Βιέννη Galen: λειτουργίες, ρόλος, ανατομία, πιθανή παθολογία, διάγνωση και θεραπεία

Ο Γαληνός συχνότητα ανωμαλιών φλέβα δεν υπερβαίνει το ένα τοις εκατό μεταξύ των ανθρώπων όλων των ηλικιών, αλλά το ένα τρίτο των περιπτώσεων των εγκεφαλικών αγγειακών δυσπλασιών των νεογέννητων και των μικρών παιδιών πέφτει σε αυτήν την παθολογία. Στα αρσενικά παιδιά, ανιχνεύεται δύο φορές τόσο συχνά όσο σε κορίτσια.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, μέχρι το 90% των περιπτώσεων των συγγενών δυσπλασιών της φλέβας του Γαληνού τελειώνει με το θάνατο των βρεφών σε νεαρή ηλικία, η οποία συνδέεται τόσο με τη σοβαρότητα της νόσου, και με την έλλειψη προθυμίας εμπειρογνωμόνων για τη θεραπεία της νόσου, η έλλειψη εξοπλισμένα πραγματοποιούν νευροχειρουργικές και αγγειακή προφίλ. Η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη σε ασθενείς που γεννήθηκαν με σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, υδροκεφαλία και διαταραχές ροής αίματος στα ημισφαίρια του εγκεφάλου.

Τα τελευταία χρόνια, το ποσοστό θνησιμότητας μειώθηκε στο 70-80%, και μεμονωμένες περιπτώσεις επιτυχούς αγώνα με την παθολογία ακόμη περιγραφεί στην βιβλιογραφία, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό την πρόοδο στον τομέα των υπερήχων μέθοδοι έρευνας και την βελτίωση των μικροχειρουργικών και ενδοαγγειακών τεχνικές στη νευροχειρουργική. Την ίδια στιγμή, δυστυχώς, οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να δώσουν στους γονείς των μωρών με ανωμαλίες στη φλέβα του Galen τουλάχιστον ορισμένες ενθαρρυντικές συστάσεις.

Ανατομία και τύποι παθολογίας της μεγάλης φλέβας του εγκεφάλου

Galen φλέβα ονομάζεται μεγάλο καλώδιο φλέβα, διότι είναι ένα από τα μεγαλύτερα φλεβικού κορμούς που μεταφέρουν το αίμα, κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα και των μεταβολικών προϊόντων, από τα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου - υποφλοιώδεις πυρήνες, θαλαμικό διαφανή plexuses κατάτμηση των πλευρικών κοιλιών.

Οι περισσότεροι εγκεφάλου Βιέννη αναφέρεται στην εν τω βάθει φλεβική συστήματος και εκτείνεται στην υπαραχνοειδή χώρο (που ονομάζεται επίσης δεξαμενή ομώνυμη φλέβα στην τεχνική), συζευγμένο με το κατώτερο οβελιαίο φλεβική κόλπων για να σχηματίσουν μια άμεση κόλπων. Η μεγάλη φλέβα του Galen ρέει στο ίσιο ημίτονο.

Η ανατομία της φλέβας του Galen εξαρτάται από το σχήμα του κεφαλιού. Το μήκος του είναι περίπου 12-14 χιλιοστά, ενώ για τους ανθρώπους με δολοκεφαλικό τύπο κρανίου (με μακρύ και στενό κεφάλι) μπορεί να φτάσει τα 2 εκατοστά και για τους βραχιόνιοι με βραχύ και ευρύ κεφάλι - λίγο περισσότερο από ένα εκατοστό.

Η διάμετρος του σκάφους δεν σχετίζεται με το σχήμα του κρανίου και έχει μέσο όρο 5-7 mm, ωστόσο, σημειώνεται ότι οι βραχιόνες έχουν ένα σχετικά μικρό αλλά ευρύτερο κορμό από τους δολιχοκεφάλους με μακρά και στενότερη φλέβα.

Η ταχύτητα ροής αίματος στη Βιέννη Galen σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι 4-18 cm / sec.

Μεταξύ των αλλαγών που εντοπίζονται συχνότερα στο υπό εξέταση σκάφος επισημαίνονται:

• Ανεύρυσμα φλεβών.
• Αρτηριοφλεβική δυσπλασία της μεγάλης φλέβας του εγκεφάλου.

Ανεύρυσμα της φλέβας του Galen

Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen ανήκει στις πιο σοβαρές και μάλλον δύσκολες μορφές έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της αγγειακής παθολογίας του εγκεφάλου. Δυστυχώς, συνήθως δεν βρίσκεται νωρίτερα από το τρίτο τρίμηνο της κύησης, το οποίο γίνεται ένα πραγματικό σοκ για τους μελλοντικούς γονείς, επειδή τα προηγούμενα υπερηχογραφικά δείγματα εμφάνισαν φυσιολογικό.

Ταυτόχρονα, ένα ελάττωμα που αποκαλύπτεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μάλλον αργά, δίνει μια ευκαιρία πριν από τη γέννηση να αποφασίσει για τη στρατηγική θεραπείας για το μωρό, να επιλέξει μια κλινική και έναν ειδικό, ψυχολογικά να συντονιστεί στον αγώνα για την ευημερία του παιδιού.

Η ανεύρυση της φλέβας του Galen σχηματίζεται στη μήτρα. Αρχικά, η διατροφή των δομών του εγκεφάλου σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο συμβαίνει με εμβρυϊκά αγγεία, τα οποία ωριμάζουν κατά τους πρώτους δύο μήνες της κύησης σε αρτηρίες και φλέβες. Εάν διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, τότε τα έμβρυα παραμένουν στον εγκέφαλο του εμβρύου, προκαλώντας ανεύρυσμα και άλλες δυσπλασίες.

Μεταξύ των λόγων που μπορούν να συμβάλουν στις ανωμαλίες του σχηματισμού του αγγειακού κρεβατιού, υποδεικνύουν:

1. Έκθεση σε ιούς και βακτηρίδια (έρπης, ερυθρά, λοιμώξεις του αναπνευστικού, κ.λπ.).
2. Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
3. Επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το ελάττωμα τοποθετείται στο πρώτο τρίτο της κύησης, αλλά γίνεται αισθητό για τη διάγνωση πολύ αργότερα.

Από τη σκοπιά της ανατομίας ανεύρυσμα μπορεί να είναι μια τοπική αύξηση του αυλού φλέβας, αλλά πολύ πιο συχνά φαίνεται ως πολλαπλές επικοινωνίες μεταξύ σκαφών υπό τη μορφή ενός πηνίου που αποτελείται από εμβρυϊκά αγγειακού τύπου.

Το αίμα από τις αρτηρίες του εγκεφάλου (σύστημα εσωτερικής καρωτίδας και της βασικής αρτηρίας-σπονδυλοβασικής) επανέρχεται στην παράγεται ανώμαλα φλέβα, αρκετά μικρή για να νευρικό ημισφαίρια ιστό και υποφλοιώδεις δομές, εξαιτίας της οποίας ο τελευταίος βιώνει αναιμία και φλεβική διαχωρίζονται - η περίσσεια φορτίου.

Τα εμβρυονικά σκεύη στερούνται στρώματος λείων μυών, έτσι ώστε να μπορούν εύκολα να διαρρηχθούν με την έκπλυση αίματος στον νευρικό ιστό, καθώς και να τεντώσουν τον επιπλέον όγκο του υγρού. Η διαστολή και η αύξηση της διαμέτρου του φλεβικού τμήματος της ροής του αίματος συμβάλλει στη συμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ανάπτυξη υδροκεφαλίου.

Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμα του κρανίου, πίσω από και πάνω από τα οπτικά φυσαλίδες στην ίδια δεξαμενή. Υπάρχουν διάφορες μορφές ανευρύσματος:

• Εσωτερικά όταν η αρτηρία πέφτει απευθείας στη φλέβα.
• Χοροειδές - αντιπροσωπεύεται από το χοριοειδές πλέγμα στην χοριοειδής σχισμή.
• Παρεγχυματικά - πολλαπλά αγγειακά μηνύματα εντοπίζονται στο εγκεφαλικό παρέγχυμα.

Βίντεο: Ανεύρυσμα φλεβών στο υπερηχογράφημα

Παραμόρφωση της μεγάλης φλέβας του εγκεφάλου

Η δυσπλασία της φλέβας του Galen αναφέρεται σε μια αλλαγή στο αγγειακό σύστημα, στο οποίο βρίσκεται ένα πεπλεγμένο πλέγμα που αποτελείται από αγγεία του εμβρυϊκού τύπου και αναγκαστικά μια εκτεταμένη μεγάλη φλέβα (ανεύρυσμα). Δηλαδή, η δυσπλασία περιλαμβάνει πάντα μια ανευρυσματική αλλαγή της φλέβας.

