ADENOSINE - η λατινική ονομασία της δραστικής ουσίας αδενοσίνη
Κωδικός ATX για την αδενοσίνη
S01XA (Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων)
Ανάλογα του φαρμάκου σύμφωνα με τους κώδικες ATH:
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Αδενοσίνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα
26.010 (Το φάρμακο που χρησιμοποιείται στον καταρράκτη)
Φαρμακολογική δράση
Ενδογενής βιολογικά ενεργός ουσία, συμμετέχει σε διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Έχει αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα (κυρίως σε υπερκοιλιακές ταχυαρρυθμίες). Αναστέλλει την αγωγιμότητα AV, αυξάνει την ανθεκτικότητα του κόμβου AV, μπορεί να διακόψει τις διαδρομές επανεισόδου διέγερσης στον κόμβο AV, μειώνει τον αυτοματισμό του κόλπου κόλπου. Έχει επίσης αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένων των στεφανιαία διάταση. Μπορεί να προκαλέσει αρτηριακή υπόταση (κυρίως με βραδεία ενδοφλέβια έγχυση). Η εμφάνιση πολλών αποτελεσμάτων της αδενοσίνης πιστεύεται ότι οφείλεται στην ενεργοποίηση ειδικών υποδοχέων αδενοσίνης. Η αρχή της δράσης είναι άμεση.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά στην οφθαλμολογία, η αδενοσίνη, ως δομικό στοιχείο μορίων ϋΝΑ και RNA, εμπλέκεται σε διαδικασίες αποκατάστασης, σε διαδικασίες μεταβολισμού ενέργειας και συμβάλλει στην επιβράδυνση των εκφυλιστικών διεργασιών στον φακό. Λόγω της αγγειοδιασταλτικής δράσης και της βελτίωσης της παροχής αίματος στους οφθαλμικούς ιστούς, η αδενοσίνη συμβάλλει στην έκπλυση τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης, διεγείροντας την παραγωγή και την ανταλλαγή ενδοφθάλμιου υγρού. Η αδενοσίνη μειώνει τη φλεγμονή στον επιπεφυκότα, στον κερατοειδή χιτώνα και σε άλλους οφθαλμικούς ιστούς. επηρεάζει έμμεσα τη μείωση των γλουταθειών, αφού αποτελεί δομικό στοιχείο του ενζύμου ρεδουκτάση γλουταθειόνης και μειωμένου NADP, τα οποία είναι απαραίτητα για την ενεργοποίηση του κύριου προστατευτικού μηχανισμού καταστολής των διαδικασιών οξείδωσης στον κρυσταλλικό φακό.
Φαρμακοκινητική
Ο μεταβολισμός είναι γρήγορος, με τη συμμετοχή των κυκλοφορούντων ενζύμων σε ερυθροκύτταρα και κύτταρα αγγειακού ενδοθηλίου, μέσω αποαμινίωσης, πρώτα απ 'όλα, σε ανενεργή ινοσίνη και μέσω φωσφορυλίωσης προς μονοφωσφορική αδενοσίνη.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά στην οφθαλμολογία, η αδενοσίνη διεισδύει καλά μέσω του κερατοειδούς και κατανέμεται σε όλους τους ιστούς.
Η αδενοσίνη Τ1 / 2 από το πλάσμα είναι μικρότερη από 1 λεπτό.
Εκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (ο κυρίαρχος τελικός μεταβολίτης είναι το ουρικό οξύ).
Δοσολογία αδενοσίνης
Καθορίζεται από το σκοπό και τη μέθοδο εφαρμογής της αδενοσίνης. Οι ενήλικες με αδενοσίνη ως αντιαρρυθμικό μέσο χορηγούνται ενδοφλεβίως σε βλωμό (εντός 1-2 δευτερολέπτων) σε δόση 6 mg. Ελλείψει αποτελέσματος, σε 1-2 λεπτά, 12 mg εγχέονται σε ένα bolus σε βλωμό, εάν είναι απαραίτητο, η χορήγηση στην ενδεικνυόμενη δόση επαναλαμβάνεται.
Στα παιδιά, η αδενοσίνη ως αντιαρρυθμικό μέσο χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση βλωμού 50 μg / kg. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50 μg / kg κάθε 2 λεπτά σε μέγιστη δόση 250 μg / kg.
Ως βοηθητικό διαγνωστικό παράγοντα, η αδενοσίνη χορηγείται ενδοφλέβια (έγχυση) σε δόση 140 μg / kg / min για 6 λεπτά (συνολική δόση - 840 μg / kg). Σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η έγχυση αρχίζει με χαμηλότερες δόσεις (από 50 mg / kg / min).
Μέγιστη εφάπαξ δόση: για ενήλικες - 12 mg.
Για χρήση στην οφθαλμολογία, η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή δοσολογίας που χρησιμοποιείται.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με την ταυτόχρονη χρήση διπυριδαμόλης αυξάνεται η επίδραση της αδενοσίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση καφεΐνης, θεοφυλλίνης, τα αποτελέσματα της αδενοσίνης μειώνονται λόγω της ανταγωνιστικής επίδρασης της καφεΐνης και της θεοφυλλίνης στους υποδοχείς της αδενοσίνης.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Λόγω του γρήγορου μεταβολισμού δεν έχει καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο.
Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της χρησιμοποιούμενης μορφής δοσολογίας με ενδείξεις χρήσης.
Αδενοσίνη: παρενέργειες
Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: πιθανή ερυθρότητα του προσώπου, δυσφορία στο στήθος, διαταραχές αγωγιμότητας AV, βραδυκαρδία, αρτηριακή υπόταση.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησία, διπλωπία, νευρικότητα.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, μεταλλική γεύση στο στόμα.
Άλλοι: πονόλαιμος, λαιμός, κάτω γνάθο, εφίδρωση.
Τοπικές αντιδράσεις: όταν χρησιμοποιείται στην οφθαλμολογία, είναι δυνατή μια βραχυπρόθεσμη αίσθηση καψίματος και μυρμήγκιασμα των οφθαλμών. οι συστημικές αντιδράσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Ενδείξεις
Για χορήγηση ενδοφλέβιας δόσης (bolus), συγκρατώντας παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου WPW).
Για ενδοφλέβια έγχυση - ως βοηθητικό διαγνωστικό εργαλείο (διεξαγωγή δισδιάστατης ηχοκαρδιογραφίας, σπινθηρογραφήματος) στην καρδιολογία.
Για τοπική χρήση στην οφθαλμολογία - καταρράκτης.
Αντενδείξεις
(Με εξαίρεση τους ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη), την SSS (εκτός από τους ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη), την κοιλιακή ταχυκαρδία, την υπερευαισθησία στην αδενοσίνη.
