Αντιβιοτική θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που παρουσιάζει παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις και χαρακτηρίζεται από συνδυασμό μιας συστημικής φλεγμονώδους αντίδρασης με μια φλεγμονώδη διαδικασία στην πιτυρική μήτρα σε απόκριση της διείσδυσης διαφόρων βακτηριακών παραγόντων στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Υπάρχουν βακτηριακή πυώδης μηνιγγίτιδα, η οποία αναπτύσσεται υπό την επήρεια βακτηριδίων και ιογενή μηνιγγίτιδα που προκαλείται από διάφορους τύπους ιών. Οι γιατροί Yusupovskogo νοσοκομείο που συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα σε ενήλικες, που προκαλούνται από βακτήρια. Τα αντιβιοτικά για ιογενή μηνιγγίτιδα χρησιμοποιούνται μόνο με την ανάπτυξη βακτηριακών επιπλοκών μιας ιογενούς λοίμωξης.

Οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov συνταγογραφούν αντιβιοτικά αμέσως μετά τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας, λαμβάνοντας δείγματα αίματος και εγκεφαλονωτιαίο υγρό για εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν λόγω της παρουσίας αντενδείξεων για την εκτέλεση οσφυϊκής παρακέντησης δεν είναι δυνατή, τα αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα επιλέγονται εμπειρικά. Οι γιατροί θεωρούν τα πιο κοινά στελέχη των βακτηρίων στην περιοχή, την ευαισθησία τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα και την κλινική εικόνα της νόσου.

Φάρμακα για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov ακολουθούν τις αρχές της θεραπείας ασθενών με μηνιγγίτιδα, οι οποίες περιλαμβάνουν την πρόληψη της περαιτέρω διάδοσης της παθολογικής διαδικασίας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Οι νευρολόγοι προσεγγίζουν μεμονωμένα τη θεραπεία του κάθε ασθενούς. Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει:

• (η καταστροφή των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή των μηνιγγιών).
• θεραπεία αποτοξίνωσης.
• παρεμβάσεις με στόχο τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.
• αντιφλεγμονώδης θεραπεία με κορτικοστεροειδή ορμόνες.
• θεραπεία ενδοκρανιακών και εξωκρανιακών επιπλοκών.
• ανακούφιση από σύνδρομο σπασμών.
• ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Τα αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα σε ενήλικες στο προθεραπευτικό στάδιο χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου η παράδοση ασθενούς στο νοσοκομείο Yusupov είναι αδύνατη για οποιονδήποτε αντικειμενικό λόγο μέσα σε δυόμισι ή τρεις ώρες. Η εισαγωγή αντιβιοτικών για μηνιγγίτιδα σε προγενέστερο χρόνο (έως 60 λεπτά) δικαιολογείται μόνο εάν υπάρχει έντονη υποψία της μηνιγγοκοκκικής φύσης της νόσου με συνδυασμούς συμπτωμάτων μηνιγγίτιδας και αιμορραγικών εξανθήσεων που δεν εξαφανίζονται όταν πιέζονται.

Τα αντιβιοτικά για τη βακτηριακή πυώδη μηνιγγίτιδα χορηγούνται μόνο παρεντερικά. Τα αντιβακτηριακά δισκία για μηνιγγίτιδα δεν είναι αποτελεσματικά. Αν υπάρχει υποψία για τη μηνιγγοκοκκική φύση της ασθένειας, τα αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα χορηγούνται μόνο με βάση την καθιερωμένη θεραπεία κατά του σοκ με την παρουσία αγγειακής πρόσβασης λόγω του υψηλού κινδύνου διαταραχής της παροχής αίματος στους ιστούς και της ανάπτυξης οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας λόγω χαμηλής αρτηριακής πίεσης.

Κατά την νοσοκομειακή θεραπεία της μηνιγγίτιδας, εισάγονται οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς. Η πενικιλλίνη για μηνιγγίτιδα είναι λιγότερο αποτελεσματική στην περίπτωση αυτή, δεδομένου ότι στη Ρωσία δεν υπάρχει υποχρεωτικός εμβολιασμός κατά της αιμοφιλικής λοίμωξης και ένα αιμορραγικό εξάνθημα μπορεί να είναι εκδήλωση μηνιγγίτιδας που προκαλείται από αιμοφιλική ράβδο μη ευαίσθητη στην πενικιλίνη. Εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, το ηλεκτρικό νάτριο χλωραμφενικόλης χορηγείται στη χλωραμφενικόλη. Η εισαγωγή του αντιβιοτικού δεν αποτελεί λόγο καθυστέρησης της νοσηλείας του ασθενούς.

Οι ασθενείς με εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία με βακτηριακή πυώδη μηνιγγίτιδα αρχίζουν το αργότερο μία ώρα μετά την εισαγωγή τους στην κλινική της νευρολογίας. Εάν ένας ασθενής έχει αντενδείξεις για άμεση οσφυϊκή παρακέντηση, αρχίζουν να χορηγούνται αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα αμέσως μετά τη λήψη δείγματος αίματος για βακτηριολογική εξέταση. Όταν ο ασθενής είναι σταθερός, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για εγκεφαλονωτιαία παρακέντηση, η πιθανότητα λήψης CSF εντός μίας ώρας μετά την είσοδο του ασθενούς στην κλινική νευρολογίας, η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινά μετά από κυστεοσκοπική εξέταση των κηλίδων εγκεφαλονωτιαίου υγρού που χρωματίζονται από το Gram.

Κατά την εμπειρική επιλογή των αντιβιοτικών σε ασθενείς που πάσχουν από μηνιγγίτιδα, οι νευρολόγοι θεωρούν:

• την ηλικία του ασθενούς.
• συνθήκες που προηγήθηκαν της νόσου (δυσμορφίες, τραυματισμοί, νευροχειρουργικές παρεμβάσεις, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, κοχλιακή εμφύτευση).
• εμβολιασμός κατά μηνιγγοκοκκίων, αιμόφιλου βακίλιου, πνευμονόκοκκου,
• επαφή με τους μολυσματικούς ασθενείς ·
• διαμονή σε χώρες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης βακτηριακής μηνιγγίτιδας.
• περιφερειακά χαρακτηριστικά των παθογόνων που προκαλούν νευροεκφυλιστικές ασθένειες.

Αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα άγνωστης αιτίας

Εάν υπάρχει αρνητικό υπόβαθρο πριν από τη μηνιγγίτιδα, τα νεογνά και τα παιδιά ηλικίας έως ενός μηνός συνταγογραφούνται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα: αμπικιλλίνη και αμινογλυκοσίδη (γενταμικίνη) ή κεφοταξίμη. Αν υποψιάζεστε ότι η πνευμονιοκοκκική φύση της ασθένειας δείχνει τη χρήση βανκομυκίνης.

Στα παιδιά ηλικίας από τριών μηνών έως 18 ετών, η μηνιγγίτιδα προκαλεί κυρίως πνευμονόκοκκους, αιμόφιλους βακίλους, μηνιγγοκόκκους. Οι ασθενείς λαμβάνουν αντιβιοτικά που είναι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς (κεφοταξίμη ή κεφτριαξόνη). Εάν υπάρχει υποψία πνευμονιοκοκκικής φύσης μηνιγγίτιδας, αν υπάρχουν βακτηριακά στελέχη ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες στην περιοχή, προστίθεται βανκομυκίνη ή ριφαμπικίνη στο θεραπευτικό σχήμα. Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει μηνιγγίτιδα στο υπόβαθρο ενός κάταγμα του κρανίου, οι πνευμονόκοκκοι, ο αιμόφιλος βακίλος, ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος μπορεί να είναι η αιτία της φλεγμονής των μηνιγγιών. Σε αυτή την περίπτωση, οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν συνδυασμό κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς με βανκομυκίνη.