Δυσπλασίες χαρακτηριζόμενη nedorazvitiem ελαστική και μυϊκές ίνες των μεσαίων φλεβών κέλυφος, έτσι ώστε ακόμη και μια μικρή αύξηση της πίεσης συνοδεύεται από διαστολή του αγγειακού αυλού που μόνο επιδεινώνεται με το χρόνο. Το ανεύρυσμα μπορεί να λάβει τη μορφή σάκου ή διάχυτης αύξησης στον αυλό του αγγείου.

Galen φλέβα αρτηριοφλεβώδη δυσπλασία μπορεί να είναι τοιχογραφία όταν εγκεφαλικά ανευρύσματα αρτηρίας είναι κατάλληλες για εκτεταμένη φλέβα και ρέουν απευθείας σε αυτό, και του χοριοειδούς - μπερδέματα παθολογικά αλλαγμένη αγγειακή ζωοτροφών δυσμορφία που ρέει σε μία φαρμακευτική επεκταθεί φλέβα.

Ανευρυσματική δυσπλασία μαζί στη διογκωμένη φλέβα του Γαληνού ασκεί πίεση επί των περιβαλλόντων ιστών, συμβάλλοντας στην ατροφικές μεταβολές τους, μετατόπιση, πολιορκία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και φλεβικής εκροής, λόγω της οποίας αυξάνει υδροκέφαλο.

Βίντεο: Διαταραχές της φλέβας του Galen

Εκδηλώσεις φλεβικών ανωμαλιών

Τα συμπτώματα των ανωμαλιών της φλεβικής κλίνης του εγκεφάλου εκδηλώνονται κατά τη γέννηση στα μισά από τα μωρά. Το κύριο σημάδι των ανευρυσματικών αλλαγών στη φλέβα του Galen είναι η καρδιακή ανεπάρκεια που σχετίζεται με αυξημένη φλεβική πίεση στην εγκεφαλική και την κοίλη φλέβα, η οποία δημιουργεί υπερβολικό φορτίο στην καρδιά του παιδιού. Δεδομένου ότι το ανεύρυσμα λειτουργεί κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου, από τη στιγμή της γέννησης, το μωρό έχει υψηλή πιθανότητα καρδιακής ανεπάρκειας.

το παιδί έχει διαγνωσθεί με κακοήθη δυσπλασία των φλεβών

Τα κλινικά σημεία ανευρύσματος είναι:

1. Ταχεία κόπωση του παιδιού κατά τη διάρκεια της σίτισης.
2. Πρήξιμο μαλακού ιστού.
3. Δύσπνοια με κίνδυνο πνευμονικού οιδήματος.
4. Η καθυστέρηση της φυσικής εξέλιξης από τους πρώτους μήνες της ζωής.

Ανεπιθύμητες σημάδι της διαταραγμένη φλεβική παροχέτευση είναι υδροκεφαλικού σύνδρομο που αναφέρουν συμπίεσης περίπου έξω από διαστολή των αιμοφόρων εγκεφαλική υδραγωγείο μεταφέρουν υγρό από τις πλευρικές κοιλίες και τα υπαραχνοειδή χώρους, ή την ισχυρή εκκένωσης μεγάλη ποσότητα αίματος στις φλέβες του κρανίου.

Ο υδροκεφαλός εκδηλώνεται με την αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού του μωρού, μια επέκταση των επιφανειακών φλεβών του, η οποία παρατηρείται με γυμνό μάτι. Ενάντια στο σύνδρομο υδροκεφαλικής-υπερτασικής, εμετός, επιληπτικές κρίσεις, straigogram, στραβισμός, εστιακές νευρολογικές διαταραχές είναι δυνατές.

Ως αποτέλεσμα της μετατόπισης του αίματος του ημισφαιρίου, η αρτηριακή διατροφή δεν είναι αρκετή, επομένως διαταράσσεται η ανάπτυξη της διάνοιας και σχηματίζεται διανοητική καθυστέρηση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πιθανές αιμορραγίες στην ουσία του εγκεφάλου με σπασμούς, κώμα, παράλυση.

Οι δυσπλασίες των φλεβών του γαστρεντερικού σωλήνα προκαλούν εκδηλώσεις στην πρώιμη παιδική ηλικία, εξαιρετικά σπάνια στους ενήλικες. Συχνότερα εμφανίζεται με υδροκεφαλία και ενδοκρανιακή υπέρταση με συμπίεση του εγκεφαλικού υδραγωγείου, καθώς και ενδοεγκεφαλικά αιματοειδή, σύνδρομο σπασμών, διαταραχές πνευματικής και κινητικής ανάπτυξης, εστιακές νευρολογικές διαταραχές.

Λόγω του αυξημένου φόρτου στο μυοκάρδιο, καθώς και λόγω της ταυτόχρονης δυσπλασίες του καρδιαγγειακού συστήματος εκδηλώνεται πολύ νωρίς καρδιακή ανεπάρκεια με δύσπνοια, οίδημα, κυάνωση.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, υπάρχουν αρκετοί κλινικοί τύποι δυσμορφιών:

• Είμαι τύπου - σοβαρή πορεία με υψηλή θνησιμότητα, καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, αυξημένο ήπαρ,
• Τύπος ΙΙ - σοβαρές νευρολογικές εστιακές διαταραχές, υποπλασία του εγκεφάλου, σημάδια εξασθενημένης αρτηριακής ροής αίματος λόγω της μετατόπισης του αίματος,
• Τύπος ΙΙΙ - διαταραχές της φλεβικής εκροής με αυξανόμενη πίεση, παθολογία υγροδυναμικής, σχετιζόμενος υδροκεφαλμός.

Χρώματα διάγνωσης φλεβικών δυσμορφιών

Η διάγνωση της παθολογίας των ενδοκρανιακών φλεβών γίνεται από:

1. Αγγειογραφία ραδιοσυχνότητας - μετά τη γέννηση ενός μωρού, αυτή είναι η κύρια ερευνητική μέθοδος που παίζει καθοριστικό ρόλο στον καθορισμό της χειρουργικής τακτικής.
2. Ανάλυση υπερήχων Doppler - πριν από την παράδοση στο τρίτο τρίμηνο και μετά τη γέννηση ενός μωρού (νευροσκόπηση) είναι ο ασφαλέστερος και πιο προσιτός τρόπος διάγνωσης.
3. CT, MRI - στην πρώιμη νεογνική περίοδο.

Η ανίχνευση ενός ανευρύσματος μιας φλέβας του Galen καθίσταται δυνατή όχι νωρίτερα από το τρίτο τρίμηνο της κύησης όταν χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα. Η ανωμαλία μοιάζει με ένα ανηχικό σχηματισμό στο κέντρο του κρανίου. Η σάρωση με υπερήχους συμπληρώνεται από το Doppler, προσδιορίζοντας τη φύση της ροής του αίματος σε άρρωστα αγγεία.

Εάν μια γυναίκα δεν είχε εξεταστεί πριν από τη γέννηση, είναι εξαιρετικά δύσκολο να υποψιαστείτε την παθολογία λόγω της σπάνιας εμφάνισης και λόγω της έλλειψης κλινικών συμπτωμάτων σε ορισμένες περιπτώσεις κατά τη γέννηση του παιδιού. Οι παιδίατροι διαγνώσουν αποκλείοντας άλλες αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος και καρδιακής ανεπάρκειας.

Εκτός από τις διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων, χρησιμοποιούνται ηλεκτρονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία με μαγνητική τομογραφία, οι οποίες δείχνουν τις μπερδέματα των ανώμαλα αναπτυγμένων ενδοκρανιακών αγγείων. Αποσαφήνιση της φύσης της διακλάδωσης των εμβρυονικών αγγείων, η σχέση τους με το φυσιολογικό, η παρουσία ή η απουσία θρόμβωσης επιτρέπει την ακτινοσκοπική αγγειογραφία, η οποία αναπτύσσει επίσης ένα σχέδιο για χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεία

Εάν το ελάττωμα εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να προσφερθεί στη γυναίκα προγραμματισμένη καισαρική τομή και στη συνέχεια χειρουργική θεραπεία της νόσου. Η αναμενόμενη τακτική ακόμα και με ασυμπτωματική παθολογία μετά τη γέννηση ενός μωρού είναι απαράδεκτη.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας των ανευρυσμάτων και δυσπλασίες της φλέβας του Γαληνού θεωρείται χειρουργική επέμβαση - ενδοαγγειακός εμβολισμός των σκαφών τροφοδοσίας σχηματισμού συγκολλητικές συνθέσεις πηνία. Η λειτουργία είναι προτιμότερη από 2-3 μήνες έως έξι μήνες από τη ζωή του παιδιού, αλλά με την πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας - το συντομότερο δυνατό. Κατά την προετοιμασία της παρέμβασης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά για την πρόληψη της θρόμβωσης των φλεβών, καθώς και των καρδιακών μέσων για τη διατήρηση της καρδιάς σε αποδεκτό επίπεδο.

