κατάταξη κατάσχεσης
• Λόγοι απουσίας
• Διαθέτει απουσία στα παιδιά
• Κλινικές εκδηλώσεις
• Διάγνωση της νόσου
• Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
• Πρόγνωση και επιπλοκές
• Πρόληψη
• Βίντεο: Πώς εμφανίζονται τα αποστήματα στα παιδιά
• Απουσία
• Λόγοι
• Έντυπα
• Σημάδια της
• Τυπικές απουσίες
• Ατυπικές απουσίες
• Διαγνωστικά
• Θεραπεία
• Πρόληψη
• Συνέπειες και επιπλοκές
• Ταξινόμηση, παράγοντες καταβύθισης και θεραπεία απουσιών
• Ταξινόμηση
• Πρόκληση παραγόντων
• Συμπτώματα
• Διαγνωστικά
• Θεραπεία και πρόγνωση
• Απουσία
• Απουσία
• Λόγοι απουσίας
• Παθογένεια
• Ταξινόμηση
• Απουσία συμπτωμάτων
• Επιπλοκές
• Διαγνωστικά
• Απουσία θεραπείας
• Πρόγνωση και πρόληψη
• Absans - θεραπεία στη Μόσχα
• Εγχειρίδιο Ασθενειών
• Νευρικές ασθένειες
• Τελευταία νέα
• Κλινικά χαρακτηριστικά των απουσιών, της διάγνωσης και της θεραπείας τους
• Κλινικά χαρακτηριστικά απουσίας
• Απουσία διάγνωσης
• Απουσία θεραπείας

Το Absansy συνήθως αποδίδεται σε ήπιες επιληπτικές κρίσεις, πιστεύεται ότι αυτό είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης της επιληψίας.

Εάν δώσετε προσοχή σε μια τέτοια κατάσταση του παιδιού εγκαίρως και υποβληθείτε σε μια διάγνωση με θεραπεία, τότε μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη μιας πιο σοβαρής παθολογίας.

Τι είναι οι χαρακτηριστικές αδένες

Το Absansa είναι μια επίθεση στην οποία η συνείδηση ​​ενός ατόμου εντελώς ή εν μέρει δεν αντιδρά στην πραγματικότητα που τον περιβάλλει.

Τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η επίθεση διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως ένα μισό λεπτό και συχνά δεν παρατηρείται από άλλους. Η διαδικασία αποκατάστασης λαμβάνει χώρα σε λίγα δευτερόλεπτα, συνήθως το άτομο συνεχίζει να κάνει ό, τι έκανε πριν τελειώσει η συνείδηση.

Το απόρριμμα μπορεί να χαρακτηριστεί από τρεις ενδείξεις χαρακτηριστικές για αυτό το είδος:

1. Η επίθεση δεν διαρκεί περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.
2. Δεν υπάρχει αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα.
3. Μετά το απόκοσμο, το άτομο σκέφτεται ότι όλα ήταν εντάξει. Δηλαδή, η ίδια η επίθεση, ο άρρωστος δεν θυμάται.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου διακοπής της συνείδησης μπορεί να χαρακτηριστεί ως ένας μεγάλος αριθμός απουσιών τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Ανά ημέρα, η συνείδηση ​​μπορεί να σβήσει από δέκα έως εκατοντάδες φορές.

Κλινική εικόνα

Ένα τυπικό απόστημα θεωρείται ότι είναι μια χαμένη εμφάνιση, πτερυγισμός των βλεφάρων, αποχρωματισμός του δέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις ελαφρά ανύψωση των άνω άκρων.

Σε μερικούς ανθρώπους καταγράφονται σύνθετα αποστήματα, συνοδευόμενα από την κάμψη του σώματος, με στερεότυπες κινήσεις.

Μετά από μια πολύπλοκη επίθεση, το άτομο συνήθως αισθάνεται ότι υπέστη κάτι ασυνήθιστο.

Κατάταξη κατάσχεσης

Τα αποστήματα συνήθως ταξινομούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων:

1. Τυπικές αδένες συμβαίνουν χωρίς προηγούμενες ενδείξεις, ο ασθενής φαίνεται να πέφτει, το βλέμμα σταθεροποιείται σε ένα σημείο, οι κινήσεις που έγιναν πριν από αυτή τη στάση. Η πλήρης ψυχική κατάσταση αποκαθίσταται σε λίγα δευτερόλεπτα.
2. Η ατυπική απουσία διακρίνεται από μια σταδιακή έναρξη και ένα τέλος και μια μεγαλύτερη κλινική εικόνα. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάμψη του σώματος, πτώση αντικειμένων από τα χέρια, αυτοματισμός σε κίνηση. Η μείωση του τόνου οδηγεί συχνά σε μια απροσδόκητη πτώση του σώματος.

Με τη σειρά τους, οι περίπλοκες, άτυπες απουσίες χωρίζονται σε διάφορες μορφές:

1. Μυοκλωνική απουσία - βραχυπρόθεσμη πλήρης ή μερική απώλεια συνείδησης, συνοδευόμενη από αιχμηρές, περιοδικές διαταραχές σε όλο το σώμα. Οι μυοκλονίες είναι συνήθως διμερείς και συχνότερα εντοπισμένες στο πρόσωπο - οι γωνίες των χειλιών, τα βλέφαρα, οι μύες κοντά στα μάτια σβήνουν. Το αντικείμενο που βρίσκεται στα χέρια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πέφτει.
2. Ατονική απόκριση που χαρακτηρίζεται από απότομη εξασθένηση του μυϊκού τόνου. Μπορεί να συνοδεύεται από πτώση, μετά την οποία ο ασθενής αυξάνεται αργά. Μερικές φορές η αδυναμία εμφανίζεται μόνο στους μυς του λαιμού, εξαιτίας της οποίας το κεφάλι κρέμεται στο στήθος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης, ανιχνεύεται ακούσια ούρηση.
3. Ακινητικές αδένες - πλήρης διακοπή της συνείδησης σε συνδυασμό με την ακινησία ολόκληρου του σώματος. Συχνά, τέτοια απουσία συμβαίνει σε παιδιά ηλικίας κάτω των 9 ετών.
4. Απουσία με φυτικές εκδηλώσεις - εκτός από την απώλεια συνείδησης, αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ακράτεια ούρων, απότομη αύξηση των μαθητών, έξαψη του δέρματος του προσώπου.

Είναι επίσης αποδεκτό να διαιρούνται οι απουσίες κατά ηλικία:

• οι απουσίες των παιδιών για πρώτη φορά καταγράφονται μέχρι 7 έτη.
• νεαρά αποστήματα ανιχνεύονται σε εφήβους.

Λόγοι απουσίας

Οι επιθέσεις απουσίας σε πολλές περιπτώσεις παραμένουν απαρατήρητες και ως εκ τούτου η φύση της καταγωγής τους είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί.

Μερικοί ερευνητές πρότειναν μια γενετική προδιάθεση μαζί με την ενεργοποίηση των εγκεφαλικών κυττάρων σε κάποιο σημείο.

Είναι επίσης απαραίτητο να υποδιαιρέσετε τα αληθή και ψεύτικα αδέρια. Είναι εύκολο να αφαιρεθεί από ένα ψεύτικο πρόσωπο από την αφή, στρέφοντας, με μια απότομη κραυγή, με έναν πραγματικό ασθενή δεν αντιδρά στις εξωτερικές αλλαγές.

Οι πιθανοί λόγοι απουσίας συνήθως αποδίδονται σε:

• κληρονομική προδιάθεση.
• υπεραερισμό των πνευμόνων, στην οποία το επίπεδο του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα αλλάζει και το σώμα παρουσιάζει υποξία.
• ανισορροπία βασικών χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.
• δηλητηρίαση τοξικών ουσιών.

Ακόμη και με όλους αυτούς τους προκλητικούς παράγοντες, ένα απόστημα δεν αναπτύσσεται πάντα.

• σε συγγενή σπαστική διαταραχή.
• παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• μετά από πάθηση εγκεφαλίτιδας ή μηνιγγίτιδας.
• με ενοχλήσεις στον εγκέφαλο και τραύματα στον εγκέφαλο.

Το Absans μπορεί να είναι μία από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της επιληψίας σε οποιαδήποτε ηλικία.