Με διεισδυτική κεφαλαλγία, μετά από νευροχειρουργικές παρεμβάσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι ο Staphylococcus aureus, τα αερόβια gram-αρνητικά βακτηρίδια. Είναι πιο ευαίσθητοι στον συνδυασμό βανκομυκίνης με κεφεπίμη, κεφταζιδίμη ή μεροέμα. Εάν η μηνιγγίτιδα έχει αναπτυχθεί μετά την εγκατάσταση μιας παραλλαγής, οι ίδιοι συνδυασμοί αντιβιοτικών είναι αποτελεσματικοί.

Κατά την εμφάνιση μηνιγγίτιδας, παρόμοια συμπτώματα (μειωμένη συνείδηση, σπασμοί, πυρετός, μηνιγγικά συμπτώματα) και τα αποτελέσματα μιας μελέτης εγκεφαλονωτιαίου υγρού (μικτή πλειοκυττάρωση) δεν αποκλείουν την ιική εγκεφαλίτιδα. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov σε όλες τις αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, πριν από τα αποτελέσματα της τελικής εξέτασης του ασθενούς μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, συνταγογραφούν ενδοφλέβια acyclovir. Μετά τη διεξαγωγή εργαστηριακών μελετών, διευκρινίζοντας τη φύση της μηνιγγίτιδας, η αντιβακτηριακή θεραπεία διορθώνεται.

Αντιβιοτική αγωγή με καθιερωμένο παθογόνο μηνιγγίτιδα

Αν στη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της πρώτης οσφυϊκής παρακέντησης, οι εργαστηριακοί τεχνικοί αναγνωρίζουν τον αιτιολογικό παράγοντα της μηνιγγίτιδας, οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφούν αντιβιοτικά στα οποία οι αναγνωρισμένοι μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι. Στους μηνιγγιόκοκκους ενεργεί cefotaxime, ceftriaxone, πενικιλλίνη. Εναλλακτικά αντιβακτηριακά φάρμακα είναι τα αντιβιοτικά meronem, χλωραμφενικόλη. Με την εμφάνιση σηπτικού σοκ, πολλαπλών ανεπάρκειων οργάνων, οι γιατροί προτιμούν τις κεφαλοσπορίνες.

Τα κύρια αντιβιοτικά που συνταγογραφούν οι γιατροί για τη θεραπεία ασθενών με πνευμονιόκοκκη μηνιγγίτιδα είναι η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη. Τα κεφεπίμη, το μερουόνη και η χλωραμφενικόλη χρησιμοποιούνται ως αντιβιοτικά αποθεματικού. Όταν κυκλοφορεί στην περιοχή στελεχών ανθεκτικών στην πενικιλίνη, χορηγείται συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία με κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς σε συνδυασμό με βανκομυκίνη ή ριφαμπικίνη.

Ο τύπος b αιμοφιλικού βακίλλου δεν είναι ευαίσθητος στην πενικιλλίνη. Εάν είναι η αιτία της μηνιγγίτιδας, οι νευρολόγοι συνταγογραφούν αμπικιλλίνη, κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη ή χλωραμφενικόλη. Η κεφεπίμη ή το μερόνεμ χρησιμοποιούνται ως εναλλακτικό αντιβιοτικό. Ο στρεπτόκοκκος ορότυπος Β είναι ευαίσθητος στο αντιβιοτικό cefotaxime. Οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov επιλέγουν ξεχωριστά τη δόση και τη συχνότητα χορήγησης αντιβιοτικών, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Για την κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα, χρησιμοποιούνται 5-φλουκυτοσίνη και αμφοτερικίνη Β και για φυματίωση χρησιμοποιούνται πυραζιναμίδιο, ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη και αιθαμβουτόλη.

Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή ανάλογα με την αιτία της μηνιγγίτιδας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Η μέση διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της μηνιγγίτιδας σε απλή ασθένεια, έχει ως εξής:

• μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα - 7 ημέρες.
• αιμοφιλική - από 7 έως 10 ημέρες.
• πνευμονοκοκκική - από 10 έως 14 ημέρες.
• Listeriosa - 21 ημέρες
• Στρεπτόκοκκο (ομάδα Β) - 14 ημέρες.

Για βακτηριακή μηνιγγίτιδα που προκαλείται από αρνητικά κατά Gram εντεροβακτήρια ή Pseudomonas aeruginosa, τα αντιβιοτικά χορηγούνται για 21 ημέρες. Τα αντιβιοτικά ακυρώνονται με πλήρη αναστροφή των συμπτωμάτων της μηνιγγίτιδας και την εξομάλυνση των παραμέτρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, η αντιβιοτική θεραπεία διακόπτεται απουσία μολυσματικών παραγόντων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και πλύσεις από το ρινοφάρυγγα.

Πλήρης θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφούν γλυκοκορτικοειδή για ασθενείς με μηνιγγίτιδα. Η δεξαμεθαζόνη χορηγείται πριν από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας ή ταυτόχρονα με την πρώτη δόση αντιβιοτικού. Εάν υπάρχουν ενδείξεις χορήγησης δεξαμεθαζόνης μετά την έναρξη της αντιβιοτικής αγωγής, χορηγείται στις πρώτες 4 ώρες μετά την ένεση του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Η δεξαζόλη δεν συνταγογραφείται αργότερα από 12 ώρες από την έναρξη της θεραπείας με μηνιγγίτιδα με αντιβιοτικά.

Κατά τη συνταγογράφηση των γλυκοκορτικοειδών, οι νευρολόγοι λαμβάνουν υπόψη ότι, μειώνοντας τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών αλλαγών στην επένδυση του εγκεφάλου, μειώνουν τη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού στα αντιβακτηριακά φάρμακα και οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης αντιβιοτικών στον υπεραχειοειδή χώρο. Αυτό το γεγονός λαμβάνεται ιδιαίτερα υπόψη όταν χρησιμοποιείται βανκομυκίνη σε ασθενείς με πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα. Η παρατεταμένη χρήση των γλυκοκορτικοειδών σε ασθενείς με μηνιγγίτιδα καταλήγει σε κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη δευτεροπαθών βακτηριακών επιπλοκών, ενεργοποίηση ιικών λοιμώξεων. Με σημεία σηπτικού σοκ, εκδηλώσεις οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας, χορηγούνται επίσης γλυκοκορτικοειδή.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης συνταγογραφείται για τη διατήρηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, επαρκή παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας με έγχυση, οι γιατροί χρησιμοποιούν ισοτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου, γλυκόζης ή δεξτρόζης, διαλύματος Ringer. Όλοι οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα στο νοσοκομείο Yusupov τουλάχιστον μία φορά την ημέρα, παρακολουθούν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Για ενδείξεις σοκ, χορηγείται ενδοφλέβια ενδοφλέβια ένεση χλωριούχου νατρίου για επιπλέον 5-10 λεπτά. Με επίμονα ή προοδευτικά συμπτώματα, επαναχορηγήστε 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 5% ανθρώπινη αλβουμίνη. Εάν τα συμπτώματα εξακολουθούν να υφίστανται μετά από λήψη υγρών σε όγκο 40 ml / kg, πραγματοποιείται μια τρίτη ένεση 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% ανθρώπινης λευκωματίνης εντός 5-10 λεπτών. Με την αναποτελεσματικότητα των δραστηριοτήτων του ασθενούς που μεταφέρονται αμέσως στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, συνδέστε αγγειοδραστικά φάρμακα και συνεχίστε τη θεραπεία με έγχυση.

