Ποιες είναι οι αιτίες και πώς θεραπεύεται η ανισοκορία σε ένα παιδί;

Η παραβίαση των φιλικών αντιδράσεων των μαθητών και του μεγέθους τους ονομάζεται anisocoria. Επιπλέον, ο όρος αυτός ισχύει για οποιαδήποτε ηλικία. Είτε ανισοκορία σε παιδί ή ενήλικα.

Σύντομα χαρακτηριστικά του μαθητή των ματιών

Αυτό είναι σημαντικό! Ο όρος μαθητής δεν έχει ανατομική μορφή. Το γεγονός είναι ότι αυτό είναι μόνο μια τρύπα στην ίριδα του ματιού. Και το ορατό μαύρο χρώμα του δεν είναι τίποτα άλλο παρά το αποτέλεσμα πλήρους απορρόφησης χρώματος.

Από τα μαθήματα της σχολικής φυσικής ο καθένας γνωρίζει πολύ καλά ότι αποκτάται ένα συγκεκριμένο χρώμα ως αποτέλεσμα ενός διαφορετικού μήκους κύματος. Για παράδειγμα, το μήκος κύματος μοβ είναι πολύ μεγαλύτερο από το μήκος του κόκκινου. Η πλήρης απουσία φωτονίων χρώματος γίνεται αντιληπτή ως μαύρη. Πρακτικά κανένα από τα φωτόνια που διεισδύουν μέσω του ανοίγματος της ίριδας στην κοιλότητα του ματιού δεν επιστρέφει.

Για λόγους σαφήνειας, μπορείτε να δώσετε ένα απλό παράδειγμα. Ανεξάρτητα από το πόσο φωτεινό είναι το ταπετσαρία στους τοίχους του δωματίου, αν δεν υπάρχει φωτισμός σε αυτό, και υπάρχει στο διάδρομο - η τρύπα στην κλειδαρότρυπα θα είναι πάντα μαύρη.

Ωστόσο, το χρώμα δεν είναι το κύριο χαρακτηριστικό του μαθητή. Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά που καθορίζει το σκοπό του είναι η δυνατότητα γρήγορης αλλαγής μεγεθών. Σε ένα κλάσμα του δευτερολέπτου, ο μαθητής μπορεί να επεκταθεί ή να συρρικνωθεί. Όλα εξαρτώνται από την ένταση του φωτισμού.

Η ιδιότητα αυτή καθορίζεται από τον κύριο σκοπό του μαθητή. Ρυθμίζει τον αριθμό φωτονίων που εισέρχονται στο μάτι. Όταν η ένταση του φωτός είναι υψηλή, το μοναστήρι είναι περιορισμένο. Για μια καθαρή εικόνα, αρκεί μια μικρή ποσότητα ακτίνων. Όταν ο φωτισμός επιδεινώνεται, ο μαθητής διευρύνεται.

Όλα αυτά γίνονται χάρη στους μυς της ίριδας. Με τη μείωση τους ο μαθητής επεκτείνεται. Και όταν χαλαρώνει, γίνεται στενό. Η ίδια συστολή και χαλάρωση των μυών ρυθμίζεται μέσω ανατροφοδοτήσεων με τον αμφιβληστροειδή του οφθαλμού. Όλα τα παραπάνω είναι πολύ σημαντικά για την κατανόηση των αιτιών της ανισοκομίας σε παιδιά και ενήλικες.

Κλινική και αιτίες της ανισοκομίας

Αυτό είναι σημαντικό! Από μόνο του, η ανισοκορία είναι ένα σύμπτωμα ορισμένων παθολογιών και δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Σε γενικές γραμμές, μοιάζει με διαφορετικούς μαθητές. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα προφανές κράτος. Η διαφορά στο μέγεθος μπορεί να ισοπεδωθεί με ορισμένο φωτισμό. Ως εκ τούτου, μια ευρύτερη έννοια είναι ενσωματωμένη στον όρο. Η Anisocoria δεν είναι τόσο μεγάλη διαφορά των μαθητών, όπως η διαφορά του έργου των ματιών της ίριδας. Η διαφορά στο μέγεθός τους είναι το σημάδι που αγγίζει αμέσως το μάτι.

Η εμφάνιση της ανισοκομίας μπορεί να συσχετιστεί τόσο με συγγενείς αιτίες όσο και με τις αιτίες που επηρεάζουν μετά τη γέννηση. Συγγενείς αιτίες σχετίζονται με την παθολογία του ματιού και, βασικά, είναι η ίριδα. Πολύ σπάνια, ο μειωμένος συντονισμός των μαθητών μπορεί να σχετίζεται με υποανάπτυξη του εγκεφάλου. Αλλά τότε η ανισοκορία του νεογέννητου θα συνδυαστεί με νευρολογικές ανωμαλίες. Και σε μεγαλύτερη ηλικία θα σημειωθεί μεγάλη καθυστέρηση στην ανάπτυξη.

Οι αποκτηθείσες αιτίες της ανισοκομίας σχετίζονται εξίσου τόσο με την παθολογία του οφθαλμού όσο και με τις διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Τραυματισμοί και ασθένειες του οφθαλμού. Η ανισοκορία στα βρέφη και στα μεγαλύτερα παιδιά προκαλείται συχνότερα από αυτά τα αίτια. Βασίζονται στην άμεση παραβίαση των μυών της ίριδας:

• Στις φλεγμονώδεις ασθένειες, η μυϊκή εργασία εξασθενεί λόγω της διήθησης μεταξύ των ινών και της δράσης φλεγμονωδών μεσολαβητών. Αυτά είναι χημικά ενεργά μόρια που συντίθενται από κύτταρα ανοσίας. Εκτός από την κύρια δράση (συμμετοχή στις ανοσολογικές αντιδράσεις), έχουν αρνητική επίδραση στην ιοντική σύνθεση των μεμβρανών των μυϊκών ινών, γεγονός που επηρεάζει τη δουλειά τους.
• Τραυματισμοί στα μάτια. Αυτά οδηγούν είτε σε άμεση είτε έμμεση βλάβη στους μυς της ίριδας. Στην πρώτη περίπτωση, ο παράγοντας μηχανικής βλάβης παραβιάζει την ακεραιότητα των μεμβρανών των μυϊκών ινών. Μερικοί από αυτούς πεθαίνουν, γεγονός που επηρεάζει το έργο ολόκληρου του μυός. Έμμεση βλάβη στην ίριδα συμβαίνει λόγω αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης. Αυτό από μόνο του ασκεί μηχανική πίεση στην ίριδα. Επίσης οδηγεί στη διάσπαση των μεμβρανών των μυϊκών κυττάρων. Σύνολο το ίδιο - μια παραβίαση της συσταλτικής δραστηριότητας των μυών της ίριδας, η οποία οδηγεί στη διαφορά των μαθητών σε ένα υγιές και πονεμένο μάτι.
• Τραυματισμοί εγκεφάλου και κρανίου. Η ανάπτυξη της ανισοκομίας σε αυτές τις συνθήκες συμβαίνει λόγω της συμπίεσης του εγκεφάλου από τη μία πλευρά, το αιμάτωμα που σχηματίζεται. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα είναι η ανισοκορία σε νεογέννητο με τραυματισμό κατά τη γέννηση με την ανάπτυξη αιμάτωματος στην κρανιακή κοιλότητα.
• Ασθένειες του εγκεφάλου και των νευρικών οδών του οπτικού αναλυτή. Προκαλούν διαταραχή της συνέπειας του έργου των μυών του ουράνιου τόξου ως αποτέλεσμα της διακοπής των αναδράσεων μεταξύ των αμφιβληστροειδών και του αντανακλαστικού των κόλων. Μεταξύ ασθενειών Αυτές οι αιτίες της ανισοκομίας στα παιδιά είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό, τι στους ενήλικες. Όλα βρίσκονται στα χαρακτηριστικά της δομής του εγκεφάλου και του κρανίου. Στα παιδιά, οι νευρωνικές συνδέσεις είναι στη διαδικασία λήψης. Τέλος, θα σχηματιστούν από 6-7 χρόνια. Επιπλέον, μέχρι το έτος τα οστά του κρανίου είναι πολύ κινητά. Επομένως, η ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης σε εγκεφαλίτιδα και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα ασκεί σε μικρότερο βαθμό μηχανική πίεση στους ινιακούς λοβούς του εγκεφάλου. Τέλος, η ανάπτυξη νεοπλασματικών διεργασιών (νεοπλασμάτων) και εκφυλιστικών ασθενειών του εγκεφάλου είναι πιο χαρακτηριστική για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών από τα παιδιά. Επομένως, η ανισοκορία στα βρέφη ως αποτέλεσμα ενός όγκου είναι ένα εξαιρετικό φαινόμενο. Και σύμφωνα με επίσημα στοιχεία δεν βρέθηκε. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από παραβίαση της φιλικότητας των ίριδων στα παιδιά μπορεί να συμβούν. Για παράδειγμα, η νευροσύφυλλη, ως αποτέλεσμα μιας συγγενούς μολυσματικής λοίμωξης από τρεπόνεμα.
• Ανισοκορία φαρμάκων. Είναι επίσης σπάνιο. Εάν δεν λαμβάνετε υπόψη ειδικά προκαλούνται από διάφορες ιατρικές παρεμβάσεις. Για παράδειγμα, με την ίδια ιρίτιδα και ιριδοκυκλίτιδα, όπου χρησιμοποιούνται σαν ένα απαραίτητο συστατικό της θεραπείας το χολινobλοκωτικό με τη μορφή σταγόνων. Το γεγονός είναι ότι το holinoblokatory προκαλεί μια συνεχή επέκταση του μαθητή. Και έτσι, τα παιδιά συνήθως πίνουν υγρό για σταγόνες, οι οποίες μπορεί να έχουν συστηματικό αποτέλεσμα και δεν παρατηρείται ανισοκορία.

Θεραπεία Anisocoria

Η αποκτηθείσα και συγγενής ανισοκορία όσον αφορά τη θεραπεία δεν είναι πολύ διαφορετική. Και στις δύο περιπτώσεις, η επίδραση πραγματοποιείται στην υποκείμενη αιτία. Πολύ πιο διαφορετική θεραπεία της aizokaria που προκαλείται από βλάβη στο μάτι ή τον εγκέφαλο.

Σε περίπτωση βλάβης στα μάτια, όλες οι θεραπευτικές χειρισμοί διεξάγονται στο ίδιο. Και η χρήση των αντιχολινεργικών ουσιών είναι απαραίτητη όχι μόνο για το σκοπό της διόρθωσης των μαθητών αλλά ως θεραπεία. Αλλά στη θεραπεία της ανισοκοιίας που προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλο και στον οπτικό αναλυτή, όλοι οι χειρισμοί κατευθύνονται στη ρίζα. Το Holinoblokatory χρησιμοποιείται μόνο για διόρθωση και μόνο για ενδείξεις. Στα παιδιά, προσπαθούν να μην τα χρησιμοποιήσουν καθόλου.

Anisocoria - διαφορετικοί μαθητές σε μέγεθος σε ένα παιδί

Μαθητές διαφορετικών μεγεθών - το θέαμα δεν είναι το πιο οικείο. Επομένως, οι γονείς των παιδιών που έχουν τέτοια ασυμμετρία είναι σωστά ανησυχούν. Είτε η ανισοκορία είναι επικίνδυνη και γιατί προκύπτει, θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτό;

Το διαφορετικό μέγεθος των μαθητών στη γλώσσα των ιατρών ονομάζεται anisocoria. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα ορισμένων διαταραχών στο σώμα.

Επομένως, δεν πρέπει να προσδιοριστεί και να αντιμετωπιστεί το ίδιο το σύμπτωμα, αλλά η πραγματική αιτία που οδήγησε τους μαθητές να αποκτήσουν διαφορετική διάμετρο.