Ειδικές οδηγίες
Η αδενοσίνη χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με διαταραχές αγωγής, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ασταθή στηθάγχη, καθώς και σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, περικαρδίτιδα, υποογκαιμία και βρογχικό άσθμα. Όταν χρησιμοποιείται αδενοσίνη, συνιστάται η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, της παρακολούθησης του ΗΚΓ.
Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της χρησιμοποιούμενης μορφής δοσολογίας με ενδείξεις χρήσης.
Αδενοσίνη
Περιγραφή ρεύματος από 07/02/2015
- Λατινικό όνομα: Adenosinum
- Κωδικός ATC: C01EB10
- Χημικός τύπος:10H13Ν5Ο4
- Κωδικός CAS: 58-61-7
Χημική ονομασία
Χημικές ιδιότητες
Η αδενοσίνη είναι ένα νουκλεοτίδιο που αποτελείται από αδενίνη και ριβόζη, τα οποία συνδέονται με ένα βήτα-Ν9-κλεοσιδικό δεσμό.
Στον άνθρωπο, αυτή η ουσία είναι μέρος του ATP (τριφωσφορική αδενοσίνη), νουκλεϊκά οξέα και διάφορα ένζυμα. Έτσι, το συστατικό παίζει σημαντικό ρόλο στη χημική ουσία. τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα, τη μετάδοση ενέργειας και τα σήματα. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, η συγκέντρωση της αδενοσίνης αυξάνεται ελαφρά. Ο γενικός τύπος αδενοσίνης είναι C10H13N504. Το μοριακό του βάρος = 267,2 γραμμάρια ανά γραμμομόριο.
Η μονοφωσφορική αδενοσίνη εμπλέκεται στη μετάδοση κυτταρικών σημάτων. Υπάρχουν 4 τύποι υποδοχέων αδενοσίνης, 7 από τους οποίους παρέχουν τη μετάδοση παλμών μεταξύ κυτταρικών μεμβρανών. Κοντά σε φυσιολογικά, υγιή κύτταρα, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας φθάνει τα 300 ηΜ. Εάν η κυψέλη υποστεί βλάβη, φλεγμονή ή ισχαιμία, τότε αυτός ο δείκτης αυξάνεται ραγδαία στα 700-1200 ηΜ. Έτσι, η αδενοσίνη προστατεύει τα κύτταρα από τους δυσμενείς παράγοντες.
Το φάρμακο έχει εμφάνιση υγρής κρυσταλλικής υγροσκοπικής σκόνης. Μετά την υδρόλυση της αδενοσίνης, σχηματίζεται ένα διάλυμα - ένα λευκό ή λευκό με ένα κιτρινωπό υγρό απόχρωσης, το pH του οποίου είναι από 7 έως 7,3. Η ουσία είναι ιδιαίτερα διαλυτή στο νερό και πρακτικά αδιάλυτη σε αλκοόλη.
Η αδενοσίνη έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Το εργαλείο δρα σε 4 υποδοχείς που σχετίζονται με πρωτεΐνη G. Σε πειράματα που έγιναν σε διαβητικούς αρουραίους, μετά τη λήψη αδενοσίνης, η επούλωση πληγών είναι πολύ ταχύτερη.
Με την εισαγωγή της ουσίας ενδοφλεβίως, εμποδίζει το έργο των κατεστραμμένων τμημάτων των αρτηριών, αναπτύσσεται ένα προσωρινό καρδιακό μπλοκ στον κολποκοιλιακό κόμβο. Έτσι, διαγιγνώσκουν τον αποκλεισμό της στεφανιαίας αρτηρίας, την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Η ουσία ανήκει σε αντιαρρυθμικά φάρμακα της 5ης τάξης.
Πρόσφατα, η αδενοσίνη προστέθηκε στα καλλυντικά. Αυτό το συστατικό διεγείρει την παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης στα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας, έχει κυτταροπροστατευτικό αποτέλεσμα. Στη βάση του, δημιουργούνται κρέμες και μάσκες για τη μείωση των ρυτίδων που σχετίζονται με την ηλικία και την απαλή ανακούφιση του δέρματος.
Φαρμακολογική δράση
Αντιαρρυθμικό, μεταβολικό, διαγνωστικό.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Η φωσφορική αδενοσίνη είναι μια φυσική ένωση υψηλής ενέργειας. Η αντιαρρυθμική επίδρασή της βασίζεται στην ικανότητα καταστολής του αυτοματισμού του κόλπου κόλου και να εμποδίζει τη διέγερση των νευρικών παρορμήσεων κατά μήκος ινών Purkinje. Το εργαλείο επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία (αυξάνει το ρεύμα των ιόντων καλίου και αναστέλλει το ασβέστιο, τα λείοι μυϊκοί τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων χαλαρώνουν), είναι ένα ισχυρό αγγειοδιασταλτικό σε σχεδόν όλες τις αγγειακές κλίνες, εκτός από τις ηπατικές φλέβες και τα προσαγωγικά αρτηρίδια.
Η ουσία χρησιμοποιείται επίσης τοπικά σε οφθαλμολογία καταρράκτη.
Μετά τη διείσδυση στο σώμα, το φάρμακο μετατρέπεται σε ινοσίνη και μονοφωσφορική αδενοσίνη. Ταχέως εκκρίνεται από τη συστηματική κυκλοφορία μέσω κυτταρικής πρόσληψης. Δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η ουσία έχει εξαιρετικά γρήγορη ημιζωή μικρότερη από 30 δευτερόλεπτα σε καθαρισμένο πλάσμα. Η αδενοσίνη μεταβολίζεται πλήρως, μετατρέπεται σε υποξανθίνη, ουρικό οξύ ή ξανθίνη.
Η ουσία δεν έχει μεταλλαξιογόνο επίδραση στο σώμα, μειώνει τη γονιμότητα (σε πειράματα σε αρουραίους).
Ενδείξεις χρήσης
Τα παρασκευάσματα με βάση την αδενοσίνη συνταγογραφούν:
- για ενδοφλέβια χορήγηση και ανακούφιση της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας.
- κατά τη διάρκεια της σπινθηρογραφίας ή της δισδιάστατης ηχοκαρδιογραφίας, ως βοηθητικό διαγνωστικό εργαλείο.
- για την αντιμετώπιση καταρράκτη στην οφθαλμολογία (τοπική).
Αντενδείξεις
- παρουσία αντιδράσεων υπερευαισθησίας Αδενοσίνη.
- εάν ένας ασθενής έχει αποκλεισμό AV 2 ή 3 μοίρες, δεν υπάρχει τεχνητός βηματοδότης.