Για τη θεραπεία έγχυσης με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και απειλή εγκεφαλικού οιδήματος, χρησιμοποιήστε διάλυμα μαννιτόλης ακολουθούμενο από το διορισμό της φουροσεμίδης για την πρόληψη του συνδρόμου ανάκρουσης. Όταν εμφανίζονται οι επιληπτικές κρίσεις, χορηγείται διαζεπάμη ή μεσοσάλη σε ασθενείς. Εάν αναπτύσσεται η σπαστική κατάσταση, εφαρμόστε βαλπροϊκή (konvulex, depakin). Με συνεχιζόμενη επιληπτική δραστηριότητα, οι ασθενείς συνδέονται με έναν αναπνευστήρα και οξυβουτυρικό νάτριο ή θειοπενικό νάτριο ενίεται. Για τον σκοπό της ανοσοκαταστολής, χρησιμοποιούνται ενδοφλέβιες IgG-εμπλουτισμένες ανοσοσφαιρίνες - πεντασφαιρίνη. Είναι αποτελεσματικές στις πρώτες ημέρες της νόσου. Με την εμφάνιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς, διεξάγονται συνεδρίες πλασμαφαίρεσης.

Είναι δυνατό να ολοκληρωθεί μια πορεία επαρκούς θεραπείας της μηνιγγίτιδας με αντιβιοτικά κάνοντας πρώτα μια ηχογράφηση και καλώντας το νοσοκομείο Yusupov. Οι γιατροί της κλινικής επιλέγουν ξεχωριστά το σχήμα της αντιβακτηριδιακής θεραπείας, χρησιμοποιούν αντιβιοτικά με ένα ελάχιστο εύρος παρενεργειών. Η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να αποτρέψει τις επιπλοκές της μηνιγγίτιδας.

Αντιβιοτική θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, επομένως όλοι οι ασθενείς με αυτή τη νόσο υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία. Δεδομένου ότι η ασθένεια φέρνει έναν κίνδυνο, δεν αξίζει να εξασκηθείτε σε θεραπεία στο σπίτι με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να μην διακινδυνεύσετε τη ζωή ή την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ο κύριος τύπος θεραπείας για μηνιγγίτιδα είναι τα αντιβιοτικά. Σε κάθε τέταρτη περίπτωση, ο προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου είναι αδύνατο, επομένως, συχνά ο γιατρός επιλέγει εμπειρικά ένα φάρμακο για θεραπεία. Τα σημερινά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος μπορούν να σκοτώσουν έναν ιό οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Αιτίες και ποικιλίες

Η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί κυρίως ή ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, διεισδύοντας στο σπονδυλικό κανάλι και το κρανίο από μια άλλη μολυσματική εστίαση. Από αυτή την άποψη, η μηνιγγίτιδα μπορεί να χωριστεί σε ιικό τύπο, βακτηριακή, μυκητιακή και πρωτόζωα. Υπάρχουν επίσης μικτές μορφές της ασθένειας.

Η παθολογία προχωρά σε διάφορες καταστάσεις και υποδιαιρείται σε οξεία μορφή, υποξεία, χρόνια ή αστραφτερή ποικιλία. Ανάλογα με αυτό, ένα άτομο έχει χρόνο για άμεσες ενέργειες για θεραπεία και αποκατάσταση. Στην περίπτωση του φλεγμονώδους τύπου της νόσου, ο θάνατος μπορεί να φτάσει μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη μόλυνση, αλλά οι χρόνιες μορφές αναπτύσσονται για πολλούς μήνες και ακόμη και χρόνια.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή είναι μια ιογενής ασθένεια που εξαπλώνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων και μπορεί να εξελιχθεί σε επιδημία εξαιρετικά γρήγορα.

Εάν συγκρίνουμε την πορεία της νόσου με διάφορες μορφές, τότε μπορεί να σημειωθεί ότι η μορφή του ιού είναι ευκολότερη, τα συμπτώματα είναι ήπια. Κατά τη διάρκεια της φυματίωσης, η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης. Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα εξασθενημένο σώμα, στο πλαίσιο της μείωσης των προστατευτικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η μόλυνση, η είσοδος στον εγκέφαλο, αρχίζει να αναπτύσσεται στους νευρικούς και εγκεφαλικούς ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε σύνθετες συνέπειες και μη αναστρέψιμα αποτελέσματα. Ένα άτομο μπορεί να παραμείνει με ειδικές ανάγκες ή να πεθάνει λόγω επιπλοκών. Είναι έγκαιρη η θεραπεία που παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της κατάλληλης θεραπείας, ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα και την απουσία επιπτώσεων στον οργανισμό. Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης, χρησιμοποιώντας βότανα και τις συμβουλές του δημοφιλή θεραπευτή, είναι χάσιμο χρόνου.

Συμπτωματολογία

Στη μηνιγγίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνή οξεία κεφαλαλγία, ημικρανία. Τα ναρκωτικά σε αυτή την περίπτωση θα είναι άχρηστα, ο πόνος είναι τόξο και παρατεταμένη, στα παιδιά μπορεί να συνοδεύεται από μια συνεχή κραυγή και ένα στεναγμό?
• υψηλή θερμοκρασία σώματος, πόνους.
• δηλητηρίαση που προκαλεί ναυτία και άφθονο συχνό εμετό.
• Στραβισμός, προβλήματα όρασης.
• συνεχής αλλαγή της κατάστασης: από τον ενθουσιασμό και τις περιόδους παραλήρημα σε λήθαργο και πλήρη απάθεια?
• παραισθησιογόνες εκδηλώσεις;
• φωτοφοβία ·
• δερματικά εξανθήματα, ερεθισμός του δέρματος, ερυθρότητα.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα:

• ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να κάμψει το κεφάλι λόγω της μη ελαστικότητας των μυών του λαιμού · όταν προσπαθεί να το κάνει αυτό,
• η χαρακτηριστική μηνιγγική στάση, όταν ένας άνθρωπος ρίχνει το κεφάλι του πίσω, κάμπτει τα κάτω άκρα στα γόνατα, και τα ανώτερα - στους αγκώνες.
• όταν χτυπάει στα ζυγωματικά, ο ασθενής έχει ένα οδυνηρό γκριμάρισμα, το οποίο στην ιατρική έχει το όνομα Bechterew symptom. Όταν προσπαθείτε να λυγίζετε το κεφάλι σας, οι μαθητές αναπτύσσονται αμέσως - ένα σύμπτωμα του Flatau.

Ποικιλίες

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί με δύο τρόπους: πρωτογενής και δευτεροβάθμια. Στην πρώτη περίπτωση, η λοίμωξη του σώματος συμβαίνει αμέσως μετά την ήττα των μεμβρανών του εγκεφάλου. Στη δεύτερη, λόγω κάποιας μορφής μολυσματικής νόσου (ωτίτιδα, παρωτίτιδα κ.λπ.), η επένδυση του εγκεφάλου επηρεάζεται στη συνέχεια.

Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα, εκδηλώνεται έντονα με τη μορφή διαφόρων συμπτωμάτων. Χρειάζονται συνήθως μερικές μέρες για να το διαγνώσετε. Κατ 'εξαίρεση, μπορεί να υπάρξει φυματίωση της νόσου, η οποία μπορεί να ωριμάσει για ένα μήνα ή περισσότερο.

Μηχανισμοί ανάπτυξης

Πώς αναπτύσσεται η νευροϊνωματική διαδικασία; Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη αρνητικών επιδράσεων στις νευρικές δομές:

1. Διείσδυση στο σώμα τοξικών ουσιών που προκαλούν διαταραχές της ζωής.
2. Η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων, άλλων ανοσοπαθολογικών διεργασιών και αλλεργικών αντιδράσεων.
3. Η ανάπτυξη δευτεροπαθών συμπτωμάτων υπό μορφή οίδημα, φλεγμονώδεις διεργασίες, μεταβολικές διαταραχές, σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού, κλπ.

Διάγνωση της πάθησης

Για να ορίσετε σωστά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε την ασθένεια, για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε τις κύριες μεθόδους:

• αρχική εξέταση από γιατρό.
• CT και MRI για να διευκρινιστεί η θέση της βλάβης των σημείων του εγκεφάλου.
• εξέταση του υγρού (εγκεφαλονωτιαίου) με οσφυϊκή διάτρηση. Αυτό γίνεται προκειμένου να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και γλυκόζη στη σύνθεση του, οι μελέτες του χρώματος του υγρού και ο βαθμός διαφάνειας του, που υποδηλώνουν την παρουσία ιού μηνιγγίτιδας στο σώμα.
• ακτινογραφία του κρανίου.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία για τη μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου.