Ο μαθητής δημιουργείται από τη φύση και την εξέλιξη, έτσι ώστε να ρυθμίζεται ο αριθμός των ακτίνων που πέφτουν στον αμφιβληστροειδή. Έτσι, όταν το λαμπρό φως φτάνει στα μάτια, οι μαθητές στενεύουν, περιορίζοντας τον αριθμό των ακτίνων, προστατεύοντας τον αμφιβληστροειδή. Αλλά σε χαμηλό φωτισμό οι μαθητές διαστέλλονται, γεγονός που επιτρέπει περισσότερες ακτίνες να πέφτουν στον αμφιβληστροειδή και να σχηματίζουν μια εικόνα σε συνθήκες χαμηλής ορατότητας.

Για την ανισοκορία, για πολλούς λόγους, ένας μαθητής σταματά να λειτουργεί κανονικά, ενώ ο δεύτερος λειτουργεί σύμφωνα με τους κανόνες. Σε ποια κατεύθυνση ο "άρρωστος" μαθητής θα αλλάξει - αύξηση ή μείωση, εξαρτάται από τα αίτια και τη φύση της βλάβης.

Αιτίες

Οι λόγοι για την ασύμμετρη διάμετρο των μαθητών σε ένα παιδί μπορεί να είναι διαφορετικοί. Αυτό και η φυσιολογία, τα οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, είναι αρκετά φυσικά και η παθολογία και ένα γενετικό χαρακτηριστικό που το μωρό μπορεί να κληρονομήσει από κάποιον από συγγενείς.

Φυσιολογική

Τέτοιες εντελώς φυσικές αιτίες ανισορροπίας παρατηρούνται συνήθως σε κάθε πέμπτο παιδί. Επιπλέον, για πολλά παιδιά, το πρόβλημα περνά από μόνο του κοντά σε 6-7 χρόνια. Η επέκταση του μαθητή μπορεί να επηρεαστεί από την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα ψυχοδιεγερτικά, το σοβαρό άγχος, τα έντονα συναισθήματα, η τροφή που έχει βιώσει το παιδί και η ανεπάρκεια ή αστάθεια του φωτισμού όπου το παιδί ξοδεύει τις περισσότερες φορές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια συμμετρική μείωση ή αύξηση των μαθητών σε σχέση με τον κανόνα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Και τότε μιλούν για τη φυσιολογική anisocoria. Είναι πολύ απλό να το διακρίνεις από την παθολογία - αρκεί να ανάψει ένα παιδί στα μάτια με ένα φακό. Αν και οι δύο μαθητές αντιδρούν σε μια αλλαγή στο φως, τότε η παθολογία πιθανότατα δεν είναι. Ελλείψει ενός μαθητή, η αλλαγή στην ένταση του τεχνητού φωτισμού υποδηλώνει μια παθολογική ανισοκορία.

Η φυσιολογική διαφορά μεταξύ των διαμέτρων των μαθητών δεν είναι μεγαλύτερη από 1 mm.

Παθολογίες

Για παθολογικές αιτίες, ένας μαθητής δεν είναι μόνο οπτικά μεγαλύτερος από τον άλλο, αλλάζει η λειτουργικότητα των μαθητών. Η υγιεινή εξακολουθεί να ανταποκρίνεται επαρκώς σε δοκιμές φωτός, σε αλλαγές στον φωτισμό, στην απελευθέρωση ορμονών (συμπεριλαμβανομένου του φόβου, της πίεσης) και η δεύτερη σταθεροποιείται σε μια ασυνήθιστα εκτεταμένη ή περιορισμένη θέση.

Η συγγενής ανισοκορία στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της δομής της ίριδας.

Πιο σπάνια, ο λόγος έγκειται στην υποανάπτυξη του εγκεφάλου και στη δυσλειτουργία των νεύρων που έφεραν σε κίνηση τους μύες των ματιών, τον σφιγκτήρα του μαθητή.

Το επίκτητο πρόβλημα στα μωρά μπορεί να είναι συνέπεια μιας μεταγενέστερης τραυματισμού, ειδικά εάν τραυματίστηκαν οι αυχενικοί σπόνδυλοι. Αυτή η ανισοκορία διαγιγνώσκεται ήδη στο νεογέννητο, καθώς και η γενετική ασυμμετρία των μαθητών.

Οι μαθητές διαφόρων μεγεθών μπορεί να είναι ένα σημάδι τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Εάν ένα σύμπτωμα εμφανιστεί πρώτα μετά από μια πτώση, ένα χτύπημα με το κεφάλι, τότε θεωρείται ένα από τα κύρια στη διάγνωση των τραυματικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Έτσι, από τη φύση της ανισοκομίας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο τμήμα του εγκεφάλου βρίσκεται κάτω από την πιο έντονη πίεση σε ένα εγκεφαλικό αιμάτωμα, σε εγκεφαλική συμφόρηση.

Άλλοι λόγοι

Άλλες αιτίες:

Λαμβάνοντας ναρκωτικά. Ταυτόχρονα, οι γονείς θα μπορούν να παρατηρούν άλλες ιδιαιτερότητες στη συμπεριφορά του παιδιού τους (συνήθως την εφηβεία).

Ογκος. Μερικοί όγκοι, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων, εάν αναπτύσσονται μέσα στο κρανίο, μπορεί να ασκήσουν πίεση στα οπτικά κέντρα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, καθώς και να παρεμποδίσουν την κανονική λειτουργία των νευρικών οδών μέσω των οποίων ο εγκέφαλος λαμβάνει ένα σήμα στα όργανα όρασης για να περιορίσει ή συνθήκες

Λοιμώδη νοσήματα. Η ανισοκορία μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας μολυσματικής νόσου, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στις μεμβράνες ή τους ιστούς του εγκεφάλου - με μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Τραυματισμοί στα μάτια. Συνήθως, οι θαμπόκονοι τραυματισμοί των μαθητών του σφιγκτήρα οδηγούν σε ανισοκορία.

Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Η παθολογία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ειδικότερα τα κρανιακά νεύρα, το τρίτο ζεύγος των οποίων είναι υπεύθυνη για την ικανότητα του μαθητή να μειώσει, μπορεί να οδηγήσει σε ασυμμετρία των διαμέτρων των μαθητών.

Ασθένειες που προκαλούν ανισοκορία:

Το σύνδρομο Horner - εκτός από τη μείωση ενός μαθητή, υπάρχει μια ύφεση του βολβού και της πτώσης του άνω βλεφάρου (βλεφαρίδα των βλεφάρων).

το γλαύκωμα - εκτός από τη συστολή της κόρης, υπάρχουν σοβαροί πονοκέφαλοι που προκαλούνται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

το φαινόμενο Argyll-Robinson είναι μία συφιλική βλάβη του νευρικού συστήματος, στην οποία μειώνεται η φωτοευαισθησία.

Το σύνδρομο παρίνο - εκτός από την ασυμμετρία των μαθητών, υπάρχουν πολλαπλά νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη βλάβη του μεσεγκεφάλου.

Συμπτώματα

Το σύμπτωμα δεν απαιτεί ειδική παρατήρηση από ενήλικες. Όταν ένας μαθητής ξεπερνά τον κανόνα περισσότερο από 1 mm, γίνεται αντιληπτό ακόμα και σε μη επαγγελματία, και σίγουρα να μην κρύβεται από την προσεκτική εμφάνιση μιας φροντίδας μητέρας.

Η ανισοκορία πρέπει πάντα να εξετάζεται από δύο ειδικούς - έναν οφθαλμίατρο και έναν νευρολόγο.

Δεν αξίζει να περιμένετε τα μάτια να πάρουν την κανονική εμφάνιση ότι η διαφορά θα εξαφανιστεί (όπως ορισμένοι γονείς πιστεύουν ότι τα παιδιά κάτω των 4 μηνών έχουν διαφορετικούς μαθητές γενικά είναι σχεδόν ο κανόνας). Η έγκαιρη εξέταση θα εξαλείψει εντελώς το δυσάρεστο σύμπτωμα και τα αίτια του.

Ένας γιατρός θα πρέπει να πάει επειγόντως αν το παιδί δεν έχει μόνο μαθητές διαφορετικών μεγεθών αλλά έχει και σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία, αν οι ασυμμετρίες προηγήθηκαν από πτώση, χτυπήματα στο κεφάλι, άλλα τραύματα, αν το παιδί αρχίσει να φοβάται έντονο φως, τα μάτια ή τα δάκρυα του Παραπονείται ότι άρχισε να βλέπει χειρότερα και ότι η εικόνα είναι διττή.

Διαγνωστικά

Το καθήκον του γιατρού είναι να βρει έναν ανθυγιεινό μαθητή, να προσδιορίσει ποιος από τους δύο μαθητές υποφέρει και ποιος λειτουργεί κανονικά. Εάν τα συμπτώματα αυξάνονται με φωτεινό τεχνητό φως, οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι ο λόγος έγκειται στην ήττα του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, ο μαθητής του ασθενούς συνήθως είναι διασταλμένος.

Αν η δοκιμή με το φως δείχνει ότι το παιδί αισθάνεται χειρότερα όταν υπάρχει έλλειψη φωτισμού ή στο σκοτάδι, τότε ο λόγος είναι πιθανότερο να προκληθεί από βλάβη στις δομές του εγκεφαλικού στελέχους. Ο παθολογικά τροποποιημένος μαθητής στενεύεται ταυτόχρονα και δεν αναπτύσσεται στο σκοτάδι.

Μετά από εξέταση, το παιδί έχει εκχωρηθεί μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τα προκαταρκτικά ευρήματα, καθώς και να αποσαφηνίσετε τον τόπο του προβλήματος.

Θεραπεία

Ο διάσημος παιδίατρος, ο αγαπημένος πολλών μητέρων του κόσμου, ο Γεβένι Κομαρόφσκι, προειδοποιεί τους γονείς κατά της αυτοθεραπείας. Διαφορετικοί μαθητές μεγέθους - το καθήκον για ειδικευμένους γιατρούς, καθόλου αφέσεις, λοσιόν και θαυματουργικές σταγόνες στο σπίτι με anisocoria δεν θα βοηθήσει. Εάν διαγνωστεί η φυσιολογική ανισοκορία, δεν πρέπει να ανησυχείτε, αρκεί να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο σε 3-4 χρόνια για να ελέγξετε την όρασή σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμμετρία της διάμετρος των μαθητών στην οπτική οξύτητα του παιδιού δεν έχει καμία επίδραση.

Η μέθοδος θεραπείας της ανισοκομίας εξαρτάται από την αληθινή αιτία του φαινομένου. Όταν ο οφθαλμικός τραυματισμός οφθαλμίατρος συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδεις σταγόνες, αντιβιοτικά, για την εξάλειψη του φλεγμονώδους μετατραυματικού συνδρόμου. Εάν η αιτία είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική απομάκρυνση του όγκου.

Εάν ο πραγματικός λόγος έγκειται στην παραβίαση των νευρολογικών σχέδιο έρχεται στη θεραπεία προσκήνιο προβλέπεται από τον νευρολόγο, - μια σειρά από μασάζ, ιατρική, φυσιοθεραπεία.

Το παιδί εμφανίζεται να λαμβάνει νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του εγκεφάλου, καθώς και μετά την τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Οι προβλέψεις των γιατρών

Οι προβολές για την ανισοκορία εξαρτώνται μόνο από το πόσο γρήγορα αποκαλύπτεται η πραγματική αιτία της νόσου και από το πόσο γρήγορα και αποτελεσματικά το παιδί θα λάβει την απαραίτητη θεραπεία.

