Υπόταση (I95)

Αποκλείεται:

• καρδιαγγειακή κατάρρευση (R57.9)
• μητρικού υποτασικού συνδρόμου (O26.5)
• μη ειδικός δείκτης χαμηλής πίεσης του αίματος NOS (R03.1)

Υπόταση που σχετίζεται με αλλαγές στη στάση του σώματος, τη θέση

Εξαιρούνται: νευρογενής ορθοστατική υπόταση [Shaya-Drager (Shy-Drager)] (G23.8)

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Υπόταση (I95)

Αποκλείεται:

• καρδιαγγειακή κατάρρευση (R57.9)
• μητρικού υποτασικού συνδρόμου (O26.5)
• μη ειδικός δείκτης χαμηλής πίεσης του αίματος NOS (R03.1)

Υπόταση που σχετίζεται με αλλαγές στη στάση του σώματος, τη θέση

Εξαιρούνται: νευρογενής ορθοστατική υπόταση [Shaya-Drager (Shy-Drager)] (G23.8)

Αναζήτηση βάσει κειμένου ICD-10

Αναζήτηση βάσει κώδικα ICD-10

Αναζήτηση αλφαβήτου

Τάξεις ICD-10

• Μερικές μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες
  (Α00-Β99)

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ στην Ινδία 2017 2018

Ιατρική υπόταση: ICD-10, συμπτώματα, πρώτες βοήθειες

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Η υπόταση φαρμάκου είναι μια κατάσταση που συνοδεύεται από μείωση του αγγειακού τόνου σε απόκριση της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πίεση μπορεί να πέσει σε κρίσιμες τιμές.

Αιτίες της ιατρικής υπότασης

Η ιατρική υπόταση σύμφωνα με το ICD-10 αναφέρεται ως I95.2. Χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Η υπόταση αναπτύσσεται ως απόκριση στις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• διουρητικά.
• Αναστολείς ΜΕΑ.
• sartans;
• ανταγωνιστές ασβεστίου;
• βήτα αναστολείς.
• αντικαταθλιπτικά.
• ηρεμιστικά.
• ηρεμιστικά.

Η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οφείλεται σε ακατάλληλη θεραπεία της υπέρτασης.

Τα διουρητικά είναι φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα. Αφαιρούν περίσσεια νερού από το σώμα και συμβάλλουν στην έκπλυση νατρίου. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, της καρδιακής ανεπάρκειας, της αρτηριακής υπέρτασης.

Οι αναστολείς του ACE, οι σααρτάνοι, οι β-αναστολείς και οι ανταγωνιστές ασβεστίου είναι φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπέρτασης.

Η κατάλληλα επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία εξασφαλίζει την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, στην αρχή ενός νέου φαρμάκου, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η ανταπόκριση του οργανισμού στη δράση του φαρμάκου, έτσι είναι δυνατή μια ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Συχνά, η αρτηριακή υπόταση εμφανίζεται ως παρενέργεια στη μακροχρόνια χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η ιατρική υπόταση συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο μακροχρόνιας χρήσης αναστολέων διαύλων ασβεστίου ή β-αναστολέων. Οι αναστολείς Sartans και ACE σπάνια προκαλούν έντονη μείωση της πίεσης.

Η ιατρική υπόταση μπορεί να οφείλεται σε παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Τα ψυχοδραστικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της επιληψίας, των διαταραχών άγχους και των κρίσεων πανικού προκαλούν μείωση του αγγειακού τόνου. Επίσης, η προκαλούμενη από ναρκωτικά υπόταση μπορεί να οφείλεται στην παρατεταμένη χρήση αντικαταθλιπτικών, ηρεμιστικών και ηρεμιστικών.

Τα μυοχαλαρωτικά και τα αντισπασμωδικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η μακροχρόνια χρήση αντισπασμωδικών οδηγεί σε μείωση του αγγειακού τόνου.

Συμπτώματα της υπότασης του φαρμάκου

Ιατρική υπόταση στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών Το ICD-10 βρίσκεται στον κατάλογο των υποτονικών παραβιάσεων. Τα συμπτώματα της ιατρικής υπότασης επαναλαμβάνουν εντελώς τα σημάδια της μείωσης της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από οποιονδήποτε άλλο λόγο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πτώση πίεσης κάτω από 100 στα 60 mm Hg.
• υπνηλία;
• κατανομή;
• ζάλη;
• κεφαλαλγία ·
• βραδυκαρδία.
• ο αποπροσανατολισμός;
• ναυτία και έμετο.
• λιποθυμία

Με μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να εμφανιστεί θολή όραση και εμβοές. Ένα πρόσωπο χάνει τη βάση του, μπορεί να πέσει και να χάσει τη συνείδηση.

Η κεφαλαλγία με χαμηλή πίεση μοιάζει με ημικρανία. Είναι ένας παλλόμενος πόνος σε ένα μέρος του κεφαλιού, κυρίως από τον αριστερό ή το δεξί ναό.

Με ιατρική υπόταση αργή παλμό. Μείωση του καρδιακού ρυθμού κάτω από 59 παλμούς ανά λεπτό ονομάζεται βραδυκαρδία. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από βλάβη, ζάλη και έλλειψη αέρα. Όταν παρατηρείται υπόταση, ρίγη των άκρων, χλωμό δέρμα, κρύος ιδρώτας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις υπότασης, μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό συμβαίνει όταν λαμβάνετε μεγάλες δόσεις φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Με μια ταχεία μείωση της πίεσης ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση

Ποιος είναι ο κίνδυνος της υπότασης φαρμάκου;

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη λήψη φαρμάκων είναι επικίνδυνη ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Το γεγονός είναι ότι, σε αντίθεση με τη χρόνια υπόταση, με την υπόταση φαρμάκου, η αρτηριακή πίεση μειώνεται αρκετά γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα - μέχρι να γίνει ο μεταβολισμός του φαρμάκου. Από μόνη της, μια ελαφρά μείωση της πίεσης δεν είναι επικίνδυνη και δεν απειλεί την υγεία, ωστόσο, με ιατρική υπόταση, η πίεση μπορεί να πέσει σε κρίσιμες τιμές.

Με μείωση της πίεσης κάτω από 80 mm Hg. ο ιστός του εγκεφάλου έχει έλλειψη οξυγόνου. Αυτό οδηγεί σε υποξία.

Με μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση. Η λιποθυμία μπορεί να συνοδεύεται από πτώση και τραυματισμό.

Με πίεση κάτω από 60 mm Hg. υπάρχουν παραβιάσεις στον εγκέφαλο και στο μυοκάρδιο. Πτώση πίεσης στα 50 mm Hg. και κάτω μπορεί να προκαλέσει κώμα.

Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω της υποξίας του εγκεφάλου λόγω κυκλοφορικών διαταραχών.

Η παρατεταμένη πείνα στον εγκέφαλο του εγκεφάλου οδηγεί στον σταδιακό θάνατο των τμημάτων του.