ελάχιστα επεμβατική εμβολή της φλέβας του Galen, εισάγεται ένας καθετήρας μέσω της μηριαίας αρτηρίας

Εκτελέστε τη λειτουργία για μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες είναι εξαιρετικά επικίνδυνο λόγω της δυνατότητας της αιμορραγίας λόγω μιας ξαφνικής ροή του αίματος στα αγγεία, τα οποία εδώ και καιρό λειτουργεί με δυσπλασία και δεν είναι έτοιμοι για τις νέες συνθήκες της κυκλοφορίας.

Στην περίπτωση της υδροκέφαλο, τίθεται το ερώτημα της λειτουργίας διακλάδωσης, η οποία συνίσταται στην επιβολή μιας τεχνητής σύνδεσης μεταξύ των κοιλιών του εγκεφάλου και της κοιλότητας του σώματος (υπεζωκοτική, περιτοναϊκή). Η διακλάδωση παρέχει απαλλαγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο στη συνέχεια απορροφάται από την επιφάνεια της οροειδούς μεμβράνης. Οι ανοικτές παρεμβάσεις στα ανεύρυσμα δεν εκτελούνται λόγω του υψηλού λειτουργικού κινδύνου και των πιθανών σοβαρών επιπλοκών.

Παρά την ανάπτυξη της ενδοαγγειακής χειρουργικής και τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων, η πρόγνωση για το ανεύρυσμα και την κακοήθη φλέβα Galen παραμένει δυσμενή. Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και έχουν επιβιώσει υποφέρουν από διαταραγμένη ψυχική και ψυχοφυσική ανάπτυξη και σε μερικές περιπτώσεις έχουν σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Αιτίες και θεραπεία του ανευρύσματος των φλεβών του Galen

Βιέννη Galen - είναι ένα μεγάλο δοχείο που περνάει από τα οπτικά αναχώματα μέσα από μια κοιλότητα γεμάτη με νωτιαίο υγρό και βρίσκεται ανάμεσα στα αραχνοειδή και μαλακά κελύφη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Ο υποαραχνοειδής χώρος ονομάστηκε Galen Vein Tank.

Galen ανεύρυσμα φλέβες περιλαμβάνει διάφορες διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος, εκφράζεται με τη μορφή ραμμάτων και το σχηματισμό των παθολογικών αιμοφόρων αγγείων από αυτά τα σπειραματικής διάφορα σχήματα και μεγέθη, καθώς και προεξοχή του Γαληνού τοιχωμάτων φλέβας.

Τύποι ανευρυσμάτων που μπορεί να εμφανιστούν

Τα μη φυσιολογικά αγγεία χαρακτηρίζονται από την αραίωση των τοιχωμάτων διαφορετικής διαμέτρου. Δεν μπορούν να αποδοθούν στις φλέβες ή τις αρτηρίες, καθώς έχουν μια ειδική σύνθεση των στρωμάτων του ιστού. Τα τοιχώματα των μη φυσιολογικών αγγείων αποτελούνται από κολλαγόνο και υαλώδεις ίνες. Διαταραχές στην ανάπτυξη του εγκεφάλου ονομάζονται αγγειακές δυσπλασίες. Αυτές οι παθολογίες είναι συγγενείς, συμβαίνουν σε διαφορετικά στάδια εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Οι αγγειακές δυσπλασίες χαρακτηρίζονται από την απουσία τριχοειδών, σε σχέση με τις οποίες το αίμα ρέει απευθείας από τις αρτηρίες στο φλεβικό σύστημα. Η ανωμαλία οδηγεί στο γεγονός ότι η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται, καθώς μια σημαντική ποσότητα αίματος πηγαίνει σε αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.

Η ανεπαρκής ροή αίματος στον εγκέφαλο προκαλεί παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς και εμφάνιση παθολογίας της φλέβας του Galen.

Ανεύρυσμα - το πιο επικίνδυνο ελάττωμα μεταξύ των παθολογιών του εγκεφάλου. Προκαλεί μεταβολή στη δομή του ιστού του σκάφους, λόγω της οποίας έχει χαθεί η ελαστικότητά του. Αυτό οδηγεί σε πιθανή ρήξη της φλέβας και αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Η συνέπεια της παθολογίας είναι παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος και πιθανός θάνατος. Οι αγγειακές παραμορφώσεις κατά το ανεύρυσμα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες. Το αίμα γεμίζει τα νεοπλάσματα, το μέγεθος τους αυξάνεται. Οι εξογκώσεις ασκούν πίεση στα νεύρα και τους ιστούς του οργάνου.

Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen είναι ένα σπάνιο ελάττωμα. Μεταξύ του συνολικού αριθμού περιπτώσεων συγγενών διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος στα νεογέννητα, το ένα τρίτο ανήκει σε αυτή την ανωμαλία. Χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας στα νεογνά. Το 90% της νόσου τελειώνει θανατηφόρο. Ένα υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μέχρι 78% διατηρείται κατά τη διάρκεια της εμβολής. Στα αγόρια, αυτή η ανωμαλία εμφανίζεται 2 φορές πιο συχνά.

Αιτίες της παθολογίας

Ο σαφής λόγος για το σχηματισμό ανευρύσματος στο έμβρυο δεν ορίζεται. Προσδιορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την εκπαίδευσή τους:

1. Συγγενή ελαττώματα στον μυϊκό ιστό των εγκεφαλικών αρτηριών, που συνήθως εκδηλώνονται σε μέρη ισχυρών κάμψεων αρτηριών ή στα σημεία των αρθρώσεων τους. Συνοδεύονται από έλλειψη κολλαγόνου, το οποίο συμβάλλει σε μη φυσιολογικούς σχηματισμούς. Τέτοια ελαττώματα είναι κληρονομικά.
   
2. Η αυξημένη πίεση και η ακανόνιστη ροή αίματος αυξάνουν την πίεση στην περιοχή της φλέβας, η οποία είναι ήδη παραμορφωμένη, και επιταχύνει το χάσμα. Οι πιο επικίνδυνες αιμοδυναμικές διαταραχές στα τμήματα διακλάδωσης των αρτηριών.
3. Γενετικές διαταραχές, που εκφράζονται κατά τη συνένωση αρτηριών και φλεβών στον εγκέφαλο. Επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν αγγειακές βλάβες.
4. Η παθολογία αναπτύσσεται σε ασθένειες του αγγειακού συστήματος, με τραυματισμούς και τραυματισμούς στο κεφάλι, συνοδεύει την εμφάνιση όγκων κεφαλής και τραχήλου.
5. Όλοι οι παράγοντες που οδηγούν σε παραβιάσεις του κυκλοφορικού συστήματος και των αγγειακών βλαβών, συμβάλλουν στην εκδήλωση ανευρύσματος.

Συνέπειες της ρήξης

Η ρήξη ανευρύσματος προκαλεί υποαραχνοειδή αιμορραγία στην κοιλότητα μεταξύ του αραχνοειδούς και του pia mater ή του ενδοεγκεφαλικού αιμάτωματος.

Λόγω της ρήξης και αιμορραγίας των αιμοφόρων αγγείων, υπάρχει νέκρωση εγκεφαλικού ιστού

Αυτό οδηγεί στο αίμα που εισέρχεται στους ιστούς και τις κοιλίες του εγκεφάλου. Ένας σπασμός προκαλείται αναγκαστικά όταν συμβαίνει πολλαπλή στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Η συσσώρευση υγρών προκαλεί πτώση του εγκεφάλου ή του υδροκεφαλίου. Εμφανίζεται νέκρωση ιστού και οι μεμονωμένες ενότητες παύουν να λειτουργούν.

Στους ανθρώπους, παρατηρείται μερική παράλυση, παρουσιάζει ναυτία και αιχμηρά κεφαλαλγία, έμετο, σπασμούς, πτώση του ανώτερου βλέφαρου, όραση είναι δυνατή.

Η ρήξη οδηγεί στις ακόλουθες επιπλοκές.

• ως αποτέλεσμα της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας, αναπτύσσονται πονόλαιμοι πόνοι οι οποίοι είναι ανεπαρκώς επιδεκτικοί στη δράση παυσίπονων.
• η μνήμη, η εγκεφαλική δραστηριότητα, η ικανότητα να αντιλαμβάνονται τις πληροφορίες μειώνεται.
• ευερεθιστότητα, άγχος, καταθλιπτική κατάσταση.
• η αφόδευση και η ούρηση προκαλούν δυσκολίες.
• η διαδικασία της κατάποσης είναι δύσκολη και ως εκ τούτου η τροφή μπορεί να εισέλθει στην τραχεία ή στους βρόγχους, αναπτύσσεται η αφυδάτωση.
• υπάρχει μια αργή αντίδραση και συναισθηματική αστάθεια - από επιθετικότητα σε φόβο.
• μια διαταραχή λόγου είναι δυνατή: είναι δύσκολο για ένα άτομο να μιλήσει, καταλαβαίνει κακώς, δεν μπορεί να διαβάσει και να γράψει?
• παρατηρείται κινητική βλάβη, είναι δυνατή η παράλυση, ο συντονισμός έχει μειωθεί.