Οι συγγενείς ανωμαλίες αντιμετωπίζονται με επιτυχία χειρουργικά. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα για τη διεξαγωγή της λειτουργίας για διάφορους λόγους, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί σταγόνες στα μάτια, τα οποία, εάν ληφθούν συστηματικά, θα διατηρήσουν την όρασή του φυσιολογική. Όσον αφορά την επίκτητη ανισοκορία, οι προγνώσεις είναι πιο ευνοϊκές, ενώ ορισμένες συγγενείς περιπτώσεις παραμένουν με το παιδί για ζωή και δεν υπόκεινται σε διόρθωση.

Πώς να καθορίσετε τη διάγνωση του μαθητή, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Μαθητές διαφορετικών μεγεθών (anisocoria)

Anisocoria είναι ένα σύμπτωμα όταν οι μαθητές διαφέρουν σε διάμετρο το ένα από το άλλο. Ταυτόχρονα, η αντίδρασή τους στο φως είναι συνήθως διαφορετική: ένας μαθητής επεκτείνεται και στενεύει, ενώ ο δεύτερος είναι σταθερός. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι αρκετά πολλές: μερικές, οι πιο αβλαβείς, εμπίπτουν στην αρμοδιότητα των οφθαλμιάτρων, ενώ οι νευρολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία άλλων.

Τι είναι αυτό;

Ο μαθητής είναι μια τρύπα που σχηματίζεται από την ελεύθερη άκρη της ίριδας, που βρίσκεται όχι ακριβώς στη μέση, αλλά μετατοπίζεται προς τα κάτω και προς τα μέσα. Το μαύρο χρώμα του ανοίγματος προκαλεί τον αμφιβληστροειδή.

Η λειτουργία του μαθητή είναι η ρύθμιση της ποσότητας των ακτίνων φωτός που θα φτάσουν στον αμφιβληστροειδή. Σε έντονο φως, η διάμετρος της τρύπας γίνεται μικρότερη, οι ακτίνες φωτός τυφλώνουν, η εικόνα γίνεται αιχμηρή και η κόρη αναπτύσσεται στο σκοτάδι. Ο μυς που διαστέλλει την κόρη είναι νευρωμένος από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. για τον μυελό σφιγκτήρα, το κέντρο "κυβερνήτης" είναι το παρασυμπαθητικό σύστημα. Ο φόβος, ο φόβος, ο πόνος, η ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και η διόγκωση των μαθητών.

Μέρος των φυτικών ινών έρχεται στην κόρη των νεύρων που τροφοδοτούν τους μυς των ματιών και τους ακτινωτούς μυς. Επομένως, όταν γυρίζετε το μάτι στη μύτη ή αλλάζετε τη σταθεροποίηση του βλέμματος από ένα κοντινό προς ένα μακρινό αντικείμενο, η κόρη αλλάζει και τη διάμετρο.

Norma

Το πλάτος και των δύο μαθητών σε σκοτεινό φωτισμό είναι φυσιολογικό - 3-4 mm. Σε έντονο φως, θα πρέπει να περιορίζονται ταυτόχρονα και εξίσου. Εάν κατευθύνετε το φως μόνο στο ένα μάτι, και οι δύο μαθητές θα πρέπει να περιοριστούν εξίσου ή με διαφορά 0,2-0,3 mm.

Φυσιολογική και συγγενής ανισοκορία

Η διαφορά στην διάμετρο της κόρης των 0,5-1 mm υπό την απουσία οποιωνδήποτε άλλων συμπτωμάτων ονομάζεται φυσιολογικές ανισοκορία και μπορεί να υποδεικνύει ένα εγγενές χαρακτηριστικό της ίριδας του οφθαλμού. Αυτό το χαρακτηριστικό παρατηρείται σε 1/5 υγιείς ανθρώπους.

Υπάρχουν επίσης και συγγενή ανισοκορία, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα:

• ανωμαλίες του οφθαλμού ή των δομών του. ενώ και στα δύο μάτια μπορεί να υπάρχει διαφορετική οπτική οξύτητα.
• υποανάπτυξη της νευρικής συσκευής του οφθαλμού, στην περίπτωση αυτή, συχνότερα υπάρχει στραβισμός.

Η συγγενής ανισοκορία παρατηρείται σε ένα παιδί σχεδόν από τη στιγμή της γέννησης, δεν συνοδεύεται από καθυστέρηση στην ψυχική ή σωματική ανάπτυξή του, πυρετό, παλινδρόμηση ή συνήθη εμετό. Συχνά η συγγενής ανισοκορία περνάει από 5-6 χρόνια ζωής, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε όλη τη ζωή.

Στα παιδιά και στους ενήλικες, η ανισοκορία γίνεται μερικές φορές αποτέλεσμα συγγενούς σύνδρομου Horner. Σε αυτήν την περίπτωση, μια διαφορετική διάμετρο της κόρης συνδυάζεται με την παράλειψη της ηλικίας (συνήθως ένα, στο μάτι, όπου ο μαθητής ήδη), μερικές φορές - με ένα διαφορετικό χρώμα της ίριδας.

Πότε δεν είναι φυσιολογικό;

Η διαφορά στη διάμετρο των μαθητών - 1 mm ή περισσότερο είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Η κλινικά παθολογική ανισοκορία χωρίζεται σε:

1. οφθαλμός που αναπτύχθηκε λόγω ασθενειών.
2. που οφείλονται σε νευρολογικές διαταραχές.

Το τελευταίο χωρίζεται σε αυτό που είναι πιο έντονο στο σκοτάδι και αυτό που γίνεται αντιληπτό σε έντονο φως. Οι αιτίες αυτού του συμπτώματος διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία.

Ανισοκορία σε βρέφη

Η συνηθέστερη αιτία της διαφορετικής διαμέτρου των μαθητών είναι η συγγενής παθολογία της ίριδας ή η υπανάπτυξη του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτή η ανισοκορία είναι παρούσα από τη γέννηση, δεν συνοδεύεται από υπνηλία ή, αντιθέτως, υπερευαισθησία του παιδιού. Μπορεί να συνοδεύεται από στρωμνισμό ή πτώσεις βλεφάρων.

Anisocoria που αναπτύχθηκε ξαφνικά σε βρέφη μπορεί να είναι ένα σημάδι:

Anisocoria σε μεγαλύτερα παιδιά

Η αιτία αυτού του συμπτώματος μπορεί να είναι μια τέτοια παθολογία:

1. Τραυματισμός σε ένα από τα μέρη του εγκεφάλου.
2. Μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, συνοδευόμενη από πρήξιμο του εγκεφάλου (στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα).
3. Τραύμα στο μάτι, χειρουργικές επεμβάσεις στις εσωτερικές δομές του ματιού, κατά τις οποίες η ίριδα ή ο σφιγκτήρας της υπέστησαν βλάβη.
4. Φλεγμονή της ίριδας.
5. Δηλητηρίαση με κάποια δηλητήρια.
6. Υπερβολική δόση φαρμάκων.
7. Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων.
8. Εγκέφαλος όγκου
9. Σύνδρομο Adie, η αιτία του οποίου είναι άγνωστη. εκδηλώνεται με μονομερή επέκταση του μαθητή με αλλαγή στο σχήμα του, έλλειψη απόκρισης στο φως και αργή ανταπόκριση στη σύγκλιση.

Ανισοκορία σε ενήλικες

Οι αιτίες αυτής της κατάστασης στους ενήλικες είναι πολλαπλές.

1. Το «οφθαλμολογικό» προκαλεί ανάπτυξη ως αποτέλεσμα:

• uveitis;
• ιρίτιδα και ιριδοκυκλίτιδα.
• προηγούμενες λειτουργίες ή τραυματισμοί.
• εμφυτεύονται στην κοιλότητα του οφθαλμικού φακού.

1. "Νευρολογικές" αιτίες:

Α. Με έντονη ανισοκορία στο σκοτάδι. Στην περίπτωση αυτή, ο "παθολογικός" θεωρείται ο μικρότερος μαθητής:

• σύνδρομο Horner: ελαφρά συστολή της κόρης του ματιού να καθυστερήσει την επέκτασή της κατά την μετάβαση στο σκοτεινό διαμέρισμα, η παράλειψη του άνω βλεφάρου επί του ιδίου οφθαλμού (μπορεί να συνοδεύεται από την αύξηση του κάτω βλεφάρου), μειωμένη παραγωγή του υγρού των δακρύων στο μάτι, μειωμένη εφίδρωση με αυτή την πλευρική επιφάνεια. Το σύνδρομο αναπτύσσεται με έναν τεράστιο αριθμό ασθενειών του κεφαλιού, του αυχένα και ακόμη και με καρκίνο της κορυφής του πνεύμονα.
• Σύνδρομο Adie - μια ασθένεια με ασαφή αιτία.
• μη ισχαιμική βλάβη στις ίνες του οφθαλμοκινητικού νεύρου.

Β. Το Anisocoria είναι πιο έντονο σε έντονο φως (στην περίπτωση αυτή, ο «παθολογικός» μαθητής είναι αυτός που είναι ευρύτερος):

• παράλυση του οφθαλμοτομικού νεύρου λόγω ανευρύσματος, εγκεφαλικού επεισοδίου, όγκου ή φλεγμονής του εγκεφάλου.
• έρπητα ζωστήρα στο ακανθώδες γάγγλιο.
• χρήση συμπαθομιμητικών φαρμάκων ή αντιχολινεργικών φαρμάκων ("Ατροπίνη", "Σκοπολαμίνη", αμφεταμίνη, κοκαΐνη).

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό

Πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με το γιατρό σας αν η αναισθησία συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα:

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Τύποι, παράγοντες κινδύνου, πώς να καταλάβετε ότι ένα άτομο έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διαβάστε τις επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου εδώ.

Διαγνωστικά

Για να διευκρινιστούν τα αίτια της ανισοκομίας χρησιμοποιούνται:

1. οφθαλμοσκόπηση ·
2. μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
3. MRI του εγκεφάλου με αντίθεση?
4. EEG.
5. έρευνα υγρών ·
6. Doppler sonography των μεγάλων αγγείων του κεφαλιού?
7. ακτινογραφία του πνεύμονα.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του συμπτώματος:

• Με συγγενή ή φυσιολογική anisocoria, δεν απαιτείται θεραπεία.
• Σε φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού, η θεραπεία περιλαμβάνει τοπικά και συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Όταν σχηματισμοί όγκου έδειξαν χειρουργική θεραπεία.
• Όταν η αντιμετώπιση της μηνιγγίτιδας και της εγκεφαλίτιδας είναι πολύπλοκη.

Έτσι, η ανισοκορία μπορεί να εμφανιστεί είτε σε διαταραχές της δομής της ίριδας είτε σε φλεγμονή των δομών του βολβού του ματιού (συμπεριλαμβανομένου του σφιγκτήρα ή του διαστολέα της κόρης) ή να σχετίζεται με ασθένειες του νευρικού συστήματος: το βλαπτικό του μέρος, τις ίνες του περιφερικού νεύρου, υποδοχείς ίριδας.

Σε κάθε περίπτωση, η ανισοκορία είναι πάντα ένας λόγος για ιατρική συμβουλή και η θεραπεία της εξαρτάται από την αναγνωρισμένη αιτία της παθολογίας.

Πώς σώζουμε τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες: προβιοτικά, βιταμίνες προοριζόμενες για νευρολογικές παθήσεις κλπ. Και παραγγέλλουμε την iHerb (σύνδεση 5 $ έκπτωση). Παράδοση στη Μόσχα μόνο 1-2 εβδομάδες. Πολύ φθηνότερες αρκετές φορές από το να πάρετε σε ένα ρωσικό κατάστημα, και κατ 'αρχήν, ορισμένα προϊόντα δεν βρίσκονται στη Ρωσία.

Anisocoria σε ένα παιδί - ο κανόνας ή η παθολογία;

Anisocoria ονομάζεται τα διαφορετικά μεγέθη των μαθητών, ενώ ένα από αυτά δίνει μια κανονική απάντηση στις αλλαγές στο φως, και το δεύτερο είναι σταθερό σε μια θέση.