Διαθέτει απουσία στα παιδιά

Το Absans στα παιδιά θεωρείται η συχνότερη εκδήλωση επιληπτικής κρίσης.

Για να υποψιάζεστε ότι η εμφάνιση μιας επίθεσης μπορεί να είναι για τον ίδιο τύπο κινήσεων στα χέρια, χείλη χείλη, αποσπασματικό βλέμμα.

Στα παιδιά - μαθητές, όταν καταγράφουν αρκετές απουσίες για την ημέρα, παρατηρείται μείωση της ακαδημαϊκής επίδοσης, σύγχυση προσοχής, ψυχο-συναισθηματική σφαίρα υποφέρει.

Τα παιδιά με περιόδους πρέπει πάντα να είναι υπό έλεγχο, δεδομένου ότι η απώλεια της συνείδησης μπορεί να συμβεί στην πιο ακατάλληλη στιγμή - ενώ το κολύμπι, διασχίζοντας έναν πολυσύχναστο δρόμο, ποδηλασία.

Κλινικές εκδηλώσεις

Το πρώτο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της απουσίας είναι η εξασθενημένη συνείδηση, που εκφράζεται με την πλήρη αναπηρία ή το άμβλυνμα.

Κάνοντας κινήσεις, ένας άρρωστος μπορεί να σταματήσει απότομα και η έκφραση του προσώπου δεν αλλάζει, το βλέμμα είναι σταθερό στο χώρο, τα σπυράκια των βλεφάρων, οι κινήσεις των χειλιών μπορούν να σημειωθούν.

Η επίθεση διαρκεί κατά μέσο όρο μέχρι τρία δευτερόλεπτα, μετά την οποία το άτομο συνεχίζει την κίνηση.

Δύσκολη απουσία μπορεί να συνοδεύεται από την πτώση αντικειμένων από τα χέρια, συσπάσεις διαφορετικών ομάδων μυών, στρέψη του σώματος πίσω, ορατές μυοκλονίες στο πρόσωπο.

Με μια ατονική μορφή επίθεσης, ένα άτομο μπορεί να πέσει εξαιτίας της αδυναμίας στους μυς. Το Absansy μπορεί να εκφραστεί στην επανάληψη των αυτόματων κινήσεων - ένα άτομο μπορεί να τακτοποιήσει κάτι με τα χέρια του, να κάνει κινήσεις μάσημα, να κυλά τα μάτια του.

Διάγνωση της νόσου

Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν οι πραγματικές απουσίες από άλλες παθολογικές καταστάσεις του εγκεφάλου. Χρησιμοποιήστε το παρακάτω πρόγραμμα έρευνας:

1. Διεξαγωγή του EEG. Αυτή η διαδικασία καταγράφει τη δραστηριότητα κύματος του εγκεφάλου κατά τη στιγμή της επίθεσης, για την οποία διεγείρεται τεχνητά.
2. Έλεγχος αίματος για την παρουσία τοξικών συστατικών και το επίπεδο των ιχνοστοιχείων.
3. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν οι όγκοι, τα εγκεφαλικά επεισόδια.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων

Η θεραπεία των εντοπισμένων απουσιών αποτελεί ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα πρόληψης που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης πραγματικής επιληψίας. Σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς, αλλά μόνο με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό.

Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται μετά από επαναλαμβανόμενες προσβολές, αφού η πρώτη απουσία μπορεί να προκληθεί από τοξική ουσία, δηλητηρίαση, τραύμα.

Πιστεύεται ότι δύο ή τρεις απουσίες ετησίως δεν χρειάζεται να επουλωθούν, είναι απαραίτητο μόνο να παρέχεται στο σώμα σωστός ύπνος, να ανησυχεί λιγότερο, να αποφεύγεται η σωματική και διανοητική κόπωση.

Η θεραπεία χορηγείται εάν τα αποστήματα επαναλαμβάνονται συνεχώς και μπορεί να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή όταν διασχίζουν τους δρόμους ή ασκούν δραστηριότητες στις πισίνες. Από τη θεραπεία ναρκωτικών επιλέγουν αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά.

Είναι σημαντικό για τον ασθενή να αποφεύγει εκείνες τις καταστάσεις όπου η εμφάνιση μιας επίθεσης είναι πολύ πιθανή. Πρόκειται για δισκοθήκες με τρεμοπαίζει και θόρυβο, οι ηλεκτρικές διαδικασίες και η κατανάλωση οινοπνεύματος δεν συνιστώνται.

Μειώνει τον αριθμό των επιθέσεων ηρεμία ατμόσφαιρα, τα πόδια στον καθαρό αέρα, η κυρίαρχη χρήση των φυτικών τροφίμων. Οι ενήλικες ασθενείς πρέπει να αρνηθούν να εργάζονται τη νύχτα και από τη διαχείριση των μεταφορών.

Εάν οι απουσίες προκαλούνται από έναν προσδιορισμένο όγκο, τότε ενδείκνυται χειρουργική παρέμβαση για την αφαίρεση του νεοπλάσματος.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Η ευνοϊκή πρόγνωση παρατηρείται συνήθως σε περίπτωση απουσιών υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Πρόωρη εμφάνιση κρίσεων. Οι απουσίες των παιδιών για τους περισσότερους ανθρώπους φτάνουν τα 20 χρόνια.
2. Με την παρουσία τυπικών αδελφών, που δεν συνοδεύονται από μυοκλονίες, αυτοματισμός στις κινήσεις, πέφτει.
3. Με καλή θεραπεία, υπό την επήρεια της οποίας περνούν εντελώς οι απουσίες.

Εάν η θεραπεία δεν βοηθάει και οι επιθέσεις επαναλαμβάνονται μέχρι αρκετές φορές την ημέρα, τότε η ψυχική δραστηριότητα υποφέρει, η κοινωνική προσαρμογή στην ομάδα διαταράσσεται.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη της πρώτης ανάπτυξης μιας επίθεσης, καθώς μια απουσία μπορεί να προκληθεί από διάφορες εσωτερικές και εξωτερικές αιτίες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η συχνή παύση της συνείδησης, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε πλήρως, για να αποφύγετε αρνητικά συναισθήματα και τραυματισμούς.

Βίντεο: Πώς εμφανίζονται τα αποστήματα στα παιδιά

Επιληπτικές αδένες σε ασθενή με επιληψία. Δείχνει σαφώς τι συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις.

Το τμήμα αυτό δημιουργήθηκε για να φροντίσει εκείνους που χρειάζονται ειδικευμένο ειδικό, χωρίς να διαταράσσει το συνηθισμένο ρυθμό της ζωής τους.

Απουσία

Η απουσία είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, ένας τύπος γενικευμένης επιληπτικής κρίσης. Χαρακτηρίζεται από σύντομη διάρκεια και απουσία επιληπτικών κρίσεων.

Με γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις, εστίες παθολογικών παλμών που σχηματίζουν ενθουσιασμό και εξάπλωσή τους μέσω των ιστών του εγκεφάλου εντοπίζονται σε αρκετές περιοχές του ταυτόχρονα. Η κύρια εκδήλωση της παθολογικής κατάστασης στην περίπτωση αυτή είναι η αποσύνδεση της συνείδησης για μερικά δευτερόλεπτα.

Συνώνυμο: μικρές επιληπτικές κρίσεις.

Λόγοι

Το κύριο υπόστρωμα για την ανάπτυξη των απουσιών είναι μια διαταραχή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων του εγκεφάλου. Μερική αυθόρμητη αυτο-διέγερση των ηλεκτρικών παλμών μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους:

• γενετική προδιάθεση ως αποτέλεσμα χρωμοσωμικών εκτροπών ·
• προγεννητική (υποξία, δηλητηρίαση, εμβρυϊκή λοίμωξη) και περιγεννητικούς παράγοντες (τραύμα γέννησης).
• μεταδιδόμενες νευροεκφυλιστικές ενέργειες.
• δηλητηρίαση ·
• τραύματα στο κεφάλι.
• εξάντληση των πόρων του σώματος ·
• ορμονικές μεταβολές.
• μεταβολικές και εκφυλιστικές διαταραχές στον ιστό του εγκεφάλου.
• νεοπλάσματα.