Μέθοδοι θεραπείας

Η έγκαιρη βοήθεια και θεραπεία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ανάκαμψης μετά το ανεύρυσμα. Πιο συχνά, το πιο αποτελεσματικό μέσο είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία μειώνει τον κίνδυνο ρήξης και εμποδίζει το θάνατο. Είναι πιο πιθανό σε περιπτώσεις γιγαντιαίου ανευρύσματος και προηγμένων περιπτώσεων, όταν δεν δόθηκε έγκαιρη βοήθεια.

Ο θάνατος είναι δυνατός λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος ή της επιδείνωσης της κατάστασης ασθενειών που δεν σχετίζονται με τη λειτουργία.

Σε περίπτωση παθολογίας, εκτελούνται οι παρακάτω τύποι χειρουργικής επέμβασης.

1. Λάμψη. Πρόκειται για μια ενδοκρανιακή λειτουργία, με αποτέλεσμα το ανεύρυσμα να αποκλείεται από την κυκλοφορία του αίματος και να διατηρεί τη βατότητα των γειτονικών και υποστηρικτικών αγγείων. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αίμα απομακρύνεται από τον υποαραχνοειδές χώρο και αφαιρείται ένας θρόμβος αίματος (αιμάτωμα). Στη νευροχειρουργική, η διακοπή θεωρείται μία από τις πιο δύσκολες επεμβάσεις.
2. Ενίσχυση των τοίχων του σκάφους. Η λειτουργία στοχεύει στην απόκτηση του σχηματισμού κάψουλας στο σημείο της ρήξης του συνδετικού ιστού, το οποίο προκαλείται από την περιτύλιξη της προβληματικής περιοχής με χειρουργική γάζα. Η μετεγχειρητική περίοδος χαρακτηρίζεται από σημαντική πιθανότητα αιμορραγίας.
3. Αφαίρεση αρτηρίας με ανεύρυσμα (παγίδευση). Η λειτουργία συνίσταται στην εφαρμογή κλιπ και στις δύο πλευρές της ρήξης και στην παύση της ροής αίματος σε αυτήν. Τέτοιες ενέργειες είναι δυνατές μόνο με φυσιολογική ροή αίματος στα γειτονικά αγγεία και φυσιολογική παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
4. Ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της λειτουργίας είναι να σταματήσει το ανεύρυσμα. Η ζημιωμένη περιοχή της φλέβας αποκλείεται με τη χρήση μικροσπέρων. Η μέθοδος παρέχει ελάχιστη επέμβαση στο σώμα και ελάχιστο τραύμα. Το άνοιγμα του κρανίου δεν απαιτείται. Η εφαρμογή της είναι εφικτή με την εγγύηση της διαπερατότητας των γειτονικών σκαφών.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Η αιτία τους είναι συνήθως εγκεφαλική υποξία και σπασμοί. Η πιθανότητά τους είναι ιδιαίτερα καλή εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκληθεί βλάβη στα τοιχώματα του ανευρύσματος.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με συντηρητικό. Περιλαμβάνει συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Το καθήκον της συντηρητικής θεραπείας είναι να εξασφαλίσει πρόσβαση στην παροχή αίματος σε περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται από το ανεύρυσμα. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως:

• παυσίπονα και αντιεμετικά φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης.
• σταθεροποιητική πίεση, η οποία αυξάνει τη ρήξη των ιστών και την αιμορραγία.
• αντισπασμωδικά.
• αποκλειστές των διαύλων ασβεστίου που μειώνουν την πιθανότητα εγκεφαλικού σπασμού και διατηρούν τη σταθερότητα του κυκλοφορικού συστήματος.

Προβλέψεις

Υψηλή θνησιμότητα στη νεογνική περίοδο, και μέχρι την ηλικία του ενός έτους σε μία φλέβα του Galen ανευρύσματος, προσπαθώντας να μειώσει εμβολισμό, όταν η ροή του αίματος εξαιρείται από αρτηριοφλεβώδη δυσπλασία. Ορισμένες επιχειρήσεις είναι επιτυχείς, αλλά μειώνουν το ποσοστό θανάτων στα νεογνά μόνο στο 78%.

Από αυτή την άποψη, οι γιατροί επιμένουν στη σημασία της προγεννητικής διάγνωσης. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η παθολογία, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύεται. Η ιατρική βιβλιογραφία υποδεικνύει ότι το έμβρυο ανεύρυσμα συνοδεύεται από καρδιομεγαλία, οι οποίες είχαν καθορισθεί οι ερευνητές στο 66,7% των περιπτώσεων, την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων του λαιμού, όπως σημειώνεται στο 25,6% των περιπτώσεων, κοιλιομεγαλία προσδιορίζεται σε 30,9% των περιπτώσεων, μη-άνοση ύδρωπα, συνοδεύουν παθολογία σε 16,2% των περιπτώσεων.

Η καρδιομεγαλία εμφανίζεται στο έμβρυο λόγω αύξησης της καρδιακής παροχής κατά τη διάρκεια του ανευρύσματος της φλέβας του Galen. Η πτώση είναι συνέπεια της καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό συμβαίνει στις αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, όταν η τακτική ροή αίματος στο φλεβικό σύστημα προκαλεί τη ροή μεγάλων ποσοτήτων αίματος στην καρδιά και την προκαλεί να εργαστεί σκληρά. Η καρδιά μεγαλώνει σε μέγεθος, προσαρμόζεται, δημιουργεί μυϊκή μάζα. Κοιλιακή κοιλιακή χώρα συμβαίνει λόγω της επέκτασης του αγγείου και της συμπίεσης του εγκεφάλου.

Επί του παρόντος, είναι γνωστές περίπου 300 κλινικές περιπτώσεις αυτής της παθολογίας του εμβρύου, που περιγράφονται σε μελέτες. 50 από αυτούς ήταν σε θέση να διαγνώσουν στην προγεννητική περίοδο, στο τρίτο τρίμηνο. Το ανεύρυσμα ανιχνεύεται με την πραγματοποίηση υπερηχογραφικής εξέτασης του εμβρύου με τη μέθοδο Χαρτογράφησης έγχρωμου Doppler (CDC).

Η διάγνωση επιβεβαιώνει την ταραγμένη φύση της ροής του αίματος - αρτηριακή και φλεβική, παρατηρείται στο διάμεσο υποχωμικό σχηματισμό. Η τελική διάγνωση γίνεται μετά την παράδοση με χρήση μαγνητικής τομογραφίας.

Ανεύρυσμα της φλέβας του Galen

Το ανεύρυσμα του Galen της φλέβας είναι μια ασθένεια ή μάλλον μια ολόκληρη σειρά ανωμαλιών του σχηματισμού ενός μεγάλου αγγείου που βρίσκεται στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Τέτοια αγγεία είναι ικανά να αλληλοεπικαλύπτονται μεταξύ τους ή να έχουν μικρές διεργασίες που αναδύονται από μια φλέβα. Τα κελύφη των συνυφασμένων αγγείων στην κανονική κατάσταση είναι παχιά, και παρουσία παθολογίας - λεπτό.

Στην ιατρική πρακτική, περιπτώσεις μιας τέτοιας ασθένειας καταγράφονται εξαιρετικά σπάνια. Αυτή η ασθένεια συνδέεται με συγγενή ελαττώματα και μπορεί να αναπτυχθεί στην προγεννητική περίοδο. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση νευρολογικών συμπτωμάτων και συχνά εμφανίζονται ρήξεις ανευρύσματος με την ανάπτυξη ενδοκρανιακής αιμορραγίας. Και είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία όσο το δυνατόν νωρίτερα και να προχωρήσουμε σε χειρουργική θεραπεία. Και γι 'αυτό πρέπει να ξέρετε τι είναι ένα ανεύρυσμα της φλέβας του Galen, πώς εκδηλώνεται και ποιος κίνδυνος θέτει στη ζωή του ασθενούς.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Το ανεύρυσμα μιας φλέβας του Galen είναι η παθολογία μιας μεγάλης φλέβας που διέρχεται μαζί με οπτικές ανάχωμα μέσα από το χώρο εντός του οποίου υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτός ο χώρος βρίσκεται ανάμεσα στις μεμβράνες του εγκεφάλου της πλάτης και του κεφαλιού και ονομάζεται δεξαμενή Galen. Αυτή η παθολογία είναι μία ποικιλία ανωμαλιών του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου, οι οποίες συνδέονται με την παραβίαση του σχηματισμού ενός μεγάλου αγγειακού αγγείου στην εμβρυϊκή κατάσταση. Αυτές εκφράζονται στην εμφάνιση ποικιλίας αγγειακών δυσπλασιών, που κυμαίνονται από την αλληλεπικάλυψη παθολογικών αρτηριών που έχουν σχηματίσει τα σπειράματα και τελειώνουν με διόγκωση των τοιχωμάτων της φλέβας του Galen.