Εάν οι γονείς εντοπίσουν ένα τέτοιο σύμβολο στο παιδί τους, τότε αυτό μπορεί να αποτελεί αιτία ανησυχίας. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα τέτοιο φαινόμενο δεν υποδεικνύει πάντοτε άμεσα οποιαδήποτε παθολογία. Εάν η κόρη του ενός οφθαλμού διαφέρει από το άλλο κατά όχι περισσότερο από 1 mm, τότε στην περίπτωση αυτή μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας και ονομάζεται φυσιολογική ανισοκορία. Παρατηρείται στο 20% των απολύτως υγιεινών ανθρώπων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο μαθητής δεν είναι ξεχωριστός ανατομικός σχηματισμός, είναι μόνο ένα τμήμα της ίριδας του ματιού, το οποίο απορροφά πλήρως το χρώμα. Με υψηλό υπόβαθρο φωτισμού, εμφανίζεται μια αμυντική αντίδραση - η κόρη στενεύει και στο σκοτάδι αυξάνεται, ρυθμίζοντας τη ροή των σωματιδίων του φωτός που εισέρχονται στο μάτι.

Η εργασία αυτή διεξάγεται από δύο τύπους μυών της ίριδας - κυκλικοί και ακτινικοί, η συστολή ή η χαλάρωσή τους αλλάζει τη διάμετρο της κόρης. Οι ίδιοι οι μύες λαμβάνουν σήματα από τον αμφιβληστροειδή. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτοί οι μύες λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο. Εάν ένας από τους μαθητές δίνει μια μη φυσιολογική αντίδραση, τότε αυτό είναι anisocoria.

Anisocoria ως σημάδι ασθένειας

Η Anisocoria δεν είναι ξεχωριστή νοσολογική μονάδα, μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αλλά αυτό είναι ένα σημάδι του προβλήματος, το οποίο είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε.

Anisocoria σε ένα παιδί μπορεί να αποκτηθεί και συγγενής. Η συγγενής παθολογία συνδέεται συχνότερα με παραβίαση της δομής της ίριδας. Πολύ σπάνια, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται με την υποανάπτυξη του εγκεφάλου σε συνδυασμό με τα αντίστοιχα νευρολογικά συμπτώματα και την υστέρηση ανάπτυξης στο μέλλον.

Οι αποκτώμενες μορφές ανισοκομίας αναπτύσσονται λόγω της παθολογίας της ίριδας (οφθαλμικές αιτίες) ή μπορεί να εμφανιστούν με διαταραχές που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα (όχι οφθαλμικές αιτίες). Υπάρχει επίσης μια κατανομή του φαινομένου της ανισοκομίας, μονόπλευρης και δίπλευρης, αλλά η τελευταία επιλογή είναι εξαιρετικά σπάνια.

Η ανισοκορία στα βρέφη εντοπίζεται συχνότερα σε περιπτώσεις τραύματος στη γέννηση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, λιγότερο συχνά ως αποτέλεσμα τραυματικών βλαβών του βολβού του ματιού και της φλεγμονώδους νόσου των ματιών.

Συχνά υπάρχουν προβλήματα που συνοδεύονται από ανισοκορία σε μεγαλύτερα παιδιά. Τελικά, αυτό οδηγεί σε διαταραχή των μυών της ίριδας:

1. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούν διήθηση μεταξύ των ινών και οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές μεταβάλλουν τη ιοντική σύνθεση των μυϊκών ινών. Αυτό μειώνει την ταχύτητα της δουλειάς τους.
2. Τραυματική βλάβη στο βολβό. Αυτό οδηγεί σε άμεση παραβίαση της ακεραιότητας των ινών των κυκλικών ή ακτινικών μυών και προκαλεί το θάνατό τους. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι η υψηλή ενδοφθάλμια πίεση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια τραυματισμού. Αυτό οδηγεί σε μηχανική καταπόνηση και έλλειψη συντονισμού της μυϊκής εργασίας και μείωση της συστολικής τους λειτουργίας.
3. Τραυματισμοί στο κρανίο. Το νεογέννητο έχει συχνά anisocoria στο αιμάτωμα λόγω τραυματισμού του τοκετού. Παράγει πίεση στον εγκέφαλο και διαταράσσει τη νευρική ρύθμιση των μαθητών.
4. Ασθένειες του εγκεφάλου ή των δοκών που φέρουν τον οπτικό αναλυτή. Αυτό διαταράσσει την ανατροφοδότηση μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του μαθητή. Λόγω του γεγονότος ότι τα χαρακτηριστικά της δομής των νευρικών συνδέσεων σε ένα παιδί βρίσκονται σε αναπτυσσόμενο στάδιο και ο τελικός τους σχηματισμός συμβαίνει μόνο γύρω στα έξι χρόνια, αλλά και λόγω της κινητικότητας των κρανιακών οστών, η επίδραση των διαδικασιών που προκαλούν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στα μικρά παιδιά σπάνια προκαλούν ανισοκορία. Επιπλέον, εμφανίζονται εκφυλιστικές ή νεοπλαστικές διεργασίες που παρατηρούνται κυρίως στους ηλικιωμένους, οπότε στην παιδική ηλικία αυτό συμβαίνει συχνότερα στην περίπτωση της συγγενούς μόλυνσης των νευρικών οδών στη νευροσυφυλή.
5. Ανισοκορία φαρμάκων. Η διαφορά στο μέγεθος των μαθητών μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της ενστάλαξης με ειδικά παρασκευάσματα για την εξέταση του βυθού του οφθαλμού, τέτοια αποτελέσματα είναι χαρακτηριστικά όταν εισέρχονται οι οφθαλμοί των οφθαλμών. Μετά από λίγο, εξαφανίζεται μόλις το φάρμακο δεν είναι πλέον ενεργό.

Η αιτία της ανισοκομίας στα παιδιά μπορεί να βρίσκεται στον κληρονομικό παράγοντα. Για να μάθετε, αρκεί να ρωτήσετε για την ύπαρξη ενός τέτοιου φαινομένου με τους στενούς συγγενείς τους. Σε αυτή την περίπτωση, καθορίζεται από γενετική προδιάθεση και μερικές φορές παραμένει για πάντα, αλλά μπορεί τελικά να περάσει.

Τα σημάδια της ασθένειας στα παιδιά

Ωστόσο, εάν ένα παιδί έχει συγγενή ανισοκορία, ειδικά όταν προχωρεί ή συνδυάζεται με νευρολογικά συμπτώματα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο και έναν νευρολόγο ο οποίος θα διεξάγει λεπτομερή εξέταση και θα είναι σε θέση να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει πιθανές παθολογικές διεργασίες.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξεταστεί αμέσως εάν, μαζί με μια αλλαγή στο μέγεθος των μαθητών, φαινόμενα όπως αυτά που παρατηρούνται:

• κεφαλαλγία ·
• μειωμένη οπτική οξύτητα ·
• ναυτία και έμετο.
• την εμφάνιση θόλωσης ή διόρθωσης εικόνας.
• συμπτώματα πυρετού.
• φωτοφοβία

Οι νευρολογικές αιτίες αυτού του συμπτώματος μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Η ενίσχυση της ανισοκομίας σε έντονο φως δείχνει ότι επικρατεί η συμπαθητική εννεύρωση του οφθαλμού, που συνοδεύεται από μυδρίαση (διασταλμένη κόρη), αυτό οφείλεται στην ήττα του οφθαλμοτονωτικού νεύρου.

Επιπλέον συμπτώματα σε περίπτωση τέτοιας παραβίασης είναι ο περιορισμός της κινητικότητας του οφθαλμού, η διπλή όραση, η αποκλίνουσα μάτι. Σε αυτή την περίπτωση, η μεγαλύτερη κόρη είναι ανώμαλη.

Η ήττα της συμπαθητικής εννεύρωσης εκδηλώνεται στην ενίσχυση της ανισοκομίας σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Συχνά αυτό συμβαίνει με βλάβες στις δομές του εγκεφαλικού στελέχους και μπορεί να συνοδεύεται από την παράλειψη του αιώνα. Ταυτόχρονα, η διαμονή και η σύγκλιση παραμένουν κανονικά. Μια ανώμαλη αντίδραση εκδηλώνεται στο μαθητή, η οποία έχει μικρότερη διάμετρο - δεν αναπτύσσεται στο σκοτάδι.

Μόνο με έγκαιρη πρόσβαση σε ειδικούς υπάρχει η δυνατότητα ανίχνευσης μιας παθολογικής κατάστασης που προκαλεί ανισοκορία στο αρχικό της στάδιο, με τη συμμετοχή όλων των σύγχρονων τύπων διαγνωστικών, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας, που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πορεία και την αποτελεσματικότητα της περαιτέρω θεραπείας. Δεν λοσιόν, λουτρά και άλλες λαϊκές θεραπείες σε anisocoria δεν είναι σε θέση να βοηθήσουν.

Τι σημαίνουν τα διαφορετικά μεγέθη των μαθητών στα μωρά;

Κάθε μητέρα μετά τη γέννηση του μωρού είναι ευτυχής να παρατηρήσει την ανάπτυξή της. Οποιεσδήποτε αλλαγές δεν περνούν από το προσεκτικό βλέμμα της. Εδώ χαμογέλασε για πρώτη φορά, για πρώτη φορά είπε: "Agu".

Αλλά... διαφορετικοί μαθητές σε ένα παιδί; Τι είναι αυτό; Επικίνδυνη ασθένεια; Θα περάσει ή θα παραμείνει για όλη τη ζωή; Αυτά τα ερωτήματα έσκασε στο μυαλό της μαμάς. Και πραγματικά, τι μπορεί να σημαίνει αυτό το φαινόμενο; Ας αρχίσουμε να καταλαβαίνουμε...

Γιατί ποικίλλουν τα μεγέθη των μαθητών;

Ναι, με την πρώτη ματιά μπορεί να φαίνεται σαν μια φοβερή και σοβαρή ασθένεια, αλλά μην πανικοβληθείτε αμέσως. Πρώτον, δεν είναι ένα τόσο σπάνιο φαινόμενο στα παιδιά και ονομάζεται anisocoria. Δεύτερον, θεωρείται φυσιολογικό αν οι μαθητές διαφέρουν σε μέγεθος κατά μέγιστο 1 mm, ανεξάρτητα από τον φωτισμό. Επιτρέποντας την ανισοκορία στα βρέφη να παρασύρεται επίσης, δεν αξίζει τον κόπο, δεδομένου ότι μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρών ασθενειών.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή του:

1. Μεροληψία. Είναι παράξενο, αλλά διαφορετικοί μαθητές μπορούν να κληρονομηθούν. Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας έχει παρόμοια κατάσταση, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε - αυτή είναι μια αβλαβής γενετική κληρονομικότητα. Μπορείτε να ρωτήσετε γι 'αυτό από έναν συγγενή και βεβαιωθείτε ότι η anisocoria δεν παρεμβαίνει στη ζωή μιας ολόκληρης ζωής.
2. Εσφαλμένη εργασία των μυών της ίριδας. Όλοι γνωρίζουμε ότι οι μαθητές αντιδρούν στο φως: όσο πιο φωτεινό το φως, τόσο μικρότερο είναι ο μαθητής. Και αν το μέγεθος των μαθητών είναι διαφορετικό, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο στενός μυς της ίριδας του ενός ματιού δεν λειτουργεί σωστά. Δηλαδή, ο μαθητής φαίνεται να στενεύει και στη συνέχεια επεκτείνεται και σταματά να ανταποκρίνεται στο φως.
3. Φάρμακα. Ίσως το μωρό θάφτηκε σταγόνες στα μάτια. Μπορούν να προκαλέσουν ένα τέτοιο αποτέλεσμα, μετά την παύση της αίτησης, οι μαθητές θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.
4. Καταστροφή του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Συχνά συνοδεύεται από την επέκταση του μαθητή στην τραυματισμένη πλευρά. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί περιορισμός της κίνησης των ματιών, αποκλίσεις των στραβών, διπλωπία και πτώση. Η συμπίεση του νεύρου συμβαίνει λόγω ανευρύσματος, ανάπτυξης όγκου, ενδοκρανιακής πίεσης. Μια άλλη αιτία συστολής είναι η βλάβη του βλεφαριδικού γαγγλίου λόγω λοίμωξης (για παράδειγμα, έρπης ζωστήρας). Σε αυτή την περίπτωση, ο μαθητής δεν έχει καμία αντίδραση στο φως, αλλά διατηρούνται τα παρατεταμένα καταλύματα, δηλαδή όταν κοιτάζουμε στην απόσταση, ο μαθητής αναπτύσσεται πολύ αργά.
5. Τραύμα. Στα βρέφη, οι διαφορετικοί μαθητές μπορεί να οφείλονται σε τραύμα (πτώση, μώλωπα) ή λοίμωξη.