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με βάση την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, συμπτωμάτων μόλυνσης και ως αποτέλεσμα της ανάλυσης μεταβολών στο εγκεφαλικό υγρό στους ανθρώπους.

Θεραπεία

Δεν μπορείτε να αναβάλλετε τις επισκέψεις στο γιατρό και τις πιο επείγουσες ενέργειες για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των επιπλοκών. Ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως και να διαγνωστεί, με βάση την οποία τα αντιβιοτικά εμπλέκονται στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Η αρχική θεραπεία αρχίζει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας της ασθένειας. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας του ιού δεν καθορίζεται πάντοτε με εξέταση και διάγνωση, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά. Η επιλογή των φαρμάκων σήμερα είναι αρκετά διαφορετική και τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσεων για την εξάλειψη των διαφόρων ιικών βακτηριδίων. Μια τέτοια θεραπεία διεξάγεται για τουλάχιστον μία εβδομάδα κατά την εξάλειψη της λοίμωξης και τόσο μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και της έλλειψης θερμοκρασίας. Εάν οι πυώδεις φλεγμονές βρίσκονται στο κρανίο, η θεραπεία παρατείνεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μέχρι την πλήρη εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης.

Η διαφυγή από μηνιγγίτιδα με αντιβιοτικά μπορεί να γίνει σε δύο στάδια:

1. Θεραπεία μέχρι να διαπιστωθεί η αιτία της μόλυνσης.
2. Ένα σύνολο μέτρων μετά τον προσδιορισμό της αιτιολογίας.

Είδη αντιβιοτικής θεραπείας

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες αντιβιοτικών:

1. Αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης (Αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς (Cefuroxime), μονοβακτάμη (Aztreonam). Επίσης περιλαμβάνονται στην κατηγορία αυτή οι αμινογλυκοσίδες, τα καρβοπενέμη και τα φάρμακα φθοροκινολίνης ισχυρής δράσης. Αυτά τα φάρμακα έχουν καλή διεισδυτική ικανότητα και εύκολα διασχίζουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.
2. Αντιβακτηριακά φάρμακα που χαρακτηρίζονται από κακή διαπερατότητα μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Για παράδειγμα, Ketonazol και Norfloxacin.
3. Αντιβακτηριακά φάρμακα που δεν έχουν την παραμικρή πιθανότητα να διεισδύσουν στο φράγμα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αμφοτερικίνη και Κλινδαμυκίνη.

Μερικές φορές πρέπει να συνδυάσετε τα φάρμακα μιας ομάδας με άλλους για ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία ακυρώνεται μετά τη σταθεροποίηση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του ασθενούς, την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της μηνιγγίτιδας.

Για να αφαιρέσετε το πρήξιμο του εγκεφάλου ή να αποτρέψετε την εμφάνισή του, χρησιμοποιήστε διουρητικά όπως το Diacarba και το Lasix. Τέτοια φάρμακα αναγκαστικά συνδυάζονται με την εισαγωγή του υγρού μέσα. Οι εγχύσεις χρησιμοποιούνται για την αποτοξίνωση του σώματος, πρέπει να αντιμετωπίσετε αυτή τη διαδικασία με εξαιρετική προσοχή. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες μπορεί να προκαλέσει οίδημα στον εγκέφαλο και να μειώσει το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας έγχυσης στο μηδέν. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται κρυσταλλοειδή και κολλοειδή διαλύματα.

Μετά την νοσηλεία, ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι για αποκατάσταση, όπου συνεχίζει τη θεραπεία και αναρρώνει μετά από ασθένεια. Αυτή τη στιγμή διατηρείται η απαλλαγή από την εργασία για περίοδο περίπου ενός έτους και η συμμετοχή σε προσχολικά και σχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Ως προληπτικό μέτρο, χρησιμοποιείται εμβολιασμός, ο οποίος εφαρμόζεται σε ενήλικες και παιδιά. Ένα ειδικό εμβόλιο που αποσκοπούσε στην εξουδετέρωση των βακτηρίων του τύπου Haemophilus influenzae. Εκτελέστε το σε παιδιά μετά από 3 μήνες, 4η και μετά από έξι μήνες. Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης διεξάγεται σε μεταγενέστερη ηλικία - μετά από 2 χρόνια. Για άτομα άνω των 65 ετών συνιστάται εμβόλιο κατά του πνευμονιοκοκκικού ιού προκειμένου να προστατευθεί η ασθενής ανοσία σε αυτή την ηλικία από τη μόλυνση.

Φυσιοθεραπευτικές ενέργειες

Οι μέθοδοι φυσικής θεραπείας επηρεάζουν τους ακόλουθους τομείς:

1. Προωθήστε την καλύτερη μικροκυκλοφορία του αίματος και βελτιώστε την αιμοδυναμική του εγκεφάλου.
2. Οι κατασταλτικές μέθοδοι αποκατάστασης βοηθούν στην αντιμετώπιση των νευρικών διαταραχών και στην αποκατάσταση των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
3. Επιτάχυνση του μεταβολισμού λόγω ενζυμικής διεγερτικής επίδρασης στον νευρικό ιστό.
4. Η ανοσοδιαμόρφωση βοηθά στη διόρθωση των παραβιάσεων στο έργο των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Προληπτικά μέτρα

Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από μηνιγγίτιδα και να μην πάρετε τον μολυσματικό ιό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις που θα αυξήσουν τις πιθανότητες ενός υγιούς μέλλοντος χωρίς επιπλοκές.

Τι να κάνετε

• Περιορισμός της επαφής με άτομο που έχει προσβληθεί από ιό, άμεση νοσηλεία και παρακολούθηση όλων όσων έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή. Μετά την επαφή είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα χέρια, είναι καλύτερα να απολυμαίνετε, να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής.
• Εάν κατά την εργασία, σε μια ομάδα, στην πόλη ή στο σπίτι σας έχει εμφανιστεί ένα ξέσπασμα εντεροϊικής μηνιγγίτιδας, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τις επισκέψεις σε αυτά τα μέρη και να παρακολουθήσετε την υγιεινή. Όχι μόνο τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής, αλλά και τα βρώσιμα φρούτα και λαχανικά πρέπει να πλένονται καλά.
• Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε τέτοιους χώρους, χρησιμοποιήστε μια μάσκα. Μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο ή να το βεβαιώσετε μόνοι σας, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το αλλάζουν κάθε 3 ώρες. Διαφορετικά, γίνεται όχι μόνο αναποτελεσματική αλλά και επικίνδυνη για την υγεία της.
• Συμμόρφωση με την υγιεινή των χώρων στο διαμέρισμα ή το γραφείο. Απόρριψη όλων των μολυσματικών ζώων (αυτό ισχύει για τα τρωκτικά).
• Μην καθυστερείτε με τη θεραπεία των νόσων της ΟΝΓ, ιδιαίτερα των χρόνιων παθήσεων, οι οποίες τείνουν να επιδεινώνονται και να επαναλαμβάνονται.
• Λαμβάνοντας αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα όταν ταξιδεύετε σε εξωτικές χώρες όπου υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από έντομα και ζώα.

Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, τα χέρια πρέπει να πλυθούν καλά μετά από κάθε επίσκεψη στο δρόμο, στον δημόσιο χώρο ή σε επαφή με ένα ζώο. Παρακολουθήστε την κατάσταση της υγείας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε καταγγελίες, διατηρήστε το ανοσοποιητικό σύστημα για να κάνετε, να κάνετε αθλήματα, να παρακολουθήσετε τη διατροφή, να έχετε πλήρη ανάπαυση. Όλοι αυτοί οι απλοί κανόνες θα σας βοηθήσουν να προστατέψετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από τις τρομερές συνέπειες που μπορεί να φέρει η μηνιγγίτιδα. Μην χάσετε την υγεία, εμπιστευθείτε τους ειδικούς και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Αντιβιοτικό για μηνιγγίτιδα σε ενήλικες

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Αυτή είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου, η οποία συμβαίνει για διάφορους λόγους:

1. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης.
2. Λόγω μόλυνσης από παθογόνα βακτήρια και μικροοργανισμούς.
3. Στο πλαίσιο της πνευμονίας, της μέσης ωτίτιδας και της φυματίωσης.

Σημαντικό: Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, συχνά είναι δυνατό να συλλαμβάνεται μηνιγγίτιδα στις δημόσιες συγκοινωνίες κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου.

Η επαφή με παθογόνα: σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος, κλπ. - οδηγεί συχνά στο γεγονός ότι ένα άτομο αναπτύσσει ιγμορίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα. Η μηνιγγίτιδα δρα ως επιπλοκή αυτών των ασθενειών, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και έγκαιρης θεραπείας.

Εάν εξετάσουμε τη δυνατότητα μετάβασης της πνευμονίας σε μηνιγγίτιδα, τότε υπάρχει, ειδικά εάν η ασθένεια είναι χρόνια και μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η φυματίωση είναι η πιο συνηθισμένη αιτία χρόνιας μηνιγγίτιδας και η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς έντονα συμπτώματα για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Προσοχή! Υπό δυσμενείς συνθήκες, η μέση ωτίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Αξίζει επίσης να φοβηθείτε το βράσιμο, το οποίο βρίσκεται στο λαιμό ή στο πρόσωπο.

Η νόσος διαγιγνώσκεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχει 1 περίπτωση μηνιγγίτιδας ανά 1.000 άρρωστα παιδιά.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας, διακρίνονται από τη μορφή ροής:

Η πιο επικίνδυνη είναι η άμεση μορφή μηνιγγίτιδας: το όνομα της νόσου μιλάει για τον εαυτό της. Η φλεγμονή αναπτύσσεται ταχέως και ένα άτομο μπορεί να πεθάνει 2 έως 4 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Η οξεία μηνιγγίτιδα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη: τα συμπτώματα της ασθένειας αναπτύσσονται γρήγορα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει μέσα σε λίγες μέρες και μια αργή έκκληση σε γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Σημαντικό: Μην θεραπεύετε τον εαυτό σας μηνιγγίτιδα, χρησιμοποιώντας βότανα και παραδοσιακές μεθόδους. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Η χρόνια μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται βαθμιαία, τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, αλλά παρουσία των δυσμενών παραγόντων η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται.

Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι ένας άλλος τύπος φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι η εμφάνιση σημείων στο σώμα. Το εξάνθημα μοιάζει με μώλωπες που αυξάνουν το μέγεθος όταν πιέζονται.

Είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε την ασθένεια, αρκεί να γνωρίζουμε τι σημάδια μηνιγγίτιδα περιγράφει.

Κύρια συμπτώματα

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου:

1. Σοβαρός πονοκέφαλος.
2. Η αδυναμία να πιέσει το κεφάλι του στο στήθος του.
3. Αδυναμία αντίληψης της συνείδησης.
4. Πυρετός.
5. Η αδυναμία να ισιώσει τα πόδια στα γόνατα.
6. Κράμπες.

Η κεφαλαλγία είναι το πιο εμφανές και συνηθέστερο σημάδι της μηνιγγίτιδας. Ο πόνος στο κεφάλι είναι αφόρητος, αυξάνεται συνεχώς και οδηγεί σε έμετο και ναυτία. Μετά τον έμετο, δεν παρατηρείται καλύτερη αίσθηση. Η αφαίρεση του σπασμού με τη βοήθεια ναρκωτικών δεν λειτουργεί, ίσως μια μικρή ανακούφιση, και στη συνέχεια ο πόνος εντείνεται και πάλι. Οι ενήλικες στενοχωρούν από τον πόνο στο κεφάλι και τα παιδιά κραυγάζουν. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι δύσκολο, αρνείται να φάει, να φτύσει επάνω και να αντιδράσει οδυνηρά σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Λόγω του γεγονότος ότι οι μύες του αυχένα είναι τεντωμένοι, ένα άτομο δεν μπορεί να πιέσει το κεφάλι του στο στήθος του. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα κοιμούνται σε μια συγκεκριμένη θέση: ρίχνουν τα κεφάλια τους πίσω, τα χέρια τους λυγίζουν στους αγκώνες τους και πιέζουν στο στήθος τους και τα πόδια τους λυγίζουν στα γόνατα και πιέζουν στο στομάχι τους. Όταν προσπαθείτε να ισιώσετε τα πόδια σας, ένα άτομο εμφανίζει έντονο πόνο.

Ο πόνος στο κεφάλι και η γενική κατάσταση του ασθενούς οδηγούν στο γεγονός ότι διαταράσσεται η αντίληψη της συνείδησης. Ο ενθουσιασμός αντικαθίσταται από αναισθητοποίηση, απώλεια ακοής. Ένα άτομο μπορεί να αντιδράσει απότομα στο έντονο φως και τον ήχο, ενώ δεν καταλαβαίνει τι μιλάει. Συχνά υπάρχουν ψευδαισθήσεις, προβλήματα με την όραση και την ακοή.

Αρχικά, η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου μοιάζει με τη γρίπη ή το κρύο: η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, δημιουργείται αδυναμία και μειώνεται η όρεξη. Εάν τα αριθμητικά στοιχεία υπερβαίνουν τους 39 βαθμούς, αξίζει τον συντομότερο δυνατό να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Η μυϊκή δραστηριότητα μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι η παραγωγή πρωτεΐνης διαταράσσεται στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στα γόνατα και αδυναμία να ισιώσουν τα άκρα.

Στο φόντο όλων των παραπάνω συμπτωμάτων, ένα άτομο έχει σπασμούς. Ο συνδυασμός σημείων οδηγεί στο γεγονός ότι ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει μηνιγγίτιδα σε έναν ασθενή.

Αν μιλάμε για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, τότε ένα άλλο σύμπτωμα της νόσου μπορεί να θεωρηθεί πρήξιμο και παλμός της άνοιξης. Επιπλέον, μεγάλες φλέβες προεξέχουν στο κεφάλι του μωρού. Όλα αυτά συνοδεύονται από κραυγή και απόρριψη τροφής.

Στα παιδιά, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα είναι ταχύτερες. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Εάν το μωρό έχει πυρετό χωρίς εμφανή λόγο, εμφανίζονται σπασμοί και άλλα σημάδια μηνιγγίτιδας, αξίζει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Ένα συγκεκριμένο σημάδι της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου είναι ένα εξάνθημα, εμφανίζεται σε ολόκληρο το σώμα. Το εξάνθημα είναι μικρό, τρυπητό, μπορεί να είναι οδυνηρό, έχει κόκκινο ή μπλε απόχρωση.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό αν υπάρχουν μερικά μηνύματα μηνιγγίτιδας. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι τα συμπτώματα αυξάνονται και σε 2-3 ώρες το άτομο δεν θα αισθανθεί καλύτερα - η κατάστασή του θα επιδεινωθεί κάθε λεπτό. Ο πόνος αρχίζει, είναι αδύνατο να το ανεχτεί, η αιτία του καθενός δεν είναι μόνο λοίμωξη, αλλά και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Πώς να περιμένετε ένα ασθενοφόρο;

Δεν συνιστάται να θεραπεύετε μόνοι σας την φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Αλλά μπορείτε ακόμα να δώσετε στον ασθενή πρώτη βοήθεια.

