Αμιτριπτυλίνη για τον προστάτη

30 λεπτά back AMITRIPTILIN IN PROSTATITIS - Ο ίδιος θεραπεύει την προστατίτιδα! Χωρίς γιατρούς! όπως η Αμιτριπτυλίνη και το Πεντοζάνη.Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα αμέσως μετά το γεύμα, αμιτριπτυλίνη. Γεια σας!

Παρακαλώ πείτε μου εάν είναι δυνατόν να λάβουμε μαζί Amitriptyline nycomed (παίρνω 200mg την ημέρα) και amoxicillin;

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο του προστάτη με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αλλοπουρινόλη, χωρίς μάσημα, naredal, 2 μορφές απελευθέρωσης, diazepam, 15 ανασκοπήσεις ασθενών, αμιτριπτυλίνη). Με τη θεραπεία της προστατίτιδας απαιτούνται μακροχρόνιες και ατομικές αρρυθμίες Αμιτριπτυλίνη για προστατίτιδα. Περιεχόμενο. 1 Γιατί οι ενήλικες υποφέρουν από ενούρηση και πώς να τις θεραπεύσουν. Μέτρα γενικής στήριξης για τον προστάτη. Η αμιτριπτιλίνη και η γκαμπαπεντίνη μπορεί να είναι χρήσιμες για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου και του μυϊκού πόνου, του προστατίτη της αμιτριπτιλίνης, του κύριου μεταβολίτη της, της νορτριπτιλίνης 46. Όταν η ομάδα των ηρεμιστικών είναι αναποτελεσματική. Βιοδιαθεσιμότητα της αμιτριπτυλίνης με διάφορες οδούς χορήγησης 30 30 60, Finasteride, τιμές από 11 έως 255 ρούβλια. Η υπερπλασία του προστάτη. Θυροτοξικότης. Τρόπος χρήσης. Πώς να πάρετε την Αμιτριπτυλίνη για κατάθλιψη;

Η προστατίτιδα χαρακτηρίζεται συχνά ως λοίμωξη του προστάτη. Αμιτριπτυλίνη. Ανάλογα της Αμιτριπτυλίνης παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Αντικαταθλιπτική αμιτριπτυλίνη (τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό). χρόνια δυσκοιλιότητα.
. Υπερπλασία του προστάτη Χρήση αμιτριπτυλίνη κατά την κύηση και τη γαλουχία - αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά (αμιτριπτυλίνη, υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη (ΕΓ «Polfa», salbutamin) Απόψεις επιμέρους ουρολόγους για την αποτελεσματικότητα του finasteride για προστάτη προσωπικά είμαι πολύ δυσαρεστημένος αμιτριπτυλίνη ένα pobochki:
Έχω χρόνια προστατίτιδα και δεν μπορούσα να το χύσω καθόλου γι 'αυτόν. Η αμιτριπτυλίνη δεν αντενδείκνυται:
Η αμιτριπτυλίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται ενώ είναι σε κατάσταση μέθης, μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή, Αμιτριπτυλίνη). Οδηγίες χρήσης. Ενδείξεις. Η αμιτριπτυλίνη συνταγογραφείται σε περιπτώσεις που παρέχουν το λιγότερο ερεθισμό στα τοιχώματα του στομάχου. Αμιτριπτυλίνη (Αμιτριπτυλίνη):
14 αναθεωρήσεις των γιατρών και παρατήρηση ενός γιατρού με πυραζιδόλη σε καταθλιπτικό σύνδρομο, οδηγίες χρήσης, Δημοκρατία της Τσεχίας ("Spofa"). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αμιτριπτυλίνη δίνει ταχύτερη και πιο έντονη δράση και είναι με μια συγκεκριμένη λύση για το πρόβλημα - αμιτριπτυλίνη. Σελίδα 1 - Φόρουμ για την αναπαραγωγική υγεία των ανδρών. Θεραπεία της προστατίτιδας και αυξημένη ισχύς - Φόρουμ. Tryptizol) από την ιμιζίνη. Εφαρμόστε NSAIDs σε όλες τις μορφές προστατίτιδας για μέγιστο διάστημα τεσσάρων εβδομάδων. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη προστάτη επακόλουθη εξοικονόμηση, αναλόγων, infographics, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσος, παυσίπονα προστατίτιδα δεν είναι ασυνήθιστο διορίζεται μαζί με τη φυσαλίδα
Αμιτριπτυλίνη για τον προστάτη
ακόμα
αναφοράς
σύνδεση

Αμιτριπτυλίνη

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιείται στη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων, μικτών συναισθηματικών και φοβικών διαταραχών.

Έχει έντονη θυμαναληπτική και κατασταλτική δράση. Αυτό είναι ένα από τα ισχυρότερα φάρμακα σε μια αρκετά λογική τιμή. Αλλά σήμερα, οι γνώμες των εμπειρογνωμόνων σχετικά με τη δυνατότητα να προτείνουμε αυτό το εργαλείο στην πρώτη γραμμή της θεραπείας χωρίζονται.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν την Αμιτριπτυλίνη, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών για αυτό το φάρμακο στα φαρμακεία. Οι πραγματικές κριτικές για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει την Αμιτριπτυλίνη μπορούν να διαβαστούν στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, χαπιών και διαλύματος.

• 1 δισκίο περιέχει υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη σε επανυπολογισμό σε αμιτριπτυλίνη-25 mg.
• Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, μικροκρυσταλλική tselpyuloza, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, υπρομελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, aerosil, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου, τάλκης, Tween-80, Acid Red 2 S.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: αντικαταθλιπτικό.

Αμιτριπτυλίνη: ενδείξεις χρήσης

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία των ακόλουθων ψυχοπαθολογικών καταστάσεων και διαταραχών:

1. Όλοι οι τύποι σχιζοφρένειας.
2. Ανόργανη ψύχωση μη καθορισμένης αιτιολογίας και γένεσης.
3. Καταθλιπτικές εκδηλώσεις κάθε είδους.
4. Επαναλαμβανόμενη καταθλιπτική διαταραχή.
5. Γένεση νευρικής βουλιμίας.
6. Συναισθηματική ασταθής διαταραχή προσωπικότητας.
7. Παραβιάσεις συμπεριφοράς και κοινωνική προσαρμογή.
8. Ανόργανη ενούρηση.
9. Ημικρανία
10. Συνεχής πόνος, ανθεκτική στη θεραπεία.

Υπάρχουν θετικές κριτικές σχετικά με την αμιτριπτιλίνη που χρησιμοποιείται στα γαστρεντερικά έλκη, για την ανακούφιση των πονοκεφάλων, την πρόληψη των ημικρανιών.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα αντικαταθλιπτικών με τρικυκλική φύση. Εκτός από το έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, η Αμιτριπτυλίνη έχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

• Αναλγητικό αποτέλεσμα (που σχετίζεται με μείωση της συγκέντρωσης σεροτονίνης).
• Αποκλεισμός υποδοχέων ακετυλοχολίνης στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.
• Αντί-έλκος (που σχετίζεται με την παρεμπόδιση υποδοχέων ισταμίνης στα όργανα του πεπτικού συστήματος).
• Αυξήστε τον τόνο του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και αυξήστε την ικανότητα του να τεντωθεί (που σχετίζεται με την παρεμπόδιση των υποδοχέων σεροτονίνης και ακετυλοχολίνης).

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου αναπτύσσεται 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα, το οποίο εξασφαλίζει τον ελάχιστο ερεθισμό των τοιχωμάτων του στομάχου.

1. Η αρχική ημερήσια δόση για χορήγηση από το στόμα είναι 50-75 mg (25 mg σε 2-3 δόσεις), στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σταδιακά κατά 25-50 mg, έως ότου ληφθεί το επιθυμητό αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα.
2. Η βέλτιστη ημερήσια θεραπευτική δόση είναι 150-200 mg (το μέγιστο μέρος της δόσης λαμβάνεται τη νύχτα).
3. Σε σοβαρές κατάθλιψη ανθεκτικές στη θεραπεία, η δόση αυξάνεται στα 300 mg ή περισσότερο, μέχρι τη μέγιστη ανεκτή δόση.
4. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, ενώ εφαρμόζονται υψηλότερες αρχικές δόσεις, επιταχύνοντας τη συσσώρευση δόσεων υπό τον έλεγχο της σωματικής κατάστασης.

Αφού επιτευχθεί σταθερό αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα, μετά από 2-4 εβδομάδες, οι δόσεις μειώνονται σταδιακά και αργά. Στην περίπτωση σημείων κατάθλιψης σε χαμηλότερες δόσεις, πρέπει να επιστρέψετε στην προηγούμενη δόση.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί εντός 3-4 εβδομάδων από τη θεραπεία, τότε η περαιτέρω θεραπεία είναι ακατάλληλη.

Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.

Πώς να ομαλοποιήσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση μετά από 40 χρόνια; Η συνταγή είναι απλή, γράψτε την κάτω.

Κουρασμένος από αιμορροΐδες; Υπάρχει ένας τρόπος! Μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι σε λίγες μέρες, που χρειάζεστε.

Σχετικά με την παρουσία των σκουληκιών λέει ένα άρωμα από το στόμα! Πίνετε νερό με μια σταγόνα μία φορά την ημέρα..

Αντενδείξεις

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις:

• ατομικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας ·
• έμφραγμα του μυοκαρδίου (ακόμη και κατά την περίοδο αποκατάστασης).
• καρδιακή ανεπάρκεια ή διαταραχή της ενδοκαρδιακής αγωγής.
• την ατονία της ουροδόχου κύστης.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υπερπλασία του προστάτη.
• εντερική απόφραξη.
• διαταραχές στο ήπαρ και στους νεφρούς.
• παροξυσμούς γαστρικών ή δωδεκαδακτυλικών ελκών.
• ηλικίας έως 6 ετών.

Οι σχετικές αντενδείξεις που απαιτούν πρόσθετη εξέταση του ασθενούς και οι συμβουλές ενός γιατρού είναι οι εξής:

• επιληψία;
• αρρυθμία;
• υπερθυρεοειδισμός
• ισχαιμική ασθένεια.
• γλαύκωμα

Παρενέργειες

Η χρήση της Αμιτριπτυλίνης μπορεί να προκαλέσει θολή όραση, ούρηση, ξηροστομία, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, πυρετό, δυσκοιλιότητα και εντερική απόφραξη.

• Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις της Αμιτριπτιλίνης, όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά τη μείωση των συνταγογραφημένων δόσεων ή μετά την συνήθεια του ασθενούς στο φάρμακο.

Επιπλέον, μετά τη θεραπεία, μπορεί να υπάρχει αδυναμία, αταξία, ταχυκαρδία, ναυτία, αίσθημα καύσου, στοματίτιδα, έμετος, ανορεξία, αλλάξτε τη γλώσσα των χρωμάτων, επιγαστρική δυσφορία, κόπωση, αϋπνία, ζάλη, εφιάλτες, σύγχυση, ευερεθιστότητα, τρόμος, κινητήρα διέγερση, παραισθήσεις, υπνηλία, διαταραχές της προσοχής, παραισθησία, σπασμοί, αρρυθμία, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, διάρροια, ίκτερο, γαλακτόρροια, μεταβολές στην ισχύ, λίμπιντο, όρχεων οίδημα, κνίδωση, κνησμό, πορφύρα, τριχόπτωση, αυξημένη limfou ψάρεμα.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Σε έγκυες γυναίκες, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει υπνηλία στα βρέφη. Προκειμένου να αποφευχθεί το σύνδρομο της «ακύρωση» σε νεογνά (που εκδηλώνεται με δύσπνοια, υπνηλία, εντερική κολικούς, ευερεθιστότητα, αυξημένη ή μειωμένη πίεση του αίματος, τρόμος ή σπαστική φαινόμενα) που λαμβάνουν αμιτριπτυλίνη ακυρωθεί σταδιακά τουλάχιστον 7 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη γέννηση.

Αναλόγων

Αμιτριπτυλίνη - INN (δηλ. Διεθνές κοινόχρηστο όνομα). Τα κατοχυρωμένα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας προϊόντα που περιέχουν αμιτριπτυλίνη ως δραστικό συστατικό περιλαμβάνουν:

• Saroten Retard,
• Eliwel,
• Damila Maleinat,
• Αμιτριπτυλίνη Grindeks,
• Βερο-Αμιτριπτυλίνη,
• Αμιτριπτυλίνη Nickomend.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή του AMITRIPTILIN στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 30 ρούβλια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Πριν από ένα μήνα βρισκόταν στο νοσοκομείο και ο γιατρός συνταγογράφησε την Αμιτριπτυλίνη για αϋπνία. Τα δισκία ήταν λευκά με διαίρεση σε μισά. Έμεινα πολύ κοιμισμένος. Μου άρεσε και, μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, βιαστήκα για να φτάσω στο φαρμακείο.