Εάν η αναισθησία συνοδεύεται από ναυτία, έμετο ή άλλα μη οφθαλμικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!

Σύνδρομο Horner ή απλή ανισοκορία

Μια πολύ σπάνια ασθένεια, η βάση της οποίας μπορεί να είναι η συμπίεση του συμπαθητικού νεύρου στο στήθος ή στον αυχένα, παράλυση των μυών των ματιών. Anisocoria με σύνδρομο Horner είναι μια καθυστέρηση στην επέκταση ενός μαθητή.

Εάν φωτίσετε το πρόσωπό σας με έναν φακό και στη συνέχεια σβήσετε το φως, μπορείτε να παρατηρήσετε πώς συμβαίνει αυτό. Αρχικά, οι μαθητές θα διαφέρουν σαφώς μεταξύ τους, στο σκοτάδι θα είναι σαφώς ορατοί για μόλις 5 δευτερόλεπτα, μετά από τον οποίο η διαφορά θα μειωθεί, καθώς ο μαθητής θα επεκταθεί.

Εκτός από την ανισοκορία μπορεί να υπάρχουν:

• πτώση - η κάθοδος του άνω βλεφάρου.
• miosis - συστολή του μαθητή (πιο συχνά παρατηρείται στο σκοτάδι).
• ψευδοενοφθαλμός - εμφανής κατάθλιψη του βολβού του ματιού.
• ανυδρίδα - χωρίς ιδρώτα στο πρόσωπο.

Οι αιτίες της ανάπτυξης του συνδρόμου Horner δεν είναι γνωστές για ορισμένες, η πρακτική δείχνει ότι αυτές είναι κυρίως δυσλειτουργίες στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Εκτός από την οστεοχονδρόζη, βλάβη στο τριγενές νεύρο, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, κακοήθεις όγκους, εγκεφαλικά επεισόδια και επιθέσεις ημικρανίας. Είναι αλήθεια ότι είναι πιο συχνή στους ενήλικες.

Στα μικρά παιδιά, το σύνδρομο Horner είναι κυρίως συγγενής παθολογία. Η αιτία της εμφάνισής του μπορεί να είναι τραυματισμός του τοκετού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ίριδα στην πληγείσα πλευρά είναι πάντα ελαφρύτερη. Ακόμη και αν δεν υπήρξε τραυματισμός, μπορεί να απαιτηθεί ενδελεχής εξέταση (CT και MRI) για να διευκρινιστούν τα αίτια.

Με την ανάπτυξη ετεροχρωμίας (διαφορετικό χρώμα της ίριδας), μια ακτινογραφία του θώρακα, ένα τομογράφημα της κεφαλής και του αυχένα, μια καθημερινή δοκιμασία κατεχολαμινών για το νευροβλάστωμα, ένας κακοήθης όγκος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Τι πρέπει να κάνετε όταν εντοπίζετε ανισοκορία σε βρέφος;

Εάν έγινε αντιληπτό ότι το μωρό έχει διαφορετικούς μαθητές, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πάτε στο διορισμό ενός οφθαλμιάτρου. Εάν είναι απαραίτητο, στον νευρολόγο. Αν το παιδί δεν αποκαλύψει καμία παθολογία, τότε το μόνο που μένει είναι να τον παρατηρήσει.

Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία απευθύνεται στην εξάλειψη των αιτίων της ανισοκομίας. Για παράδειγμα, στο σύνδρομο Horner, η κύρια εστίαση είναι να δουλέψουν οι μύες των ματιών. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται η μέθοδος της μυοευροδιέγερσης. Η ουσία της - η επίδραση ενός σοκ στα νεύρα και τους μύες που επηρεάζονται για να αυξήσουν τον τόνο τους. Αυτό συμβάλλει στην αποκατάσταση της στέγασης, αλλά η ικανότητα του μαθητή να στενεύει δεν αποκαθίσταται.

Εάν τα μεγαλύτερα παιδιά συνδυάσουν την ανισοκορία με τον αστιγματισμό, τότε μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, αρκετά συχνά η θεραπεία δεν απαιτείται και όταν το παιδί φτάσει σε μια ορισμένη ηλικία, εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να εξετάζουμε τα παιδιά σε έναν οφθαλμίατρο από τους πρώτους μήνες της ζωής; Βίντεο για γονείς:

Αντιμετωπίσατε ένα παρόμοιο πρόβλημα; Πώς βρήκατε τη λύση της; Πες μας για αυτό! Ίσως το σχόλιό σας μπορεί να βοηθήσει άλλους χρήστες!

Διαφορετικοί μαθητές μεγέθους σε ένα παιδί

Κάθε χρόνο, η ιατρική εξελίσσεται ολοένα και περισσότερο, επινοώντας νέα είδη έρευνας, ιατρικές συσκευές, φάρμακα. Όμως, δυστυχώς, ο αριθμός των ασθενειών αυξάνεται κάθε χρόνο. Δεν είναι λιγότερο σημαντικό το πρόβλημα στην οφθαλμολογία, όπως το διαφορετικό μέγεθος των μαθητών ενός παιδιού. Ας προσπαθήσουμε να προσδιορίσουμε τον λόγο και γιατί αναπτύσσεται μια τέτοια παραβίαση.

Δομή ματιών

Το μάτι είναι ένα μοναδικό όργανο και μάλλον πολύπλοκο, χωρίς το οποίο δεν θα γνωρίζαμε για την ύπαρξη ασυνήθιστα όμορφων τοπίων, μιας διαφορετικής εμφάνισης ανθρώπων, ενός τόσο μεγάλου φάσματος χρωμάτων.

Για να καταλάβουμε, όπως βλέπουμε, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα στοιχειώδη βασικά στοιχεία του τι αποτελείται το μάτι.

Η δομή είναι πολύ παρόμοια με τον μηχανισμό της κάμερας. Αντί ενός φακού, έχουμε μια κόρη, έναν φακό, έναν κερατοειδή χιτώνα. Η κόρη είναι η τρύπα που σχηματίζεται από την άκρη της ίριδας. Ρυθμίζει την ποσότητα εισερχόμενων ακτίνων στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Υπό το φως του μαθητή στενεύει στο σκοτάδι επεκτείνεται. Ο αμφιβληστροειδής, που αποτελείται από ράβδους και κώνοι, είναι ένα είδος αγωγού που αντιλαμβάνεται την εικόνα και το μεταφέρει στον εγκέφαλο.

Μαθητές διαφορετικών μεγεθών

Ο όρος anisocoria στην οφθαλμολογία είναι ένα σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από διαφορετικά μεγέθη κόρης σε διάμετρο. Κανονικά, οι μαθητές έχουν διάμετρο 3-5 mm, ενώ ταυτόχρονα στενεύουν και επεκτείνονται.

Υπάρχουν δύο τύποι ανισοκορίων - φυσιολογικοί και συγγενείς. Φυσιολογική - αυτή είναι όταν η διαφορά των μαθητών ο ένας από τον άλλον διαφέρει σε διάμετρο κατά 0,5-1 mm. Σε αυτή την περίπτωση δεν θα υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Στη διάγνωση, συνήθως δεν ανιχνεύεται παθολογία και γίνεται αντιληπτή από ένα μεμονωμένο ανθρώπινο χαρακτηριστικό.

Συγγενής - αν αυτή η αλλαγή παρατηρείται σε ένα παιδί από τη γέννηση. Μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με την παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης του οφθαλμού και των συστατικών του, ενώ η οπτική οξύτητα θα είναι διαφορετική. Εκτός από την αιτία μπορεί να είναι υπανάπτυξη της νευρικής συσκευής του ματιού, μπορεί να συνοδεύεται από στραβισμό, μειωμένη οξύτητα (και κάθε μάτι θα έχει διαφορετική οπτική οξύτητα). Η επέκταση ενός μαθητή μπορεί να οφείλεται σε γενετική προδιάθεση, η οποία δεν αποτελεί προβληματική ασθένεια.

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν την παρουσία διαφορετικών μαθητών σε ένα παιδί, είναι επείγον να εξετάσει το μωρό για την παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτού του συμπτώματος. Η ανισοκορία μπορεί να εκδηλωθεί ως οπτική εξασθένηση σε ένα παιδί με τη μορφή ασάφειας, δυσφορίας, διπλής όρασης.

Το κεφάλι του μπορεί να βλάπτει συνεχώς, λίγο μπερδεμένος, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της συνείδησης, φόβος φωτεινού φωτός, πόνος στα μάτια. Το μωρό πιθανότατα θα ενημερώσει τους γονείς για αυτό. Το τρομερό σύμπτωμα θα είναι η απώλεια της όρασης, η απώλεια συνείδησης.

Λόγοι

Προηγούμενοι παράγοντες μπορεί να είναι:

• βλάβη των ματιών
• εγκεφαλική βλάβη.
• εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
• ανεύρυσμα σκάφους κεφαλής.
• εγκεφαλίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• χρήση ναρκωτικών ·
• δηλητηρίαση με δηλητηριώδεις ουσίες.

• μετά την πτώση.
• φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού.
• υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στα μάτια.
• Σύνδρομο Horner - ένας όγκος στον λεμφαδένα, ο οποίος βρίσκεται στο άνω μισό του μαστού και συμβάλλει στην ανισοκορία.
• Το σύνδρομο Adie είναι παράλυση των μυών του οφθαλμού, στις οποίες δεν υπάρχει απόκριση στο φως ή είναι ήπια.
• Σύνδρομο Roque - η αιτία είναι ο καρκίνος του πνεύμονα.

Ανισοκορία σε βρέφη

Η αιτία της ανισοκομίας σε ένα νεογέννητο είναι η υπανάπτυξη κάποιου είδους δομή ματιών, μπορεί να είναι η παθολογία της ίριδας ή του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτό το σύμπτωμα έχει μόνο μερικά σημάδια, εξαιτίας των οποίων μπορείτε να υποψιάζεστε ανισοκορία στο μωρό σας. Κοιτάζοντας προσεκτικά το παιδί, θα δείτε σε αυτό την προεξοχή του βλεφάρου, που μπορεί να είναι ένα μόνο σημάδι, ή μπορεί να συνδυαστεί με στραβισμό. Επίσης, ο στραβισμός μπορεί να είναι το μόνο σημάδι. Οι σκλάβοι γονείς μπορούν να έχουν διαφορετικά χρώματα της ίριδας ή ύφεση του βολβού.