Τι πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μηνιγγίτιδα:

• βάλτε ένα άτομο σε έναν καναπέ και του δώστε ειρήνη.
• δώστε στον ασθενή να πίνει διουρητικά και να του παρέχει άφθονο ποτό.
• πάρτε τη βιταμίνη C για να ενισχύσετε την ανοσία.

Προσοχή! Πριν από έναν γιατρό να κάνει μια διάγνωση, δεν πρέπει να πάρετε ορισμένα αντιβιοτικά, επειδή αυτό δεν είναι απαραίτητο.

Εάν ένα άτομο πάσχει από σοβαρό πονοκέφαλο, πρέπει να τον βάλεις στο δωμάτιο, για να εξασφαλίσει την ειρήνη του. Δεν πρέπει να υπάρχουν δυνατοί ήχοι και έντονο φως, καθώς και ό, τι μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου, να αυξήσει τον πόνο στο κεφάλι.

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται ως πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται στον ασθενή με τη μορφή δισκίων. Εάν έχουν ληφθεί διουρητικά, τότε το άτομο πρέπει να παρέχει άφθονο ποτό.

Η βιταμίνη C ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, γι αυτό και συχνά συνταγογραφείται σε άτομα με φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, αλλά μετά τη διάγνωση.

Σημαντικό: "Ιντερφερόνη" - ένα φάρμακο που έχει αντιιικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η χρήση του βοηθάει στην βακτηριακή μηνιγγίτιδα.

Αν μιλάμε για ένα παιδί, τότε η θεραπεία του πρέπει απαραίτητα να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Δεν πρέπει να δώσετε στον εαυτό σας τα φάρμακα για τον εαυτό σας, διότι τέτοια πειράματα δεν θα οδηγήσουν σε κάτι καλό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Υποψία φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός προσπαθεί να λυγίσει ή να απαλλαγεί από τα γόνατα του ασθενούς, για να πιέσει το κεφάλι του στο στήθος του.

Επίσης για διάγνωση χρησιμοποιήστε:

Για την ανάλυση πάρτε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αξιολογείται για την παρουσία λοιμωδών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα προτού λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η διάτρηση χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, ανακουφίζει τον ασθενή από σοβαρό και σοβαρό πόνο στο κεφάλι.

Το υγρό αξιολογείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους και, εάν είναι απαραίτητο, το υγρό αποστέλλεται για πρόσθετη ανάλυση. Διεξάγεται βακτηριακή σπορά, η οποία βοηθά στην αναγνώριση της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Η παρακέντηση γίνεται πολλές φορές, λειτουργεί ως διαγνωστική μέθοδος, αλλά και ως μέθοδος θεραπείας. Το υγρό λαμβάνεται, αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αυτόν τον τρόπο. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα, τότε ο γιατρός ρυθμίζει τη θεραπεία.

Θεραπεία σε νοσοκομείο

Η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.

Για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας χρησιμοποιείται:

1. Αντιβιοτική αγωγή.
2. Η εισαγωγή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
3. Αποτοξίνωση με χρήση οξυγόνου.
4. Ορμονική θεραπεία.

Η αντιβιοτική θεραπεία θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Χρησιμοποιήστε διάφορα φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή των μηνιγγών. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη "πενικιλίνη" και "αμπικιλλίνη" στη μέγιστη δοσολογία. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή διεισδυτικά, αλλά τα δισκία δεν χρησιμοποιούνται. Η «πενικιλλίνη» χορηγείται για 10 ημέρες. Αν μιλάμε για ένα παιδί, επιλέξτε λιγότερο τοξικά φάρμακα που δεν είναι ικανά να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα του μωρού.

Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ιντερφερόνη στον ασθενή, καθώς και άλλα αντιφλεγμονώδη ή αντισηπτικά φάρμακα. Η περιεκτική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, αλλά χρειάζεται μια μεμονωμένη προσέγγιση. Ακόμα συνταγογραφούνται ενέσεις βιταμίνης C στη μέγιστη δοσολογία.

Η αποτοξίνωση με τη χρήση οξυγόνου χρησιμοποιείται εάν είναι απαραίτητο, ένας τέτοιος διορισμός δικαιολογείται πλήρως από μηνιγγίτιδα. Είναι κατάλληλο για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων.

Φάρμακα ορμονικής φύσης, όπως η πρεδνιζολόνη, χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία, αλλά όχι για τη θεραπεία παιδιών κάτω του ενός έτους.

Η πιο επικίνδυνη είναι η πυώδης μορφή της μηνιγγίτιδας, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε ένα απόστημα του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση λόγω του γεγονότος ότι η φαρμακευτική θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική.

Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αρχικής επικέντρωσης της λοίμωξης. Αν μιλάμε για κόλπο ή ωτίτιδα, τότε πραγματοποιήστε αποκατάσταση. Εάν η αποκατάσταση δεν είναι εφικτή, τότε κατά τη διάρκεια της θεραπείας συμπεριλαμβάνονται επιπλέον φάρμακα που καταπολεμούν την κύρια αιτία της νόσου.

Τι είναι αυτό;

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει την επένδυση του εγκεφάλου. Αναγνωρίστε την παθολογία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• κεφαλαλγία ·
• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• αυξημένη ευαισθησία φωτός και ήχου.
• μούδιασμα στο λαιμό.

Τα βακτήρια, οι μύκητες, οι ιοί μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας. Αν δεν αντιμετωπίσετε την ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Οι δυσκολίες θεραπείας

Το αποτέλεσμα της ασθένειας εξαρτάται από την επάρκεια και την έγκαιρη θεραπεία. Είναι αδύνατο να διασφαλιστεί αυτό στην αντιμετώπιση της παθολογίας στο σπίτι, αφού η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Η θεραπεία παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, καθώς ορισμένα στελέχη του πνευμονιόκοκκου, που οδηγούν στην ανάπτυξη της παθολογίας, είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.

Είδη κεφαλαίων

Αντιβιοτικά

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως ή να χρησιμοποιηθούν μέσα στα χάπια για μηνιγγίτιδα. Εκχωρείται στη μέγιστη δόση αρκετές φορές την ημέρα. Χάρη στα αντιβιοτικά, είναι δυνατό να σταματήσουν τα βακτήρια, να αποφευχθούν επιπλοκές και να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Είναι σημαντικό! Κάθε 72 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πρόσθετη παρακέντηση. Εάν η εργαστηριακή ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δεν έχει βελτιωθεί, τότε το αντιβιοτικό αλλάζει.

Αντιβακτηριακά και αντιικά

Με τη βοήθεια αντιβακτηριακών και αντιικών φαρμάκων είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η αλληλεπίδραση του ιού και των κυττάρων σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου.

Βιταμίνες

Στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας συνταγογραφούν βιταμίνες Β και Γ. Έχουν μια τονωτική επίδραση στα νευρικά και μυϊκά συστήματα, βελτιώνουν τις βιοχημικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Για παράδειγμα, η βιταμίνη Β1 δρα αναλγητικά, έχει θετική επίδραση στην ευημερία των ασθενών.

Διουρητικά φάρμακα

Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της διόγκωσης του εγκεφάλου. Παίρνετε ένα φάρμακο διουρητικού στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας είναι απαραίτητο σε συνδυασμό με την πρόσληψη υγρών σε μεγάλες ποσότητες.

Τα καλύτερα και φθηνότερα φάρμακα

Αντιβιοτικά με καλές διεισδυτικές ιδιότητες.

Αμοξικιλλίνη

Είναι ένα από τα καλύτερα και φθηνά χάπια μηνιγγίτιδας. Είναι ένα αντιβιοτικό συνδυασμού με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Περιέχει 2 δραστικά συστατικά: αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

• βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα.
• anttis, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα,
• πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα,
• ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, σαλπιδο-οφορίτιδα, τραχηλίτιδα, βακτηριακή κολπίτιδα,
• γονόρροια, μαλακό chancre;
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• λοιμώξεις του οστεο-αρθρικού συστήματος.
• μηνιγγίτιδα, σηψαιμία.
• πρόληψη και θεραπεία επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η αμοξικιλλίνη σε ενήλικες μηνιγγίτιδας ορίζει μια δόση των 6 g την ημέρα, χρήση για 3-4 δόσεις. Τα παιδιά συνταγογραφούνται 250-500 mg ημερησίως για 3 δόσεις. Το μέσο κόστος του φαρμάκου είναι 51 ρούβλια.