Κατά κανόνα, η εμφάνιση μιας επίθεσης έχει προηγηθεί έκθεση σε καταβύθιση παράγοντες, όπως ο υπεραερισμός, με φώς διέγερσης (φλας φως), φωτεινό, τρεμοπαίζει εικόνες (βίντεο, κινούμενα σχέδια, ταινίες), πάνω-σκέψης-φορτίου.

Οι ρυθμικές αυθόρμητες ηλεκτρικές εκκενώσεις, οι οποίες δρουν σε διάφορες δομές του εγκεφάλου, προκαλούν την παθολογική τους υπερδραστηριότητα, η οποία εκδηλώνεται από μια συγκεκριμένη κλινική απουσίας.

Σε αυτή την περίπτωση, οι επιληπτικές εστίες ρυθμίζουν άλλα μέρη του εγκεφάλου με τον τρόπο λειτουργίας τους, προκαλώντας υπερβολική διέγερση και αναστολή.

Έντυπα

Απλές αδένες είναι μια σύντομη, αιφνιδίως αρχική και τελική επιληπτική κρίση, η οποία δεν συνοδεύεται από σημαντική μεταβολή του μυϊκού τόνου.

Ατυπικές κρίσεις συμβαίνουν, κατά κανόνα, σε παιδιά με εξασθενημένη διανοητική ανάπτυξη στο υπόβαθρο της συμπτωματικής επιληψίας. Η επίθεση συνοδεύεται από μια μάλλον έντονη μυϊκή υπο-ή υπερτονία, ανάλογα με τη φύση της οποίας διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι σύνθετων αδελφών:

Μερικοί συγγραφείς απομονώνουν επίσης ένα είδος με ένα ενεργό φυτικό συστατικό.

Ο κύριος τύπος διάγνωσης του αποστήματος είναι το EEG - η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Ανάλογα με την ηλικία κατά την οποία εμφανίζεται η παθολογική κατάσταση, οι απουσίες κατανέμονται σε παιδιά (μέχρι 7 ετών) και νεανικά (12-14 ετών).

Η επιτροπή ILAE (Διεθνής ένωση κατά της επιληψίας) αναγνώρισε επισήμως 4 σύνδρομα, τα οποία συνοδεύονται από τυπικές αδελφές:

• παιδική αποχή από επιληψία;
• νεανική απόστημα επιληψίας?
• νεανική μυοκλονική επιληψία.
• μυοκλονική απουσία επιληψίας.

Τα τελευταία χρόνια, περιγράψαμε, μελετηθεί και προταθεί για συμπερίληψη σε μια ταξινόμηση άλλα σύνδρομα με χαρακτηριστική απουσίες: μυοκλωνία ηλικία με απουσίες (σύνδρομο Dzhivonsa), περιστοματική μυοκλωνία με απουσίες, ερέθισμα-ευαίσθητα απουσία επιληψίας, Ιδιοπαθή Γενικευμένη Επιληψία με απουσίες phantom.

Ατυπική απουσία εμφανίζεται στο σύνδρομο Lennox-Gastaut, η μυοκλονία-αστατική επιληψία και το σύνδρομο των συνεχών ακτίνων με αργό ύπνο.

Σημάδια της

Τυπικές απουσίες

Οι τυπικές σπασμοί απουσίας εμφανίζονται συχνότερα. Χαρακτηρίζονται από ξαφνική εμφάνιση (ο ασθενής διακόπτει την τρέχουσα δραστηριότητα, συχνά παγώνει με μια απουσία). ένα πρόσωπο έχει την ωχρότητα του δέρματος, είναι δυνατό να αλλάξει η θέση του σώματος του (μια ελαφρά κλίση προς τα εμπρός ή προς τα πίσω). Με ένα ελαφρύ απόστημα, ο ασθενής συνεχίζει μερικές φορές τις ενέργειες που εκτελούνται, αλλά παρατηρείται έντονη επιβράδυνση στην ανταπόκριση στα ερεθίσματα.

Η εμφάνιση μιας επίθεσης έχει προηγηθεί έκθεση σε καταβύθιση παράγοντες, όπως ο υπεραερισμός, με φώς διέγερσης (φλας φως), φωτεινό, τρεμοπαίζει εικόνες (βίντεο, κινούμενα σχέδια, ταινίες), πάνω-σκέψης-φορτίου.

Εάν κατά την έναρξη της επίθεσης ο ασθενής μιλούσε, τότε ο λόγος του επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς, αν περπατούσε, τότε σταματά και πριτσίνια στον τόπο. Συνήθως, ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή, δεν απαντά σε ερωτήσεις, αλλά περιστασιακά υπάρχει μια διακοπή της επίθεσης μετά από ξαφνική ακουστική ή απτική διέγερση.

Η επίθεση στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκεί 5-10 δευτερόλεπτα, εξαιρετικά σπάνια μέχρι μισό λεπτό, σταματάει απότομα όπως αρχίζει. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας δευτερεύουσας επιληπτικής κρίσης, υπάρχει μια συστροφή των μυών του προσώπου, λιγότερο συχνά ένας αυτοματισμός (γλείψιμο των χειλιών, κινήσεις κατάποσης).

Οι ασθενείς συχνά δεν παρατηρούν τις επιθέσεις και δεν το θυμούνται μετά την αποκατάσταση της συνείδησης, επομένως, για να κάνουν σωστή διάγνωση σε αυτή την κατάσταση, οι λογαριασμοί αυτοπτών μαρτύρων είναι σημαντικοί.

Ατυπικές απουσίες

Οι ατυπικές ή σύνθετες αδένες αναπτύσσονται πιο αργά, σταδιακά, με διάρκεια από 5-10 έως 20-30 δευτερόλεπτα. Οι επιθέσεις είναι κατά κανόνα πιο παρατεταμένες και συνοδεύονται από έντονες διακυμάνσεις του μυϊκού τόνου. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης μπορεί να πέσει ή ακούσια ούρηση. Το φάσμα των κλινικών εκδηλώσεων σε αυτή την περίπτωση είναι ευρύ: ακούσια συστροφή των βλεφάρων, μάτι, μυς του προσώπου, τονωτικό, κλονικό ή συνδυασμένο φαινόμενο, φυτικά συστατικά, αυτοματισμός. Ένας ασθενής που έχει μια άτυπη απουσία γνωρίζει συνήθως ότι κάτι ασυνήθιστο έχει συμβεί σε αυτόν.

Η περίπλοκη απουσία με μυοκλονία χαρακτηρίζεται από έλλειψη συνείδησης και συμμετρική διμερή συστροφή μυών ή μεμονωμένων μυϊκών δεσμών του προσώπου και των άνω άκρων και, σπανιότερα, άλλων εντοπισμάτων.

Σε σχέση με τέτοιες απουσίες, ο ρόλος των προκαλούντων παραγόντων είναι μεγάλος (έντονοι ήχοι, φωτεινές, ταχέως μεταβαλλόμενες οπτικές εικόνες, αυξημένο αναπνευστικό φορτίο κ.λπ.). Συχνά παρατηρούνται συσπάσεις των βλεφάρων, των φρυδιών, των γωνιών του στόματος και μερικές φορές των ματιών. Ρυθμίζοντας το ρυθμό, κατά μέσο όρο με συχνότητα 2-3 δευτερόλεπτα, που αντιστοιχεί στα βιοηλεκτρικά φαινόμενα του EEG.

Η ατονική παραλλαγή χαρακτηρίζεται από την απώλεια ή απότομη μείωση του τόνου των μυών που στηρίζουν την κάθετη θέση του σώματος. Ο ασθενής συνήθως πέφτει στο πάτωμα εξαιτίας μιας αιφνίδιας κάκωσης. Υπάρχει πτώση της κάτω γνάθου, του κεφαλιού, των χεριών. Τα φαινόμενα συνοδεύονται από πλήρη απώλεια συνείδησης. Μερικές φορές παρατηρείται μείωση των μυϊκών τόνων του ασθενούς με τραντάγματα, που αντιστοιχούν σε ρυθμικά κύματα ηλεκτρικών παλμών που διαδίδονται μέσω των ιστών του εγκεφάλου.

Ατυπικές κρίσεις συμβαίνουν, κατά κανόνα, σε παιδιά με εξασθενημένη διανοητική ανάπτυξη στο υπόβαθρο της συμπτωματικής επιληψίας.