Πρώτες βοήθειες

Σε περίπτωση υπότασης, η πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, αλλά η ιατρική υπόταση απαιτεί κλήση έκτακτης ανάγκης στο σπίτι. Το γεγονός είναι ότι είναι πολύ δύσκολο να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση μόνος σας στο σπίτι.

Έχοντας παρατηρήσει την προσέγγιση των συμπτωμάτων μείωσης της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει μια οριζόντια θέση το συντομότερο δυνατόν. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι κάτω από το λαιμό, το κεφάλι πρέπει να ευθυγραμμίζεται με την καρδιά. Συνιστάται η απογείωση των ρούχων, ώστε να μην παρεμβάλλεται τίποτα στην κανονική αναπνοή.

Στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής, όλα τα παράθυρα θα πρέπει να ανοίγουν ευρέως. Η σταθεροποίηση της κατάστασης είναι πολύ σημαντική για τη διασφάλιση της ροής του καθαρού αέρα.

Στο κρεβάτι πρέπει να περάσετε τουλάχιστον τρεις ώρες. Μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε ορθοστατική πτώση της πίεσης. Με την υπόταση φαρμάκου, είναι επικίνδυνο να αναπτυχθεί μια λιποθυμία.

Εάν η πίεση συνεχίσει να πέφτει κάτω από 90 mm Hg, μια ομάδα γιατρών πρέπει να καλείται στο σπίτι. Η θεραπεία με φάρμακα είναι η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που αυξάνουν τον αγγειακό τόνο.

Θεραπεία

Η ιατρική υπόταση (I95.2 για ICD-10) δεν έχει ειδική θεραπεία. Μετά τη διακοπή της κρίσιμης κατάστασης, όταν η πίεση έχει μειωθεί ταχέως και συνεχίζει να μειώνεται, η θεραπεία διεξάγεται με τη χρήση μεθόδων μη-φαρμάκων.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που προκάλεσαν απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εάν τα φάρμακα είναι απαραίτητα για τον ασθενή για τον έλεγχο της ευεξίας οποιασδήποτε χρόνιας ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για την αλλαγή φαρμάκων ή τη μείωση της δοσολογίας.

Η υπόλοιπη θεραπεία μειώνεται στα ακόλουθα μέτρα:

• σωστή διατροφή.
• δεν κακές συνήθειες?
• συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος ·
• η κανονικοποίηση του ύπνου.
• τακτική άσκηση.

Η πρόληψη της μείωσης της αρτηριακής πίεσης θα βοηθήσει στη σωστή διατροφή. Τα προϊόντα πρωτεΐνης, τα εσπεριδοειδή, τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να επικρατούν στη διατροφή. Η κατανάλωση πρέπει να είναι συχνά, αλλά σε μικρές ποσότητες.

Φροντίστε να πίνετε πολλά υγρά. Με την τάση για υπόταση δεν μπορεί να περιορίσει την πρόσληψη αλατιού.

Για τη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να αποφεύγεται το άγχος και να έχετε αρκετό ύπνο Ο νυχτερινός ύπνος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 8 ώρες, να πηγαίνει για ύπνο και να ξυπνάει πρέπει να είναι στο χρονοδιάγραμμα.

Αποφύγετε τη μείωση της αρτηριακής πίεσης βοηθά στην τακτική άσκηση. Συνιστάται στους ασθενείς να περπατούν, να τρέχουν με μέτριο ρυθμό, να κολυμπούν στην πισίνα. Η διατήρηση του σώματος σε καλή κατάσταση παρέχει τον απαραίτητο τόνο των αιμοφόρων αγγείων. Για την υπόταση, ένα ντους είναι πολύ χρήσιμο.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη ιατρικής υπότασης;

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη υπόταση που προκαλείται από φάρμακα, είναι απαραίτητο να επηρεαστεί η αιτία αυτής της διαταραχής - η λήψη φαρμάκων. Κάθε νέο φάρμακο που συνιστάται από τον ασθενή πρέπει να ξεκινά με την ελάχιστη θεραπευτική δόση. Αυτό σας επιτρέπει να αναλύσετε την ανταπόκριση του οργανισμού σε ένα νέο φάρμακο.

Εάν είναι απαραίτητο, λάβετε ηρεμιστικά και αντιψυχωσικά, προτιμάτε το φάρμακο με ήπιο αποτέλεσμα. Είναι καλύτερα να επιλέγετε καθημερινά ηρεμιστικά που δεν εμποδίζουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.

Υπόταση ή υπόταση

Η υπόταση (κωδικός ICD-10 - I95) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση της πίεσης άνω του 20% από τον κανόνα (100 με 60). Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τις νέες γυναίκες και τα παιδιά. Ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, διακρίνονται πρωτογενείς και δευτερογενείς, οξείες, χρόνιες και ορθοστατικές μορφές.

Περιγραφή

Η υπόταση (υπόταση) είναι μια διαταραχή του αγγειακού τόνου. Σε ένα υγιές άτομο, η αγγειοσυστολή και η διαστολή συμβαίνουν αρκετά γρήγορα. Σε υποτονικούς ασθενείς, η αντίδραση αυτή επιβραδύνεται, γεγονός που οδηγεί σε κακή κυκλοφορία και ανεπαρκή οξυγόνωση του εγκεφάλου, της καρδιάς και άλλων οργάνων.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υπέρτασης συνδέεται με έναν από τους παράγοντες:

• ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα μειώνεται απότομα (με αιμορραγία).
• μείωση της καταπληξίας και του καρδιακού ρυθμού (ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος).
• η μείωση της ροής του φλεβικού αίματος (με καρδιακή προσβολή, αρρυθμίες).
• υποβάθμιση του τόνου και της αντοχής των περιφερικών αγγείων (συνέπεια αλλεργικής αντίδρασης ή μόλυνσης).

Στις εγκύους μπορεί να εμφανιστεί λόγω της απελευθέρωσης ορμονών που μειώνουν τον αγγειακό σπασμό ή λόγω της δημιουργίας ενός επιπλέον κύκλου κυκλοφορίας του αίματος και αυξημένου φορτίου στην καρδιά.

Είναι σημαντικό! Η υπόταση μπορεί να οδηγήσει σε πείνα με οξυγόνο του εμβρύου, η οποία μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω την ανάπτυξη του μωρού.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρτηριακής υπότασης.

Συμπτώματα

Για οποιαδήποτε μορφή υπότασης, είναι κοινά σημεία:

• αδυναμία;
• αναπηρία ·
• ζάλη;
• κεφαλαλγία ·
• υπνηλία;
• βλάβη της μνήμης.
• χλωμό δέρμα?
• απάθεια;
• στους άνδρες, μια μείωση της ισχύος, στις γυναίκες, μιας αποτυχίας του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• ασθένεια κίνησης στις μεταφορές ·
• επαναλαμβανόμενη ναυτία.