Τα ανώμαλα αγγεία έχουν πολύ λεπτά τοιχώματα που έχουν τη δική τους δομή, σε αντίθεση με τη σύνθεση μιας φλέβας ή αρτηρίας. Τα στρώματα των τοιχωμάτων των ανώμαλων αγγείων αποτελούνται από ίνες υαλίνης και κολλαγόνου. Οι αγγειακές δυσπλασίες είναι συγγενείς ασθένειες του εγκεφάλου που εμφανίζονται στην εμβρυϊκή περίοδο. Οι αγγειακές δυσπλασίες, δηλαδή, πηνία διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της σύμπλεξης ανώμαλων αγγείων, δεν έχουν τριχοειδή αγγεία, λόγω των οποίων η ροή αίματος μετακινείται από τις αρτηρίες κατευθείαν στις φλέβες. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας, η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται. Και λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος στον εγκέφαλο, συμβαίνει η παραμόρφωση των διεργασιών του μεταβολικού ιστού και η ανάπτυξη της παθολογίας της φλέβας του Galen.

Μία από τις πιο επικίνδυνες ανωμαλίες σε αυτή την περίπτωση είναι το ανεύρυσμα της φλέβας Galen, που οδηγεί σε μια αλλαγή στη δομή του ιστού του αγγείου, λόγω του οποίου χάνει τη συνήθη ελαστικότητά του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί ρήξη της φλέβας, οδηγώντας σε εγκεφαλική αιμορραγία και θάνατο. Επίσης, όταν εμφανίζεται ανευρύσμα, η παραμόρφωση των αγγείων, η οποία επίσης δημιουργεί σοβαρό κίνδυνο, καθώς το αίμα διεισδύει στα νεοπλάσματα προκαλώντας μια αλλαγή στο μέγεθος τους. Και οι αναδυόμενες προεξοχές ασκούν πίεση στον εγκέφαλο. Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen είναι μια σπάνια ασθένεια, που εμφανίζεται μόνο στο 1% του παγκόσμιου πληθυσμού, κυρίως σε αγόρια.

Παρά τις σπάνιες περιπτώσεις διάγνωσης της νόσου, το πρόβλημα αυτό είναι σχετικά σημαντικό και μελετήθηκε λόγω του μεγάλου αριθμού θανάτων, σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων. Και παρόλο που αναπτύσσεται ενεργά η αγγειακή νευροχειρουργική, ο ρυθμός θνησιμότητας με το ανεύρυσμα του Galen μειώθηκε ελαφρώς. Ένα τέτοιο υψηλό ποσοστό θνησιμότητας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εξηγηθεί από την απροθυμία πολλών γιατρών να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα λόγω της σπάνιας εμφάνισής του.

Αιτίες του αναιρείσματος της φλέβας του Galen

Τα ακριβή αίτια αυτής της νόσου δεν είναι ακόμα γνωστή, αλλά έχει βρεθεί ότι η παθολογία συμβαίνει στο έμβρυο κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, όταν τα αιμοφόρα αγγεία του εμβρύου που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο ιστού αντικαθίσταται με υψηλής ποιότητας φλέβες και τις αρτηρίες. Και η παθολογία αναπτύσσεται σε περίπτωση που διαταραχθεί αυτή η διαδικασία αγγειακής αντικατάστασης ως αποτέλεσμα της αρνητικής επίδρασης ορισμένων παραγόντων. Τέτοιοι παράγοντες που επηρεάζουν την εξέλιξη του ανευρύσματος των φλεβών του Galen περιλαμβάνουν:

• κληρονομικό παράγοντα. Εάν το βρέφος έχει συγγενή ελαττώματα των εγκεφαλικών αγγείων, για παράδειγμα, καμπύλες ή ελικοειδείς αρτηρίες, στις οποίες το κολλαγόνο είναι ανεπαρκές, τότε η πιθανότητα μη φυσιολογικών φαινομένων είναι υψηλή.
• η αυξημένη αρτηριακή πίεση ασκεί πίεση στο παραμορφωμένο τμήμα της αρτηρίας, γεγονός που οδηγεί στη ρήξη της.
• ορισμένες γενετικές ανωμαλίες στον εγκέφαλο.
• καρδιακές παθήσεις
• τραύματα στο κεφάλι, όγκοι.
• μειωμένη κυκλοφορία του αίματος
• η επίδραση ορισμένων φαρμάκων, η ακτινοβολία.
• βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα του αναιρείσματος της φλέβας του Galen

Τα μισά παιδιά που γεννήθηκαν με ανεύρυσμα φλεβών Galen δεν έχουν κλινική εικόνα της νόσου. Και τα υπόλοιπα νεογνά με τέτοια παθολογία έχουν καρδιακή ανεπάρκεια. Και καθώς ένα ανεύρυσμα εμφανίζεται σε ένα παιδί πριν από τη γέννηση, στη συνέχεια στην κατάσταση της μήτρας, η καρδιακή ανεπάρκεια έχει υψηλό κίνδυνο αποεπένδυσης. Όλα αυτά συνοδεύονται από την εμφάνιση των ακόλουθων ορατών σημείων:

• κόπωση κατά τη διάρκεια των διαδικασιών του θηλασμού.
• πνευμονικό οίδημα, το οποίο συνοδεύεται από δύσπνοια.
• πρήξιμο ορισμένων τμημάτων του σώματος.

Με την ανάπτυξη του μωρού, η καρδιακή ανεπάρκεια θα επηρεάσει τη σωματική του ανάπτυξη, δηλαδή το παιδί θα μείνει πίσω στην ανάπτυξη των συνομηλίκων τους. Επιπλέον, ένα ανεύρυσμα φλέβα του Galen μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του υδροκεφαλίου, η οποία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συγγενές μεγάλο μέγεθος του κεφαλιού του μωρού.
• έντονη διαστολή των φλεβών στο κεφάλι.
• ναυτία, έμετος.
• προβλήματα όρασης
• αυξημένη πίεση ·
• σπασμούς.
• ενδοκρανιακή συλλογή αίματος.
• απώλεια συνείδησης

Στο μέλλον, λόγω ανεπαρκούς διατροφής του εγκεφάλου, το παιδί θα βιώσει νοητική καθυστέρηση. Και εάν οποιαδήποτε νέα συμπεριφορά ή προβλήματα εμφάνισης γίνονται αισθητά σε ένα νεογέννητο μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για λεπτομερή εξέταση.

Και αν υπήρχε ρήξη του ανευρύσματος, τότε προκύπτουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Υπάρχουν πάλλοντες πόνους που δεν εξαφανίζονται ακόμα και μετά τη λήψη παυσίπονων.
• η εγκεφαλική δραστηριότητα διαταράσσεται, η μνήμη επιδεινώνεται.
• ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, ανήσυχο, συνεχώς καταθλιπτικό.
• υπάρχουν δυσκολίες στην εκκένωση.
• το σώμα αφυδατώνεται.
• καθίσταται δύσκολο να καταπιεί κανείς.
• ο ασθενής γίνεται συναισθηματικά ασταθής.
• η αντίδραση αμβλύνεται.
• η ομιλία μπορεί να διαταραχθεί.
• Υπάρχουν προβλήματα με τη συσκευή κινητήρα.

Διάγνωση και θεραπεία του ανευρύσματος των φλεβών του Galen

Για πρώτη φορά είναι ήδη δυνατή η διάγνωση του ανευρύσματος σε ένα βρέφος στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο έχει ήδη σχηματιστεί πλήρως. Για να γίνει αυτό, διεξάγεται μια συστηματική εξέταση υπερήχων, στην οποία είναι γνωστή η κατάσταση του παιδιού. Για να επιτευχθεί ακριβέστερο αποτέλεσμα, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά έγχρωμη τεχνολογία Doppler, η οποία είναι αξιοσημείωτη για την αξιοπιστία της. Αν όμως η νόσος δεν ανιχνευθεί κατά τη γενική διάγνωση, τότε μετά τη γέννηση είναι σχεδόν αδύνατο να διαπιστωθεί η παρουσία μιας παθολογίας, επειδή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια και δεν είναι γνωστή σε πολλούς γιατρούς και τα συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να μην εκδηλωθούν καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη.

Επίσης, η μαγνητική τομογραφία και η τομογραφία χρησιμοποιούνται ευρέως ως μέθοδοι διάγνωσης του ανευρύσματος του Galen. Οι εικόνες μπορούν να προσδιορίσουν την ύπαρξη μπερδεμένων παλμών από μη φυσιολογικά αγγεία. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται μια ακτινογραφία ακτίνων Χ, η οποία επιτρέπει την εξέταση παρακείμενων αγγείων και την αποκάλυψη άλλων αγγειακών παθολογιών. Όλες αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν τον γιατρό να συντάξει τις τακτικές της χειρουργικής επέμβασης. Αλλά είναι επίσης πολύ σημαντικό να βρείτε έναν καλό, εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό που είναι εξοικειωμένος με αυτό το πρόβλημα.