- με βρογχικό άσθμα.
- με σύνδρομο ασθενούς κόλπου ή κοιλιακή ταχυκαρδία.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή στη φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ασταθή στηθάγχη, περικαρδίτιδα, καρδιακές βλάβες, υποογκαιμία.
Παρενέργειες
Μετά την ένεση του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί:
- έξαψη του προσώπου, βραδυκαρδία, πόνος στο στήθος, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- δυσκολία στην αναπνοή, βρογχόσπασμο.
- παραβίαση της αγωγής AV.
- δύσπνοια, διπλωπία.
- κεφαλαλγία, νευρικότητα και ζάλη.
- δυσφορία στα άκρα, ειδικά στα χέρια.
- γεύση του μετάλλου στο στόμα, ναυτία, αυξημένη εφίδρωση.
- αλλεργικές αντιδράσεις (εξαιρετικά σπάνιες)
- παραισθήσεις;
- δυσάρεστες, οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό, κάτω γνάθο, λαιμό.
Επίσης, κατά τη διάρκεια μελετών μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, εντοπίστηκαν κολπικές και κοιλιακές αρρυθμίες, αυξημένη αρτηριακή πίεση, απώλεια παλμών, ταχυκοιλιακή ταχυκαρδία και βραδυκαρδία.
Πολύ σπάνια εκδηλώθηκε:
- έμφραγμα του μυοκαρδίου (μη θανατηφόρο), αυξημένος καρδιακός ρυθμός, έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης,
- τρόμος, προβλήματα όρασης, βήχας.
- υπνηλία, ρινική συμφόρηση, σκολόμα, δυσφορία στη γλώσσα.
Όταν εφαρμόζονται τοπικά, συστηματικές αντιδράσεις συνήθως δεν συμβαίνουν. Το πιο πιθανό είναι να προκαλέσετε καψίματα, δυσφορία και μυρμήγκιασμα στα μάτια.
Αδενοσίνη, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)
Ανάλογα με το επιθυμητό αποτέλεσμα και την ασθένεια, χρησιμοποιούνται διαφορετικές δοσολογίες και μέσα χορήγησης.
Για την εξάλειψη της αρρυθμίας, οι ενήλικες χορηγούνται ενδοφλέβια, γρήγορα (1-2 δευτερόλεπτα) 6 mg της ουσίας. Εάν μετά από 60-120 δευτερόλεπτα δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, μπορούν να χορηγηθούν άλλα 12 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί.
Ως αντιαρρυθμικό μέσο για παιδιά, η ουσία εγχέεται ενδοφλέβια με ένα bolus, με ρυθμό 50 μg ανά 1 kg του βάρους του παιδιού. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μετά από 120 δευτερόλεπτα, αυξάνοντας τη δοσολογία κατά 50 μg ανά kg βάρους.
Η μέγιστη μοναδική δόση - 250 mg ανά kg σωματικού βάρους.
Ως διαγνωστικό εργαλείο χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή ενδοοστική χορήγηση, 6 mg του φαρμάκου. Η ένεση συνιστάται να γίνεται όσο πιο κοντά στην καρδιά. Συχνά μετά από χορήγηση αδενοσίνης, μπορεί να απαιτηθεί ένεση ισοτονικού διαλύματος σε δόση 5 ή 10 ml. Μια πρόσθετη δόση μπορεί να χορηγηθεί σε 60-120 δευτερόλεπτα.
Η μέγιστη μοναδική δόση για ενήλικα είναι 12 mg.
Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών, η θεραπεία αρχίζει με ελάχιστες δόσεις.
Στην οφθαλμολογία, το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά, σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ειδικού.
Υπερδοσολογία
Δεδομένου ότι η ουσία μεταβολίζεται γρήγορα και απομακρύνεται από τη συστηματική κυκλοφορία, με υπερβολική δόση, όλες οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις περνούν από μόνα τους μέσα σε λίγα λεπτά. Ωστόσο, ως ανταγωνιστικοί ανταγωνιστές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεθυλξανθίνες (καφεΐνη, θεοφυλλίνη).
Αλληλεπίδραση
Πρέπει να ληφθεί μέριμνα να συνδυαστεί αυτή η ουσία με την καρβαμαζεπίνη. Ως αντιεπιληπτικός παράγοντας μπορεί να αυξήσει τον αποκλεισμό του καρδιακού μυός.
Με το συνδυασμό του φαρμάκου με τη διπυριδαμόλη συνιστάται να μειωθούν τα μέσα δοσολογίας.
Οι μεθυλξανθίνες, η καφεΐνη και η αδενοσίνη εξασθενούν τη δράση της αδενοσίνης. Από την άποψη αυτή, μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί η δοσολογία του φαρμάκου.
Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν χορηγείται ενδοφλεβίως σε συνδυασμό με β-αναστολείς, ΒΡC, καρδιακές γλυκοσίδες.
Όροι πώλησης
Συνθήκες αποθήκευσης
Τα παρασκευάσματα κατά την αποθήκευση με βάση την αδενοσίνη πρέπει να είναι σύμφωνα με τις συστάσεις της συσκευασίας.
Ειδικές οδηγίες
Συνιστάται να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες χρήσης για μια συγκεκριμένη μορφή δοσολογίας της ουσίας.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Σε έγκυες γυναίκες, το φάρμακο δεν πρέπει να προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, λόγω του ανεπαρκούς αριθμού κλινικών δοκιμών, μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Η ουσία δεν εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Παρασκευάσματα που περιέχουν (Αναλόγους)
Adenokor
Κριτικές αδενοσίνης
Υπάρχουν λίγες κριτικές σχετικά με τη χρήση αυτού του εργαλείου. Τις περισσότερες φορές, οι ενέσεις γίνονται σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη του μελιού. το προσωπικό. Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις συμβαίνουν με τη συχνότητα που περιγράφεται παραπάνω, συνήθως περνώντας γρήγορα.
Τιμή Αδενοσίνη, από πού να αγοράσετε
Προς το παρόν είναι δύσκολο να αναφερθεί το κατά προσέγγιση κόστος των παρασκευασμάτων που περιέχουν αδενοσίνη ως δραστική ουσία.
Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Κολλέγιο του Rivne State με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Vinnitsa. Μ.Ι.Πιρόγκο και πρακτική άσκηση στη βάση του.
Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013, εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής φαρμακείου. Απονεμήθηκε διπλώματα και σήματα διάκρισης για πολλά χρόνια σκληρής δουλειάς. Τα ιατρικά άρθρα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές δημοσιεύσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες πύλες στο Διαδίκτυο.