Διαγνωστικά

Ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού: 3 μήνες, 4 μήνες. ή 10 χρόνια, συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Ο οφθαλμίατρος, με τη σειρά του, θα ελέγξει την αντίδραση των μαθητών στο φως, καθώς επίσης θα εξετάσει το μάτι για οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες. Μπορεί να ζητήσει από τους γονείς αν υπήρχαν τραυματισμοί στο κεφάλι ή τα μάτια του παιδιού. Η υποχρεωτική έρευνα είναι να ελέγξει την οπτική οξύτητα και τις αλλαγές που συμβαίνουν στο μάτι δύο, τις οποίες ο οπτομετρητής θα πραγματοποιήσει με τη βοήθεια οφθαλμοσκόπιο με τεχνητό φως, ίσως γι 'αυτή τη διαδικασία το μωρό θα χρειαστεί να στάξει στα μάτια.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο γιατρός-νευρολόγος, ο οποίος θα ελέγξει για την παρουσία φυσιολογικών και παθολογικών αντανακλαστικών με σφυρί και δείγματα.

Οι ακόλουθες μελέτες είναι μια επιθυμητή έρευνα και η πιο ενημερωτική:

• ο πλήρης αριθμός αίματος είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• βακτηριολογική εξέταση ·
• υπερηχογράφημα εγκεφάλου για την παρουσία όγκων.
• υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.
• ακτινογραφία του στήθους, αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• διάτρηση του υγρού του νωτιαίου μυελού.

Διάφορες μαθητές σε βρέφη

Το μωρό δεν μπορεί να μιλήσει για τα προβλήματά τους, οπότε η μητέρα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στο πώς φαίνεται. Εάν το ψίχουλο αισθάνεται άσχημα, είναι πάντα αισθητό στα μάτια του. Φαίνονται θαμπό και κουρασμένοι. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι οι γονείς ανιχνεύουν διαφορετικούς μαθητές σε βρέφη. Είναι επικίνδυνο; Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι τόσο ατομικό χαρακτηριστικό του παιδιού όσο και σημάδι της νόσου.

Ο μαθητής είναι μια τρύπα στο κέντρο της ίριδας που είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση της ροής του ηλιακού φωτός που διεισδύει μέσα στον οπτικό αναλυτή και πέφτει στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Η συστολή και η επέκτασή του ελέγχεται από το νευρικό σύστημα.

Με ισχυρό φως, ο κυκλικός μυς της ίριδας (σφιγκτήρας) είναι τεντωμένος και η οπή μειώνεται, χάρη σε αυτό, αφαιρείται μέρος της δέσμης ακτίνων. Μείωση του επιπέδου φωτισμού οδηγεί σε χαλάρωση του ακτινωτού μυός (διαστολέας), και η κόρη αυξάνεται στη διάμετρο.

Εκτός από τα ελαφριά ερεθίσματα, οι αλλαγές στο μέγεθος των μαθητών οδηγούν σε:

Ο άνθρωπος δεν μπορεί να ελέγξει το έργο των μαθητών. Όλες οι διαδικασίες συμβαίνουν αντανακλαστικά και συμμετρικά: αν κατευθύνετε τον φακό στο ένα μάτι, τόσο οι τρύπες στην ίριδα θα μειωθούν με απόκλιση 0,3 mm.

Στα μικρά παιδιά, οι μαθητές είναι συνήθως διευρυμένοι, αλλά ομοιόμορφα. Η κατάσταση στην οποία διαφέρουν οι διαμέτρους τους ονομάζεται anisocoria. Εάν η διαφορά είναι μικρότερη από 1 mm και δεν υπάρχουν παθολογικές εκδηλώσεις, αυτό θεωρείται παραλλαγή του κανόνα.

Η φυσιολογική ανισοκορία παρατηρείται στο 20% των ανθρώπων από τη γέννηση και είναι, κατά κανόνα, κληρονομική. Μέχρι 5-6 χρόνια μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς ίχνος.

Η παθολογική ανισοκορία εμφανίζεται λόγω ανισορροπίας στους μύες του οφθαλμού. Γιατί συμβαίνει αυτό; Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η χρήση οφθαλμικών σταγόνων ή τυχαίας πρόσκρουσης ορισμένων φαρμάκων στον επιπεφυκότα. Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή με ναρκωτικό αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει σε ανομοιόμορφη διαστολή των μαθητών. Οι διάμετροι των οπών στην ίριδα γίνονται οι ίδιες μετά την παύση της χρήσης και αφαίρεσης φαρμάκων από το σώμα.

Οι εναπομείναντες αιτίες της ανισοκοιίας μπορούν να χωριστούν σε οφθαλμολογικές και αυτές που σχετίζονται με το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι κύριοι οφθαλμολογικοί παράγοντες:

1. συγγενής ανεπάρκεια των οφθαλμικών μυών, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από στραβισμό ή μειωμένη οπτική οξύτητα.
2. τραύματα που συνοδεύονται από βλάβη της ίριδας, των μυών και των νευρικών ινών.
3. ιριδοκυκλίτιδα - φλεγμονή του ακτινωτού σώματος και της ίριδας.
4. Γλαύκωμα - αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του οφθαλμού (είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά).
5. ερπητική οφθαλμική νόσο.

Νευρολογικές αιτίες ανισοκοιίας σε βρέφη:

• βλάβη της αυχενικής σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• γρήγορος όγκος του εγκεφάλου.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλική αιμορραγία.
• μηνιγγίτιδα;
• νευροσύφυλλο;
• εγκεφαλίτιδα.
• τραύματα στο κεφάλι.
• φυματίωση;
• καρωτιδική θρόμβωση.

Η διάσπαση των μαθητών σε αυτές τις παθολογίες συμβαίνει λόγω της συμπίεσης του νεύρου που ευθύνεται για την κίνηση των ματιών ή της βλάβης στις οπτικές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτές οι καταστάσεις συνοδεύονται πάντοτε από άλλα συμπτώματα κακής ύπαρξης, μετά την ανίχνευση της οποίας θα πρέπει να αναζητηθεί επειγόντως ιατρική βοήθεια. Πιθανές εκδηλώσεις:

1. πυρετός ·
2. εμετός.
3. ανήσυχη συμπεριφορά και έντονη κραυγή λόγω του πόνου.
4. μυϊκή ένταση στο λαιμό?
5. αδυναμία, απάθεια, υπνηλία.
6. φωτοφοβία ·
7. μειωμένη όραση και ούτω καθεξής.

Η ανισοκορία μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια του συνδρόμου Horner. Στην παιδική ηλικία, αυτή η ασθένεια είναι συχνότερα συγγενής ή αναπτύσσεται λόγω τραύματος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας. Τα συμπτώματά του προκύπτουν από τη συμπίεση του συμπαθητικού νεύρου και τη βλάβη στους μύες των ματιών. Τα κύρια σημεία (που εκδηλώνονται στη μία πλευρά του προσώπου):

• Ανισοκορία με καθυστερημένη επέκταση ενός από τους μαθητές.
• πρήξιμο βλεφάρων (πτώση);
• πτώση του βολβού ·
• διαφορετικό χρώμα της ίριδας (δεν παρατηρείται πάντα).
• καμία εφίδρωση στο πρόσωπο.

Παρατηρώντας την ανισοκορία σε ένα παιδί, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός θα πρέπει να ελέγξει την αντίδραση των μαθητών στο φως, να εξετάσει τα μάτια για τραυματισμούς και φλεγμονές, να αξιολογήσει την ενδοφθάλμια πίεση χρησιμοποιώντας τονομετρία. Μπορεί επίσης να διεξάγει φαρμακολογικές εξετάσεις - να ενσταλάξει ορισμένα φάρμακα και να αξιολογήσει την κατάσταση.

Εάν ο οφθαλμίατρος υποπτεύεται την ανάπτυξη νευρολογικής ασθένειας, θα παραπέμπει το μωρό σε νευρολόγο για εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:

• δοκιμές αντανακλαστικών.
• Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου (έως το κλείσιμο του ελατηρίου).
• CT, MRI ή ακτίνες Χ του εγκεφάλου, του θώρακα, του τραχήλου της μήτρας.

Όταν εντοπίζονται σημεία μολυσματικής νόσου, διεξάγονται εξετάσεις αίματος (γενικά, βακτηριολογικά, για αντισώματα). Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί μια οσφυϊκή παρακέντηση για τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (σε περίπτωση μηνιγγίτιδας).

Η τακτική της θεραπείας της ανισοκομίας εξαρτάται από τις αιτίες της, οι οποίες καθορίζονται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Εάν το παιδί δεν έχει διαγνωσθεί με οποιεσδήποτε ασθένειες, αλλά το όραμά του δεν έχει υποστεί βλάβη, παρακολουθείται για περιοδικές επισκέψεις σε οφθαλμίατρο.

1. ανισορροπία στο έργο των μυών του οφθαλμού, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Horner - μυοευροδιέγερση προβληματικών περιοχών με ρεύμα για τη βελτίωση του τόνου τους, χειρουργική παρέμβαση παρουσία αστιγματισμού
2. - χρήση ανοσοδιεγερτικών, βιταμινών, αντιβιοτικών ή αντιιικών παραγόντων,
3. όγκοι του εγκεφάλου, τραυματισμοί, αιμορραγίες - χειρουργική θεραπεία,
4. φλεγμονώδεις παθολογίες οφθαλμών - τοπική ή / και συστηματική αντιβιοτική θεραπεία.
5. τραύματα τραχηλικής σπονδυλικής στήλης - μασάζ, φυσιοθεραπεία και ούτω καθεξής.

Παράλληλα με την κύρια θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές σταγόνες, οι οποίες ανακουφίζουν από τον σπασμό των οφθαλμικών μυών. Αυτό συμβάλλει στην εξομάλυνση της εργασίας των μαθητών.

Τα διαφορετικά μεγέθη των μαθητών σε ένα παιδί είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να οφείλεται σε διάφορες καταστάσεις. Τις περισσότερες φορές, η ανισοκορία είναι ένα συγγενές χαρακτηριστικό που περνάει με την ηλικία και δεν επηρεάζει την όραση. Αλλά το παιδί πρέπει να δείξει έναν οφθαλμίατρο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια εάν υπάρχουν και άλλες παθολογικές εκδηλώσεις. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επιτρέπουν τη διόρθωση της εργασίας των μυών των ματιών, αλλά είναι σημαντικό να εντοπιστεί η υποκείμενη νόσο και να αντιμετωπιστεί.

Μαθητές διαφορετικών μεγεθών - το θέαμα δεν είναι το πιο οικείο. Επομένως, οι γονείς των παιδιών που έχουν τέτοια ασυμμετρία είναι σωστά ανησυχούν. Είτε η ανισοκορία είναι επικίνδυνη και γιατί προκύπτει, θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Το διαφορετικό μέγεθος των μαθητών στη γλώσσα των ιατρών ονομάζεται anisocoria. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα ορισμένων διαταραχών στο σώμα.

Επομένως, δεν πρέπει να προσδιοριστεί και να αντιμετωπιστεί το ίδιο το σύμπτωμα, αλλά η πραγματική αιτία που οδήγησε τους μαθητές να αποκτήσουν διαφορετική διάμετρο.

Ο μαθητής δημιουργείται από τη φύση και την εξέλιξη, έτσι ώστε να ρυθμίζεται ο αριθμός των ακτίνων που πέφτουν στον αμφιβληστροειδή. Έτσι, όταν το λαμπρό φως φτάνει στα μάτια, οι μαθητές στενεύουν, περιορίζοντας τον αριθμό των ακτίνων, προστατεύοντας τον αμφιβληστροειδή. Αλλά σε χαμηλό φωτισμό οι μαθητές διαστέλλονται, γεγονός που επιτρέπει περισσότερες ακτίνες να πέφτουν στον αμφιβληστροειδή και να σχηματίζουν μια εικόνα σε συνθήκες χαμηλής ορατότητας.

Για την ανισοκορία, για πολλούς λόγους, ένας μαθητής σταματά να λειτουργεί κανονικά, ενώ ο δεύτερος λειτουργεί σύμφωνα με τους κανόνες. Σε ποια κατεύθυνση ο "άρρωστος" μαθητής θα αλλάξει - αύξηση ή μείωση, εξαρτάται από τα αίτια και τη φύση της βλάβης.