Επίσης, οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από περιοδική συγκοπή. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν σε βρεγμένα δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό ή σε μέσα μαζικής μεταφοράς με μεγάλα πλήθη. Με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, το δέρμα γίνεται χλωμό, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, υπάρχει εμβοές και μυϊκή αδυναμία αυξάνεται.

Ενδιαφέρον για να ξέρετε! Λόγω της συχνής κεφαλαλγίας (μερικές φορές ακόμη και ημικρανίας), εμφανίζονται ψυχο-συναισθηματικά συμπτώματα σε ασθενείς με υπόταση - αποτυχία ύπνου, ευερεθιστότητα, επιδείνωση της συγκέντρωσης, αυξημένος φόβος.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει πρώτα να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση χρησιμοποιώντας ένα τονομετρικό. Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται με διάστημα 3-5 λεπτών 3-4 φορές. Συνιστάται επίσης η καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης - εντός 24 ωρών η πίεση του ασθενούς μετράται αυτόματα. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια μανσέτας προσαρμοσμένης στον ώμο του ασθενούς και μιας ειδικής φορητής οθόνης.

Συσκευή για καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης

Για να αποκλειστούν παθολογίες της καρδιάς, εκτελούνται υπερήχους και ΗΚΓ. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να εξαλείψετε ή να επιβεβαιώσετε τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, την παρουσία θορύβου και το επίπεδο της καρδιακής παροχής.

Η ανίχνευση δευτερογενούς υπότασης συμβαίνει μετά από μια συνολική εξέταση των νευρικών, ενδοκρινικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Θεραπεία

Όταν υπάρχουν προφανείς εξωτερικές ενδείξεις υποτονικής επίθεσης, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει επείγουσα βοήθεια:

• τοποθετήστε το σε μια οριζόντια θέση.
• τρίψτε αυτιά (αυτό θα βελτιώσει τη ροή του αίματος)?
• δώστε ένα ποτήρι νερό.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιων μορφών υπότασης.

Φάρμακο

Στην καρδιά όλων των φαρμάκων που χορηγούνται για την υπόταση, η καφεΐνη. Με αυτό, μπορείτε να αυξήσετε γρήγορα τη χαμηλή αρτηριακή πίεση και να εξομαλύνετε την κατάσταση του ασθενούς. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

• Οξική υδροκορτιζόνη.
• Askofen;
• Sedal-M;
• Citramon;
• Saridon.

Φυσιοθεραπεία

Συνιστώνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και τη διατήρηση του τόνος του σώματος μαζί με την ιατρική περίθαλψη.

1. Ηλεκτροθεραπεία - η πρόσκρουση παλμικού ρεύματος χαμηλής συχνότητας (1-150 Hz) στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα ρεύματα διεισδύουν στο κρανίο μέσω των υποδοχών των ματιών (χρησιμοποιούνται ειδικά γυαλιά) και επηρεάζουν τους σεροτονινεργικούς νευρώνες. Η σεροτονίνη μειώνει τη συναισθηματική και κλινική αντανακλαστική δραστηριότητα του εγκεφάλου, προκαλώντας έτσι τον ύπνο. Το Electrosleep ενισχύει τις διαδικασίες οξειδοαναγωγής, καθώς και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και την ελάχιστη αναπνευστική ένταση.
2. Αιοηιοθεραπεία (αεροψεκασμός) - έκθεση στο σώμα με ιονισμένο αέρα. Λειτουργεί μέσω των υποδοχέων της αναπνευστικής οδού και θρέφει το σώμα με ευεργετικά στοιχεία.

Λαϊκή ιατρική

Είναι δυνατόν να αυξήσετε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι χρησιμοποιώντας ειδικά φυτικά βάμματα:

• immortelle - βελτιώνει τον ύπνο, ομαλοποιεί τον αγγειακό τόνο.
• Pink Radiol - ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Κινεζική Schizandra - ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι μία από τις αιτίες της αρτηριακής υπότασης είναι η εξάντληση του νευρικού συστήματος και η στέρηση οξυγόνου, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα?
• σωστή διατροφή.
• αποκλεισμός κακών συνηθειών (αλκοόλ, καπνός) ·
• υγιή ύπνο (τουλάχιστον 6-8 ώρες).
• εναλλαγή εργασίας με ανάπαυση.

Πόσο επικίνδυνη είναι η υπόταση και πώς να την αντιμετωπίζετε σωστά;

Η υπόταση έχει προσελκύσει όλο και περισσότερη προσοχή εξαιτίας της ευρείας διάδοσης. Η παθολογία εντοπίζεται συνήθως στους νέους, των οποίων η ηλικία κυμαίνεται από 20 έως 30 έτη. Η χρόνια μορφή της νόσου εντοπίζεται κυρίως στις γυναίκες (οι εκτιμήσεις έχουν αρκετά ευρύ φάσμα, έως και το 39% στο ανώτερο όριο). Οι άνδρες υποφέρουν από χαμηλή αρτηριακή πίεση λιγότερο συχνά - έως και 15% όλων των μελών του πληθυσμού.

Η παθολογία οδηγεί σε επιδείνωση της συνολικής υγείας, μειωμένη απόδοση, γρήγορη κόπωση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπόταση δεν έχει αρνητικές συνέπειες για ένα άτομο. Ποια είναι η ασθένεια, ποια μέτρα και σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να ληφθούν, καθώς και ποιες παθολογικές συνέπειες είναι γεμάτες, εξετάζουμε στο πλαίσιο του άρθρου.

Τι είναι αυτό;

Η παθολογία είναι επίσης γνωστή ως υπόταση. Η λέξη "υπόταση" έχει μια αρχαία προέλευση, και στα ελληνικά σημαίνει «στρες κάτω».

Υπάρχει μια οξεία και χρόνια μορφή της ασθένειας. Έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις, αλλά αναπτύσσονται διαφορετικά μεταξύ τους. Με τη σειρά του, η χρόνια υπόταση διαιρείται σε:

Η πρωτοπαθής υπόταση είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά αυτό που οδηγεί ακριβώς στην εμφάνισή της δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα. Πιθανώς, είναι μια διαταραχή που μοιάζει με νεύρωση και εμφανίζεται στο υπόβαθρο του κανονικού στρες. Η δευτερογενής μορφή είναι συνέπεια άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, βλάβες στα καρδιαγγειακά, ενδοκρινικά, αναπνευστικά ή άλλα συστήματα σώματος.

Κωδικοί ICD 10

Από το 1989, ένα αλφαριθμητικό σύστημα έχει χρησιμοποιηθεί για την κωδικοποίηση των παθολογιών. Εγκρίθηκε ως μέρος της σύμβασης που διεξήχθη στην Ελβετία και ονομάστηκε Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της δέκατης αναθεώρησης. Η έντυπη έκδοση περιλαμβάνει τρεις τόμους χωρισμένους σε διάφορα θέματα.