Αδενοσίνη (αδενοσίνη), οδηγίες χρήσης
Το διεθνές όνομα είναι αδενοσίνη.
Η σύνθεση με τη μορφή απελευθέρωσης. Αδενοσίνη. Διάλυμα επί / εντός της εισαγωγής (σε 1 ml - 3 mg, στην αμπούλα - 6 mg).
- Φαρμακολογική δράση
- Φαρμακοκινητική
- Ενδείξεις χρήσης
- Αντενδείξεις
- Παρενέργειες
Φαρμακοκινητική. Ο μεταβολισμός είναι γρήγορος, με τη συμμετοχή των κυκλοφορούντων ενζύμων σε ερυθροκύτταρα και κύτταρα αγγειακού ενδοθηλίου, μέσω αποαμινίωσης, πρώτα απ 'όλα, σε ανενεργή ινοσίνη και μέσω φωσφορυλίωσης προς μονοφωσφορική αδενοσίνη. Όταν εφαρμόζεται τοπικά στην οφθαλμολογία, η αδενοσίνη διεισδύει καλά μέσω του κερατοειδούς και κατανέμεται σε όλους τους ιστούς. Τ 1/2 η αδενοσίνη από το πλάσμα είναι μικρότερη από 1 λεπτό. Εκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (ο κυρίαρχος τελικός μεταβολίτης είναι το ουρικό οξύ).
Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία, σύνδρομο AV βαθμού II και III ή σύνδρομο αρρώστιας (εκτός από ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη), βρογχικό άσθμα (κίνδυνος βρογχόσπασμου).
Παρενέργειες Με γρήγορη εισαγωγή / εισαγωγή στο bolus. Κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών στις Ηνωμένες Πολιτείες μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αδενοσίνης, παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες (στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, όλες αυτές οι αντιδράσεις παρατηρήθηκαν σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων).
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ήπια ζάλη (2%), κεφαλαλγία (2%), μυρμήγκιασμα στα χέρια, αίσθημα μούδιασμα (1%), νευρικότητα, θολή όραση, πόνος στον αυχένα και στην πλάτη.
Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος και του αίματος (σχηματισμός αίματος, αιμόσταση): έξαψη (18%), αίσθημα παλμών, πόνος στο στήθος, μείωση της αρτηριακής πίεσης (λιγότερο από 1%).
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια (12%), πίεση στο στήθος (7%), υπεραερισμός.
Από την πλευρά των οργάνων του πεπτικού συστήματος: ναυτία (3%), μεταλλική γεύση στο στόμα, αίσθημα συμπίεσης στο λαιμό.
Άλλα: εφίδρωση (λιγότερο από 1%).
Στις παρατηρήσεις μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου, υπήρξαν περιπτώσεις νέων αρρυθμιών - κοιλιακών και κολπικών εξωφύλλων, φλεβοκομβικής νόσου, κολπικής ταχυκαρδίας, απώλειας παλμού (πρόσφατα αρρυθμίες διαρκούν μερικά δευτερόλεπτα), παροδικής αύξησης της πίεσης, βρογχόσπασμου.
Με την / στην έγχυση. Κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων και ανεξέλεγκτων κλινικών δοκιμών στις Ηνωμένες Πολιτείες μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αδενοσίνης (n = 1421) παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες παρατηρήθηκαν σε τουλάχιστον 1% των περιπτώσεων.
Παρά το βραχύ T1 / 2 της αδενοσίνης στο 10,6% των περιπτώσεων, οι ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν όχι τη στιγμή της έγχυσης, αλλά αρκετές ώρες μετά το τέλος της. Σε 8,4% των περιπτώσεων, η εμφάνιση των παρενεργειών συνέπεσε με την έναρξη της έγχυσης και έληξε 24 ώρες μετά την ολοκλήρωσή της. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί αν οι μετέπειτα παρενέργειες είναι αποτέλεσμα της έγχυσης αδενοσίνης.
Παλίρροιες αίματος στο πρόσωπο (44%), δυσφορία στο στήθος (40%), δύσπνοια (28%), κεφαλαλγία (18%), δυσφορία στο λαιμό, σαγόνι, ή το λαιμό (15%), γαστρεντερική διαταραχή (13% ), ζάλη (12%), δυσφορία στα χέρια (4%), μείωση του τμήματος ST (3%), AV αποκλεισμός Ι βαθμό (3%), AV αποκλεισμός II έκταση (3%), παραισθησία (2%), αρτηριακή υπόταση (2%), νευρικότητα (2%), αρρυθμία (1%).
Παρενέργειες ποικίλης σοβαρότητας, που παρατηρήθηκαν σε λιγότερο από 1% των ασθενών, περιελάμβαναν:
Το σώμα ως σύνολο: ένα αίσθημα δυσφορίας στο πίσω και / ή κάτω άκρα, αδυναμία.
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αίμα, αιμόσταση): έμφραγμα του μυοκαρδίου μη θανατηφόρου, απειλητικές για τη ζωή κοιλιακή αρρυθμία, αποκλεισμός AV III βαθμού, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, αλλαγές στο Τ κύμα, υπέρταση (με την αρτηριακή πίεση> 200 mm Hg. Hg.).
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: υπνηλία, συναισθηματική αστάθεια, τρόμος, όραση.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βήχας.
Άλλα: ξηροστομία, δυσφορία στα αυτιά, μεταλλική γεύση στο στόμα, ρινική συμφόρηση, σκολόμα, γλωσσική δυσφορία.
Δοσολογία και χορήγηση. Σε ένα αντιαρρυθμικό: ενήλικες - / στην bolus (κατά τη διάρκεια 1-3 ες) σε μια κεντρική ή περιφερικής φλέβας μεγάλου χορηγούνται 6 mg ελέγχεται από ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης, εάν είναι αναγκαίο μετά από 1-2 min - 12 mg όταν καμία επίδραση - στο 1-2 λεπτά πάλι 12 mg. Σε οποιοδήποτε από τα στάδια, η χορήγηση διακόπτεται μετά από την εξάλειψη της αρρυθμίας ή την ανάπτυξη ενός μπλοκ AV υψηλού βαθμού. Η μέγιστη μοναδική δόση για ενήλικες - 12 mg. Για την διπυριδαμόλη, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg. Παιδιά - 50 mcg / kg. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50 μg / kg κάθε 2 λεπτά σε μέγιστη δόση 250 μg / kg. Ως βοηθητικό διαγνωστικό εργαλείο: σε / μέσα (έγχυση) σε δόση 140 mg / kg / min για 6 λεπτά (συνολική δόση - 840 mg / kg). Σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η έγχυση αρχίζει με χαμηλότερες δόσεις (από 50 mg / kg / min).
