Ασκήσεις για αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η άφασση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στο 15-38% των ασθενών. Η διαταραχή του λόγου οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς και καθιστά δύσκολη την αποκατάσταση, μειώνει την ποιότητα ζωής και συνοδεύεται από συναισθηματικές διαταραχές ανταποκρινόμενη στην κατανόηση των δικών τους ελαττωμάτων.

Η αφασία είναι μια διαταραχή της κατανόησης και της αναπαραγωγής της ομιλίας. Η παθολογία συνοδεύεται από μείωση της ικανότητας επικοινωνίας και κοινωνικής δυσλειτουργίας. Η συνολική αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται, επιπλέον, παραβίαση του γράμματος, ανάγνωση και αριθμητική καταμέτρηση.

Μια διαταραχή ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται ένα κακό προγνωστικό σημάδι: σε αυτούς τους ασθενείς, ο ρυθμός θνησιμότητας είναι υψηλότερος και η παραμονή στο νοσοκομείο είναι μεγαλύτερη. Η πιθανότητα ανάκτησης αυξάνει την νεαρή ηλικία του ασθενούς, την παρουσία της τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, την τάση να μαθαίνει γρήγορα και μια σχετικά μικρή ισχαιμική εστίαση στον εγκέφαλο.

Τα κέντρα ομιλίας είναι ο κατώτερος γύρος του μετωπιαίου λοβού και ο ανώτερος γύρος του κροταφικού λοβού (ζώνη Broca και ζώνη Wernicke, αντίστοιχα). Στην πρώτη περιοχή προγραμματίζονται ομιλία και κινητικές πράξεις, παρέχοντας γραπτές ή προφορικές δηλώσεις. Το κέντρο της Broca συνδέεται άμεσα με τον λάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα με τις νευρικές ίνες που τους αναδεικνύουν.

Η περιοχή του Wernicke είναι υπεύθυνη για την κατανόηση των λεκτικών (φωνητικών) πληροφοριών. Επίσης ρυθμίζει τη σύντηξη οπτικών και κιναισθητικών πληροφοριών. Για παράδειγμα, οι χειρονομίες και οι εκφράσεις του προσώπου δεν αναπαράγουν ήχο ομιλία, αλλά συνδυάζοντας το έργο των οπτικών και των κιναισθητικών ζωνών επιτρέπει σε ένα άτομο να καταλάβει τι ειπώθηκε χωρίς ήχο.

Εκτός από την ήττα του φλοιού και τις υψηλότερες φλοιώδεις λειτουργίες, η αφασία στο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκληθεί από βλάβη στις υποκριτικές δομές. Αυτό συμβαίνει στις οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στους υποκριτικούς πυρήνες της γκρίζας ύλης.

Γιατί

Όταν ένα κτύπημα, ο αυλός του αγγείου μπλοκάρεται από ένα θρόμβο. Το σκάφος σταματά να μεταφέρει αίμα στον εγκεφαλικό ιστό. Η ισχαιμία εμφανίζεται στην πισίνα και τα κλαδιά της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας - μια οξεία παθολογική κατάσταση στην οποία ο ιστός υποφέρει από έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου.

Αν το σκάφος επικαλύπτεται για περισσότερο από πέντε λεπτά, συμβαίνουν δύσκολες αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές και τα κύτταρα του φλοιού μαζί με τις νευρικές συνδέσεις πεθαίνουν. Η λειτουργία του κέντρου των Broca και Wernicke διαταράσσεται, ακολουθούμενη από την αντίληψη και τον σχηματισμό της ομιλίας.

Πώς να αναγνωρίσετε

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να παρουσιαστεί η ακόλουθη δυσφασία:

• Aphasia Wernicke. Συνοδεύεται από απώλεια της ικανότητας κατανόησης λόγου και γραφής. Η ομιλία του ίδιου του ασθενούς διατηρεί συνήθως την ταχύτητα και τον τόνο, αλλά δεν έχει κανένα νόημα: ο ασθενής προφέρει χαοτικές επιστολές, λέξεις και φράσεις, αφού δεν καταλαβαίνει τι λέει. Οι νεολογισμοί είναι χαρακτηριστικοί - συνθέτουν νέες λέξεις. Με μια μεγάλη ισχαιμική εστίαση, υπάρχει ένα σύμπτωμα «λεκτικής σαλάτας» όταν είναι γεμάτο νεολογισμούς, ακατανόητους ήχους και θραύσματα λέξεων.
• Αφασία Μπρόκα. Διαφέρει κατά παραβίαση του σχηματισμού, της κατασκευής και της προφοράς της ομιλίας. Ο ασθενής είναι συνήθως σιωπηλός, μιλάει λίγο (μειωμένη παραγωγή ομιλίας) και λίγα είναι σαφή (σπασμένη άρθρωση). Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει επιμονή - επανάληψη της ίδιας λέξης αρκετές φορές. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να γράψει, η διάλογος ομιλία δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά μετά από μερικές ημέρες τα συμπτώματα αυτά εξαφανίζονται.
• Διακορθική αισθητική αφασία. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, υπενθυμίζει τη δυσφασία του Wernicke, αλλά τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Χαρακτηριστικές διαφορές: άπταιστη ομιλία, μη ενημερωτική, παραφασία (αγραματισμός και παραβίαση της λογικής ακολουθίας της ιστορίας).
• Διακοσμητική κινητική (δυναμική) δυσφασία. Επίσης, θυμίζει την αφασία της Broca. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να αρχίσει να μιλάει (παραβίαση της έναρξης), επαναλαμβάνει τις ίδιες λέξεις αρκετές φορές. Υπάρχει ένα σύμπτωμα της "λεκτικής σαλάτας".
• Συνολική αισθηματοκινητική δυσφασία.

Πρόκειται για μια μικτή διαταραχή που συνίσταται σε μειωμένη κατανόηση και αναπαραγωγή ομιλίας. Εμφανίζεται όταν μια ζώνη ισχαιμίας απορροφά τη λεκάνη της αριστεράς μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας. Συχνά συνδυάζεται με μονόπλευρη μυϊκή πάρεση και οπτική βλάβη εγκεφαλικής βλάβης.

Ανάκτηση και διόρθωση

Η θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει με συντηρητική θεραπεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που αποκαθιστούν και στηρίζουν τον μεταβολισμό και τη ροή αίματος στους νευρώνες. Η Cerakson έχει την υψηλότερη απόδοση. Το φάρμακο αποκαθιστά τα τοιχώματα των νευρικών κυττάρων και των συναπτικών συνδέσεων.

Κρατώντας τον ασθενή σημαίνει επίσης ασκήσεις για αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή αρχίζουν στην οξεία περίοδο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, όταν η γενική κατάσταση του ατόμου έχει σταθεροποιηθεί και έρχεται σε επαφή με τον γιατρό.

Η άμεση επαφή με λογοθεραπευτή δεν είναι πλέον χρήσιμη: έχουν αναπτυχθεί εφαρμογές για smartphones και δισκία, τα οποία αποτελούν ένα σύνολο εργασιών και ασκήσεων. Οι εύχρηστες εφαρμογές σάς επιτρέπουν να αποκαταστήσετε ανεξάρτητα την ομιλία, εξοικονομώντας χρόνο για τους συγγενείς και το ιατρικό προσωπικό.

Η πιθανότητα ανάκτησης είναι η υψηλότερη, τόσο πιο συχνά ο ασθενής ασκεί τον εαυτό του. Ταυτόχρονα, η πολυπλοκότητα των ασκήσεων δεν διαδραματίζει τέτοιο ρόλο όπως η συχνότητα και η διάρκεια των τάξεων.

Αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό: χαρακτηριστικά της πορείας και θεραπεία της παθολογίας

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία που διαγνώσει μια πτώση στην ποιότητα της ζωής ενός ατόμου. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί και να διατηρηθεί πλήρως. Συχνά υπάρχει αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αποτελεί παραβίαση της ομιλίας.

Μηχανισμός ανάπτυξης και συμπτώματα

Ο εγκέφαλος χαρακτηρίζεται από την παρουσία διαφόρων κέντρων που αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους. Με την κατάλληλη δουλειά τους, ένα άτομο κατανοεί σωστά και αναπαράγει την ομιλία, μπορεί να αναλύσει πλήρως τις σύνθετες κατασκευές ομιλίας, να δημιουργήσει σωστά προτάσεις. Οι νευρικές ίνες δεσμεύουν όλα τα κέντρα, τα οποία βρίσκονται στους ναούς, στο στέμμα και στο κέντρο του εγκεφάλου.

Όταν παρατηρείται εγκεφαλικό επεισόδιο που καταρρέει από μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε βλάβη των νευρικών ινών, έτσι ένα άτομο δεν μπορεί να καταλάβει και να αναπαράγει την ομιλία. Κατά τη διάρκεια της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αισθητικής φύσης, ο ασθενής αναπτύσσει τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Μια τέτοια παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από την έλλειψη κατανόησης του λόγου, που απευθύνεται στον ασθενή. Οι λέξεις και οι παροιμίες ο άνθρωπος επίσης δεν καταλαβαίνει. Στην αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι όλοι γύρω τους μιλούν μια ακατανόητη γλώσσα. Ο ασθενής μπορεί να δημιουργήσει απλές προτάσεις με νόημα.

