Η εγκεφαλοπάθεια του αλκοόλ είναι ένας τύπος ζημίας που έχει αποκτηθεί από εγκεφαλικά κύτταρα που προκαλείται από τις καταστροφικές επιδράσεις ενδογενών ή εξωγενών παραγόντων. Αυτός ο τύπος καταστροφικής διαδικασίας προκαλείται από την τακτική κατάχρηση αλκοόλ και την αρνητική επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα.
Η φύση του προβλήματος και ο μηχανισμός καταστροφής
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι μια συγκεκριμένη τοξική βλάβη εγκεφαλικών κυττάρων που προκαλείται από χημικές ενώσεις. Πρόκειται για ένα επικίνδυνο σύνδρομο, συνοδευόμενο από ένα σύνολο ασθενειών, που οδηγεί στην τακτική χρήση αλκοολούχων ποτών.
Ο χρόνιος αλκοολισμός είναι ένα κοινό κοινωνικό πρόβλημα ενός ατόμου που δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον βρόγχο ντοπαμίνης του εγκεφάλου. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η επιθυμία να εξαπατηθεί η φύση του νευροδιαβιβαστή προκειμένου να επιτευχθεί τεχνητή ευχαρίστηση, χωρίς να ενοχλείται ιδιαίτερα, οδηγεί σε μια ποικιλία ανθρώπινων εξαρτήσεων. Όταν ο αριθμός αυτών των ανθρώπων αυξάνεται, υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια, μετατρέπεται σε κοινωνικό και ανθρώπινο πρόβλημα.
Ο αλκοολισμός, ο εθισμός στα ναρκωτικά, τα παιχνίδια, ο εθισμός στον υπολογιστή, η νικοτίνη, τα αντικαταθλιπτικά είναι όλες οι κοινωνικές και ιατρικές δυσκολίες, γεμάτες με την εμφάνιση αλληλένδετων δυσλειτουργιών που έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα στο σώμα. Η ανάγκη για συνεχή απόλαυση αναγκάζει την αδύναμη προσωπικότητα να καταφεύγει συνεχώς σε συνθετικά διεγερτικά. Ένα αυτοδύναμο άτομο είναι σε θέση να το κάνει αυτό μέσα από φυσικές αντιδράσεις στις καθημερινές μικρές ανακαλύψεις, επιτεύγματα, επιτεύγματα και συναισθηματικές τρέλες.
Με την εμφάνιση της εξάρτησης από το αλκοόλ, όπως και με οποιαδήποτε άλλη μορφή δουμαμικής δουλείας, υπάρχει ανάγκη για τακτική έκθεση. Πολλές μη αναστρέψιμες λειτουργικές μετατοπίσεις αναπτύσσονται, οδηγώντας πάντοτε σε καταστροφικές συνέπειες.
Το αναπόφευκτο σημάδι του είναι ο θάνατος των εγκεφαλικών νευρώνων. Η δηλητηρίαση από αλδεΰδη προκαλεί τοξική βλάβη στα κύτταρα του νευρικού συστήματος, στον εγκέφαλο. Η νέκρωση μεμονωμένων τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, τα πολυνευροπαθητικά συμπτώματα, ο θάνατος των ηπατοκυττάρων, η ανάπτυξη κίρρωσης είναι φυσική συνέπεια της έκθεσης στην αιθανόλη.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τη σημαντική χρήση οινοπνευματωδών ποτών, αλλά και από κανονικές μικρές ποσότητες. Εξαρτάται από:
- προσωπικά χαρακτηριστικά ·
- τον τρόπο ζωής του ατόμου ·
- κατανάλωση αλκοόλ υψηλής ποιότητας ·
- την παρουσία άλλων εθισμών.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι ουσιαστικά μια διαδικασία συμβάντος - ένα είδος τοξικό, χρησιμοποιείται μόνο ως δηλητηριώδη ουσία καταναλώνεται αλκοόλ διαφορετικών τύπων, ποιότητας, συνέπειας. Μορφές τέτοιων δηλητηριάσεων μπορεί να είναι διαφορετικές, να εμφανίζονται σταδιακά ή να εμφανίζονται μετά από προηγούμενη οξεία δηλητηρίαση, συχνά παραλήρημα. Η κυκλική φύση του τι συμβαίνει δεν αλλάζει, ο κίνδυνος δεν γίνεται λιγότερο. Η πιθανότητα εμφάνισης είναι σχεδόν ανεξάρτητη από το φύλο, τις ηλικιακές διαφορές.
Η απάντηση στο ερώτημα πόσα άτομα ζουν με την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης, την ορθότητα της θεραπείας, την ατομική κατάσταση του σώματος, τη φύση των αλλαγών που έχουν συμβεί και τη μορφή ανάπτυξης. Περίπου οι μισές από τις ανιχνευθείσες περιπτώσεις είναι θανατηφόρες.
Μορφές και τύποι
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η φύση των εκδηλώσεων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, την κατάσταση του σώματος, την εμπειρία του αλκοολισμού, την ποιότητα των αναλωμένων ποτών με περιεκτικότητα σε αιθανόλη. Τα παράγωγα συχνά προκαλούν έντονο ρεύμα ή οδηγούν σε φλεγμονώδη μορφή.
Τα σημάδια της εμφάνισης μιας επιδεινούμενης κατάστασης είναι μεταβολικές διαταραχές, με αποτέλεσμα να χάσει την όρεξη, το βάρος και να βιώνει μόνιμη αδυναμία που προκαλείται από διαταραχές ύπνου, πέψη. Μερικές φορές πιστεύεται ότι η οξεία μορφή προκαλείται από σοβαρή βραχυχρόνια δηλητηρίαση και χρόνια - μακρά και τακτική χρήση αλκοόλ.
Μια άλλη άποψη για το πρόβλημα είναι πιο τεκμηριωμένη - οι υπάρχουσες συνθήκες, η σωρευτική επίδραση των αρνητικών παραγόντων δίνει μια διαφορετική διάρκεια της prodromal περιόδου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες, σε άλλες περιπτώσεις - από ένα έτος ή περισσότερο.
Ο ρυθμός θανάτου των εγκεφαλικών νευρώνων υπό την επίδραση των ενώσεων αιθυλίου καθορίζει τη μορφή στην οποία λαμβάνει χώρα τοξική βλάβη. Η ταχύτητα, η σοβαρότητα, τα συμπτώματα που προκαλούνται από αυτά τα συστατικά υπαγορεύουν τη θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας και την επιτυχία της.
Λόγοι
Η κατανάλωση οινοπνεύματος δεν είναι η μόνη αιτία της εμφάνισης κυτταρικής παθολογίας και κυτταρικού θανάτου. Αυτό οδηγεί σε αλλαγές στα εσωτερικά όργανα, στα συστήματα, στις διακοπές της εργασίας τους. Οι υπάρχουσες λειτουργικές διαταραχές καθίστανται συνθήκες για την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας, προχωρώντας με ατομικό ρυθμό, σε φόντο μιας υποκλινικής εικόνας στο σώμα ενός αλκοολούχου:
- η αιθανόλη πλένει τις βιταμίνες και τα μικροστοιχεία από αυτό, γεγονός που οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές.
- η απουσία στοιχείων που δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ προκαλεί έλλειψη διαφόρων ουσιών που επηρεάζουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, των καρδιαγγειακών, των πεπτικών και των ηπατοκυτταρικών συστημάτων.
- αυτό δημιουργεί την αδυναμία να αφομοιώσει μεμονωμένες ενώσεις τροφίμων, την αδυναμία αναπλήρωσης ουσιών που το σώμα χρειάζεται.
- εμφανίζονται μη αναστρέψιμες παθολογίες της φυσιολογικής δραστηριότητας, επιδεινώνονται από τη μόνιμη πρόσληψη τοξινών και οξειδωτικού στρες.
- νεκρωτικές αλλαγές συμβαίνουν στον εγκέφαλο, το φυσικό αποτέλεσμα του οποίου είναι η εμφάνιση εγκεφαλοπάθειας.
Το οξύ ή χρόνιο στάδιο, η διάρκεια της προδρομικής περιόδου, η ταχύτητα διέλευσης όλων των σταδίων εξαρτώνται από τους συνοδευτικούς παράγοντες, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Το στάδιο της ασθένειας εξαρτάται από την κληρονομική προδιάθεση, την παρουσία στο σώμα των λειτουργικών δυσλειτουργιών ενός έμφυτου, επίκτητου χαρακτήρα, του ρυθμού μεταβολισμού και της εξάλειψης των προϊόντων αποικοδόμησης αλκοόλης.