Ειδικές οδηγίες. Κατά τη μέτρηση της εφαρμογής του ABP, ChSS, συνιστάται παρακολούθηση ECG. Η χορήγηση μέσω κεντρικών φλεβών μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η εισαγωγή / εισαγωγή είναι επιτρεπτή μόνο σε νοσοκομείο όπου υπάρχει δυνατότητα παρακολούθησης της δραστηριότητας της καρδιάς. Για τους ασθενείς στους οποίους η χρήση μίας μόνο δόσης αδενοσίνης περιπλέκετο από το μπλοκ AV, δεν πρέπει να χορηγούνται πρόσθετες δόσεις. Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της χρησιμοποιούμενης μορφής δοσολογίας με ενδείξεις χρήσης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων. Η διπιριδαμόλη ενισχύει τη δράση της αδενοσίνης αναστέλλοντας την πρόσληψη της από τα κύτταρα (συνιστάται η μείωση της δόσης). Τα αγγειοδραστικά αποτελέσματα της αδενοσίνης εξασθενούν ανταγωνιστές υποδοχέα αδενοσίνης, για παράδειγμα μεθυλξανθίνες, καφεΐνη και θεοφυλλίνη (μπορεί να χρειαστείτε υψηλότερες δόσεις αδενοσίνης ή αλλαγή στη θεραπεία). Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό αποκλεισμό που προκαλείται από την αδενοσίνη. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την εισαγωγή της αδενοσίνης με άλλα καρδιοτροπικά φάρμακα (όπως β-αναστολείς, καρδιακές γλυκοσίδες, ΒΡC), εφόσον η αποτελεσματικότητά τους σε τέτοιες περιπτώσεις δεν έχει αξιολογηθεί συστηματικά. αν και δεν παρατηρείται καμία αντίθετη αλληλεπίδραση, είναι δυνητικά δυνατή μια προσθετική ή συνεργιστική ανασταλτική επίδραση σε σχέση με την αγωγιμότητα του σινοατρίου και της AV.
Κατασκευαστής. Ebewe Pharma, Αυστρία.
Η χρήση του φαρμάκου Αδενοσίνη μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό, η οδηγία δίνεται για παραπομπή!
Η αδενοσίνη - ένας αποτελεσματικός αντιαρρυθμικός παράγοντας
Η αδενοσίνη είναι ένα φάρμακο με έντονο αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα. Συχνά χρησιμοποιείται και για καθαρά διαγνωστικούς σκοπούς.
Αυτό είναι ένα ενδογενές νουκλεοσίδιο που αρχικά υπάρχει σε σχεδόν όλα τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.
Μεταξύ άλλων, ενισχύει την εγκεφαλική / στεφανιαία κυκλοφορία, συμβάλλει στην αύξηση της ροής της περιφερικής κυκλοφορίας.
Οδηγίες χρήσης
Το φάρμακο Αδενοσίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το επιθυμητό αποτέλεσμα που πρέπει να επιτευχθεί, καθώς και άμεσα ανάλογα με την ασθένεια που είναι εγγενές σε ένα συγκεκριμένο άτομο.
Εάν έχει συμβεί αρρυθμία, τότε το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, κατά τη διάρκεια ενός γρήγορου χρόνου (1-2 δευτερόλεπτα). Η δοσολογία είναι 6 mg. Αν δεν υπάρχουν αισθητές βελτιώσεις μετά από ένα λεπτό ή δύο, τότε μπορείτε να εισάγετε άλλη δόση, αυτή τη φορά μια διπλή δόση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλαμβάνετε την ένεση κατά διαστήματα.
Αυτό ισχύει για τους ενήλικες. Τα παιδιά στις ίδιες καταστάσεις, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια bolyusno. Η δόση υπολογίζεται ως εξής - για κάθε κιλό βάρους του παιδιού χρειάζονται 50 μg ουσίας. Μπορείτε να κάνετε επαναλαμβανόμενες ενέσεις κάθε δύο λεπτά αυξάνοντας την δοσολογία ανά χιλιόγραμμο κατά περίπου τα ίδια 50 μικρογραμμάρια. Δεν μπορείτε να φέρετε τη δόση σε ένα χιλιόγραμμο βάρους σε ποσότητα μεγαλύτερη από 250 mg.
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καθαρά διαγνωστικούς σκοπούς. Στη συνέχεια χορηγείται είτε ενδοφλεβίως, είτε ενδοκυτταρικά, 6 mg το καθένα. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να κάνετε την έγχυση όσο το δυνατόν πιο κοντά στην καρδιά. Μερικές φορές απαιτείται να εισαχθεί επιπλέον ισοτονικό διάλυμα, από 5 έως 10 ml. Μετά από ένα λεπτό ή δύο, μπορείτε να εισαγάγετε μια επιπλέον δόση.
Η μέγιστη εφάπαξ δόση για έναν μέσο ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 mg. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με ελάχιστες δόσεις, ακολουθούμενη από προοδευτική αύξηση.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην οφθαλμολογία, κατόπιν η χρήση του είναι τοπική, σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ειδικού.
Διαβάστε παρακάτω - το κόστος της στεφανιαίας αγγειογραφίας. Πού είναι φθηνότερο να περάσει αυτή η διάγνωση;
Στα νέα (εδώ) σχόλια του Gliatilin.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το φάρμακο είναι συνήθως διαθέσιμο με τη μορφή λευκής σκόνης κρυσταλλικού τύπου, η οποία είναι εύκολα διαλυτή στο νερό, αλλά πρακτικά αδιάλυτη σε αιθανόλη και παρόμοιες ουσίες.
Συχνά παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος 1% και τοποθετείται σε κάψουλες χωρητικότητας 1 ml. Μια εναλλακτική μορφή απελευθέρωσης για χρήση στην οφθαλμολογία είναι οφθαλμικές σταγόνες.
Χρήσιμες ιδιότητες
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού σε παροξυσμικό τύπου υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια έγχυση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- διάγνωση υπερ-γαστρικών ταχυαρρυθμιών.
- ηλεκτροφυσικές διαγνωστικές εξετάσεις.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το φάρμακο μπορεί επίσης να βοηθήσει με καταρράκτη όταν χρησιμοποιείται για οφθαλμολογικούς σκοπούς.
Παρενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πώς ακριβώς χρησιμοποιείται το φάρμακο.
Η πρώτη ομάδα ανεπιθύμητων ενεργειών λαμβάνει χώρα με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού:
Με την ενδοφλέβια έγχυση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς.