Τα τοξικά αδένα χαρακτηρίζονται από αιχμηρή σπασμωδική κρίση με την απαγωγή των ματιών προς τα πάνω, τα φαινόμενα υπερβολικής κάμψης ή υπερβολικής κάμψης σε διάφορες μυϊκές ομάδες. Κατασχέσεις μπορούν και οι δύο να φορούν ένα συμμετρικό χαρακτήρα, και να απομονωθεί σε μια από τις ομάδες των μυών: τεταμένη σώμα, τα χέρια σφιγμένα σε γροθιά, το κεφάλι του ριγμένο πίσω, μάτια έλασης προς τα πάνω, το σαγόνι σφιγμένα (μπορεί να συμβεί το δάγκωμα της γλώσσας), διεσταλμένες κόρες δεν αντιδρούν σε φως

Υπερεμία του δέρματος του προσώπου, περιοχή ντεκολτέ, διασταλμένες κόρες, ακούσια ούρηση κατά τη στιγμή της επίθεσης, κάποιες πηγές κατατάσσονται σε ξεχωριστή κατηγορία - απουσία με φυτικό συστατικό.

Ένας ξεχωριστός τύπος αυτής της παθολογίας σπάνια παρατηρείται μεμονωμένα. Συχνά, ένας ασθενής που πάσχει από μικρές επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζεται από μικτές απουσίες που εναλλάσσονται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της ημέρας ή μετασχηματίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα από τον έναν τύπο στον άλλο.

Διαγνωστικά

Το διαγνωστικό μέτρο για την επιβεβαίωση της απουσίας είναι η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου ή του EEG (βέλτιστο - βίντεο EEG).

Άλλες ενόργανες μεθόδους: μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία (MRI και CT, αντίστοιχα), εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) ή ενιαίο υπολογιστική τομογραφία εκπομπής φωτονίων - μπορεί να καταγράψει αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου (τραύμα, αιμορραγία, όγκοι), αλλά όχι στη δραστηριότητα της.

Ένα τυπικό σύμπτωμα της τυπικής απουσίας είναι η εξασθένιση της συνείδησης που συσχετίζεται με γενικευμένες, 3-4 συχνότητες (εξαιρετικά σπάνιες - 2,5-3) Hz εκκενώσεις κύματος, polyspikes σύμφωνα με τα αποτελέσματα EEG.

Οι ατυπικές αδελφές σε μια μελέτη EEG εκδηλώνονται με αργά κύματα διέγερσης (

Η ατυπική απουσία μπορεί να αντιμετωπιστεί με δυσκολία, η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο.

Εξοικονόμηση μικρών επιληπτικών κρίσεων καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς είναι δυνατή με αντίσταση στη θεραπεία που εκτελείται. Στην περίπτωση αυτή, η κοινωνικοποίηση είναι σημαντικά παρεμποδισμένη λόγω της απρόβλεπτης εμφάνισης και σοβαρότητας των κατασχέσεων.

Τα βίντεο YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: ανώτερη, 2004 (GOU VPO "Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Κούρκ"), ειδικότητα "Γενική Ιατρική", τίτλος "Γιατρός". yy - Μεταπτυχιακός φοιτητής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας, SBEI HPE "KSMU", Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών (2013, ειδικότητα "Φαρμακολογία, Κλινική Φαρμακολογία"). yy - επαγγελματική επανεκπαίδευση, ειδικότητα "Διαχείριση στην εκπαίδευση", FSBEI HPE "KSU".

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Τα αλλεργικά φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν περισσότερα από 500 εκατομμύρια δολάρια ετησίως. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος να νικήσουμε τελικά την αλλεργία;

Εάν χαμογελάσετε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Όλοι έχουν όχι μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και γλώσσα.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει έως και δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιου.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, η οποία και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο.

Το φάρμακο βήχα "Terpinkod" είναι ένας από τους κορυφαίους πωλητές, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.

Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες που πίνουν μερικά ποτήρια μπύρας ή κρασιού την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρούργος μπορεί να αρνηθεί να εκτελέσει μια επέμβαση σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εργασία που δεν είναι για το πρόσωπο του αρέσει είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από την έλλειψη εργασίας σε όλα.

Σε 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική Κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό.

Οι περισσότερες γυναίκες είναι σε θέση να έχουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να σκεφτούν το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι, οι γυναίκες, αγωνίζονται για αρμονία.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκυλιά - πάσχει από προστατίτιδα. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Το 2017, φινλανδοί ογκολόγοι άρχισαν να αντιμετωπίζουν μεταστατικό καρκίνο του προστάτη με τη βοήθεια του παρασκευάσματος ραδιονουκλιδίων Lu-177-PSMA. Το ραδιενεργό φάρμακο διεισδύει στον καρκίνο.

Ταξινόμηση, παράγοντες καταβύθισης και θεραπεία απουσιών

Το Absansa είναι ένα από τα συμπτώματα που εκδηλώνουν επιληψία και επιληπτικά σύνδρομα, που είναι μια μη σπαστική προσαρμογή με προσωρινή απώλεια συνείδησης. Η ουσία αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι η παρουσία στον εγκέφαλο της λεγόμενης «επιληπτικής εστίασης», η οποία προκαλεί παρορμήσεις και διαταράσσει τη φυσιολογική δραστηριότητα του οργάνου. Η απόπτωση είναι συχνότερη σε παιδιά ηλικίας άνω των τεσσάρων ετών, αλλά μπορεί να συμβεί

και σε ενήλικες με επιληψία. Και παρόλο που οι ίδιες οι κατασχέσεις δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία, ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από ενδεχόμενους τραυματισμούς και άλλες αρνητικές συνέπειες των επιληπτικών κρίσεων, επομένως οι ασθενείς χρειάζονται έγκαιρη και σωστή θεραπεία. Τα παιδιά που είναι επιρρεπείς στην εμφάνιση τέτοιων επιθέσεων, χρειάζεστε αυξημένη προσοχή ειδικά όταν βρίσκονται στο νερό. Σε ενήλικες με αυτήν την παθολογία δεν συνιστάται να οδηγούν αυτοτελώς ένα αυτοκίνητο και να χρησιμοποιούν εξοπλισμό που αποτελεί πιθανό κίνδυνο.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων, τα αποστήματα ταξινομούνται σε τυπικά (απλά) και άτυπα (πολύπλοκα). Ένα απλό απόσπασμα εμφανίζεται χωρίς προκαταρκτικές ενδείξεις, ο ασθενής φαίνεται να πέφτει, διακόπτοντας όλες τις κινητικές δραστηριότητες. Κατά κανόνα, η διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης είναι μερικά δευτερόλεπτα. Τα σύνθετα αποστήματα χαρακτηρίζονται από μια σταδιακή έναρξη και μια πιο ανεπτυγμένη κλινική εικόνα. Τις περισσότερες φορές, λόγω του μειωμένου μυϊκού τόνου, υπάρχει μια ξαφνική πτώση στο σώμα, συχνά γεμάτη με διάφορους τραυματισμούς.

Η ατυπική αφαίρεση μπορεί επίσης να χωριστεί σε ξεχωριστές μορφές σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση:

• Myoclonus. Ολική ή μερική προσωρινή απώλεια συνείδησης, η οποία συνοδεύεται από αιχμηρές κρούσεις σε όλο το σώμα. Κατά κανόνα, η μυοκλονική απουσία είναι διμερής, εκδηλώνεται με συσπάσεις των βλεφάρων, των γωνιών των χειλιών, των μυών του προσώπου. Αν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ένας ασθενής έχει ένα αντικείμενο στα χέρια του, το πέφτει.
• Ατόνια. Η απότομη αποδυνάμωση του τόνου των μυών σε όλο το σώμα ή, για παράδειγμα, μόνο στον αυχένα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να πέσει ή το κεφάλι του κρέμεται στο στήθος του. Μερικές φορές είναι αδύνατο τα ούρα.
• Ακινητικές αδένες. Ακινησία του σώματος, που προκύπτει από την πλήρη απώλεια συνείδησης. Τις περισσότερες φορές αυτές οι εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από παιδική επιληψία ηλικίας 9 έως 10 ετών.
• Απουσία με φυτικές εκδηλώσεις. Η απώλεια συνείδησης συνοδεύεται από ακούσια έκκριση ούρων, έξαψη του δέρματος του προσώπου και διασταλμένες κόρες.