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η σωστή θεραπεία μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα λεπτομερούς έκβασης. Για το σκοπό αυτό, διεξάγονται λειτουργίες που μειώνουν την πιθανότητα ρήξης ανευρύσματος και αποτρέπουν το θάνατο, που συμβαίνει συνήθως σε σοβαρές περιπτώσεις και παρουσία μεγάλων ανωμαλιών. Επίσης, ο θάνατος μπορεί να συμβεί με τη μορφή των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του οργανισμού ή την παρουσία άλλων ασθενειών.

Οι παρακάτω χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ανευρύσματος των φλεβών του Galen:

• κούμπωμα. Συνενωμένα αιμοφόρα αγγεία αφαιρούνται, αλλά διατηρείται η κυκλοφορία του αίματος σε κοντινά φλέβα και αρτηρίες. Αυτή είναι μια από τις πιο σύνθετες λειτουργίες.
• ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, τα οποία είναι πολύ λεπτά στο σημείο του ανευρύσματος.
• παρεμπόδιση των πλοίων που έχουν συνδεθεί μεταξύ τους.
• ενδοαγγειακή εμβολή. Το κατεστραμμένο δοχείο εμποδίζεται από τον μικροσπέρμα, εμποδίζοντας τη διαπερατότητα του ανευρύσματος.

Η επέμβαση συνιστάται σε νεογνά ηλικίας όχι μεγαλύτερης των 6 μηνών από τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να προκληθεί βλάβη στο ανεύρυσμα, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη επιπλοκών μετά την επέμβαση, οι αιτίες των οποίων μπορεί επίσης να είναι σπασμοί και υποξία του εγκεφάλου. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, η συμβατική θεραπεία συνταγογραφείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• φάρμακα για έμετο.
• παυσίπονα;
• φάρμακα για τη σταθεροποίηση της πίεσης.
• αντισπασμωδικά φάρμακα.
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.

Σημεία του ανευρύσματος της φλέβας του Galen στο έμβρυο και τις συστάσεις θεραπείας

Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen είναι μια σπάνια αλλά επικίνδυνη ασθένεια που αναπτύσσεται στο έμβρυο ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωσθεί και είναι πρακτικά μη θεραπευτική. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ζωής, αλλά σε περισσότερες από 90 περιπτώσεις από το 100 ανεύρυσμα συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι είναι, ποιος κίνδυνος έγκειται στην παθολογία και αν υπάρχουν θεραπευτικές επιλογές, σχετικά με αυτό λεπτομερώς στο άρθρο.

Ποια είναι η ασθένεια;

Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen είναι μια ομάδα ανωμαλιών που περιλαμβάνει το ίδιο το ανεύρυσμα, καθώς και τις αγγειακές δυσπλασίες που εμφανίζονται μεταξύ των στοιχείων του εγκεφαλικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εκφραστεί σε διάφορες μορφές: υπό μορφή προεξοχής του τοιχώματος της φλέβας του Galen, ύφανση και παραμόρφωση των αγγείων, σχηματισμό σπειραμάτων από αυτά τα αγγεία.

Τα παραμορφωμένα αγγεία στο κυκλοφορικό σύστημα και στον εγκέφαλο διαφέρουν μεταξύ τους, καθώς έχουν τοίχους από διαφορετικές πλευρές διαφορετικών μεγεθών. Δεν ανήκουν στην κατηγορία των φλεβών ή των αρτηριών, αφού έχουν τελείως διαφορετική δομή και διαφορετική σύνθεση ιστών - τα τοιχώματα τέτοιων αγγείων αποτελούνται από κολλαγόνο και υαλώδεις ίνες. Οι δυσπλασίες στην ιατρική ονομάζονται παραβιάσεις του σχήματος και της ανάπτυξης μη φυσιολογικών αγγείων και ως εκ τούτου η παραβίαση του εγκεφάλου.

Όλες αυτές οι παθολογίες σε 95% των περιπτώσεων είναι συγγενείς - αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου στη μήτρα. Η σύγχρονη ιατρική μας επιτρέπει να εντοπίζουμε τέτοιες ασθένειες στα πρώιμα στάδια και να αποφεύγουμε συνέπειες που είναι επικίνδυνες για τη ζωή του παιδιού.

Τέτοιες ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αλλά συχνότερα εμφανίζονται στο δεύτερο τρίμηνο.

Οι δυσπλασίες είναι η απουσία τριχοειδών αγγείων στα αγγεία. Η εμφάνιση δυσπλασιών προκαλεί παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς το αίμα ρέει από την αρτηρία απευθείας στο φλεβικό σύστημα, δεν διεισδύει στον εγκέφαλο, αντίστοιχα, η ροή του αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα μειώνεται. Η έλλειψη αίματος στον εγκέφαλο οδηγεί στο γεγονός ότι ο μεταβολισμός διαταράσσεται στους ιστούς, το ανεύρυσμα του Galen μπορεί να αναπτυχθεί. Θεωρείται το πιο επικίνδυνο εγκεφαλικό ελάττωμα, καθώς οδηγεί σε έντονες αλλαγές στη δομή των αγγειακών ιστών και στην απώλεια της ελαστικότητάς τους. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου χάνουν την ελαστικότητά τους, ο κίνδυνος ρήξης των φλεβών και σοβαρών αιμορραγιών στον εγκέφαλο αυξάνεται πολλές φορές.

Τις περισσότερες φορές, το ανεύρυσμα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης!

Το ανεύρυσμα είναι πολύ σπάνιο, περίπου το 1% του πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια. Τα αγόρια είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία, σε αυτά εμφανίζονται 2 φορές πιο συχνά. Δεδομένου ότι η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται λόγω ανευρύσματος, ο θάνατος είναι πιθανός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πρόβλημα είναι πολύ σημαντικό στην παιδιατρική - το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 90%, παρά τις δυνατότητες της νευροχειρουργικής.

Ο κίνδυνος αυτής της νόσου είναι ότι εμφανίζεται σπάνια, επομένως πολλοί γιατροί δεν έχουν εμπειρία στην αντιμετώπιση τέτοιων παιδιών.

Όλες οι λειτουργίες του ανευρύσματος του Galen πραγματοποιούνται μόνο σε μεγάλες περιφερειακές κλινικές. Ακόμη και κατά την εμβολή, υπάρχει υψηλό ποσοστό βρεφικής θνησιμότητας. Οι προβλέψεις για αυτήν την ασθένεια είναι εξαιρετικά αρνητικές, οπότε αν εντοπιστεί νωρίς, οι μητέρες προτείνουν την έκτρωση.

Γιατί εμφανίζεται η παθολογία;

Η ιατρική δεν μπορεί να προσδιορίσει με σαφήνεια την αιτία της εξέλιξης της εγκεφαλικής παθολογίας, αλλά μελέτες αποκάλυψαν ποιοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την εμφάνιση του ανευρύσματος:

1. Συγγενείς διαταραχές των εγκεφαλικών αρτηριών και των ιστών τους. Δεν υπάρχει αρκετό κολλαγόνο σε τέτοιες αρτηρίες, γι 'αυτό και στις πτυχές εμφανίζονται μη φυσιολογικοί σχηματισμοί. Τα ελαττώματα είναι συνήθως ένας κληρονομικός παράγοντας.
2. Παθολογία μπορεί να σχηματιστεί λόγω της δράσης της ακτινοβολίας, λαμβάνοντας ορισμένα είδη φαρμάκων ή σοβαρό στρες. Εμφανίζεται συνήθως στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
3. Παραβίαση της δομής των αιμοφόρων αγγείων, η οποία εκφράζεται στην αλληλοσύνδεσή τους. Η εμφάνιση υφαντών με βάση τη γενετική θα οδηγήσει στην ήττα του αγγειακού συστήματος.
4. Κατά την ενηλικίωση, μπορεί να εμφανιστεί ανεύρυσμα λόγω τραυματισμού στο κεφάλι ή όγκου στον εγκέφαλο.
5. Η υψηλή πίεση οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στο παραμορφωμένο τμήμα της φλέβας και οδηγεί σε ταχεία ρήξη.

Το ανεύρυσμα του Galena μπορεί να είναι επέκταση του αγγείου και μπορεί να μοιάζει με πολλαπλές αρτηριοφλεβικές απολήξεις. Λόγω της εμφάνισης των παραμορφώσεων, το αρτηριακό αίμα απορρίπτεται, δηλαδή διαταράσσεται η διατροφή του εγκεφάλου και το φορτίο στο φλεβικό κρεβάτι αυξάνεται σημαντικά.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Υπάρχουν τρεις τύποι ανευρύσματος των φλεβών του Galen:

1. Εσωτερική μορφή.
2. Παρεγχυματική μορφή.
3. Χοροειδής μορφή.

Μεταξύ όλων των ασθενών με ανεύρυσμα, εκδηλώνεται από τη γέννηση στους μισούς ασθενείς. Στα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν, αλλά αν συμβαίνει, εκδηλώνεται με τη μορφή καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συμβαίνει λόγω του υψηλού φορτίου στην αριστερή καρδιά.