Συμπτώματα και στάδια της νόσου
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια στην οξεία πορεία μπορεί να αναπτυχθεί με την ταχύτητα αστραπής, να πάει στην ποικιλία ράλι. Η πιο συχνή επιλογή είναι η μορφή του Gaje-Wernicke. Χαρακτηρίζεται από πολλαπλά συμπτώματα - αποχρωματισμός του δέρματος, πρήξιμο, παραλήρημα, επιληπτικές κρίσεις, τρόμο. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι γνωστές σε πολλούς που έχουν αλκοολικό στην οικογένεια.
Η χρόνια ασθένεια έχει ως αποτέλεσμα την ψύχωση του Korsakov σε γυναίκες με μειωμένη μνήμη, προσοχή και χωρικό προσανατολισμό. Στους άνδρες, παίρνει τη μορφή αλκοολικής ψευδο-παράλυσης με αλλαγές προσωπικότητας, επιθετικότητα και πολυνεροπαθητικές διαταραχές.
Σε κάθε περίπτωση, η παθολογία περνάει από 3 στάδια ανάπτυξης:
- prodromal με πεπτικές διαταραχές, ύπνο, νευρική δραστηριότητα, εγκεφαλική εργασία, ψυχή, δίνοντας μια σύνθετη εικόνα, που εξηγείται εύκολα από τη συνεχή χρήση αλκοόλ.
- πρόδηλη ψύχωση - μέχρι παραισθήσεις, σχιζοφρένεια, αυταπάτες, απώλεια νοητικών ικανοτήτων,
- υπερβολική με την επιδείνωση των συμπτωμάτων της προηγούμενης, που αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη πιο καταστροφική και κορυφώνεται με κώμα.
Οι ψυχικές μεταβολές συνοδεύονται από φυσιολογικές εκδηλώσεις - τρόμο, σπασμοί, υπερίδρωση, υπεραιμία ή κυάνωση του δέρματος, κατάθλιψη, πυρετικές καταστάσεις, καρδιακές παλμούς, πεπτική πεθαίνουν κ.λπ. Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη από τη στιγμή που πρόκειται για χρόνιο αλκοολισμό. Από αυτή την άποψη, όλα γίνονται λογικά για έναν ψυχίατρο ή έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης.
Η θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας σε οποιοδήποτε στάδιο αποτελεί επείγουσα ανάγκη που δεν εγγυάται πάντα την επιτυχία των δράσεων που έχουν αναληφθεί.
Θεραπεία: ολοκληρωμένες δραστηριότητες
Η βασική προϋπόθεση - η παραίτηση από το αλκοόλ. Χωρίς συμμόρφωση, καμία μέθοδος δεν θα οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης. Θα συνεχίσει να αναπτύσσεται δυναμικά μέχρι να είναι θανατηφόρα.
Τα φάρμακα βοηθούν να σταματήσουν τα συμπτώματα και να ανακουφίσουν την πάθηση. Αντιεπιληπτικά, νοοτροπικά, αντιϋπερτασικά φάρμακα, βιταμίνες - με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να σταματήσει το οινόπνευμα μόνος του, του προσφέρεται θεραπεία σε νοσοκομείο στην κλινική ή σε κωδικοποίηση.
Μερικές φορές τα καλά αποτελέσματα προκύπτουν από την παράλληλη χρήση των λαϊκών φαρμάκων - αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε τις χρεώσεις ή μονοπαρασκευές των φυτών που έχουν την ικανότητα να εξαλείψουν συμπτωματικά τις αρνητικές εκδηλώσεις, πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα. Εναλλακτική ιατρική συνιστά Hawthorn, dogrose, δάφνης, λεμονόχορτο, beckthorn, γαϊδουράγκαθο γάλα, θυμάρι, και άλλα.
Η ψυχολογική υποστήριξη παίζει σημαντικό ρόλο - συζητήσεις με γιατρό, προσεκτική στάση, συναισθηματική υποστήριξη συγγενών, φίλων, φίλων, επισκέψεις σε ομαδική θεραπεία, μαθήματα τέχνης, εργασία.
Συμπέρασμα
Η άρνηση αμφισβητήσιμων εταιρειών, προκαλώντας πρόσληψη αλκοόλ, μόνιμη απασχόληση συμβάλλει στην εγκατάλειψη των πιθανών κινδύνων επανέναρξης του εθισμού. Για να σπάσετε τις συσχετιστικές συνδέσεις, συνιστάται στον ασθενή να σταματήσει το κάπνισμα, να αλλάξει τον τόπο διαμονής.
Ωστόσο, εάν η πρόσληψη αλκοόλ συνεχίζεται, είναι μόνιμη, τότε η εγκεφαλοπάθεια συνεχίζει να αναπτύσσεται και αργά ή γρήγορα οδηγεί σε θάνατο.
Επεξεργασία αλκοόλ εγκεφαλοπάθειας
Στα αρχικά στάδια του σχηματισμού, η θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι πολύ αποτελεσματική και συχνά τελείως θεραπευτεί. Οι τεχνικές μας μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά τις διαδικασίες ανάκτησης και να αυξήσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από τον θάνατο και τις εκφυλιστικές μεταβολές στα εγκεφαλικά κύτταρα (νευρώνες) λόγω κατανάλωσης αλκοόλ.
Η εκδήλωση της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Τι είναι η εγκεφαλοπάθεια;
Υπάρχουν δύο ομάδες συμπτωμάτων: διανοητική και νευρολογική.
Ψυχικές εκδηλώσεις αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας:
- μειωμένη μνήμη και προσοχή
- μείωση της νοημοσύνης,
- αλλαγές στην προσωπικότητα
- αλλαγή της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας,
Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, αντίστοιχα, παραβιάζεται η συμπεριφορά των ασθενών.
Νευρολογικές εκδηλώσεις αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας:
- μια ποικιλία διαταραχών κίνησης
- αλλαγές ευαισθησίας,
- πάρεση και παράλυση,
- τικ και σπασμοί
- σπασμωδικές κρίσεις
- μη σπασμωδικές κρίσεις με αλλαγή ή στοργή.
Παρακάτω θα επικεντρωθούμε στις ψυχικές διαταραχές που προκαλούνται από την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, καθώς οι ψυχικές διαταραχές αποτελούν εξαιρετικά βαρύ φορτίο για τον ασθενή και το περιβάλλον του και σε σοβαρές περιπτώσεις συχνά καθίστανται μη αναστρέψιμες.
Συμπτώματα αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Με την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, υπάρχει μια σταδιακή επιπλοκή και η στάθμιση της πάθησης. Οι ασκούντες ιατρεία διακρίνουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας:
- Ασθενικό στάδιο αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Χαρακτηρίζεται από κόπωση με ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου με τη μορφή αϋπνίας ή αυξημένη υπνηλία. Η ανάπτυξη υπεραισθησίας είναι δυνατή: υπερευαισθησία στα συνήθη ερεθίσματα (οι ήχοι είναι πολύ δυνατοί, οι μυρωδιές είναι υπερβολικά ισχυροί, τα χρώματα είναι λαμπερά, η γεύση και η ευαισθησία στο άγγιγμα ενισχύονται.
- Ψυχοργανικό στάδιο αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Σε αυτό το στάδιο, εκτός από τα εξασθενητικά φαινόμενα, προστίθενται στις εκδηλώσεις της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας - η επονομαζόμενη τριάδα Walter-Bruel, η εξασθένιση της μνήμης, η μειωμένη νοημοσύνη και η συναισθηματική αστάθεια (επίδραση ακράτειας). Η ανάπτυξη της άνοιας.
Τα συμπτώματα που περιγράφονται στα προηγούμενα στάδια γίνονται βαρύτερα, οι διαταραχές της νοημοσύνης φτάνουν στον βαθμό της άνοιας. Πολύ μειωμένη ή χαμένη κριτική στάση απέναντι στην κατάστασή τους.
Τι είναι η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια
Είναι το ίδιο το αλκοολισμό και η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια;
Όχι
Ο αλκοολισμός είναι ξεχωριστή ασθένεια, εθισμός σε αλκοόλ.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι η συνηθέστερη επιπλοκή του αλκοολισμού (εξάρτηση από το αλκοόλ).
Σύμφωνα με τους ειδικούς.
