Ποιος είναι ο σκοπός της ένεσης Actovegin: οδηγίες χρήσης, ανασκόπηση του φαρμάκου σε φύσιγγες

Το Actovegin είναι ένα εκχύλισμα που εξάγεται από πρωτεΐνη αίματος μοσχαριού, η οποία έχει νοοτροπική και διεγερτική επίδραση στο σώμα. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης (πήκτωμα, ενέσεις, δισκία) και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των νευραλικών διαταραχών. Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία νευρολογικών παθήσεων το διάλυμα Actovegin χρησιμοποιείται για θεραπευτικές ενέσεις.

Το Actovegin - ένα φάρμακο που προέρχεται από εκχύλισμα αίματος μόσχου, έχει μια φυσιολογική βάση που το καθιστά ασφαλές και για τα παιδιά. Αυτό το φάρμακο, το οποίο δεν έχει σοβαρές παρενέργειες στο σώμα, συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς που είναι επιλέξιμοι για έναν κατάλογο των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του. Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.

Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει:

• ενεργό συστατικό - εκχύλισμα από το αίμα των μοσχαριών.
• έκδοχα που προωθούν την απορρόφηση διαφόρων βιταμινών και μικροστοιχείων, το τμήμα αυτό περιλαμβάνει: νερό, χλωριούχο νάτριο.

Φαρμακολογικό προφίλ

Τα συστατικά του διαλύματος Actovegin είναι φυσιολογικά, επομένως δεν είναι δυνατόν να μελετηθεί η φαρμακοκινητική τους μετά την κατάποση στο σώμα. Το φάρμακο επηρεάζει τα αποτελέσματά του με την αύξηση του ενεργειακού μεταβολισμού. Επιταχύνει την αξιοποίηση του οξυγόνου και έτσι αυξάνει την αντοχή στην πείνα με οξυγόνο στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, με τη χρήση φαρμακοκινητικών μεθόδων, είναι αδύνατο να μελετηθούν τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά (απορρόφηση, κατανομή, αποβολή) των δραστικών συστατικών του φαρμάκου Actovegin, δεδομένου ότι αποτελείται μόνο από τα φυσιολογικά συστατικά που υπάρχουν συνήθως στο σώμα.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει κανένας λόγος να υποδηλώνεται μείωση της φαρμακολογικής επίδρασης του φαρμάκου σε ασθενείς με εξασθενημένες φυσιολογικές λειτουργίες απορρόφησης και απομάκρυνσης των προϊόντων αποικοδόμησης.

Με τη βοήθεια φαρμάκων που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία είναι γνωστό ότι το Actovegin με τη μορφή ενέσεων διεισδύει γρήγορα στο κυκλοφορικό σύστημα και η δραστική ουσία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και αυτό οφείλεται στο μάλλον γρήγορο αποτέλεσμα.

Εγκεκριμένη ιατρική

Στον παγκόσμιο ιστό υπήρχαν πολλά άρθρα σχετικά με το θέμα ότι δεν υπάρχουν άμεσα στοιχεία για τις ενέσεις του Actovegin και επομένως είναι άχρηστο να το χρησιμοποιήσετε. Όλα τα στοιχεία για αυτό βασίζονται σε όλα τα ίδια φυσιολογικά συστατικά που στοιχειώνουν πολλούς γιατρούς.

Όμως, υπάρχει ένα τέτοιο τμήμα της ιατρικής, όπως η τεκμηριωμένη ιατρική, η οποία στην πράξη για ορισμένο χρονικό διάστημα αποδεικνύει την αποτελεσματικότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Αυτό συνέβη με τον Actovegin, ο οποίος βρισκόταν στη φαρμακευτική αγορά εδώ και περισσότερα από 30 χρόνια και οι κριτικές σχετικά με αυτό είναι εξαιρετικά θετικές τόσο από ασθενείς όσο και από κορυφαίους ειδικούς και αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει λόγος να θεωρήσουμε αυτό το νοοτροπικό φάρμακο ως αναποτελεσματικό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση

Ενδείξεις χρήσης του Actovegin με ενέσεις:

• νευραλγικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, υποξίας, τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης).
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μειωμένη παροχή αίματος και μεταβολισμό.
• κιρσώδεις φλέβες.
• παραβίαση του αγγειακού τόνου.

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για την ταχύτερη επούλωση τραυμάτων και εγκαυμάτων ποικίλου βαθμού.

Το Actovegin σε αμπούλες δεν έχει αντενδείξεις για τη χρήση του, αλλά δεν συνιστάται η τοποθέτηση ενέσεων εάν ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου.

Οδηγίες χρήσης

Χρησιμοποιούνται ενέσεις του φαρμάκου Actovegin ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά (ανάλογα με την έκταση και τον τύπο της νόσου). Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, το φάρμακο χορηγείται σε μορφή στάγδην ή αεριωθούμενης και πριν χορηγηθεί το φάρμακο διαλύεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου για ταχύτερη διάλυση όταν εισέρχεται στο σώμα. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 χιλιοστόγραμμα.

Όσον αφορά την ενδομυϊκή χορήγηση, στην περίπτωση αυτή, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε την απαιτούμενη δοσολογία. Αρχικά, κυμαίνεται από 5 έως 10 χιλιοστόγραμμα χτυπήματα και, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται κάθε εβδομάδα κατά 5 χιλιοστόγραμμα. Η ένεση χορηγείται ενδοφλεβίως χωρίς πρόσθετη θεραπεία με χλωριούχο νάτριο.

Τέτοια νοοτροπικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας νευραλγικών νόσων.

Υπερδοσολογία και παρενέργειες

Ευτυχώς, εάν η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου ξεπεραστεί, τότε μια τέτοια επίβλεψη δεν απειλεί τον ασθενή, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να βλάψει το σώμα με φυσιολογικά συστατικά που υπάρχουν στο Actovegin.

Όπως δείχνει η πρακτική, το φάρμακο είναι καλά αποδεκτό από τους ασθενείς και δεν προκαλεί παρενέργειες. Όμως, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αναφυλακτικές και αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με ατομική δυσανεξία στο φάρμακο. Επιπλέον, μερικές φορές εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Actovegin:

• ελαφρά ερυθρότητα του δέρματος ή εξάνθημα στο σώμα.
• γενική κακουχία;
• ναυτία και γκρίνια.
• κεφαλαλγία και απώλεια συνείδησης.
• παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
• πόνος στις αρθρώσεις.
• δυσκολία στην αναπνοή, μερικές φορές πνιγμό, που προκαλείται από τη στεγανότητα των αεραγωγών.
• αυξημένη εφίδρωση.
• Στασιμότητα του νερού στο σώμα.
• λόγω της δυσκαμψίας των αεραγωγών, ο ασθενής μπορεί να έχει ακόμη και προβλήματα με την κατάποση ύδατος, τροφής και σάλιου.
• υπερβολική ενθουσιασμένη κατάσταση και δραστηριότητα.

Ειδικές οδηγίες χρήσης

Ο κατασκευαστής δεν έδωσε πληροφορίες σχετικά με πρόσθετες οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν ότι σε περίπτωση διαβήτη, ο ασθενής πρέπει να πάρει το φάρμακο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς το διατηρεί στο νερό του σώματος, το οποίο, με τη σειρά του, βλάπτει το σώμα σε περίπτωση διαβήτη.

Συμβατότητα του φαρμάκου και του οινοπνεύματος

Το Actovegin, όπως και πολλά άλλα νοοτροπικά φάρμακα, είναι ασυμβίβαστο με το αλκοόλ, καθώς αυτό επιβαρύνει επιπλέον το ήπαρ και τα νεφρά.

Κατά παράβαση των νεφρών και του ήπατος

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το φάρμακο αυτό έχει ισχυρό φορτίο σε αυτά τα δύο ζωτικά όργανα. Επομένως, όταν αντιμετωπίζετε μια νευραλγική ή άλλη νόσο, αξίζει να αναζητήσετε φάρμακα παρόμοιας δράσης που δεν επιβαρύνουν τόσο πολύ τα νεφρά και το συκώτι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Για τις έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το Actovegin δεν πρέπει να λαμβάνεται, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες της γυναίκας.

Υποδοχή από παιδιά

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, οι ενέσεις αντενδείκνυνται, καθώς ο νοοτροπικός αυτός παράγοντας έχει διεγερτική δράση.

Πρακτική εμπειρία εφαρμογής

Η εξέταση του ιατρού και οι αναθεωρήσεις των ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε Actovegin σε αμπούλες.

Επανεξέταση του γιατρού

Η κύρια δράση του Actovegin είναι η ενίσχυση της μεταφοράς οξυγόνου στο κυκλοφορούν αίμα. Λόγω των φυσικών συστατικών που αποτελούν αυτό το φάρμακο, η παρεντερική του χορήγηση βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα των ιστών του ανθρώπινου σώματος λόγω της ενεργού κατανάλωσης, συσσώρευσης, κίνησης και απελευθέρωσης οξυγόνου και γλυκόζης.

Το φάρμακο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα κύτταρα των ιστών, επιταχύνει την αποκατάσταση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη, βοηθά το σώμα να αφομοιώσει ζωτικές ουσίες και στοιχεία.

Εισαγάγετε τον ασθενή με Actovegin:

1. Ενδομυϊκά - 5 ml ημερησίως, η πορεία της θεραπείας - 20 ενέσεις.
2. Ενδοφλέβια: σε ενέσεις τζετ - 10 ml ανά ημέρα. ή ένα στάξιμο - το φάρμακο αραιώνεται σε 200 ml αλατούχου ή 5% διάλυμα γλυκόζης. Ο ρυθμός χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 ml ανά λεπτό.

Η δοσολογία του Actovegin για ενέσεις έγχυσης εξαρτάται από τη μορφή της παθολογικής διαδικασίας, με:

• ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χορηγείται κάθε εβδομάδα έως 50 ml / ημέρα, στη συνέχεια εντός δύο εβδομάδων έως 20 ml / ημέρα.
• αγγειακές διαταραχές του εγκεφάλου - δύο εβδομάδες στα 10-20 ml / ημέρα.
• δύσκολη επούλωση βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος - 10-20 ml κάθε δεύτερη μέρα.

Γνώμη των ασθενών

Το φόρτο εργασίας στην εργασία γίνεται αισθητό, ειδικά όταν ανοίγετε τη μικρή επιχείρησή σας και είστε συνεχώς σε κατάσταση άγχους, η οποία φυσικά επηρεάζει την υγεία σας.

Μετά από αρκετές νευρικές εβδομάδες, άρχισα να παρατηρώ γενική αδιαθεσία, υπερβολική νευρικότητα και καύση στην περιοχή των νευρώσεων. Δεν ασχολήθηκα με αυτό, γιατί σκέφτηκα ότι απλά απλώθηκα, αλλά καθημερινά χειροτέρευε και πήγα στον γιατρό.

Διάγνωση της μεσοστολής νευραλγίας με άγχος. Ως θεραπεία, μου πρότεινε ένα νοοτροπικό φάρμακο Actovegin με τη μορφή ενέσεων και μετά από μια εβδομάδα έγινα πολύ καλύτερα.

Nikita Milev, 30 ετών

Από την παιδική ηλικία, το κύριο πρόβλημα μου είναι η ασθενής ασυλία, η οποία πολύ συχνά επηρέασε την υγεία μου και ήμουν οδυνηρό παιδί. Στην ηλικία των 19 ετών, κόπησα από μια τέτοια ασθένεια όπως η ερπητική νευραλγία, μια ασθένεια που επηρεάζει την περιοχή γύρω από τα μάτια.

Πήγα αμέσως στον γιατρό και μου ανέθεσε τον Actovegin για ενδομυϊκή χορήγηση και μετά από 2 εβδομάδες η ασθένεια άρχισε να σκοντάφτει και μετά από ένα μήνα την έβγαλα εντελώς. Με την ευκαιρία, το φάρμακο βελτιώνει επίσης την ανοσία.

Αναστασία Σπανίνα, 20 ετών

Συμβουλές εισδοχής ασθενών

Στοιχεία της ιατρικής λύσης Actovegin μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στον άνθρωπο. Πολλοί ασθενείς συστήνουν ότι, όταν εμφανίζονται συμπτώματα αλλεργίας, η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να καταργηθεί σταδιακά προκειμένου να μην επιδεινωθεί η κατάσταση.

Κατά κανόνα, αφού ο αλλεργικός ερεθισμός έχει περάσει, ο θεράπων ιατρός επιλέγει μια νέα λύση όπου απουσιάζει μια ποικιλία αλλεργιογόνων.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα πρακτικής εμπειρίας

Από τα έντονα πλεονεκτήματα του φαρμάκου θα πρέπει να τονιστούν τα εξής:

• υψηλή απόδοση ·
• λίγες παρενέργειες.
• στην αντιμετώπιση των νευραλικών διαταραχών, το ιατρικό διάλυμα έχει ένα ενεργό ηρεμιστικό και τονωτικό αποτέλεσμα.
• ευρύ φάσμα εφαρμογών.

Μειονεκτήματα: υπάρχουν αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένης αλλεργικής αντίδρασης.

Αγορά και αποθήκευση

Η τιμή του διαλύματος Actovegin σε αμπούλες είναι 1500 ρούβλια. Αποθηκεύστε το διάλυμα για περισσότερο από 3 μήνες σε δροσερό μέρος προστατευμένο από τον ήλιο. Το φάρμακο φαρμακείου διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Ενέσεις Actovegin - ενδείξεις χρήσης

Το Actovegin είναι ένα από τα δημοφιλέστερα αγγειακά φάρμακα, συνιστάται η βελτίωση της γενικής και τοπικής παροχής αίματος. Οι ενέσεις θεωρούνται η αποτελεσματικότερη θεραπεία για Actovegin.