Στην μνηστική αφασία, το άτομο από την πρόταση που του απευθύνεται αντιλαμβάνεται μόνο μερικές φράσεις. Αρχίζει να λέει τα πρώτα λόγια της φράσης και ξεχνά τι είναι. Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, οι ασθενείς πολύ αργά μιλούν και επιλέγουν προσεκτικά τις λέξεις. Ο ασθενής μπορεί να αντικαταστήσει μερικές λέξεις με άλλους που δεν ταιριάζουν με το νόημα.

Με την ακουστική-μνησική αφασία, ένας άνθρωπος διαβάζει υποκεφάλαια σε βιβλία και εφημερίδες, το νόημα του οποίου δεν καταλαβαίνει. Υπάρχουν δυσκολίες στην περιγραφή των γεγονότων γύρω. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να καλέσει αντικείμενα με τα ονόματα τους.

Τύποι παθολογίας

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της διήθησης, υπάρχουν διάφοροι τύποι αφασίας:

• Τύπος κινητήρα Αυτή είναι μια διαταραχή λόγου στην οποία είναι δύσκολο για ένα άτομο να προφέρει λέξεις. Ο ασθενής μπορεί να προφέρει πλήρως τους ήχους. Ο ασθενής συνήθως αντιλαμβάνεται και κατανοεί τον λόγο που του απευθύνεται. Σε σοβαρές μορφές της παθολογικής διαδικασίας, η ομιλία απουσιάζει εντελώς.
• Συνολική προβολή. Είναι μια σοβαρή βλάβη της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε περίπτωση παθολογίας, ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν και δεν μπορεί να το προφέρει.
• Τύπος αισθητήρα. Ο ασθενής δεν μπορεί να αντιλαμβάνεται την ομιλία. Η ακοή του σώζεται και μπορεί να μιλήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής συγχέει τις λέξεις κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Ο ασθενής δεν θυμάται τα ονόματα των αντικειμένων και των φαινομένων.
• Σημασιολογική άποψη. Η δυνατότητα προφοράς της ομιλίας σε αυτόν τον τύπο παθολογίας διατηρείται. Ένα άτομο δεν καταλαβαίνει πολύπλοκες λεξικές κατασκευές. Μπερδεύει τελειώματα και προθέσεις κατά την προφορά λέξεων.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αφασίας που συνιστώνται για τον προσδιορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.

Παθολογική θεραπεία

Η θεραπεία της αφασίας πρέπει να κατευθύνεται στην αποκατάσταση των νευρικών κυττάρων. Αυτό απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συνιστάται να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για να κορεστεί ο εγκέφαλος με οξυγόνο. Οι ασθενείς πρέπει να εξαλείψουν εντελώς τις αγχωτικές καταστάσεις από τη ζωή τους, οι οποίες οδηγούν σε πρόσθετες χαοτικές παρορμήσεις.

Η θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας κατευθύνεται στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Ο ασθενής συνιστάται να παρέχει καθημερινές δραστηριότητες που θα περιλαμβάνουν περιοχές του εγκεφάλου που είναι κοντά στην πληγείσα περιοχή. Η θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, γεγονός που θα αυξήσει την πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.

Μερικές φορές υπάρχει αυτοανακούφιση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά, για να εξασφαλίσει την πλήρη ανάκτηση του ασθενούς δεν πρέπει να υπολογίζει σε αυτό. Ο ασθενής χρειάζεται περίπλοκη θεραπεία με ατομική προσέγγιση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας, συνιστάται η χρήση φαρμακευτικών φαρμάκων, τα οποία συνταγογραφούνται από ιατρό μετά από προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν φάρμακα που θα εξασφαλίζουν την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο στην απαιτούμενη ποσότητα. Αυτό θα οδηγήσει στην ενίσχυση των νευρικών συνδέσμων και στη βελτίωση του μεταβολισμού στην πληγείσα περιοχή.

Η θεραπεία πραγματοποιείται: Semax, Somazin, Cerebrolysin, Gliatilin, Ceraxone, Cereton, Cholitilin. Η αποκατάσταση της ομιλίας γίνεται με τη βοήθεια παρασκευασμάτων ηλεκτρικού οξέος - Reamberin, Tsimtoflavin, Mexidol. Μετά από επίθεση κατά του εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής συνιστάται να παίρνει βιταμίνες της ομάδας Β - Milgamma, Neuromidine.

Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν πολύπλοκα φάρμακα. Είναι απαραίτητο να ακολουθηθεί αυστηρά το σχήμα, το οποίο αναπτύσσει ο γιατρός σύμφωνα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Αρχικά, ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.

Η θεραπεία με αυτόν τον τρόπο πραγματοποιείται 1-3 εβδομάδες. Μετά από αυτό το διάστημα, λαμβάνοντας το χάπι μορφή των ναρκωτικών. Εκτός από τα παραπάνω παρασκευάσματα, χορηγούνται φάρμακα στον ασθενή, η δράση του οποίου στοχεύει στη βελτίωση της γενικής του κατάστασης.

Πρόσθετες θεραπευτικές τεχνικές

Σε περίπτωση βλάβης της ομιλίας, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο εγκεφαλικός φλοιός του ασθενούς επηρεάζεται από ένα μαγνητικό πεδίο. Οι ασθενείς παρουσιάζουν βελονισμό για διαταραχές ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνιστάται ηλεκτροδιέγερση. Η διαδικασία είναι ότι οι μύες που εμπλέκονται στην άρθρωση επηρεάζονται από ρεύμα χαμηλής συχνότητας.

Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει μια συνάντηση με έναν λογοθεραπευτή. Αρχίζουν τη στιγμή που ο ασθενής βρίσκεται στο τμήμα νευρολογίας μετά τη μεταφορά του από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Στα αρχικά στάδια, οι τάξεις κρατούνται μέσα σε 4-5 λεπτά. Σταδιακά, ο χρόνος της εκπαίδευσης αυξάνεται στα 15 λεπτά.

Ο λογοθεραπευτής όταν εργάζεται με έναν ασθενή χρησιμοποιεί ένα ειδικό πρόγραμμα που παρέχει ταχεία ανάκαμψη της ομιλίας από τον ασθενή. Αρχικά, χτίζει έναν διάλογο με τον ασθενή. Θέλει τον ασθενή να τον καταλάβει. Κατά τη διάρκεια των τάξεων, οι δεξιότητες ανάγνωσης και γραφής εκπαιδεύονται.

Στην αφασία, συνιστάται στον ασθενή να κάνει μια σειρά ασκήσεων που αναπτύσσονται από έναν γιατρό σύμφωνα με την κατάστασή του:

• Ο ασθενής πρέπει να φουσκώνει τα μάγουλά του και να διορθώνει αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα.
• Θα πρέπει να του ζητηθεί να γλείφει πρώτα το κάτω χείλος και μετά το άνω χείλος.
• Η ακόλουθη άσκηση απαιτεί το τέντωμα των χειλιών σε ένα σωλήνα και το κράτησή τους για 5 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, χαλαρώστε.
• Στη συνέχεια, μετακινήστε τη γλώσσα στην άκρη της μύτης και του πηγουνιού.
• Η επόμενη άσκηση είναι να απεικονίσει φιλιά.
• Ο ασθενής καθόταν μπροστά από έναν καθρέφτη και ζήτησε να διπλώσει τη γλώσσα σε ένα σωλήνα.
• Η κάτω γνάθο πιέζεται προς τα εμπρός και προς τα πάνω, έτσι ώστε το άνω χείλος να πιάνεται με τα δόντια. Μετά από αυτό, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται με την κάτω γνάθο.

Αρχικά, συνιστάται στον ασθενή να κάνει διάφορες απλές ασκήσεις. Αφού τα κατακτήσει πλήρως, μπορείτε να προσθέσετε μια άλλη άσκηση. Μια τέτοια αλληλουχία πρέπει να επιτευχθεί έως ότου ο ασθενής εκτελεί ολόκληρο το σύμπλεγμα.

Εάν η τυπική θεραπεία δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιήσει εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Συχνά, βλαστοκύτταρα εισάγονται στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία έχουν την ικανότητα να μετασχηματίζονται σε άλλα κύτταρα. Αισθάνονται τα σήματα της κατεστραμμένης περιοχής του εγκεφάλου και μετακινούνται σε αυτήν την περιοχή για να αντικαταστήσουν τα επηρεαζόμενα κύτταρα. Αυτό οδηγεί σε μείωση του όγκου των νεκρών κυττάρων ιστού. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής συνιστάται να ασκείται με έναν λογοθεραπευτή, ο οποίος θα εξασφαλίσει επιτυχή θεραπεία της παθολογίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί εξω-ενδοκράνια αναστόμωση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δημιουργείται μια τεχνητή σύνδεση μεταξύ της αρτηρίας που βρίσκεται έξω από την περιοχή του κρανίου και της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας, η οποία παρέχει τροφή στον εγκέφαλο.

Με τη βοήθεια της λειτουργίας, η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται στον εγκέφαλο, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ομιλίας. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια καινοτόμος τεχνική, οπότε χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.

Αφάφια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τι είναι αυτό; Οι απόψεις της, η θεραπεία.