- Στο πρώτο στάδιο του αλκοολισμού, η εγκεφαλοπάθεια είναι οξεία και αναστρέψιμη, δηλαδή, εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της πρόσληψης αλκοόλ, αργότερα μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες (έως τρεις εβδομάδες) μετά από δηλητηρίαση. Σε περιόδους αποχής από τη χρήση αλκοολικών φαινομένων, η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
- Στο δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού, οι εκδηλώσεις της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας καθίστανται μόνιμες, αυξάνονται κατά τη διάρκεια περιόδων κατανάλωσης και μειώνονται κατά τη διάρκεια της νηφαλιότητας και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Στο τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, τα συμπτώματα της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας αποκαλύπτονται μη αναστρέψιμα και αποτελούν τον κύριο δείκτη ότι ξεκίνησε το τρίτο στάδιο της εξάρτησης από το αλκοόλ. Ως εκ τούτου, το τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, πολλοί ειδικοί και ονομάζεται "εγκεφαλοπαθείς."
Ερωτήσεις σχετικά με την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια
Γιατί μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν οινόπνευμα αναπτύσσουν συμπτώματα αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας και προχωρούν γρήγορα, ενώ άλλοι δεν εμφανίζονται εδώ και χρόνια;
Υπάρχει προδιάθεση για αυτή τη διαταραχή;
Η ανάπτυξη της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτάται από την ποσότητα, την ποιότητα και τη συχνότητα κατανάλωσης αλκοόλ;
Η παρουσία συνακόλουθων ασθενειών του νευρικού συστήματος (τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, αγγειακές παθήσεις, ατροφικές διεργασίες κλπ.) Συμβάλλουν στην ταχεία εξέλιξη της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας.
Η απουσία συνωστωδικών διαταραχών μπορεί να "καθυστερήσει" την εμφάνιση της εγκεφαλοπάθειας.
Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την κληρονομική προδιάθεση στην αλκοολική εγκεφαλοπάθεια και την άσκηση των ιατρών και των θεωρητικών επιστημόνων, δηλαδή η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι μια επίκτητη ασθένεια.
Αιτίες της εγκεφαλοπάθειας του αλκοόλ
Όπως και στην εξέλιξη του αλκοολισμού, τόσο στον σχηματισμό της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο η ποσότητα και η συχνότητα κατανάλωσης αλκοόλ. Και η σχέση εδώ είναι άμεση: όσο πιο συχνά καταναλώνεται αλκοόλ, τόσο πιο δυνατά είναι τα αλκοολούχα ποτά, τόσο ταχύτερα εμφανίζονται τα συμπτώματα της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας.
Μία μόνο κατανάλωση ακόμη και μικρών ποσοτήτων αλκοόλ προκαλεί συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας κατά τη διάρκεια της τοξικότητας. Τα εναπομείναντα αποτελέσματα της οξείας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας μετά από μία μόνο χρήση αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, μπορεί να φτάσουν τρεις εβδομάδες.
Διάγνωση της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Το συμπέρασμα ότι η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια έχει σχηματιστεί πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Είναι σημαντικό να μην χάσετε τις αγγειακές "καταστροφές" υπό μορφή εγκεφαλικών επεισοδίων, οι οποίες μπορεί να μοιάζουν με τις εκδηλώσεις εγκεφαλοπάθειας. Ένας μη ειδικός μπορεί να υποψιάζεται την ανάπτυξη αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας με έντονες συμπεριφορικές αλλαγές: αποπροσανατολισμό (δεν αναγνωρίζει πλέον και προσανατολίζεται στη θέση και στον χρόνο), σοβαρές διαταραχές του συντονισμού που δεν απομακρύνονται αφού ο ασθενής έχει καταστεί νηφάλιος ή έχει βγει από την φλέβα.
Θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Είναι η εγκεφαλοπάθεια του αλκοόλ θεραπευτική; Πώς να θεραπεύσετε την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, στα αρχικά στάδια της νόσου, τόσο οι νευρολογικές όσο και οι πνευματικές εκδηλώσεις της εγκεφαλοπάθειας είναι αναστρέψιμες.
Στο πρώτο (ασθενικό) στάδιο, η απόλυτη απόρριψη αλκοόλ έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα χωρίς ειδική θεραπεία.
Ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο (ψυχοργανωτική), ορισμένα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για χρόνια και να προχωρήσουν ακόμη και σε περίπτωση πλήρους εγκατάλειψης αλκοόλ, έτσι οι γιατροί επιμένουν στην εντατική θεραπεία.
Φαρμακευτική αγωγή της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Η βάση της φαρμακευτικής αγωγής της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι η νευρομεταβολική θεραπεία (αυξημένες δόσεις βιταμινών Β, νοοτροπικών, αγγειακών φαρμάκων και φαρμάκων αφυδάτωσης), η οποία διεξάγεται μέσω ενδοφλέβιων εγχύσεων.
Για την πρόληψη σπασμωδικών κρίσεων χρησιμοποιούνται αυτοάνοσα φάρμακα.
Στις Κλινικές Κλινικής Εγκεφάλου διεξάγεται η διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας σε νοσοκομειακά και νοσηλευτικά ιδρύματα.
Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου: τι είναι, σημάδια, αρχές θεραπείας
Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν όργανα στόχοι που είναι πιο ευάλωτα στις δυσμενείς επιδράσεις της αιθανόλης. Πρώτον, είναι το νευρικό σύστημα, μπροστά από το ήπαρ και το πάγκρεας στην εμφάνιση επιπλοκών.
Τι είναι αυτό;
Πριν προχωρήσουμε στην περιγραφή της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, είναι απαραίτητο να διασαφηνιστεί ένας αριθμός συνδρόμων που συμβαίνουν με την κατάχρηση ουσιών που περιέχουν αλκοόλ.
Η αλκοολική νόσος του εγκεφάλου είναι μια παθολογική διαδικασία στον εγκέφαλο που εκδηλώνεται από μια ποικιλία ψυχοπαθολογικών και νευρολογικών συμπτωμάτων στο υπόβαθρο της κατάχρησης οινοπνεύματος.
Η αλκοολική νόσος του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται συχνότερα ως σύνδρομο στέρησης, αλκοολική ψύχωση, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια και άνοια, και σπασμωδικές κρίσεις. Ορισμένες από αυτές τις καταστάσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται από ναρκολόγο ή / και ψυχίατρο. Στην πράξη, ο νευρολόγος συχνότερα πρέπει να αντιμετωπίσει την εγκεφαλοπάθεια και το σύνδρομο σπασμών.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι ένα σύνδρομο της ήττας της ουσίας του εγκεφάλου, το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας με οξυγόνο και της εξασθένισης της παροχής αίματος στα νευρικά κύτταρα παρουσία αλκοόλης.
Η βλάβη του εγκεφάλου λόγω κατάχρησης αλκοόλ συμβαίνει ως αποτέλεσμα της τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στα νευρικά κύτταρα και / ή ως αποτέλεσμα της καταστροφικής επίδρασης των ουσιών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια αλκοολικής βλάβης στο ήπαρ.
Η αιθανόλη στο σώμα αποικοδομείται σε ένα τοξικό μεταβολίτη - ακεταλδεΰδη, η οποία διεισδύει ελεύθερα στο αιματο-εγκεφαλικό φράγμα και επηρεάζει όλες τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η βλάβη του ήπατος οδηγεί σε συσσώρευση τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης, τα οποία επίσης επηρεάζουν το νευρικό σύστημα. Ταυτόχρονα, ο αλκοολισμός αναπτύσσει ανεπάρκεια στις βιταμίνες της ομάδας Β, οδηγώντας σε διαταραχή στη διέγερση κατά μήκος των νευρικών ινών.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Shumsky, η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια βρίσκεται στις ακόλουθες νοσολογικές παραλλαγές:
- Οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια Wernicke.
- Κορσάκοφσκυ ψύχωση.
- Μιμητική εγκεφαλοπάθεια.
- Ελλειμματική εγκεφαλοπάθεια.
- Ψευδο-παράλυση αλκοόλ.
- Σπάνιες μορφές αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας (αλκοολική πελλάγρα, αλκοολική αμβλυωπία, κεντρική μυελίνωση της γέφυρας, αλκοολική παρεγκεφαλιδική ατροφία κλπ.).