Αλλά τα χάπια αποδείχτηκαν κίτρινα. Παραγωγή "Zentiva" Σλοβακική Δημοκρατία. Μετά τη λήψη ενός χαπιού, ο ύπνος είχε φύγει. Και τώρα η δεύτερη εβδομάδα δέχομαι και δεν κοιμάμαι. Εμβοές, κεφαλαλγία. Αποφάσισα να μην το πάρω πια.

Η Alla Amitriptyline είναι ακόμα περισσότερο αντικαταθλιπτικό από ένα χάπι ύπνου. Στις πρώτες μέρες είναι αλήθεια ότι θα μειωθεί, αλλά τότε θα γίνει εθιστικό. Τα κίτρινα δισκία που περιγράψατε είναι πιθανότατα οι εταιρείες της Slavenia που έχουν αποδειχθεί ότι δεν είναι κακές.

Μετά τη γέννηση, έπεσα σε μια τεράστια κατάθλιψη. Δεν ήθελα να δω ένα παιδί, δεν μου άρεσε στον καθρέφτη, άρχισα να αγωνίζομαι συνεχώς με τον σύζυγό μου. Σε γενικές γραμμές, ένας εφιάλτης. Είμαι γιατρός που συνταγογραφήθηκε Αμιτριπτυλίνη. Το είδε σωστά, αλλά χειροτέρεψε. Έχει φτάσει στο σημείο ότι προσπάθησε να βάλει τα χέρια για τον εαυτό της. Ήρθα σε νοσοκομείο. Χαλύβδινο μέσο.

Μετά τη χρήση του, αναπτύχθηκε ανορεξία - δεν ήθελα να φάνε καθόλου. Μετάβαση σε άλλο φάρμακο. Μια εβδομάδα αργότερα, είχα απορριφθεί. Και τότε, πολύ απροσδόκητα, συνειδητοποίησα πόσο χάσαμε την οικογένειά μου! Ο σύζυγός μου είναι χαρούμενος που είμαι υγιής και η κόρη μου μεγαλώνει ως υπέροχο κορίτσι. Και τώρα ξέρω - η αμιτριπτυλίνη αντενδείκνυται για μένα. Με οδήγησε σχεδόν στον τάφο.

Illione, εάν έχετε πέσει σε μια τεράστια κατάθλιψη και έχετε σταματήσει να πίνετε αμιτριπτυλίνη, τότε η κατάθλιψη δεν σημαίνει τεράστια. Η φυσιολογική, η κατάθλιψη μετά τον τοκετό, δεν είναι οργανική ασθένεια, συχνά εξαφανίζεται από μόνη της.

Και είμαι ευγνώμων για amitriptilline. Υπήρχαν ανεπιθύμητες ενέργειες - έντονη ξηροστομία και δυσκολία συγκέντρωσης, ακόμη και η καρδιακή συχνότητα μερικές φορές. Αλλά σε σύγκριση με τα συμπτώματα της κατάθλιψης (αν υποτεθεί ότι πρόκειται για πραγματική κλινική κατάθλιψη), αυτό είναι ανοησία.

Ποιος προσπάθησε να δώσει ένα παιδί με ενούρηση, παρακαλώ πείτε μου εάν υπάρχει πιθανότητα να σταματήσει να γράφει στο κρεβάτι τη νύχτα όταν κοιμάται.
μπορώ να του δώσω 8 χρόνια πάσαι από ενούρηση μου πες μου ευχαριστώ.

Το παιδί μπορεί να χορηγηθεί με ιατρική συνταγή. Στα φαρμακεία πωλείται μόνο συνταγή. Ήπιαμε μια πορεία, όλα ήταν ωραία, ήταν ξηρά. Χάπια χάνονται, όλα είναι και πάλι. Έχουμε επίσης νυχτερινή ενούρηση.

Είναι ακόμα ανεπιθύμητο να δίδεται αμιτριπτυλίνη στο παιδί, η ενούρηση είναι πιθανότερο να τα μεταχειρίζεται σε ενήλικες.

Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε ammitriptyline εάν η ποιότητα ζωής με αυτό είναι καλύτερη.

Βαθμιαία μείωση και παρακολούθηση της κατάστασης Εάν είναι χειρότερη, επιστρέψτε στην παλιά δόση.

Πράγματι, οι οποίοι παρουσίασαν σοβαρή κατάθλιψη και δεν μπορούσαν να βγουν από τον εαυτό τους, οι παρενέργειες εδώ δεν είναι τόσο δύσκολο να αντιληφθούν,

Εάν η ποιότητα της ζωής είναι καλύτερη μαζί του, τότε πιθανότατα θα έχετε ενδογενή κατάθλιψη, τότε τα αντικαταθλιπτικά θα πρέπει να ληφθούν για τη ζωή, με μια διακοπή της ύφεσης. Κάθε μία λαμβάνεται συνεχώς με διαφορετικούς τρόπους, που καταφέρνουν να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη για ένα μήνα, κάποιος χρειάζεται έξι μήνες god.Glavnoe επιτευχθεί συνεπής ύφεση.

Στο τέλος της εβδομάδας της λήψης της αμιτριπτυλίνης, το άγχος και οι φόβοι εξαφανίστηκαν, ένας βαθύς και υγιής ύπνος, η διάθεση είναι ήρεμη, χωρίς αίσθημα χαράς, αλλά είναι πολύ καλύτερη από τη βαθιά κατάθλιψη και τους φόβους.

Ο Γιούρι, μια εβδομάδα για την αμιτριπτυλίνη, δεν είναι για τίποτα. Πράγματι, μπορείτε να κοιμηθείτε και να ηρεμήσετε μόνο αν υποφέρουν από νευρογενή αϋπνία. Οι άνθρωποι που παίρνουν αυτό το φάρμακο για κατάθλιψη, μπορούν να αισθάνονται καλή διάθεση, τουλάχιστον μόνο μετά από 3-4 εβδομάδες

Όλος ο γιατρός θα μου συνταγήσει το Atarax, πίνω μέχρι τη δεύτερη μέρα, δεν βλέπω καμία βελτίωση.

Η Dilya, το atarax είναι ένα ηρεμιστικό, η κατάθλιψη είναι απίθανο να θεραπεύσει.

Εξαργυρωμένοι εδώ από την ανατομία, στην κατάθεση στην πρώτη θέση είναι όλοι οι τύποι σχιζοφρένειας. Εντούτοις, η αμιτριπτυλίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό, όχι νευροληπτικό. Ναι, είναι μερικές φορές συνταγογραφείται για τη σχιζοφρένεια, αλλά δεν είναι ένα βασισταρικό φάρμακο, μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα των νευροληπτικών. Πριν από 30 χρόνια χρησιμοποιήθηκε ευρέως σε άτομα με επαγγελματικό άγχος - δάσκαλοι, καθηγητές κλπ. ωραία, οι άνθρωποι επέστρεψαν στα επαγγέλματα τους.

Πάρτε περίπου δύο εβδομάδες αμιτριπτυλίνη, αίσθημα παλμών της καρδιάς και έτσι ήταν ακόμα χειρότερα από τώρα ότι δεν καταλαβαίνουν; Ο γιατρός είπε να πιει μια μπύρα το πρωί, στο μεσημεριανό γεύμα σύντροφο, αλλά για ολόκληρη τη νύχτα, οι φόβοι δεν έχουν ακόμη περάσει, αλλά η καρδιά μου zamuchali.U χημεία περισσότερα σκληρά, αλλά αισθάνθηκα καλύτερα τον εαυτό μου, και τώρα είναι δύσκολο, ο παλμός μου έχει περάσει πάνω από εκατό και δύσπνοια.

Η αμιτριπτυλίνη μου ανατέθηκε από νευρολόγο. Έχω πίνει για μια εβδομάδα, βοηθά και δεν υπάρχουν παρενέργειες.

Μου αρέσει η αμιτριπτυλίνη. Καταπραΰνει τουλάχιστον τον ύπνο για μια εβδομάδα Και τότε συνήθως το όνειρο έρχεται από μόνο του. Μόνο εγώ δεν έδωσα την προσοχή ότι θα υπήρχε ξηροστομία και έκοψα τα δισκία στο μισό στο στόμα, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας πέρασε το ίδιο. Τώρα θα κοπεί στα μισά.

Αμιτριπτυλίνη

Περιγραφή από 22 Σεπτεμβρίου 2014

• Λατινική ονομασία: Αμιτριπτυλίνη
• Κωδικός ATC: N06AA09
• Δραστικό συστατικό: Αμιτριπτυλίνη
• Κατασκευαστής: Grindeks (Λετονία), Nycomed (Δανία), Sintez (Ρωσία), Όζον (Ρωσία), ALSI Pharma (Ρωσία)

Σύνθεση

Τα δισκία και τα δισκία αμιτριπτυλίνης περιέχουν 10 ή 25 mg της δραστικής ουσίας με τη μορφή υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης.

Πρόσθετες ουσίες στα δισκία είναι: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκης, μονοϋδρική λακτόζη, σίλικα, στεατικό μαγνήσιο, προζελατινοποιημένο άμυλο.

Πρόσθετες ουσίες στα χάπια είναι: στεατικό μαγνήσιο, άμυλο πατάτας, τάλκη, πολυβινυλοπυρρολιδόνη, μονοϋδρική λακτόζη.

1 ml διαλύματος περιέχει 10 mg δραστικής ουσίας. Πρόσθετες ουσίες είναι: υδροχλωρικό οξύ (υδροξείδιο του νατρίου), μονοένυδρη δεξτρόζη, νερό για εγχύσεις, χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο βενζεθόνιο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, χαπιών και διαλύματος.

Φαρμακολογική δράση

Τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό. Έχει ένα ηρεμιστικό, θυμολεπτικό αποτέλεσμα. Έχει ένα πρόσθετο αναλγητικό αποτέλεσμα της κεντρικής γένεσης.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο μειώνει την όρεξη, εξαλείφει την υπνηλία, έχει δράση αντι-σεροτονίνης. Το φάρμακο έχει ισχυρή κεντρική και περιφερειακή αντιχολινεργική δράση. Η αντικαταθλιπτική δράση επιτυγχάνεται με την αύξηση της συγκέντρωσης της σεροτονίνης στο νευρικό σύστημα και της νορεπινεφρίνης στις συνάψεις. Η μακροχρόνια θεραπεία οδηγεί σε μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των σεροτονίνης και των β-αδρενεργικών υποδοχέων στον εγκέφαλο. Η αμιτριπτυλίνη μειώνει τη σοβαρότητα των καταθλιπτικών εκδηλώσεων, της διέγερσης, του άγχους στις καταστάσεις άγχους-κατάθλιψης. Λόγω του αποκλεισμού υποδοχέων Η2-ισταμίνης στο τοίχωμα του στομάχου (βρεγματικά κύτταρα), παρέχεται αντί-έλκος αποτέλεσμα. Το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει τη θερμοκρασία του σώματος, τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης με γενική αναισθησία. Το φάρμακο δεν αναστέλλει την οξειδάση μονοαμίνης. Η αντικαταθλιπτική δράση εμφανίζεται μετά από 3 εβδομάδες θεραπείας.

Η μέγιστη συγκέντρωση μιας ουσίας στο αίμα εμφανίζεται μετά από λίγες ώρες, συνήθως μετά από 2-12. Αποδεικνύεται μεταβολίτες με ούρα. Συνδέεται καλά στις πρωτεΐνες.