Οι λόγοι για την ασύμμετρη διάμετρο των μαθητών σε ένα παιδί μπορεί να είναι διαφορετικοί. Αυτό και η φυσιολογία, τα οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, είναι αρκετά φυσικά και η παθολογία και ένα γενετικό χαρακτηριστικό που το μωρό μπορεί να κληρονομήσει από κάποιον από συγγενείς.

Τέτοιες εντελώς φυσικές αιτίες ανισορροπίας παρατηρούνται συνήθως σε κάθε πέμπτο παιδί. Επιπλέον, για πολλά παιδιά, το πρόβλημα περνά από μόνο του κοντά σε 6-7 χρόνια. Η επέκταση του μαθητή μπορεί να επηρεαστεί από την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, όπως τα ψυχοδιεγερτικά, το σοβαρό άγχος, τα έντονα συναισθήματα, η τροφή που έχει βιώσει το παιδί και η ανεπάρκεια ή αστάθεια του φωτισμού όπου το παιδί ξοδεύει τις περισσότερες φορές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια συμμετρική μείωση ή αύξηση των μαθητών σε σχέση με τον κανόνα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Και τότε μιλούν για τη φυσιολογική anisocoria. Είναι πολύ απλό να το διακρίνεις από την παθολογία - αρκεί να ανάψει ένα παιδί στα μάτια με ένα φακό. Αν και οι δύο μαθητές αντιδρούν σε μια αλλαγή στο φως, τότε η παθολογία πιθανότατα δεν είναι. Ελλείψει ενός μαθητή, η αλλαγή στην ένταση του τεχνητού φωτισμού υποδηλώνει μια παθολογική ανισοκορία.

Η φυσιολογική διαφορά μεταξύ των διαμέτρων των μαθητών δεν είναι μεγαλύτερη από 1 mm.

Για παθολογικές αιτίες, ένας μαθητής δεν είναι μόνο οπτικά μεγαλύτερος από τον άλλο, αλλάζει η λειτουργικότητα των μαθητών. Η υγιεινή εξακολουθεί να ανταποκρίνεται επαρκώς σε δοκιμές φωτός, σε αλλαγές στον φωτισμό, στην απελευθέρωση ορμονών (συμπεριλαμβανομένου του φόβου, της πίεσης) και η δεύτερη σταθεροποιείται σε μια ασυνήθιστα εκτεταμένη ή περιορισμένη θέση.

Η συγγενής ανισοκορία στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της δομής της ίριδας.

Πιο σπάνια, ο λόγος έγκειται στην υποανάπτυξη του εγκεφάλου και στη δυσλειτουργία των νεύρων που έφεραν σε κίνηση τους μύες των ματιών, τον σφιγκτήρα του μαθητή.

Το επίκτητο πρόβλημα στα μωρά μπορεί να είναι συνέπεια μιας μεταγενέστερης τραυματισμού, ειδικά εάν τραυματίστηκαν οι αυχενικοί σπόνδυλοι. Αυτή η ανισοκορία διαγιγνώσκεται ήδη στο νεογέννητο, καθώς και η γενετική ασυμμετρία των μαθητών.

Οι μαθητές διαφόρων μεγεθών μπορεί να είναι ένα σημάδι τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Εάν ένα σύμπτωμα εμφανιστεί πρώτα μετά από μια πτώση, ένα χτύπημα με το κεφάλι, τότε θεωρείται ένα από τα κύρια στη διάγνωση των τραυματικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Έτσι, από τη φύση της ανισοκομίας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο τμήμα του εγκεφάλου βρίσκεται κάτω από την πιο έντονη πίεση σε ένα εγκεφαλικό αιμάτωμα, σε εγκεφαλική συμφόρηση.

Άλλες αιτίες:

Λαμβάνοντας ναρκωτικά. Ταυτόχρονα, οι γονείς θα μπορούν να παρατηρούν άλλες ιδιαιτερότητες στη συμπεριφορά του παιδιού τους (συνήθως την εφηβεία).

Ογκος. Μερικοί όγκοι, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων, εάν αναπτύσσονται μέσα στο κρανίο, μπορεί να ασκήσουν πίεση στα οπτικά κέντρα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, καθώς και να παρεμποδίσουν την κανονική λειτουργία των νευρικών οδών μέσω των οποίων ο εγκέφαλος λαμβάνει ένα σήμα στα όργανα όρασης για να περιορίσει ή συνθήκες

Λοιμώδη νοσήματα. Η ανισοκορία μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας μολυσματικής νόσου, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στις μεμβράνες ή τους ιστούς του εγκεφάλου - με μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Τραυματισμοί στα μάτια. Συνήθως, οι θαμπόκονοι τραυματισμοί των μαθητών του σφιγκτήρα οδηγούν σε ανισοκορία.

Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Η παθολογία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ειδικότερα τα κρανιακά νεύρα, το τρίτο ζεύγος των οποίων είναι υπεύθυνη για την ικανότητα του μαθητή να μειώσει, μπορεί να οδηγήσει σε ασυμμετρία των διαμέτρων των μαθητών.

Ασθένειες που προκαλούν ανισοκορία:

Το σύνδρομο Horner - εκτός από τη μείωση ενός μαθητή, υπάρχει μια ύφεση του βολβού και της πτώσης του άνω βλεφάρου (βλεφαρίδα των βλεφάρων).

το γλαύκωμα - εκτός από τη συστολή της κόρης, υπάρχουν σοβαροί πονοκέφαλοι που προκαλούνται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

το φαινόμενο Argyll-Robinson είναι μία συφιλική βλάβη του νευρικού συστήματος, στην οποία μειώνεται η φωτοευαισθησία.

Το σύνδρομο παρίνο - εκτός από την ασυμμετρία των μαθητών, υπάρχουν πολλαπλά νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη βλάβη του μεσεγκεφάλου.

Το σύμπτωμα δεν απαιτεί ειδική παρατήρηση από ενήλικες. Όταν ένας μαθητής ξεπερνά τον κανόνα περισσότερο από 1 mm, γίνεται αντιληπτό ακόμα και σε μη επαγγελματία, και σίγουρα να μην κρύβεται από την προσεκτική εμφάνιση μιας φροντίδας μητέρας.

Η ανισοκορία πρέπει πάντα να εξετάζεται από δύο ειδικούς - έναν οφθαλμίατρο και έναν νευρολόγο.

Δεν αξίζει να περιμένετε τα μάτια να πάρουν την κανονική εμφάνιση ότι η διαφορά θα εξαφανιστεί (όπως ορισμένοι γονείς πιστεύουν ότι τα παιδιά κάτω των 4 μηνών έχουν διαφορετικούς μαθητές γενικά είναι σχεδόν ο κανόνας). Η έγκαιρη εξέταση θα εξαλείψει εντελώς το δυσάρεστο σύμπτωμα και τα αίτια του.

Ένας γιατρός θα πρέπει να πάει επειγόντως αν το παιδί δεν έχει μόνο μαθητές διαφορετικών μεγεθών αλλά έχει και σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία, αν οι ασυμμετρίες προηγήθηκαν από πτώση, χτυπήματα στο κεφάλι, άλλα τραύματα, αν το παιδί αρχίσει να φοβάται έντονο φως, τα μάτια ή τα δάκρυα του Παραπονείται ότι άρχισε να βλέπει χειρότερα και ότι η εικόνα είναι διττή.

Το καθήκον του γιατρού είναι να βρει έναν ανθυγιεινό μαθητή, να προσδιορίσει ποιος από τους δύο μαθητές υποφέρει και ποιος λειτουργεί κανονικά. Εάν τα συμπτώματα αυξάνονται με φωτεινό τεχνητό φως, οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι ο λόγος έγκειται στην ήττα του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, ο μαθητής του ασθενούς συνήθως είναι διασταλμένος.

Αν η δοκιμή με το φως δείχνει ότι το παιδί αισθάνεται χειρότερα όταν υπάρχει έλλειψη φωτισμού ή στο σκοτάδι, τότε ο λόγος είναι πιθανότερο να προκληθεί από βλάβη στις δομές του εγκεφαλικού στελέχους. Ο παθολογικά τροποποιημένος μαθητής στενεύεται ταυτόχρονα και δεν αναπτύσσεται στο σκοτάδι.

Μετά από εξέταση, το παιδί έχει εκχωρηθεί μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τα προκαταρκτικά ευρήματα, καθώς και να αποσαφηνίσετε τον τόπο του προβλήματος.

Ο διάσημος παιδίατρος, ο αγαπημένος πολλών μητέρων του κόσμου, ο Γεβένι Κομαρόφσκι, προειδοποιεί τους γονείς κατά της αυτοθεραπείας. Διαφορετικοί μαθητές μεγέθους - το καθήκον για ειδικευμένους γιατρούς, καθόλου αφέσεις, λοσιόν και θαυματουργικές σταγόνες στο σπίτι με anisocoria δεν θα βοηθήσει. Εάν διαγνωστεί η φυσιολογική ανισοκορία, δεν πρέπει να ανησυχείτε, αρκεί να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο σε 3-4 χρόνια για να ελέγξετε την όρασή σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμμετρία της διάμετρος των μαθητών στην οπτική οξύτητα του παιδιού δεν έχει καμία επίδραση.

Η μέθοδος θεραπείας της ανισοκομίας εξαρτάται από την αληθινή αιτία του φαινομένου. Όταν ο οφθαλμικός τραυματισμός οφθαλμίατρος συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδεις σταγόνες, αντιβιοτικά, για την εξάλειψη του φλεγμονώδους μετατραυματικού συνδρόμου. Εάν η αιτία είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική απομάκρυνση του όγκου.

Εάν ο πραγματικός λόγος έγκειται στην παραβίαση των νευρολογικών σχέδιο έρχεται στη θεραπεία προσκήνιο προβλέπεται από τον νευρολόγο, - μια σειρά από μασάζ, ιατρική, φυσιοθεραπεία.

Το παιδί εμφανίζεται να λαμβάνει νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του εγκεφάλου, καθώς και μετά την τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Οι προβολές για την ανισοκορία εξαρτώνται μόνο από το πόσο γρήγορα αποκαλύπτεται η πραγματική αιτία της νόσου και από το πόσο γρήγορα και αποτελεσματικά το παιδί θα λάβει την απαραίτητη θεραπεία.

Οι συγγενείς ανωμαλίες αντιμετωπίζονται με επιτυχία χειρουργικά. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα για τη διεξαγωγή της λειτουργίας για διάφορους λόγους, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί σταγόνες στα μάτια, τα οποία, εάν ληφθούν συστηματικά, θα διατηρήσουν την όρασή του φυσιολογική. Όσον αφορά την επίκτητη ανισοκορία, οι προγνώσεις είναι πιο ευνοϊκές, ενώ ορισμένες συγγενείς περιπτώσεις παραμένουν με το παιδί για ζωή και δεν υπόκεινται σε διόρθωση.

Πώς να καθορίσετε τη διάγνωση του μαθητή, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Σήμερα, υπάρχουν πολλές ασθένειες που σχετίζονται με τα όργανα όρασης που αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Μεταξύ αυτών είναι συγγενείς ανωμαλίες, ή αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια μιας περιόδου. Ορισμένα από αυτά μπορούν να καθοριστούν μόνο με ακριβή εξέταση, ενώ άλλα είναι αμέσως ορατά σε μια οπτική εξέταση. Αυτά τα φαινόμενα περιλαμβάνουν μαθητές διαφορετικού μεγέθους σε ένα παιδί. Πολλοί γονείς ανησυχούν και θεωρούν ότι αυτό το σύμπτωμα είναι ένα σημάδι μιας κρυμμένης ασθένειας. Είναι έτσι;

Τα συμπτώματα τέτοιων αλλαγών είναι ορατά. Όταν ένα παιδί έχει διαφορετικούς μαθητές, είναι πιθανότατα μια ασθένεια από τον τομέα της οφθαλμολογίας ή της νευρολογίας. Το όνομα αυτής της παθολογίας είναι anisocoria.