Amoxiclav

Αυτό είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνδυασμένης δράσης. Στον ρόλο της δραστικής ουσίας είναι η αμοξικιλλίνη. Είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης με ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων.

Περιγράψτε το φάρμακο στη θεραπεία τέτοιων παθολογιών:

• οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα,
• φάρυγγα απόστημα?
• μέση ωτίτιδα.
• πνευμονία;
• χρόνια βρογχίτιδα.
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• οδοντογενετικές λοιμώξεις.
• γυναικολογικές λοιμώξεις;
• μηνιγγίτιδα;
• γονόρροια;
• οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
• chancroid;
• λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
• γναθοπροσωπική χειρουργική?
• ορθοπεδική πρακτική.

Τα δισκία Αμοξικλάβη, μηνιγγίτιδα, πριν τη χρήση, διαλύεται σε ½ ποτήρι νερό. Στη συνέχεια, αναμίξτε το προκύπτον μείγμα και χρησιμοποιήστε το. Αυτή η δοσολογία υπολογίζεται για παιδιά που ζυγίζουν 40 κιλά και ενήλικες. Το κόστος του φαρμάκου είναι 370 ρούβλια.

Cefuroxime

Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης που έχει βακτηριοκτόνο δράση. Έχει τις ακόλουθες ενδείξεις για χρήση:

• οξεία μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
• πνευμονία και βρογχίτιδα.
• κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα,
• ασθένειες του δέρματος και των μαλακών μορίων;
• μηνιγγίτιδα

Η δοσολογία είναι 250 mg 2 φορές την ημέρα. Διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Το κόστος 112 ρούβλια.

Aztreonam

Αυτό το αντιβιοτικό περιλαμβάνεται στην ομάδα μονοβακτάμης. Έχει ένα στενό φάσμα επιρροής. Ενεργεί ενάντια σε ορισμένα στελέχη αερόβιων αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων.

Έχει έντονη βακτηριοκτόνο δράση. Να συνταγογραφήσετε φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες που έχουν προκύψει στο πλαίσιο μικροοργανισμών ευαίσθητων στη δράση του Aztreonam.

Βοήθεια! Επιπλέον, το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί ενεργά στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας και της περιτονίτιδας. Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικό μέσο κατά τη διεξαγωγή χειρουργικών παρεμβάσεων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται παρεντερικά. Σκόνη να διαλύεται αμέσως πριν από την ένεση.

Για ενδομυϊκή χορήγηση, τα περιεχόμενα του φιαλιδίου θα πρέπει να διαλύονται στην απαιτούμενη ποσότητα υγρού. Για τα 500 mg της ουσίας πάρτε 1,5 ml ενέσιμου ύδατος. Το κόστος αυτού του αντιβιοτικού είναι 3850 ρούβλια.

Μεσαίες διεισδυτικές ιδιότητες

Κετοναζόλη

Πρόκειται για αντιμυκητιασικό παράγοντα με μεγάλη ποικιλία αποτελεσμάτων. Η δράση του περιορίζεται στην αναστολή της σύνθεσης της εργοστερόλης, των φωσφολιπιδίων και των τριγλυκεριδίων. Ως αποτέλεσμα αυτής της επίδρασης, διαπερνάται η διαπερατότητα του κυτταρικού τοιχώματος και επιτυγχάνεται μια μυκοστατική επίδραση. Το φάρμακο καταναλώνεται μία φορά την ημέρα. Για τους ενήλικες, η δόση είναι 1 δισκίο. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-8 εβδομάδες. Η τιμή του φαρμάκου είναι 201 ρούβλια.

Νορφοξασίνη

Αυτό είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο που έχει ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Η δράση του περιορίζεται στη διάσπαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνουν οι μικροοργανισμοί. Περιγράψτε το φάρμακο στη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη νορφοξασίνη.

Πάρτε χάπια 2 ώρες πριν από τα γεύματα. Η δοσολογία είναι 400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Η τιμή του φαρμάκου είναι 118 ρούβλια.

Με χαμηλή

Αμφοτερικίνη

Πρόκειται για αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα επιρροής και ανήκει στην ομάδα των πολυενών. Σχεδιασμένο για παρεντερική και εισπνοή χρήση στη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

• γαστρεντερική καντιντίαση, εντερική καντιντίαση,
• καντιντίαση των εσωτερικών οργάνων.
• χρόνιες κοκκιωματώδεις και διαδεδομένες μορφές καντιντίασης,
• κοκκιδιοειδωση;
• κρυπτοκόκκωση.
• ιστοπλάσμωση;
• Βλαστομυκητίαση της Βόρειας Αμερικής.
• χρωμομυκητίαση.
• μύκητες μούχλας?
• ασπεργίλλωση;
• Μηνιγγίτιδα;
• σποροτρίωση.

Η δοσολογία του φαρμάκου για μηνιγγίτιδα ρυθμίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή με ρυθμό 250 U / kg σωματικού βάρους. Η τιμή του φαρμάκου είναι 88 ρούβλια.

Κλινδαμυκίνη

Αυτό είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό. Έχει βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, ανάλογα με την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας και τη συγκέντρωση του αντιβακτηριακού φαρμάκου.

Οι ενήλικες διορίζουν 600-1800 mg χωρισμένα σε 3 δόσεις. Παιδιά 8-25 mg ανά ημέρα για 3-4 δόσεις. Πάρτε το φάρμακο μπορεί παιδιά από 6 ετών. Το κόστος των φαρμάκων είναι 660 ρούβλια.

Ποικιλίες της νόσου, τους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται

Η μηνιγγίτιδα αναφέρεται σε οξείες μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες σχεδόν πάντοτε επηρεάζουν την αγορά του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και το στάδιο της νόσου.

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους:

• πρωταρχική μηνιγγίτιδα που προκαλείται από εγκεφαλική βλάβη λόγω ιογενούς μόλυνσης
• δευτερογενή τύπου, που αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης άλλων εσωτερικών οργάνων με επακόλουθη διείσδυση του παθογόνου παράγοντα στην εγκεφαλική μεμβράνη ή στο νωτιαίο μυελό.

Διακρίνουμε επίσης μηνιγγίτιδα:

• βακτηριακό,
• ιικά,
• πρωτόζωα,
• μυκητιασικές,
• αναμειγνύονται

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

• οξεία πορεία της νόσου,
• υποξεία μορφή
• χρόνια μορφή
• ανάπτυξη αστραπής.

Αυτή η ύπουλη ασθένεια θέτει έναν ιδιαίτερο κίνδυνο στον τύπο αστραπής ανάπτυξης. Η ταχεία πορεία της νόσου είναι θανατηφόρα για τον ασθενή και απειλεί με απίστευτες επιπλοκές εάν η νοσηλεία δεν πραγματοποιηθεί τις πρώτες ημέρες και έχει συνταγογραφηθεί σωστή θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η χρόνια μορφή μηνιγγίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί στο ανθρώπινο σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια), αλλά μια τέτοια ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνη της.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί γρήγορα ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, επειδή μερικές φορές η βαθμολογία είναι μόνο για ώρες και λεπτά, επομένως η μηνιγγίτιδα και τα αντιβιοτικά έχουν ευρύ αποτέλεσμα - δύο αδιαχώριστες έννοιες στη θεραπεία της νόσου.

Η πυρετώδης μορφή της μηνιγγίτιδας που προκαλείται από ένα παθογόνο γνωστό ως "μηνιγγιόκοκκος" μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Διαφέρει από τον άλλο υψηλό ρυθμό εξάπλωσης και την πιθανότητα επιδημίας.