Σημάδια της
Προϋπόθεση για την ανάπτυξη οποιασδήποτε αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι ο χρόνιος αλκοολισμός στους ανθρώπους. Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται στο τέλος του δεύτερου και τρίτου σταδίου του αλκοολισμού. Σε γυναίκες με επίμονη κατάχρηση αιθανόλης, η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να διαγνωστεί 3-4 χρόνια από την έναρξη της κατανάλωσης αλκοόλ. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι κατά μέσο όρο από 6 έως 20 έτη.
Προδρομική περίοδος
Η προδρομική περίοδος είναι χαρακτηριστική της οξείας και της χρόνιας εγκεφαλοπάθειας · μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο παρουσιάζει μη ειδικά συμπτώματα: αδιαθεσία, απώλεια της όρεξης, γενική αδυναμία, χαμηλή διάθεση και άλλα. Τα ασυνήθη φαινόμενα κυριαρχούν και μπορούν να οδηγήσουν σε αποστροφή στα τρόφιμα, σε απότομη μείωση της φυσικής δραστηριότητας. Ένα άτομο ανησυχεί για καούρα, ναυτία, μη φυσιολογικό κόπρανα, πτώσεις πίεσης του αίματος. Οι αλλαγές στον ύπνο συμβαίνουν σε όλους σχεδόν τους ασθενείς. Η υπνηλία κατά την διάρκεια της ημέρας και η αϋπνία εμφανίζονται τη νύχτα, τα εφιαλτικά όνειρα, ο ύπνος γίνεται διαλείπουσα και επιφανειακή.
Ένα άτομο παραπονιέται για αίσθημα παλμών, πόνους στο σώμα, ρίγη, το οποίο αντικαθίσταται από μια αίσθηση θερμότητας. Υπάρχει τρόμος στα χέρια, πονοκεφάλους, ζάλη. Κατά τη διάρκεια της prodromal περιόδου, ένα άτομο συνεχίζει να κακοποιεί τα αλκοολούχα ποτά, γεγονός που επιδεινώνει τη γενική κατάσταση.
Οξεία εγκεφαλοπάθεια
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της ασθένειας, η οξεία εγκεφαλοπάθεια χωρίζεται σε τρεις τύπους:
- Οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια Wernicke.
Ο λόγος για την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke είναι η ανεπάρκεια της θειαμίνης (βιταμίνη Β1), η οποία σχηματίζεται σε άτομα με παρατεταμένη χρήση αλκοόλ, νηστεία ή μειωμένη απορρόφηση τροφής στην πεπτική οδό σε άλλες ασθένειες. Ο ακριβής μηχανισμός βλάβης στις δομές του ΚΝΣ με ανεπάρκεια βιταμίνης Β5 δεν είναι γνωστός αλλά έχει αποδειχθεί ότι η γκρίζα ύλη του εγκεφάλου, τα μαστικά σώματα, ο θάλαμος και η παρεγκεφαλίδα επηρεάζονται κυρίως. Υπάρχουν εκφυλιστικές διεργασίες στα νευρικά κύτταρα (νευρώνες), μικροχρωμοσωμάτων.
Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από μια τριάδα συμπτωμάτων:
- Οφθαλμοπληγία - η πλήρης απουσία εθελοντικών κινήσεων των οφθαλμικών μυών, οι οποίες ευθύνονται για τις κινήσεις των ματιών. Στην κλινική, αυτό εκδηλώνεται με την ανάπτυξη στραβισμού ή σταθερών οφθαλμών. Το Squint μπορεί να είναι μονομερές ή διμερές, να συγκλίνει ή να αποκλίνει. Συχνά, ανιχνεύεται οριζόντιος ή κατακόρυφος νυσταγμός μεγάλης κατανομής. Ο νυσταγμός είναι οι ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών με ένα συγκεκριμένο εύρος.
- Η αταξία είναι μια διαταραχή του συντονισμού που συμβαίνει όταν η παρεγκεφαλίδα και οι πυρήνες των αιθουσαίων νεύρων έχουν υποστεί βλάβη. Το βάδισμα του ανθρώπου είναι διαταραγμένο. Γίνεται ασταθής, οδηγεί σε πτώσεις και συνοδεύεται από ζάλη.
- Συνειδητότητα. Στον άνθρωπο, η συγκέντρωση προσοχής μειώνεται, η μνήμη επιδεινώνεται και υπάρχει καθυστέρηση στη σκέψη και δυσκολίες στην αφομοίωση νέων πληροφοριών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει σύγχυση, εκπληκτική, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από κώμα.
Προσδιορίστε τις ψυχικές διαταραχές που εκδηλώνουν οπτικές, απτικές, λεκτικές ψευδαισθήσεις. Ένα άτομο βλέπει αντί για ρωγμή στον τοίχο ένα φίδι ή ακούει ομιλία κάποιου άλλου, προσπαθεί να απενεργοποιήσει μια φανταστική βρύση, μιλάει στον εαυτό του. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ψευδαισθήσεις παύουν να συνδυάζονται με το περιβάλλον, το άτομο βρίσκεται σε φανταστικό χώρο, αλλά ο προσανατολισμός παραμένει στην προσωπικότητά του. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζεται η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και η απάθεια και οι ψευδαισθήσεις συνεχίζονται τη νύχτα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, επηρεάζεται ο υποθάλαμος, ο οποίος οδηγεί σε πτώση της αρτηριακής πίεσης και στην ανάπτυξη κώματος. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα συμβαίνει απουσία θεραπείας ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας από τον υποθάλαμο των βλαστικών αντιδράσεων του σώματος (ΒΡ, καρδιακός ρυθμός, αγγειακός τόνος κλπ.).
Ένα πρώιμο σημάδι ανάκαμψης είναι η ομαλοποίηση του ύπνου.
- Οξεία μετριασμένη αλκοολική εγκεφαλοπάθεια.
Η ασθένεια ξεκινά με μια προδρομική περίοδο, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη ειδικών συμπτωμάτων. Υπάρχει γρήγορη κόπωση, απώλεια όρεξης, γενική αδυναμία, διαταραχή του ύπνου. Η διάθεση ενός ατόμου μειώνεται, εμφανίζεται μια συναισθηματική κατάθλιψη, το άγχος της κατάστασης ενός ατόμου με την αναζήτηση για μη υπάρχουσες ασθένειες στον εαυτό του. Από την πλευρά του περιφερικού νευρικού συστήματος, διαγνωσθεί νευρίτιδα - μια βλάβη των νευρικών ινών που νευρώνουν μια συγκεκριμένη περιοχή. Η νευρίτιδα συνοδεύεται από πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα. Η προδρομική περίοδος διαρκεί κατά μέσο όρο 1-2 μήνες και αντικαθίσταται από την εμφάνιση παραληρήματος. Το παραλήρημα είναι ακουστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις που συνοδεύονται από αυταπάτες. Ο ασθενής μιλά, μιλά με φανταστικά θέματα, δεν έρχεται σε επαφή με άλλους. Μετά την υποτροπή της μετριοπαθούς εγκεφαλοπάθειας, τα υπολειμματικά αποτελέσματα αποκαλύπτονται με τη μορφή διαταραχών μνήμης που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι νευρολογικές διαταραχές στη ρύθμιση του παραληρήματος είναι ήσσονος σημασίας.
- Σφαιρική εγκεφαλοπάθεια (υπερ-οξεία μορφή).
Χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη και υψηλή επίπτωση θανάτων σε 2-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Η προδρομική περίοδος διαρκεί περίπου 2-3 εβδομάδες και ακολουθείται από την ανάπτυξη της ψύχωσης, η οποία αντιπροσωπεύεται από επαγγελματικό παραλήρημα (ο ασθενής πιστεύει ότι βρίσκεται στον εργασιακό χώρο).
Στους ανθρώπους, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40-41 ° C, είναι δύσκολο να απομακρυνθεί από αντιπυρετικούς παράγοντες. Η συνείδηση κάτω από το κώμα διαταράσσεται.