Αυτό θεωρητικά μπορεί να εκδηλωθεί:
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ σπάνια, κατά πάσα πιθανότητα δεν θα είναι, η πιθανότητα της εκδήλωσής τους, κατά κανόνα, είναι μικρότερη από το ένα τοις εκατό. Ωστόσο, αν γίνει γνωστό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προκειμένου να προσαρμόσετε σωστά το πρόγραμμα θεραπείας, να αλλάξετε τη δοσολογία ή να αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα από τα ανάλογα του.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπερβολική δόση. Η ουσία μεταβολίζεται πολύ γρήγορα, εκκρίνεται πολύ γρήγορα από τη συστηματική κυκλοφορία, επομένως, με υπερδοσολογία, όλες οι αντιδράσεις συνήθως περνούν πολύ γρήγορα, κυριολεκτικά μέσα σε λίγα λεπτά περίπου.
Αλλά αν θέλετε να επιταχύνετε αυτή τη διαδικασία και να μην προκαλέσετε αρνητικές επιπτώσεις, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεθυλξανθίνες, για παράδειγμα, καφεΐνη ή θεοφυλλίνη ως ανταγωνιστές ανταγωνιστές αυτού του φαρμάκου.
Συνιστάται να παρακολουθείτε τις μεταβολές του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης και επίσης να μελετήσετε το ΗΚΓ κατά την εφαρμογή. Η χορήγηση του φαρμάκου μέσω των κεντρικών φλεβών δεν συνιστάται. Γενικά, η ενδοφλέβια χορήγηση εκτός του νοσοκομείου δεν συνιστάται, επειδή μόνο εκεί είναι δυνατό να παρακολουθείται πλήρως ο ασθενής.
Αντενδείξεις
Στις ακόλουθες περιπτώσεις, το φάρμακο αυτό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατ 'αρχήν:
- υπερευαισθησία;
- βρογχικό άσθμα.
- Βαθμός αποκλεισμού ΑΒ ΙΙ ή ΙΙΙ.
- σύνδρομο αρρώστιας.
Στις ακόλουθες περιπτώσεις, η χρήση του φαρμάκου είναι αποδεκτή, αλλά πρέπει να τηρείται με μεγάλη προσοχή, διαφορετικά μπορεί να υπάρχουν αρνητικές συνέπειες:
- καρδιακά ελαττώματα;
- υποογκαιμία;
- ασταθής στηθάγχη.
- φλεβοκομβική βραδυκαρδία.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, είτε εξασθενίζοντας είτε ενισχύοντας την επίδρασή τους. Αυτό είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη όταν μια εφάπαξ θεραπεία.
Τα παρακάτω είναι μόνο τα κύρια παραδείγματα αλληλεπίδρασης, αλλά όχι όλα. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερες από αυτές, συνεπώς, για οποιαδήποτε εφάπαξ χρήση ναρκωτικών, πρέπει να ληφθεί μέριμνα και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα αλλάξει την πορεία της θεραπείας ή θα συνταγογραφήσει εναλλακτικά φάρμακα.
Κύρια παραδείγματα αλληλεπίδρασης:
- Εάν το φάρμακο θα χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με καρβαμαζεπίνη, τότε μπορεί να υπάρχει αυξημένος αποκλεισμός του καρδιακού μυός.
- Εάν το φάρμακο είναι ταυτόχρονα με τη διπυριδαμόλη, η δόση πρέπει να μειωθεί έτσι ώστε να μην υπάρχουν αρνητικές επιδράσεις και πολύ σοβαρές.
- Αντίθετα, η δόση πρέπει να αυξηθεί στην περίπτωση που το φάρμακο χρησιμοποιείται με καφεΐνη και μεθυλοξανθίνες. Αυτές οι ουσίες αποδυναμώνουν την επίδραση του φαρμάκου, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αντισταθμιστεί αυτό.
- Το φάρμακο με ενδοφλέβια χρήση είναι αποδεκτό να συνδυάζεται με καρδιακές γλυκοσίδες, CCA και αδρενεργικούς αναστολείς, αλλά μόνο με προσοχή, επειδή υπάρχει κίνδυνος αρνητικών επιδράσεων.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Μπορείτε να αποθηκεύσετε το φάρμακο για περίπου ένα χρόνο σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία από + 3 ° C έως + 7 ° C.
Η μέση τιμή του φαρμάκου Η αδενοσίνη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος στη Ρωσία για ένα τυπικό πακέτο είναι 250 ρούβλια.
Στο Κίεβο, για ένα τυπικό πακέτο είναι 20 εθνικού νομίσματος.
Αναλόγων
Το φάρμακο έχει έναν αριθμό αναλόγων. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ακόμη και με μια πολύ παρόμοια δράση, τα ανάλογα δεν είναι άμεσα εκατό τοις εκατό ίδια.
Ακόμα και πολύ παρόμοιες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικές αντιδράσεις σε διαφορετικούς ανθρώπους.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την αλλαγή του φαρμάκου χωρίς την προηγούμενη άδεια του γιατρού, αλλιώς μπορείτε μόνο να βλάψετε τον εαυτό σας και να προκαλέσετε πρόσθετες παρενέργειες, περιπλέκοντας σημαντικά τη θεραπεία.
Εδώ είναι τα πιο κοινά ανάλογα του φαρμάκου που μπορείτε να συναντήσετε:
Κριτικές
Η αδενοσίνη είναι αρκετά ευέλικτη και αποτελεσματική, διότι χρησιμοποιείται τόσο ευρέως και ποικιλοτρόπως.
Αλλά αν χρειαστεί ξανά να μάθετε τι σκέφτονται οι πραγματικοί πελάτες της, τότε μπορείτε να διαβάσετε τις κριτικές τους, τις οποίες μπορείτε να βρείτε παρακάτω στη σελίδα.
Αποτελέσματα
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ασθενείς με εξασθενημένη αγωγιμότητα, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ασταθή στηθάγχη, καθώς και σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, περικαρδίτιδα, υποογκαιμία, βρογχικό άσθμα.
Όταν χρησιμοποιείται αδενοσίνη, συνιστάται η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, της παρακολούθησης του ΗΚΓ.
Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία του παρασκευάσματος και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
Αδενοσίνη
Αδενοσίνη
Αδενοσίνη: οδηγίες χρήσης και σχόλια
Δραστικό συστατικό του φαρμάκου Αδενοσίνη
Κωδικός ATH του φαρμάκου ADENOSIN
Κλινική και φαρμακολογική ομάδα του φαρμάκου ADENOSIN
Ενδείξεις
Για χορήγηση ενδοφλέβιας δόσης (bolus), συγκρατώντας παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου WPW).
Για ενδοφλέβια έγχυση - ως βοηθητικό διαγνωστικό εργαλείο (διεξαγωγή δισδιάστατης ηχοκαρδιογραφίας, σπινθηρογραφήματος) στην καρδιολογία.