Ενδείξεις χρήσης Αμιτριπτυλίνη

Ποια χάπια και λύση συνήθως συνταγογραφούνται από;

Το φάρμακο ενδείκνυται για την κατάθλιψη (διέγερση, άγχος, διαταραχές του ύπνου, στέρησης οινοπνεύματος, με οργανικές βλάβες του εγκεφάλου, νευρωτική αποχή), κατά παράβαση της συμπεριφοράς των μικτών συναισθηματικών διαταραχών, νυκτερινή ενούρηση, χρόνιο πόνο (με παθολογία καρκίνου, μετα-ερπητική νευραλγία) στην ανορεξία βουλιμία, ημικρανία (για προφύλαξη), ελκώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος. Οι ενδείξεις για τη χρήση της Αμιτριπτυλίνης σε δισκία και σε άλλες μορφές απελευθέρωσης είναι οι ίδιες.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα φαρμακευτική αγωγή σχολιασμός δεν είναι εφαρμόσιμη σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερευαισθησία κύριο συστατικό, με γλαύκωμα κλειστής γωνίας, οξεία δηλητηρίαση με ψυχοτρόπων, αναλγητική, υπνωτικά, σε οξεία δηλητηρίαση από οινόπνευμα. Η φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, σοβαρή ενδοκοιλιακή αγωγής, antioventrikulyarnoy αγωγιμότητα. Στην παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, η καταστολή της μυελικής αιμοποίησης, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, άσθμα, χρόνιο αλκοολισμό, μειωμένη κινητική λειτουργία του πεπτικού συστήματος, εγκεφαλικό επεισόδιο, ηπατική νόσο και νεφρική ανεπάρκεια, ενδοφθάλμια υπέρταση, κατακράτηση ούρων, υπερπλασία του προστάτη, της ουροδόχου κύστης υπόταση, θυρεοτοξίκωση, εγκυμοσύνη, επιληψία Αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται με προσοχή.

Παρενέργειες της Αμιτριπτυλίνης

Νευρικό σύστημα: διέγερση, παραισθήσεις, σύγχυση, λιποθυμία, εξασθένιση, υπνηλία, ανησυχία, υπομανία, αυξημένη κατάθλιψη, αποπροσωποποίηση, ανησυχία, αυξημένη επιληπτικές κρίσεις, εξωπυραμιδικό σύνδρομο, αταξία, μυοκλωνία, παραισθησία, με τη μορφή της περιφερικής νευροπάθειας, τρόμος ρηχά μυών πονοκεφάλους.

Αντιχολινεργικές επιδράσεις: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, θολή όραση, διεσταλμένες κόρες, ξηρό στόμα, ταχυκαρδία, δυσκολία στην ούρηση, παραλυτικό ειλεό, παραλήρημα, σύγχυση, μειωμένη εφίδρωση.

Καρδιαγγειακό σύστημα: αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, παραβίαση της ενδοκοιλιακής αγωγής, αρρυθμία, ορθοστατική υπόταση, ζάλη, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία.

Πεπτικό σύστημα: σκούρασμα της γλώσσας, διάρροια, αλλαγή στην αντίληψη της γεύσης, έμετος, καούρα, γαστραλγία, ηπατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος.

Ενδοκρινικό σύστημα: γαλακτόρροια, υπεργλυκαιμία, μειωμένη δραστικότητα ή λίμπιντο αύξησης, αύξηση του μεγέθους του στήθους, γυναικομαστία, όρχεων διόγκωση, σύνδρομο της ακατάλληλης έκκρισης ΑϋΗ, υπονατριαιμία. Σημειώνεται επίσης hypoproteinemia, συχνουρία, επίσχεση ούρων, διόγκωση των λεμφαδένων, υπερπυρεξία, οίδημα, εμβοές, απώλεια μαλλιών.

Με την κατάργηση του φαρμάκου σημειώθηκε ασυνήθιστη διέγερση, διαταραχές του ύπνου, αδιαθεσία, κεφαλαλγία, διάρροια, ναυτία, ασυνήθιστα όνειρα, ανησυχία κινητήρα, ευερεθιστότητα. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, υπάρχει αίσθημα καύσου, λεμφαγγίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, αλλεργική αντίδραση.

Οι αναφορές των παρενεργειών της Αμιτριπτυλίνης είναι αρκετά συχνές. Όταν χρησιμοποιείται, το φάρμακο μπορεί να είναι εθιστικό.

Αμιτριπτυλίνη, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα, το οποίο παρέχει τον ελάχιστο ερεθισμό των τοιχωμάτων του στομάχου. Η αρχική δόση είναι 25-50 mg τη νύχτα για ενήλικες. Μέσα σε 5 ημέρες, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 200 mg την ημέρα σε 3 δόσεις. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα για 2 εβδομάδες, η δόση αυξάνεται στα 300 mg.

Τα διαλύματα χορηγούνται αργά ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, 20-40 mg 4 φορές την ημέρα με σταδιακή μετάβαση σε χορήγηση από το στόμα. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τους 8 μήνες. Για παρατεταμένους πονοκεφάλους, για ημικρανίες, σύνδρομο χρόνιου πόνου νευρογενούς προέλευσης, για ημικρανίες, ορίζεται 12,5-100 mg ημερησίως.

Οδηγίες χρήσης Η αμιτριπτυλίνη Nycomed είναι παρόμοια. Πριν τη χρήση, φροντίστε να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις για το φάρμακο.

Υπερδοσολογία

Οι εκδηλώσεις του νευρικού συστήματος: κώμα, λήθαργος, υπερυπνία, άγχος, παραισθήσεις, αταξία, επιληπτικές σύνδρομο, χορειοαθέτωση, αύξηση των τενόντιων αντανακλαστικών, δυσαρθρία, μυϊκή ακαμψία, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, εξασθενημένη συγκέντρωση, ψυχοκινητική διέγερση.

Εκδηλώσεις υπερδοσολογίας αμιτριπτυλίνη φαρμάκου με το καρδιαγγειακό σύστημα: παραβίαση των ενδοκαρδιακή αγωγή, αρρυθμία, ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, σοκ, καρδιακή ανεπάρκεια, σπάνια - καρδιακή ανακοπή.

Ανουρία, ολιγουρία, αυξημένη εφίδρωση, υπερθερμία, έμετος, δύσπνοια, κατάθλιψη του αναπνευστικού συστήματος, κυάνωση σημειώνονται επίσης. Ίσως δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι αρνητικές επιδράσεις της υπερδοσολογίας, απαιτείται έκτακτη γαστρική πλύση και η χορήγηση αναστολέων χολινεστεράσης με έντονες αντιχολινεργικές εκδηλώσεις. Απαιτεί επίσης τη διατήρηση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, στάθμης αρτηριακής πίεσης, ελέγχου του καρδιαγγειακού συστήματος, ανάνηψης και αντισπασμωδικών μέτρων, εάν είναι απαραίτητο. Η αναγκαστική διούρηση, καθώς και η αιμοκάθαρση, δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στην υπερδοσολογία με την Αμιτριπτυλίνη.

Αλληλεπίδραση

Υποτασική δράση, αναπνευστική καταστολή, μια καταθλιπτική επίδραση στο νευρικό σύστημα παρατηρείται όταν συγχορηγείται φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα εργασίας: γενικά αναισθητικά, βενζοδιαζεπίνες, βαρβιτουρικά, αντικαταθλιπτικά και άλλα. Το φάρμακο αυξάνει την σοβαρότητα της αντιχολινεργικής δράσης, λαμβάνοντας παράλληλα αμανταδίνη, αντιισταμινικά, βιπεριδένη, ατροπίνη, αντιπαρκινσονικά, φαινοθειαζίνη. Η παρασκευή ενισχύει τις παραγώγων indadiona αντιπηκτική δραστικότητα, κουμαρινικά αντιπηκτικά. Υπάρχει μείωση στην αποτελεσματικότητα των α-αναστολέων, της φαινυτοΐνης. Η φλουβοξαμίνη, η φλουοξετίνη αυξάνουν τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Ο κίνδυνος των κατασχέσεων αυξάνεται, καθώς και ενισχυμένη κεντρικές αντιχολινεργικές και ηρεμιστική δράση σε συν-θεραπεία με βενζοδιαζεπίνες, φαινοθειαζίνες, holinoblokatorami. Ταυτόχρονη θεραπεία με μεθυλντόπα, ρεσερπίνη, betanidina, γουανεθιδίνη, κλονιδίνη μειώνει τη σοβαρότητα της υπερτασικό αποτέλεσμα τους. Κατά τη λήψη κοκαΐνης αναπτύσσεται αρρυθμία. Το παραλήρημα αναπτύσσεται όταν λαμβάνουν αναστολείς δισουλφιράμης υδρογονάσης ακεταλδεΰδης. Αμιτριπτυλίνη αυξάνει τον αντίκτυπο στο καρδιαγγειακό σύστημα φαινυλεφρίνη, νορεπινεφρίνη, επινεφρίνη, ισοπρεναλίνη. Ο κίνδυνος αυξάνεται με υπερπυρεξία νευροληπτικά που λαμβάνουν, m-αντιχολινεργικά.

Όροι πώλησης

Συνταγή ή όχι; Δεν χορηγείται ιατρική συνταγή για πώληση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ένα στεγνό σκοτεινό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Πριν από τη θεραπεία, απαιτείται παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Η παρεντερική αμιτριπτυλίνη χορηγείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ιατρού σε νοσοκομείο. Τις πρώτες ημέρες θεραπείας είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι. Απαιτεί πλήρη απόρριψη της λήψης αιθανόλης. Η απότομη άρνηση της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο «ακύρωσης». Το φάρμακο σε δόση άνω των 150 mg ημερησίως οδηγεί σε μείωση του ορίου κρίσης, το οποίο είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με προδιάθεση. Ίσως η ανάπτυξη υπομανιακών ή μανιακών καταστάσεων σε άτομα με κυκλικές, συναισθηματικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία επαναλαμβάνεται από χαμηλές δόσεις μετά τη διακοπή αυτών των καταστάσεων. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη θεραπεία ατόμων που λαμβάνουν φάρμακα θυρεοειδικών ορμονών κατά τη θεραπεία ασθενών με θυρεοτοξίκωση λόγω του πιθανού κινδύνου καρδιοτοξικών επιδράσεων. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παραλυτικής εντερικής απόφραξης στους ηλικιωμένους, καθώς και να είναι επιρρεπής σε χρόνια δυσκοιλιότητα. Είναι υποχρεωτικό να προειδοποιείτε αναισθησιολόγους σχετικά με τη λήψη αμιτριπτυλίνης πριν κάνετε τοπική ή γενική αναισθησία. Η μακροχρόνια θεραπεία προκαλεί την ανάπτυξη τερηδόνας. Πιθανή αύξηση της ριβοφλαβίνης. Η αμιτριπτυλίνη εισέρχεται στο μητρικό γάλα, στα βρέφη προκαλεί αυξημένη υπνηλία. Το φάρμακο έχει αντίκτυπο στη διαχείριση των οχημάτων.

Το φάρμακο περιγράφεται στη Wikipedia.

Αμιτριπτυλίνη και αλκοόλη

Απαγορεύεται αυστηρά η ανάμιξη του ναρκωτικού με αλκοόλ.

AMITRIPTILIN

Φαρμακοδυναμική
Ο μηχανισμός της αντικαταθλιπτικής δράσης της αμιτριπτυλίνης συνδέεται με την αναστολή της αντίστροφης νευρωνικής σύλληψης των κατεχολαμινών (νοραδρεναλίνη, ντοπαμίνη) και της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αμιτριπτυλίνη είναι ένας ανταγωνιστής μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στην περιφέρεια έχει περιφερικές αντιισταμινικές (Η1) και αντι-αδρενεργικές ιδιότητες. Προκαλεί επίσης αντι-νευραλγία (κεντρική αναλγητική), αντι-έλκος και αντιβακτηριακή δράση και είναι αποτελεσματική για διαβροχή στο κρεβάτι. Το αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μέσα σε 2-4 εβδομάδες. Μετά την έναρξη της εφαρμογής.

Φαρμακοκινητική
Η βιοδιαθεσιμότητα της αμιτριπτυλίνης με διάφορες οδούς χορήγησης είναι 30-60%, ο δραστικός μεταβολίτης της νορτριπτυλίνη είναι 46-70%. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (Tmax) μετά την κατάποση 2,0-, 7,7 ώρες. Ο όγκος κατανομής είναι 5-10 l / kg. Αποτελεσματικές θεραπευτικές συγκεντρώσεις αμιτριπτυλίνης στο αίμα - 50-250 ng / ml, για τη νορτριπτυλίνη (ενεργός μεταβολίτης) 50-150 ng / ml. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Cmax) είναι 0,04-0,16 μg / ml. Διαπερνά τα ιστοαιματογενή εμπόδια, συμπεριλαμβανομένου του αιματοεγκεφαλικού φραγμού (συμπεριλαμβανομένης της νορτριπτυλίνης). Οι συγκεντρώσεις της αμιτριπτυλίνης στους ιστούς είναι υψηλότερες από ό, τι στο πλάσμα. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος 92-96%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (με απομεθυλίωση, υδροξυλίωση) με το σχηματισμό δραστικών μεταβολιτών - νορτριπτυλίνη, 10-υδροξυ-αμιτριπτυλίνη και ανενεργούς μεταβολίτες. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι από 10 έως 28 ώρες για την αμιτριπτυλίνη και από 16 έως 80 ώρες για τη νορτριπτυλίνη. Εκκρίνεται από τα νεφρά - 80%, εν μέρει με χολή. Πλήρης εκκαθάριση εντός 7-14 ημερών. Η αμιτριπτυλίνη διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε συγκεντρώσεις παρόμοιες με το πλάσμα.

Ενδείξεις χρήσης

Τρόπος χρήσης

Τα δισκία αμιτριπτυλίνης συνταγογραφούνται μέσα (κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα).

Η αρχική ημερήσια δόση της Αμιτριπτυλίνης όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 50-75 mg (25 mg σε 2-3 δόσεις), στη συνέχεια η δόση αυξάνεται σταδιακά κατά 25-50 mg, μέχρις ότου αποκτηθεί το επιθυμητό αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα.

Η βέλτιστη ημερήσια θεραπευτική δόση είναι 150-200 mg (το μέγιστο μέρος της δόσης λαμβάνεται τη νύχτα). Σε σοβαρές κατάθλιψη ανθεκτικές στη θεραπεία, η δόση αυξάνεται στα 300 mg ή περισσότερο, μέχρι τη μέγιστη ανεκτή δόση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, ενώ εφαρμόζονται υψηλότερες αρχικές δόσεις, επιταχύνοντας τη συσσώρευση δόσεων υπό τον έλεγχο της σωματικής κατάστασης.

Αφού επιτευχθεί σταθερό αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα, μετά από 2-4 εβδομάδες, οι δόσεις μειώνονται σταδιακά και αργά. Στην περίπτωση σημείων κατάθλιψης σε χαμηλότερες δόσεις, πρέπει να επιστρέψετε στην προηγούμενη δόση.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί εντός 3-4 εβδομάδων από τη θεραπεία, τότε η περαιτέρω θεραπεία είναι ακατάλληλη.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς με ήπιες διαταραχές, σε εξωτερική ιατρική, οι δόσεις είναι 25-50-100 mg (μέγιστο) σε διηρημένες δόσεις ή 1 φορά την ημέρα για τη νύχτα. Για την πρόληψη της ημικρανίας, χρόνιος πόνος νευρογενούς φύσης (συμπεριλαμβανομένων παρατεταμένων πονοκεφάλων) από 12,5-25mg έως 100mg / ημέρα. Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα Η αμιτριπτυλίνη ενισχύει την κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος με τα ακόλουθα φάρμακα: αντιψυχωτικά, ηρεμιστικά και υπνωτικά, αντισπασμωδικά, κεντρικά και ναρκωτικά αναλγητικά, φάρμακα αναισθησίας και αλκοόλ.

Αναθέστε ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Σε σοβαρές κατάθλιψη ανθεκτικές στη θεραπεία: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (ενέσιμη αργά!) Χορηγείται σε δόση 10-20-30 mg έως 4 φορές την ημέρα, η δόση πρέπει να αυξηθεί σταδιακά, η μέγιστη ημερήσια δόση των 150 mg, μετά από 1-2 εβδομάδες, αρχίζουν να παίρνουν το φάρμακο μέσα. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και ηλικιωμένα άτομα λαμβάνουν χαμηλότερες δόσεις και αυξάνουν τους αργότερα.

Όταν συνδυασμένη χρήση της αμιτριπτυλίνης με νευροληπτικά και / ή αντιχολινεργικά φάρμακα, μια φλεγμονώδης αντίδραση στη θερμοκρασία, μπορεί να εμφανιστεί παραλυτική εντερική απόφραξη. Η αμιτριπτυλίνη ενισχύει τις υπερτασικές επιδράσεις των κατεχολαμινών, αλλά αναστέλλει τις επιδράσεις των φαρμάκων που επηρεάζουν την απελευθέρωση της νορεπινεφρίνης.

Η αμιτριπτυλίνη μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση των συμπαθολυτικών (οκταδίνη, γουανεθιδίνη και φάρμακα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης).

Με ταυτόχρονη χρήση αμιτριπτυλίνης και σιμετιδίνης, οι συγκεντρώσεις της αμιτριπτυλίνης στο πλάσμα μπορεί να αυξηθούν.

Η ταυτόχρονη χρήση της αμιτριπτυλίνης με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να είναι θανατηφόρος. Μια διακοπή της θεραπείας μεταξύ της λήψης αναστολέων ΜΑΟ και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες!

Παρενέργειες

Αντενδείξεις

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ειδικές οδηγίες

Τύπος απελευθέρωσης

Περιγραφή της λύσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασίες από 10 ° C έως 25 ° C σε ξηρό, σκοτεινό και απρόσιτο για τα παιδιά μέρος.

Η διάρκεια ζωής είναι 2-3 χρόνια (ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης και τον κατασκευαστή). Μην πάρετε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία!

Όροι πώλησης από φαρμακεία - με συνταγή.

Συνώνυμα

Σύνθεση

Τα δισκία επικαλυμμένα με αμιτριπτυλίνη περιέχουν 0.0283 g (28.3 mg) υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης, που αντιστοιχεί σε 0.025 g (25 mg) αμιτριπτυλίνης.

Σε 1 ml ενέσιμου διαλύματος υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης 10 mg (σε όρους αμιτριπτυλίνης)
Έκδοχα: γλυκόζη, χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο βενζεθόνιο, νερό για ένεση.

Διεθνής ονομασία: 5- (3-διμεθυλαμινοπροπυλιδενο) -10,11-διυδροδιβενζοκυκλοεπτένιο.

Τι βοηθά τα δισκία αμιτριπτυλίνης: οδηγίες χρήσης

Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών ασθενειών. Για παράδειγμα, ένα φάρμακο όπως η αμιτριπτυλίνη, οι οδηγίες χρήσης συνιστούν χρήση για την καταπολέμηση της κατάθλιψης.

Σύνθεση και ιδιότητες

Αυτό το φάρμακο αναγνωρίζεται στην ιατρική πρακτική ως αποτελεσματικό αντικαταθλιπτικό. Αναφέρεται στα μέσα του τρικυκλικού τύπου και έχει επίσης τις ακόλουθες ενέργειες:

• ως αναλγητικό κεντρικής προέλευσης.
• ως μέσο μείωσης της όρεξης και εξάλειψης περιπτώσεων ακράτειας ούρων με χαρακτηριστικά αντι-στειρωτικής δράσης.
• συνιστάται για χρήση στη νευρική βουλιμία.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μορφής δισκίων. Το χρώμα μπορεί να είναι λευκό ή κίτρινο. Απελευθέρωση μορφής - επίπεδο κυλινδρικό.

Τα δισκία έχουν λοξότμηση, η οποία εξασφαλίζεται όταν συνταγογραφείται η αμιτριπτυλίνη, η σωστή δοσολογία που συνταγογραφείται από το γιατρό. Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης της αμιτριπτυλίνης σε δισκία περικλείονται απαραίτητα σε ένα κουτί.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Τι συνταγογραφείται με τη διαζεπάμη: οδηγίες χρήσης (antide)

Όταν συνταγογραφείτε, ο γιατρός θα σας ενημερώσει λεπτομερώς για την αμιτριπτυλίνη: από αυτό που βοηθάει, πώς να το παίρνετε σωστά.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ένα αποτελεσματικό περιφερειακό και κεντρικό αντιχολινεργικό αποτέλεσμα, ένα ισχυρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Όταν λαμβάνετε αύξηση της συγκέντρωσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης, καθώς και τη διαδικασία μείωσης του επιπέδου της αντίστροφης αναρρόφησης.

Όταν χρησιμοποιείται

Ο κύριος λόγος για το ραντεβού θεωρείται η διάγνωση της κατάθλιψης, η οποία συνοδεύεται από:

• διαταραχή του ύπνου;
• αϋπνία;
• αυξημένο επίπεδο άγχους ·
• διέγερση ·
• άλλες εκδηλώσεις κατάθλιψης, ακόμη και σε ασθενείς της πρώιμης παιδικής ηλικίας.

Προετοιμάζεται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• σε καταστάσεις διάγνωσης της σχιζοφρένιας.
• για τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων στέρησης.
• όταν υπάρχει νυκτερινή ενούρηση, αλλά δεν υπάρχει υπόταση ουροδόχου κύστης.
• σε περιπτώσεις χρόνιου συνδρόμου πόνου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από ογκολογικές διαγνώσεις.
• όταν παρατηρούνται άτυπα πόνους προσώπου.
• με μετατραυματική νευροπάθεια και άλλες καταστάσεις.

Η αντικαταθλιπτική αμιτριπτυλίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για σοβαρούς πονοκεφάλους και συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από έλκος στομάχου.

Η επίδραση της εξουδετέρωσης των καταθλιπτικών καταστάσεων εμφανίζεται μετά τη χρήση για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες.

Η σειρά λήψης των χαπιών

Η φαρμακολογική βιομηχανία προσφέρει δύο μορφές απελευθέρωσης: διάλυμα και δισκία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δισκία μετά από γεύμα.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Πώς και από το τι να παίρνετε το Azafen: ενδείξεις για τη χρήση

Μπορούν να ερεθίσουν τα τοιχώματα του στομάχου, γι 'αυτό το λόγο, το μάσημα τους δεν συνιστάται. Όταν παίρνετε το ποτό με νερό.

Στα πρώτα στάδια της θεραπείας χρησιμοποιείται δοσολογία 25-50 mg. Η δόση συνιστάται να πάρετε τη νύχτα. Καθώς το παίρνετε για πέντε ημέρες, η δόση αυξάνεται στα 200 mg την ημέρα.

Το ποσό αυτό διαιρείται σε τρεις δόσεις μετά το πρωινό, το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο. Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση μετά από 2 εβδομάδες χορήγησης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 300 mg.

Κατά την επιλογή ενός διαλύματος, χορηγείται ενδομυϊκά σε δόσεις 20-40 mg ανά ένεση. Οι ενέσεις γίνονται 4 φορές την ημέρα, μεταφέροντας σταδιακά τον ασθενή στη χρήση του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία του συνδρόμου πόνου, ημικρανία, η δοσολογία είναι μέχρι 100 mg την ημέρα.

Αντενδείξεις

Ένα ισχυρό, αποτελεσματικό φάρμακο δεν συνιστάται για ασθενείς που έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις για χρήση:

• προσωπική δυσανεξία στα συστατικά μέρη.
• διάγνωση εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• σε οξεία δηλητηρίαση που προκύπτει από υπερδοσολογία διαφόρων επιλογών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αναλγητικών, των υπνωτικών χαπιών.
• δεν συνιστάται για χρήση σε οξεία τοξίκωση από αλκοόλ ή υπερδοσολογία ψυχοτρόπων φαρμάκων
• εάν ο ασθενής έχει γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
• σε καταστάσεις όπου ο ασθενής έχει βρογχικό άσθμα.
• σε χρόνιο αλκοολισμό και πολλές άλλες ασθένειες.

Οι γυναίκες που παρουσιάζουν καταθλιπτικές καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν φαρμακευτική αγωγή στη θεραπεία. Η χρήση μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, συγκρίνοντας προσεκτικά το πιθανό θετικό αποτέλεσμα και τη βλάβη που μπορεί να προκληθεί στην υγεία του εμβρύου. Μια παρόμοια προσέγγιση χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών που θηλάζουν. Κατά την παραλαβή της γαλουχίας συνιστάται η αναστολή.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Τι είναι το anafranil: οδηγίες χρήσης

Στη θεραπεία των μικρότερων ασθενών, από αρκετούς μήνες, αυτό είναι ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο. Ένα ραντεβού μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό μετά από εξέταση και εξέταση άλλων θεραπειών. Για χρήση σε τόσο μικρή ηλικία υπάρχουν μεγάλοι περιορισμοί.

Τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών

Αυτή η θεραπεία έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Για τη αμιτριπτυλίνη, η μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος συνοδεύεται απαραιτήτως από λεπτομερείς οδηγίες, στις οποίες αναλύονται τέτοιες δυνητικές αντιδράσεις.

Συμπεριλαμβανομένης της ρεσεψιόν μπορεί να παρατηρηθεί:

• Αρνητικές εκδηλώσεις του νευρικού συστήματος, που περιλαμβάνουν αυξημένη διέγερση, εμφάνιση καταστάσεων λιποθυμίας και παραισθήσεις, εμφάνιση κινητικής ανησυχίας, αυξημένες εκδηλώσεις καταθλιπτικών συμπτωμάτων και άλλες.
• Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, οι ανεπιθύμητες ενέργειες χαρακτηρίζονται από αρρυθμία, από την εμφάνιση διαταραχών ενδοκοιλιακής αγωγής, από ταχυκαρδία, από την αύξηση της συχνότητας των καρδιακών παλμών.
• Υπάρχουν αρνητικές αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα, όπως σκουρόχρωση της γλώσσας, ηπατίτιδα, εμφάνιση αλλαγών στην αντίληψη της γεύσης, περιπτώσεις εμέτου και διάρροιας.
• Οι αντιχολινεργικές επιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή οπτικής αντίληψης, με σημαντική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, ταχυκαρδία, παραλήρημα. Υπάρχει σύγχυση και μειώνεται το επίπεδο εφίδρωσης.

Αρνητικές εκδηλώσεις σημειώνονται και μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος ή την ακύρωση. Συμπεριλαμβάνονται ασυνήθιστα όνειρα, διάρροια και ναυτία, αϋπνία και διαρκής πονοκέφαλος.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη θεραπεία, επειδή για μια θεραπεία όπως η αμιτριπτυλίνη, οι πιθανές παρενέργειες μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία του ασθενούς.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Τι βοηθάει την προσαρμογή: οδηγίες χρήσης

Ακόμη και όταν οι συνιστώμενες ενδείξεις για χρήση είναι αντικειμενικές για έναν παράγοντα αμιτριπτυλίνης, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Παράγοντες όπως οι αντενδείξεις και οι πολυάριθμες ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την ανάπτυξη μιας πορείας θεραπείας και την επιλογή φαρμάκων.

Εάν η εισαγωγή έκανε λάθη και υπερβολική δόση, θα εκδηλωθεί ως αρνητική εκδήλωση εκ μέρους όλων των συστημάτων του σώματος. Συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού, του γαστρεντερικού σωλήνα. Από τη φύση της εκδήλωσης, είναι παρόμοια με τις παρενέργειες της υποδοχής.

Η υπερδοσολογία παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε δισκία και διάλυμα. Εάν η δόση μιας ουσίας ξεπεραστεί όταν χρησιμοποιείται από το στόμα, πραγματοποιείται έκπλυση γαστρικής έκτακτης ανάγκης. Είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, το πλύσιμο εκτελείται από τον ίδιο τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς του. Μια τέτοια ταχεία ανταπόκριση απαιτείται λόγω μιας επικίνδυνης λίστας αρνητικών εκδηλώσεων, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη να ολοκληρωθεί με καρδιακή ανακοπή.

Αναλόγων φαρμάκων

Αυτό το εργαλείο έχει πολλά αναλογικά. Συνολικά, μπορούν να προσφερθούν πάνω από σαράντα παραλλαγές φαρμάκων.

Συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων: gelium hypericum, λωτούσιο, dystonicum, azafen, neurol, valdoksan, citron, gerphonal.

Η επιλογή αναλόγου του φαρμάκου πραγματοποιείται από ειδικό. Η αυτόματη ακύρωση ή αντικατάσταση δεν συνιστάται.

Αυτά τα παρόμοια φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση από σοβαρές νευρικές και καταθλιπτικές διαταραχές Για τα ανάλογα της αμιτριπτυλίνης είναι πολυάριθμα και σας επιτρέπουν να επιλέξετε μια αποτελεσματική επιλογή θεραπείας. Ισοδύναμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αμιτριπτυλίνη συμβάλλουν στην παροχή βοήθειας σε όλους τους ασθενείς.

Ειδικοί όροι χρήσης

• Εάν η χρήση του διαλύματος συνταγογραφείται, η εισαγωγή γίνεται μόνο στο νοσοκομείο και υπό τη συνεχή παρακολούθηση των ιατρών. Στις πρώτες ημέρες της λήψης σε οποιαδήποτε μορφή, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Πριν τη λήψη, η αρτηριακή πίεση παρακολουθείται.
• Από το σύνολο της περιόδου λήψης της αιθανόλης πρέπει να εγκαταλειφθεί πλήρως, αυτός ο συνδυασμός είναι επικίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.
• Για να ολοκληρωθεί η χρήση του φαρμάκου στη θεραπεία απαιτείται σταδιακά, συστηματικά μείωση της ημερήσιας δοσολογίας. Με μια απότομη διακοπή της χρήσης σε ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών, υπάρχει ένα έντονο «σύνδρομο στέρησης» που μπορεί να οδηγήσει σε μια νέα και ισχυρή καταθλιπτική επίθεση.
• Όταν λαμβάνεται, απαιτείται έλεγχος για τη δυνητική ανάπτυξη μανιακών καταστάσεων, οι οποίες συχνά παρατηρούνται με κυκλικές και συναισθηματικές καταθλιπτικές διαταραχές.

Χρήσιμο βίντεο: Αμιτριπτυλίνη - εφαρμογή, συστάσεις

Συμπέρασμα

Συμπερασματικά, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη δυνατότητα χρήσης αυτού του φαρμάκου μόνο υπό συνεχή παρακολούθηση από έμπειρο και επαγγελματία ειδικό που παρατηρεί τον ασθενή. Το εργαλείο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, αλλά όταν αυτο-χορηγείται είναι επικίνδυνο. Απελευθερώνεται μόνο σε φαρμακείο όταν χορηγεί ιατρική συνταγή.

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα επικίνδυνο φάρμακο

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών, που συνταγογραφείται για καταθλιπτικές καταστάσεις, ψύχωση, συναισθηματικές και φοβικές διαταραχές. Έχει έντονο ηρεμιστικό και θυμαναλεπτικό αποτέλεσμα - η θεραπεία οδηγεί στην ενεργοποίηση της ψυχής και στη βελτίωση της διάθεσης. Διαχειρίζεται αντικαταθλιπτικά της "παλιάς" γενιάς.

Παρά το γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι απόψεις των γιατρών σε βάρος αυτών των μέσων στην πρώτη γραμμή θεραπείας χωρίστηκαν. Εξετάστε πώς λειτουργεί η αμιτριπτυλίνη και εφαρμόζεται, τι είναι επικίνδυνο για την ανεξέλεγκτη πρόσληψη και την υπερβολική δόση του φαρμάκου.

Περιγραφή των οδηγιών χρήσης της αμιτριπτυλίνης

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Εκτός από τις κύριες επιδράσεις, έχει αναλγητικό αποτέλεσμα, βοηθά στη θεραπεία της διαβροχής στο κρεβάτι.

Η αμιτριπτυλίνη παράγεται από διάφορους κατασκευαστές - εγχώριες Veropharm, ALSI Pharma, καθώς και από ξένους κατασκευαστές - Grindex, Nycomed, με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες:

Η αμιτριπτυλίνη ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αντικαταθλιπτικών. Ο ακαθάριστος τύπος είναι: C20H23N. Το διεθνές κοινόχρηστο όνομα (INN) είναι αμιτριπτυλίνη.

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης

Η αμιτριπτυλίνη διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας - δισκία και διάλυμα.

1. Δισκία των 10 και 25 mg για εσωτερική χρήση. Συσκευασμένα σε συσκευασίες κυψέλης των 50 και 100 τεμαχίων.
2. Ένα διάλυμα από 10 mg / ml, 2 ml αμπούλες για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Στη συσκευασία των 10 τεμαχίων.

Τα δισκία περιέχουν 10 ή 25 mg δραστικού συστατικού - υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη. Πρόσθετες (ανενεργές) ουσίες - μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκη, μονοϋδρική λακτόζη, διοξείδιο πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, προζελατινοποιημένο άμυλο.

Η σύνθεση του φαρμάκου «Αμιτριπτυλίνη» με τη μορφή διαλύματος περιλαμβάνει 10 mg δραστικής ουσίας και επιπλέον - υδροχλωρικό (υδροχλωρικό) οξύ, χλωριούχο βενζαιθόνιο και νάτριο, μονοένυδρο δεξτρόζη, νερό για εγχύσεις.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο είναι ένα ισχυρό αντικαταθλιπτικό. Ο μηχανισμός δράσης στο σώμα της αμιτριπτυλίνης είναι η αύξηση της συγκέντρωσης νορεπινεφρίνης στις συνάψεις και της σεροτονίνης στο νευρικό σύστημα (η αντίστροφη απορρόφηση τους μειώνεται). Με μακροχρόνια θεραπεία, η λειτουργική δραστηριότητα των υποδοχέων βήτα-2 αδρενεργικών και σεροτονίνης στον εγκέφαλο μειώνεται. Έχει ισχυρή αντιχολινεργική δράση (κεντρική και περιφερειακή).

Πώς η αμιτριπτυλίνη για κατάθλιψη; - βελτιώνει τη διάθεση, μειώνει την ψυχοκινητική διέγερση, το άγχος, ομαλοποιεί τον ύπνο. Η αντικαταθλιπτική δράση του φαρμάκου εμφανίζεται 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης.

Εκτός από την έντονη αντι-καταθλιπτική δράση, το φάρμακο έχει μια σειρά από άλλες ενέργειες.

1. Αντι-έλκος που σχετίζεται με την παρεμπόδιση υποδοχέων ισταμίνης στα πεπτικά όργανα.
2. Μειωμένη όρεξη.
3. Αυξήστε την ικανότητα της ουροδόχου κύστης να τεντώσει και να αυξήσει τον τόνο του σφιγκτήρα της, με βάση τη μείωση της δραστηριότητας των υποδοχέων σεροτονίνης και ακετυλοχολίνης.
4. Εάν σχεδιάζεται γενική αναισθησία, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με τη λήψη αυτού του φαρμάκου, καθώς μειώνει την αρτηριακή πίεση και τη θερμοκρασία του σώματος.
5. Εξαλείφει τον πόνο. Πότε αρχίζει η αμιτριπτυλίνη να βοηθήσει με τον πόνο; - σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των ασθενών, ήδη για 2-3 ημέρες θεραπείας.
6. Εξαλείφει την διαβροχή του κρεβατιού.

Ενδείξεις χρήσης

Ο κατάλογος των ενδείξεων είναι εκτενής, αλλά ο κύριος λόγος για τη συνταγογράφηση της αμιτριπτυλίνης είναι καταθλιπτικές καταστάσεις διαφόρων προελεύσεων.

Τι βοηθά την αμιτριπτυλίνη;

1. Κατάθλιψη - εγκεφαλική, ενδογενής, νευρωτική, αντιδραστική, φάρμακο, στο υπόβαθρο της απόσυρσης αλκοόλ, οργανική εγκεφαλική βλάβη. Ιδιαίτερα ρέει με άγχος, διαταραχές ύπνου.
2. Συναισθηματικές διαταραχές μικτής φύσης. Η αμιτριπτυλίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για κρίσεις πανικού.
3. Ψυχώσεις στο φόντο της σχιζοφρένειας, απόσυρση αλκοόλ.
4. Παραβιάσεις συμπεριφοράς (αλλαγές στην προσοχή και τη δραστηριότητα).
5. Νυκτερινή ενούρηση.
6. Σύνδρομο χρόνιου πόνου - καρκίνος, ρευματικές ασθένειες, μεταχειρουργική νευραλγία, μετατραυματικός πόνος.
7. Νευρική βουλιμία.
8. Πρόληψη της ημικρανίας.
9. Ελκυστικές αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος.

Οι ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων και του διαλύματος της Αμιτριπτυλίνης είναι παρόμοιες.

Δοσολογία και χορήγηση

Η θεραπευτική δόση και η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται σε ιδιωτική. Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε αμιτριπτυλίνη; - διάρκεια δεν υπερβαίνει τους 8 μήνες.

Εφαρμογή χάπι

Χρειάζεστε αμιτριπτυλίνη πριν ή μετά τα γεύματα; Τα δισκία λαμβάνονται μετά τα γεύματα, χωρίς προηγούμενη μάσηση, για τη μείωση της ερεθιστικής δράσης στο στομάχι.

Στις οδηγίες χρήσης των δισκίων "Αμιτριπτυλίνη" αναφέρονται οι ακόλουθες συνιστώμενες δοσολογίες.

1. Θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων. Αρχική δόση - 25-50 mg τη νύχτα. Στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά σε διάστημα 5 ημερών στα 200 mg την ημέρα, διαιρούμενο σε 3 δόσεις. Εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν εμφανιστεί εντός 2 εβδομάδων, η ημερήσια δόση αυξάνεται στο μέγιστο δυνατό - 300 mg.
2. Θεραπεία των πονοκεφάλων, των ημικρανιών, του χρόνιου πόνου. Η θεραπευτική δόση είναι 12,5-100 mg ανά ημέρα, ο μέσος όρος είναι 25 mg. Πώς να πάρετε αμιτριπτυλίνη για πονοκέφαλο και άλλους τύπους πόνου; - μία φορά το βράδυ.
3. Η δόση των δισκίων "Αμιτριπτυλίνη" σε άλλες συνθήκες επιλέγεται ξεχωριστά.

Πώς να πάρετε αμιτριπτυλίνη τη νύχτα για αϋπνία; Αν, σε σχέση με την κατάθλιψη, υπάρχει διαταραχή του ύπνου, τότε αυτό δεν απαιτεί αλλαγή στο πρότυπο σχήμα · το φάρμακο λαμβάνεται όπως περιγράφεται παραπάνω.

Εφαρμογή της λύσης

Εισάγετε το διάλυμα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά αργά. Ημερήσια δόση - 20-40 mg, χωρισμένη σε 4 χορηγήσεις. Σταδιακά προχωρήστε στην προφορική μορφή, δηλαδή στο χάπι.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία C δράσης για το έμβρυο σύμφωνα με την ταξινόμηση της FDA (σε μελέτες σε ζώα διαπιστώθηκε αρνητική επίδραση). Επομένως, ο διορισμός της αμιτριπτυλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητος. Ισχύει μόνο αν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Όταν το φάρμακο συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τότε ολόκληρη η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό του μωρού.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Η αμιτριπτυλίνη συνταγογραφείται στα παιδιά για τη θεραπεία της κατάκλισης:

• χάπια - από έξι χρόνια?
• λύση - από τους δώδεκα.

Σπάνια συνταγογραφείται στην παιδική ηλικία για τη θεραπεία των καταθλιπτικών ιδιοτήτων. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση, η συχνότητα και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά.

Πώς λαμβάνεται η αμιτριπτυλίνη σε παιδιά με κατάθλιψη; - η δοσολογία είναι η εξής:

• ηλικίας μεταξύ 6 και 12 ετών - 10-30 mg ημερησίως ή 1-5 mg / kg.
• εφήβους από 12 ετών - μέχρι 100 mg.

Όταν νυχτερινή ενούρηση:

• παιδιά από 6 έως 10 ετών, 10-20 mg ημερησίως για τη νύχτα.
• εφήβους ηλικίας 11-16 ετών - μέχρι 50 mg ημερησίως.

Χρήση σε γηρατειά

Στα γηρατειά, χορηγείται κυρίως για ήπιες καταθλιπτικές διαταραχές, νευρική βουλιμία, μικτές συναισθηματικές διαταραχές, ψύχωση σε σχέση με τη σχιζοφρένεια και την εξάρτηση από το αλκοόλ.

Πώς να πάρετε αμιτριπτυλίνη σε ηλικιωμένους; Σε δόση 25-100 mg τη νύχτα, μία φορά. Μετά την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος, μειώστε τη δόση σε 10-50 mg την ημέρα.

Παρενέργειες και επιπλοκές

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της αμιτριπτυλίνης αναπτύσσονται πολύ συχνά και μπορούν να είναι τόσο έντονες ώστε να υπερβαίνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Από την άποψη αυτή, η απόφαση σχετικά με το διορισμό είναι πάντοτε ζυγισμένη και οι ασθενείς και οι οικογένειές τους πρέπει να αξιολογήσουν την κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες που σχετίζονται με αντιχολινεργικά αποτελέσματα:

• θολή όραση, διόγκωση των μαθητών, παράλυση καταλυμάτων, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση στους ανθρώπους, με στενή γωνία του πρόσθιου θαλάμου του οφθαλμού.
• ξηροστομία.
• σύγχυση;
• δυσκοιλιότητα, παραλυτικός ειλεός.
• δυσκολία στην ούρηση.

Παρενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα:

• λιποθυμία.
• υπνηλία;
• υψηλή κούραση;
• ευερεθιστότητα.
• βλάβη της μνήμης.
• ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• άγχος, άγχος;
• ψευδαισθήσεις (συχνά στους ηλικιωμένους και εκείνους που πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον) ·
• ψυχοκινητική διέγερση.
• μανία, καθώς και υπομανία.
• μειωμένη συγκέντρωση.
• διαταραχές ύπνου.
• εφιάλτες?
• εξασθένιση;
• κεφαλαλγία, τρόμο, αυξημένες επιληπτικές κρίσεις, δυσαρθρία, παραισθησία, μυασθένεια, αταξία, εξωπυραμιδικό σύνδρομο.

Για το καρδιαγγειακό σύστημα:

• ταχυκαρδία.
• αρρυθμία;
• ορθοστατική υπόταση.
• Μεταβολές ΗΚΓ σε ασθενείς που δεν πάσχουν από καρδιακή νόσο.
• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• παραβίαση της ενδοκοιλιακής αγωγής.

Από τη γαστρεντερική οδό:

• καούρα?
• ναυτία;
• πόνος στο στομάχι?
• εμετός.
• ηπατίτιδα.
• αυξημένη όρεξη.
• παχυσαρκία ή απώλεια βάρους.
• αλλαγή γεύσης.
• στοματίτιδα;
• διάρροια;
• σκούρασμα της γλώσσας.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος:

• πρήξιμο των όρχεων.
• αύξηση των μαστικών αδένων στους άνδρες.
• μειωμένη ή αυξημένη λίμπιντο.
• προβλήματα δυναμικότητας.
• αύξηση ή μείωση του σακχάρου στο αίμα.
• μειωμένη παραγωγή αγγειοπιεσίνης.

• κνησμός;
• εξάνθημα στο δέρμα, κνίδωση,
• αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα).
• φωτοευαισθητοποίηση.

Άλλες παρενέργειες:

• εμβοές;
• απώλεια μαλλιών?
• πρήξιμο.
• πυρετός ·
• πρησμένους λεμφαδένες.
• κατακράτηση ούρων.

Ειδικές οδηγίες

Η λήψη ασφαλιστικών μέτρων πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών πρέπει να συσχετίζεται με τα οφέλη της θεραπείας.

1. Έχει αποδειχθεί ότι σε παιδιά, εφήβους και άτομα κάτω των 24 ετών που πάσχουν από κατάθλιψη και ψυχικές διαταραχές, το φάρμακο αυξάνει την εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών. Επομένως, ο διορισμός της αμιτριπτυλίνης σε αυτή την κατηγορία ασθενών θα πρέπει να αιτιολογείται!
2. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ψυχικής νόσου τη νύχτα. Μετά την απόσυρση του φαρμάκου, η κατάσταση σταθεροποιείται μέσα σε λίγες ημέρες.
3. Σε ασθενείς με ασταθή πίεση αίματος, αυτοί οι δείκτες θα πρέπει να παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί ακόμη περισσότερο.
4. Συνιστάται η αποφυγή ξαφνικών κινήσεων - μετακινήστε προσεκτικά σε κάθετη θέση από την οριζόντια θέση, καθώς μπορεί να εμφανιστεί ζάλη και απώλεια προσανατολισμού.
5. Η χρήση αλκοόλης και παρασκευασμάτων που περιέχουν αιθανόλη απαγορεύεται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας!
6. Εάν η θεραπεία διεξήχθη με αναστολείς ΜΑΟ, η αμιτριπτυλίνη συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 14 ημέρες μετά την ακύρωσή τους.
7. Μία δόση μεγαλύτερη των 150 mg ημερησίως μειώνει το κατώφλι της δραστηριότητας επιληπτικών κρίσεων και αυξάνει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων σε άτομα με προδιάθεση και ασθενείς που πάσχουν από επιληψία.
8. Σε σοβαρές καταθλίψεις, ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι πάντα υψηλός, επομένως, στην αρχή της θεραπείας συνιστάται η παράλληλη χορήγηση βενζοδιαζεπινών ή νευροληπτικών.
9. Σε ασθενείς με κυκλικές συναισθηματικές διαταραχές, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμιτριπτυλίνη, μπορούν να αναπτυχθούν καταστάσεις μανίας και υπομανίας. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να μειώσετε τη δόση ή να ακυρώσετε το φάρμακο.
10. Σε ασθενείς που υποφέρουν από θυρεοτοξίκωση, καθώς και εκείνους που λαμβάνουν θυρεοειδικές ορμόνες, είναι πιθανό να αναπτύξουν καρδιοτοξικές επιδράσεις.
11. Σε συνδυασμό με ηλεκτροσπασμοθεραπεία, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
12. Οι ασθενείς που συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να αναπτύξουν παραλυτική εντερική απόφραξη.
13. Εάν πρέπει να δοθεί τοπική ή γενική αναισθησία, θα πρέπει να ενημερώσετε σίγουρα το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αμιτριπτυλίνης.
14. Ίσως μια μείωση στο σχίσιμο και μια αύξηση της βλέννας στο δακρυϊκό υγρό. Για όσους χρησιμοποιούν φακούς επαφής, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο επιθήλιο του κερατοειδούς.
15. Τα άτομα που λαμβάνουν αμιτριπτυλίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο τερηδόνας.
16. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν προσοχή και γρήγορη ανταπόκριση. Κατά την οδήγηση ενός αυτοκινήτου δεν λαμβάνεται αμιτριπτυλίνη.

Με βάση τις πιθανές αντιδράσεις, οι ακόλουθες κατηγορίες ανθρώπων εφαρμόζουν αυτό το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή:

• που πάσχουν από αλκοολισμό?
• παιδιά και εφήβους έως 14 ετών ·
• ηλικιωμένοι ασθενείς ·
• σε ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια, το άσθμα, διπολική διαταραχή, επιληψία, η αναστολή της αιμοποίησης μυελό των οστών, την καρδιά και αγγειακής νόσου, οφθαλμική υπέρταση, εγκεφαλικό επεισόδιο, μειωμένη κινητήρα του στομάχου και του εντέρου λειτουργία, ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, υπερθυρεοειδισμός, διεύρυνσης προστάτη, κατακράτηση ούρων, υπόταση της ουροδόχου κύστης.

Αντενδείξεις

Όλες οι ακόλουθες αντενδείξεις για τη χρήση της αμιτριπτυλίνης είναι απόλυτες! Επομένως, όταν συνταγογραφεί ένα φάρμακο, ο γιατρός πάντα μελετά το ιστορικό του ασθενούς.

Όταν η αμιτριπτυλίνη αντενδείκνυται; - υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• οξεία και υποξεία περίοδοι εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΑΟ, καθώς και 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της πρόσληψης τους.
• αλκοολική τοξίκωση ·
• δηλητηρίαση με υπνωτικά, ψυχοδραστικά, αναλγητικά φάρμακα.
• γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
• παραβίαση της κολποκοιλιακής και ενδοκοιλιακής αγωγής σε σοβαρό βαθμό.
• περίοδο γαλουχίας.
• δυσανεξία στη γαλακτόζη.
• δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.
• έλλειψη λακτάσης.
• Τα δισκία αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών και διαλύματα έως 12.
• την εγκυμοσύνη, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Τα δισκία και το διάλυμα "Αμιτριπτυλίνης" πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Τα παιδιά και τα άτομα με ψυχικές ασθένειες που πάσχουν από αλκοολισμό και τοξικομανία δεν πρέπει να έχουν πρόσβαση σε φάρμακα!

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια.

Αμιτριπτυλίνη και αλκοόλη

Η ανάμειξη αυτού του φαρμάκου με αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά! Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αμιτριπτυλίνη συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων απόσυρσης σε αλκοολικούς μετά από μία απόφραξη, αλλά μόνο αυστηρά στο νοσοκομείο.

Τι είναι ο επικίνδυνος συνδυασμός της αμιτριπτυλίνης με το αλκοόλ;

1. Ο άνθρωπος από την αρθρική πρόσληψη τους πέφτει σιωπηρά - η υπνωτική επίδραση του φαρμάκου ενισχύεται αρκετές φορές. Οι υπερβολικές δόσεις αμιτριπτυλίνης στην περίπτωση αυτή είναι η αιτία της παραβίασης του αναπνευστικού συστήματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.
2. Η επίδραση του αλκοόλ αυξάνεται - το αποτέλεσμα της κατανάλωσης ενός ποτηριού μπύρας μπορεί να είναι από την ίδια ποσότητα βότκας.
3. Ο επικίνδυνος συνδυασμός χρησιμοποιείται από πολλούς ανθρώπους για να ενισχύσει την υπνωτική επίδραση της αμνιτριπτυλίνης (σκόπιμη, αλλά ασήμαντη, υπερβολική δόση). Ο εθισμός, παρόμοιος με το ναρκωτικό, αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Ένα άτομο σταματά να σκέφτεται ψυχρά, να εκτιμήσει τον κίνδυνο μιας κατάστασης, να χορηγήσει ακριβώς το φάρμακο, επομένως κάθε δισκίο που λαμβάνεται μπορεί να είναι θανατηφόρο. Με σοβαρή δηλητηρίαση με αμιτριπτυλίνη με αλκοόλ, οι πιθανότητες επιβίωσης τείνουν στο μηδέν.
4. Η συνέπεια ενός τακτικού συνδυασμού αμιτριπτυλίνης με μια μικρή ποσότητα αλκοόλ είναι μια μη αναστρέψιμη αλλαγή στην ανθρώπινη ψυχή - μειωμένη νοημοσύνη, επιδείνωση της μνήμης, απώλεια νοικοκυριών και επαγγελματικών δεξιοτήτων. Όλα τα όργανα και τα συστήματα επηρεάζονται, ιδιαίτερα το ήπαρ, τα νεφρά, η καρδιά, τα αγγεία, ο εγκέφαλος. Όλες οι παρενέργειες της αμιτριπτυλίνης εκδηλώνονται πλήρως.
5. Μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και της αμιτριπτυλίνης θα πρέπει να διατηρείται ο χρόνος. Το πάρτε από μια ολυμπία είναι αδύνατο. Ακόμη και αν καταναλώνονται μία ημέρα μετά τη λήψη των χαπιών, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης - ναυτία, έμετος, μειωμένη οπτική οξύτητα. Πότε μπορώ να πιω αμιτριπτυλίνη μετά από αλκοόλ; - όχι νωρίτερα από δύο ημέρες!

Συνδυάστε την αμιτριπτυλίνη και το αλκοόλ δεν μπορεί σε καμία περίπτωση, καθώς είναι θανατηφόρα!

Εξάρτηση από την αμιτριπτυλίνη

Το φάρμακο δεν ανήκει στα ναρκωτικά, επειδή δεν έχει τοξική ή μεθυστική δράση, δεν προκαλεί κλασική φυσιολογική εξάρτηση, όπως τα οπιούχα. Η εξάρτηση από την αμιτριπτυλίνη είναι μόνο ψυχολογική, η οποία δεν έχει καμία σχέση με τη σωματική επιβάρυνση του φαρμάκου. Για να κατανοήσετε τη φύση του εθισμού, πρέπει να γνωρίζετε την αρχή της δράσης του φαρμάκου - οι φυσικοί νευροδιαβιβαστές δεν υφίστανται αποσύνθεση στο σώμα με κανονικό ρυθμό, έτσι για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένουν άθικτοι. Η επίδραση της λήψης της αμιτριπτυλίνης επιτυγχάνεται με τη διατήρηση μιας σταθερής συγκέντρωσης σεροτονίνης και άλλων νευροδιαβιβαστών σε υψηλό επίπεδο.

Είναι η εθιστική αμιτριπτυλίνη εθιστική; Όπως όλα τα αντικαταθλιπτικά, είναι σε θέση να σχηματίσει μια ορισμένη εξάρτηση - με απότομη ακύρωση, τα συμπτώματα επιστρέφουν ξανά. Μόνο με αυτή την έννοια, η αμιτριπτυλίνη μπορεί να θεωρηθεί ως φάρμακο, εφ 'όσον λαμβάνεται το φάρμακο, το άτομο είναι καλά, και όταν ολοκληρωθεί η πορεία, επιστρέφει το κράτος. Συμβαίνει ότι οι ασθενείς μεταβαίνουν από τα αντικαταθλιπτικά σε πραγματικά φάρμακα. Επομένως, προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανή βλάβη από την αμιτριπτυλίνη, η λήψη της αίτησης σταδιακά ακυρώνεται μέσα σε ένα μήνα.

Σύνδρομο ακύρωσης

Με μια απότομη απόρριψη του φαρμάκου, ειδικά αν είχε ληφθεί σε υψηλές δόσεις, είναι πιθανό ότι η ανάπτυξη του συνδρόμου απόσυρσης της αμιτριπτυλίνης. Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού του γεγονότος;

• ναυτία;
• εμετός.
• κεφαλαλγία ·
• διάρροια;
• διαταραχές ύπνου.
• κακουχία;
• εφιάλτες.

Ακόμα και με σταδιακή αποτυχία, το άγχος του κινητήρα, η ευερεθιστότητα, οι διαταραχές του ύπνου και τα βαριά όνειρα αναπτύσσονται.

Πόσο καιρό διαρκεί η απομάκρυνση της αμιτριπτυλίνης; - η κατάσταση παρατηρείται κατά τη διάρκεια του χρόνου έως ότου εξαλειφθεί ολόκληρο το φάρμακο από το σώμα, δηλαδή 8-14 ημέρες. Οι περαιτέρω εκδηλώσεις έχουν ήδη περισσότερο ψυχολογικό χαρακτήρα.

Η αγωγή με τη μείωση της αμιτριπτυλίνης είναι μια σταδιακή μείωση της θεραπευτικής δόσης κατά τη διάρκεια ενός μηνός από την απομάκρυνση στην πλήρη απόσυρση.

Υπερδοσολογία

Συχνά υπάρχει υπερβολική δόση φαρμάκων, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις το φάρμακο χορηγείται μόνο σε νοσηλευτές υπό την επίβλεψη ιατρού.

Δηλητηρίαση από αμιτριπτυλίνη σύμφωνα με την κατηγορία ICD-10

Αιτίες υπερδοσολογίας

Η υπερβολική δόση για μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου συμβαίνει συχνότερα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μη συμμόρφωση με τη δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό (σκόπιμη ή τυχαία περίσσεια).
• αυτοθεραπεία χωρίς ιατρική συνταγή.
• συνδυασμός του φαρμάκου σε θεραπευτική δόση με αλκοολούχα ποτά.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας

Ανάλογα με την ποσότητα της ληφθείσας αμιτριπτυλίνης, διακρίνονται 3 μοίρες υπερδοσολογίας - ήπια, μέτρια και σοβαρή, η οποία καταλήγει σε ένα θανατηφόρο 100% των περιπτώσεων χωρίς ανάνηψη.

Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε οξεία υπερδοσολογία, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Η υπερβολική δόση ήπιας αμιτριπτυλίνης εκφράζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξηροστομία.
• δυσκοιλιότητα.
• έλλειψη ούρησης
• δυσπεψία.

Οι εκδηλώσεις μέτριας έως σοβαρής υπερδοσολογίας είναι πάντα σοβαρές και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

1. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, αυξημένη υπνηλία, παραισθήσεις, ανησυχητικό άγχος, επιληπτικές κρίσεις, αυξημένα αντανακλαστικά, μειωμένη προφορά, μυϊκή ακαμψία, σύγχυση, απώλεια προσανατολισμού στο χώρο, διαταραχή της συγκέντρωσης, ψυχοκινητική διέγερση, αταξία, κούραση, κώμα.
2. Από την πλευρά της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία - αρρυθμία, ταχυκαρδία, παραβίαση της ενδοκαρδιακής αγωγής, καρδιακή ανεπάρκεια, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοκ, καρδιακή ανακοπή (σπάνια).
3. Άλλες εκδηλώσεις - μείωση της ποσότητας ούρων, μέχρι την πλήρη απουσία της, υπερθερμία, αυξημένη εφίδρωση, έμετος, δύσπνοια, αναπνευστική καταστολή, κυάνωση, νεφρική δυσλειτουργία και ηπατική δυσλειτουργία.
4. Στα τερματικά στάδια, οι αρτηριακές πιέσεις πέφτουν, οι μαθητές δεν αντιδρούν στο φως, τα αντανακλαστικά πεθαίνουν, η ηπατική ανεπάρκεια, η καρδιακή ανεπάρκεια και η αναπνευστική σύλληψη αναπτύσσονται.

Η θανατηφόρα δόση είναι 1,5 γραμμάρια αμιτριπτυλίνης που λαμβάνεται ταυτόχρονα. Ωστόσο, τα παιδιά αρκετά και λιγότερα.

Θεραπεία δηλητηρίασης

Κατά το πρώτο σημάδι υπερδοσολογίας, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα προ-ιατρικά μέτρα.

1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
2. Δώστε στον ασθενή ένα λίτρο νερού για να πιει και να προκαλέσει εμετό. Επαναλάβετε τη διαδικασία μέχρι να εμφανιστεί καθαρό νερό πλύσης.
3. Λαμβάνετε εντεροσφαιρίδια για να μειώσετε την απορρόφηση του φαρμάκου στο αίμα - Enterosgel, ενεργό άνθρακα, Atoxil, Polysorb MP και άλλα.
4. Εάν ένα άτομο έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να το γυρίσετε από την πλευρά του.

Η θεραπεία της δηλητηρίασης από αμιτριπτυλίνη διεξάγεται σε εντατική θεραπεία και περιλαμβάνει τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα.

1. Έκτακτη γαστρική πλύση.
2. Η εισαγωγή διαλύματα αλατιού για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, διόρθωση της οξέωσης, ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.
3. Λήψη αναστολέων χολινεστεράσης για την εξάλειψη των αντιχολινεργικών εκδηλώσεων.
4. Η εισαγωγή των γλυκοκορτικοειδών με απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
5. Ο διορισμός των αντιρυρυθμικών φαρμάκων για την καρδιά.
6. Παρακολούθηση ασθενών 24 ωρών με παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.
7. Σε σοβαρές περιπτώσεις - ανάνηψη, αντισπασμωδικά μέτρα, μετάγγιση αίματος.

Η αιμοκάθαρση και η αναγκαστική διούρηση δεν αποδείχθηκαν αποτελεσματικά στην υπερδοσολογία με αμιτριπτυλίνη.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για δηλητηρίαση από αμιτριπτυλίνη.

Επιδράσεις δηλητηρίασης

Η σοβαρή υπερβολική δόση είναι θανατηφόρος, ακόμη και αν παρέχεται εγκαίρως ιατρική βοήθεια. Η αιτία θανάτου είναι καρδιακή ανακοπή, αναπνευστική καταστολή, σοβαρή αρρυθμία.

Οι συνέπειες της υπερβολικής δόσης αμιτριπτυλίνης παραμένουν, ακόμη και αν το άτομο κατάφερε να επιβιώσει:

• ψυχικές μεταβολές, σοβαρή κατάθλιψη.
• χρόνια νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Οι υπολειμματικές επιδράσεις παρατηρούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και απαιτούν σταθερή φαρμακευτική θεραπεία.

Αναλόγων

Το δομικό ανάλογο της αμιτριπτυλίνης είναι το εισαγόμενο φάρμακο Saroten Retard, το οποίο κατασκευάζεται από την Η. LUNDBECK Α / δ (Δανία).

Τι άλλο μπορεί να αντικαταστήσει την αμιτριπτυλίνη; Τα ανάλογα ομάδας είναι "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - τα φάρμακα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα, αλλά διαφέρουν στη σύνθεση. Αυτά τα φάρμακα είναι σύγχρονα ανάλογα της αμιτριπτυλίνης χωρίς την παρουσία παρενεργειών χαρακτηριστικών της λήψης ενός αντικαταθλιπτικού.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αμιτριπτυλίνη, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται συνεχώς.