Χρόνια εγκεφαλοπάθεια
Πιστεύεται ότι η βάση της ασθένειας είναι η βλάβη στους πυρήνες του θαλαμού με το παρατεταμένο αλκοολισμό. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται μετά από αλκοολική ψύχωση, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές παραισθήσεις. Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από τις διαταραχές μνήμης με τη μορφή της απώλειας επεισοδίων από διαφορετικές ζωές που προηγήθηκαν της νόσου (οπισθοδρομική αμνησία) και την αδυναμία ανάγνωσης νέων πληροφοριών (αμνησία σταθεροποίησης). Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να θυμηθούν το δωμάτιο του νοσοκομείου, τη διεύθυνση του νοσοκομείου, τι έτρωγαν για πρωινό και άλλες στιγμές, αλλά τα γεγονότα που είναι γνωστά εδώ και καιρό θυμούνται καλά. Η παραβίαση της μνήμης των ασθενών δεν διαταράσσει και δεν ανησυχούν για την κατάστασή τους. Ένα άλλο σύμπτωμα της ψύχωσης του Korsakov είναι ψευδείς αναμνήσεις. Εμφανίζονται ως απάντηση σε ερωτήσεις που τίθενται σε έναν άρρωστο και αντικαθιστά τις καταστάσεις μνήμης με εφευρεθέντα γεγονότα. Οι ασθενείς μπορούν να αποπροσανατολιστούν στον τόπο, στον χρόνο και στους γύρω ανθρώπους. Αποκαλύψτε κόπωση, έλλειψη ενδιαφέροντος στον κόσμο.
- Ψευδο-παράλυση αλκοόλ.
Η ασθένεια εκδηλώνεται με ψυχοπαθολογικά και νευρολογικά συμπτώματα.
Τα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα παρουσιάζονται από τις ιδέες για το μεγαλείο του ασθενούς, την έλλειψη κριτικής για τη συμπεριφορά τους και τη συμπεριφορά των γύρω τους και την ευφορία. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, τρέμουν στα χέρια, στη γλώσσα και στους μύες του προσώπου ανιχνεύονται. Η ομιλία παρακωλύεται, η μνήμη διαταράσσεται, μπορεί να υπάρχουν σπασμοί. Η ψευδο-παράλυση του αλκοόλ στο υπόβαθρο της θεραπείας μπορεί να σταματήσει εντελώς ή, αντιθέτως, να προχωρήσει. Εξαρτάται από την ταυτόχρονη και παλαιότερη ασθένεια του ασθενούς.
Αρχές θεραπείας
- Τα θεραπευτικά μέτρα είναι σύνθετα και διαρκούν πολύ (μέχρι και αρκετούς μήνες).
- Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που αντισταθμίζουν την ανεπάρκεια βιταμινών Β σε υψηλές δόσεις (θειαμίνη, πυριδοξίνη, κ.λπ.)
- Συμπλήρωση του ελλείμματος μικρο-και μακρο-στοιχείων (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, μαγνήσιο).
- Memantine (Akatinol). Είναι το φάρμακο επιλογής για τη διόρθωση των γνωστικών διαταραχών. Βελτιώνει τη μνήμη και τη συγκέντρωση. Προστατεύει τα νευρικά κύτταρα από τις τοξικές επιδράσεις της αιθανόλης. Είναι καλά αποδεδειγμένο στη θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας και των οξέων μορφών του συνδρόμου Korsakov του Wernicke.
- Με την κυριαρχία των ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων, η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, έχουν συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά. Ταυτόχρονα, διενεργείται διόρθωση της καρδιακής δραστηριότητας. Διουρητικοί παράγοντες εισάγονται για την πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου.
Η πρόγνωση της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτάται από την κλινική εικόνα και την πορεία της νόσου. Τα τελευταία χρόνια, οι μέθοδοι θεραπείας έχουν μειώσει σημαντικά τη θνησιμότητα από οξείες και χρόνιες εγκεφαλοπάθειες, αλλά δεν αποτελούν εγγύηση για ανάκαμψη.
Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ
Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια - βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα ως αποτέλεσμα του αλκοόλ. Αναπτύσσεται συνήθως στο τέλος του δεύτερου σταδίου - της έναρξης του τρίτου σταδίου του αλκοολισμού, αν και είναι πιθανό να είναι δυνατή μια νωρίτερη έναρξη. Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Συνοδεύεται από διανοητικές, σωματικές και νευρολογικές διαταραχές. Χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της όρεξης, απώλεια βάρους, υποβάθμιση του συντονισμού του κινητήρα, συνεχή κόπωση, άγχος, αστάθεια της διάθεσης και εξασθένιση της μνήμης. Είναι πιθανές παραληρητικές και παραισθητικές διαταραχές. Η θεραπεία είναι συντηρητική.
Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ
Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων υπό την επήρεια αλκοόλ. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως λίγο πριν τη μετάβαση ή μετά το αλκοολισμό του μεταβατικού σταδίου ΙΙ στον ΙΙΙ. Η διάρκεια της συνεχούς κατανάλωσης αλκοόλ πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων κυμαίνεται από 7 έως 20 χρόνια, ωστόσο, είναι δυνατή μια νωρίτερη εκδήλωση της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν χωρίς την ύπαρξη αλκοολισμού στο πλαίσιο της περιοδικής κατανάλωσης αλκοόλ.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι μια σοβαρή ασθένεια και απαιτεί έγκαιρη εξειδικευμένη θεραπεία. Ο αριθμός των θανάτων σε αυτή την παθολογία, σύμφωνα με διάφορους εμπειρογνώμονες στον τομέα της ναρκολογίας, είναι 30-70%. Σε άλλες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, γίνεται ψυχικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας. Είναι πιθανή η ανάπτυξη ψυχοργανικού συνδρόμου, ψευδοπαραλυτικού συνδρόμου ή άνοιας. Η θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι μεγάλη, πραγματοποιείται υπό συνθήκες νοσοκομειακού νοσοκομείου.
Αιτίες αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι η μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων αλκοόλ. Κατά κανόνα, η έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων προηγείται από βήχες, που διαρκούν εβδομάδες ή μήνες, ή τη συνήθη ημερήσια πρόσληψη αλκοόλ για πολλά χρόνια. Ο κίνδυνος εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται με τη χρήση τεχνικών υγρών και υποκατάστατων αλκοόλης. Μερικές φορές, λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών του ασθενούς, η ασθένεια αναπτύσσεται απουσία αλκοολισμού, στο πλαίσιο της τακτικής κατανάλωσης μικρών δόσεων αλκοόλ ή σπάνιων αλκοολικών υπερβολών.
Η βάση της νόσου είναι μεταβολικές διαταραχές χαρακτηριστικές του αλκοολισμού. Ο ηγετικός ρόλος διαδραματίζει η έλλειψη βιταμινών (πρώτα απ 'όλα - οι ομάδες Β). Με τη συνεχή κατανάλωση αλκοόλ, η ανάγκη του σώματος για βιταμίνη Β1 αυξάνεται και το επίπεδό του μειώνεται. Αυτό οφείλεται στην ακανόνιστη μονοτονική διατροφή, στην έλλειψη όρεξης κατά τη διάρκεια της σκληρής κατανάλωσης αλκοόλ, στην κακή απορρόφηση της βιταμίνης Β1 στο έντερο και στην εξασθενημένη ηπατική λειτουργία. Η συνέπεια της ανεπάρκειας Β1 είναι μεταβολικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Το πρόβλημα εντείνεται από την έλλειψη βιταμίνης Ρ και Β6. Λόγω της ανεπάρκειας αυτών των βιταμινών, οι λειτουργίες του πεπτικού συστήματος διαταράσσονται περαιτέρω και τα τριχοειδή αγγεία στον εγκέφαλο καθίστανται πιο διαπερατά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του εγκεφάλου.
Ανάλογα με την ταχύτητα ανάπτυξης, τα επικρατούντα συμπτώματα, τα χαρακτηριστικά των επιλογών πορείας και των αποτελεσμάτων, υπάρχουν δύο ομάδες αλκοολικών εγκεφαλοπαθειών: οξείες και χρόνιες. Οι οξείες εγκεφαλοπάθειες περιλαμβάνουν αιμορραγική πολυεγκεφαλίτιδα (σύνδρομο Gaie-Wernicke), μετριζόμενη οξεία εγκεφαλοπάθεια και κεραυνοβόλο εγκεφαλοπάθεια. Ένα ιστορικό ασθενών που πάσχουν από χρόνια εγκεφαλοπάθεια, κατά κανόνα, αποκάλυψε σοβαρή αλκοολική ψύχωση ή οξεία εγκεφαλοπάθεια. Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας: Κορσάκοφσκι ψύχωση (παράλυση αλκοόλ, πολυνευριτική ψύχωση) και ψευδοπαράθεση αλκοόλ.