Η υπόταση του ICD-10 αναφέρεται ως υπόταση και έχει τους ακόλουθους κωδικούς:

• ιδιοπαθή - I95.0;
• ορθοστατικό (εκτός από νευρογενές) - I95.1;
• Χρόνια υπόταση κωδικός ICD 10 - I95.8;
• μη καθορισμένη - I95.9.

Επίσης στο ICD 10, υπογραμμίζεται η ιατρική υπόταση, έχει τον κωδικό I95.2. Αυτή είναι μια παθολογία που προκαλείται από τη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων. Για να αποσαφηνιστεί η κατηγορία των χρησιμοποιούμενων μέσων, επιτρέπεται η αναγνώρισή τους με τη βοήθεια πρόσθετου κωδικού.

Λόγοι για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι συνέπεια διαφόρων παραγόντων. Η θεραπεία της υπότασης εξαρτάται άμεσα από τους λόγους που οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Πίνακας 1. Λόγω της εμφάνισης της αρτηριακής υπότασης

Τι είναι η υπόταση: τύποι, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και μέτρα πρώτων βοηθειών

Εάν ένα άτομο έχει αρτηριακή υπόταση (ή υπόταση), θα είναι ενδιαφέρον για τον ίδιο να γνωρίζει τι είδους ασθένεια είναι, αν θεραπεύεται και πώς να ζει με μια τέτοια διάγνωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανησυχούν για το πώς η υπόταση θα επηρεάσει τη ζωή τους, τους περιορισμούς που θα πρέπει να εισαγάγουν και αν η διατροφή τους θα αλλάξει.

Το παρακάτω άρθρο περιέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με την αρτηριακή υπόταση (AHT) και παρέχει χρήσιμες συστάσεις σχετικά με τις αρχές της θεραπείας και της πρώτης βοήθειας.

Τι είναι η υπόταση;

Ένα άτομο που δεν έχει ενδιαφερθεί προηγουμένως για ιατρικούς όρους μπορεί να μην γνωρίζει τι είναι - αρτηριακή υπόταση. Η κατάσταση σχετίζεται στενά με την αρτηριακή πίεση (BP) - δηλαδή τη δύναμη με την οποία το αίμα ωθείται στα τοιχώματα των αρτηριών. Η πίεση μπορεί να συγκριθεί με την πίεση του ρευστού στο σύστημα σωληνώσεων, μετράται σε mm Hg και κανονικά είναι 120/80 mm ή 110/70 mm Hg.

Όταν, για κάποιο λόγο, η «πίεση» του αίματος στα αγγεία πέφτει, μιλούν για χαμηλή αρτηριακή πίεση. Εάν αυτό συμβαίνει πολύ συχνά ή παρατηρείται συνεχώς, γίνεται διάγνωση αρτηριακής υπότασης.

Ποιοι δείκτες διαγιγνώσκονται με το AHT; Στην επιστημονική βιβλιογραφία, η αρτηριακή υπόταση είναι μια κατάσταση στην οποία η ΒΡ μειώνεται κατά περισσότερο από 20% του κανονικού. Αυτό σημαίνει ότι η AGT υποδεικνύεται από δείκτες πίεσης αίματος κάτω των 96/64 mm Hg.

Ταξινόμηση ICD-10

Για να διασφαλιστεί η ενότητα των μεθοδολογικών προσεγγίσεων στη θεραπεία, όλες οι ασθένειες συλλέγονται σε ένα ρυθμιστικό έγγραφο που ονομάζεται Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD) με διαφορετικούς κωδικούς. Κάθε 10 χρόνια, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας εξετάζει την ταξινόμηση, πραγματοποιώντας αλλαγές σύμφωνα με νέες ανακαλύψεις στην ιατρική.

Σήμερα χρησιμοποιείται η 10η αναθεώρηση του ICD. Σύμφωνα με το ICD-10, η υπόταση ανήκει στην κατηγορία IX "Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος", βρίσκεται στην υποκατηγορία "Άλλες και μη καθορισμένες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος" και έχει κωδικούς I95.0 - I95.9 ανάλογα με τους τύπους της νόσου. Ο τίτλος όλων των ποικιλιών AGT υποδεικνύεται με τον κωδικό I95.

Idiopathic

Ο κωδικός I95.0 αποδίδεται στην αρτηριακή υπόταση, η οποία προέκυψε ως ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η AGT ονομάζεται πρωτογενής καθώς και απαραίτητη ή ιδιοπαθή. Σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα, η ιδιοπαθή υπόταση εμφανίζεται στο 33% των γυναικών και στο 4% των ανδρών, γεγονός που υποδεικνύει ότι οι γυναίκες είναι ευαίσθητες σε αυτόν τον τύπο ΑΗΤ.

Η κυριολεκτική έννοια που εμπεριέχεται στον όρο idiopathic σημαίνει ότι αυτή η κατάσταση δεν έχει "εμφανή λόγο", "ασαφές". Η διαγνωστική πολυπλοκότητα της ιδιοπαθούς αρτηριακής υπότασης έγκειται στο γεγονός ότι έχει μια μακρά λανθάνουσα (ασυμπτωματική) ή ήπια πορεία. Με μια τέτοια κλινική εικόνα, οι ασθενείς προτιμούν να μην πάνε στον γιατρό, αλλά να «πάρουν θεραπεία» από μόνοι τους. Αυτό, βέβαια, είναι λάθος προσέγγιση, καθώς η διέγερση της ευημερίας με τις μεθόδους στο σπίτι οδηγεί σε υπερβολικό άγχος στους μηχανισμούς προσαρμογής (ρύθμισης) και στην επιδείνωση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων. Τελικά, αυτό θα συνεπάγεται τον αναπόφευκτο μετασχηματισμό του AHT σε "νορμοτομία", και στη συνέχεια αρτηριακή υπέρταση.

Ορθοστατική (ορθοστατική)

Η υπόταση, που ονομάζεται στάση του σώματος, χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης λόγω διαφόρων λόγων και εκδηλώνεται από πτώση της πίεσης 20/10 mm και περισσότερο όταν η θέση του σώματος αλλάζει από οριζόντια σε κάθετη. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα σε 3 λεπτά μετά την αλλαγή της θέσης του σώματος και αν η μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι σημαντική, το άτομο λιποθυμεί. Σύμφωνα με το ICD-10, πρόκειται για ορθοστατική υπόταση, με τον κωδικό I95.1. Το όνομα της στάσης του σώματος προέρχεται από την ιταλική στάση (posture), το όνομα αυτό αντικατοπτρίζει την ιδιαιτερότητα της παθολογίας - που εκδηλώνεται κατά την αλλαγή της θέσης.