Ορισμένα βακτήρια που ευθύνονται για την εμφάνιση της νόσου σε ενήλικες - μηνιγγιτιδόκοκκο, πνευμονόκοκκο, αιμόφιλο βακίλλιο προκαλούν τις πιο σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή. Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι λιγότερο σοβαρή και έχει λιγότερο σοβαρά συμπτώματα. Ο μυκητιακός τύπος της νόσου συχνά αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της ανοσίας. Η ασθένεια είναι συχνός σύντροφος ασθενών με διάγνωση της φυματίωσης, στην περίπτωση αυτή η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται βαθμιαία και έχει συμπτώματα δηλητηρίασης.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή μια μόλυνση που ξεκινά στις μεμβράνες του εγκεφάλου διεισδύει στον εγκεφαλικό ιστό και τα νεύρα, τις βλάπτει και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, να προκαλέσει τύφλωση ή κώφωση και να οδηγήσει σε αναπηρία.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της "μηνιγγίτιδας" γίνεται στον ασθενή μόνο σε σταθερές συνθήκες, μετά από μια πλήρη εξέταση και τη λήψη μιας παρακέντησης. Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, αντιμετωπίζουν ένα άτομο που έχει πάθει τόσο σοβαρά προβλήματα.

Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου:

• αρχική εξέταση από ειδικό
• ο διορισμός μιας διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας που απαιτείται για τη διευκρίνιση της θέσης των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφάλου,
• εγκεφαλική ακτινογραφία,
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα,
• λαμβάνοντας παρακέντηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Η διάτρηση (οσφυϊκή) πραγματοποιείται με διπλό στόχο: τη διάγνωση της νόσου και τη μείωση της ενδοκράνιας πίεσης του ασθενούς. Η διεξαγωγή αυτού του είδους επέμβασης θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή, διότι με μηνιγγίτιδα, η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται. Με λανθασμένη παρακέντηση, είναι δυνατή η ταχεία εκροή υγρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πολυάριθμες επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Τα ληφθέντα δείγματα υποβάλλονται σε εργαστηριακή έρευνα, σε υψηλές τιμές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρωτεΐνης, λεμφοκύτταρα ή ουδετερόφιλα που διαγιγνώσκονται «μηνιγγίτιδα». Εκτός από τον προσδιορισμό της σύνθεσης του ίδιου του υγρού, διεξάγονται μελέτες για να βοηθηθεί η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, να γίνουν δοκιμές για την ανοχή του σώματος σε διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών και να εντοπιστούν αντισώματα που βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου.

Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, απαιτείται οσφυϊκή παρακέντηση.

Η διαδικασία βοηθά στην προσωρινή ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς έως ότου επιλεγεί η βέλτιστη θεραπευτική αγωγή. Αλλά με κάποιους τύπους της νόσου, είναι η παρακέντηση που γίνεται η στιγμή που βοηθά στην αναστροφή της σοβαρής πορείας της νόσου και οδηγεί στην ανάκαμψη.

Η διάτρηση είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας στη διάγνωση ιογενούς ή οροειδούς μηνιγγίτιδας, όχι μόνο μειώνει την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και αντιμετωπίζει με αντιβιοτικά που εγχέονται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Τα κύρια στάδια της θεραπείας

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της νόσου είναι τα αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα συνταγογραφούνται εμπειρικά, αφού ο προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου με τη βοήθεια εργαστηριακών μελετών μπορεί να πάρει πολύ χρόνο. Υπάρχουν επίσης πολλές περιπτώσεις στις οποίες οι ειδικοί δυσκολεύονται να προσδιορίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα.

Τα σύγχρονα φάρμακα που συνταγογραφούνται για μηνιγγίτιδα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και είναι σε θέση να νικήσουν σχεδόν οποιοδήποτε βακτήριο. Η εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος διεξάγεται στο νοσοκομείο για τουλάχιστον επτά ημέρες, γεγονός που βοηθά στην εξάλειψη της λοίμωξης. Την επόμενη εβδομάδα, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και τη μείωση της θερμοκρασίας · τα αντιβιοτικά συμπεριλαμβάνονται και πάλι στη σύνθετη θεραπεία.

Παρουσία πυώδους εστίας φλεγμονής στον εγκέφαλο του ασθενούς, η θεραπεία με τη χρήση διαφορετικών ομάδων αντιβιοτικών συνεχίζεται μέχρι να εξαφανιστούν τελείως.

Η αντιμετώπιση της μηνιγγίτιδας μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

1. Εντατική θεραπεία, που διεξάγεται μέχρι την εγκατάσταση του αιτιολογικού παράγοντα.
2. Ειδική θεραπεία, που συνταγογραφείται μετά τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης.
3. Συνδυασμένη θεραπεία για την αντιμετώπιση των επιπλοκών.

Όλα τα παραπάνω βήματα περιλαμβάνουν τη θεραπεία του ασθενούς με αντιβιοτικά.

Επίσης περιλαμβάνονται στη δέσμη μέτρων για τη θεραπεία μιας νόσου οι ακόλουθες διαδικασίες:

• θεραπεία βακτηριακής λοίμωξης,
• θεραπεία με στόχο την αποτοξίνωση του σώματος,
• θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών
• συμπτωματική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου και η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος του ασθενούς,
• θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των πυώδους εστίας στη δευτερογενή μηνιγγίτιδα.

Οι κύριοι τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία

Μεταξύ των φαρμάκων που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με μηνιγγίτιδα μέχρι πρόσφατα και εξακολουθούν να υποβάλλονται σε αγωγή, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών:

1. Η ομάδα των πενικιλλίνης - οι δόσεις των συνταγογραφούμενων φαρμάκων ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και το βάρος του ασθενούς, ενώ στην αρχή της θεραπείας συνταγογραφούνται κάθε λίγες ώρες.
2. Ομάδα αμπικιλλίνης - η δόση λαμβάνει επίσης υπόψη το βάρος και την κατάσταση του ασθενούς, στην αρχή της θεραπείας το φάρμακο εφαρμόζεται έως και 6 φορές την ημέρα.
3. Η ομάδα των κεφαλοσπορινών που λαμβάνουν φάρμακα χωρίζεται σε 2-4 φορές την ημέρα, εστιάζοντας στην ηλικία του ασθενούς.
4. Carbapenems - μπορεί να συνταγογραφηθεί κάθε 6-8 ώρες.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα λειτουργούν καλά σε σχεδόν οποιοδήποτε είδος μικροοργανισμού που προκαλεί την ασθένεια. Οι σοβαρές ασθένειες περιλαμβάνουν σύνθετη αντιβιοτική θεραπεία, που σημαίνει ταυτόχρονα τον διορισμό διαφόρων τύπων αντιβιοτικών.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας χορηγούνται αποκλειστικά ως διαλύματα, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Αρχικά, οι μέγιστες δόσεις φαρμάκων χωρίζονται σε διάφορες δόσεις.

Μετά την έναρξη της αντιβακτηριδιακής θεραπείας, λαμβάνεται μία παρακέντηση κάθε 2-3 ημέρες για έρευνα. Εάν η νόσος υποχωρήσει, η δόση του αντιβιοτικού μειώνεται. Για κακή απόδοση, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό άλλης ομάδας.

Μόλις ληφθούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, το φάρμακο αλλάζει ανάλογα με τους δείκτες. Εάν τα δεδομένα από την ανάλυση επιβεβαιώνουν την ίση ευαισθησία σε όλα τα αντιβιοτικά, εκ των προτέρων συνταγογραφεί το φάρμακο που θα προκαλέσει λιγότερη βλάβη στο σώμα και θα έχει λιγότερες αντενδείξεις, επειδή η αντιβακτηριδιακή θεραπεία για μηνιγγίτιδα διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.