Για τοπική χρήση στην οφθαλμολογία - καταρράκτης.
Φαρμακολογική δράση
Ενδογενής βιολογικά ενεργός ουσία, συμμετέχει σε διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Έχει αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα (κυρίως σε υπερκοιλιακές ταχυαρρυθμίες). Αναστέλλει την αγωγιμότητα AV, αυξάνει την ανθεκτικότητα του κόμβου AV, μπορεί να διακόψει τις διαδρομές επανεισόδου διέγερσης στον κόμβο AV, μειώνει τον αυτοματισμό του κόλπου κόλπου. Έχει επίσης αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένων των στεφανιαία διάταση. Μπορεί να προκαλέσει αρτηριακή υπόταση (κυρίως με βραδεία ενδοφλέβια έγχυση). Η εμφάνιση πολλών αποτελεσμάτων της αδενοσίνης πιστεύεται ότι οφείλεται στην ενεργοποίηση ειδικών υποδοχέων αδενοσίνης. Η αρχή της δράσης είναι άμεση.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά στην οφθαλμολογία, η αδενοσίνη, ως δομικό στοιχείο μορίων ϋΝΑ και RNA, εμπλέκεται σε διαδικασίες αποκατάστασης, σε διαδικασίες μεταβολισμού ενέργειας και συμβάλλει στην επιβράδυνση των εκφυλιστικών διεργασιών στον φακό. Λόγω της αγγειοδιασταλτικής δράσης και της βελτίωσης της παροχής αίματος στους οφθαλμικούς ιστούς, η αδενοσίνη συμβάλλει στην έκπλυση τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης, διεγείροντας την παραγωγή και την ανταλλαγή ενδοφθάλμιου υγρού. Η αδενοσίνη μειώνει τη φλεγμονή στον επιπεφυκότα, στον κερατοειδή και άλλους ιστούς glaza επηρεάζει έμμεσα της ανηγμένης γλουταθειόνης ως δομικό στοιχείο του ενζύμου αναγωγάση της γλουταθειόνης και μειωμένη NADP απαραίτητη η ενεργοποίηση της κύριας αμυντικό μηχανισμό καταστολής της οξείδωσης στο φακό.
Φαρμακοκινητική
Ο μεταβολισμός είναι γρήγορος, με τη συμμετοχή των κυκλοφορούντων ενζύμων σε ερυθροκύτταρα και κύτταρα αγγειακού ενδοθηλίου, μέσω αποαμινίωσης, πρώτα απ 'όλα, σε ανενεργή ινοσίνη και μέσω φωσφορυλίωσης προς μονοφωσφορική αδενοσίνη.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά στην οφθαλμολογία, η αδενοσίνη διεισδύει καλά μέσω του κερατοειδούς και κατανέμεται σε όλους τους ιστούς.
Τ1/2 η αδενοσίνη από το πλάσμα είναι μικρότερη από 1 λεπτό.
Εκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (ο κυρίαρχος τελικός μεταβολίτης είναι το ουρικό οξύ).
Δοσολογία
Καθορίζεται από το σκοπό και τη μέθοδο εφαρμογής της αδενοσίνης. Οι ενήλικες με αδενοσίνη ως αντιαρρυθμικό μέσο χορηγούνται ενδοφλεβίως σε βλωμό (εντός 1-2 δευτερολέπτων) σε δόση 6 mg. Ελλείψει αποτελέσματος, σε 1-2 λεπτά, 12 mg εγχέονται σε ένα bolus σε βλωμό, εάν είναι απαραίτητο, η χορήγηση στην ενδεικνυόμενη δόση επαναλαμβάνεται.
Στα παιδιά, η αδενοσίνη ως αντιαρρυθμικό μέσο χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση βλωμού 50 μg / kg. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50 μg / kg κάθε 2 λεπτά σε μέγιστη δόση 250 μg / kg.
Ως βοηθητικό διαγνωστικό παράγοντα, η αδενοσίνη χορηγείται ενδοφλέβια (έγχυση) σε δόση 140 μg / kg / min για 6 λεπτά (συνολική δόση - 840 μg / kg). Σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η έγχυση αρχίζει με χαμηλότερες δόσεις (από 50 mg / kg / min).
Μέγιστη εφάπαξ δόση: για ενήλικες - 12 mg.
Για χρήση στην οφθαλμολογία, η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή δοσολογίας που χρησιμοποιείται.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με την ταυτόχρονη χρήση διπυριδαμόλης αυξάνεται η επίδραση της αδενοσίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση καφεΐνης, θεοφυλλίνης, τα αποτελέσματα της αδενοσίνης μειώνονται λόγω της ανταγωνιστικής επίδρασης της καφεΐνης και της θεοφυλλίνης στους υποδοχείς της αδενοσίνης.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Λόγω του γρήγορου μεταβολισμού δεν έχει καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο.
Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της χρησιμοποιούμενης μορφής δοσολογίας με ενδείξεις χρήσης.
Αντενδείξεις
(Με εξαίρεση τους ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη), την SSS (εκτός από τους ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη), την κοιλιακή ταχυκαρδία, την υπερευαισθησία στην αδενοσίνη.
Ειδικές οδηγίες
Η αδενοσίνη χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με διαταραχές αγωγής, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ασταθή στηθάγχη, καθώς και σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, περικαρδίτιδα, υποογκαιμία και βρογχικό άσθμα. Όταν χρησιμοποιείται αδενοσίνη, συνιστάται η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, της παρακολούθησης του ΗΚΓ.
Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της χρησιμοποιούμενης μορφής δοσολογίας με ενδείξεις χρήσης.
Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για το επιλεγμένο προϊόν ή υπηρεσία. Για να το κάνετε αυτό, κάντε κλικ στο σύνδεσμο "Εφαρμογή".
Κατά την υποβολή μιας αίτησης, καθορίστε όλα τα στοιχεία επικοινωνίας σας.
Μπορείτε να δείτε όλα τα προϊόντα και τις υπηρεσίες αυτής της εταιρείας επιλέγοντας το σύνδεσμο "Προϊόντα και υπηρεσίες [Πώληση] [Εμφάνιση όλων]".
36.6, Medlux - Zhytomyr, Κίεβο περιοχή, Πόλη δεν προσδιορίζεται.
Η ενότητα "Διαφημιστικός χώρος" θα σας επιτρέψει να οργανώσετε την προβολή διαφημιστικού υλικού (banners, flash
Το φαρμακείο σας - Zhytomyr, Zhytomyr, πόλη δεν προσδιορίζεται.