Προκαλείται από τα ναρκωτικά (φάρμακα)

Ο κωδικός ICD-10 I95.2 αποδίδεται σε υπόταση, που προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή ή ιατρική AGT. Τα φάρμακα με υποτασικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιαγγειακών και άλλων ασθενειών. Πιθανή ισχυρή πτώση στις οδηγίες προειδοποίησης πίεσης αίματος για χρήση αυτών των φαρμάκων, την ανάπτυξη υπότασης και συμβάλλει στις ανεξέλεγκτη ή εσφαλμένη λήψη αντιυπερτασικών παραγόντων (ειδικότερα, μια λανθασμένη επιλογή των δόσεων). Ομάδες φαρμάκων με υποτασική δράση:

• βήτα αναστολείς.
• αναστολείς ασβεστίου;
• διουρητικά.
• Αναστολείς ΜΕΑ.
• νιτρικά (νιτρογλυκερίνη);
• Sartans και άλλοι.

Η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ασθενείς με καρδιαγγειακά και άλλα χρόνια νοσήματα. Η ιατρική υπόταση προκαλεί επιπλέον προβλήματα υγείας:

• μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• αυξημένη ή, αντιστρόφως, μείωση του παλμού.
• διάφορες νευρολογικές δυσλειτουργίες.
• παραβίαση της αιμάτωσης (παροχή αίματος) του εγκεφάλου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτού του τύπου αρτηριακής υπότασης, οποιαδήποτε φάρμακα με υποτασική ιδιότητα πρέπει να λαμβάνονται υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Απροσδιόριστο

Η υπόταση με κωδικό για ICD-10 I95.9 καλείται απροσδιόριστη. Το όνομα αυτής της παθολογικής κατάστασης αποκαλύπτει πλήρως την ουσία της αιτιολογίας της - αυτό, όπως στο παράδειγμα με την ιδιοπαθή AGT, παραμένει ασαφές, απροσδιόριστο μέχρι το τέλος.

Άλλοι τύποι νόσων

Ο κωδικός I95.8 αποδίδεται στο τμήμα "Άλλοι τύποι υπότασης" και, σύμφωνα με το ICD, περιλαμβάνει χρόνια υπόταση. Αυτή η τρισδιάστατη έννοια καλύπτει 2 μορφές χρόνιας υπότασης:

Το πρώτο συμβαίνει ως μια ανεξάρτητη ασθένεια για διάφορους λόγους που συσχετίζονται με τα μειωμένα συστήματα ελέγχου της αρτηριακής πίεσης στο σώμα.

Τα χρόνια ρεύματα έχουν:

• συγγενή υπόταση.
• AHT σε εκπαιδευμένους ανθρώπους.
• προσαρμοστική υποτονία των κατοίκων των ορεινών περιοχών, της Αρκτικής ή των τροπικών γεωγραφικών τομών.

Αυτό είναι συνήθως μια φυσιολογική κατάσταση που δεν εμφανίζει σοβαρά συμπτώματα.

Η δευτερογενής (παθολογική) υπόταση είναι πάντα μια συμπτωματική εκδήλωση ή συνέπεια άλλων νόσων:

• μυοκαρδίτιδα, δυσπλασίες, καρδιακή προσβολή και άλλες παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς.
• ασθένειες των ενδοκρινών αδένων ·
• αναιμίες και άλλες ασθένειες του αίματος.
• αποφρακτικό ίκτερο, ηπατίτιδα και άλλες παθολογικές καταστάσεις του ήπατος.
• κρουστική πνευμονία και άλλες πνευμονικές αλλοιώσεις.
• εγκεφαλικές παθήσεις
• δηλητηρίαση εξωτερικής και εσωτερικής φύσης.

Οι διαγνωστικές ενέργειες για τον προσδιορισμό του τύπου της αρτηριακής υπότασης έχουν ως κύριο στόχο τη μελέτη των προκλητικών παραγόντων του ΑΗΤ.

Κύρια συμπτώματα

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις του ΑΗΤ διαφέρουν ως προς τη μεταβλητότητα που σχετίζεται με τη μορφή των ροών και των αιτιολογικών παραγόντων. Με συμπτωματική υπόταση, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου επισκιάζουν μερικές φορές τα συμπτώματα της ΑΗΤ και, μερικές φορές, αντιθέτως, λειτουργούν ως πρώιμα σημάδια λανθάνουσας παθολογίας. Οι περισσότεροι ασθενείς που υποφέρουν από υπόταση παραπονιούνται για:

• Προδιάθεση για ασθένεια κίνησης κατά τη μεταφορά, ναυτία.
• ζάλη και πονοκεφάλους.
• γρήγορος παλμός και δύσπνοια κατά την άσκηση.
• σκληρός ανεκτικός εγκλιματισμός, ευαισθησία στις καιρικές μεταβολές,
• μειωμένη θερμορύθμιση (ψυχρότητα των άκρων).
• υπεριδρωσία (εφίδρωση).
• απώλεια μνήμης, απόσπαση της προσοχής.
• απάθεια, συναισθηματική αστάθεια, ευερεθιστότητα.
• χλωμό δέρμα?
• υπνηλία και κόπωση.

Σημεία και συμπτώματα υπότασης

Αιτίες της νόσου

Η υπόταση παραμένει ένα λιγότερο μελετημένο και μελετημένο θέμα από το αντίθετο της υπέρτασης, αλλά σύμφωνα με διάφορες θεωρίες, οι αιτίες της μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

• μεταβολική;
• χυμική (ορμονική);
• νευρογενείς.
• βλαστική?
• ενδοκρινικό.

Οι μεταβολικές αιτίες της AHT σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές με υπερ- και υποτασικά αποτελέσματα. Αυτό παρατηρείται όταν:

• μεγάλη νηστεία.
• συχνές λοιμώξεις.
• χρόνια δηλητηρίαση.

Το αποτέλεσμα της μείωσης της αρτηριακής πίεσης στην περίπτωση αυτή οφείλεται σε μείωση της παραγωγής ή της δράσης μεταβολικών προϊόντων με υπερτασικές ιδιότητες. Αυτά είναι αγγειοτασίνη, Α2 θρομβοξάνη, ενδοθηλίνη. Μία ανεπαρκής ποσότητα αυτών των ουσιών προκαλεί επιδείνωση της συσταλτικής λειτουργίας του καρδιακού μυός και μια πτώση του τόνου των μυϊκών κυττάρων των αρτηριδίων.

Η θεωρία της χυμικής αιτιολογίας του AHT αποδίδει σημαντικό ρόλο στην πτώση της πίεσης σε ένα αυξημένο επίπεδο προσταγλανδινών Α και Ε και κινινών που εμφανίζουν αγγειοδιασταλτική δράση. Η σεροτονίνη και οι μεταβολίτες της επηρεάζουν επίσης την προέλευση της αρτηριακής υπότασης. Η συστηματική μείωση της αρτηριακής πίεσης συμβάλλει στην ενεργοποίηση των αντιυπερτασικών μηχανισμών:

• απελευθέρωση ντοπαμίνης ·
• αποβολή των ιόντων Να από τα νεφρά.
• υπερλειτουργία του συστήματος καλλικρεϊνης-κινίνης και άλλα.