Μόλις οι γονείς παρατηρήσουν αυτή την απόκλιση από τον κανόνα, αξίζει να εξεταστεί αμέσως. Η Anisocoria, κατά κανόνα, υποβαθμίζει την όραση, καθώς και τις θολές εικόνες. Μπορείτε να ελέγξετε την παρουσία της ασθένειας ως εξής, αν ενεργοποιήσετε το φως, μπορείτε να δείτε ότι ένας μαθητής αντιδρά σε αυτό, ενώ ο άλλος παραμένει ο ίδιος. Για πολλά από τα συμπτώματα, το παιδί συνήθως αντιδρά και λέει στους συγγενείς του για αυτό.

Η συμπτωματολογία μπορεί να εκφραστεί με σκοτεινό ή διπλασιασμό στα μάτια, με ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μερικές φορές έμετο ή ναυτία. Ωστόσο, δεν είναι πάντα διαφορετικοί μαθητές ένα σοβαρό πρόβλημα, εξαρτάται από τη διαφορά στη διάμετρο τους. Σε κανονικό μέγεθος δεν θα πρέπει να είναι πολύ διαφορετική, αν δεν είναι περισσότερο από 1 mm, δεν θεωρείται παθολογία. Συνήθως, προς τα έξω είναι αρκετά δύσκολο να παρατηρήσετε. Με πιο σημαντική διαφορά, πρέπει να εξεταστεί από έναν οφθαλμίατρο, καθώς μπορεί να υπάρχουν σοβαρές αιτίες.

Μεταξύ των τύπων ασθενειών υπάρχουν δύο κύριες: φυσιολογικές ασθένειες και συγγενείς. Ας σταθούμε σε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η φυσιολογική μορφή ανιχνεύεται όταν η διαφορά στους μαθητές είναι 0,5-1 mm. Μια τέτοια απόκλιση δεν θεωρείται σημαντική και αποτελεί ατομικό χαρακτηριστικό του παιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν εντοπίζονται ασθένειες και θεωρούνται αρκετά συνηθισμένες, καθώς το ένα πέμπτο του συνόλου του πληθυσμού έχει αυτή τη μορφή.

Η οπτική εκδήλωση διαφορετικής διαμέτρου των μαθητών σε έναν ενήλικα

Η συγγενής ανισοκορία αναπτύσσεται με διάφορα ελαττώματα του οπτικού συστήματος. Διαφορετική οπτική οξύτητα παρατηρείται εδώ και το μέγεθος των μαθητών ποικίλλει σημαντικά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει βλάβες στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος των οπτικών οργάνων ή της βλάβης του.

Μεταξύ των συχνών λόγων για την εμφάνιση ανισοκομίας στα νεογέννητα, είναι δυνατόν να εντοπιστούν παραβιάσεις στην ανάπτυξη του αυτόνομου νευρικού συστήματος του νεογέννητου μωρού. Επίσης, αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει παθολογικές αλλαγές στην ίριδα ενός κληρονομικού χαρακτήρα.

Με την ξαφνική ανακάλυψη της διαφοράς, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχουν σοβαρές παθολογίες όπως: νεοπλάσματα στον εγκέφαλο, ανευρύσματα, τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού με εγκεφαλική συμφόρηση, εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα που μεταδίδεται από τη μητέρα.

Κριθάρι στο μάτι: μολυσματικό ή όχι

Τα πάντα για τις σταγόνες Danzil είναι γραμμένο σε αυτό το άρθρο.

Πώς να επιλέξετε τους σωστούς φακούς χρώματος για τα μάτια

Ένα σημαντικό βήμα είναι η έγκαιρη διάγνωση. Αν παρατηρήσετε μια παρόμοια ανώμαλη κατάσταση των μαθητών σε ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό μετά την ανίχνευση της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν το παιδί σας παραπονείται για κακή όραση, σχισμένα μάτια, πόνο στα μάτια και το κεφάλι, με ναυτία ή έμετο.

Μεταξύ των κύριων και πρόσθετων μεθόδων εξέτασης για διάγνωση είναι οι εξής:

• Γενικές και ειδικές δοκιμές.
• Οφθαλμοσκοπία.
• MRI του εγκεφάλου, με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
• Διάγνωση του νωτιαίου υγρού για την εξάλειψη κάποιων φοβερών ασθενειών.
• Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
• Ακτινογραφία των πνευμόνων.
• Επιθεώρηση των σκαφών του κεφαλιού.

Έχοντας καθορίσει τη διάγνωση με τη βοήθεια ολόκληρου του συνόλου των διαγνωστικών μέτρων, ο γιατρός συνοψίζει και συνταγογραφεί ιατρική θεραπεία. Εάν η ασθένεια δεν βρει επιβεβαίωση, τότε μπορείτε να αναπνεύσετε ελεύθερα και να εξετάσετε το φαινόμενο των διαφορετικών μεγεθών των μαθητών να είναι απλώς ένα γενετικό χαρακτηριστικό, το ίδιο με τους μοσχαρίους ομοιόμορφους τύπους.

Ο σκοπός της πορείας θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση και την αιτία της παθολογίας. Εάν εντοπιστούν φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα με τη μορφή τοπικών ή συστηματικών αντιβιοτικών. Για πιο σύνθετες διαγνώσεις όπως είναι οι διεργασίες όγκου, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Πρωτεΐνη κίτρινου ματιού: αιτίες και θεραπεία

Γιατί μπορεί να υπάρχουν κίτρινα λευκά των ματιών στα νεογνά θα πει αυτό το άρθρο.

Κίτρινο σημείο στα μάτια σκίουρου

Οι μαθητές διαφόρων μεγεθών σε ένα παιδί μπορούν να γίνουν σοβαρό πρόβλημα και να είναι απλώς μια εξωτερική εκδήλωση μιας επικίνδυνης ασθένειας που ζει στο σώμα. Μην σπαταλάτε το χρόνο σας σε εικασίες και υποθέσεις, μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα είναι σε θέση να αποτρέψει τρομερές συνέπειες ή να βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για μια φυσιολογική κληρονομιά. Με anisocoria, ειδικά σε μικρά παιδιά, δεν πρέπει να αστείο, μπορεί να κοστίσει την υγεία ή τη ζωή του παιδιού.

Διαβάστε επίσης για παθολογίες όπως ο αστιγματισμός και η αμβλυωπία.

Διαφορετικοί μαθητές μεγέθους σε μωρά έχουν ιατρική ονομασία - anisocoria. Από μόνο του, αυτή η κατάσταση δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μόνο ένα ορατό σύμπτωμα άλλων ασθενειών.

Εάν παρατηρήσετε τέτοιες ανωμαλίες στο βρέφος σας, τότε μόνο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την αιτία και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Θα σας πούμε γιατί η ανισοκορία εμφανίζεται στα βρέφη και πώς να τα αντιμετωπίζετε.

Ο μαθητής είναι μια τρύπα στην ίριδα. Όλοι οι άνθρωποι έχουν μαύρο μαθητή μόνο επειδή απορροφούν τα ελαφριά κύματα.

Το μέγεθος του μαθητή ποικίλλει ανάλογα με την ένταση του φωτός: ο έντονος φωτισμός αναγκάζει το μαθητή να στενεύσει. ο φόβος, ο πόνος και το σκοτάδι - συμβάλλουν στην αύξηση του μεγέθους του μαθητή. Η κύρια λειτουργία του μαθητή είναι να ελέγχει τον αριθμό των φωτεινών μονάδων που εισέρχονται στο μάτι.

Διαφορετικά μεγέθη μαθητών βρίσκονται συχνά σε βρέφη.

Το ανόμοιο μέγεθος των μαθητών μαρτυρεί το ασυνεπές έργο δύο λείων μυών του οφθαλμού, το στένεμα της κόρης και του ακτινικού μυός - συμβάλλοντας στην επέκτασή του.

Το μέγεθος των μαθητών ρυθμίζεται αντανακλαστικά, αν αυτό δεν συμβεί - πρέπει να αναζητήσετε την αιτία, αφού η ανισοκορία είναι ένα σύμπτωμα κρυμμένης παθολογίας.

Αυτή η παθολογία στα βρέφη είναι συνήθως αποτέλεσμα παραβίασης της εμβρυϊκής ανάπτυξης ή ενός από τα συμπτώματα μιας επίκτητης ασθένειας ή τραυματισμού.

Αν το μωρό σας έχει ξαφνικά μαθητές διαφορετικού μεγέθους, παρατηρείται εμετός και το μωρό είναι υποτονικό και άτακτο - συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό! Ο λόγος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός:

• Όγκος εγκεφάλου ή μώλωπας.
• Εγκεφαλίτιδα.
• Ανευρύσματα των αγγείων του κεφαλιού.

Εάν ο μειωμένος συντονισμός των μαθητών δεν έγινε αμέσως αισθητός, η αιτία μπορεί να είναι οφθαλμικές παθήσεις ή διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ανισοκορία αναπτύσσεται εν μέσω σοβαρών διαταραχών της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος ως αποτέλεσμα τέτοιων αρνητικών διεργασιών όπως:

• Τραύμα στο βολβό?
• Ανευρύσματα;
• Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο.
• Εγκεφαλίτιδα.
• Μηνιγγίτιδα;
• Βλάβη του οπτικού νεύρου ή των μυών.
• Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας διαφορετικής αιτιολογίας.
• Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ναρκωτικές ουσίες.

Τα συμπτώματα της ανισοκομίας μπορούν να ενταθούν στο φως και να υποδείξουν παρασυμπαθητική διέγερση των ματιών, αλλά πρέπει να έχετε κατά νου ότι μια μικρή διαφορά στα μεγέθη των μαθητών (μέχρι 1 mm) δεν είναι παθολογία.

Εάν στην οικογένειά σας με στενούς συγγενείς υπάρχει μια μικρή διαφορά στο μέγεθος των μαθητών, τότε η εκδήλωση του ίδιου συμπτώματος σε ένα βρέφος μπορεί απλά να είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό.

Μόνο ένας ειδικός υψηλής ειδίκευσης μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει αυτή την υπόθεση.

Έχουμε ήδη ανακαλύψει ότι η ανισοκορία δεν είναι από μόνη της ασθένεια, έτσι η θεραπεία του ασθενούς θα κατευθυνθεί στην υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε τη διαταραχή του συντονισμού των μαθητών.

Εάν το πρόβλημα είναι στη μυϊκή δραστηριότητα της ίριδας, τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για την τόνωση της σωστής λειτουργίας των μυών.

Εάν η αιτία της ανισοκομίας σχετίζεται με νευρολογικές παθήσεις, η θεραπεία θα στοχεύει στη μέγιστη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Μετά την εξαφάνιση των νευρολογικών προβλημάτων, ο συντονισμός των μαθητών θα αποκατασταθεί.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν απαιτείται επείγουσα ιατρική παρέμβαση - ο γιατρός παρατηρεί απλώς το μωρό και η ανισοκορία περνά από μόνη της.

Τώρα γνωρίζετε ότι οι διαφορές στο μέγεθος των μαθητών μπορεί να υποδεικνύουν ασθένειες του μωρού σας ή να αποτελούν απλώς ένα χαρακτηριστικό του σώματος. Προκειμένου να σιγουρευτείτε αυτό - επικοινωνήστε με τους ειδικούς: έναν οπτομεταφορέα και έναν νευρολόγο, μόνο που μπορούν, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσουν μια θεραπεία όταν οι μαθητές είναι ελαφρώς διαφορετικοί στο βρέφος.