Actovegin - μια περιγραφή του φαρμάκου

Actovegin σε αμπούλες - ένα φάρμακο για τη βελτιστοποίηση του μεταβολισμού, του τροφισμού και της αναγέννησης των ιστών. Το φάρμακο παρασκευάζεται από την αυστριακή εταιρεία Takeda Pharmaceuticals, η τιμή για 5 ampoules (5 mg) είναι 640 ρούβλια, η τιμή για 5 φύσιγγες (10 mg) είναι 1160 ρούβλια. Εξωτερικά, το ενέσιμο διάλυμα είναι διαφανές, ελαφρώς κιτρινωπό, κανονικά δεν περιέχει αδιάλυτα σωματίδια, ιζήματα.

Ως μέρος του μέσου - αποπρωτεϊνωμένου αιμοποιητικού, που λαμβάνεται από τα στοιχεία του αίματος των νεαρών βοοειδών. Βοηθητικά συστατικά του διαλύματος - χλωριούχο νάτριο, νερό. Εκτός από τις αμπούλες, ο Actovegin παράγεται με τη μορφή:

Δεδομένου ότι το φάρμακο δημιουργείται από αίμα μοσχαριού, σχετίζεται με το φυσικό περιβάλλον του ανθρώπινου σώματος, επομένως επιτρέπεται να χρησιμοποιείται ακόμη και σε παιδιά. Hemoderivat είναι ένα σύνθετο σύμπλεγμα αμινοξέων, νουκλεοτιδίων και άλλων πολύτιμων ουσιών για το σώμα, απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου επιβεβαιώνεται από την εμπειρία των γιατρών και των ασθενών, οπότε για περισσότερο από 30 χρόνια το Actovegin παρουσιάστηκε σε αμπούλες στη φαρμακευτική αγορά για πάνω από 30 χρόνια.

Πράξη Actovegin

Ενδομυϊκές, ενδοφλέβιες ενέσεις Actovegin που χορηγούνται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών, συνοδευόμενες από τις ακόλουθες αλλαγές στο σώμα:

• υποξία (πείνα οξυγόνου) στους ιστούς, ισχαιμικές διεργασίες (συνέπειες της έλλειψης οξυγόνου).
• διατροφικές διαταραχές των ιστών.
• αργή αναγέννηση κυττάρων.
• μειωμένη ένταση μεταβολικών διεργασιών.

Το φάρμακο συγκρίνεται ευνοϊκά με ανάλογα υψηλής αποτελεσματικότητας και με ελάχιστες παρενέργειες. Με αιμοκάθαρση και ειδική διήθηση, δημιουργείται μια τέτοια ουσία, τα μόρια των οποίων έχουν πολύ μικρά μεγέθη. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να διεισδύσει στα προστατευτικά εμπόδια στο σώμα, παρέχοντας πολλά θετικά αποτελέσματα.

Είναι αδύνατο να εντοπιστούν οι ακριβείς τρόποι και χρόνος για την αφαίρεση του Actovegin από το σώμα - τα συστατικά του είναι σχεδόν αδιαίρετα από το φυσικό περιβάλλον των κυττάρων.

Μετά την έγχυση στον μυ ή στο φλεβικό αίμα, τα ενεργά στοιχεία αρχίζουν σχεδόν αμέσως την πραγματοποίηση των αποτελεσμάτων τους:

• βελτίωση της κίνησης και της χρήσης της γλυκόζης ·
• την τόνωση της ορθολογικής κατανάλωσης θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου από τους ιστούς και τα όργανα.
• σταθεροποιούν τις κυτταρικές μεμβράνες.

Το αποτέλεσμα είναι ένα ισχυρό αντιυποξικό αποτέλεσμα και βελτίωση του μεταβολισμού σε όλα τα επίπεδα, βελτιστοποιώντας τη ροή του αίματος και τη μικροκυκλοφορία. Το σώμα αυξάνει τον αριθμό των αμινοξέων, του ΑΤΡ και άλλων στοιχείων. Το μέγιστο αποτέλεσμα καταγράφεται μετά από 2-6 ώρες, αλλά η εργασία του φαρμάκου αρχίζει σε 10-30 λεπτά.

Ενδείξεις χρήσης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Actovegin συχνά συνταγογραφείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως - το φάρμακο αυτό συμβάλλει στην ενίσχυση της ροής αίματος του πλακούντα, μετά το οποίο το έμβρυο αναπτύσσεται με εντατικότερο ρυθμό.

Συχνά, ο ήπιος βαθμός υποανάπτυξης του εμβρύου (η διαφορά μεταξύ του μεγέθους των βραχιόνων, των ποδιών, της κεφαλής, των οργάνων και των εβδομάδων κύησης) διορθώνεται γρήγορα μετά από μια πορεία χορήγησης φαρμάκου.

Ενδείξεις για τη χρήση των ενέσεων Actovegin πολύ διαφορετικές. Μεταξύ των καρδιαγγειακών και νευρικών παθολογιών, μπορούν να είναι:

• εγκεφαλικό ισχαιμικό, προ-προσβλητικό όρο ·
• υπέρταση, υπερτασικές κρίσεις.
• τραυματισμό στο κεφάλι.
• μεταβολική εγκεφαλοπάθεια;
• χρόνια ανεπάρκεια του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος.
• δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας.
• αγγειακή δυστονία.
• endarteritis;

Για τους ενήλικες και τα παιδιά, το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση παρουσία μεγάλων πληγών, ελαφρώς ελαστικών τεμαχίων. Οι ηλικιωμένοι και οι άνθρωποι που έχουν υποστεί τραυματισμούς, οι οποίοι βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, συχνά λαμβάνουν ενέσεις Actovegin από το κρεβάτι. Ο διαβήτης Actovegin ενδείκνυται για την επούλωση των ελκών, για να απαλλαγούμε από τροφικές διαταραχές. Το φάρμακο βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του δέρματος με εγκαύματα, οπότε οι ενδείξεις χρήσης συμπληρώνονται από τη νόσο των εγκαυμάτων, την ακτινοβολία, τη χημική βλάβη στο δέρμα.

Οδηγίες χρήσης

Σε αυτή τη μορφή δοσολογίας, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με συνταγή. Το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους - με ένεση σε φλέβα, σε μυ, χρησιμοποιώντας ενέσεις στάγδην με φυσιολογικό ορό ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Το διάλυμα είναι έτοιμο για χρήση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε καθαρή μορφή, αλλά και για να μειωθεί ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων, πολλοί ασθενείς συστήνουν να αραιώσουν το Actovegin με χλωριούχο νάτριο 1: 1.

Ανάλογα με τον όγκο της φύσιγγας, η ποσότητα του δραστικού συστατικού μπορεί να είναι 2,5.10 ml, ενώ η συγκέντρωσή του είναι πάντα - 40 mg / ml.

Αφού ανοίξει η αμπούλα, το διάλυμα λαμβάνεται από αυτό αμέσως, η αποθήκευση είναι απαράδεκτη.

Εάν για κάποιο λόγο χρησιμοποιήθηκε μόνο ένα μέρος της λύσης, το υπόλοιπο προϊόν πρέπει να απορριφθεί. Πριν από την πρώτη χρήση, θα πρέπει να γίνει μια δοκιμή αλλεργίας - μια δοκιμή 2 ml του προϊόντος εισάγεται στον γλουτιαίο μυ. Απουσία άμεσης αντίδρασης (εντός μισής ώρας), επιτρέπεται η χρήση της στην απαιτούμενη δόση. Το φάρμακο χορηγείται μόνο αργά! Τα ποσοστά εφαρμογής είναι τα εξής:

• ενδομυϊκή χορήγηση - όχι περισσότερο από 5 ml / μεμονωμένη διαδικασία.
• για ενδοφλέβια, ενδοαρτηριακή χορήγηση - 10-20 ml του διαλύματος την πρώτη ημέρα, στη συνέχεια - 5-10 ml / ημέρα, εκτός εάν ο γιατρός το διέταξε διαφορετικά.

10-20 ml του διαλύματος ανά 200-300 ml χλωριούχου νατρίου 0,9% εισάγονται στάγδην ή χρησιμοποιείται ένα διάλυμα γλυκόζης για αραίωση. Ο ρυθμός ένεσης δεν είναι μεγαλύτερος από 2 ml / λεπτό. Σε μερικούς τύπους κυστίτιδας, το Actovegin ενίεται στην ουρήθρα σε 5-10 ml με αλατούχο διάλυμα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-20 ημέρες την ημέρα.

Παρενέργειες, αντενδείξεις

Συνήθως, οι ενέσεις δεν χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, αλλά το ζήτημα αυτό επιλύεται με έναν ειδικό ξεχωριστά. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• πνευμονικό οίδημα.
• κατακράτηση ούρων - πλήρης και μερική.
• σοβαρό περιφερικό οίδημα.
• αλλεργικές αντιδράσεις στο Actovegin στην ιστορία.

Με αυξημένα επίπεδα νατρίου, χλωρίου στο σώμα, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή. Ως παρενέργεια, μπορεί να εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, κεφαλαλγία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, υπερίδρωση, κατακράτηση υγρών στο σώμα. Σπάνια παρατηρούνται σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης αναφυλαξίας. Αλλά συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.

Αναλογικά και άλλες πληροφορίες

Μεταξύ των ακριβών αναλόγων σε δράση και σύνθεση μπορεί να ονομαστεί μόνο η λύση Solcoseryl (τιμή για 5 ampoules - 680 ρούβλια). Ανάλογα της επίδρασης (νοοτροπικά, αντι-υποξικά) παρατίθενται παρακάτω.

Ενέσεις Actovegin: οδηγίες χρήσης

Τα συστατικά του διαλύματος Actovegin είναι φυσιολογικά, επομένως δεν είναι δυνατόν να μελετηθεί η φαρμακοκινητική τους μετά την κατάποση στο σώμα. Η Actovegin εκτελεί τη δράση της με την ενίσχυση του ενεργειακού μεταβολισμού. Επιταχύνει την αξιοποίηση του οξυγόνου και έτσι αυξάνει την αντοχή στην πείνα με οξυγόνο στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι απο-πρωτεϊνισμένο αιμοποιητικό αίμα μοσχαριού σε δόση 40 mg ανά χιλιοστόλιτρο διαλύματος. Η μορφή ένεσης του Actovegin παράγεται σε αμπούλες διαφορετικού όγκου και δοσολογίας:

• 400 mg, σε συσκευασία 5 φύσιγγων των 10 ml η κάθε μία.
• 200 mg, σε συσκευασία των 5 φύσιγγων των 5 ml το καθένα.
• διάλυμα 80 mg, σε συσκευασία 25 αμπούλας των 2 ml.

Οι αμπούλες βρίσκονται σε πλαστικό δοχείο. Η δευτερεύουσα συσκευασία είναι από χαρτόνι. Περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη σειρά παραγωγής και την ημερομηνία λήξης. Μέσα στο κουτί, εκτός από το δοχείο με αμπούλες, είναι επίσης μια λεπτομερής οδηγία. Το χρώμα του διαλύματος είναι κιτρινωπό με διάφορες αποχρώσεις ανάλογα με τη σειρά απελευθέρωσης. Η ένταση χρώματος δεν επηρεάζει την ευαισθησία στο φάρμακο και την αποτελεσματικότητά του.

Ενδείξεις χρήσης

Το Actovegin μπορεί να συνταγογραφηθεί για πολλές οδυνηρές καταστάσεις. Η χρήση του δικαιολογείται από τέτοιες ασθένειες:

• θεραπεία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και υπολειπόμενες επιδράσεις μετά από αυτή.
• εγκεφαλοπάθεια, με διαφορετική προέλευση.
• αποτυχίες που παρατηρούνται στο φλεβικό, περιφερικό ή αρτηριακό αίμα.
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• διάφορους τραυματισμούς στο κεφάλι.
• αγγειοπάθεια, ειδικά από διαβητική προέλευση.
• ακτινοβολία, θερμική, ηλιακή, χημικά εγκαύματα έως 3 μοίρες.
• διαβητική περιφερική πολυνευροπάθεια.
• τροφική βλάβη.
• πληγές ποικίλης προέλευσης που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
• ελκωτικές αλλοιώσεις του δέρματος.
• που εμφανίζονται στο κρεβάτι.
• βλάβη των βλεννογόνων και του δέρματος, που προκαλείται από βλάβη από ακτινοβολία.
• νευροπάθεια ακτινοβολίας.

Αντενδείξεις

Δεδομένου ότι το Actovegin θεωρείται φυσιολογικό φάρμακο, οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας είναι η μόνη αντενδείξη.

Δοσολογία και Διοίκηση

Για την ενδοφλέβια οδό χορήγησης, το Actovegin μπορεί να χορηγηθεί με στάγδην ή ρεύμα. Πριν από την εισαγωγή μιας φλέβας, θα πρέπει να διαλύσετε το φάρμακο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% φυσιολογικό ή 5% διάλυμα γλυκόζης. Η επιτρεπόμενη τελική δόση του Actovegin είναι μέχρι 2000 mg ξηρής ουσίας ανά 250 ml διαλύματος.

Για την εισαγωγή ενός / Actovegin θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε δοσολογία από 5 έως 20 ml ημερησίως.

Η δόση όταν χορηγείται ενδομυϊκά δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 5 ml σε 24 ώρες. Στην περίπτωση αυτή, η εισαγωγή είναι αργή.