Οξεία εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ
Αρχικά, εμφανίζονται τα συμπτώματα, προάγγελοι της νόσου. Υπάρχει εξασθένιση σε συνδυασμό με διαταραχές ύπνου και όρεξης. Οι ασθενείς αισθάνονται μια αποστροφή στα τρόφιμα πλούσια σε λίπη και πρωτεΐνες και προτιμούν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, γεγονός που συμβάλλει στην επιδείνωση των ήδη μεταβολικών διαταραχών. Μερικές φορές αναπτύσσεται ανορεξία. Προσδιορισμένες παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Συχνά (ειδικά το πρωί) υπάρχει ναυτία και έμετος. Κοιλιακός πόνος, καψίματα, καούρα και μη φυσιολογικά κόπρανα είναι δυνατά. Η φυσική κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται γρήγορα, το βάρος μειώνεται και η εξάντληση αυξάνεται. Μπορεί να υπάρχουν σημεία αλκοολικής πολυνευροπάθειας.
Η εγκεφαλοπάθεια Gaie-Wernicke στην κλασική εκδοχή αρχίζει με παραλήρημα μέτριας σοβαρότητας. Οι ασθενείς εμφανίζουν ομοιόμορφες αποσπασματικές οπτικές ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις σε συνδυασμό με σύνθετες επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Οι περίοδοι ενθουσιασμού αντικαθίστανται από σύντομα επεισόδια ακινησίας, ο μυϊκός τόνος κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων παραμένει αυξημένος. Οι ασθενείς μπερδεύουν ή φωνάζουν κάτι, η παραγωγική επικοινωνία καθίσταται αδύνατη.
Υπάρχει οίδημα του προσώπου σε συνδυασμό με γενική εξάντληση. Παρουσιάζεται αταξία, ανιχνεύονται πολλαπλές νευρολογικές διαταραχές (νυσταγμός, μαθητές διαφορετικού μεγέθους, ήπιες παθήσεις κλπ.). Η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη, ο παλμός και η αναπνοή αυξάνονται, υπάρχει τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση όταν η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, υπάρχει μια αλλαγή στο χρώμα της γλώσσας (βατόμουρο) και ένα διευρυμένο ήπαρ. Πιθανές παραβιάσεις της καρέκλας. Καθώς τα κλινικά συμπτώματα επιδεινώνονται, εμφανίζονται προοδευτικές διαταραχές της συνείδησης, από την ήπια αναισθητοποίηση μέχρι τη στασιμότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται κώμα.
Ο θάνατος μπορεί να συμβεί σε 10-15 ημέρες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα παραληρήματος. Η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος αυξάνεται με την προσθήκη διαταραγμένων ασθενειών - πνευμονία, πληγές πίεσης κλπ. Με ευνοϊκές εξελίξεις, το παραλήρημα διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 1,5 μήνες. Το αποτέλεσμα της νόσου γίνεται ψυχοργανικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με ψυχική αδυναμία, εξασθένιση της μνήμης και απώλεια της ικανότητας προσαρμογής στην καθημερινή ζωή. Οι ασθενείς πάσχουν από σφαίρα εθελοντισμού, μειωμένη εργασιακή ικανότητα και επίπεδο αντίστασης στο στρες. Είναι δυνατή η μετάβαση από την οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια σε χρόνια.
Η ελαττωμένη οξεία εγκεφαλοπάθεια ξεκινά με πρόδρομες ουσίες με τη μορφή εξασθένησης, επιδείνωσης της διάθεσης, απώλειας όρεξης και διαταραχών ύπνου. Υπάρχει έντονη ανησυχία και τάση υποοδοντίας. Οι νευρολογικές διαταραχές αντιπροσωπεύονται από λεπτές νευρίτιδες. Η προδρομική περίοδος διαρκεί 1-2 μήνες, και στη συνέχεια αναπτύσσεται το παραλήρημα. Μετά την ανάκτηση από την ψύχωση παρατηρούνται υπολειμματικές επιδράσεις με τη μορφή εξασθένισης και παρατεταμένη, ανεπαρκώς ιατρική διόρθωση των διαταραχών μνήμης.
Η υπερ-οξεία μορφή αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και δυσμενή πορεία με συχνό θάνατο. Η διάρκεια της προδρομικής περιόδου είναι περίπου 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, υπάρχει σοβαρή ψύχωση, συνοδευόμενη από σοβαρές νευρολογικές και σωματικές διαταραχές. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 40-41 μοίρες, υπάρχουν προοδευτικές διαταραχές της συνείδησης. Μέσα σε λίγες μέρες, υπάρχει κώμα, και στη συνέχεια θάνατος. Οι επιζώντες ασθενείς μετά το τέλος του παραληρήματος αναπτύσσουν ψευδοπαραλυτικό σύνδρομο - απροσεξία, αίσθημα απόλυτης ικανοποίησης από τον εαυτό τους και τους άλλους, σε συνδυασμό με την απουσία κριτικής, την υπερεκτίμηση των δυνατοτήτων τους και την παράλογη συμπεριφορά.
Χρόνια αλκοολική εγκεφαλοπάθεια
Η ψύχωση του Korsakov είναι πιο συχνή στις γυναίκες, που εκδηλώνεται από μειωμένη μνήμη, ψευδείς αναμνήσεις και αποπροσανατολισμό. Οι ασθενείς θυμούνται ελάχιστα νέες πληροφορίες, δεν θυμούνται καθόλου τι συνέβη σε αυτούς πριν από την εμφάνιση της νόσου. Σε μια συνομιλία με τους ασθενείς αποδεικνύεται ότι συχνά θυμούνται γεγονότα που δεν ήταν στην πραγματικότητα. Ο προσανατολισμός στο χώρο, στον τόπο και στον χρόνο είναι δύσκολος. Η φτώχεια του λόγου και οι κινητικές αντιδράσεις σημειώνονται. Διαγνωρίζονται νευρολογικές διαταραχές με τη μορφή νευρίτιδας. Με την κατάργηση των συμπτωμάτων αλκοόλ μπορεί να μειωθεί.
Η ψευδο-παράλυση αλκοόλ συμβαίνει συνήθως στους άνδρες. Ίσως μια σταδιακή ανάπτυξη και ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων μετά από οξεία αλκοολική ψύχωση. Η άνοια χαρακτηρίζεται από την απώλεια προηγούμενων γνώσεων και δεξιοτήτων, από διαταραχές της μνήμης και από τη μείωση της κριτικής κατάστασης του ατόμου. Υπάρχει εξάντληση (αγένεια, κυνισμός) σε συνδυασμό με αιχμηρές διακυμάνσεις της διάθεσης. Τα νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πολυνευρίτιδα, διαταραχές ομιλίας, τρόμο των μυών των χεριών και του προσώπου.
Διάγνωση και θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό και τα κλινικά συμπτώματα, η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με άλλες μορφές ψύχωσης, σχιζοφρένειας, κακοήθων και καλοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου. Η θεραπεία περιλαμβάνει την επιλογή ενός ισορροπημένου μενού με υψηλή περιεκτικότητα πρωτεϊνών και βιταμινών. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει υψηλές δόσεις θειαμίνης, νοοτροπίας, φαρμάκων για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την ενίσχυση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο. Διεξαγωγή θεραπείας της ταυτόχρονης σωματικής παθολογίας.
Ο σημαντικότερος ρόλος στην επιτυχή αντιμετώπιση των αλκοολικών εγκεφαλοπαθειών, η ελαχιστοποίηση των υπολειμμάτων και η πρόληψη της μετάβασης της οξείας μορφής της νόσου στη χρόνια εγκεφαλοπάθεια διαδραματίζει η πλήρης απόρριψη αλκοόλ. Η επιλογή της τακτικής και των μεθόδων θεραπείας της εξάρτησης από το αλκοόλ καθορίζεται από τον ειδικό εξειδικευμένο, ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση. Η εμφύτευση των εμφυτευμάτων, η χρήση ιατρικών μεθόδων θεραπείας, η υποθαλαστική θεραπεία ή η κωδικοποίηση Dovzhenko είναι δυνατές. Είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί μια ολοκληρωμένη αποκατάσταση με την επακόλουθη παρατήρηση ενός ειδικού, μια επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή ή ομάδες υποστήριξης.
Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου
Ο αλκοολισμός δεν ήταν πάντα ένα πρόβλημα της κοινωνίας, το οποίο ήταν απαραίτητο να δοθεί προσοχή. Κατά την περίοδο από το XVI έως το XIX αιώνα, οι άνθρωποι που πάσχουν από αλκοολισμό δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία και εξέταση, αλλά, ξεκινώντας από τον εικοστό αιώνα, δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το πρόβλημα. Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο άρχισαν να εφαρμόζουν προοδευτικές μεθόδους θεραπείας, να διεξάγουν έρευνα, ως αποτέλεσμα της οποίας ανακαλύφθηκε η αλληλεξάρτηση πολλών νευροψυχιατρικών ασθενειών με το αλκοόλ. Μία από τις πιο αρνητικές συνέπειες του αλκοολισμού είναι η εμφάνιση και ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο.