Πρόκληση παραγόντων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες των απουσιών βρίσκονται στην πραγματική επιληψία ή σε επιληπτικά σύνδρομα, αλλά τα σημάδια της παθολογίας δεν είναι πάντοτε αισθητά και επομένως η αιτιολογία της νόσου παραμένει συχνά ασαφής. Οι επιστήμονες εκφράζουν τη γνώμη τους για το ρόλο των γενετικών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου, πιστεύουν επίσης ότι ο υπεραερισμός των πνευμόνων, στον οποίο το σώμα υποφέρει από υποξία, είναι ικανός να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Η δηλητηρίαση από τοξίνη και οι χημικές ανισορροπίες στον εγκέφαλο θεωρούνται επίσης ως πιθανές αιτίες της εν λόγω νόσου.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και η παρουσία όλων των παραπάνω παραγόντων δεν οδηγεί πάντοτε στην εμφάνιση απουσιών. Ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται πολλές φορές παρουσία τέτοιων συννοσηρότητων όπως συγγενής σπασμωδική διαταραχή, ιστορικό μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας, τραυματισμοί στο κεφάλι και μώλωπες, βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και όγκοι του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της απουσίας στην παιδική ηλικία συνήθως εκδηλώνονται με ξαφνικό ξεθώριασμα, αποσπασμένο βλέμμα, συστροφή των βλεφάρων ή των γωνιών των χειλιών και σύγχρονες ειδικές κινήσεις των χεριών. Μετά το τέλος της επίθεσης, το παιδί, σαν να μην συνέβαινε τίποτα, συνεχίζει να πηγαίνει για την επιχείρησή του. Στην πραγματικότητα, αυτή η κατάσταση είναι μια ήπια μορφή επιληψίας, και λόγω της μικρής διάρκειας των επιληπτικών κρίσεων, οι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν αμέσως την παθολογία. Ταυτόχρονα, οι ασθένειες σε παιδιά μειώνουν τις σχολικές επιδόσεις και τις επιδόσεις.

Σε ενήλικες, η ασθένεια είναι πολύ λιγότερο συχνή και η διάρκεια των επιθέσεων συνήθως είναι ακόμη μικρότερη. Οι επιθέσεις σε αυτή την περίπτωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες, ειδικά αν το άτομο οδηγεί αυτοκίνητο, σε μια λίμνη ή στη γραμμή υπηρεσίας. Συχνά, τα αποστήματα εκδηλώνονται από τον απαραίτητο τρόμο του κεφαλιού και των χεριών. Διαφορετικά, διάφοροι τύποι παθολογίας εκδηλώνονται όπως περιγράφεται παραπάνω.

Η θεραπεία του αποστήματος θα πρέπει να συνταγογραφείται το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να αποφευχθούν οι δυσάρεστες επιπλοκές, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην παραβίαση της παθολογίας. Λόγω των συχνών κατασχέσεων στους ανθρώπους, είναι δυνατή η παραβίαση της κοινωνικής και εργασιακής προσαρμογής, καθώς και η ανάπτυξη μη αναστρέψιμης πνευματικής αναπηρίας.

Διαγνωστικά

Η απουσία διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• αμφισβητώντας τον ασθενή και συλλέγοντας ένα λεπτομερές ιστορικό.
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - η πιο ενημερωτική είναι η διάγνωση EEG, η οποία διεξάγεται απευθείας κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Κατά κανόνα, με τυπικά αποστήματα, δεν εντοπίζονται παθολογικές αλλαγές έξω από την κρίση και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης παρατηρούνται σύγχρονα σύμπλοκα ακίδων με κάποια συχνότητα ταλαντώσεων. Η περίπλοκη απουσία της κρίσης μπορεί να εκδηλωθεί ως διάχυτες ή εστιακές αλλαγές, καθώς και με πολύπλοκες εκκενώσεις με μικρή συχνότητα ταλάντωσης. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής έχει καταγράψει πολλαπλά σύμπλοκα ακίδων με υψηλή συχνότητα δονήσεων που εμφανίζονται ξαφνικά.
• υπολογισμένη και μαγνητική απεικόνιση του εγκεφάλου.
• εξέταση αίματος για να εκτιμηθεί η αναλογία των χημικών ουσιών και ο αποκλεισμός των τοξικών δηλητηριάσεων.

Εάν ένας ασθενής έχει αμνησία, στην οποία δεν είναι σε θέση να περιγράψει τη δική του κατάσταση κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης, μπορεί να είναι δύσκολη η ακριβής διάγνωση. Σε τέτοιες καταστάσεις, ανατέθηκε πρώτα η κατάλληλη θεραπεία με φάρμακα και στη συνέχεια διεξήχθη πρόσθετη εξέταση διευκρίνισης.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία των απουσιών σε παιδιά και ενήλικες διεξάγεται με προληπτικό σκοπό με τη βοήθεια φαρμακευτικών παρασκευασμάτων, τα οποία επιτρέπουν την πρόληψη της εμφάνισης νέων κρίσεων. Το ζήτημα της καταλληλότητας του διορισμού ενός φαρμάκου αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο τα αναμενόμενα οφέλη από τα ναρκωτικά αλλά και τις παρενέργειες τους. Εάν η απουσία προκαλείται από οποιαδήποτε παθολογία του σώματος, αντιμετωπίζεται (χειρουργική απομάκρυνση όγκων του εγκεφάλου, αγγειοσυσταλτική θεραπεία κ.λπ.). Συνιστάται επίσης να εξαλειφθεί η επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων που προκαλούν ασθένεια.

Η θεραπεία θεωρείται επιτυχής εάν οι επιθέσεις απουσιάζουν για δύο χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία ακυρώνεται. Μια πλήρη ανάκτηση ενδείκνυται απουσία παθολογικών συμπτωμάτων για πέντε χρόνια. Εάν ο ασθενής παίρνει το φάρμακο αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, αλλά δεν υπάρχει βελτίωση, απαιτείται επιπλέον εξέταση και επισκόπηση της διάγνωσης.

Όσον αφορά την πρόγνωση της νόσου, οι αδένες συνήθως μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς, με την προϋπόθεση ότι οι επιθέσεις άρχισαν σε νεαρή ηλικία και άρχισε κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως. Είναι επίσης αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστούν οι τυπικές αδελφές, που δεν συνοδεύονται από μυοκλονία, αυτόματες κινήσεις και πτώσεις. Για να αποφύγετε συχνές κρίσεις, όλοι οι ασθενείς που έχουν τάση να επιληφθούν επιληπτικών κρίσεων συνιστάται να χαλαρώσουν πλήρως, να μην επιτρέψουν νευρικό και φυσικό υπερφόρτωμα, καθώς και τραυματισμούς στο κεφάλι.

Όλες οι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν πρόσκληση για δράση. Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε ή καθορίζετε τη διάγνωση.

Απουσία

Το Absansa είναι μια ξεχωριστή μορφή επιληπτικών παροξυσμών, που εμφανίζονται με μια σύντομη απενεργοποίηση της συνείδησης χωρίς ορατές σπασμούς. Μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές μυϊκού τόνου (ατονία, υπερτονικότητα, μυοκλονία) και απλούς αυτοματισμούς. Συχνά σε συνδυασμό με άλλες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Η βάση της διάγνωσης είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η εγκεφαλική μαγνητική τομογραφία δείχνει ότι ανιχνεύει οργανικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Η θεραπεία διεξάγεται από έναν επιληπτό, βασίζεται σε μονο- ή πολυθεραπεία με αντισπασμωδικά, επιλέγεται ξεχωριστά.

Απουσία

Η πρώτη αναφέρει για τις αδελφές χρονολογείται το 1705. Ο όρος εισήχθη σε ευρεία χρήση το 1824. Το απουσία στα γαλλικά σημαίνει «απουσία», που χαρακτηρίζει ακριβώς το κύριο σύμπτωμα - απενεργοποίηση της συνείδησης. Μεταξύ των ειδικών στον τομέα της επιληπτικής και της νευρολογίας, το συνώνυμο όνομα "petit mal" είναι κοινό - μια μικρή κατάσχεση. Η απουσία συμπεριλαμβάνεται στη δομή διαφόρων μορφών ιδιοπαθούς και συμπτωματικής γενικευμένης επιληψίας. Χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης είναι 4-7 χρόνια. Στους περισσότερους ασθενείς, το απόστημα συνδυάζεται με άλλους τύπους επιληπτικών κρίσεων. Με την επικράτησή της στην κλινική εικόνα της νόσου μιλάμε για απουσία επιληψίας.