Μετά την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, επιλέγεται η απαιτούμενη δόση. Η συνιστώμενη δόση στην αρχή της θεραπείας είναι 5 - 10 ml i.p. ή v / v. Τις επόμενες ημέρες, ενδοφλεβίως σε δόση των 5 ml ή ενδομυϊκά ημερησίως ή αρκετές φορές σε περίοδο 7 ημερών. Οι ενδομυϊκές ενέσεις πραγματοποιούνται αργά.

Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, η συνταγογράφηση του Actovegin συνιστάται ενδοφλεβίως με τη μέθοδο στάλαξης σε δόση 20 έως 50 ml ημερησίως για αρκετές ημέρες έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση.

Σε περιπτώσεις παροξυσμών διαφόρων χρόνιων παθήσεων και σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μέτρια σοβαρότητα, πρέπει να εισάγετε Actovegin ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε 5 με 20 ml με διάρκεια 14 έως 17 ημερών. Η επιλογή της δοσολογίας γίνεται μόνο από γιατρό!

Εάν είναι απαραίτητο, μια προγραμματισμένη πορεία θεραπείας μπορεί να χορηγηθεί σε δόση 2 έως 5 ml ανά 24 ώρες με την οδό χορήγησης σε έναν μυ ή φλέβα σε μια περίοδο 4 έως 6 εβδομάδων.

Η πολλαπλότητα της εισαγωγής πρέπει να είναι από 1 έως 3 φορές. Η ποσότητα αυτή ποικίλλει ανάλογα με την αρχική κατάσταση του ασθενούς.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με διαβητική πολυνευροπάθεια, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη χρήση του Actovegin με ενδοφλέβια χορήγηση. Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση είναι 2 g ημερησίως, η πορεία της θεραπείας είναι 21 ημέρες. Στο μέλλον, είναι επιθυμητή η μετάβαση σε μορφή δισκίου με ημερήσια δόση από 2 έως 3 δισκία για 24 ώρες. Η πορεία λήψης με αυτόν τον τρόπο είναι περίπου 4 μήνες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, οι ενέσεις Actovegin είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Σπάνια μπορεί να εμφανιστούν αναφυλακτικές αντιδράσεις, αλλεργικές εκδηλώσεις και αναφυλακτικό σοκ. Μερικές φορές αυτές οι παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν:

• πόνος στο σημείο της ένεσης ή ερυθρότητα του δέρματος.
• πόνος στο κεφάλι. Μερικές φορές μπορούν να συνοδεύονται από αίσθημα ζάλης, γενική αδυναμία στο σώμα, εμφάνιση τρεμούλας,
• απώλεια συνείδησης.
• δυσπεπτικές εκδηλώσεις: έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ναυτία,
• ταχυκαρδία.
• Ξαφνική λεύκανση του δέρματος.
• εξάνθημα στο σώμα (κνίδωση), κνησμώδες δέρμα, έξαψη, αγγειοοίδημα.
• πόνος στις αρθρώσεις ή μυϊκούς πόνους.
• ακροκυάνωση;
• μείωση ή, αντιθέτως, αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
• παραισθήσεις;
• κατάσταση ενθουσιασμού.
• πνιγμός;
• προβλήματα αναπνοής.
• δυσκολία στην κατάποση.
• πονόλαιμο?
• αισθήσεις πίεσης στο στήθος.
• πόνος στην καρδιά.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• εντείνοντας την διαδικασία της εφίδρωσης.

Ειδικές οδηγίες

Το διάλυμα Actovegin θεωρείται υπερτονικό, συνεπώς, η ενδομυϊκή ένεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ml.

Υπάρχει κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ. Για να το ελαχιστοποιήσετε, συνιστάται προκαταρκτικός έλεγχος για την αντίληψη του Actovegin από το σώμα κάθε ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, ένα δείγμα 2 ml του διαλύματος χορηγείται ενδομυϊκά, με περαιτέρω παρατήρηση γενικών και τοπικών αντιδράσεων.

Η μορφή ένεσης του Actovegin είναι συμβατή με ισότονα διαλύματα γλυκόζης ή χλωριούχου νατρίου. Εκτός από τους παραπάνω συνδυασμούς, το Actovegin δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα με τη μορφή διαλύματος.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου γαλουχίας, το Actovegin διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για λόγους υγείας.

Στην παιδιατρική πρακτική, ο Ingo Actovegin δεν διορίζεται.

Η επίδραση του φαρμάκου Actovegin στο ρυθμό αντίδρασης δεν έχει μελετηθεί. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης των παραπάνω ανεπιθύμητων συμβάντων, ειδικά από την πλευρά του νευρικού συστήματος.

Actovegin ενέσεις ανάλογα

Η λύση Actovegin έχει ένα ανάλογο - αυτό το διάλυμα Solcoseryl για χρήση με ένεση.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η αποθήκευση του διαλύματος πρέπει να πραγματοποιείται σε χώρο προστατευόμενο από πηγή φωτός, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 βαθμούς Κελσίου.

Actovegin ένεση Τιμή

Ενέσεις Actovegin για 2 ml, 5 φύσιγγες - 530-570 ρούβλια.

Ενέσεις Actovegin για 2 ml, 10 ampoules - 750-850 ρούβλια.

Actovegin ένεση 5ml, 5 ampoules - 530-650 ρούβλια.

Actovegin ένεση 5ml, 10 ampoules - 1050-1250 ρούβλια.

Actovegin 10ml ενέσιμο διάλυμα, 5 ampoules - 1040-1200 ρούβλια.

Ενέσεις Actovegin: οδηγίες χρήσης, για ποιο σκοπό χορηγούνται ενέσεις σε ενήλικες και παιδιά, σύνθεση, ανάλογα

Οι ενέσεις "Actovegin" ανήκουν στην κατηγορία των φαρμάκων μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Έχουν παραχθεί από το 1996 και κυρίως (μέχρι 70%) διανέμονται στη Ρωσία, καθώς και σε ορισμένες χώρες της ΚΑΚ. Ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πείνας με οξυγόνο.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και συσκευασία

Το Actovegin είναι ένα συμπύκνωμα πολλών δραστικών ενώσεων που λαμβάνονται με πολύπλοκη διήθηση αίματος και ιστών νεαρών βοοειδών. Τα κατάλοιπα πρωτεϊνών απομακρύνονται από την ουσία αφήνοντας μόνο ενώσεις όχι μεγαλύτερες από 5.000 dalton με την ικανότητα να παγιδεύουν και να μεταφέρουν οξυγόνο.

Το εργαλείο συσκευάζεται σε αμπούλες. Το περιεχόμενο σε εμφάνιση είναι ένα κιτρινωπό διαφανές διάλυμα. Το χιλιοστόλιτρο της ουσίας περιέχει 40 mg δραστικής ουσίας. Ο υπόλοιπος όγκος καταλαμβάνεται από καθαρισμένο ύδωρ για ένεση.

Στις αμπούλες υπάρχουν ελεύθερα ιόντα νατρίου και χλωρίου, παρά το γεγονός ότι οι ενώσεις τους δεν προστίθενται τεχνητά. Φτάνουν εκεί με φυσικό τρόπο κατά την επεξεργασία προϊόντων αίματος.

Διατίθενται τρεις τύποι αμπούλας χωρητικότητας 2, 5 και 10 ml. Όλα είναι κατασκευασμένα από διαφανές άχρωμο γυαλί. Στο πάνω μέρος υπάρχει ένα σημείο θραύσης, στο οποίο είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο τόπος της ελάχιστης αντίστασης του τοίχου.

Οι αμπούλες στοιβάζονται σε διαφανείς κυψέλες. Συσκευασμένα σε κουτιά. Μια περιγραφή είναι ενσωματωμένη μέσα σε κάθε συσκευασία και ένα προστατευτικό ολόγραμμα είναι επικολλημένο στο εξωτερικό με μια ταινία ελέγχου απαγορευμένη από παραβίαση.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο ως αντιυπόνδυλο μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της πείνας με οξυγόνο. Ενεργοποιεί τη διαδικασία δέσμευσης της γλυκόζης από τα κύτταρα και την περαιτέρω χρήση της. Επιστρέφει το κέλυφος στις κυτταρικές μεμβράνες στους ιστούς που επηρεάζονται από την υποξία. Διασπάται προϊόντα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ισχαιμίας (εξασθενημένη παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς).

Ισχύει μετά από μισή ώρα μετά την εισαγωγή. Το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται για τρεις ώρες. Αυτή τη στιγμή, το σώμα αυξάνει τη συγκέντρωση ενεργειακών νουκλεοτιδίων, όπως η ΑΤΡ και η ADP, που εμπλέκονται στη διαδικασία της κυτταρικής αναπνοής.

Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, το εργαλείο έχει κάποια δραστηριότητα παρόμοια με την ινσουλίνη. Επιταχύνει τη μεταφορά και τη χρήση της γλυκόζης. Αυτή η ιδιότητα εκδηλώνεται στη θεραπεία ασθενών με διαβήτη. Οι ασθενείς με διαταραχές των περιφερικών νεύρων αισθάνονται βελτίωση της ευαισθησίας στα άκρα, εξασθενίζοντας τη μούδιασμα και τον πόνο στα πόδια. Η ψυχική τους κατάσταση στο υπόβαθρο της πρόσληψης ναρκωτικών βελτιώνεται συνολικά.

Είναι αδύνατον να καθοριστεί ο ακριβής μηχανισμός της δράσης του φαρμάκου, η ταχύτητα διανομής του ιστού, οι μέθοδοι και ο χρόνος κίνησης, καθώς αποτελείται από τα ίδια συστατικά που απαντώνται φυσικά στο ανθρώπινο σώμα.

Οι μηχανισμοί απόρριψης δεν παραμένουν επίσης γνωστοί. Είναι γνωστό μόνο ότι σε άτομα με μειωμένο ήπαρ, νεφρό ή χοληδόχο κύστη, το φάρμακο δεν παρουσιάζει μείωση της δραστηριότητας. Η δυναμική των θετικών αλλαγών παραμένει η ίδια, παρά τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς που συνδέονται με την ηλικία (για παράδειγμα, στους ηλικιωμένους ή τα νεογέννητα).

Σύμφωνα με τη νομοθεσία της χώρας μας, το φάρμακο μπορεί να καταχωρηθεί χωρίς διεξαγωγή κλινικών δοκιμών. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον κανόνα, οι κατασκευαστές αρνούνται να οργανώσουν μεγάλες εταιρείες μέσω των οποίων θα μπορούσαν να αποδείξουν την κλινική χρησιμότητα ή την άσκοπη χρήση αυτού του φαρμάκου. Με τη συνταγογράφηση αυτού του εργαλείου, οι γιατροί βασίζονται είτε στην προσωπική εμπειρία είτε στα αποτελέσματα κάποιας ιδιωτικής έρευνας.

Στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες των ΗΠΑ, του Καναδά, της Ιαπωνίας, της Αυστραλίας, των χωρών της Δυτικής Ευρώπης, το εργαλείο αυτό απαγορεύεται όχι μόνο για χρήση αλλά και για εισαγωγή στο έδαφος της χώρας.

Τι είναι το Actovegin για ενέσεις σε ενήλικες και παιδιά;

Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που σχετίζεται με τραυματισμό ή μεταφορά ασθενειών όπως εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι παραβιάσεις μπορεί να προκληθούν από ακατάλληλο μεταβολισμό ή βλάβη οργανικών ιστών. Η επίδραση του φαρμάκου επεκτείνεται στα περιφερειακά αγγεία.

• Η θεραπεία συμβάλλει στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της διαβητικής πολυνευροπάθειας (ένα σύμπλεγμα ψυχοφυσικών συμπτωμάτων που συνδέονται με την εξασθένιση της ευαισθησίας στα άκρα, την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων: μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, αίσθημα καύσου κ.λπ.)
• Υπάρχουν παραδείγματα χρήσης ενέσεων για επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, επούλωση πληγών, εγκαύματα, ουλές έλκους, κοιλιακούς.
• Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά από ακτινοθεραπεία για να εξουδετερώσει τα αποτελέσματά του.
• Υπάρχει κάποια εμπειρία χρήσης της ιατρικής στη γυναικολογία. Προβλέπεται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, τη θεραπεία των παθολογιών του αγγειακού πλακούντα, την πρόληψη της υποξίας του εμβρύου, την επιτάχυνση της ωρίμανσης των ιστών.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Kohl "Actovegin" ενδοφλέβια, ενδομυϊκά και ενδοαρτηριακά. Το εργαλείο εγχέεται επίσης με τη μορφή εγχύσεων (εγχύσεις μέσω σταγονόμετρου).

1. Πριν από την προετοιμασία για την ένεση, πρέπει να ανακινήσετε τη φύσιγγα έτσι ώστε όλο το υγρό να ρέει από το άκρο προς τα κάτω.
2. Πάρτε το μπουκάλι και με τα δύο χέρια. Πιέστε το δάχτυλό σας στο σημείο της ελάχιστης αντίστασης και σπάστε το γυάλινο άκρο.
3. Στη συνέχεια, ακολουθώντας τις οδηγίες, ετοιμάστε ένα μέσο εισαγωγής σε ένα μυ ή δοχείο ή εισάγετε τα περιεχόμενα της αμπούλας στο διάλυμα προς έγχυση. Καθώς το τελευταίο χρησιμοποιείται 0,9% χλωριούχο νάτριο ή 5% δεξτρόζη.