Η δυσλειτουργία της αρτηριακής πίεσης λόγω της έκθεσης σε ψυχογενείς παράγοντες (συστηματικό άγχος, έλλειψη ύπνου) θεωρείται ο κύριος προκλητάρ της αρτηριακής υπότασης σε περίπτωση νευρογενούς αιτιολογίας της νόσου. Αυτό αλλάζει neurodynamic διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό, διαταραγμένη σχέση μεταξύ των διεργασιών της διέγερσης και της αναστολής στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε μείωση κοινό-περιφερική αντίσταση των τριχοειδών και εξασθενημένη λειτουργία.

Το άγχος είναι μία από τις αιτίες της υπότασης

Το μειωμένο επίπεδο κατεχολαμινών στα δείγματα ημερησίων ούρων και αίματος σε σχέση με το αυξημένο επίπεδο ακετυλοχολίνης σε ασθενείς με ΑΗΤ υποδεικνύει έναν φυτικό λόγο για την προέλευση της αρτηριακής υπότασης. Επιπλέον, φαίνεται ότι συμβάλλει στην εμφάνιση περισσότερο από μια παραβίαση της ευαισθησίας των υποδοχέων σε μεσολαβητές του συμπαθητικού-επινεφριδίων σύστημα, αυτό που, στην πραγματικότητα, μειωμένη δραστικότητα του συστήματος.

Τέλος, η στάση της θεωρίας της ενδοκρινούς γένεσης βασίζεται σε τρεις αιτιολογικούς παράγοντες της αρτηριακής υπότασης - υποθυρεοειδούς, υπόφυσης και επινεφριδίων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χαμηλό επίπεδο σύνθεσης θυρεοειδικών ορμονών, ενδοθηλίνης, αγγειοπιεστίνης, γλυκοκορτικοστεροειδών, κλπ.,
• χαμηλή ευαισθησία των υποδοχέων της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στις παραπάνω ορμόνες.
• οίδημα ή υποτροπή του φλοιού των επινεφριδίων.
• φυματιώδη αλλοίωση των επινεφριδίων.
• εσωτερική αιμορραγία.

Συχνές αιτίες αρτηριακής υπότασης είναι η αφυδάτωση και η απώλεια αίματος και εάν αυτοί οι παράγοντες δρουν μαζί, εμφανίζεται μια σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Πλήρης θεραπεία

Η υπόταση αναφέρεται σε εκείνα τα κλινικά σύνδρομα, στη θεραπεία των οποίων ο ηγετικός ρόλος ανήκει στην πρόληψη. Αυτά τα μέτρα, δυστυχώς, υποτιμούνται και δεν είναι ιδιαίτερα δημοφιλή στους ενήλικες που συνηθίζουν να οδηγούν σε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Εξάλλου, η πρόληψη απαιτεί από ένα άτομο να κάνει προσπάθειες και ακόμη και υπομονή με κάποιες δυσκολίες:

• την τήρηση της ημέρας.
• ορθολογικό και θρεπτικό φαγητό (αποδεικνύεται ότι είναι δύσκολο για όσους τρώνε πρόχειρο φαγητό).
• έγκαιρη κατάκλιση (για νυχτερινό ύπνο τουλάχιστον 8 ωρών).
• αποφεύγοντας το άγχος, καλλιεργώντας τη μέγιστη ηρεμία στον εαυτό του.
• σωματική δραστηριότητα ·
• διαδικασίες τόνωσης - ντους αντίθεσης, κολύμβηση, κλπ.

Όλα αυτά τα μέτρα συμβάλλουν στην ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος και στη βελτίωση της συνολικής φυσικής κατάστασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό αρκεί για τη σταθεροποίηση των δεικτών πίεσης του αίματος.

Εάν τα γενικά μέτρα ενίσχυσης δεν δίνουν αποτέλεσμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τις προετοιμασίες της υπερτασικής δράσης. Στην φαρμακευτική αγωγή του ΑΗΤ, χρησιμοποιούνται συνήθως διάφορες κατηγορίες φαρμάκων.

Πίνακας Ομάδες υπερτασικών φαρμάκων

Υπόταση εικονίδιο 10

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 21 ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΟΘΩΝΙΑ ΚΑΙ ΣΥΝΤΟΠΙΚΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ

Η υπόταση (Ar) καθορίζεται από το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, το οποίο, όταν οι επαναλαμβανόμενες μετρήσεις είναι μικρότερες από 100/60 mm Hg. Η πρωτογενής αρτηριακή υπόταση (PAT) στην ICD 10 κατατάσσεται στην κατηγορία 195.0 - ιδιοπαθή υπόταση. Το Ag με συγκεκριμένη αιτιολογία αναφέρεται σε χρόνιο Ar (195,8 σύμφωνα με το ICD). Στην κλινική εικόνα του PAT κυριαρχούν παρατυπίες, διαταραχές και πόνος στην περιοχή της καρδιάς, υπάρχουν φυτικές διαταραχές και 1/3 ασθενείς έχουν ορθοστατική υπόταση (ΟΤ). Η ΟΤ εκδηλώνεται με μείωση της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 20/10 mm Hg. και περισσότερο όταν αυξάνεται από μια επιρρεπή θέση. Οι ασθενείς με ΟΤ είναι επιρρεπείς σε συγκοπή. Το SS είναι ένα σύνδρομο απότομης βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης με μειωμένο ηχητικό τόνο και πλήρη αναστρεψιμότητα του κράτους. Κατανομή νευρογενούς-ρυθμιζόμενου, αντανακλαστικού, δυσκοστροφικού συγκολώματος και SS σε σωματογενετικές ασθένειες. Η διάγνωση της Ο.Τ. και της Σ.Υ. βασίζεται σε αναμνησία, οργανικές έρευνες και ορθή διάγνωση. Για την πρόληψη και τη θεραπεία αυτών των συνδρόμων χρησιμοποιήστε προπόνηση κλίσης, φορώντας ελαστικά κάλτσες, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι μέχρι 20 g / s, fludrocortisone. Για την πρόληψη αγγειοαγγειακών SS, Relanium, Inderal ή Atenolol, Teopec, Midodrin, Mineralocorticoid χρησιμοποιούνται. Όταν η σινο-καρωτίδα SS χρησιμοποίησε midodrin, fludlokortizon. Στην περίπτωση καρδιοανασταλτικών παραλλαγών CC, εμφυτεύεται ένας βηματοδότης. Σε ασθενείς με επιμηκυσμένο σύνδρομο Q-T και σύνδρομο Brugada χρησιμοποιείται καρδιοανατάκτης. Η πρόληψη της ΣΑ στις σωματογενετικές ασθένειες εξαρτάται από την επιτυχή αντιμετώπιση των ασθενειών αυτών.

Λέξεις-κλειδιά: αρτηριακή υπόταση, ορθοστατική υπόταση, καταστάσεις σύντομης.

Υπόταση (κωδικός ICD-10: I95)

Χαρακτηρίζεται από συστολική πίεση κάτω από 100 mm Hg. Art. και διαστολική πίεση - κάτω από 60 mm Hg. Art.