Λόγοι απουσίας

Η βάση των επιληπτικών παροξυσμών είναι μια ανισορροπία των διεργασιών αναστολής και διέγερσης των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό. Λόγω της εμφάνισης αυτών των αλλαγών, οι αδελφές χωρίζονται σε:

• Δευτεροβάθμια. Οι παράγοντες που προκαλούν αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα είναι διάφορες οργανικές βλάβες: εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα, όγκος στον εγκέφαλο. Στην περίπτωση αυτή, οι αδένες είναι συνέπεια της υποκείμενης νόσου, αναφέρεται σε συμπτωματική επιληψία.
• Idiopathic. Η καθιέρωση της αιτιολογίας αποτυγχάνει. Υποθέστε τη γενετική φύση των παραβιάσεων, όπως αποδεικνύεται από οικογενειακές περιπτώσεις επιληψίας. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι η περίοδος ηλικίας 4-10 ετών, επεισόδια εμπύρετων κρίσεων στο ιστορικό, η παρουσία συγγενών που έχουν επιληπτικές κρίσεις.

Οι αστοχίες που προκαλούν ένα απόστημα μπορεί να είναι βαθιά, αναγκασμένη αναπνοή (υπεραερισμός), υπερβολική οπτική διέγερση (λάμψεις φωτός, τρεμόπαιγμα φωτεινών σημείων), ψυχική και σωματική υπερφόρτωση, έλλειψη ύπνου (στέρηση ύπνου). Η ανάπτυξη μιας επίθεσης στο υπόστρωμα υπεραερισμού παρατηρείται στο 90% των ασθενών.

Παθογένεια

Οι μηχανισμοί για την εμφάνιση των απουσιών δεν καθορίζονται με ακρίβεια. Τα αποτελέσματα των μελετών δείχνουν τον κοινό ρόλο του φλοιού και του θαλαμού στην έναρξη των επιθέσεων, τη συμμετοχή ανασταλτικών και διεγερτικών πομπών. Ίσως η βάση της παθογένειας είναι γενετικά καθορισμένες ανώμαλες ιδιότητες των νευρώνων. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι αδένες σχηματίζονται στο πλαίσιο της κυριαρχίας της ανασταλτικής δραστηριότητας, σε αντίθεση με τα σπασμικά παροξυσμικά, τα οποία είναι το αποτέλεσμα της υπερ-διέγερσης. Η υπερβολική ανασταλτική δραστηριότητα του φλοιού μπορεί να αναπτυχθεί αντισταθμιστικά, για να καταστείλει την προηγούμενη παθολογική διέγερση. Η εμφάνιση των απουσιών στην παιδική ηλικία και η συχνή εξαφάνιση των ετών δείχνει τη σύνδεση της νόσου με τις διαδικασίες ωρίμανσης του εγκεφάλου.

Ταξινόμηση

Το Absans μπορεί να έχει διαφορετική φύση, συνοδευόμενο από μυϊκές και κινητικές διαταραχές. Αυτό αποτέλεσε τη βάση της γενικώς αποδεκτής κατανομής των επεισοδίων απουσίας σε:

• Τυπική (απλή) - υπάρχει διακοπή της συνείδησης, διάρκειας έως και 30 δευτερολέπτων. Δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Μια λάμψη φωτός, ένας δυνατός ήχος μπορεί να σταματήσει μια επίθεση. Σε ήπιες μορφές, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τη δραστηριότητα που ξεκίνησε πριν από την παροξυσμό (δράση, συζήτηση), αλλά καθυστερεί. Μια χαρακτηριστική απουσία είναι χαρακτηριστική της ιδιοπαθούς επιληψίας.
• Ατυπική (σύνθετη) - η διακοπή της συνείδησης συνοδεύεται από αλλαγές στον μυϊκό τόνο, την κινητική δραστηριότητα. Διάρκεια κατά μέσο όρο 5-20 δευτερόλεπτα. Οι επιθέσεις είναι χαρακτηριστικές της συμπτωματικής επιληψίας. Ανάλογα με τον τύπο του μυοσκελετικού συστατικού, υπάρχει ένα ατονικό, μυοκλονικό, τονωτικό, αυτόματο αδένες.

Απουσία συμπτωμάτων

Το Paroxysm διαρκεί από λίγα έως 30 δευτερόλεπτα, κατά τη διάρκεια του οποίου ο ασθενής χάνει μια συνειδητή αντίληψη. Από την πλευρά, μπορείτε να δείτε την απουσία εμφάνισης του ασθενούς κατά τη στιγμή της επίθεσης, το ξαφνικό "κλείσιμο" της δραστηριότητας, ένα σύντομο πάγωμα. Το αποκαλούμενο απόσπασμα προχωρά με την παύση της ενέργειας, την ομιλία που έχει αρχίσει. εύκολη - με μια απότομη επιβράδυνση της δραστηριότητας που προηγείται της επίθεσης. Στην πρώτη ενσωμάτωση, μετά από παροξυσμό, υπάρχει μια επανάληψη των κινήσεων και της ομιλίας ακριβώς από το σημείο όπου σταμάτησαν. Οι ασθενείς περιγράφουν την κατάσταση απουσίας ως «καθυστερημένη επίθεση», «αποτυχία», «πτώση από την πραγματικότητα», «αιφνίδια νωθρότητα», «έκσταση». Στην μεταπολεμική περίοδο, η κατάσταση της υγείας είναι φυσιολογική, χωρίς χαρακτηριστικά. Οι βραχυπρόθεσμες τυπικές απουσίες συμβαίνουν συχνά ανεπαίσθητα για τον ασθενή και για άλλους.

Οι δύσκολες αδένες είναι πιο αισθητές λόγω των συνοδευτικών κινητικών και τονικών φαινομένων. Τα ατοπικά παροξυσμικά εμφανίζονται με μείωση του μυϊκού τόνου, που οδηγεί σε μείωση των βραχιόνων, κάκωση του κεφαλιού και μερικές φορές ολίσθηση από την καρέκλα. Η συνολική ατονία προκαλεί πτώση. Τα τοξικά επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένο μυϊκό τόνο. Σύμφωνα με τον εντοπισμό των τονικών αλλαγών παρατηρείται κάμψη ή επέκταση των άκρων, πτύχωμα της κεφαλής και κάμψη του σώματος. Το απόρριμμα με μυοκλονικό συστατικό χαρακτηρίζεται από την παρουσία μυοκλονιών - μυϊκών συστολών χαμηλού πλάτους με τη μορφή συσπάσεων. Υπάρχει μια συστροφή της γωνίας του στόματος, το πηγούνι, το ένα ή και τα δύο βλέφαρα, τα μάτια. Ο μυοκλώνος μπορεί να είναι συμμετρικός και ασύμμετρος. Οι αθροιστικές απουσίες του αυτοματισμού έχουν το χαρακτήρα επαναλαμβανόμενων απλών κινήσεων: μάσημα, τρίψιμο των χεριών, mumbling, αποσυνδεδεμένα κουμπιά.

Η συχνότητα των απουσιών μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά από 2-3 έως αρκετές δεκάδες φορές την ημέρα. Τα επεισόδια απόπτωσης μπορεί να είναι η μόνη μορφή επιληπτικών κρίσεων σε έναν ασθενή, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της επιληψίας των παιδικών αδελφών. Μπορούν να κυριαρχούν ανάμεσα σε διάφορους τύπους παροξυσμών (μυοκλονία, τονικοκλονικούς σπασμούς), όπως στην επιληψία από την απουσία του εφήβου, ή να εισέλθουν στη δομή του επιληπτικού συνδρόμου, όπου κυριαρχούν άλλες μορφές επιληπτικών κρίσεων.