Τώρα, όπως και το υπόλοιπο Ust-Kamenogorsk, έχετε την ευκαιρία να αγοράσετε φάρμακα
Το φαρμακείο σας - Zhytomyr, Zhytomyr, πόλη δεν προσδιορίζεται.
Τώρα, όπως και το υπόλοιπο Ust-Kamenogorsk, έχετε την ευκαιρία να αγοράσετε φάρμακα
(6898 Απόψεις από 01-31-2012)
36.6, Medlux - Zhytomyr, Κίεβο περιοχή, Πόλη δεν προσδιορίζεται.
Η ενότητα "Διαφημιστικός χώρος" θα σας επιτρέψει να οργανώσετε την προβολή διαφημιστικού υλικού (banners, flash
(6663 απόψεων από 01-27-2012)
A.MENARINI INDUSTRIE PHARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.
(5765 απόψεων από 01-27-2012)
Ομοσπονδιακό κρατικό ίδρυμα 48 Κεντρικό Ινστιτούτο Έρευνας του Υπουργείου
(5756 Εμφανίσεις από 01-27-2012)
3Μ ESPE, AG - Zhytomyr, Κίεβο περιοχή, Παγκόσμια.
Η εταιρεία ιδρύθηκε τον Οκτώβριο του 2000 ως αποτέλεσμα της συγχώνευσης των "3Μ Dental Products"
Αδενοσίνη - οδηγίες χρήσης, σύνθεση, ενδείξεις, αναλόγους και ανασκοπήσεις
Η αδενοσίνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που βελτιώνει τον ενεργειακό μεταβολισμό του φακού. Φαρμακολογική ομάδα σημαίνει - άλλα μεταβολικά. Το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές: Oftan, Katahrom.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Ενεργά συστατικά: 675 mcg κυτοχρώματος C, 2 mg αδενοσίνης, 20 mg νικοτιναμίδης.
Βοηθητικές ουσίες: χλωριούχο βενζαλκόνιο, εξαϋδρικό ηλεκτρικό νάτριο, σορβιτόλη, δισένυδρο δισόξινο φωσφορικό νάτριο, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο, νερό d / i.
- Σταγόνες ματιών
- Υγρές μορφές δοσολογίας.
Ενδείξεις χρήσης αδενοσίνης
- Πρόληψη και θεραπεία καταρράκτη
Αντενδείξεις
Ατομική υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Η οδηγία απαγορεύει τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Αυτό είναι δυνατό μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το αναμενόμενο όφελος αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο. Τα παιδιά έχουν επίσης ένα ραντεβού μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Παρενέργειες
Πιθανό. Σύντομη καύση και μυρμήγκιασμα των ματιών. Αλλεργικές αντιδράσεις από τον επιπεφυκότα, δερματίτιδα εξ επαφής
Σπάνια. Ναυτία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραχυπρόθεσμη ζάλη και δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα ζεστού, εξάψεις, λιποθυμία, αίσθημα παλμών στους ναούς.
Πάνω από 60 ετών. Δεν αναμένονται ιδιαίτερα προβλήματα.
Οδήγηση αυτοκινήτων και εργασία με μηχανισμούς. Το φάρμακο δεν πρέπει να επηρεάζει την ικανότητά σας να κάνετε αυτό το είδος εργασίας.
Αλκοόλ στο διορισμό των κεφαλαίων. Δεν αναμένονται προβλήματα.
Υπερδοσολογία Ουσίες που συνιστούν τις σταγόνες οφθαλμού, δεν προκαλούν δηλητηρίαση, αλλά αν κάποιος λάθος πήρε το φάρμακο στο εσωτερικό, συμβουλευτείτε έναν γιατρό
Αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά και τα τρόφιμα - δεν προσδιορίζονται.
Οδηγίες χρήσης Αδενοσίνη
Μέθοδος και Δοσολογία
1-2 σταγόνες στον σάκο του επιπεφυκότα 3 φορές την ημέρα.
Έναρξη δράσης. Άγνωστο
Η διάρκεια του φαρμάκου. Άγνωστο
Εάν παραληφθεί η παραλαβή των κεφαλαίων. Η λήψη αυτού του φαρμάκου συνιστάται μόλις το θυμηθείτε και επιστρέφοντας στο συνηθισμένο σχήμα. Μη διπλασιάσετε την επόμενη δόση.
Λήξη της εισπράξεως των κεφαλαίων. Το φάρμακο μπορεί να διακοπεί μετά τη βελτίωση της κατάστασης.
Ειδικές οδηγίες. Εάν φοράτε μαλακούς φακούς επαφής, τότε δεν πρέπει να πάρετε το φάρμακο, καθώς το συντηρητικό μπορεί να εναποτεθεί σε μαλακούς φακούς επαφής και να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στον οφθαλμικό ιστό. Οι φακοί επαφής πριν την ενστάλαξη του φαρμάκου πρέπει να αφαιρεθούν και να εγκατασταθούν εκ νέου μετά από 15 λεπτά
Το φάρμακο έχει αντιοξειδωτικό, θρεπτικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βελτιώνει τον ενεργειακό μεταβολισμό του φακού, διεγείρει την αναγέννηση των ιστών.
Οικιακά και ξένα ανάλογα
Το φάρμακο Αδενοσίνη έχει έναν αριθμό αναλόγων. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ακόμη και με μια πολύ παρόμοια δράση, τα αντίστοιχα των μέσων δεν είναι άμεσα εκατό τοις εκατό όμοια. Ακόμα και πολύ παρόμοιες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικές αντιδράσεις σε διαφορετικούς ανθρώπους.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την αλλαγή του φαρμάκου σε αναλογικό χωρίς προηγούμενη άδεια του γιατρού, αλλιώς μπορείτε μόνο να βλάψετε τον εαυτό σας και να προκαλέσετε επιπλέον παρενέργειες, περιπλέκοντας σημαντικά τη θεραπεία. Εδώ είναι τα πιο κοινά ανάλογα του φαρμάκου που μπορείτε να συναντήσετε:
Τιμή στα φαρμακεία
Ελέγξτε την τιμή της αδενοσίνης το 2018 και των φτηνών αναλόγων >>> Η τιμή της αδενοσίνης στα διάφορα φαρμακεία μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Αυτό οφείλεται στη χρήση φθηνότερων συνιστωσών και στην πολιτική τιμών της αλυσίδας φαρμακείων.
Διαβάστε τις επίσημες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Αδενοσίνη, οι οδηγίες χρήσης του οποίου περιλαμβάνουν γενικές πληροφορίες και θεραπευτική αγωγή. Το κείμενο παρέχεται αποκλειστικά για ενημέρωση και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως υποκατάστατο για τη συμβουλή ενός γιατρού.