Aphasia (AF) - παραβίαση της φωνητικής λειτουργίας με τη μορφή μερικής ή πλήρους απώλειας κατανόησης της ομιλίας ή δικών του έργων κάποιου άλλου, για να εκφράσουν τις δικές τους σκέψεις. Εμφανίζεται όταν το κυρίαρχο ημισφαίριο έχει υποστεί βλάβη (αριστερόχειρες με δεξιόχειρες και δεξιόχειρες αριστερά) του εγκεφάλου (HM), όταν δεν υπάρχουν διαταραχές των μυών της ομιλίας και της ακοής.

Τέτοιες διαταραχές ομιλίας συμβαίνουν όταν η κατανόηση του λεξιλογίου και της γραμματικής της γλώσσας χαθεί, ή η παραγωγή ομιλίας είναι η έναρξη της ομιλίας. Και επίσης σε περίπτωση δυσκολίας επιλογής της σωστής λέξης ή απώλειας της ικανότητας να κατασκευάσει μια γραμματικά σωστή φράση.

Ταυτόχρονα, τα γλωσσικά ελαττώματα εκφράζονται στην παραβίαση της κατανόησης του γλωσσικού-εντυπωσιακού λόγου (IR) ή της κατάρρευσης της δικής του παραγωγής ομιλίας - εκφραστικής ομιλίας (ER).

Εντυπωσιακή διαταραχή ομιλίας

Στην αποτυχία του εντυπωσιακού λόγου, εμφανίζονται έντονες διαταραχές ομιλίας, οι οποίες είναι δύσκολο να ανακάμψουν. Κατανοείται ο επαρκής και αυθαίρετος έλεγχος του λόγου.

Σε αυτούς τους ασθενείς η φωνητική ακοή διαταράσσεται (η αντίληψη ενός συνδυασμού ήχων), οι φράσεις που απευθύνονται σε αυτούς δεν αναγνωρίζουν, σαν να μην γνώριζαν τη μητρική τους γλώσσα. Εάν η παθολογία εκφράζεται, τότε ο λόγος γίνεται αντιληπτός ως σύνολο ήχων χωρίς νόημα - «σύνδρομο κώφωσης».

Υπάρχουν κυριολεκτικές παραφαΐσεις (αντικαταστάσεις στη δική τους ομιλία κάποιων ήχων για τους άλλους, συγγενείς: "ba" με "pa") ή λεκτικές παραφάσεις (αντικαταστάσεις λέξεων).

Εάν χάνονται οι γραμματικές δομές μιας γλώσσας, ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την έννοια των μεμονωμένων φράσεων που σχηματίζονται από προκείμενα ή τερματισμούς. Για παράδειγμα: δεν βλέπει τη σημασιολογική διαφορά μεταξύ του "τετραγώνου κάτω από το ωοειδές" και "του τετραγώνου πάνω από το ωοειδές".

Εκφραστική διαταραχή ομιλίας

Η διαδικασία της παραγωγής ομιλίας διαταράσσεται - δυσκολία στην εργασία του λόγου. Σε περίπτωση παραβίασης της εκφραστικής ομιλίας, ο ρυθμός διαταράσσεται, γίνεται σπασμένος και με παύσεις. Με δυσκολία και αργά, επιλέγεται η σωστή λέξη (bradylalia).

Εμφανίζονται αντοχές (στερεότυπες επαναλήψεις λέξεων - λεκτικές ή συνδυασμοί ήχων - κυριολεκτικά).

Όταν ο ασθενής δεν ελέγχεται από την κίνηση των μυών της συσκευής ομιλίας, οι ήχοι αντικαθίστανται ανάλογα με τη θέση των μυών της ομιλίας (για παράδειγμα, το "p" με το "l").

Τύποι αφασίας

• Εξαφανιστική κινητική αφασία (MAF) - Η ER είναι σπασμένη: οι ασθενείς είναι σιωπηλοί και δύσκολα μπορούν να προφέρουν λέξεις, χωρίς ενοχλήσεις, μιλούν λανθασμένα με την απουσία ρήματος (τηλεγραφικό στυλ). Χρησιμοποιούν μεγάλες παύσεις, ηχητικές και προφορικές επιφυλάξεις. Ο γιατρός δεν επαναλαμβάνει φράσεις και λέξεις. Αυτά τα σημάδια συνδυάζονται με παραβίαση της ανάγνωσης δυνατά και λάθη στο γράμμα.
• Υποκριτική MAF (απαίτηση) - η ευχέρεια της ομιλίας μειώνεται, υπάρχουν δυσκολίες στην επανάληψη λέξεων, η προφορά είναι σπασμένη. Σε αντίθεση με την EMAF, η επιστολή δεν υποφέρει.
• Η δυναμική AF είναι παρόμοια με την EMAF στις εκδηλώσεις της, διακρίνεται από τη διατήρηση επαναλήψεων φράσεων και λέξεων μετά από το γιατρό, καθώς και συχνές προφορικές επιφυλάξεις (επαναλήψεις).
• Σχετικές LFA - κυριολεκτικές παραφάσεις προκύπτουν, χωρίς να μειώνεται η ευχέρεια του λόγου, οι παύσεις και οι γραμματικές αλλαγές.
• Αισθητική AF - η φωνητική ακοή χάνεται: η προφορική και γραπτή ομιλία δεν γίνεται κατανοητή. Δεν υπάρχει νόημα για αυτό που ακούστηκε και υπάρχουν κυριολεκτικές παραφαΐσεις, ακόμη και όταν γράφετε. Η ομιλία δεν είναι άπταιστη και χωρίς παύσεις, με κανονική προφορά.
• Η αισθηματοκινητική AF - η λειτουργία ομιλίας είναι μειωμένη (τόσο η έναρξη της ομιλίας όσο και η φωνητική ακοή), υπάρχουν συμπτώματα αισθητικής και κινητικής AF,
• Ακουστική-Ψυχική AF (AMAF) - παραβίασε IR: ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την προφορική και γραπτή ομιλία. Εκφωνεί λίγα ουσιαστικά (που αντικαθίστανται από αντωνυμίες), που χαρακτηρίζονται από λεκτικές παραφάσεις και μικρές παύσεις.
• Optical-mnestic AF (OMAF) - διαφοροποίηση των στοιχείων κλήσης με εμφάνιση, τότε είναι δυνατή με προτροπές. Σε αντίθεση με το AMAF, δεν υπάρχουν διαταραχές της ομιλίας.
• Η αμνησιακή AF είναι ένας συνδυασμός AMAP και OMAP, μια κοινή αιτία είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ.
• Σημασιολογική AF - η γραμματική των προτάσεων είναι σπασμένη: δυσκολίες στην αντίληψη σύνθετων ποινών για ακρόαση και ανάγνωση. στην ομιλία του μόνο απλές λέξεις, σύνθετες φράσεις επαναλαμβάνονται εύκολα μετά από το γιατρό?
• Transcortical mixed AF (TKSAF) - συνδυασμός συμπτωμάτων δυναμικής και σημασιολογικής αφασίας. η διαφορά είναι ότι ο ασθενής επαναλαμβάνει τις φράσεις μετά από το γιατρό.
• Ο αγωγός AF - η διατύπωση φράσεων για τον γιατρό και η ανάγνωση με δυνατά λόγια, ο ορισμός των αντικειμένων από την επίδειξη, η παρουσία εμμονών και των δύο τύπων είναι δυνατή, υπάρχουν πολλά λάθη στην επιστολή, παραλείψεις γραμμάτων και λέξεων. Χαρακτηρίζεται όταν επηρεάζεται η λευκή ύλη στα ανώτερα τμήματα του βρεγματικού λοβού της ΓΜ, μερικές φορές όταν αλλάζει η αισθησιακή αφασία.
• Υποκριτική AF - ER διαταράσσεται από την ήττα του θαλαμού (παρόμοια με την αισθητική AF, διαφέρει στην κατανόηση του λόγου και την εύκολη επανάληψη του γιατρού). striatum (μειωμένη ευελιξία, διαταραγμένη προφορά, παραφασία). οπίσθια εσωτερική κάψουλα (VC) - ήπιες διαταραχές ομιλίας.

Η AF αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται η επόμενη περιοχή του φλοιού της GM, η οποία είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία ομιλίας:

• πρόωρος - αντιστοιχεί στο πίσω μέρος της κάτω μετωπικής γύρου (αριθμοί πεδίου 44 και 45).
• postcentral - αντιστοιχεί στο κάτω μέρος των φλοιωδών πεδίων (1, 2, 5, 7 και 40 πεδία), η χρονική έλικα (πεδίο αριθ. 22)
• το κάτω βρεγματικό λοβό (39 και 40 πεδία) και τα οπίσθια τμήματα του κροταφικού λοβού (πεδίο αριθ. 37).
• προμετωπική - αντιστοιχεί στα πρόσθια τμήματα του μετωπιαίου λοβού (9-11, 46 πεδία).

Αφασία με εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι αφαιμικές διαταραχές του λόγου εμφανίζονται σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση ενός συγκεκριμένου τύπου αφασίας εξαρτάται από τον τόπο των κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο.

Στον εγκέφαλο υπάρχουν κέντρα ομιλίας, με την ήττα της οποίας εμφανίζεται αφασία. Φόβος εγκεφαλικού επεισοδίου ενώ εντοπίζεται:

• στη λεκάνη της αριστερής μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας (χαμηλή πλάτη επηρεάζονται LSMA- τμήματα μετωπιαίος λοβός (περιοχή του Broca) στο κυρίαρχο ημισφαίριο, που αναπτύχθηκε ημιπάρεση και gemigipesteziya σε συνδυασμό με αφασία κινητήρα απαγωγές?
• στα φλοιώδη κλαδιά του LMMA, η υποφατική κινητική αφασία εμφανίζεται σε συνδυασμό με την κεντρική παράλυση των μυών του προσώπου (πρωτοπαρεία, αυτό που σημαίνει εδώ) και την ήπια παροδική ημιπάρεση.
• στην αριστερή πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία, όταν επηρεάζονται οι προμετωπικές περιοχές των μετωπιακών λοβών, αναπτύσσεται δυναμική αφασία.
• στα άνω τμήματα του βρεγματικού λοβού του αριστερού ημισφαιρίου (στους δεξιόστροφους ανθρώπους), εμφανίζεται η προσαγωγική αφασία του κινητήρα.
• στην αριστερή μεσαία εγκεφαλική αρτηρία, τα ανώτερα τμήματα της κροσσικής θυρεοειδούς υποφέρουν, αναπτύσσεται αισθησιακή αφασία.
• στην ΑΕΚΖ πισίνα αποδείχθηκε εκτεταμένη, υπάρχει ισχαιμία zadnelobnyh και χρονική τμήματα του εγκεφάλου, και αυτό οδηγεί σε αισθητικοκινητική αφασία, δεξιά ημιπάρεση, ημιανοψία και gemigipestezii?
• η ακουστική προσωρινή κινητική αφασία αναπτύσσεται στους χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου
• σε παρακείμενα τμήματα των κροταφικών και ινιακών λοβών - οπτική-μνησική κινητική αφασία
• στην περιοχή της διασταύρωσης των κροταφικών, βρεγματικών και ινιακών λοβών, εμφανίζεται σημασιολογική AF
• στις προμετωπιαίες περιοχές των μετωπικών λοβών, διαμορ- φική μεικτή αφασία.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: θεραπεία και ανάκτηση

Η θεραπεία του επακόλουθου εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται σε εξειδικευμένο αγγειονευρολογικό νοσοκομείο. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο (ισχαιμική ή αιμορραγική).

Σε σχέση με την ανάκτηση των διαταραχών του λόγου, ισχύουν οι ίδιες αρχές. Πριν από την έναρξη των στοχευμένων μέτρων αποκατάστασης αυξάνεται η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης της ομιλίας.

Οι διαταραχές του λόγου είναι η περιοχή του λογοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός είναι ο κύριος, μετά τον ασθενή, ο αριθμός στην αποκατάσταση ομιλίας. Ο λογοθεραπευτής εκτελεί εκπαίδευση - εκπαίδευση λογοθεραπείας. Πρόκειται για μια σειρά ασκήσεων που στοχεύουν στην επιστροφή ενός ενοχλητικού στοιχείου ομιλίας.

Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να συγκριθεί με τα αποτελέσματα της ανάκτησης ομιλίας, που δίνει ένα λογοθεραπευτή.

Η εκπαίδευση για τη θεραπεία ομιλίας συμπληρώνεται από ασκήσεις φυσικής θεραπείας, διεγείρει την εργασία των νευρικών κυττάρων και τη δικτύωση στον εγκέφαλο.

Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από:

• εστιακό μέγεθος.
• τον εντοπισμό του εγκεφαλικού επεισοδίου και τον τύπο της αφασίας.
• το κίνητρο των ασθενών.
• (πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά από οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

Συμπτώματα και θεραπεία της αισθητικοκινητικής αφασίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Αφασία - παραβίαση των ήδη σχηματισμένων δεξιοτήτων λόγου. Με αυτή τη διαταραχή, η ακοή, η άρθρωση και η αντίληψη της ομιλίας συνήθως διατηρούνται. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο οδηγεί σε βλάβες σε περιοχές του εγκεφάλου. Ένας νευρολόγος εξετάζει τις λειτουργίες ομιλίας και καθορίζει τον τύπο της διαταραχής που έχει αναπτυχθεί. Μία από τις πιο σοβαρές επιλογές είναι η αισθηματοκινητική αφασία.

Κινητική αφασία

Η Aphasia Broca αναπτύσσεται με την ήττα του οπίσθιου τμήματος της κάτω μετωπικής γύρου του αριστερού ημισφαιρίου. Με μερική ζημιά είναι δυνατή η ομιλία, αλλά παραμορφώνεται και επιβραδύνεται. Ο ασθενής επιλέγει λέξεις για μεγάλο χρονικό διάστημα και μιλά δυσανάγνωστο, δημιουργεί λανθασμένα φράσεις, χρησιμοποιεί ενεργά εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες, διατηρεί τον σωστό ήχο. Η παραφαία είναι μια διαταραχή στην οποία ο ασθενής ανταλλάσσει τις συλλαβές με τις λέξεις ή τις ίδιες τις λέξεις. Είναι επίσης δυνατή η επανάληψη μεμονωμένων λέξεων που γράφονται σε χαρτί ή που έχουν ληφθεί υπ 'όψιν νωρίτερα. Η αφασία του κινητήρα έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά ροής. Ανάλογα με την κλινική εικόνα, υπάρχουν διάφοροι τύποι αφασίας της Broca:

1. Σχετική κινητική αφασία. Ο ασθενής δεν αναπαράγει με ακρίβεια τους ήχους - η άρθρωση έχει σπάσει. Προτού εκφωνήσετε ένα συγκεκριμένο ήχο, ο ασθενής κινεί τυχαία τα χείλη και τη γλώσσα του. Εάν η βλάβη είναι πνευμονικός, ο ασθενής μιλά πολύ πρόθυμα και αναπτύσσεται.
2. Εξασφαλιστική αφασία κινητήρα. Τα αίτια αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι τραυματισμοί και όγκοι του εγκεφάλου, και αυτός ο τύπος κινητικής αφασίας είναι χαρακτηριστικός του εγκεφαλικού επεισοδίου. Μια αιφνίδια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος θα οδηγήσει στο γεγονός ότι οι δεξιότητες λόγου θα χαθούν εντελώς. Είναι δύσκολο για έναν ασθενή να συνδυάζει ήχους σε συλλαβές και να σχηματίζει λέξεις από ξεχωριστές συλλαβές, οι οποίες συνοδεύονται από agraphy.

Αισθητική αφασία

Εάν ο ασθενής έχει πάψει να κατανοεί την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν, μιλούν για αισθησιακό αφασία. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή τη διαταραχή αντιλαμβάνεται τα λόγια και τις προτάσεις ως θόρυβο, γι 'αυτό δεν μπορεί να ελέγξει την ομιλία του. Ωστόσο, ο ασθενής δεν γνωρίζει αυτό. Όταν γράφετε και διαβάζετε, υπάρχει μια μετάθεση και αντικατάσταση των γραμμάτων.

Το λογόγραα (η αδυναμία να σταματήσει η ροή των λέξεων) και η επιμονή, που χαρακτηρίζονται από συνεχή επανάληψη των ήχων, είναι τα κύρια σημάδια της αισθητικής αφασίας. Η αισθησιακή αφασία κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου συνεπάγεται υποχρεωτικές ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή, ο οποίος θα χρησιμοποιεί διαφορετικές μεθόδους αλληλεπίδρασης: όχι μόνο ομιλία, αλλά χειρονομίες.

Αισαισθητοποιητική αφασία

Ο συνδυασμός αισθητικής και κινητικής αφασίας έχει ως αποτέλεσμα μερική ή πλήρη απώλεια ομιλίας. Αυτή η επιλογή είναι δυνατή λόγω τραυματισμών, όγκων, εγκεφαλίτιδας και μηνιγγίτιδας, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Κύρια συμπτώματα

Οι λειτουργίες της κατώτερης μετωπικής έδρας και του άνω λοβού της χρονικής περιοχής είναι μειωμένες. Ο ασθενής δεν μπορεί να αντιληφθεί και να προφέρει τις λέξεις, ενώ το αυτί διατηρείται. Λόγω αυτών των συμπτωμάτων, η ασθένεια έχει διαφορετικό όνομα - ακουστική-γνωστική αφασία, η οποία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αυθόρμητη ομιλία, που θυμίζει χαμήλωμα.
2. Απουσία σκέψης και υπνηλία.
3. Αδυναμία συγκέντρωσης.
4. Μερική παράλυση μυών.
5. Απάθεια.

Άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές: υποτροπιάζουσα αιμορραγία, αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, σακχαρώδη διαβήτη.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν ο ασθενής έχει αισθησιακή αφασία, η θεραπεία θα είναι δύσκολη και μεγάλη. Εκχωρημένες ασκήσεις για την αποκατάσταση της λειτουργίας ομιλίας με έναν λογοθεραπευτή και φάρμακα που διεγείρουν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Εάν υπάρχει απόστημα ή αιμάτωμα, θα πραγματοποιηθεί μια νευροχειρουργική επέμβαση. Άλλες μέθοδοι περιλαμβάνουν βελονισμό και ηλεκτροφόρηση.

Βασικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για διαταραχές ομιλίας

1. Η cerebrolysin είναι ένας νοοτροπικός και νευροπροστατευτικός παράγοντας που επιταχύνει τον μεταβολισμό, ενισχύει τη νευροδιαμόρφωση και παρέχει νευροτροφική δράση. Η θεραπεία διαρκεί περίπου ένα χρόνο.
2. Το Vasobral - ένα συνδυασμένο φάρμακο, περιέχει καφεΐνη και αναστολέα. Βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, χωρίς να επηρεάζει την αρτηριακή πίεση. Το εργαλείο συνταγογραφείται για 2-3 μήνες.
3. Η πυριτινόλη διεγείρει τον μεταβολισμό, σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες και προστατεύει τους εγκεφαλικούς νευρώνες από την υποξία. Είναι ένα παράγωγο της βιταμίνης Β6 (πυριδοξίνη), απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος. Η θεραπεία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διαρκεί 3-4 μήνες.
4. Το Piracetam είναι ένα πολύ γνωστό nootrop, ένα παράγωγο του GABA (γ-αμινοβουτυρικό οξύ), ένας σημαντικός νευροδιαβιβαστής. Βελτιώνει τον μεταβολισμό και τη μικροκυκλοφορία, επηρεάζει την επικοινωνία μεταξύ των ημισφαιρίων. Συνήθως χρησιμοποιείται μέχρι έξι μήνες.

Πρόβλεψη

Η αποκατάσταση διαρκεί περίπου 6 μήνες. Ο λογοθεραπευτής επαναφέρει την ομιλία σε 2-3 χρόνια. Η πρόγνωση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά του. Η επιτυχία είναι δυνατή με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, τη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών και τη συνεχή συμμετοχή των αγαπημένων. Οι συγγενείς μπορούν να παρέχουν επιπλέον κίνητρα για τον ασθενή.

Συνολική αφασία

Ο ασθενής είναι σε θέση να προφέρει μεμονωμένους ή ακανόνιστους ήχους, μερικές φορές επαναλαμβάνει μια απομνημονευμένη λέξη. Αυτός ο άνθρωπος δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν, αλλά μπορεί να μαντέψει την έννοια των ερωτήσεων και να τους απαντήσει, αλλά και να εκπληρώσει απλά αιτήματα. Οι δεξιότητες συνομιλίας χάνουν, δεν υπάρχει δυναμική στην ανάκαμψή τους. Η ασθένεια παρατηρείται με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου. Υπάρχουν εκδηλώσεις ολικής απώλειας ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

Σπάνια είδη διαταραχών ομιλίας

Υπάρχουν ειδικές παραβιάσεις της λειτουργίας ομιλίας. Για αυτούς έχει αναπτυχθεί μια ξεχωριστή ταξινόμηση:

1. Δυναμική. Ο ασθενής δεν μπορεί να προγραμματίσει την ομιλία και να το ρυθμίσει λόγω της ήττας του οπίσθιου μετωπικού τμήματος του αριστερού ημισφαιρίου. Δεν υπάρχει ευκαιρία να μιλήσουμε λεπτομερώς, να φτιάξουμε μια απλή γραμματική δομή. Κατά την επανεκπομπή, ο ασθενής μιλάει για ξεχωριστά, άσχετα θραύσματα του κειμένου και αντιλαμβάνεται μόνο την απλοποιημένη ομιλία. Ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα να γράφει και να διαβάζει, που χρησιμοποιείται κατά την αποκατάσταση.
2. Σημασιολογικό. Η ικανότητα να αντιλαμβάνονται σύνθετες προτάσεις, ειδικά με προσχήματα που περιγράφουν τη σχέση αντικειμένων μεταξύ τους (η μπάλα κάτω από το κρεβάτι, η εικόνα πάνω από την καρέκλα), παραβιάστηκε. Ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τις συγκρίσεις (ο Βάσσας είναι χαμηλότερος από τον Σάσα, αλλά υψηλότερος από τον Ιγκόρ. Ποιος είναι ο υψηλότερος και ποιος είναι ο χαμηλότερος;) Και οι σχέσεις (ο πατέρας του αδελφού, ο πατέρας του αδελφού). Η ανάγνωση και η γραφή δεν σπάνε.
3. Αμνηστικός. Εάν οι χρονικές και βρεγματικές περιοχές επηρεάζονται, οι ασθενείς ξεχνούν τα ονόματα και τα ονόματα των αντικειμένων. Ταυτόχρονα, ο ασθενής θυμάται καλά τι χρησιμοποιείται για αυτό το στοιχείο. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή την διαταραχή μπορεί να διαβάσει δυνατά και να καταλάβει την ομιλία. Συχνά χρησιμοποιεί ρήματα παρά ουσιαστικά, συνήθως περιγράφει τις ενέργειες που παράγονται.

Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής αφασίας και αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Συχνά είναι δύσκολο να παρατηρηθούν τα βάσανα και οι προσπάθειες του ασθενούς, επομένως, θα πρέπει να τηρείται ιδιαίτερη τακτικότητα και ευαισθησία στην αντιμετώπιση του. Αυτό θα βοηθήσει το άτομο να ανακάμψει το συντομότερο δυνατόν και να αρχίσει να μιλάει ξανά.

Μέθοδοι ανάκτησης του λόγου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και πρόβλεψη θεραπευτικών μέτρων

Με το ACMC, τα κέντρα ομιλίας επηρεάζονται σχεδόν πάντα. Οι βλάβες είναι διαφορετικές: σε μερικούς ασθενείς η δακτυλογράφηση υποφέρει ελαφρώς, άλλοι χάνουν εντελώς την ικανότητα να προφέρουν λέξεις. Η ανάκτηση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει νωρίς στη θεραπεία για να αποφευχθούν οι επίμονες διαταραχές του λόγου

Γιατί είναι η ικανότητα να μιλάς

Όταν μια επίθεση εγκεφαλικού επεισοδίου σταματά την πρόσβαση του αίματος στις εγκεφαλικές δομές, και τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν. Όταν η βλάβη επηρεάζει τα κέντρα ομιλίας, αναπτύσσεται δυσπλασία ή αναπτύσσεται η αφασία όταν το άτομο χάσει εντελώς την ικανότητα να μιλήσει.

Η δεύτερη, λιγότερο επικίνδυνη αιτία είναι η παράλυση των μυών του προσώπου. Οι άνθρωποι χάνουν την ικανότητα να μιλούν κανονικά λόγω του γεγονότος ότι το ήμισυ της γλώσσας «δεν ακούει» και δεν επεξεργάζεται μια πλήρη άρθρωση.

Από τη φύση των παραβιάσεων που συνέβησαν, υπάρχουν διάφοροι τύποι αφασίας:

• Σύνολο. Οι επιθεωρητές δεν μιλούν και δεν καταλαβαίνουν τις λέξεις που τους απευθύνονται. Η συνείδηση ​​συγχέεται, είναι δυνατή η πλήρης αμνησία.
• Αισθητήρια. Αναπτύσσεται με την ήττα των κροταφικών λοβών (στο κέντρο του Wernicke). Ένα άτομο μπορεί μερικώς να μιλήσει, αλλά δεν καταλαβαίνει την έννοια των λέξεων.
• Κινητήρας. Τα κέντρα εγκεφάλου δεν σπάνε, προβλήματα με την άρθρωση εμφανίστηκαν εξαιτίας της παράλυσης της γλώσσας και του προσώπου.
• Αμνηστικός. Είναι παρόμοιο στις εκδηλώσεις με αισθητήρια, αλλά οι ασθενείς χάνουν την ικανότητά τους να αναγνωρίζουν τα ονόματα των αντικειμένων.
• Σημασιολογικό. Οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν πολύπλοκες προτάσεις και επικοινωνούν με σύντομες απλές φράσεις.

Η μέθοδος ανάκτησης της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τον μηχανισμό παραβίασης. Η αφασία του κινητήρα εξαλείφεται εύκολα, αλλά η συνολική απώλεια της ομιλίας απαιτεί ένα σύνθετο πρόγραμμα αποκατάστασης και είναι σπάνια επιτυχής.

Μέθοδοι αποκατάστασης των ενοχλητικών λειτουργιών ομιλίας

Στην αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τα μέτρα θεραπείας αρχίζουν όταν η απειλή για τη ζωή εξαφανιστεί και η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή. Σε μια ισχαιμική επίθεση, εάν εμφανιστούν διαταραχές ομιλίας, η θεραπεία εκτελείται από 1-3 ημέρες, και όταν παρουσιάστηκε εγκεφαλική αιμορραγία - για 5-7 ημέρες.

Η έγκαιρη έναρξη των τάξεων θα σας βοηθήσει να επιστρέψετε γρήγορα την ομιλία και να διατηρήσετε την ικανότητα του ασθενούς να επικοινωνεί πλήρως.

Η μέθοδος ανάκτησης επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον μηχανισμό αφασίας και τη βλάβη των δομών του εγκεφάλου.

Οι μέθοδοι για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτώνται από το στάδιο της περιόδου μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε πρώιμο στάδιο πραγματοποιείται:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• μασάζ;
• μαθήματα με λογοθεραπευτή.