Επιπλοκές

Η επιληπτική κατάσταση των απουσιών παρατηρείται στο 30% των ασθενών. Διαρκεί κατά μέσο όρο 2-8 ώρες, μπορεί να διαρκέσει για αρκετές ημέρες. Χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς σύγχυσης από την αργή σκέψη έως τον πλήρη αποπροσανατολισμό και τη διαταραγμένη συμπεριφορά. Η σφαίρα της κίνησης και ο συντονισμός σώθηκαν. Στην ομιλία, επικρατούν στερεότυπες μονοσλαβικές φράσεις. Σε 20% των περιπτώσεων υπάρχουν αυτοματισμοί. Οι συνέπειες της ατονικής απουσίας είναι τραυματισμοί που λαμβάνονται κατά το φθινόπωρο (μώλωπες, κατάγματα, εξάρσεις, ΤΒΙ). Οι σοβαρές επιπλοκές καθυστερούν και μειώνουν την πνευματική ανάπτυξη (διανοητική καθυστέρηση, άνοια). Η εμφάνιση και ο βαθμός εξέλιξής τους συνδέονται με την υποκείμενη νόσο.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα αποσκοπούν στη διαπίστωση της παρουσίας απουσιών και στη διαφοροποίηση της νόσου, της οποίας αποτελούν μέρος. Ιδιαίτερη σημασία έχει μια λεπτομερής έρευνα για την πορεία της επίθεσης του ασθενούς και των συγγενών του. Περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

• Εξέταση από νευρολόγο. Σε περιπτώσεις ιδιοπαθούς φύσης της επιληψίας, η νευρολογική κατάσταση παραμένει φυσιολογική, είναι δυνατό να ανιχνευθεί διανοητική καθυστέρηση, διαταραχές γνωστικών λειτουργιών (μνήμη, προσοχή, σκέψη). Στη δευτερογενή γένεση παροξυσμών προσδιορίζονται τα εστιακά και γενικά νευρολογικά συμπτώματα.
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Η κύρια διαγνωστική μέθοδος. Προτιμότερα η διεξαγωγή του βίντεο EEG. Η βιοηλεκτρική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού μπορεί να καταχωρηθεί με προκλητικό τεστ με υπεραερισμό. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής υπολογίζει δυνατά τον αριθμό αναπνοών, πράγμα που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αρχή της απουσίας. Ένα τυπικό πρότυπο ΗΕΓ είναι η παρουσία διάχυτων ακίδων υψηλού πλάτους και πολυσπίκων με συχνότητα> 2,5 Ηζ.
• MRI του εγκεφάλου. Η μελέτη είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό / την απόρριψη της παρουσίας οργανικής παθολογίας που προκαλεί επιληπτική δραστηριότητα. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε εγκεφαλική φυματίωση, εγκεφαλίτιδα, όγκους, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με παροξυσμούς εστιακής επιληψίας. Οι τελευταίοι διακρίνονται από πολύπλοκους αυτοματισμούς κινητήρα, πολύπλοκες παραισθήσεις, που δεν προκαλείται από τον υπεραερισμό.

Απουσία θεραπείας

Οι επιπλοκές της θεραπείας συνδέονται με την εμφάνιση αντοχής. Από την άποψη αυτή, ένα σημαντικό σημείο είναι η διαφοροποιημένη προσέγγιση του διορισμού αντισπασμωδικών σύμφωνα με τον τύπο και την αιτιολογία των παροξυσμών.

• Η μονοθεραπεία τυπικών αδενών, που ενεργεί ως ο μόνος τύπος επιφυσράσματος, πραγματοποιείται από βαλπροϊκό οξύ, αιθοσουξιμίδιο. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στο 75% των ασθενών. Σε ανθεκτικές περιπτώσεις, συνιστάται να συνδυάζεται η μονοθεραπεία με μικρές δόσεις λαμοτριγίνης.
• Η μονοθεραπεία για συνδυασμένες ιδιοπαθείς μορφές επιληψίας, όπου οι τυπικές αδένες συνδυάζονται με άλλους τύπους επιληπτικών κρίσεων, απαιτεί τη χρήση αντισπασμωδικών παραγόντων αποτελεσματικών για όλους τους τύπους παροξυσμών που υπάρχουν. Χρησιμοποιούνται βαλπροϊκά, λεβετιρασετάμη, τα οποία επηρεάζουν τόσο τις απουσίες όσο και τις μυοκλονικές και τονικοκλονικές κρίσεις. Η λαμοτριγίνη είναι αποτελεσματική με συνδυασμό απινιδωτών και τοξικο-κλονικών σπαστικών παροξυσμών.
• Η μονοθεραπεία των άτυπων απουσιών πραγματοποιείται με βαλπροϊκό οξύ, λαμοτριγίνη, φαινυτοΐνη. Συχνά, ένα θετικό αποτέλεσμα δίνει έναν συνδυασμό με θεραπεία στεροειδών. Η τιαγκαμπίνη, η καρβαμαζεπίνη, η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Συχνά, οι άτυπες απουσίες ελέγχονται ανεπαρκώς από ένα μόνο φάρμακο.
• Η πολυθεραπεία είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις κακής αποτελεσματικότητας της μονοθεραπείας. Η επιλογή ενός συνδυασμού αντισπασμωδικών φαρμάκων και η δοσολογία γίνεται από έναν επιληπτά, μεμονωμένα, ανάλογα με την ασθένεια.

Η σταδιακή μείωση της δόσης ενός αντισπασμωδικού και η κατάργηση της αντιεπιληπτικής θεραπείας είναι δυνατές στο πλαίσιο σταθερής ύφεσης για 2-3 χρόνια. Οι περιπτώσεις δευτερογενούς επιληψίας απαιτούν βασική θεραπεία ασθενειών και συμπτωματική θεραπεία. Εάν το επιληπτικό σύνδρομο συμβαίνει με μείωση ή ανεπαρκή ανάπτυξη γνωστικών ικανοτήτων, είναι απαραίτητες οι τάξεις με έναν ψυχολόγο, η νευροψυχολογική διόρθωση και η σύνθετη ψυχολογική υποστήριξη.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η επιτυχία της αντιεπιληπτικής αγωγής εξαρτάται από την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ιδιοπαθείς απουσίες των παιδιών περνούν στην ηλικία των 20 ετών. Τα νεανικά αποστήματα διατηρούνται στην ενηλικίωση σε 30% των ασθενών. Η χειρότερη πρόγνωση για το σύνδρομο Lennox-Gasto, που χαρακτηρίζεται από ανθεκτικότητα στις επιφύσεις και προοδευτική γνωστική εξασθένηση. Η πρόγνωση των δευτεροπαθών παροξυσμών εξαρτάται εντελώς από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της αιτιολογικής παθολογίας. Η πρόληψη ακολουθεί την πρόληψη και την έγκαιρη θεραπεία των οργανικών εγκεφαλικών νόσων, τον αποκλεισμό του αντίκτυπου στο έμβρυο των διαφόρων τερατογόνων επιδράσεων που μπορεί να προκαλέσουν διαρθρωτικές διαταραχές του εγκεφάλου, γενετικές διαταραχές.

Absans - θεραπεία στη Μόσχα

Εγχειρίδιο Ασθενειών

Νευρικές ασθένειες

Τελευταία νέα

• © 2018 Ομορφιά και Ιατρική

προορίζονται μόνο για αναφορά

και δεν αντικαθιστά ειδική ιατρική περίθαλψη.

Κλινικά χαρακτηριστικά των απουσιών, της διάγνωσης και της θεραπείας τους

Απουσία - βραχυπρόθεσμα, διάρκειας μόλις μερικών δευτερολέπτων, επιληπτική κρίση που συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 4-6 ετών. Η επίθεση συμβαίνει αυθόρμητα, χωρίς προηγούμενες ενδείξεις - αύρα. Το παιδί διακόπτει τη δραστηριότητά του, παγώνει, η έκφρασή του γίνεται αδιάφορη, τα μάτια εκτελούν μαλακές εκκρεμές κινήσεις. Δεν υπάρχει αντίδραση στα ερεθίσματα, συμπεριλαμβανομένης της μη απάντησης στις εφέσεις με το όνομα ή σε άλλες προσφυγές. Η στάση του σώματος με απλές αδένες δεν αλλάζει - δεν επηρεάζονται οι κινητικοί παράγοντες του αιθουσαίου σώματος, ο ασθενής διατηρεί μια στάσιμη ή συνεδρίαση πριν από την επίθεση. Μετά το τέλος της επίθεσης, το παιδί συνεχίζει τη δραστηριότητά του, χωρίς καν να παρατηρεί αλλαγές.