Τι είναι η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια;
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια που συνδέεται με το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων στο πλαίσιο της κατανάλωσης οινοπνεύματος. Μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για ένα ολόκληρο σύνολο ασθενειών που είναι ενωμένες από την ίδια φύση προέλευσης και τα ίδια αίτια.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από ένα πλήθος πολύ διαφορετικών συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων οι ψυχικές διαταραχές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια του χρόνιου αλκοολισμού είναι ιδιαίτερα εμφανείς. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται στα τελευταία στάδια της.
Αιτιολογία και παθογένεια της νόσου
Η ασθένεια συμβαίνει στο πλαίσιο του αλκοολισμού, το οποίο με τις τοξικές του επιδράσεις οδηγεί σε δηλητηρίαση εγκεφαλικών κυττάρων, επομένως, οι αιτίες της ανάπτυξής του είναι δύσκολο να χαρακτηριστούν με οποιοδήποτε συγκεκριμένο μηχανισμό.
Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, καθώς και η πολυνευροπάθεια, είναι πολύπλοκες ασθένειες. Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD10) την αναφέρει στην 6η τάξη.
Οι περισσότερες φορές στην παθογένεση της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι παρούσες:
- Ισχυρή εξάντληση του σώματος στο φόντο πολλών ασθενειών.
- Μόνιμη δηλητηρίαση του σώματος από προϊόντα μεταβολισμού αλκοόλ, που προκαλεί κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, προβλήματα με το πεπτικό σύστημα κλπ.
- Παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο.
- Έλλειψη βιταμινών, μικρο και μακροθρεπτικών συστατικών στο σώμα.
Η ήττα του σώματος με τοξική αλκοολική εγκεφαλοπάθεια συνοδεύεται σχεδόν πάντα από οξειδωτικό στρες. Στη διαδικασία του μεταβολισμού του αλκοόλ, η απελευθέρωση πολύ επικίνδυνων ουσιών στους ανθρώπους - οι αλδεΰδες, οι οποίες δηλητηριάζουν τους νευρώνες του εγκεφάλου.
Επιπλέον, η κληρονομική προδιάθεση μπορεί να διαδραματίσει ρόλο εδώ. Αν και είναι αδύνατο να το επιβεβαιώσουμε αυτό καθαρά. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η πιθανότητα μετάδοσης της νόσου από τους γονείς στα παιδιά υπάρχει μόνο στο πλαίσιο μιας προδιάθεσης για τον αλκοολισμό.
Η κλινική εικόνα της νόσου
Πριν από την πλήρη αισθητική της νόσου, ο ασθενής θα έχει έντονη προδρομική περίοδο, η διάρκεια της οποίας μπορεί να είναι από μερικούς μήνες έως ένα έτος ή περισσότερο.
Στην οξεία πορεία της νόσου, μια τέτοια περίοδος είναι πολύ μικρότερη από τη χρόνια.
Η συντομότερη προδρομική περίοδος μπορεί να είναι δύο εβδομάδες και είναι χαρακτηριστική των οξειών μορφών αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας.
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτό το στάδιο μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε όλη τη διάρκεια της νόσου:
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (διάρροια, έμετος, ναυτία και αδιαθεσία).
- Αποστροφή σε τρόφιμα πλούσια σε λίπος και πρωτεΐνες.
- Ισχυρή σωματική εξάντληση που σχετίζεται με διατροφικές ανεπάρκειες.
- Διαταραχή ύπνου Ο ασθενής ξυπνάει συχνά τη νύχτα, οι εφιάλτες είναι συχνές, η νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας και ο λήθαργος.
- Μειωμένη μνήμη, επιθετικότητα, θαμπή, παραληρητικές ιδέες και ψευδαισθήσεις.
- Εμφανείς νευρολογικές διαταραχές, μεταξύ των οποίων είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτες: σοβαρός τρόμος των άκρων, δυσκαμψία κινήσεων, δυσκαμψία κινήσεων.
- Καρδιακές παλμούς, εφίδρωση και ρίγη.
Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι η εμφάνιση πρόδηλης ψύχωσης σε σχέση με τα αποτελέσματα άλλων «συνοδευτικών» ασθενειών.
- Στις οξείες μορφές της νόσου, ο ασθενής μπορεί να έχει παρασιτικές συνθήκες, και περιστασιακά σχιζοφρενικές καταστάσεις. Κατά την εμφάνιση της πρόδηλης ψύχωσης, οι ασθενείς έχουν συχνά αποσπασματικές, ασαφείς παραισθήσεις που είναι στατικές και φτωχές. Σε όλες τις περιπτώσεις, παρατηρούνται συμπτώματα από του στόματος αυτοματισμού, όπως τα αντανακλαστικά, η προεξοχή του χείλους και το αντανακλαστικό του proboscis.
- Στην περίπτωση των μετριοπαθών μορφών οξείας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, οι διαφωτιστικές καταστάσεις δεν είναι τόσο έντονες όπως στην πρώτη περίπτωση (εμφανίζονται μόνο τη νύχτα), υπάρχουν διάφορες υποχοδóριακες καταγγελίες απó τον ασθενή.
- Στην "οξεία" μορφή της νόσου, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και προχωρούν μέσα σε λίγες μέρες, τα συμπτώματα εκδηλώνονται πολύ γρήγορα και καθαρά. Το προφανές στάδιο σε τέτοιες περιπτώσεις προχωράει αμέσως, μετά τον οποίο ο ασθενής πέφτει σε κώμα. Τις περισσότερες φορές σε τέτοιες περιπτώσεις, ο θάνατος συμβαίνει σε 3-5 ημέρες ασθένειας.
Θα φαινόταν μια απλή ερώτηση: Γιατί είναι η κράμπες στα πόδια του; Δεν είναι πολύ εύκολο να απαντήσετε, είναι όλα σχετικά με τις αιτίες και τις μεθόδους αντιμετώπισης των επιληπτικών κρίσεων.
Το κόστος της μεξιδολικό σε αμπούλες μπορεί να βρεθεί εδώ, καθώς και να διαβάσετε για τα χαρακτηριστικά της χρήσης αυτού του φαρμάκου.
Οξείες μορφές αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει μόνο μία οξεία μορφή αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, η οποία ονομάζεται σύνδρομο Gaie-Wernicke.
Εκδηλώνεται κατά πρώτο λόγο μια σημαντική επιδείνωση της υγείας. Το χρονικό πλαίσιο μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό - για ορισμένους, αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες, για άλλους - μερικές εβδομάδες.
Ο ασθενής έχει μια αύξηση στον αριθμό των διαφόρων διαταραχών, που κυμαίνονται από το νευρικό και το σωματικό έως το ψυχικό. Υπάρχει επίσης επιδείνωση άλλων ασθενειών που συχνά απαντώνται σε άτομα που υποφέρουν από αλκοολισμό (παροξυσμός ηπατίτιδας, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα και άλλες ασθένειες).
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της οξείας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας:
- Μεγάλη αδυναμία, δύσπνοια και αρρυθμία με την παραμικρή άσκηση.
- Συχνές πονοκεφάλους, καθώς και πόνο στα άκρα και την καρδιά.
- Αυξημένες νευρολογικές αλλαγές. Η τρέλα στα άκρα αρχίζει να εκδηλώνεται όλο και περισσότερο, οι κινήσεις γίνονται περιορισμένες, ο συντονισμός διαταράσσεται.
- Μπορεί να υπάρχουν αισθήσεις καψίματος στο στήθος, συστολή, τα άκρα φαίνονται στον ασθενή "αλλοδαπός" και πολύ κρύο.
- Ψυχικές αλλαγές. Ο ασθενής έχει συναισθήματα φόβου, πανικού, συχνές επιθέσεις άγχους.
- Διαταραχές ύπνου: ο ασθενής συνοδεύεται από εφιάλτες, ασταθές ύπνο, διαλείπουσα.
- Διαταραχή του μυϊκού τόνου.
- Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συχνότερα, αυξάνεται η εφίδρωση και το ξεφλούδισμα του δέρματος, μπορεί να σχηματιστούν πληγές πίεσης.
- Η επαφή φωνής δεν είναι δυνατή.