Αλλά στο νοσοκομείο μόνο σχεδιάζουν τρόπους ανάκαμψης και θα γίνουν και άλλα ιατρικά μέτρα στο σπίτι. Οι συγγενείς του ασθενούς ενημερώνονται λεπτομερώς: τι να κάνουν για να το πάρουν πίσω.

Είναι δυνατή η αποκατάσταση των λειτουργιών ομιλίας εντελώς;

Τη στιγμή της απαλλαγής, οι νευρολόγοι δεν μπορούν να δώσουν ακριβείς προβλέψεις. Η επιτυχία των διορθωτικών δραστηριοτήτων που πραγματοποιούνται στο σπίτι δεν εξαρτάται μόνο από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης, αλλά και από την κανονικότητα των τάξεων. Η ψυχολογική στάση του ασθενούς παίζει επίσης σημαντικό ρόλο - πρέπει να βοηθήσετε το άτομο να πιστέψει ότι θα είναι και πάλι σε θέση να μιλήσει κανονικά.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι προετοιμασίες για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σε πρώιμο στάδιο χρησιμοποιούνται για να περιορίσουν τη βλάβη και να βελτιώσουν τη διατροφή του νευρικού ιστού. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

• νοοτροπικά (διεγείρουν την αναγέννηση και βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των εγκεφαλικών κυττάρων).
• αντιυπερτασικά (απαραίτητα για κρίσιμες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης).
• φάρμακα για την αραίωση του αίματος (μείωση του ιξώδους του αίματος μπορεί να βελτιώσει την εγκεφαλική κυκλοφορία).
• διουρητικά (χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πρήξιμου εγκεφαλικού ιστού).

Επιπλέον, για την τόνωση των διαδικασιών ανάκτησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα των εγκεφαλικών διαταραχών, αλλά μόνο η φαρμακευτική αγωγή δεν αρκεί για να αποκατασταθεί η λειτουργία της ομιλίας.

Ασκήσεις για τη βελτίωση της διατύπωσης

Πριν κάνετε ασκήσεις για την αποκατάσταση της ομιλίας, θα πρέπει να θυμάστε μερικούς κανόνες:

1. Από απλό σε περίπλοκο. Δεν χρειάζεται να αναγκάζετε πράγματα, πρέπει να ξεκινήσετε με απλές κινήσεις των χειλιών και της γλώσσας.
2. Έλα για την παραμικρή επιτυχία. Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προσβάλλει με τη δική του δύναμη, τότε η ανάκτηση ομιλίας θα είναι πιο επιτυχημένη.
3. Αποφύγετε την υπερβολική εργασία. Εάν ένα άτομο είναι κουρασμένο ή έχει χάσει το ενδιαφέρον του, είναι καλύτερο να αναβάλει το μάθημα.

Οι πρώτες ασκήσεις για την ανάπτυξη του λόγου βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός λογοθεραπευτή σε νοσοκομείο. Σε αυτή την περίοδο αξιολογείται η φύση των αποκλίσεων που προκύπτουν, επιλέγονται αποτελεσματικές ασκήσεις που πρέπει να εκτελούνται στο σπίτι. Αλλά δεν πρέπει να παρασυρθούμε: για να επιτύχουμε επιτυχία, αρκεί να κάνουμε τις προτεινόμενες κινήσεις 5-10 φορές ημερησίως.

Οι πρακτικές ασκήσεις που συνιστώνται παρακάτω θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της άρθρωσης και στη βελτίωση της λειτουργίας των μυών του προσώπου. Ακολουθούν μερικές από τις προτεινόμενες συστάσεις για το πώς θα το πάρετε πίσω:

• Διπλώστε τα χείλη με ένα άχυρο και εκπνεύστε τον αέρα, κάνοντας τον ήχο "U".
• Τσιμπήστε πρώτα τα δόντια σας και μετά το άνω χείλος. Θα βοηθήσει στην αποκατάσταση των αισθήσεων της αφής. Το δάγκωμα γίνεται ελαφρά χωρίς να βλάπτεται το ύφασμα. Σε περίπτωση σοβαρής διαταραχής ευαισθησίας στο πρόσωπο, η άσκηση δεν συνιστάται.
• Χαμογελάστε, προσπαθώντας να ανεβάσετε συμμετρικά τις γωνίες του στόματος.
• Βγάζοντας τη γλώσσα
• Κόψτε τα χείλη του.
• Ανασηκώστε τη γλώσσα σας στα δόντια και τον μαλακό ουρανό, γλείψε τα χείλη σας.
• Αργά φουσκάρετε και χτύπησε τα μάγουλα, προσπαθώντας να κρατήσετε τον αέρα παραλυμένο και υγιές μέρος των χειλιών.

Η γυμναστική συνιστάται να γίνει πριν ξεκινήσετε τις ασκήσεις λογοθεραπείας. Η προθέρμανση των μυών του προσώπου θα συμβάλει στη βελτίωση της άρθρωσης και στη βελτίωση της ποιότητας της εκπαίδευσης.

Μασάζ

Όταν ο λόγος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διαταραχθεί, ο ασθενής παρουσιάζει επιπλέον διαταραχές:

• σάλιο;
• "Sagging" από τα μάγουλα και τη γωνία του στόματος?
• προβλήματα με το φαγητό (κατά τη διάρκεια της μάσησης φαγητών πέφτει έξω από το στόμα).

Οι θεραπείες μασάζ βοηθούν στη βελτίωση του μυϊκού τόνου και αποκαθιστούν τις μειωμένες εκφράσεις του προσώπου. Μετά τη μείωση της σοβαρότητας της πάρεσης, η προσβολή θα είναι ευκολότερη να προφέρει τις λέξεις.

σημεία μασάζ στο πρόσωπο και τη γλώσσα (η τοποθεσία θα πρέπει να ελέγξει με έναν ειδικό), πραγματοποιήθηκε ένα απαλό χάδι και το τρίψιμο του μάγουλα, το μέτωπο και το πηγούνι.

Ομιλία ανακτούν τα ηχεία

Οι γονείς θα θυμούνται ότι τα παιδιά με ανελέητη ομιλία προσελκύονταν από συστροφή γλώσσας που θα βελτίωνε την άρθρωση του ήχου. Η αποκατάσταση της γλώσσας των ενηλίκων πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο. Για να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, επιλέξτε τις περιστροφές γλώσσας, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Ξεκινήστε με απλά. Κατ 'αρχάς, επιλέξτε σύντομη, από 1-3 προτάσεις, προκαλώντας μέτρια δυσκολία στην προφορά.
2. Προσθέστε σταδιακά γράμματα. Πρώτα πρέπει να επιτύχετε την άρθρωση 1-2 ήχων και στη συνέχεια να προσθέσετε τα παρακάτω. Ένα μεγάλο φορτίο λογοθεραπείας θα προκαλέσει υπερβολική τάση της συσκευής ομιλίας σε έναν ενήλικα.
3. Προσθέστε στο στοιχείο κλάσης του παιχνιδιού. Η μηχανική προφορά των λέξεων θα βοηθήσει λιγότερο από την κοινή εκμάθηση των γλωσσοειδών. Εάν υπάρχει ένα μικρό παιδί στην οικογένεια που μιλάει άρρωστα λόγια, μια ταυτόχρονη εκμάθηση των ριζομένων με ένα μωρό και ένας συγγενής που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο θα είναι μια καλή επιλογή.

Δώστε προσοχή! Για την κατάρτιση η δουλειά των χειλιών είναι τα πιο κατάλληλα γλωσσοειδή με τους ήχους των "Β", "Ρ", και για τη γλώσσα - "L" και "C". Παραδείγματα δίνονται παρακάτω.

• Λευκό χιόνι, άσπρη κιμωλία, λευκός λαγός είναι επίσης λευκός. Αλλά η πρωτεΐνη δεν είναι λευκό - δεν ήταν καν λευκό.
• Ένας ταύρος είναι αμβλύ, αμβλύ ταύρος, ο ταύρος έχει ένα άσπρο χείλος που είναι ηλίθιο.

• Πήρε πεδία για ζιζάνιο στο πεδίο.
• Ο Petr Petrovich, με το παρατσούκλι Perov, έπιασε το πουλί της πυγαίας. που κυκλοφορούσε στην αγορά, ζήτησε μια μισή λίστα, κατέθεσε μια δεκάρα και το πώλησε έτσι.

• Ήταν το κρίνο ποτισμένο; Είδατε τη Λυδία; Πολύλιπλα Λίλια, είδε τη Λυδία.
• Έφαγαμε, φάγαμε τα χνουδωτά. Έτρωγαν έτρωγαν.

• Το πανί σκουπίστηκε για τη Βαβέλ.
• Δεν είναι ορατά - αποθέματα υγρών ή μη υγρά.

Εκτός από την ομοιοκαταληξία για την ανάπτυξη της ομιλίας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τους ρίγες των παιδικών σταθμών και τις μετρήσεις. Όντας αφοσιωμένοι στις συνθήκες του σπιτιού, είναι απαραίτητο να ενδιαφέρεται ο ασθενής για να πιστεύει στην επιτυχία.