Στα νεογέννητα, το σύμπτωμα είναι η αποζημίωση, η οποία εκδηλώνεται σε οίδημα, δύσπνοια και κόπωση κατά τη διάρκεια του φαγητού. Η καρδιακή ανεπάρκεια οδηγεί σε μειωμένη ανάπτυξη του παιδιού.

Αν η νόσος δεν ανιχνεύθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε μετά τη γέννηση ενός παιδιού είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί το ανεύρυσμα.

Υπάρχει ένα εξωτερικό σύμπτωμα - το μωρό έχει ένα διευρυμένο κεφάλι και φλέβες ξεχωρίζουν πάνω του. Μπορεί επίσης να υπάρξει έμετος, πτώση, στραβισμός, σπασμοί λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Με την ανάπτυξη του παιδιού, μπορείτε να παρατηρήσετε μια υστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη, καθώς ο ιστός του εγκεφάλου δεν λαμβάνει επαρκή διατροφή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η νευροχειρουργική αναπτύσσεται, επομένως, η πρωτογενής διάγνωση είναι δυνατή ακόμη και με προγραμματισμένο υπερηχογράφημα στο τρίτο τρίμηνο. Στην οθόνη, το ανεύρυσμα μοιάζει με μια ανεκτική μάζα στο εμβρυϊκό κεφάλι.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν μεθόδους χαρτογράφησης χρώματος, είναι εξαιρετικά αξιόπιστες.

Εάν η νόσος δεν ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα είναι δύσκολη η διάγνωση μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: η ασθένεια είναι σπάνια, οπότε ο παιδίατρος μπορεί να χάσει τα συμπτώματα της. Επιπλέον, το ανεύρυσμα φλεβών του Galen δεν είναι πάντα κλινικά ορατό από τη γέννηση.

Για τη διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, οι εικόνες που λαμβάνονται με αυτές τις μεθόδους, σαφώς ορατά πεπλατυσμένα αγγεία. Μετά τη διάγνωση γίνεται μια αγγειογραφία για το σχεδιασμό της θεραπείας, η οποία θα καθορίσει τη θρόμβωση.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου

Η σύγχρονη ιατρική αυξάνει την πιθανότητα για πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία εμποδίζει τη ρήξη των φλεβών.

Οι νευροχειρουργοί εκτελούν τους ακόλουθους τύπους ενεργειών:

• Λάμψη. Το ανευρύσμα αποκλείεται χειρουργικά από την κυκλοφορία του αίματος, αλλά διατηρείται η βατότητα των παρακείμενων αγγείων.
• Παγίδευση - πλήρης απομάκρυνση της αρτηρίας, της πάθησης που έχει προσβληθεί. Μια τέτοια λειτουργία είναι αποτελεσματική, αλλά είναι δυνατή μόνο υπό την προϋπόθεση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.
• Ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση - τερματισμός της διαπερατότητας του ανευρύσματος. Ταυτόχρονα, η περιοχή μιας φλέβας αποκλείεται από μια ειδική σπείρα. Αυτή είναι η πιο καλοήθη λειτουργία, καθώς δεν απαιτεί το άνοιγμα του κρανίου.
• Ενίσχυση των τοιχωμάτων των αγγείων - σχηματίζεται μια κάψουλα στο σημείο της ρήξης του συνδετικού ιστού. Η λειτουργία είναι επικίνδυνη αιμορραγία μετά από αυτήν.

Χειρουργική θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες ζωής για κάθε ασθενή. Αλλά ακόμα και η λειτουργία δεν εγγυάται θετικό αποτέλεσμα. Συχνά προκύπτουν προβλήματα εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, καθώς και με επιπρόσθετους επιβαρυντικούς παράγοντες.

Η ασθένεια έχει επίσης ένα έντονο σύμπτωμα: μεγάλες φλέβες στο κεφάλι του παιδιού.

Η καλύτερη λύση θα ήταν ένας συνδυασμός φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων. Συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν λήψη παυσίπονων, φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και αντισπασμωδικά δισκία.

Προβλέψεις ασθενών

Μεταξύ των νεογέννητων, η θνησιμότητα είναι πολύ υψηλή - φτάνει το 90%. Αυτό το επίπεδο μπορεί να μειωθεί με εμβολισμό, όταν αφαιρεθεί το ανεύρυσμα από την κυκλοφορία του αίματος. Αλλά ακόμη και μετά από μια τέτοια παρέμβαση, το ποσοστό θνησιμότητας μειώνεται στο 78%. Η θνησιμότητα μειώνεται επίσης αν ανιχνευθεί παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μια τέτοια κατάσταση, η λειτουργική παράδοση συνήθως εκτελείται και αμέσως αρχίζει να θεραπεύει το βρέφος.

Ακόμη και τα επιζώντα παιδιά έχουν καθυστερήσει στην ανάπτυξη, συχνά έχουν νευραλγία και καρδιακά προβλήματα. Ο εγκέφαλος του παιδιού τρώγεται ελάχιστα με αίμα, έτσι συχνά γίνονται νοητικά καθυστερημένοι. Ο λόγος γι 'αυτό είναι το γεγονός ότι όταν ανευρύσματα λόγω κυκλοφορικών διαταραχών προκύπτουν νεοπλάσματα στα αγγεία. Κατά συνέπεια, τα σκάφη δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως, μετά από τα οποία υπάρχει παραβίαση της δραστηριότητας στον εγκέφαλο.

Ανεύρυσμα της φλέβας του Galen στα νεογνά (έμβρυο)

Το ανεύρυσμα των φλεβών του Galen στα νεογέννητα είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη ενός μεγάλου φλεβικού αγγείου στον εγκέφαλο. Η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής. Αν και το ποσοστό θνησιμότητας με τη χρήση νέων τεχνικών νευροχειρουργικής μειώθηκε στο 50-70%, η διανοητική ανάπτυξη μειώνεται στα παιδιά, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα.

Λόγοι

Η αιτία είναι συχνά μια συγγενής διαταραχή στον μυϊκό ιστό των αρτηριών, όπου η ποσότητα του κολλαγόνου είναι πολύ χαμηλή. Αυτά τα ελαττώματα μεταδίδονται γενετικά, είναι κληρονομικά.

Μια άλλη γενετική διαταραχή που οδηγεί στον σχηματισμό μιας παθολογικής κατάστασης είναι η αλληλοεπικάλυψη των φλεβικών και αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη.

Τραυματισμοί στο κεφάλι και τραύματα στο κεφάλι, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στο κεφάλι και στο λαιμό μπορεί επίσης να προκαλέσουν ασθένεια.

Εάν τα εγκεφαλικά αγγεία υποστούν βλάβη, η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος διαταράσσεται, η πιθανότητα ανευρύσματος αυξάνεται.

Διαγνωστικά

Η πρωτογενής διάγνωση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα. Οι παραβιάσεις μπορούν να καθοριστούν από τα σκάφη του εμβρύου. Μια ανωμαλία μπορεί να θεωρηθεί ως ένα ανόικο σχηματισμό μέσα στο κεφάλι του εμβρύου.

Το κύριο σύμπτωμα είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Υπάρχει υδροκεφαλία. Συχνά, η παθολογία συνοδεύεται από καρδιομεγαλία. Δημιουργείται αρτηριοφλεβική μετατόπιση. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση. Επιπλέον, τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, χαρακτηριστικά ορισμένων άλλων ασθενειών.

Μετά τη γέννηση του μωρού, είναι απαραίτητο να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Οι εικόνες των παθολογικών πλεγμάτων των αιμοφόρων αγγείων θα είναι σαφώς ορατές.

Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να εντοπίσετε άλλες αγγειακές παθήσεις, εάν υπάρχουν. Η μελέτη επιτρέπει να λαμβάνονται υπόψη και τοπογραφικές σχέσεις με υγιείς φλέβες και αρτηρίες. Αυτή η τεχνική βοηθά να δούμε το σχηματισμό θρόμβων αίματος, για να καθορίσουμε την τακτική της θεραπείας.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της παθολογίας χρησιμοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση. Ενδοαγγειακή εμβολή χρησιμοποιείται συχνότερα. Μπορείτε να κάνετε μια τέτοια πράξη σε 2-6 μήνες από το μωρό. Προκαταρκτική κατάρτιση βρίσκεται σε εξέλιξη. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβου αίματος, πρέπει να λάβετε αντιπηκτικά. Τα φάρμακα που αντισταθμίζουν την καρδιά χρησιμοποιούνται για την αντιστάθμιση της καρδιακής ανεπάρκειας. Τα φάρμακα και οι δοσολογίες θα πρέπει να επιλέγονται από γιατρό.

Εάν σημειωθεί σοβαρός υδροκεφαλός, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ελιγμός για να μειωθεί η πίεση μέσα στο κρανίο. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται κοιλιοπιπεριτοναϊκή επίστρωση.

Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σπάνια.

Πιθανή σύνδεση. Σε αυτή τη λειτουργία, το ανεύρυσμα αποκλείεται από την κυκλοφορία του αίματος, διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία γειτονικών και μεγάλων αγγείων.