Κλινικά χαρακτηριστικά απουσίας

Τα συμπτώματα της απουσίας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ των ασθενών. Η βλάβη της συνείδησης είναι το κύριο κλινικό σημείο σε συνδυασμό με άλλες εκδηλώσεις. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου είναι αιφνίδια, απρόβλεπτη και ξαφνική διακοπή λειτουργίας της συνείδησης, παύση της τρέχουσας δραστηριότητας, ένα κενό κοιτάζουν επίμονα και ένα εκκρεμές σύσπαση μάτια κατά την κατακόρυφη διεύθυνση. Αν ο ασθενής κατά τη στιγμή της επίθεσης, μιλώντας - να επιβραδύνει και σταματά όταν κινείται - να σταματήσει αν πάρετε το φαγητό - διαδικασία μάσημα σταματά στο σημείο που έπιασε την επίθεση.

Το χρονικό διάστημα της επίθεσης είναι από μερικά δευτερόλεπτα έως ένα μισό λεπτό, μετά το οποίο η επίθεση σταματά αμέσως μόλις ξεκίνησε. Το Absansy δεν συνοδεύεται από αποπροσανατολισμό στο έδαφος και με την πάροδο του χρόνου, σε αντίθεση με τα περισσότερα κλινικά συμπτώματα απώλειας συνείδησης κατά τη διάρκεια της επιληψίας.

Τα κλινικά σημεία που περιγράφηκαν παραπάνω χρησιμεύουν πάντα ως βάση για οποιαδήποτε κρίση και η παρουσία τους χωρίς πρόσθετες παραβιάσεις δίνει τον ορισμό των απλών αδελφών. Μια απλή απουσία, σε σχέση με τις παραβιάσεις που προστίθενται στην κύρια κλινική εικόνα, υπόκειται σε πρόσθετη ταξινόμηση:

• Απουσία με μαλακά κλονικά συστατικά. Η παρουσία των κλονικών εκδηλώσεις, συνήθως σε ομάδες των μυών βλέφαρα, γωνίες του στόματος και, σπάνια - στους μυς των άκρων. Ο Clonus είναι ελαφρώς έντονος και συχνά είναι σχεδόν αόρατος.
• Απουσιάζει με ατονικά συστατικά. Η παρατηρούμενη μείωση του συνολικού τόνο των μυών της πλάτης, των άκρων, με αποτέλεσμα την κλίση της κεφαλής, αλλαγές στη στάση του σώματος, ενώ η συνεδρίαση. Ο ασθενής μπορεί να ρίξει το αντικείμενο που χρησιμοποίησε πριν από την επίθεση. Με μια προσωρινή περίοδο επίθεσης περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα, είναι πιθανή μια πτώση.
• Απουσία με τονωτικά συστατικά. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μπορεί να προκύψει διαφορετικό επίπεδο αντοχής: μυϊκή τάση των καμπτών και εκτεινόντων των άκρων. Ο τόνος μπορεί να συμβεί συμμετρικά ή ασύμμετρα.
• Απουσιάζει με αυτοματισμό. Η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από μια επαναλαμβανόμενη κίνηση ή από μια σειρά κινήσεων που προκαλούν την ολοκληρωμένη ενέργεια. Συχνά, τέτοιες ενέργειες εκφράζονται σε επανειλημμένες γλείψιμο των χειλιών, πράξεις κατάποσης, ξύσιμο ή άσκοπη περπάτημα. Αν κατά τη στιγμή της επίθεσης, ο ασθενής είπε, η διαταραχή της ομιλίας είναι σαν να κολλήσει ομιλητής βελόνες σε ένα παλιό πιάτο - το παιδί θα επαναλαμβάνουμε συνεχώς την τελευταία του ήχου, την οποία διέκοψε την επίθεση?
• Απουσιάζει με ένα σύμπλεγμα βλαστικών συμπτωμάτων. Οι επιθέσεις συνοδεύονται από αυτόνομες διαταραχές - χρωματική ή ερυθρότητα, αυξημένη εφίδρωση και σιελόρροια, διασταλμένοι μαθητές. Συχνά, επιπλέον συμπτώματα είναι η ακράτεια ούρων και κοπράνων.
• Απουσία μικτής μορφής. Κάποια παθολογία είναι αρκετά σπάνια. Πιο συχνά, ένας ασθενής που υποφέρει από επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζεται από μικτές αδένες που εναλλάσσονται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εκτός από το ότι ελλείψει παραβιάζει σοβαρά την ποιότητα της ζωής, την πρόληψη, για παράδειγμα, να επικεντρωθεί στην υλοποίηση μιας δράσης ή να αποκτήσουν νέες γνώσεις, οι επιθέσεις θέτουν σε κίνδυνο τις ζωές των νεαρών ασθενών, διότι ένα τέτοιο ναρκώδης κατάσταση δεν επιτρέπει να περιηγηθείτε σε μια πολυσύχναστη διασταύρωση πεζών ή είσοδο δημόσιες συγκοινωνίες. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται στους γονείς να αφήνουν το παιδί σε ένα περίεργο περιβάλλον γι 'αυτόν, όπου μπορεί να προκύψουν απρόβλεπτες συνέπειες.

Απουσία διάγνωσης

Η καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης των απουσιών στα παιδιά επιτρέπεται μόνο με ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) επιτρέπει την εξαίρεση άλλων παθήσεων που είναι παρόμοιες σε κλινικά σημεία. Για την τόνωση μιας επίθεσης, κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών εξετάσεων χρησιμοποιείται συχνά υπεραερισμός. Η στατική παρακολούθηση του ΗΕΓ κατά τη διάρκεια της ημέρας σας επιτρέπει να καθορίσετε τον αριθμό των επιθέσεων και τον πιθανότερο χρόνο εμφάνισης.

Η σύντομη απουσία, που διαρκεί μέχρι 20 δευτερόλεπτα, χαρακτηρίζεται από την απλότητα της κλινικής εκδήλωσης. Μεγαλύτερες επιληπτικές κρίσεις, συχνά συνοδεύονται από επιπλέον συμπτώματα με τη μορφή σπασμωδικών εκδηλώσεων. Οι υπερβολικά συχνές επιθέσεις, μέχρι και εκατοντάδες ημερησίως, μπορούν να διαγνωσθούν με λάθος τρόπο ως απλή απώλεια προσοχής και συγκέντρωσης. Επιπλέον, η παθολογία είναι τόσο δύσκολο να ανιχνευθεί ότι πολλοί ασθενείς και οι γονείς τους δίνουν προσοχή στην απόκλιση μόνο μετά από μερικούς μήνες μετά την εμφάνιση της πρώτης επίθεσης.

Τα πρώτα επεισόδια απουσίας εκδηλώνονται στην ηλικιακή περίοδο από 4-6 χρόνια. Σε μεγαλύτερη ηλικία - έως 12 ετών, η διαταραχή εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά. Η απουσία στους ενήλικες είναι μεμονωμένη.

Με βάση τις διεξαγόμενες διαγνωστικές μελέτες γίνεται διάκριση μεταξύ τυπικών μορφών απουσίας και άτυπης μορφής. Το τυπικό απόστημα εμφανίζεται, κατά κανόνα, ως μέρος της ιδιοπαθούς γενικευμένης επιληψίας, στο πλαίσιο ταχείας (> 2,5 Ηζ) γενικευμένης εκκένωσης EEG αιχμής κύματος.

Οι ατυπικές αδελφές χαρακτηρίζονται από:

• Η εμφάνιση συμπτωμάτων στο σύμπλεγμα σοβαρής συμπτωματικής ή κρυπτογονικής επιληψίας σε παιδιά, με παράλληλες γνωστικές διαταραχές - μαθησιακές δυσκολίες, διανοητική καθυστέρηση και παρόμοια συμπτώματα.
• Η εμφάνιση των συμπτωμάτων δεν συμβαίνει τόσο έντονα - τα όρια μεταξύ της εισόδου και της εξόδου από την απουσία είναι κάπως θολά και χαρακτηρίζονται από ομαλές μεταβάσεις.
• Το κύμα EEG είναι αργό (