Τα προβλήματα με την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα εξαφανιστούν νωρίτερα αν κάποιος περιστασιακά λέει στίχους ή μετρώντας. Καθώς η άρθρωση εφαρμόζεται, το άτομο θα έχει τη σωστή ομιλία, θα μιμηθεί θα βελτιωθεί, θα εμφανιστεί αυτοπεποίθηση.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών

Εκτός από τη γυμναστική μασάζ και λογοθεραπείας, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση φυτικών φαρμάκων. Καλοί ζωμοί βοήθειας και εγχύσεις των ακόλουθων φυτών:

• πεύκο κώνους?
• viburnum;
• θυμάρι ·
• ιωνίτης ·
• σκύλος αυξήθηκε?
• φράουλες ·
• καλέντουλα

Τα αποκαταστατικά αποτελέσματα έχουν λουτρά πεύκων. Τα αιθέρια έλαια που περιέχονται στις βελόνες βελτιώνουν την κινητικότητα των μυών και βελτιώνουν τη θετική στάση. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λήψη ενός κοινού λουτρού, μπορείτε να κάνετε λουτρά ποδιών.

Βοηθήστε έναν λογοθεραπευτή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Το έργο ενός λογοθεραπευτή μετά από brainstorming έχει ως εξής:

• αξιολόγηση των διαταραχών της ομιλίας.
• επιλογή τακτικών για την εξάλειψη των ανωμαλιών του λόγου.
• διόρθωση ασκήσεων με βάση την πρόοδο στην ανάκτηση της ομιλίας.

Ο λογοθεραπευτής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με διαταραχές ομιλίας γίνεται ένας από τους σημαντικούς γιατρούς για να εξασφαλίσει πλήρη αποκατάσταση.

Μια συνάντηση με έναν λογοθεραπευτή για τους ασθενείς με εγκυμοσύνη πραγματοποιείται στο σπίτι, και για τους ασθενείς που μπορούν να κινηθούν, συνιστάται να επισκεφθείτε την κλινική. Στα περισσότερα εξειδικευμένα ιδρύματα υπάρχει ένας λογοθεραπευτής για ενήλικες, συμβάλλοντας στην εξάλειψη των ανωμαλιών του λόγου. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα για την προσβολή θα είναι η αλλαγή των εντυπώσεων και η πιθανή συμμετοχή σε ομαδικές ασκήσεις με "σύντροφοι σε ατυχία".

Ο θεραπευτής ομιλίας για ενήλικες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι απαραίτητο για να αποφευχθούν οι επίμονες διαταραχές του λόγου Όσο νωρίτερα αρχίζουν τα μέτρα αποκατάστασης, τόσο πιο πιθανό είναι να αρχίσει να μιλά κανονικά ο ασθενής.

Βοηθητικά εργαλεία

Σήμερα, υπάρχουν εφαρμογές για smartphones και δισκία που μπορούν να βοηθήσουν άτομα με ανεπαίσθητη φωνή ή σε άτομα που δεν μπορούν να μιλήσουν καθόλου.

Για παράδειγμα, η εφαρμογή "Καταλάβετε μου". Η διεπαφή προγράμματος αποτελείται από διαισθητικά κατανοητά εικονίδια με υπογραφή στα ρωσικά. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να σχηματίσετε σαφείς σύντομες προτάσεις. Το παρακάτω βίντεο δείχνει τον τρόπο εργασίας με την εφαρμογή.

Το πρόγραμμα προσφέρεται σε δύο εκδόσεις: δωρεάν και πληρωμένο. Κάντε λήψη και εγκατάσταση της εφαρμογής Android από το Google Play στους παρακάτω συνδέσμους:

Η δωρεάν έκδοση του προγράμματος είναι περιορισμένη σε λειτουργικότητα. Αλλά με τη βοήθεια αυτού μπορούμε να συμπεράνουμε: σας ταιριάζει ή όχι.

Η τιμή της πληρωμένης έκδοσης είναι αρκετά συμβολική. Αυτή τη στιγμή είναι μόνο 51 ρούβλια.

Πόσο καιρό να περιμένετε για την αποκατάσταση της ομιλίας

Για να πει πόσο καιρό θα ανακτήσει την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αδύνατο. Η ταχύτητα ανάκτησης επηρεάζεται από:

• Διατήρηση της δυνατότητας άρθρωσης. Όταν η ομιλία χαθεί και ένα άτομο κάνει μόνο χαμηλό ήχο, είναι δύσκολο να διδάξει να μιλήσει ξανά.
• Η φύση της αφασίας. Όταν η διακοπή της λειτουργίας των μυϊκών μυών έγινε η αιτία, η μάθηση της πλήρους προφοράς των ήχων είναι ευκολότερη. Οι ασθενείς που δεν μπορούν να θυμηθούν το όνομα ενός αντικειμένου ή μιας δράσης πρέπει να ξανα-μάθουν λέξεις, να εξηγήσουν πώς να φτιάξουν φράσεις για να εκφράσουν σκέψεις.
• Διαθέτει ONMK. Η ανάκτηση της ομιλίας σε ασθενείς μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει ταχύτερα από ό, τι στους ασθενείς μετά από εγκεφαλική αιμορραγία.
• Φροντίδα αγαπημένων. Οι συγγενείς που κάνουν τακτικά ασκήσεις λόγου με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και ενθαρρύνουν ένα άτομο με μικρές επιτυχίες θα βοηθήσουν καλύτερα από τις τάξεις με έναν λογοθεραπευτή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο γιατρός θα βοηθήσει μόνο να καταρτίσει και να προσαρμόσει σταδιακά το πρόγραμμα αποκατάστασης.

Ακόμη και αν ληφθούν υπόψη όλοι οι παράγοντες, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί: μετά την αποκατάσταση του λόγου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Συγγενείς του ασθενούς προειδοποιούν ότι θα πρέπει να εκπαιδεύσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα: από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο, και δεν είναι γνωστό πόσο καιρό το εγκεφαλικό επεισόδιο θα αρχίσει να μιλάει πλήρως. Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς έμαθαν να μιλάνε για αρκετά χρόνια, μέχρι να επιτύχουν.

Επιπλέον, οι νευρολόγοι και οι λογοθεραπευτές προειδοποιούν αμέσως ότι δεν παρέχουν 100% εγγύηση για δραστηριότητες ανάκαμψης. Η αποκατάσταση της ομιλίας εξαρτάται κυρίως από τον τύπο των βλαβών των κέντρων ομιλίας και στη συνέχεια από την ποιότητα της παρεχόμενης θεραπείας.

Πρόγνωση της θεραπείας

Στην κινητική αφασία, όταν είναι δύσκολο να μιλήσει λόγω της περίπτωσης των μυών του προσώπου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Αν οι θεραπείες θεραπείας και λογοθεραπείας αρχίσουν αμέσως, τότε η πλειοψηφία των ασθενών ανακτά πλήρως την ικανότητά τους να μιλούν.

Στα ηλικιωμένα άτομα, λόγω της ηλικιακής επιβράδυνσης του μεταβολισμού, οι εκφράσεις του προσώπου δεν ανακτώνται πάντοτε πλήρως, συνεπώς οι ελάσσονες διαταραχές της ομιλίας εξακολουθούν να υφίστανται: εκτύπωση, ασαφής προφορά ορισμένων ήχων. Αλλά αυτές οι αποκλίσεις είναι μέτριες και ένα άτομο μπορεί να επικοινωνήσει πλήρως με την οικογένεια και τους φίλους.

Η συνολική αφασία, όταν υπάρχει σύγχυση και έλλειψη λόγου είναι ανίατη. Αυτοί οι ασθενείς δεν αναγνωρίζουν τους αγαπημένους τους, δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν κατάρτιση λογοθεραπείας.

Η αμνηστική και αισθητική αφασία απαιτούν μακρά εργασία. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διδάσκεται να αναγνωρίζει πρώτα λέξεις ή αντικείμενα, ενώ παράλληλα ασχολείται με την άρθρωση. Η πλήρης ανάκαμψη σε αυτούς τους τύπους σχεδόν δεν συμβαίνει - μετά από μακρά μαθήματα, είναι δυνατόν να διδάξετε ένα άτομο να αντιληφθεί τα λόγια και να αναγνωρίσει τους συγγενείς. Πιο συχνά, το λεξιλόγιο αυτής της ομάδας ατόμων είναι περιορισμένο και η εκμάθηση νέων εννοιών είναι δύσκολη.

Σε σημασιολογική αφασία, είναι μόνο δυνατό να βελτιωθεί η διατύπωση και να μειωθεί η πάρεση των μυών του προσώπου. Λόγω της ήττας των δομών του εγκεφάλου, τέτοιοι άνθρωποι μπορούν να επικοινωνούν μόνο με απλές φράσεις.

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η αποκατάσταση δεν είναι πάντοτε δυνατή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε έναν λογοθεραπευτή ή να μην κάνετε ασκήσεις ομιλίας. Στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης, αν ο ασθενής είναι συνειδητός και ικανός να κάνει τις ασκήσεις, πρέπει να το κάνετε. Ακόμη και αν η λέξη δεν ανακάμπτει πλήρως, η βελτίωση της άρθρωσης και η μείωση της σοβαρότητας της πάρεσης θα βοηθήσει στην επακόλουθη αποκατάσταση.