1. Δεν μπορεί να συνδυαστεί με αναστολείς ΜΑΟ.
2. Η αμιτριπτυλίνη ενισχύει την ανασταλτική δράση στον εγκέφαλο των ηρεμιστικών, υπνωτικών φαρμάκων, αναλγητικών, φαρμάκων για αναισθησία, νευροληπτικών και φαρμάκων που περιέχουν αιθανόλη.
3. Μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισπασμωδικών.
4. Μπορεί να χορηγηθεί σε συνδυασμό με χάπια ύπνου (για παράδειγμα, το Sonapaks λαμβάνεται μαζί με αμιτριπτυλίνη). Αλλά σε ένα τέτοιο συνδυασμό, αυξάνει την αντιχολινεργική δράση του Sonapaks - δηλαδή, μειώνει την ικανότητα των εγκεφαλικών κυττάρων να μεταδίδουν νευρικά σήματα.
5. Σε συνδυασμό με άλλα αντικαταθλιπτικά, τα αποτελέσματα και των δύο φαρμάκων ενισχύονται.
6. Όταν συνδυάζεται με νευροληπτικά και αντιχολινεργικά φάρμακα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και η παραλυτική εντερική απόφραξη μπορεί να αναπτυχθεί.
7. Η αμιτριπτυλίνη ενισχύει τις υπερτασικές επιδράσεις των κατεχολαμινών και των αδρενοσυμφορητών, αυξάνοντας τον κίνδυνο ταχυκαρδίας, καρδιακών αρρυθμιών και σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης.
8. Μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση της γουανετιδίνης και των σχετικών φαρμάκων.
9. Σε συνδυασμό με παράγωγα κουμαρίνης ή ινδανοδιόνης, η αντιπηκτική δραστικότητα της τελευταίας μπορεί να αυξηθεί.
10. Σε συνδυασμό με σιμετιδίνη στο πλάσμα αίματος, η συγκέντρωση της αμιτριπτυλίνης αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα τοξικών επιδράσεων.
11. Οι επαγωγείς των μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος (καρβαμαζεπίνη και άλλα βαρβιτουρικά) μειώνουν τη συγκέντρωση της αμιτριπτυλίνης.
12. Η κουινιδίνη μειώνει το μεταβολισμό της αμιτριπτυλίνης.
13. Οι ορμόνες που περιέχουν οιστρογόνα αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητα της αμιτριπτυλίνης.
14. Το παραλήρημα μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με δισουλφιράμη και αναστολείς αφυδρογονάσης ακεταλδεΰδης.
15. Η αμιτριπτυλίνη είναι ικανή να εντείνει την κατάθλιψη, η οποία εμφανίστηκε στο παρασκήνιο της λήψης γλυκοκορτικοειδών.
16. Σε συνδυασμό με φάρμακα για τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας αυξάνει τον κίνδυνο ακοκκιοκυττάρωσης.
17. Οι συνδυασμοί με νοοτροπικά οδηγούν σε εξασθένιση της δράσης αυτών των φαρμάκων και αυξάνουν την πιθανότητα παρενεργειών.
18. Είναι απαραίτητο να συνδυαστεί με προσοχή με τα παρασκευάσματα του digitalis και του baclofen.
19. Καλή συμβατότητα της αμιτριπτυλίνης με αντιβιοτικά, αντιιικά φάρμακα (για παράδειγμα, Acyclovir). Μπορεί να συνδυαστεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Συχνές ερωτήσεις

Το εξειδικευμένο τμήμα θα απαντήσει σε δημοφιλή ερωτήματα βασισμένα σε ερωτήματα αναζήτησης που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της χρήσης της αμιτριπτυλίνης και του συνδυασμού της με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που δεν αναφέρονται στις επίσημες οδηγίες.

1. Η συνταγή αμιτριπτυλίνης ή όχι; Όροι πώλησης στα φαρμακεία - μόνο με ιατρική συνταγή.
2. Ποια είναι η συμβατότητα της αμιτριπτυλίνης και της δονορμάλης, είναι δυνατόν να συνδυάσουμε αυτά τα φάρμακα; Αυτός ο συνδυασμός ασκείται από γιατρούς - η αμιτριπτυλίνη θα ενισχύσει την επίδραση του Donormila. Αλλά τα φάρμακα λαμβάνονται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας και αυστηρά στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
3. Ποια είναι η συμβατότητα της αμιτριπτυλίνης και της φαινοβιταμίνης; Εφόσον το "Phenibut" αναφέρεται σε νοοτροπικά, σε συνδυασμό με αμιτριπτυλίνη, το θεραπευτικό αποτέλεσμα και των δύο φαρμάκων μειώνεται και η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών αυξάνεται. Αυτός ο συνδυασμός πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.
4. Είναι συμβατή η αμιτριπτυλίνη με το Corvalol; Τα φάρμακα ανταγωνισμού δεν έχουν, αλλά στο Corvalol περιέχει φαινοβαρβιτάλη, ικανά να ενισχύσουν την επίδραση της αμιτριπτυλίνης.
5. Είναι η καρβαμαζεπίνη (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) συμβατή με την αμιτριπτυλίνη; Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μαζί, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι ίσως μια αύξηση στην ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μια μείωση στην αντισπασμωδική αποτελεσματικότητα της καρβαμαζεπίνης και μια μείωση της συγκέντρωσης της αμιτριπτυλίνης στο αίμα.
6. Μπορεί η αμιτριπτυλίνη να ληφθεί μαζί με τη φαιναζεπάμη; Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν παράλληλα μόνο με σύντομες διαδρομές, για να επιταχυνθεί η ανακούφιση των συμπτωμάτων και να μειωθούν οι παρενέργειες του αντικαταθλιπτικού.
7. Είναι συμβατή η αμιτριπτυλίνη και η κινναριζίνη; Ο διορισμός, ίσως, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, όπως σε αυτόν τον συνδυασμό θα αυξήσει την επίδραση του αντικαταθλιπτικού.
8. Ποια είναι η συμβατότητα της φλουοξετίνης και της αμιτριπτυλίνης, μπορούν να συνδυαστούν; Η φλουοξετίνη είναι επίσης αντικαταθλιπτικό, αλλά από άλλη ομάδα και με εξαιρετικό μηχανισμό δράσης. Ο συνδυασμός είναι δυνατός με τη χρήση ελάχιστων θεραπευτικών δόσεων φαρμάκων και μόνο με ιατρική συνταγή, αλλά είναι επικίνδυνη από την εμφάνιση παρενεργειών.
9. Είναι το Velafax συμβατό με αμιτριπτυλίνη; Αυτό είναι επίσης ένα αντικαταθλιπτικό, του οποίου ο μηχανισμός δράσης είναι διαφορετικός. Ο συνδυασμός τους είναι πιθανός, αλλά η πρόσληψη φαρμάκου διαιρείται με το χρόνο - "Velafax" το πρωί και η αμιτριπτυλίνη το βράδυ σε μικρότερη δόση και φροντίστε να παρακολουθήσετε την αντίδραση του σώματος προκειμένου να εξαλειφθεί η ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
10. Είναι συμβατή η αμιτριπτυλίνη με το piracetam; Τα νοοτροπικά δεν συνιστώνται για να συνδυαστούν με τα αντικαταθλιπτικά λόγω της διαφοράς της δράσης τους - τόνωση κατά της καταπραϋντικής. Η αποτελεσματικότητα δύο φαρμάκων μπορεί να μειωθεί και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί. Εάν ένας τέτοιος συνδυασμός συνταγογραφείται από γιατρό, τότε συνιστάται να διαιρέσετε το χάπι ανάλογα με το χρόνο.
11. Μπορώ να πίνω ταυτόχρονα αμιτριπτυλίνη και paxil; Αυτά είναι δύο αντικαταθλιπτικά από διαφορετικές ομάδες. Αυτός ο συνδυασμός χρησιμοποιείται, αλλά δεν μπορείτε να το πάρετε μόνοι σας, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος να ενισχυθούν οι επιπτώσεις και των δύο.
12. Ποια είναι η συμβατότητα της αμιτριπτυλίνης και της Eglonil; Είναι αντιψυχωσικό με αντιψυχωτική δράση · συνεπώς, όταν χρησιμοποιείται μαζί, υπάρχει ο κίνδυνος να αυξηθεί η ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν ένας τέτοιος συνδυασμός και ασκείται, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε διαφορετικούς χρόνους.
13. Είναι δυνατή η λήψη εσιταλοπράμης με αμιτριπτυλίνη; Ο συνδυασμός δύο αντικαταθλιπτικών δεν είναι πάντα κατάλληλος. Μερικές φορές αυτός ο συνδυασμός ασκείται σε σοβαρές καταθλίψεις, αλλά το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται με ένα συνδυασμό αντικαταθλιπτικών και ηρεμιστικών.
14. Είναι δυνατόν να πάρουμε μαζί το «Afobazol» και την αμιτριπτυλίνη; Τα φάρμακα είναι συμβατά, καθώς το "Afobazol" αναφέρεται σε ηρεμιστικά και συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά. Αλλά με το φόντο μιας ισχυρότερης αμιτριπτυλίνης, η δράση του Afobazole μπορεί να χαθεί, οπότε μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την επιλογή θεραπευτικών δόσεων.
15. Μπορεί η αμιτριπτυλίνη και το atarax να ληφθούν μαζί; Αυτό είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των ηρεμιστικών, οπότε ο συνδυασμός του με την αμιτριπτυλίνη στις καταθλιπτικές καταστάσεις είναι πιθανό. Αλλά η υποδοχή τους απαιτείται σε διαφορετικούς χρόνους.
16. Υπάρχουν φάρμακα παρόμοια με την αμιτριπτυλίνη που μπορούν να αγοραστούν χωρίς συνταγές; Υπάρχουν ελαφρά μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να αποδοθούν στα αντι-καταθλιπτικά φάρμακα - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" και άλλα. Αλλά η πώληση μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων δεν σημαίνει ότι μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία!
17. Μπορεί η αμιτριπτυλίνη και η τελλεψίνη να ληφθούν μαζί; Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας, καθώς και της νευραλγίας και του πόνου, επομένως είναι πιθανό ότι η ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα της αμιτριπτυλίνης μπορεί να αυξηθεί ή η συγκέντρωσή της στο αίμα μπορεί να μειωθεί.
18. Μπορώ να πάρω αμιτριπτυλίνη ως χάπι ύπνου; Όταν η αϋπνία δεν σχετίζεται με την κατάθλιψη, το φάρμακο δεν ενδείκνυται.
19. Εάν παίρνετε συχνά αμιτριπτυλίνη, ποιες θα είναι οι συνέπειες; Η παρατεταμένη συνεχής θεραπεία συνδέεται πάντα με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η θεραπεία με ένα τόσο σοβαρό φάρμακο πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού και σε επαρκείς δόσεις.
20. Είναι δυνατόν να δοθεί αμιτριπτυλίνη σε έναν μεθυσμένο άνθρωπο; Όχι, είναι απολύτως ασυμβίβαστο με το αλκοόλ!
21. Η αμιτριπτυλίνη έχει σωρευτικό αποτέλεσμα; Ναι, το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου είναι σωρευτικό και εμφανίζεται πλήρως σε 2-3 εβδομάδες.
22. Γιατί να πάρει λίπος από amitriptyline; Μία από τις παρενέργειες είναι η αυξημένη όρεξη. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε αύξηση βάρους.
23. Η αμιτριπτυλίνη αυξάνει ή μειώνει την αρτηριακή πίεση; Το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει και να αυξηθεί. Τα άλματα των δεικτών μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας.
24. Πώς να απαλλαγείτε από την αδυναμία μετά τη λήψη της αμιτριπτυλίνης; Ο εθισμός στο φάρμακο διαρκεί για 7-14 ημέρες. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί, η δόση πρέπει να αναθεωρηθεί ή το φάρμακο να αντικατασταθεί από άλλο.
25. Πόσο καιρό λειτουργεί η αμιτριπτυλίνη; Η δραστική ουσία εισέρχεται στο αίμα μέσα σε 30 λεπτά μετά τη χορήγηση και παραμένει εκεί για περίπου 7-10 ώρες (μέγιστο 28 ώρες). Περίπου όσο μια αποδεκτή δόση του φαρμάκου.
26. Πόσο καιρό παραμένει η αμιτριπτυλίνη στο σώμα; Η πλήρης εξάλειψή του πραγματοποιείται 7-14 ημέρες μετά το τέλος της δεξίωσης.
27. Ποιος γιατρός συνταγογραφεί αμιτριπτυλίνη; - ψυχίατρος.
28. Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε αμιτριπτυλίνη χωρίς διάλειμμα; Η διάρκεια της θεραπείας είναι μέγιστη 8 μήνες.

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα ισχυρό φάρμακο που ανήκει στα αντικαταθλιπτικά της "παλιάς" γενιάς. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες της υπερβαίνουν μερικές φορές τα οφέλη της θεραπείας. Ως εκ τούτου, η απόφαση σχετικά με την αποδοχή του πρέπει να λάβει μόνο γιατρό. Η αυτοπεριοχή ενός τέτοιου φαρμάκου είναι απειλητική για τη ζωή!