Μια αρτηρία με ανεύρυσμα μπορεί επίσης να αφαιρεθεί. Και στις δύο πλευρές του διακένου εφαρμόζονται κλιπ που εμποδίζουν τη ροή του αίματος. Αυτή η επιλογή επιτρέπεται μόνο με την κανονική λειτουργία των γειτονικών σκαφών, ελλείψει παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Μερικές φορές οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων ενισχύονται. Για να γίνει αυτό, η προβληματική περιοχή μετατρέπεται σε ειδική χειρουργική γάζα. Μια προστατευτική κάψουλα συνδετικού ιστού σχηματίζεται στην πληγείσα περιοχή. Στην μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας, αιμορραγίας στον εγκέφαλο.

Επιπλέον φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πίεση, παυσίπονα, αποτρέποντας κράμπες.

Ανεύρυσμα της φλέβας του Galen στα νεογέννητα και το έμβρυο

Δημοσιεύτηκε από: admin στις ασθένειες και τη θεραπεία 07/14/2018 0 46 Προβολές

Το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογική ανάπτυξη της φλέβας του Galen (ένα αγγείο που βρίσκεται στον ανθρώπινο εγκέφαλο). Επίσης, αυτά τα αγγεία μπορούν να αλληλοσυνδεθούν μεταξύ τους ή να έχουν διαδικασίες που εκτείνονται από τη φλέβα. Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει στην εμβρυϊκή περίοδο, οπότε συνδέεται με συγγενείς παθήσεις. Οι παρεμβολές των αγγείων συνήθως έχουν περίεργα κελύφη, τα οποία είναι παχιά σε ένα συνηθισμένο άτομο και λεπτές σε άτομα με παθολογία. Οι γιατροί είναι πολύ σπάνιοι με μια ασθένεια όπως το ανεύρυσμα του Galen.

Αυτά τα υφάσματα δεν τροφοδοτούνται με αίμα, πηγαίνουν στις φλέβες, έτσι η κυκλοφορία του αίματος γίνεται διαφορετική από την υγιή. Λόγω της μικρής παροχής αίματος, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές του εγκεφάλου και εμφάνιση της παθολογίας της φλέβας του Galen. Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι το ανεύρυσμα είναι πολύ επικίνδυνο, διότι οποιαδήποτε στιγμή τα σκάφη μπορεί να σκάσουν και να εμφανιστούν αιμορραγίες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευθείτε αμέσως έναν γιατρό ώστε να μην φέρει τη νόσο σε μοιραία έκβαση.

Φυσικά, οι γιατροί εξακολουθούν να μην βρίσκουν όλα τα αίτια της εμφάνισης αυτής της νόσου, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη:

• εάν ένα άτομο έχει συγγενή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου λόγω του γεγονότος ότι είναι καμπύλα, λυγισμένα, τότε αυτό μπορεί να είναι η αιτία (ειδικά η γενετική προδιάθεση).
• εάν ένα άτομο έχει υψηλή πίεση, ασκεί πίεση στις ήδη κατεστραμμένες περιοχές των σκαφών, γεγονός που οδηγεί στη ρήξη τους.
• εάν ένα άτομο είχε κάποιο είδος τραυματισμού που σχετίζεται με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή τον εγκέφαλο, καθώς και διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις ή όγκοι, για παράδειγμα, ένας εγκέφαλος ή ένας όγκος που επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανευρύσματα.

Προσδιορίστε την ασθένεια μπορεί να είναι με τη γέννηση μόνο το πενήντα τοις εκατό των ασθενών. Δεδομένου ότι η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, μερικές φορές υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση, υπάρχει μεγάλο φορτίο στην καρδιά, γεγονός που οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Όπως αναφέρθηκε ήδη, η νόσος σχηματίζεται στο μωρό στη μήτρα της μητέρας, έτσι τα σημάδια της αποτυχίας είναι ορατά στο πρόσωπο.

Από την πολύ νεαρή ηλικία, ένα παιδί μπορεί να εκδηλωθεί:

• κόπωση - όταν η μητέρα δίνει στο μωρό το στήθος και το νεογέννητο κουράζεται όταν τρώει.
• οίδημα, πρησμένα μέρη σε ορισμένα μέρη του σώματος.
• πνευμονικό οίδημα.

Επιπλέον, το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια ασθένεια όπως ο υδροκεφαλμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού του παιδιού, καθώς και έντονες φλέβες στο τριχωτό της κεφαλής. Ταυτόχρονα, θα παρατηρηθούν συμπτώματα όπως εμετός, θολή όραση, προεξοχή του βολβού και άλλα. Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι η πίεση αυξάνεται, μπορεί να υπάρξουν σπασμοί στο νεογέννητο, καθώς και αιμορραγία.

Εάν η μητέρα ενός νεογέννητου έχει παρατηρήσει αποκλίσεις στη συμπεριφορά του παιδιού της, αλλαγές στην εμφάνιση, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε αυτή τη σοβαρή ασθένεια.

Η παρακολούθηση αλλαγών στο σώμα του παιδιού είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εξέτασης της μητέρας στο τέλος της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο είναι ήδη πλήρως σχηματισμένο. Ο υπερηχογράφος κάνει συχνά μια τέτοια διάγνωση, στην οποία οι μητέρες αναφέρουν την κατάσταση της υγείας του αγέννητου παιδιού. Οι γιατροί μερικές φορές δολοπλοκώς, επειδή είναι αποτελεσματικοί στον εντοπισμό τέτοιων παθήσεων.

Γενικά, εάν η μητέρα ενός νεογέννητου δεν εξετάστηκε για την εμφάνιση τέτοιων αποκλίσεων ή δεν αποκαλύφθηκαν, είναι δύσκολο να κρίνουμε τις παθολογίες όταν το παιδί έχει ήδη εμφανιστεί.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι:

• η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια και ως εκ τούτου τα σημάδια της δεν είναι πλήρως κατανοητά από όλους και μερικές φορές δεν είναι γνωστά.
• τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα, γεγονός που καθυστερεί τη θεραπεία και τη διάγνωση της νόσου.

Επίσης, για να βοηθήσουν τους γιατρούς έρχεται η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία, η οποία καταγράφει αλλαγές στα αγγεία και ανιχνεύει την αλληλοσύνδεσή τους. Για περαιτέρω μελέτη, χρησιμοποιούν μια ακτινοσκόπηση ακτίνων, η οποία εξετάζει επίσης τα πλησιέστερα αγγεία για να κατανοήσουν το σχήμα της χειρουργικής επέμβασης.

Για την επίλυση προβλημάτων, είναι πολύ σημαντικό να έχουμε τους κατάλληλους γιατρούς, οι οποίοι θα εξηγήσουν την κατάσταση και θα βοηθήσουν τους γονείς να αντιμετωπίσουν αυτό το δύσκολο έργο και πρέπει επίσης να διαθέσετε ένα διαγνωστικό εργαλείο το οποίο διαθέτουν μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί.

Λόγω του γεγονότος ότι η θεραπεία καθυστερεί μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να υποστεί εγκεφαλική αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα, το αίμα εισέρχεται σε όλους τους εγκεφαλικούς ιστούς, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους και στην πλήρη δυσλειτουργία, με την οποία μπορεί να βρεθεί ο υδροκεφαλμός.

Λόγω του χάσματος μπορεί να προκύψει:

• πονοκεφάλους, συχνά παλλόμενες στον εγκέφαλο, οι οποίες δεν βοηθούνται από οποιαδήποτε φάρμακα.
• απώλεια χώρου.
• δυσάρεστη συμμετοχή στην κοινότητα ή άγχος στη ζωή.
• ανεπιτυχής διαχείριση των ενεργειών τους.

Σήμερα, το ποσοστό των σωζόμενων ζωών από αυτή την ασθένεια αυξάνεται λόγω της ανάπτυξης της ιατρικής και των σύγχρονων τεχνολογιών. Η καλύτερη θεραπεία, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία εξοικονομεί ακόμα και τα μεγαλύτερα ανευρύσματα.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης υπάρχει κίνδυνος να καταστραφεί το ανεύρυσμα. Αυτές είναι οι μετεγχειρητικές επιπλοκές. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται παράλληλα με την παραδοσιακή θεραπεία, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα, για παράδειγμα, για να εξομαλύνεται η χειρουργική περιοχή ή για να ανακουφιστεί κάποιος από εμετό.

Φυσικά, παρά την πρόοδο στην επιστήμη και την ιατρική, οι γιατροί δεν μπορούν να σώσουν όλα τα νεογέννητα παιδιά, το ποσοστό θνησιμότητας εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλό. Για να σωθούν τα παιδιά, προσπαθούν να εντοπίσουν την ασθένεια ακόμη και στο στάδιο του εμβρύου, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα, επομένως, ο τεχνικός εξοπλισμός αναπτύσσεται ενεργά για να διερευνήσει αυτή την ασθένεια.