Ο συγγραφέας του άρθρου
Παράνομο ασθενοφόρο

Διπλώματα στην "Επείγουσα και Επείγουσα περίθαλψη" και "Γενική Ιατρική"

Μέθοδοι για τη θεραπεία της αφασίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Αφασία στο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια διαταραχή που προκαλείται από βλάβες στα κέντρα του εγκεφάλου που πραγματοποιούν τόσο την αντίληψη της ομιλίας κάποιου άλλου όσο και τη δική του άρθρωση. Πιθανή μερική ή πλήρης απώλεια της ικανότητας να μιλήσει. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών: δυναμική αφασία, κινητική, αισθητηριακή, σημασιολογική, ακουστική-μνησική, ακουστική-γνωστική. Η θεραπεία για την αφασία περιλαμβάνει τόσο ιατρική θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών του εγκεφαλικού επεισοδίου όσο και την αποκατάσταση των δεξιοτήτων ομιλίας μέσω άσκησης.

Αιτίες και τύποι αφασίας

Τα αίτια της αφασίας είναι βλάβες στις περιοχές του φλοιού που είναι υπεύθυνες για την ενσωμάτωση των διαδικασιών ομιλίας, καθώς και για την αντίληψη, την προφορά, την απομνημόνευση. Η βλάβη των νευρικών κυττάρων και των οδών είναι δυνατή με αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, τραύματα στον εγκέφαλο. Ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας στον εγκέφαλο, τα αντίστοιχα κέντρα αντίληψης ομιλίας, τα έργα της, καθώς και η ένταξη υποφέρουν:

• Η ακουστική-γνωστική αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια διαταραχή στην οποία τόσο η αντίληψη ενός ατόμου όσο και η δική του ομιλία είναι εξασθενημένες σε ένα άρρωστο άτομο. Ο ασθενής παύει να κατανοεί την έννοια των λέξεων. Η ομιλία του ίδιου του ατόμου είναι επίσης διαταραγμένη - ορισμένοι ήχοι ή λέξεις αντικαθίστανται από άλλους, δεν υπάρχει σωστή συμφωνία σε προτάσεις. Αυτό συμβαίνει με την ήττα των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου.
• Η ακουστική-μνησική αφασία είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της απομνημόνευσης μεγάλων προτάσεων και φράσεων. Ο λόγος - η ήττα των χρονικών κέντρων ομιλίας. Στην ακουστική αφασία, οι ασθενείς μπορούν επίσης να αντικαταστήσουν λέξεις.
• Η κινητική αφασία που εμφανίζεται μετά την ήττα του κέντρου του Broca σε αιμορραγία, υπάρχουν δύο τύποι: προσαγωγές και αιφνιδιαστικές. Σε προσβλητική αφασία, ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να φωνάζει ήχους, επειδή ξεχνά τη θέση της γλώσσας και των χειλιών για την εφαρμογή τους. Ο ασθενής μπορεί να αντικαταστήσει τους ήχους με τα λόγια, αλλά βλέπει τα λάθη του. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται με εγκεφαλικό επεισόδιο στις κάτω περιοχές του βόριου. Η αποτελεσματική αφασία εκδηλώνεται με την εσφαλμένη διατύπωση φράσεων. Σε γραπτή μορφή, υπάρχουν μεταφράσεις γραμμάτων σε μια λέξη και μπορεί να υπάρξει πλήρης απώλεια γραπτών δεξιοτήτων. Το άτομο συνειδητοποιεί ότι μιλάει λανθασμένα και κάνει γραμματικά λάθη. Επαναλαμβάνει φράσεις, σταθερές εκφράσεις, και μερικές φορές άσεμνες. Ίσως η αναστολή της ομιλίας, αλλά η πρώτη πρόταση συμβάλλει στην επέκταση των παρακάτω σκέψεων. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται τα οπίσθια και τα προωθούμενα φλοιώδη τμήματα.
• Η δυναμική αφασία είναι η έλλειψη πρωτοβουλίας του ασθενούς να εκφράζει φράσεις και λέξεις για να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει μετά από άλλο άτομο, να γράψει από την υπαγόρευση, να διαβάσει δυνατά.
• Η σημασιολογική αφασία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στην κάτω κοιλιακή περιοχή. Ο ασθενής έχει δυσκολία να αντιληφθεί τις έννοιες των στροφών της ομιλίας, των ιδιωματικών εκφράσεων, των επιρρήματα, που σημαίνει τόπο. Οι φράσεις είναι σύντομες, όπως σε διαλόγους.
• Η αισθησιακή αφασία είναι παραβίαση της αντίληψης των ήχων, της μη διάκρισης παρόμοιων φωνημάτων.

Διαβάστε όλα σχετικά με την εγκεφαλική ισχαιμία εδώ.

Θεραπεία της αφασίας

Η θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή, καθώς και φαρμακευτική θεραπεία για την προστασία των επιβιωμένων κυττάρων από τη νέκρωση, το μασάζ της περιοχής του κολάρου, τη φυσική θεραπεία. Απαραίτητη προσεκτική αποκατάσταση με τη βοήθεια συγγενών.

Για να αποκατασταθεί η γνωστική λειτουργία του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και αυξάνουν την αντοχή του στην υποξία. Χρησιμοποιήστε Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Οι βιταμίνες της ομάδας Β είναι επίσης απαραίτητες.

Ο βελονισμός για χαλάρωση και βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας έχει αποδειχθεί. Μερικές φορές καταφεύγουν σε μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων για την αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών. Η κύρια στρατηγική θεραπείας για την αφασία είναι η εκπαίδευση και η αποκατάσταση των δεξιοτήτων γραπτού και προφορικού λόγου που χάνονται λόγω αιμορραγίας.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μαθήματα με έναν λογοθεραπευτή όσο το δυνατόν νωρίτερα, όχι αργότερα από δύο εβδομάδες από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Η διάρκεια των μαθημάτων για την αποκατάσταση της ομιλίας πρέπει να είναι περίπου 7-15 λεπτά, καθώς η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί ανάπαυση. Σταδιακά, η διάρκεια των πρόβειων μπορεί να αυξηθεί. Θα πρέπει επίσης να διασφαλίσετε ότι κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης δεν προκύπτουν εξωτερικά ερεθίσματα ήχου. Είναι πολύ αποσπούν την προσοχή για ένα άτομο με αφασία κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, υλικό λογοθεραπείας για τάξεις παρουσιάζεται παρακάτω.

Οι πρώτες τάξεις διεξάγονται καλύτερα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να υποστηρίζουμε τον ασθενή ηθικά, να ενισχύσουμε τον ενθουσιασμό του και την πίστη στη δική του δύναμη. Η παρακολούθηση της τηλεόρασης δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες την ημέρα. Επιπλέον, η μεταφορά θα πρέπει να δημιουργήσει τον ασθενή με θετικό τρόπο.

Όλα για τις αιτίες και τις συνέπειες της αιμορραγικής εγκεφαλίας, διαβάστε εδώ.

Τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμική νόσο που θα μάθετε από αυτό το άρθρο https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Θεραπεία και πρόληψη της παθολογίας.

Άσκηση

Η πρόκληση για τους ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η ανάπτυξη των μυών που εμπλέκονται στην ομιλία. Ασκήσεις για τους μύες της γλώσσας και των χειλιών:

• Τραβήξτε τα χείλη με τη μορφή ενός σωλήνα, στη συνέχεια χαλαρώστε. Επαναλάβετε τέσσερις φορές. Ο χρόνος μεταξύ ανάπαυσης και άσκησης είναι περίπου 5 δευτερόλεπτα.
• Γυρίστε εναλλάξ πάνω και κάτω χείλη.
• Αγγίξτε τη γλώσσα των άνω δοντιών.
• Προσπαθήστε να διπλώσετε τη γλώσσα, βάλτε την στο πλάι της.
• Φουσκώστε τα μάγουλα.

Σύσταση! Καθώς ένα άτομο θυμάται πιο συχνά το όνομα των γύρω οικιακών αντικειμένων. Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε μαζί τους. Σε αισθησιακή αφασία, όταν ο ασθενής συγχέει παρόμοιους ήχους, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε εικόνες. Αφήστε το άτομο να δείξει την εικόνα του θέματος που ονομάζεται από τον δάσκαλο. Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε τη λέξη "βαρέλι" και να ζητήσετε να δείξετε στην εικόνα ένα νεφρό και ένα βαρέλι για να διαλέξετε.

Για να επαναφέρετε τη γραφή, μπορείτε να ξεκινήσετε την κατάρτιση με την εισαγωγή ενός γράμματος που λείπει. Η άσκηση θα πρέπει να είναι εξαιρετικά απλή. Μετά την προπόνηση με την προφορά λέξεων, μπορείτε να ξεκινήσετε φράσεις και απλές προτάσεις. Τα σημαντικότερα μέρη της ομιλίας είναι οι αντωνυμίες και τα ουσιαστικά.

Κατά τη θεραπεία της δυναμικής αφασίας, προκειμένου να αναπτυχθούν επικοινωνιακές δεξιότητες, είναι απαραίτητο να παρακινήσουμε τον ασθενή με μια λέξη ή μια φράση σπόρου με την οποία μπορεί να αρχίσει επικοινωνία. Είναι επίσης απαραίτητο να διαβάσετε δυνατά, την επιστολή από την υπαγόρευση. Η βάση της θεραπείας της αφασίας - τάξεις λογοθεραπείας. Είναι καλύτερο να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν για ευκολότερη διόρθωση των ατελειών του λόγου.