Σελίδες

I95.2 Αρτηριακή υπόταση που προκαλείται από φάρμακα (υπόταση φαρμάκου)

Λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση: τα νιτρικά (ειδικά σε συνδυασμό με το αλκοόλ, το Viagra), αναστολείς ΜΕΑ, β-αναστολείς, διουρητικά, κλπ. Μείωση του AAD κατά 20% ή περισσότερο του προτύπου ηλικίας.

I95 Υπόταση

Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.

Πολύ πιο ενδιαφέρον

© 2000-2019. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.

Οι πληροφορίες προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα.

Κώδικας υπότασης mkb

Όταν εμφανιστεί υπόταση, παρατηρείται μείωση της πίεσης.

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η υπόταση μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να είναι μια επιπλοκή άλλων ασθενειών.

Η υπόταση είναι συστηματική ή βραχυπρόθεσμη μείωση της αρτηριακής πίεσης (BP) από 10 έως 30% της κανονικής της. Σε ένα υγιές άτομο, οι κανονικοί δείκτες είναι 120/80 ή 110/70. Καθώς μειώνεται η πίεση, οι αριθμοί αλλάζουν και γίνονται χαμηλότεροι από 100/60.

Ταξινόμηση ασθενειών

Πρώτον, ας δούμε τι είναι το ICD-10;

Η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της δέκατης αναθεώρησης (συντομογραφία ICD-10) το 1999 αναπτύχθηκε από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας για την κρυπτογράφηση όλων των γνωστών ασθενειών.

Έτσι, η ICD-10 ανέθεσε υπόταση στην κατηγορία των "ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων της κυκλοφορίας του αίματος" και ανέθεσε έναν ατομικό κωδικό - I95.

Επιπλέον, η ICD-10 έχει εντοπίσει τα ακόλουθα υποείδη:

• ορθοστατική υπόταση. Αναπτύσσεται μετά από έντονη αλλαγή στη θέση του σώματος (από οριζόντια σε κατακόρυφη θέση).
• φάρμακα. Ονομάζεται μετά από υπερβολική δόση φαρμάκων.
• μη καθορισμένη υπόταση.
• μειωμένη πίεση άγνωστης αιτιολογίας.

Οι λόγοι που οδηγούν σε χαμηλότερη αρτηριακή πίεση

Οι παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι φυσιολογικοί και παθολογικοί. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί υπόταση τόσο σε άρρωστους όσο και σε υγιείς ανθρώπους.

Φυσιολογικοί παράγοντες

Βρίσκονται σε απόλυτα υγιείς ανθρώπους που δεν έχουν καρδιακές παθήσεις και γενικά αισθάνονται καλά:

1. Κορίτσια και νέες γυναίκες που έχουν μικρό σωματικό βάρος. Αυτό είναι ένα συνταγματικό χαρακτηριστικό που δεν απειλεί την υγεία.
2. Τα άτομα που ασχολούνται με τη σωματική εργασία ή τον αθλητισμό μπορούν να λάβουν φυσιολογική υπόταση. Έτσι, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της μετάβασης σε έναν ήπιο τρόπο, που συμβάλλει στην εμφάνιση της βραδυκαρδίας, και αυτή, με τη σειρά της, μειώνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση.

Παθολογικοί παράγοντες

Προκαλούν μείωση της αρτηριακής πίεσης παρουσία κακής καρδιαγγειακής εργασίας. Ποιες ασθένειες συμβάλλουν στην υπόταση;

• μείωση του καρδιακού ρυθμού λόγω ταυτόχρονων καρδιακών παθήσεων.
• με την επέκταση των μικρών αγγείων και των τριχοειδών κάτω από τη δράση των ναρκωτικών (υπερβολική δόση ή παρατεταμένη χρήση), ασθένειες του νευρικού συστήματος, που επηρεάζουν τη ρύθμιση της πίεσης, δηλητηρίαση,
• μείωση της ποσότητας αίματος στις μεγάλες αρτηρίες κατά την οξεία αφυδάτωση, απώλεια αίματος και στασιμότητα του αίματος στις φλέβες, που μπορεί να προκληθεί από καρδιακή ανεπάρκεια ή κιρσώδεις φλέβες.

Συμπτώματα αρτηριακής υπότασης

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Εξετάστε κάθε ένα από τα σημεία.

Οξεία μορφή

Η ανάπτυξή του προάγεται από την οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κατάρρευση. Ταυτόχρονα, παρατηρείται επιδείνωση της παροχής αίματος ζωτικών οργάνων, κάτι που είναι ένα πολύ επικίνδυνο φαινόμενο.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

• σοβαρή ζάλη, μέχρι την απώλεια συνείδησης.
• μυϊκή αδυναμία;
• τρέμουλο σώμα, αίσθημα κρύου?
• ωχρότητα του δέρματος.

Στην αρχή της πτώσης της πίεσης διατηρείται συνείδησης του ασθενούς, απαντά σωστά στις ερωτήσεις, αλλά την ομιλία του είναι αργή και αναστέλλεται. Επιπλέον, παρατηρείται η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων, ο παλμός είναι γρήγορος, νηματοειδής, αδύνατος.

Με την ανάπτυξη της κατάρρευσης, τα φυσικά αντανακλαστικά ξεθωριάζουν, μπορεί να υπάρξει μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, προβλήματα με την αναπνοή και τον καρδιακό παλμό. Επιπλέον, παρατηρείται διαστολή της κόρης, διακοπή της αναπνοής και αίσθημα παλμών, δηλαδή συμβαίνει θάνατος.

Ανάλογα με την αιτία, η οξεία μορφή μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους:

• εάν η υπέρταση σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής ή απόφραξης της πνευμονικής αρτηρίας, τότε υπάρχει πόνος στο στήθος, βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής, απελευθέρωση ροζ αφρού από το στόμα,
• με μια απότομη πτώση της θερμοκρασίας του σώματος λόγω της ήττας μίας μολυσματικής νόσου - μυϊκή αδυναμία και εφίδρωση.
• με δηλητηρίαση - διάρροια (έως 10-15 φορές), έμετος, αδυναμία,
• με απώλεια αίματος - την παρουσία διέγερσης, και στη συνέχεια την απάθεια και την αγωνία. Το χρώμα του δέρματος λεύγει απότομα και γίνεται απαλό.

Οξεία θεραπεία

Η αυτο-θεραπεία της οξείας μορφής δεν παρέχεται! Στα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε την ομάδα έκτακτης ανάγκης! Πριν από την άφιξή τους, μπορείτε να ορίσετε τον ασθενή, να αναιρέσετε τα επάνω κουμπιά, να χαλαρώσετε την γραβάτα ή το μαντήλι.

Η ιατρική θεραπεία στοχεύει στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αντισταθμίζοντας την απώλεια αίματος.