Για παιδιά

Ο κίνδυνος χρήσης σε βρέφη συνδέεται με την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης στο υψηλότερο βαθμό - αναφυλακτικό σοκ. Ωστόσο, η πρακτική της χρήσης του φαρμάκου επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία νεογνών που έχουν υποστεί τραύμα γέννησης ή έχουν λάβει άλλες νευρολογικές παθολογίες κατά τη διάρκεια του τοκετού και της εγκυμοσύνης.

Η δόση για την νεότερη ομάδα ασθενών υπολογίζεται από την αναλογία των 0,4 ml ανά kg βάρους. Η τιμή ρυθμίζεται αργά τη φορά. Δεν υπάρχουν περισσότερες από μία ενέσεις την ημέρα. Ενίεται σε φλέβα ή σε μυ.

Για ενήλικες

Τα θεραπευτικά σχήματα για ενήλικες είναι πιο ποικίλα. Η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση των παθολόγων και τη σοβαρότητα της νόσου.

Το γενικό σχήμα θεραπείας έχει ως εξής: στο αρχικό στάδιο χορηγούνται 10-20 ml του φαρμάκου. Στη συνέχεια η δόση μειώνεται στα 5 ml. Η διαδικασία εκτελείται μία φορά την ημέρα ή κάθε λίγες ημέρες.

1. Με συστηματικές διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού, αρχικά γίνεται ένεση με 10 ml του φαρμάκου. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται καθημερινά για δύο εβδομάδες. Όσον αφορά τη θεραπεία συντήρησης, ο ρυθμός μειώνεται κατά το ήμισυ. Η συχνότητα των ενέσεων μειώνεται πολλές φορές την εβδομάδα. Το δεύτερο μέρος της θεραπείας διαρκεί για ένα μήνα.
2. Για αιμορραγίες και παθολογικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, χορηγούνται αμέσως έως και 50 ml της ουσίας. Στη συνέχεια, ως θεραπεία συντήρησης, βάλτε ακριβώς την ίδια δόση κάθε λίγες ημέρες για δύο εβδομάδες.
3. Στη θεραπεία των αλλοιώσεων του δέρματος, των κρεμών, των ελκών και των εγκαυμάτων, το Actovegin χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 10 ml. Στη συνέχεια, επαναλάβετε τη διαδικασία αρκετές φορές με συχνότητα δύο έως τριών ημερών. Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα από το εξωτερικό, εφαρμόστε μια αλοιφή με το ίδιο δραστικό συστατικό.

Ενέσεις Actovegin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες για να ενεργοποιήσει τη ροή αίματος του πλακούντα, να βελτιώσει τη διατροφή του εμβρύου, να εξαλείψει την πείνα του οξυγόνου. Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά από συσχέτιση κινδύνου και οφέλους. Κατά τη διάρκεια της πρακτικής, δεν υπήρξαν περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών των δραστικών ουσιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Οι γιατροί πιστεύουν ότι το εργαλείο είναι ασφαλές για τη μελλοντική μητέρα και το παιδί. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακριβή επιστημονικά στοιχεία για αυτό.

Η οδηγία δεν απαιτεί τον τερματισμό του θηλασμού για την περίοδο της θεραπείας.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ, ενώ παίρνω το φάρμακο

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη συμβατότητα με το αλκοόλ. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αλκοολούχα ποτά μειώνουν την αποτελεσματικότητα σχεδόν κάθε θεραπείας.

Actovegin - οδηγίες χρήσης (πλάνα, δισκία, αλοιφή, γέλη, κρέμα). Για ποιό λόγο συνταγογραφείται το Actovegin;

Το Actovegin είναι ένα αντιυποξικό φάρμακο που ενεργοποιεί την παροχή και πρόσληψη οξυγόνου και γλυκόζης από κύτταρα διαφόρων οργάνων και ιστών. Λόγω της έντονης αντιυποξυπενέργειας, το Actovegin είναι επίσης ένας καθολικός μεταβολικός επιταχυντής σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά (εξωτερικά) για τη θεραπεία διαφόρων πληγών (εγκαύματα, εκδορές, κοψίματα, έλκη, κοιλιακούς κλπ.), Επειδή επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης οποιασδήποτε βλάβης ιστών. Επιπλέον, ο Actovegin μειώνει τη σοβαρότητα των διαταραχών που προκαλούνται από την ανεπαρκή παροχή αίματος στους ιστούς και τα όργανα και μετατρέπει τις αγγειακές παθήσεις που προκαλούνται από την απότομη στένωση του αυλού τους σε ελαφρύτερες μορφές, καθώς και βελτιώνει τη μνήμη και τη σκέψη. Συνεπώς, συστηματικά (σε χάπια και ενέσεις) το Actovegin χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των επιδράσεων του εγκεφαλικού επεισοδίου, τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, καθώς και για τη θεραπεία κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα και ιστούς.

Ποικιλίες, ονόματα, σύνθεση και έντυπα απελευθέρωσης

Το Actovegin διατίθεται επί του παρόντος στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας (οι οποίες μερικές φορές αποκαλούνται ποικιλίες):

• Gel για εξωτερική χρήση.
• Αλοιφή για εξωτερική χρήση.
• Κρέμα για εξωτερική χρήση.
• Διάλυμα για έγχυση ("σταγονόμετρο") σε δεξτρόζη σε φιάλες των 250 ml.
• Διάλυμα προς έγχυση χλωριούχου νατρίου 0,9% (φυσιολογικό ορό) σε φιάλες των 250 ml.
• Διάλυμα ένεσης σε αμπούλες των 2 ml, 5 ml και 10 ml.
• Δισκία για χορήγηση από το στόμα.

Το gel, κρέμα, αλοιφή και χάπια Actovegin δεν έχουν άλλα απλά καθημερινά ονόματα. Αλλά οι ενέσιμες μορφές σε καθημερινή χρήση ονομάζονται συχνά απλοποιημένα ονόματα. Έτσι, το διάλυμα ένεσης συχνά ονομάζεται "ampoules Actovegin", "Actovegin ενέσεις", καθώς και "Actovegin 5", "Actovegin 10". Στα ονόματα Actovegin 5 και Actovegin 10, οι αριθμοί αναφέρονται στον αριθμό των χιλιοστολίτρων σε ένα φιαλίδιο διαλύματος έτοιμου για χορήγηση.

Όλες οι μορφές δοσολογίας Actovegin ως ενεργό (ενεργό) συστατικό περιέχουν αποπρωτεϊνωμένο αιμοδερμικά, που λαμβάνονται από το αίμα που συλλέγεται από υγιή μοσχάρια που τρέφονται αποκλειστικά με γάλα. Το αποεπτεροποιημένο αιμοποιητικό είναι ένα προϊόν που λαμβάνεται από το αίμα των μόσχων με τον καθαρισμό του από μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια (αποπρωτεΐνωση). Ως αποτέλεσμα της αποπρωτεϊνίωσης λαμβάνεται ένας ειδικός συνδυασμός μοσχαριών μικρής βιολογικής μάζας αίματος, τα οποία είναι ικανά να ενεργοποιήσουν το μεταβολισμό σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό. Επιπλέον, αυτό το σύνολο δραστικών ουσιών δεν περιέχει μεγάλα μόρια πρωτεΐνης που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αποπρωτεϊνωμένη αιμοποιητική ουσία από το αίμα των μόσχων τυποποιείται σύμφωνα με το περιεχόμενο ορισμένων κατηγοριών βιολογικά ενεργών ουσιών. Αυτό σημαίνει ότι οι χημικοί εξασφαλίζουν ότι η ίδια ποσότητα βιολογικώς δραστικών ουσιών περιέχεται σε κάθε κλάσμα του αιμοποιητικού, παρά το γεγονός ότι προέρχονται από το αίμα διαφορετικών ζώων. Συνεπώς, όλα τα κλάσματα αιμοδερματικού περιέχουν την ίδια ποσότητα δραστικών συστατικών και έχουν την ίδια ένταση θεραπευτικής δράσης.

Το ενεργό συστατικό του Actovegin (αποπρωτεϊνωμένο παράγωγο) στις επίσημες οδηγίες συχνά ονομάζεται "Actovegin concentrate".

Οι διαφορετικές μορφές δοσολογίας του Actovegin περιέχουν διαφορετικές ποσότητες του δραστικού συστατικού (αποπρωτεϊνωμένο αιμοποιητικό):

• Actovegin Gel - περιέχει 20 ml αιμοδερμιδικού (0,8 g σε ξηρή μορφή) σε 100 ml γέλης, που αντιστοιχεί στο 20% της συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού.
• Αλοιφή και κρέμα Actovegin - περιέχουν 5 ml αιμοδερμιδικού (0,2 g σε ξηρή μορφή) σε 100 ml αλοιφής ή κρέμας, που αντιστοιχεί στο 5% της συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού.
• Διάλυμα για εγχύσεις σε δεξτρόζη - περιέχει 25 ml αιμοδερμιδικού (1 g σε ξηρή μορφή) ανά 250 ml διαλύματος έτοιμου για χρήση, το οποίο αντιστοιχεί σε συγκέντρωση του δραστικού συστατικού 4 mg / ml ή 10%.
• Διάλυμα για εγχύσεις σε χλωριούχο νάτριο 0,9% - περιέχει 25 ml (1 g σε ξηρή μορφή) ή 50 ml (2 g σε ξηρή μορφή) σε 250 ml έτοιμου προς χρήση διαλύματος, που αντιστοιχεί σε συγκέντρωση του δραστικού συστατικού 4 mg / ml ( 10%) ή 8 mg / ml (20%).
• Ενέσιμο διάλυμα - περιέχει 40 mg ξηρού αιμοκατασκευάσματος ανά 1 ml (40 mg / ml). Το διάλυμα διατίθεται σε αμπούλες των 2 ml, 5 ml και 10 ml. Συνεπώς, αμπούλες με 2 ml διαλύματος περιέχουν 80 mg του δραστικού συστατικού, με 5 ml διαλύματος 200 mg και με 10 ml διαλύματος 400 mg.
• Τα δισκία για χορήγηση από το στόμα - περιέχουν 200 mg ξηρού αιμοποιητικού.

Όλες οι μορφές δοσολογίας του Actovegin (αλοιφή, κρέμα, γέλη, διαλύματα για εγχύσεις, διαλύματα για ενέσεις και δισκία) είναι έτοιμα για χρήση και δεν απαιτούν παρασκευάσματα πριν από τη χρήση. Αυτό σημαίνει ότι μια αλοιφή, γέλη ή κρέμα μπορεί να εφαρμοστεί αμέσως μετά το άνοιγμα της συσκευασίας, τα δισκία πρέπει να ληφθούν χωρίς προετοιμασία. Τα διαλύματα για έγχυση χορηγούνται ενδοφλέβια ("σταγονόμετρο") χωρίς προηγούμενη αραίωση και προετοιμασία, απλά τοποθετώντας τη φιάλη στο σύστημα. Και διαλύματα ένεσης χορηγούνται επίσης ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά χωρίς προηγούμενη αραίωση, απλά επιλέγοντας ένα φιαλίδιο με τον απαιτούμενο αριθμό χιλιοστολίτρων.

Το αιμοδεραβίτη, το οποίο αποτελεί μέρος όλων των μορφών δοσολογίας του Actovegin, περιέχει χλωριούχο νάτριο με τη μορφή ιόντων νατρίου και χλωρίου, τα οποία βρίσκονταν σε αυτό, επειδή το αίμα των μοσχαριών περιέχει αυτό το άλας και δεν απομακρύνεται στη διαδικασία αποπρωτεϊνοποίησης. Δηλαδή, το χλωριούχο νάτριο δεν προστίθεται ειδικά για την αιμοδότησή του, που λαμβάνεται από το αίμα των μόσχων. Οι κατασκευαστές υποδεικνύουν ότι το ενέσιμο διάλυμα περιέχει περίπου 26,8 mg χλωριούχου νατρίου ανά ml. Η περιεκτικότητα του χλωριούχου νατρίου σε άλλες δοσολογικές μορφές του Actovegin δεν ενδείκνυται, δεδομένου ότι δεν μετράται.

Το ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες ως βοηθητικό συστατικό περιέχει μόνο αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό. Το διάλυμα έγχυσης δεξτρόζης περιέχει απεσταγμένο νερό, δεξτρόζη και χλωριούχο νάτριο ως βοηθητικά συστατικά. Το διάλυμα για έγχυση 0,9% χλωριούχου νατρίου ως βοηθητικό συστατικό περιέχει μόνο χλωριούχο νάτριο και νερό.

Τα δισκία Actovegin ως βοηθητικά συστατικά περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:

• Γλυκό ορεινό κερί.
• Διοξείδιο του τιτανίου.
• Φθαλικός διαιθυλεστέρας.
• Αποξηραμένο κόμμι Αραβικά?
• Macrogol 6000;
• Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
• Povidone Κ90 και Κ30.
• Σακχαρόζη.
• Στεατικό μαγνήσιο,
• Ταλκ.
• Κίτρινη κίτρινη λάκα βαφής αλουμινίου (E104).
• Φθαλική υπομολλόζη.

Η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών της γέλης, αλοιφής και κρέμας Actovegin παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα:

Κρέμα, αλοιφή και gel Actovegin διατίθενται σε σωλήνες αλουμινίου των 20 g, 30 g, 50 g και 100 g. Η κρέμα και η αλοιφή είναι μια ομοιογενής μάζα λευκού χρώματος. Το Actovegin gel είναι μια διαφανής κιτρινωπή ή άχρωμη ομοιογενής μάζα.

Διαλύματα για εγχύσεις Actovegin με βάση δεξτρόζη ή χλωριούχο νάτριο 0,9% είναι διαυγή άχρωμα ή ελαφρώς κίτρινα υγρά που δεν περιέχουν ακαθαρσίες. Τα διαλύματα παράγονται σε φιάλες διαυγούς υάλου των 250 ml, οι οποίες κλείνουν με πώμα και κάλυμμα αλουμινίου με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.

Ενέσιμα διαλύματα Actovegin διατίθενται σε αμπούλες όγκου 2 ml, 5 ml ή 10 ml. Οι σφραγισμένες φύσιγγες τοποθετούνται σε χαρτοκιβώτια των 5, 10, 15 ή 25 τεμαχίων. Τα ίδια τα διαλύματα σε αμπούλες είναι ένα διαυγές υγρό ελαφρώς κίτρινο ή άχρωμο χρώμα με μικρή ποσότητα σωματιδίων που επιπλέουν.

Τα δισκία Actovegin είναι χρώματος πρασινοκίτρινου, λαμπερού, στρογγυλού αμφίκυρτου σχήματος. Τα δισκία συσκευάζονται σε φιάλες σκοτεινού γυαλιού 50 τεμαχίων.

Ο όγκος των φιαλιδίων Actovegin σε ml

Το διάλυμα Actovegin σε αμπούλες προορίζεται για την παραγωγή ενδοφλέβιων, ενδοαρτηριακών και ενδομυϊκών ενέσεων. Το διάλυμα στις αμπούλες είναι έτοιμο για χρήση, επομένως, για την παραγωγή μιας ένεσης, απλά πρέπει να ανοίξετε τη φύσιγγα και να πάρετε το φάρμακο στη σύριγγα.

Επί του παρόντος, το διάλυμα είναι διαθέσιμο σε αμπούλες των 2 ml, 5 ml και 10 ml. Επιπλέον, οι αμπούλες διαφορετικού όγκου περιέχουν ένα διάλυμα με την ίδια συγκέντρωση της δραστικής ουσίας - 40 mg / ml, αλλά η συνολική περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στις αμπούλες διαφορετικού όγκου είναι διαφορετική. Έτσι, σε αμπούλες με 2 ml διαλύματος περιέχονται 80 mg δραστικής ουσίας, σε αμπούλες των 5 ml - 200 mg, και σε αμπούλες των 10 ml - 400 mg, αντίστοιχα.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα

Η συνολική επίδραση του Actovegin, που συνίσταται στη βελτίωση του ενεργειακού μεταβολισμού και στην αύξηση της ανθεκτικότητας στην υποξία, στο επίπεδο διαφόρων οργάνων και ιστών, εκδηλώνεται με τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

• Η θεραπεία οποιασδήποτε βλάβης των ιστών (τραύματα, κοψίματα, περικοπές, εκδορές, εγκαύματα, έλκη κλπ.) Και η αποκατάσταση της κανονικής τους δομής επιταχύνεται. Δηλαδή, κάτω από τη δράση του Actovegin, οι πληγές επουλώνονται ευκολότερα και ταχύτερα και η ουλή σχηματίζεται μικρή και δυσδιάκριτη.
• Η διαδικασία της αναπνοής του ιστού ενεργοποιείται, πράγμα που οδηγεί σε πληρέστερη και ορθολογικότερη χρήση του οξυγόνου που χορηγείται με αίμα στα κύτταρα όλων των οργάνων και ιστών. Λόγω της πληρέστερης χρήσης του οξυγόνου, οι αρνητικές επιπτώσεις της ανεπαρκούς παροχής αίματος στους ιστούς μειώνονται.
• Διεγερθεί από τη χρήση γλυκόζης από κύτταρα σε κατάσταση κατάχρησης οξυγόνου ή μεταβολικής εξάντλησης. Αυτό σημαίνει ότι, αφενός, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα μειώνεται και, από την άλλη, μειώνεται η υποξία του ιστού λόγω της ενεργού χρήσης γλυκόζης για την αναπνοή του ιστού.
• Η σύνθεση των ινών κολλαγόνου βελτιώνεται.
• Διεγείρει τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης και την επακόλουθη μετάβασή τους σε περιοχές όπου είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του ιστού.
• Η ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων διεγείρεται, πράγμα που οδηγεί σε βελτιωμένη παροχή αίματος στους ιστούς.

Η επίδραση του Actovegin στην ενίσχυση της χρήσης γλυκόζης είναι πολύ σημαντική για τον εγκέφαλο, επειδή οι δομές του χρειάζονται αυτή την ουσία πιο έντονα από όλα τα άλλα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Μετά από όλα, ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί ως επί το πλείστον γλυκόζη για την παραγωγή ενέργειας. Το Actovegin περιέχει επίσης ολιγοσακχαρίτες φωσφορικών ινοσιτόλης, το αποτέλεσμα του οποίου είναι παρόμοιο με την ινσουλίνη. Αυτό σημαίνει ότι, υπό τη δράση του Actovegin, η μεταφορά γλυκόζης στον ιστό του εγκεφάλου και σε άλλα όργανα βελτιώνεται και στη συνέχεια η ουσία αυτή συλλαμβάνεται γρήγορα από τα κύτταρα και χρησιμοποιείται για την παραγωγή ενέργειας. Έτσι, ο Actovegin βελτιώνει τον ενεργειακό μεταβολισμό στις δομές του εγκεφάλου και παρέχει τις ανάγκες του για γλυκόζη, ομαλοποιώντας έτσι το έργο όλων των τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος και μειώνοντας τη σοβαρότητα του συνδρόμου εγκεφαλικής ανεπάρκειας (άνοια).

Επιπλέον, η βελτιωμένη ανταλλαγή ενέργειας και η αυξημένη χρήση γλυκόζης οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων των κυκλοφορικών διαταραχών σε οποιονδήποτε άλλο ιστό και όργανο.

Ενδείξεις για τη χρήση (Τι ισχύει για το Actovegin;)

Διαφορετικές μορφές δοσολογίας του Actovegin παρουσιάζονται για χρήση σε διάφορες ασθένειες, έτσι ώστε να αποφευχθεί η σύγχυση, να τις εξετάσετε ξεχωριστά.

Αλοιφή, κρέμα και gel Actovegin - ενδείξεις για χρήση. Και οι τρεις μορφές δοσολογίας του Actovegin που προορίζονται για εξωτερική χρήση (κρέμα, γέλη και αλοιφή) ενδείκνυνται για χρήση στις ίδιες καταστάσεις όπως παρακάτω:

• Επιτάχυνση της επούλωσης πληγών και φλεγμονωδών διεργασιών στο δέρμα και τις βλεννογόνες μεμβράνες (εκδορές, κοψίματα, γρατζουνιές, εγκαύματα, ρωγμές).
• Βελτίωση της αποκατάστασης ιστών μετά από εγκαύματα οποιασδήποτε προέλευσης (ζεστό νερό, ατμός, ήλιος κ.λπ.).
• Θεραπεία των κηλιδωμένων ελκών του δέρματος οποιασδήποτε προέλευσης (συμπεριλαμβανομένων των κιρσών).
• Πρόληψη και αντιμετώπιση αντιδράσεων στην έκθεση στην ακτινοβολία (συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας των όγκων) από την πλευρά του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Πρόληψη και θεραπεία των κρεμών (μόνο για το Actovenin αλοιφή και την κρέμα).
• Για την προεπεξεργασία των επιφανειών του τραύματος πριν από το εμβολιασμό του δέρματος στη διαδικασία θεραπείας εκτεταμένων και σοβαρών εγκαυμάτων (μόνο gel Actgin).

Διαλύματα για εγχύσεις και διάλυμα ένεσης (πλάνα) Actovegin - ενδείξεις χρήσης. Τα διαλύματα για εγχύσεις ("droppers") και διαλύματα για ενέσιμα υποδεικνύονται για χρήση στις ίδιες περιπτώσεις:

• Θεραπεία των μεταβολικών και αγγειακών διαταραχών του εγκεφάλου (για παράδειγμα, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, επιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, διαταραχή της ροής αίματος στις δομές του εγκεφάλου, καθώς και διαταραχή άνοιας και μνήμης, προσοχή, ικανότητα ανάλυσης λόγω αγγειακών παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος κ.λπ.).
• Θεραπεία των περιφερικών αγγειακών διαταραχών, καθώς και των συνεπειών τους και των επιπλοκών τους (για παράδειγμα, τροφικά έλκη, αγγειοπάθειες, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.).
• Θεραπεία της διαβητικής πολυνευροπάθειας.
• Θεραπευτικές πληγές του δέρματος και των βλεννογόνων υλών κάθε φύσης και προέλευσης (για παράδειγμα, εκδορές, κοψίματα, τομές, εγκαύματα, κοιλιακούς, έλκη κ.λπ.).
• Πρόληψη και θεραπεία βλαβών του δέρματος και των βλεννογόνων όταν εκτίθεται σε ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας κακοήθων όγκων.
• Θεραπεία θερμικών και χημικών εγκαυμάτων (μόνο για διαλύματα έγχυσης).
• Υποξία οργάνων και ιστών οποιασδήποτε προέλευσης (η ένδειξη αυτή εγκρίνεται μόνο στη Δημοκρατία του Καζακστάν).

Tablets Actovegin - ενδείξεις για χρήση. Τα δισκία ενδείκνυνται για χρήση στη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων ή ασθενειών:

• Ως μέρος σύνθετης θεραπείας μεταβολικών και αγγειακών ασθενειών του εγκεφάλου (για παράδειγμα, εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, τραυματική εγκεφαλική βλάβη και άνοια λόγω αγγειακών και μεταβολικών διαταραχών).
• Θεραπεία των περιφερικών αγγειακών διαταραχών και των επιπλοκών τους (τροφικά έλκη, αγγειοπάθεια).
• Διαβητική πολυνευροπάθεια.
• Υποξία οργάνων και ιστών οποιασδήποτε προέλευσης (η ένδειξη αυτή εγκρίνεται μόνο στη Δημοκρατία του Καζακστάν).

Οδηγίες χρήσης

Αλοιφή, κρέμα και γέλη Actovegin - οδηγίες χρήσης

Διάφορες δοσολογικές μορφές Actovegin για εξωτερική χρήση (gel, κρέμα και αλοιφή) χρησιμοποιούνται για τις ίδιες συνθήκες, αλλά σε διαφορετικά στάδια αυτών των ασθενειών. Αυτό οφείλεται στα διάφορα βοηθητικά συστατικά που προσδίδουν διαφορετικές ιδιότητες στο τζελ, την αλοιφή και την κρέμα. Συνεπώς, η γέλη, η κρέμα και η αλοιφή παρέχουν επούλωση τραυμάτων σε διάφορα στάδια επούλωσης με διαφορετική φύση επιφανειών πληγής.

Η επιλογή του gel, κρέμα ή αλοιφή Actovegin και χαρακτηριστικά της χρήσης τους για διάφορους τύπους τραυμάτων

Το πήκτωμα Actovegin δεν περιέχει λίπη, με αποτέλεσμα να ξεπλένεται εύκολα και να συμβάλλει στο σχηματισμό κοκκίων (το αρχικό στάδιο της επούλωσης) με ταυτόχρονη ξήρανση της υγρής εκκρίσεως (εξιδρώματος) από την επιφάνεια του τραύματος. Συνεπώς, συνιστάται η χρήση του πηκτώματος για τη θεραπεία των πληγών πλημμυρών με άφθονη απόρριψη ή στο πρώτο στάδιο της επεξεργασίας οποιωνδήποτε υγρών επιφανειών τραύματος, μέχρις ότου καλύπτονται με κοκκοποίηση και στεγνώσουν.

Η κρέμα Actovegin περιέχει μακρογόλες που σχηματίζουν μια ελαφριά μεμβράνη στην επιφάνεια του τραύματος που δεσμεύει την εκκένωση από το τραύμα. Αυτή η δοσολογική μορφή χρησιμοποιείται καλύτερα για τη θεραπεία υγρών τραυμάτων με μέτρια απόρριψη ή για τη θεραπεία επιφανειών ξηρής πληγής με λεπτό δέρμα που αναπτύσσεται.

Η αλοιφή Actovegin περιέχει παραφίνη στη σύνθεσή της, έτσι ώστε το εργαλείο να σχηματίζει μια προστατευτική μεμβράνη στην επιφάνεια του τραύματος. Συνεπώς, η αλοιφή χρησιμοποιείται κατά βέλτιστο τρόπο για μακροχρόνια θεραπεία ξηρών τραυμάτων χωρίς αποσπώμενες ή ήδη στεγνές επιφάνειες πληγής.

Γενικά, το gel, η κρέμα και η αλοιφή Actovegin συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό ως μέρος μιας θεραπείας τριών σταδίων. Στο πρώτο στάδιο, όταν η επιφάνεια του τραύματος είναι υγρή και υπάρχει άφθονη εκκένωση, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα πήκτωμα. Στη συνέχεια, όταν η πληγή στεγνώνει και σχηματίζονται οι πρώτες κοκκώσεις (κρούστες), πρέπει να στραφείτε στην εφαρμογή της κρέμας Actovegin και να την χρησιμοποιείτε έως ότου η επιφάνεια του τραύματος τραβήξει με λεπτό δέρμα. Επιπλέον, μέχρι την πλήρη αποκατάσταση της ακεραιότητας του δέρματος, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αλοιφή Actovegin. Κατ 'αρχήν, αφού το τραύμα δεν είναι πλέον υγρό και στεγνώσει, είναι δυνατόν, μέχρι την ολοκλήρωση της επούλωσης, να χρησιμοποιηθεί είτε κρέμα είτε αλοιφή Actovegin, χωρίς να τα αντικαθιστάτε διαδοχικά.

Έτσι, είναι δυνατόν να συνοψίσουμε τις συστάσεις σχετικά με την επιλογή του δοσολογικού σχήματος Actovegin για εξωτερική χρήση:

• Εάν το τραύμα είναι βρεγμένο με άφθονη απόρριψη, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια γέλη μέχρι να στεγνώσει η επιφάνεια του τραύματος. Όταν η πληγή στεγνώνει, πρέπει να στραφείτε στη χρήση κρέμας ή αλοιφής.
• Εάν η πληγή είναι μέτρια υγρή, η απόρριψη είναι περιορισμένη ή μέτρια, τότε πρέπει να χρησιμοποιήσετε την κρέμα και μετά από πλήρη ξήρανση της επιφάνειας της πληγής, αλλάξτε τη χρήση της αλοιφής.
• Εάν το τραύμα είναι ξηρό, χωρίς αποσπώμενο, τότε πρέπει να εφαρμοστεί αλοιφή.

Κανόνες για τη θεραπεία τραυμάτων με γέλη, κρέμα και αλοιφή Actovegin

Υπάρχουν διαφορές στη χρήση ζελέ, κρέμας και αλοιφής για τη θεραπεία διαφόρων τραυμάτων και ελκών στο δέρμα. Ως εκ τούτου, στο κείμενο παρακάτω, ο όρος "πληγή" σημαίνει οποιαδήποτε βλάβη στο δέρμα, με εξαίρεση τα έλκη. Και, αντιστοίχως, περιγράφουν χωριστά τη χρήση γέλης, κρέμας και αλοιφής για την αγωγή τραυμάτων και ελκών.

Το πήκτωμα χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση πληγών που πληγώνουν με άφθονη απόρριψη. Το gel Actovegin εφαρμόζεται αποκλειστικά σε προ-καθαρισμένο τραύμα (εκτός από περιπτώσεις θεραπείας ελκών), από το οποίο αφαιρούνται όλοι οι νεκροί ιστός, πύον, εξίδρωμα κλπ. Για τον καθαρισμό του τραύματος πριν από την εφαρμογή του gel, το Actovegin είναι απαραίτητο επειδή το φάρμακο δεν περιέχει αντιμικροβιακά συστατικά και δεν είναι σε θέση να καταστείλει την έναρξη της μολυσματικής διαδικασίας. Επομένως, για να αποφευχθεί η λοίμωξη του τραύματος, πρέπει να πλυθεί με αντισηπτικό διάλυμα (για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη κλπ.) Πριν από τη θεραπεία με ζελατινοποιητική γέλη Actovegin.

Στις πληγές με εκκένωση υγρού (εκτός από τα έλκη), το πήκτωμα εφαρμόζεται με ένα λεπτό στρώμα 2 έως 3 φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το τραύμα μπορεί και δεν πρέπει να κλείσει με έναν επίδεσμο, αν δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης και πρόσθετος τραυματισμός κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν το τραύμα μπορεί να μολυνθεί, τότε μετά την εφαρμογή του ζελέ Actovegin από πάνω, είναι καλύτερο να το καλύψετε με ένα συνηθισμένο επίδεσμο γάζας και να το αλλάξετε 2-3 φορές την ημέρα. Το πήκτωμα χρησιμοποιείται έως ότου το τραύμα είναι ξηρό και εμφανίζεται κοκκοποίηση στην επιφάνεια του (ανώμαλη επιφάνεια στο κάτω μέρος του τραύματος, υποδεικνύοντας την αρχή της διαδικασίας επούλωσης). Και αν ένα μέρος του τραύματος καλύπτεται με κοκκώσεις, τότε ο Actovegin αρχίζει να το επεξεργάζεται και οι υγρές περιοχές συνεχίζουν να λιπαίνονται με γέλη. Επειδή οι κοκκιοποιήσεις σχηματίζονται συχνότερα από τις άκρες του τραύματος, μετά το σχηματισμό τους, η περίμετρος της επιφάνειας του τραύματος απλώνεται με κρέμα και το κέντρο χύνεται με πήκτωμα. Συνεπώς, καθώς η περιοχή κοκκοποίησης αυξάνει, η περιοχή που υφίσταται επεξεργασία με την κρέμα αυξάνεται και η περιοχή που κατεργάζεται με το πήκτωμα μειώνεται. Όταν ολόκληρη η πληγή είναι ξηρή, είναι απλώς λερωμένη με κρέμα. Έτσι, τόσο η γέλη όσο και η κρέμα μπορούν να εφαρμοστούν στην επιφάνεια του ίδιου τραύματος, αλλά σε διαφορετικές περιοχές.

Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζονται έλκη, η επιφάνεια τους μπορεί να μην πλυθεί με αντισηπτικό διάλυμα, αλλά αμέσως να εφαρμόσει το gel Actovegin με ένα παχύ στρώμα και να καλύψει με ένα επίδεσμο γάζας εμποτισμένο με αλοιφή Actovegin. Αυτός ο επίδεσμος αλλάζει μία φορά την ημέρα, αλλά αν το έλκος είναι πολύ υγρό και άφθονο, τότε η θεραπεία γίνεται πιο συχνά: 2 έως 4 φορές την ημέρα. Στην περίπτωση πολύ υγρών ελκών, ο επίδεσμος αλλάζει καθώς ο επίδεσμος βρέχεται. Ταυτόχρονα, κάθε φορά που εφαρμόζεται ένα παχύ στρώμα ζελατίνης Actovegin στο έλκος και το ελάττωμα καλύπτεται με επίδεσμο με γάζα εμποτισμένο στην κρέμα Actovegin. Όταν η επιφάνεια του έλκους σταματήσει να βρέχεται, αρχίζει να αντιμετωπίζεται με αλοιφή Actovegin 1 έως 2 φορές την ημέρα, μέχρι την πλήρη επούλωση του ελαττώματος.

Η κρέμα Actovegin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυμάτων με μικρή ποσότητα εκκρίσεων ή ξηρών επιφανειών πληγής. Η κρέμα εφαρμόζεται με λεπτό στρώμα στην επιφάνεια των τραυμάτων 2 έως 3 φορές την ημέρα. Μια επίδεση στο τραύμα εφαρμόζεται σε περίπτωση που υπάρχει κίνδυνος λίπανσης της κρέμας Actovegin. Η κρέμα χρησιμοποιείται συνήθως μέχρις ότου το τραύμα καλύπτεται με ένα στρώμα παχιάς κοκκοποίησης (λεπτό δέρμα), μετά από το οποίο μεταφέρεται στη χρήση της αλοιφής Actovegin, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ελαττώματος μέχρι την πλήρη επούλωσή του. Η κρέμα πρέπει να εφαρμόζεται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.

Η αλοιφή Actovegin εφαρμόζεται μόνο σε ξηρές πληγές ή σε πληγές που καλύπτονται με παχιά κοκκοποίηση (λεπτό δέρμα) σε ένα λεπτό στρώμα 2 έως 3 φορές την ημέρα. Πριν από τη χρήση της αλοιφής, το τραύμα πρέπει να πλυθεί με νερό και να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό διάλυμα, για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή χλωρεξιδίνη. Ένας κανονικός επίδεσμος με γάζα μπορεί να εφαρμοστεί πάνω από την αλοιφή εάν υπάρχει κίνδυνος να λεκιασθεί το παρασκεύασμα με το δέρμα. Η αλοιφή Aktovegin εφαρμόζεται μέχρι την πλήρη επούλωση του τραύματος ή στο σχηματισμό μιας ισχυρής ουλή. Το εργαλείο πρέπει να εφαρμόζεται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.

Γενικά, είναι προφανές ότι το Actovegin gel, κρέμα και αλοιφή χρησιμοποιούνται στα στάδια για τη θεραπεία τραυμάτων σε διάφορα στάδια επούλωσης. Στο πρώτο στάδιο, όταν το τραύμα είναι υγρό, με την εκκένωση εφαρμόζεται γέλη. Στη συνέχεια, στο δεύτερο στάδιο, όταν εμφανίζονται οι πρώτες κοκκοποιήσεις, χρησιμοποιείται μια κρέμα. Και επιπλέον, στο τρίτο στάδιο, μετά το σχηματισμό ενός λεπτού δέρματος, το τραύμα μαστίζεται με αλοιφή μέχρι την πλήρη αποκατάσταση της ακεραιότητας του δέρματος. Ωστόσο, εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν τα τραύματα με ζελέ, κρέμα και αλοιφή, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο ένα Actovegin, αρχίζοντας να το εφαρμόζετε στο κατάλληλο στάδιο, από το οποίο συνιστάται. Για παράδειγμα, το gel Actovegin μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιοδήποτε στάδιο επούλωσης τραύματος. Η κρέμα Actovegin αρχίζει να εφαρμόζεται από τη στιγμή που στεγνώνει το τραύμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέχρι την πλήρη επούλωση του ελαττώματος. Αλοιφή Aktovegin χρησιμοποιείται από τη στιγμή της πλήρους ξήρανσης του τραύματος και μέχρι την αποκατάσταση του δέρματος.

Για την πρόληψη των πληγών πίεσης και της βλάβης του δέρματος με ακτινοβολία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε είτε κρέμα ή αλοιφή Actovegin. Στην περίπτωση αυτή, η επιλογή μεταξύ κρέμας και αλοιφής γίνεται αποκλειστικά με βάση ατομικές προτιμήσεις ή εκτιμήσεις της χρηστικότητας οποιασδήποτε μορφής.

Για την πρόληψη των κροκίδων, μια κρέμα ή αλοιφή εφαρμόζεται στις περιοχές του δέρματος στις οποίες υπάρχει υψηλός κίνδυνος σχηματισμού του τελευταίου.

Για την πρόληψη βλάβης στο δέρμα με ακτινοβολία, κρέμα ή αλοιφή Actovegin εφαρμόζεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος μετά από ακτινοθεραπεία, και μία φορά την ημέρα κάθε μέρα, μεταξύ των τακτικών συνεδριών ακτινοθεραπείας.

Εάν είναι απαραίτητο να κάνετε θεραπεία βαρέων τροφικών ελκών στο δέρμα και τους μαλακούς ιστούς, τότε συνιστάται η πηκτή, η κρέμα γάλακτος και η αλοιφή Actovegin να συγχέονται με ένεση έγχυσης του διαλύματος.

Αν κατά την εφαρμογή μιας γέλης, κρέμας ή αλοιφής Actovegin, ο πόνος και η απόρριψη εμφανίζονται στην περιοχή του τραύματος ή του έλκους, το δέρμα δίπλα στο κόκκινο, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, αυτό είναι ένα σημάδι μόλυνσης της πληγής. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του Actovegin και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Εάν αντίθετα από τη χρήση του Actovegin, το τραύμα ή ελκώδη ελάττωμα δεν επουλωθεί μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες, τότε θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Actovegin γέλη, κρέμα ή αλοιφή για την πλήρη θεραπεία των ελαττωμάτων θα πρέπει να εφαρμόζονται για τουλάχιστον 12 συνεχόμενες ημέρες.

Δισκία Actovegin - οδηγίες χρήσης (για ενήλικες, παιδιά)

Τα δισκία προορίζονται για χρήση υπό τις ίδιες συνθήκες και ασθένειες όπως τα ενέσιμα διαλύματα. Ωστόσο, η σοβαρότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος με παρεντερική χορήγηση του Actovegin (ενέσεις και "σταγόνες") είναι ισχυρότερη από ότι όταν λαμβάνετε το φάρμακο σε μορφή χαπιού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί γιατροί συστήνουν πάντα την έναρξη της θεραπείας με παρεντερική χορήγηση Actovegin με την επακόλουθη μετάβαση στη λήψη των χαπιών ως θεραπεία σταθεροποίησης. Δηλαδή, στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, να επιτευχθεί γρήγορα το πιο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται να εισάγετε το Actovegin παρεντερικώς (με τσιμπήματα ή "droppers") και στη συνέχεια να πίνετε το φάρμακο σε δισκία για να εδραιωθεί η επίδραση που επιτυγχάνεται από τις ενέσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, τα δισκία μπορούν να ληφθούν χωρίς προηγούμενη παρεντερική χορήγηση του Actovegin, εάν για οποιονδήποτε λόγο είναι αδύνατο να γίνουν ενέσεις ή η κατάσταση δεν είναι βαριά, για την κανονικοποίηση των οποίων είναι επαρκής η επίδραση της μορφής δισκίου του φαρμάκου.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται 15 με 30 λεπτά πριν από το γεύμα, τα καταπιούν ολόκληρα, δεν σχίζονται, δεν μασούν, δεν σπάζουν και δεν κόβουν με άλλα μέσα, αλλά πλένουν με μια μικρή ποσότητα μη ανθρακούχων καθαρό νερό (ένα μισό ποτήρι είναι αρκετό). Κατ 'εξαίρεση, όταν χρησιμοποιούνται τα δισκία Actovegin για παιδιά, επιτρέπεται να τα διαιρέσετε σε μισά και τέταρτα, τα οποία στη συνέχεια διαλύονται σε μικρή ποσότητα νερού και χορηγούνται σε μωρά σε αραιωμένη μορφή.

Σε διάφορες καταστάσεις και ασθένειες για ενήλικες, συνιστάται η λήψη 1 έως 2 δισκίων 3 φορές την ημέρα για 4 έως 6 εβδομάδες. Τα δισκία Actovegin για παιδιά χορηγούν 1/4 - 1/2 έως 2 - 3 φορές την ημέρα για 4 - 6 εβδομάδες. Οι ενδεικνυόμενες δόσεις ενηλίκων και παιδιών είναι μέσες και προσεγγιστικές και ο γιατρός θα πρέπει να καθορίσει μεμονωμένα τη συγκεκριμένη δόση και συχνότητα των χαπιών σε κάθε περίπτωση, με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες, επειδή με μικρότερες περιόδους χρήσης δεν επιτυγχάνεται το απαραίτητο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σε περίπτωση διαβητικής πολυνευροπάθειας, το Actovegin χορηγείται πάντα ενδοφλεβίως σε 2.000 mg ημερησίως για τρεις εβδομάδες. Και μόνο μετά από αυτό, μεταβαίνουν στο φάρμακο σε δισκία 2 έως 3 τεμαχίων 3 φορές την ημέρα για 4 έως 5 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση των δισκίων Actovegin είναι μια φάση υποστήριξης της θεραπείας, η οποία σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε το θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με ενδοφλέβιες ενέσεις.

Εάν, στο πλαίσιο λήψης δισκίων Actovegin, ένα άτομο αναπτύξει αλλεργικές αντιδράσεις, τότε το φάρμακο ακυρώνεται επειγόντως και εκτελείται θεραπεία με αντιισταμινικά ή γλυκοκορτικοειδή.

Τα δισκία περιέχουν το κίτρινο βερνίκι κινολίνης αλουμινίου (E104), το οποίο θεωρείται δυνητικά επιβλαβές και συνεπώς απαγορεύεται η χρήση δισκίων Actovegin σε παιδιά κάτω των 18 ετών στη Δημοκρατία του Καζακστάν. Ένας τέτοιος κανόνας που απαγορεύει τη χρήση δισκίων Actovegin από παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών είναι σήμερα μόνο μεταξύ των χωρών της πρώην ΕΣΣΔ στο Καζακστάν. Στη Ρωσία, την Ουκρανία και τη Λευκορωσία, το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση σε παιδιά.

Ενέσεις Actovegin - οδηγίες χρήσης

Δοσολογίες και γενικοί κανόνες για τη χρήση των διαλυμάτων Actovegin

Το Actovegin σε φύσιγγες των 2 ml, 5 ml και 10 ml προορίζεται για παρεντερική χορήγηση - δηλαδή για ενδοφλέβιες, ενδοαρτηριακές ή ενδομυϊκές ενέσεις. Επιπλέον, το διάλυμα των αμπούλων μπορεί να προστεθεί στις έτοιμες συνθέσεις για έγχυση ("droppers"). Τα διαλύματα σε αμπούλες είναι έτοιμα για χρήση. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να αραιωθούν, να προστεθούν ή να χρησιμοποιηθούν με άλλο τρόπο. Για να χρησιμοποιήσετε τις λύσεις απλά πρέπει να ανοίξετε τη φύσιγγα και να τραβήξετε τα περιεχόμενά της στη σύριγγα της απαιτούμενης έντασης και στη συνέχεια να κάνετε μια ένεση.

Η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στις αμπούλες των 2 ml, 5 ml και 10 ml είναι η ίδια (40 mg / ml) και η διαφορά μεταξύ τους βρίσκεται μόνο στη συνολική ποσότητα του δραστικού συστατικού. Προφανώς, η συνολική δόση του δραστικού συστατικού είναι ελάχιστη σε αμπούλες των 2 ml (80 mg), ο μέσος όρος σε αμπούλες των 5 ml (200 mg) και το μέγιστο σε αμπούλες των 10 ml (400 mg). Αυτό γίνεται για την ευκολία χρήσης του φαρμάκου, όταν για την παραγωγή της ένεσης πρέπει απλά να επιλέξετε μια αμπούλα με ένα τέτοιο όγκο διαλύματος που να περιέχει την απαραίτητη δοσολογία (ποσότητα δραστικής ουσίας) που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Εκτός από τη συνολική περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των αμπούλων με διάλυμα 2 ml, 5 ml και 10 ml.

Οι αμπούλες με διάλυμα πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία αέρα 18 - 25 o C. Αυτό σημαίνει ότι οι φύσιγγες πρέπει να φυλάσσονται σε ένα κουτί από χαρτόνι στο οποίο πωλούνται ή σε οποιοδήποτε άλλο διαθέσιμο. Μετά το άνοιγμα της φύσιγγας, το διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως, δεν πρέπει να αποθηκεύεται. Μην χρησιμοποιείτε διάλυμα που έχει αποθηκευτεί για κάποιο χρονικό διάστημα στην ανοιγμένη φύσιγγα, καθώς μπορούν να εισχωρήσουν μικροοργανισμοί από το περιβάλλον, γεγονός που θα διαταράξει την αποστείρωση του φαρμάκου και μπορεί να προκαλέσει αρνητικά αποτελέσματα μετά την ένεση.

Το διάλυμα στις αμπούλες έχει μια κιτρινωπή απόχρωση, η ένταση της οποίας μπορεί να είναι διαφορετική σε διάφορες παρτίδες του παρασκευάσματος, καθώς εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πρώτης ύλης. Ωστόσο, η διαφορά στην ένταση του χρώματος του διαλύματος δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Μην χρησιμοποιείτε διάλυμα που περιέχει σωματίδια ή θολό. Μια τέτοια λύση πρέπει να απορριφθεί.

Εφόσον το Actovegin μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, συνιστάται να πραγματοποιηθεί έγχυση δοκιμής πριν από την έναρξη της θεραπείας, με ένεση 2 ml του διαλύματος ενδομυϊκά. Επιπλέον, εάν για αρκετές ώρες το άτομο δεν παρουσίασε σημεία αλλεργικής αντίδρασης, μπορείτε να κάνετε με ασφάλεια τη θεραπεία. Εισάγετε το διάλυμα στην επιθυμητή δόση ενδομυϊκά, ενδοαρτηριακά ή ενδοφλεβίως.

Οι αμπούλες με διαλύματα είναι εφοδιασμένες με ένα σημείο θραύσης για εύκολο άνοιγμα. Το σημείο θραύσης είναι λαμπερό κόκκινο εναποτιθέμενο στο άκρο της φύσιγγας. Τα φιαλίδια πρέπει να ανοίγουν ως εξής:

• Πάρτε την αμπούλα στα χέρια σας έτσι ώστε το σημείο θραύσης να κατευθύνεται προς τα πάνω (όπως φαίνεται στο σχήμα 1).
• Κτυπήστε ένα δάχτυλο στο ποτήρι και ανακινήστε απαλά την αμπούλα στη στοίβα διαλύματος από το άκρο προς τα κάτω.
• Οι δακτύλιοι του δεύτερου χεριού σπάσουν το άκρο της φύσιγγας στην περιοχή του σημείου κινούνται μακριά από σας (όπως φαίνεται στο σχήμα 2).

Εικόνα 1 - Κατάλληλη αφαίρεση της αμπούλας με το σημείο διάσπασης.

Εικόνα 2 - Κατάλληλη αποσύνθεση του άκρου της φύσιγγας για το άνοιγμά της.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης των διαλυμάτων Actovegin που προσδιορίζονται από το γιατρό. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι για να επιτευχθεί το ταχύτερο δυνατό αποτέλεσμα, είναι βέλτιστο να χορηγηθεί Actovegin ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά. Ένα ελαφρώς βραδύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με ενδομυϊκή χορήγηση. Με ενδομυϊκές ενέσεις δεν είναι δυνατή η ένεση περισσότερων από 5 ml διαλύματος Actovegin κάθε φορά και με ενδοφλέβιες ή ενδοαρτηριακές ενέσεις, το παρασκεύασμα μπορεί να χορηγηθεί σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή της μεθόδου χορήγησης φαρμάκου.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, συνταγογραφείται συνήθως την πρώτη ημέρα 10 έως 20 ml του διαλύματος ενδοφλεβίως ή ενδοαρτηριακά. Στη συνέχεια, από τη δεύτερη ημέρα έως το τέλος της θεραπείας, χορηγούνται 5-10 ml του διαλύματος ενδοφλέβια ή 5 ml ενδομυϊκά.

Εάν αποφασιστεί η έγχυση του Actovegin με έγχυση (με τη μορφή "σταγονόμετρου"), τότε 10-20 ml διαλύματος από αμπούλες (για παράδειγμα, 1-2 φύσιγγες των 10 ml έκαστη) χύνεται σε 200-300 ml διαλύματος έγχυσης (διάλυμα αλατόνερου ή γλυκόζης 5%).. Στη συνέχεια, το προκύπτον διάλυμα εγχύεται με ρυθμό 2 ml / λεπτό.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου για την οποία χρησιμοποιείται το Actovegin, συνιστώνται τώρα οι ακόλουθες δοσολογίες για την έγχυση του διαλύματος:

• Μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές του εγκεφάλου (κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια) - εγχύονται με 5 - 25 ml διαλύματος την ημέρα κάθε μέρα για δύο εβδομάδες. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της ένεσης, το Actovegin μεταβαίνει στη λήψη του φαρμάκου σε χάπια για να διατηρήσει και να εδραιώσει το επιτυγχανόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, αντί να μεταβείτε σε ένα υποστηρικτικό φάρμακο σε χάπια, μπορείτε να συνεχίσετε να κάνετε έγχυση Actovegin, ενένοντας 5 έως 10 ml του διαλύματος ενδοφλεβίως 3-4 φορές την εβδομάδα για δύο εβδομάδες.
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - εισάγετε το Actovegin με έγχυση ("σταγονόμετρο"), προσθέτοντας 20-50 ml διαλύματος από αμπούλες σε 200-300 ml αλατούχου διαλύματος ή 5% διάλυμα δεξτρόζης. Σε αυτή τη δοσολογία, το φάρμακο εγχέεται καθημερινά για μια εβδομάδα. Στη συνέχεια, σε 200-300 ml διαλύματος έγχυσης (αλατόνερο ή δεξτρόζη 5%) προσθέστε 10 - 20 ml διαλύματος Actovegin από αμπούλες και ενίετε σε τέτοια δόση καθημερινά με τη μορφή "droppers" για άλλες δύο εβδομάδες. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας, οι "σταγόνες" με Actovegin μεταφέρονται στο φάρμακο σε μορφή δισκίου.
• Αγγειοπάθεια (περιφερικές αγγειακές διαταραχές και επιπλοκές τους, για παράδειγμα, τροφικά έλκη) - εισάγετε το Actovegin με έγχυση ("σταγονόμετρο"), προσθέτοντας 20 - 30 ml διαλύματος από αμπούλες σε 200 ml φυσιολογικού διαλύματος ή 5% διάλυμα δεξτρόζης. Σε αυτή τη δοσολογία, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ενδοφλέβια καθημερινά για τέσσερις εβδομάδες.
• Διαβητική πολυνευροπάθεια - το Actovegin χορηγείται ενδοφλεβίως σε διάλυμα 50 ml από αμπούλες, καθημερινά για τρεις εβδομάδες. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας των ενέσεων, αλλάζουν τη λήψη του Actovegin με τη μορφή δισκίων για 4 έως 5 μήνες για να διατηρήσουν το επιτευχθέν θεραπευτικό αποτέλεσμα.
• Θεραπεία τραυμάτων, ελκών, εγκαυμάτων και άλλων τραυμάτων του δέρματος τραύματος - ενίεται ενδοφλεβίως ένα διάλυμα από 10 ml αμπούλας ή 5 ml ενδομυϊκά ή καθημερινά ή 3-4 φορές την εβδομάδα ανάλογα με την ταχύτητα επούλωσης του ελαττώματος. Εκτός από τις ενέσεις, το Actovegin μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή αλοιφής, κρέμας ή γέλης για να επιταχύνει την επούλωση πληγών.
• Πρόληψη και θεραπεία βλαβών ακτινοβολίας (κατά την ακτινοθεραπεία όγκων) του δέρματος και των βλεννογόνων - Το Actovegin εγχέεται με 5 ml διαλύματος από αμπούλες ενδοφλέβια ημερησίως, στα διαστήματα μεταξύ των συνεδριών της ακτινοθεραπείας.
• Κυστίτιδα από ακτινοβολία - εισάγετε καθημερινά 10 ml διαλύματος από τις αμπούλες διαμέσου της ουρήθρας (μέσω της ουρήθρας). Το Actovegin σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.

Οι κανόνες εισαγωγής του Actovegin ενδομυϊκά

Ενδομυικώς, δεν μπορείτε να εισάγετε περισσότερα από 5 ml διαλύματα από τις αμπούλες κάθε φορά, επειδή σε μεγαλύτερες ποσότητες το φάρμακο μπορεί να έχει ισχυρή ερεθιστική επίδραση στον ιστό, η οποία εκδηλώνεται με έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Συνεπώς, για ενδομυϊκή χορήγηση, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο αμπούλες των 2 ml ή 5 ml διαλύματος Actovegin.

Για την παραγωγή ενδομυϊκής ένεσης, πρέπει πρώτα να επιλέξετε ένα μέρος του σώματος όπου οι μύες είναι κοντά στο δέρμα. Αυτές οι περιοχές είναι ο πλευρικός ανώτερος μηρός, το πλευρικό άνω τρίτο του ώμου, η κοιλιακή χώρα (για τους μη παχύσαρκους ανθρώπους) και τους γλουτούς. Στη συνέχεια, η περιοχή του σώματος στο οποίο θα γίνει η έγχυση σκουπίζεται με αντισηπτικό (αλκοόλ, Belasept και άλλοι). Μετά από αυτό, ανοίξτε τη φύσιγγα, συλλέξτε το διάλυμα από αυτό μέσα στη σύριγγα και γυρίστε το ανάποδα με βελόνα. Αγγίξτε απαλά το δάχτυλό σας στην επιφάνεια της σύριγγας προς την κατεύθυνση από το έμβολο στη βελόνα για να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες αέρα από τους τοίχους. Στη συνέχεια, για να αφαιρέσετε τον αέρα, πατήστε το έμβολο της σύριγγας μέχρι να εμφανιστεί στα άκρο της βελόνας μια σταγόνα ή στάλαξη διαλύματος. Μετά από αυτό, η βελόνα της σύριγγας κάθετα προς την επιφάνεια του δέρματος εισάγεται βαθιά μέσα στον ιστό. Στη συνέχεια, πιέζοντας το έμβολο, απελευθερώστε αργά το διάλυμα στον ιστό και αφαιρέστε τη βελόνα. Το σημείο της ένεσης υποβάλλεται εκ νέου σε θεραπεία με αντισηπτικό.

Κάθε φορά που επιλέγεται ένας νέος χώρος για την ένεση, ο οποίος πρέπει να απέχει 1 εκατοστό από τα κομμάτια από προηγούμενες ενέσεις από όλες τις πλευρές. Μην τρυπείτε δύο φορές στο ίδιο σημείο, εστιάζοντας στο υπόλοιπο σημάδι στο δέρμα μετά την ένεση.

Εφόσον οι ενέσεις Actovegin είναι επώδυνες, συνιστάται να κάθονται ήσυχα και να περιμένετε 5 έως 10 λεπτά μετά την ένεση έως ότου υποχωρήσει ο πόνος.

Το διάλυμα Actovegin για εγχύσεις - οδηγίες χρήσης

Τα διαλύματα για τις εγχύσεις Aktovegin διατίθενται σε δύο ποικιλίες - σε φυσιολογικό διάλυμα ή σε διάλυμα δεξτρόζης. Δεν υπάρχει καμία θεμελιώδης διαφορά μεταξύ τους, ώστε να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε έκδοση της τελικής λύσης. Τέτοια διαλύματα Actovegin διατίθενται σε φιάλες των 250 ml με τη μορφή έτοιμου για έγχυση ("dropper"). Τα διαλύματα για εγχύσεις χορηγούνται ενδοφλεβίως ("σταγονόμετρο") ή ενδοαρτηριακά (από σύριγγα, ενδομυϊκά). Η έγχυση σταγόνας σε μια φλέβα πρέπει να γίνεται με ρυθμό 2 ml / λεπτό.

Εφόσον το Actovegin μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, συνιστάται η χορήγηση μιας έγχυσης δοκιμής πριν από το «στάξιμο», για το οποίο εισάγονται ενδομυϊκά 2 ml του διαλύματος. Αν μερικές ώρες δεν ανέπτυξαν αλλεργική αντίδραση, τότε μπορείτε να προχωρήσετε με ασφάλεια στην εισαγωγή του φαρμάκου ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά στην απαιτούμενη ποσότητα.

Αν το άτομο έχει αλλεργικές αντιδράσεις στο φόντο του Actovegin, τότε θα πρέπει να σταματήσει η χρήση του φαρμάκου και να ξεκινήσει η απαραίτητη αντιισταμινική θεραπεία (Suprastin, Dimedrol, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin κ.λπ.). Εάν η αλλεργική αντίδραση είναι πολύ σοβαρή, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείτε όχι μόνο αντιισταμινικά, αλλά και γλυκοκορτικοειδή ορμόνες (πρεδνιζολόνη, βηταμεθαζόνη, δεξαμεθαζόνη, κλπ.).

Τα διαλύματα έγχυσης είναι χρώματος κιτρινωπού χρώματος, η σκιά του οποίου μπορεί να διαφέρει για παρασκευάσματα διαφορετικών παρτίδων. Ωστόσο, αυτή η διαφορά στην ένταση χρώματος δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, καθώς οφείλεται στα χαρακτηριστικά των πρώτων υλών που χρησιμοποιήθηκαν για την παρασκευή του Actovegin. Μην χρησιμοποιείτε θολό διαλύματα ή διαλύματα που περιέχουν ορατά σωματίδια στο μάτι.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 10-20 εγχύσεις ("droppers") για μία πορεία, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί από έναν γιατρό. Οι δόσεις Actovegin για ενδοφλέβια έγχυση για διάφορες καταστάσεις έχουν ως εξής:

• Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στον εγκέφαλο (κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, ανεπαρκής παροχή αίματος στον εγκέφαλο κλπ.) - 250 έως 500 ml (1 έως 2 φιάλες) χορηγούνται μία φορά την ημέρα για 2 έως 4 εβδομάδες. Στη συνέχεια, αν είναι απαραίτητο, για να παγιωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα που λαμβάνεται, μεταβαίνουν σε λήψη δισκίων Actovegin ή συνεχίζουν να εγχέουν το διάλυμα ενδοφλέβια με 250 ml ενδοφλέβια (1 φιάλη) 2 έως 3 φορές την εβδομάδα για άλλες 2 εβδομάδες.
• Οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.) - 250 έως 500 ml (1 έως 2 φιάλες) χορηγούνται μία φορά την ημέρα ή 3-4 φορές την εβδομάδα για 2 έως 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, προχωρήστε στη λήψη δισκίων Actovegin προκειμένου να παγιωθεί το ληφθέν θεραπευτικό αποτέλεσμα.
• Αγγειοπάθεια (διαταραχή της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος και των επιπλοκών του, για παράδειγμα, τροφικά έλκη) - εγχύστε 250 ml (1 φιάλη) μία φορά την ημέρα ή 3-4 φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα με το "droppers" το Actovegin μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξωτερικά με τη μορφή αλοιφής, κρέμας ή γέλης.
• Διαβητική πολυνευροπάθεια - 250 έως 500 ml χορηγείται (1 έως 2 φιάλες) μία φορά την ημέρα ή 3-4 φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε μεταβεί σε λήψη δισκίων Actovegin προκειμένου να παγιωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
• Τρόφιμα και άλλα έλκη, καθώς και τραύματα που δεν έχουν υποστεί επούλωση οποιασδήποτε προέλευσης - εγχύστε 250 ml (1 φιάλη) μία φορά την ημέρα ή 3-4 φορές την εβδομάδα μέχρι την πλήρη επούλωση του ελάττωμα της πληγής. Ταυτόχρονα με την εισαγωγή έγχυσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιταχύνει την επούλωση των τραυμάτων Actovegin τοπικά με τη μορφή γέλης, κρέμας ή αλοιφής.
• Πρόληψη και θεραπεία τραυματισμών από ακτινοβολία (κατά την ακτινοθεραπεία των όγκων) του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών - εγχύστε 250 ml (1 φιάλη) μία ημέρα πριν την έναρξη και στη συνέχεια καθημερινά καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία και επιπλέον για άλλες δύο εβδομάδες τελευταία συνεδρίαση ακτινοβόλησης.

Ειδικές οδηγίες

Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης ενδοφλέβιας, ενδομυϊκής ή ενδοαρτηριακής χορήγησης του Actovegin, θα πρέπει να παρακολουθείται το επίπεδο των ηλεκτρολυτών αίματος (ασβέστιο, κάλιο, νάτριο, χλώριο) και το ποσοστό του νερού του σώματος (αιματοκρίτης).

Εφόσον το Actovegin μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, συνιστάται παρεντερική ένεση πριν από την παρεντερική χορήγηση (ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά ή ενδοαρτηριακά). Για να γίνει αυτό, ενδομυικώς εγχύθηκαν 2 ml διαλύματος προς έγχυση ή ενέσιμο διάλυμα Actovegin και περιμένετε 2 ώρες. Αν για δύο ώρες δεν υπάρχουν σημεία αλλεργίας, μπορείτε να εισάγετε το Actovengin παρεντερικά στις απαιτούμενες ποσότητες.

Κατά τη χρήση δισκίων, γέλης, κρέμας και αλοιφής, το Actovegin δεν χρειάζεται έγχυση δοκιμής, καθώς αυτές οι μορφές δοσολογίας μπορούν να ακυρωθούν γρήγορα εάν αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις λύσεις Actovegin, θα πρέπει πάντα να εξετάζονται προσεκτικά. Εάν το διάλυμα είναι θολό ή περιέχει επιπλέουσες σωματίδια, τότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο διαφανή διαλύματα με κιτρινωπό χρώμα οποιασδήποτε έντασης. Εάν τα διαλύματα από διαφορετικές παρτίδες έχουν πολύ διαφορετική ένταση κιτρινωπού χρώματος αλλά δεν είναι θολό και δεν περιέχουν σωματίδια τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς φόβο, καθώς το χρώμα του παρασκευάσματος μπορεί να ποικίλει λόγω των χαρακτηριστικών της πρώτης ύλης (αίμα βοοειδών). Οι διαφορετικές παραλλαγές στο χρώμα της λύσης δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητά της.

Τα διαλύματα Actovegin τόσο σε αμπούλες όσο και σε φιαλίδια πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως μετά το άνοιγμα των συσκευασιών. Η αποθήκευση ανοικτών λύσεων δεν μπορεί. Είναι επίσης απαράδεκτο να χρησιμοποιούμε λύσεις που έχουν αποθηκευτεί για κάποιο χρονικό διάστημα στην ανοιχτή συσκευασία.

Για ενδοφλέβια έγχυση ("σταγονόμετρα"), είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν και τα δύο διαλύματα για εγχύσεις σε φιαλίδια των 250 ml και διαλύματα σε αμπούλες των 2 ml, 5 ml και 10 ml. Μόνο τα διαλύματα για εγχύσεις είναι έτοιμα για χρήση και μπορούν να ενεθούν χωρίς προετοιμασία και τα διαλύματα από τις αμπούλες για την εγκατάσταση "dropper" πρέπει πρώτα να χυθούν στο διάλυμα έγχυσης στην απαιτούμενη ποσότητα (200-300 ml αλατόνερου ή 200-300 ml δεξτρόζης ή 200 - 300 ml διαλύματος γλυκόζης 5%).

Ενδομυικώς, μπορείτε να εισάγετε το πολύ 5 ml ενέσιμου διαλύματος τη φορά. Ενδοφλέβια και ενδοαρτηριακά ενέσιμα διαλύματα μπορούν να χορηγηθούν σε μεγάλες ποσότητες (έως και 100 ml τη φορά).

Υπερδοσολογία

Στις ρωσικές επίσημες οδηγίες χρήσης δεν υπάρχουν ενδείξεις για πιθανότητα υπερδοσολογίας με οποιαδήποτε φαρμακευτική μορφή του Actovegin. Ωστόσο, στις οδηγίες που έχει εγκρίνει το Υπουργείο Υγείας του Καζακστάν, υπάρχουν ενδείξεις ότι, όταν χρησιμοποιούνται δισκία και διαλύματα του Actovegin, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική δόση, η οποία εκδηλώνεται με πόνο στο στομάχι ή με αυξημένες παρενέργειες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να καταργηθεί η χρήση του φαρμάκου, να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας των ζωτικών οργάνων και συστημάτων.

Η υπερδοσολογία με gel, κρέμα ή αλοιφή Actovegin είναι αδύνατη.

Επίδραση στην ικανότητα λειτουργίας μηχανισμών

Ούτε σκεύασμα Actovegin (αλοιφή, κρέμα, γέλη, δισκία, ενέσιμα διαλύματα και διαλύματα για έγχυση) δεν επηρεάζει την ικανότητα να χειρίζεται ορισμένες μηχανές, έτσι ώστε το υπόβαθρο του φαρμάκου σε οποιαδήποτε μορφή ενός προσώπου μπορούν να συμμετάσχουν σε οποιαδήποτε δραστηριότητα, περιλαμβανομένης και της απαίτησης υψηλό ποσοστό αντίδρασης και συγκέντρωση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι μορφές Actovegin για εξωτερική χρήση (γέλη, κρέμα και αλοιφή) δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα. Συνεπώς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με οποιοδήποτε άλλο μέσο για χορήγηση από το στόμα (δισκία, κάψουλες) και για τοπική χρήση (κρέμα, αλοιφή κλπ.). Aktovegin μόνο εάν χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλους εξωτερικούς παράγοντες (αλοιφές, κρέμες, λοσιόν, κλπ) μεταξύ των εφαρμογών των δύο φαρμάκων πρέπει να αντέχει σε διάστημα μισής ώρας, και όχι Παπανικολάου αμέσως μετά από κάθε άλλο.

Τα διαλύματα Actovegin και τα δισκία επίσης δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέρος σύνθετης θεραπείας με οποιοδήποτε άλλο μέσο. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα διαλύματα Actovegin δεν πρέπει να αναμειγνύονται σε μία σύριγγα ή σε ένα "σταγονόμετρο" με άλλα φάρμακα.

Προφυλάξεις Τα διαλύματα Actovegin πρέπει να συνδυάζονται με παρασκευάσματα καλίου, καλιοσυντηρητικά διουρητικά (Spironolactone, Veroshpiron, κ.λπ.) και αναστολείς ACE (Captopril, Lisinopril, Enalapril, κλπ.).

Πώς να κάνετε ενδομυϊκή ένεση (στο γλουτό) - βίντεο

Συντάκτης: Nasedkina AK Ειδικός στη διεξαγωγή έρευνας για βιοϊατρικά προβλήματα.