- Η συνείδηση, η οποία, όταν επιδεινωθεί, αρχίζει πρώτα σε μια στοργή, και στη συνέχεια σε κώμα.
Χρόνιες μορφές αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
Υπάρχουν δύο τύποι χρόνιων μορφών της νόσου: ψευδαισθήσεις Κορσάκοφ και ψευδο-παράλυση αλκοόλ.
Κορσάκοφσκυ ψύχωση
Η κορσάκοβσκ (πολυνουρητική) ψύχωση ως ποσοστό είναι συχνότερη στις γυναίκες και η κλινική της εικόνα χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη αρκετών προφανών συμπτωμάτων:
- Συναρμολογήσεις (ψευδείς μνήμες). Ο ασθενής θυμάται εκείνα τα γεγονότα που ποτέ δεν συνέβησαν.
- Αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
- Αμνησία. Οι αμνητικές διαταραχές δεν εμφανίζονται ξαφνικά, αλλά καθορίζονται από τη συνέντευξη των ασθενών. Παρατηρήθηκε ως αμνησία στερέωσης (χαρακτηριστική απώλεια μνήμης των τρεχόντων γεγονότων), και ανάδρομη αμνησία (απώλεια της μνήμης που χαρακτηρίζονται από τα γεγονότα του παρελθόντος, η διάρκεια της οποίας μπορεί να κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια).
- Υπάρχουν νευρολογικές αλλαγές, ειδικότερα - η πολυνηρίτιδα των άκρων.
Ψευδο-παράλυση αλκοόλ
Η ψευδο-παράλυση του αλκοόλ συχνά επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας 40 έως 50 ετών.
Η συμπτωματική εικόνα της νόσου είναι η ακόλουθη:
- Οι ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται ως μανιακές και παραληρητικές καταστάσεις, μόνιμες διαταραχές της μνήμης.
- Ο τρόμος των άκρων και η μεταβολή των μυϊκών μυών του προσώπου πρέπει να διακρίνεται από τις νευρολογικές διαταραχές.
Με την κατάλληλη θεραπεία, όλες αυτές οι διαταραχές εξαφανίζονται πολύ γρήγορα και δεν αφήνουν ίχνη. Σε αντίθεση με την οξεία φάση της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρα ή οδηγεί σε αναπηρία.
Διάγνωση και διαφορική διάγνωση
Λόγω της ταχείας μεταβλητότητας των διαδικασιών που εμφανίζονται στο σώμα κατά την ανάπτυξη της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, την εμφάνιση των πιο επικίνδυνων συμπτωμάτων για τον ασθενή (οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, πρήξιμο του εγκεφάλου), οι γιατροί πρέπει να κάνουν θεραπευτική παρέμβαση και να κάνουν διαφορική διάγνωση το συντομότερο δυνατό.
Για σωστή διάγνωση, πρέπει:
- Για τον καθορισμό της χρονικής στιγμής της εμφάνισης της νόσου.
- Μάθετε ποια κατανάλωσαν αλκοολούχα ποτά.
- Συνέντευξη στον ασθενή εάν είναι συνειδητός.
- Να διεξάγει οπτική επιθεώρηση, να συλλέγει πληροφορίες για όλα τα συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου τώρα και σε προηγούμενα στάδια.
- Για τη διεξαγωγή πρόσθετων μελετών υλικού (CT, MRI, υπερήχων εγκεφαλικών αγγείων)
Φωτογραφίες του εγκεφάλου που επηρεάζεται από την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια
Θεραπεία
Στην περίπτωση της εμφάνισης αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, συνιστάται η χρήση τόσο φαρμακευτικής όσο και μη φαρμακευτικής αγωγής. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι σε οξεία μορφή της νόσου η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιείται με τη βοήθεια ναρκωτικών, και όχι μόνο με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.
Φάρμακα
Υπό την παρουσία αλκοολικής ψύχωσης, εφαρμόζεται η ίδια θεραπεία όπως και στην περίπτωση σοβαρού αλκοολικού παραλήρημα.
Πρώτα από όλα, τα ακόλουθα φάρμακα και δραστικές ουσίες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας:
- Ενδομυϊκές ενέσεις βιταμίνης Β1 - από 500 έως 1500 mg, 3 φορές την ημέρα.
- Ενέσεις βιταμίνης Β6 - από 800 έως 1000 mg, 3 φορές την ημέρα.
- Ενέσεις βιταμίνης PP - από 300 έως 1000 mg, 3 φορές την ημέρα.
- Στην περίπτωση των ήδη υπαρχουσών εγκεφαλικών διαταραχών, χρησιμοποιείται η χρήση νοοτροπικών φαρμάκων (piracetam).
- Μπορεί να χρειαστεί παρεμβάσεις που στοχεύουν στη σταθεροποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης του ασθενούς.
Εάν η ασθένεια δεν προχωρήσει σε οξεία μορφή, τότε η θεραπεία ορίζεται γενικά θεραπευτική, με στόχο τη γενική σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.
Ο μη λειτουργικός όγκος του εγκεφάλου είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Αιτίες της εμφάνισής του και μεθόδους θεραπείας.
Τα κύρια συμπτώματα του ίλιγγο στην αυχενική οστεοχονδρόζη: όλες οι πληροφορίες μπορούν να ληφθούν με την ανάγνωση του άρθρου.
Θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική
Η θεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε συνδυασμό με την ιατρική περίθαλψη, ειδικά εάν η ασθένεια είναι οξεία.
Εάν εξετάσουμε τα λαϊκά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο με αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, τότε μπορείτε να δείτε ότι γενικά ο κατάλογός τους είναι ο ίδιος όπως στην περίπτωση της θεραπείας του αλκοολισμού. Η θεραπεία δεν θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη του πρωταρχικού προβλήματος και στην απομάκρυνση των πρωτογενών συμπτωμάτων, αλλά σε μια βαθιά και πλήρη θεραπεία της ρίζας - αλκοολισμού.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το θυμαρίσιο, το ελαιόλαδο, το λιοντάρι, το αψιθάνη, το δάφνη, το λεμόνι, το μοσχοκάρυδο, το μοσχάρι και άλλα. Ορισμένα από αυτά συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας επίμονης αποστροφής στο αλκοόλ, ενώ άλλα αποσκοπούν στη διατήρηση του σώματος κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία
Η χρήση ανταγωνιστών υποδοχέα NMDA (για παράδειγμα, dizocilpine) χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία. Ο αποκλειστής διαύλων ασβεστίου nimodipine χρησιμοποιείται για τη μείωση της νευρωνικής βλάβης και το furosidene χρησιμοποιείται για να εμποδίσει την ανάπτυξη όγκου στον εγκέφαλο.
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με βιταμίνες, η οποία συνίσταται στη χορήγηση υψηλών δόσεων συμπλόκων βιταμινών στον ασθενή.
Πρόληψη
Το σύνολο των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει:
- Πρώτα απ 'όλα, η απόρριψη της χρήσης αλκοόλ?
- Η θέσπιση κατάλληλης διατροφής, με επαρκές περιεχόμενο βιταμινών.
- Παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα και των επιπέδων
- Παρακολούθηση της πίεσης και λήψη αντιϋπερτασικών φαρμάκων.
- Χρησιμοποιώντας ένα σύνολο κοινωνικών και πολιτιστικών μέτρων με στόχο την εξάλειψη του αλκοολισμού.
- Απασχόληση βελτιώνοντας τις διαδικασίες που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση τόσο της νόσου όσο και των συνεπειών της. Αυτές περιλαμβάνουν την άσκηση, το αερόμπικ, το κολύμπι, το περπάτημα στον καθαρό αέρα, κλπ.
Πρόγνωση και συνέπειες της νόσου
Οι προβολές σχετικά με την περαιτέρω πορεία της νόσου και την πιθανή ανάκτηση εξαρτώνται άμεσα από την κλινική εικόνα της νόσου.
Η οξεία μορφή της νόσου, κατά κανόνα, έχουν συνέπειες: περισσότερο από πενήντα τοις εκατό των ατόμων που πάσχουν από την ασθένεια αυτή τελικά πεθαίνουν, ενώ οι υπόλοιποι έλαβαν σοβαρές επιπλοκές της νόσου, η οποία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.
Παρόλα αυτά, η χρήση των τελευταίων μεθόδων θεραπείας επιτρέπει την επίτευξη ευνοϊκών αποτελεσμάτων, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση της κατάλληλης και έγκαιρης έναρξης της θεραπείας.