Χρόνια μορφή

Παρατηρείται σε ασθενείς που πάσχουν από χαμηλή ΑΠ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, αισθάνονται πολύ κακές και σημειώνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία, κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• ανεπαρκής συντονισμός, ζάλη, υπνηλία.
• κρύα άκρα - φοίνικες και πόδια - σε κανονική θερμοκρασία περιβάλλοντος.
• συχνός καρδιακός παλμός, πόνος στην καρδιά.

Για την ποιοτική και αποτελεσματική θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσουμε την αιτία που την προκάλεσε. Στη ρεσεψιόν είναι απαραίτητο να κάνετε ΟΛΑ τα παράπονα, ακόμη και εκείνα που κατά τη γνώμη σας δεν σχετίζονται με την πτώση της αρτηριακής πίεσης:

• Ένα σημάδι της παρουσίας κροτίδων Koch ή φυματίωσης: μείωση της αρτηριακής πίεσης, πυρετός, απώλεια βάρους, ρουζ στα μάγουλα, δύσπνοια, συχνός βήχας,
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια: υπόταση, αδύναμος παλμός πλήρωσης, γκριζάρισμα του δέρματος.
• ορθοστατική κατάρρευση: παρατηρείται με απότομη αύξηση του σώματος σε κατακόρυφη θέση, χαμηλή αγωγιμότητα αίματος στις μεγάλες φλέβες, μεικτή περίσσεια της δόσης του φαρμάκου.

Θεραπεία χρόνιας υπότασης

Εκτός από τη θεραπεία της κύριας νόσου, συνιστάται η πραγματοποίηση πρόσθετης θεραπείας, η οποία στοχεύει στη βελτίωση της απόδοσης του τόνου.

Συστάσεις για υπόταση:

• αγώνας με άγχος και αρνητικά συναισθήματα.
• μαθήματα αυτοπαρακολούθησης.
• ορθολογικό εμπλουτισμένο τρόφιμο ·
• 10 λεπτά άσκηση το πρωί, χαλαρωτικό ντους;
• φυτικό φάρμακο - ginseng, eleutherococcus;
• τονωτικό μασάζ;
• θεραπεία σανατόριο στο προφίλ καρδιάς.

Θα πρέπει επίσης να προσαρμόσετε την καθημερινή σας ρουτίνα: διάρκεια ύπνου - 8-10 ώρες, έγκαιρη κατανάλωση, περπάτημα στον καθαρό αέρα. Επιπλέον, συνιστάται η πραγματοποίηση ημερήσιας παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης. Έτσι, με τη μείωση του από τον κανόνα, μπορεί να υποπτευθεί υπόταση.

Τι είναι η υπόταση;

Η υπόταση εκδηλώνεται με χαμηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, μια τέτοια διάγνωση μπορεί να υποδηλώνει μειωμένο τόνο των μυών και αιμοφόρων αγγείων. Ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, η υπόταση μπορεί να είναι πρωτογενής (αυτόνομη) ή δευτερογενής (προκαλούμενη από άλλες ασθένειες).

Η υπόταση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία;
• κόπωση;
• πονοκεφάλους.
• ζάλη.

Επίσης παρατηρούνται συχνά βλαπτικές διαταραχές και δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Συχνότερα, παρατηρούνται συμπτώματα υπότασης στις γυναίκες.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα εξάλειψης σημείων υπότασης είναι η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σωματική άσκηση οδηγεί σε αύξηση της πίεσης, βελτιωμένη παροχή αίματος και εξομάλυνση της ροής του αίματος.

Αν και η υπόταση συνήθως δεν οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες, μπορεί να υπάρξουν εξαιρέσεις. Η αυτο-θεραπεία με μια τέτοια διάγνωση δεν επιτρέπεται, δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί καρδιογενές σοκ.

Ένα άτομο με χαμηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να αλλάξει εντελώς τον τρόπο ζωής του - αυτό ισχύει όχι μόνο για τη σωματική δραστηριότητα, αλλά και για τη διατροφή και τη στάση σε καταστάσεις άγχους.

Τουλάχιστον, αξίζει να βασιστείτε στη φαρμακευτική αγωγή. Η βάση της φαρμακευτικής αγωγής είναι ο τοκετός.

Η υπόταση μπορεί να είναι φυσιολογική ή παθολογική. Η φυσιολογική μορφή είναι συχνά κληρονομική και με πολλούς τρόπους η εμφάνισή της εξαρτάται από τη σύσταση του ανθρώπου. Μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, μπορεί να διαταράξει συστηματικά όσους ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό. Επίσης, μια μεταβολή της πίεσης μπορεί να συνοδεύει μια αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες - για παράδειγμα, μετακίνηση προς τους τροπικούς ή υποτροπικούς.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συσχετιστεί με μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης σε σύγκριση με τη συνηθισμένη αλλαγή θερμοκρασίας (υπερβολικά υψηλή ή αντίστροφα χαμηλή) ή και ηλιακή δραστηριότητα. Σε τέτοιες καταστάσεις, τα σημάδια της υπότασης είναι προσωρινά και εξαφανίζονται καθώς εγκλιματίζονται.

Η παθολογική μορφή μπορεί να χωριστεί σε πρωτογενή και δευτερογενή, καθώς και οξεία και χρόνια. Αυτή η μορφή μπορεί επίσης να ονομαστεί "φυτική δυστονία υποτονικού τύπου". Η αιτία είναι παραβίαση της ρύθμισης του αγγειακού τόνου του ΚΝΣ.

Όταν συμβαίνει αυτό το εξής: η ροή του αίματος δεν αλλάζει, η καρδιά αυξάνει την ποσότητα της ροής αίματος, αλλά δεν αρκεί, οπότε η πίεση δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Οι ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό την αρτηριακή πίεση. Τα νεφρά και τα επινεφρίδια συνθέτουν μερικές ορμόνες που ρυθμίζουν το επίπεδό τους. Επίσης gipotonikov χαρακτηριζόμενη κάλιο ανισορροπία και νατρίου στο σώμα: παρατηρείται ανεπάρκεια νάτριο και να αυξήσει το επίπεδο του καλίου.

Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει σημαντικά την αλλαγή της πίεσης είναι το άγχος και το ψυχο-συναισθηματικό στρες. Στην ίδια ομάδα μπορεί να αποδοθεί στην κατάχρηση αλκοόλ και την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Μια άλλη σύγχρονη ερμηνεία υποδηλώνει ότι η υπόταση είναι μια νεύρωση των αγγειοκινητικών νεύρων του εγκεφάλου.

Η δευτερογενής μορφή υπότασης αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• έλκος στομάχου;
• αναιμία;
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα κύτταρα του ήπατος.
• όγκους.

Επίσης, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μπορεί να μειωθεί υπό την επήρεια ορισμένων φαρμάκων.

Μορφές υπότασης

Σύμφωνα με τη δέκατη έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών, η υπόταση πέφτει στην κατηγορία άλλων και μη καθορισμένων ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος.

Ο κωδικός ICD-10 για τη νόσο δεν είναι ένας: