Υπέρταση 1, 2, 3 στάδια

Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ως χρόνια παθολογία, έχει τα δικά της στάδια ροής. Ποια είναι τα κύρια στάδια της υπέρτασης τα περισσότερα επικίνδυνα;

Το οξυγονωμένο αίμα, με κάθε καρδιακό ρυθμό, ωθείται μέσα από τις αρτηρίες και στέλνεται στα όργανα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, και μετά από κάθε δεύτερη εγκεφαλικό επεισόδιο, η πίεση στα αγγεία μειώνεται. Η αποτυχία στη σωστή λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς οδηγεί στον κίνδυνο ανάπτυξης υπέρτασης.

Όπως και κάθε νόσο, η αρτηριακή υπέρταση έχει τα δικά της αναπτυξιακά στάδια, τα οποία διακρίνονται στη σύγχρονη ιατρική από τα τρία. Αν το αρχικό στάδιο θεραπευτεί επιτυχώς, τότε οι 2 και 3 βαθμοί της νόσου μπορούν να γίνουν ένα χρόνιο πρόβλημα ζωής.

Για οποιονδήποτε γιατρό, οι δείκτες πίεσης αίματος χρησιμεύουν ως σήμα για τη διάγνωση και τον καθορισμό του σταδίου ανάπτυξης υπερτασικής νόσου.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η εξέλιξη της νόσου στα αρχικά της στάδια προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πίνακας: Ταξινόμηση της αρτηριακής πίεσης για ενήλικες

Ταξινόμηση.

Η αρτηριακή υπέρταση ορίζεται ως αύξηση της αρτηριακής πίεσης (systolic 140 mmHg και / ή διαστολική 90 mmHg). Καταγράφεται τουλάχιστον κατά τη διάρκεια δύο ιατρικών εξετάσεων, σε κάθε μία από τις οποίες η ΒΡ μετράται τουλάχιστον δύο φορές / N Kaplan, 1996

Στάδιο υπέρταση

(Συστάσεις εμπειρογνωμόνων από την ΠΟΥ και τη Διεθνή Εταιρεία Υπέρτασης, 1993 και 1996)

Στάδιο Ι. Απουσία αντικειμενικών ενδείξεων βλάβης οργάνων-στόχων.

Στάδιο ΙΙ. Παρουσία τουλάχιστον ενός από τα ακόλουθα σημεία βλάβης οργάνου-στόχου:

- Υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (σύμφωνα με ECG και EchoCG).

- Γενικευμένη ή τοπική στένωση των αμφιβληστροειδών αρτηριών.

-Πρωτεϊνουρία (20-200 μg / λεπτό ή 30-300 mg / l), κρεατινίνη μεγαλύτερη από 130 mmol / l (1,5-2 mg /% ή 1,2-2,0 mg / dl).

- Υπερηχογραφικά ή αγγειογραφικά σημάδια αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αορτικών, στεφανιαίων, καρωτιδικών, λαϊκών ή μηριαίων αρτηριών.

Στάδιο ΙΙΙ. Η παρουσία συμπτωμάτων και ενδείξεων βλάβης στα όργανα-στόχους:

-Καρδιά: στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια.

-Εγκέφαλος: παροδική εγκεφαλική αιματική ροή, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.

-Το κεφάλι του οφθαλμού: αιμορραγίες και εξιδρώματα με διόγκωση της θηλής του οπτικού νεύρου ή χωρίς αυτό.

-Νεφροί: ενδείξεις CRF (κρεατινίνη> 2,0 mg / dL).

-Δοχεία: ανατομή ανευρύσματος αορτής, συμπτώματα αποφρακτικής περιφερικής αρτηριακής νόσου.

Στάδιο υπέρταση

Η υπέρταση είναι μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες και το κύριο σύμπτωμα με το οποίο εκδηλώνεται η υπέρταση. Αρχικά, το άτομο δεν παρατηρεί τις αλλαγές και κατηγορεί τα αδιαμφισβήτητα συμπτώματα της κακουχίας για τη συνήθη κόπωση ή το ήπιο κρύο. Εν τω μεταξύ, έχουν ήδη τεθεί σε λειτουργία οι καταστρεπτικοί μηχανισμοί στο σώμα. Τα όργανα αρχίζουν να καταστρέφονται, οι λειτουργίες τους διαταράσσονται. Η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματά της γίνονται όλο και πιο έντονα. Υπάρχουν διάφορα στάδια υπέρτασης, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και αντικατοπτρίζει τις αλλαγές που συμβαίνουν στο άτομο.

Κατάταξη σταδίων

Η σωστή διάγνωση εξασφαλίζει την επιτυχία της θεραπείας. Κατά τη διάγνωση της υπέρτασης, είναι σημαντικό να καθοριστεί ακριβώς σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι η ασθένεια. Η ταξινόμηση της υπέρτασης σε στάδια λαμβάνει υπόψη τη φύση της βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Με μια παρατεταμένη αύξηση της πίεσης, ολόκληρο το σώμα υφίσταται παθολογικές αλλαγές. Υπάρχει όμως μια ομάδα οργάνων που ονομάζονται συνήθως στόχοι υπέρτασης. Σε αυτούς πέφτει το πιο ισχυρό χτύπημα. Τα στοχευόμενα όργανα είναι η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά, ο εγκέφαλος, τα μάτια.

Κατά την επιλογή ορισμένων σταδίων της υπέρτασης, πρώτα απ 'όλα καθοδηγούνται από την κατάσταση των οργάνων στόχων.

Το πρώτο στάδιο της υπέρτασης

Η πρώιμη περίοδος της νόσου χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε ανωμαλιών στους στόχους. Συνήθως σε αυτό το στάδιο οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στον γιατρό, απλά δεν παρατηρούν ότι είναι άρρωστοι. Δεν υπάρχουν σημάδια που θα μπορούσαν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Μερικές φορές ένα άτομο αισθάνεται:

• αυξημένη κόπωση.
• πονοκεφάλους που δεν είναι πολύ έντονοι και περνούν γρήγορα.
• υπερβολική διέγερση του νευρικού συστήματος, ακράτεια, αδικαιολόγητη επιθετικότητα,
• δυσφορία στην καρδιά.
• αϋπνία;
• ζάλη;
• ρινική αιμορραγία.

Στο πρώτο στάδιο της υπέρτασης δεν αποκλείεται η πιθανότητα υπερτασικής κρίσης, καθώς η πίεση είναι ασταθής. Μπορεί να κυμαίνεται από τις κανονικές τιμές έως τις υψηλές.

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της υπέρτασης σε αυτό το στάδιο, όταν η ασθένεια μπορεί ακόμα να σταματήσει. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να παίρνετε χάπια. Αρκεί να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας:

• αρνούνται απεριόριστη κατανάλωση αλατιού.
• να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
• δώστε προσοχή στο βάρος σας.
• λιγότερο που βρίσκεται στον καναπέ?
• πιο θετική ματιά στον κόσμο.

Αλλά οι άνθρωποι συχνά χάνουν το στάδιο της νόσου και αναζητούν βοήθεια στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξής της.

Δεύτερη φάση υπέρτασης

Αυτό είναι ήδη ένας σοβαρός λόγος για να φροντίσετε την υγεία σας. Στο δεύτερο στάδιο της υπέρτασης, ο οργανισμός χάνει αργά τις θέσεις του πριν την πίεση της νόσου. Η παρατεταμένη αρτηριακή υπέρταση επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των οργάνων-στόχων.

1. Η αριστερή κοιλία της καρδιάς γίνεται μεγαλύτερη λόγω της πάχυνσης των τοιχωμάτων της. Λόγω της αυξημένης πίεσης, η καρδιά λειτουργεί πιο έντονα. Το μεγαλύτερο φορτίο ταυτόχρονα πέφτει στην αριστερή κοιλία, έτσι το στρώμα μυών του είναι σταδιακά συμπιεσμένο.
2. Η διαδικασία της σπειραματικής διήθησης στους νεφρούς επιβραδύνεται, η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρικά αγγεία επιδεινώνεται. Ένα αυξημένο επίπεδο κρεατίνης μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα, η πρωτεΐνη ανιχνεύεται στα ούρα.
3. Ο αμφιβληστροειδής επηρεάζεται: μικρά αιμοφόρα αγγεία στενεύονται.
4. Μεταβολές εμφανίζονται στη δομή των αιμοφόρων αγγείων, οι τοίχοι τους συμπιέζονται, καθίστανται λιγότερο ελαστικοί. Η στενή απόσταση μεταξύ των τοίχων δημιουργεί εμπόδιο στην κανονική κίνηση του αίματος. Η αθηροσκλήρωση προχωρά, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.
5. Η βλάβη στον εγκέφαλο σχετίζεται με ζημιά στα μικρά σκάφη. Ο αυξημένος τόνος των εγκεφαλικών τριχοειδών οδηγεί σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά. Διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου υποφέρουν, αναπτύσσεται υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.

Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ήδη σαφώς ορατές, εξαρτώνται άμεσα από την κατάσταση των προσβεβλημένων οργάνων:

1. Από την πλευρά της καρδιάς, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι πιθανά: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, βαρύτητα και συμπιεσμένος πόνος στο στήθος, δύσπνοια.
2. Από την πλευρά του εγκεφάλου, εμφανίζονται τέτοιες εκδηλώσεις: προβλήματα συγκέντρωσης, κακή μνήμη, πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, λιποθυμία, αϋπνία, νευρώσεις.
3. Η διαταραχή των νεφρών γίνεται αισθητή οίδημα, οδυνηρές αισθήσεις, μείωση του όγκου των ούρων, μώλωπες κάτω από τα μάτια, λήθαργος, κόπωση και κακή όρεξη.
4. Τα όργανα όρασης αρχίζουν να λειτουργούν χειρότερα, ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή των ματιών, το άτομο αρχίζει να βλέπει χειρότερα.
5. Οι αγγειακές διαταραχές εκδηλώνονται με βλάβη στα όργανα-στόχους. Υπάρχει μούδιασμα στις άκρες των δακτύλων, απώλεια αίσθησης στα άκρα, πόνος στα πόδια ενώ περπατάτε. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή παροχή αίματος στα περιφερειακά αγγεία των άκρων.

Οι υπερτασικές κρίσεις στο δεύτερο στάδιο αυξάνονται, εμφανίζονται σε σοβαρή μορφή. Η θεραπεία της υπέρτασης σε αυτό το στάδιο απαιτεί όχι μόνο τη διόρθωση του τρόπου ζωής, αλλά και τη σταθερή φαρμακευτική αγωγή.

Το τρίτο στάδιο της υπέρτασης

Σε αυτό το στάδιο, οι βλάβες των εσωτερικών οργάνων επιδεινώνονται. Τα υψηλά επίπεδα πίεσης διατηρούνται σταθερά, γεγονός που επηρεάζει τη γενική ροή του αίματος και την παροχή αίματος σε μεμονωμένα όργανα. Οι στόχοι της υπέρτασης υποφέρουν περισσότερο, οι παθολογικές αλλαγές σε αυτές οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές, μερικές από τις οποίες είναι απειλητικές για τη ζωή:

• καρδιακή ανεπάρκεια.
• κρίσεις στηθάγχης.
• καρδιακή ισχαιμία.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• εγκεφαλικό επεισόδιο?
• θρόμβωση;
• αθηροσκλήρωση;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• ανεύρυσμα;
• απώλεια όρασης.

Ο τρίτος βαθμός εκδηλώνεται με σημεία που συνοδεύουν τις ανεπτυγμένες επιπλοκές. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

• απότομη χειροτέρευση της όρασης.
• άνοια ·
• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• μερική ή πλήρη απώλεια λειτουργιών του κινητήρα.
• θλίψη;
• αρρυθμία;
• πρήξιμο.
• σπαστικό σύνδρομο.
• σύγχυση;
• λιποθυμία.

Σε αυτό το στάδιο της υπέρτασης, η κατάσταση του ατόμου επιδεινώνεται πολύ, σε πολλές περιπτώσεις εμφανίζεται αναπηρία, αναπτύσσεται η αναπηρία, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες με την αυτο-φροντίδα. Η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης στο σοβαρό στάδιο της νόσου συνίσταται στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών των ζωτικών οργάνων, στη σταθεροποίηση του επιπέδου της πίεσης, στην ανακούφιση της ευημερίας και στην πρόληψη των θανατηφόρων συνθηκών.

Στάδια κατά επίπεδο πίεσης

Η ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις μεταβολές στο επίπεδο της πίεσης.

1. Τα σημάδια του τονομέτρου στην περιοχή από 120 / 80-139 / 89 μπορούν να θεωρηθούν ως ένα επίπεδο αυξημένης κανονικής πίεσης. Αυτό είναι το στάδιο προ-υπέρτασης. Ο άνθρωπος με τέτοια μαρτυρία δεν είναι υπερτασικός, αλλά είναι ήδη κοντά του. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στην πίεση, μην παραμελείτε προληπτικά μέτρα.
2. Πίεση αίματος 140 / 90-159 / 99 - αυτό είναι το πρώτο στάδιο της υπέρτασης. Οι δείκτες αυτοί μπορεί να παρουσιάζουν διακυμάνσεις: η πίεση επανέρχεται σε κανονική κατάσταση και στη συνέχεια αυξάνεται ελαφρά. Για να μειώσετε το επίπεδο της πίεσης δεν χρειάζεται να πίνετε χάπια, το ίδιο το σώμα κανονικοποιεί την κατάσταση, ελλείψει προκλητικών παραγόντων.
3. Στο δεύτερο στάδιο, το ελάχιστο επίπεδο πίεσης είναι 160/100 mm Hg. Art, και το μέγιστο φτάνει τα 179/109. Αυτά τα αριθμητικά στοιχεία μειώνονται σε φυσιολογικό επίπεδο μόνο μετά την έκθεση σε φαρμακευτική αγωγή. Η αρτηριακή υπέρταση είναι σταθερή, συχνά εμφανίζονται αιμορραγίες πίεσης. Για την υπέρταση ήταν υπό έλεγχο, θα πρέπει να πάρετε τα χάπια συνεχώς.
4. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τα υψηλότερα ποσοστά του τόνου: από 180/110 και υψηλότερα. Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο ανάπτυξης της υπέρτασης. Η πίεση πέφτει άσχημα ακόμα και μετά τη λήψη του φαρμάκου. Το σώμα προσαρμόζεται στην αυξημένη επίδραση του αίματος στο αγγειακό σύστημα, μειώνοντας την πίεση στα φυσιολογικά επίπεδα στο τρίτο στάδιο θα είναι αγχωτικό γι 'αυτόν. Είναι απαραίτητο να διατηρηθούν αυτές οι τιμές σε ένα βέλτιστο υψηλό επίπεδο.

Πίνακας: Κίνδυνοι ασθένειας

Οι επιπλοκές που αναπτύσσονται με αυξημένη πίεση μειώνουν σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου. Για να προσδιοριστεί το επίπεδο κινδύνου εμφάνισης καρδιοαγγειακών παθήσεων για 10 χρόνια μπροστά, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία παραγόντων κινδύνου, το επίπεδο πίεσης, η βλάβη των οργάνων-στόχων και οι επιπρόσθετες ασθένειες.

• Ο υψηλότερος κίνδυνος - η πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών είναι πάνω από 30%.
• Αυξημένο επίπεδο κινδύνου - πιθανότητα επιπλοκών από 20 έως 30%.
• Ο μέσος κίνδυνος είναι 15-20%.
• Μικρός κίνδυνος - λιγότερο από 15%.

Παράγοντες κινδύνου (κατά προσέγγιση κατάλογος):

• σακχαρώδης διαβήτης.
• παχυσαρκία ·
• υψηλή χοληστερόλη;
• κληρονομικότητα ·
• κακές συνήθειες;
• ηλικία

Σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα, είναι εύκολο να προσδιοριστεί υπό ποιες συνθήκες υπάρχει ιδιαίτερος κίνδυνος επιπλοκών.

Στάδιο υπέρταση, το βαθμό και τους κινδύνους

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, που επηρεάζουν περίπου το 25% του ενήλικου πληθυσμού. Δεν είναι περίεργο ότι μερικές φορές αναφέρεται ως μη μολυσματική επιδημία. Η υψηλή αρτηριακή πίεση με τις επιπλοκές της επηρεάζει σημαντικά τη θνησιμότητα του πληθυσμού. Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι μέχρι 25% των θανάτων ατόμων άνω των 40 ετών προκαλούνται άμεσα ή έμμεσα από υπέρταση. Η πιθανότητα επιπλοκών καθορίζεται από τα στάδια της υπέρτασης. Πόσα στάδια της υπέρτασης, πώς ταξινομούνται; Δείτε παρακάτω.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας από το 1993, η υπέρταση στους ενήλικες θεωρείται σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 140/90 mm Hg. Art.

Ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης, καθορισμός του βαθμού κινδύνου ασθένειας

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, σύμφωνα με την αιτιολογία, η υπερτασική ασθένεια κατατάσσεται σε πρωτογενή και δευτεροβάθμια.

Στην πρωτογενή (βασική) υπέρταση (GB), η κύρια οργανική αιτία της αύξησης της αρτηριακής πίεσης (BP) είναι άγνωστη. Συνυπολογίζεται ο συνδυασμός των γενετικών παραγόντων, των εξωτερικών επιρροών και των διαταραχών των εσωτερικών ρυθμιστικών μηχανισμών.

• το περιβάλλον ·
• υπερβολική κατανάλωση θερμίδων, ανάπτυξη της παχυσαρκίας,
• αυξημένη πρόσληψη αλατιού.
• έλλειψη καλίου, ασβεστίου, μαγνησίου.
• υπερβολική κατανάλωση ·
• επαναλαμβανόμενες αγχωτικές καταστάσεις.

Η πρωτοπαθής υπέρταση είναι η συνηθέστερη υπέρταση, σε περίπου 95% των περιπτώσεων.

3 στάδια υπέρτασης διαιρούνται:

• Στάδιο Ι - υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς αλλαγή οργάνων.
• Στάδιο ΙΙ - αύξηση της αρτηριακής πίεσης με μεταβολές στα όργανα, χωρίς όμως να επηρεάζεται η λειτουργία τους (υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, πρωτεϊνουρία, αγγειοπάθεια).
• Στάδιο III - αλλαγές στα όργανα, συνοδευόμενα από παραβίαση της λειτουργίας τους (αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφρική ανεπάρκεια).

Δευτερογενής (συμπτωματική) υπέρταση είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης ως σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου με αναγνωρίσιμη αιτία. Η ταξινόμηση της δευτερογενούς υπέρτασης έχει ως εξής:

• η νεφροπαρεγχυματική υπέρταση - προκαλείται από νεφρική νόσο. αιτίες: νεφρική παρεγχυματική νόσος (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), όγκοι, νεφρική βλάβη,
• νεφραγγειακή υπέρταση - στένωση των νεφρικών αρτηριών με ινομυωματώδη δυσπλασία ή αθηροσκλήρωση, θρόμβωση νεφρικής φλέβας,
• ενδοκρινική υπέρταση - πρωτοπαθής υπερ-αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn), υπερθυρεοειδισμός, φαιοχρωμοκύτωμα, σύνδρομο Cushing,
• υπερτασικές ασθένειες που προκαλούνται από φάρμακα.
• η κυτταρική υπέρταση - υψηλή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κράτος μετά τον τοκετό συχνά επιστρέφει στο φυσιολογικό.
• συμπτωματολογία της αορτής.

Η κυτταρική υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε συγγενείς ασθένειες του παιδιού, ιδιαίτερα στην αμφιβληστροειδοπάθεια. Διαχωρίζονται 2 φάσεις αμφιβληστροειδοπάθειας (πρόωρα και μόνιμα μωρά):

• ενεργό - αποτελείται από 5 στάδια ανάπτυξης, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης?
• κνησμός - οδηγεί σε θόλωση του κερατοειδούς.

Είναι σημαντικό! Και τα δύο στάδια αμφιβληστροειδοπάθειας των πρόωρων και των μόνιμων μωρών οδηγούν σε ανατομικές διαταραχές!

Υπερτασική ασθένεια του διεθνούς συστήματος (για ICD-10):

• αρχική μορφή - I10;
• δευτερογενής μορφή - I15.

Οι βαθμοί της υπέρτασης προκαθορίζουν επίσης τον βαθμό αφυδάτωσης - αφυδάτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ταξινομητής είναι μια έλλειψη νερού στο σώμα.

Μοιραστείτε 3 βαθμούς αφυδάτωσης:

• βαθμός 1 - εύκολη - έλλειψη 3,5%. Συμπτώματα - ξηροστομία, μεγάλη δίψα.
• βαθμός 2 - μεσαία ανεπάρκεια - 3-6%. συμπτώματα - απότομες διακυμάνσεις της πίεσης ή μείωση της πίεσης, ταχυκαρδία, ολιγουρία,
• βαθμός 3 - ο τρίτος βαθμός είναι ο σοβαρότερος, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη 7-14% του νερού. εκδηλώνονται ψευδαισθήσεις, αυταπάτες. κλινική - κώμα, υποβοηθητικό σοκ.

Ανάλογα με το βαθμό και το στάδιο της αφυδάτωσης, η αποσυμπίεση πραγματοποιείται με την εισαγωγή λύσεων:

• 5% γλυκόζη + ισοτονικό NaCl (ήπιο);
• 5% NaCI (μεσαίου βαθμού).
• 4.2% NaHCO₃ (σοβαρή).

Στάδιο GB

Τα υποκειμενικά συμπτώματα, ειδικά στα ήπια και μέτρια στάδια της υπέρτασης, συχνά απουσιάζουν, συνεπώς η αύξηση της αρτηριακής πίεσης βρίσκεται συχνά στο επίπεδο των επικίνδυνων δεικτών. Η κλινική εικόνα χωρίζεται σε 3 στάδια. Κάθε στάδιο της αρτηριακής υπέρτασης έχει τυπικά συμπτώματα, από τα οποία προέρχεται η ταξινόμηση GB.

Στάδιο Ι

Στο στάδιο 1 της υπέρτασης, ο ασθενής παραπονιέται για πονοκέφαλο, κόπωση, αίσθημα παλμών στην καρδιά, αποπροσανατολισμό, διαταραχές του ύπνου. Στο στάδιο 1, GB, αντικειμενικά ευρήματα στην καρδιά, το ΗΚΓ, το οφθαλμικό υπόβαθρο, σε εργαστηριακές εξετάσεις βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Στάδιο ΙΙ

Στο στάδιο 2 της υπέρτασης, οι υποκειμενικές καταστάσεις είναι παρόμοιες, ενώ ταυτόχρονα υπάρχουν σημεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, σημάδια υπερτασικής αγγειοπάθειας που υπάρχουν στον αμφιβληστροειδή, και μικρολευκωματινουρία ή πρωτεϊνουρία υπάρχουν στα ούρα. Μερικές φορές υπάρχει πολλαπλασιασμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα ούρων. Στο στάδιο 2 της υπέρτασης, τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας απουσιάζουν.

Στάδιο ΙΙΙ

Στην φάση ΙΙΙ της υπέρτασης διαγιγνώσκονται λειτουργικές διαταραχές στα όργανα που σχετίζονται με αυξημένο βαθμό κινδύνου στην υπέρταση:

• βλάβη της καρδιάς - πρώτη εκδήλωση δύσπνοιας, τότε - συμπτώματα καρδιακού άσθματος ή πνευμονικού οιδήματος.
• αγγειακές επιπλοκές - βλάβη στις περιφερειακές και στεφανιαίες αρτηρίες, κίνδυνος αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου.
• οι αλλαγές στο fundus - έχουν τη φύση της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας, της νευρορευνοπάθειας.
• αλλαγές στα εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία - που εκδηλώνονται με παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, τυπικά θρομβωτικά ή αιμορραγικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.
• στο στάδιο ΙΙΙ, εγκεφαλικό επεισόδιο, διάγνωση εγκεφαλικών αλλοιώσεων σε όλους σχεδόν τους ασθενείς.
• η καλοήθης νεφροσκλήρυνση των νεφρικών αγγείων - οδηγεί σε περιορισμό της σπειραματικής διήθησης, αύξηση της πρωτεϊνουρίας, ερυθροκυττάρων, υπερουριχαιμία και αργότερα σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ποιο είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο ή βαθμός υπέρτασης; Παρά τα διάφορα συμπτώματα, όλα τα στάδια και οι βαθμοί αρτηριακής υπέρτασης είναι επικίνδυνα, απαιτούν κατάλληλη συστηματική ή συμπτωματική θεραπεία.

Βαθμοί

Σύμφωνα με την αρτηριακή πίεση (πίεση του αίματος), που καθορίζεται κατά τη στιγμή της διάγνωσης, υπάρχουν 3 βαθμοί υπέρτασης:

Υπάρχει επίσης η 4η έννοια - ο ορισμός της ανθεκτικής (εμμένουσας) υπέρτασης, στην οποία, ακόμη και με σωστή επιλογή ενός συνδυασμού αντιυπερτασικών φαρμάκων, οι δείκτες πίεσης του αίματος δεν πέφτουν κάτω από 140/90 mm Hg. Art.

Μια σαφέστερη επισκόπηση των βαθμών αρτηριακής υπέρτασης παρουσιάζεται στον πίνακα.

Ταξινόμηση της υπέρτασης και της διαστρωμάτωσης της κανονικής αρτηριακής πίεσης σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του ESH / ESC του 2007.

Στάδιο υπέρτασης

Ο όρος «αρτηριακή υπέρταση», «αρτηριακή υπέρταση» αναφέρεται στο σύνδρομο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) στην υπέρταση και στη συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι δεν υπάρχει ουσιαστικά καμία σημασιολογική διαφορά στους όρους "υπέρταση" και "υπέρταση". Όπως προκύπτει από την ετυμολογία, υπερ - από την ελληνική. πάνω, πάνω - το πρόθεμα που υποδηλώνει υπέρβαση του κανόνα. tensio - από lat. - τάση. τόνος - από την ελληνική. - τάση. Έτσι, οι όροι "υπέρταση" και "υπέρταση" ουσιαστικά σημαίνουν το ίδιο πράγμα - "υπερβολική πίεση".

Ιστορικά (από την εποχή του GF Lang) συνέβη ο όρος «υπέρταση» και, συνεπώς, «αρτηριακή υπέρταση» στη Ρωσία, ο όρος «αρτηριακή υπέρταση» χρησιμοποιείται στην ξένη λογοτεχνία.

Η υπερτασική ασθένεια (GB) είναι κοινώς κατανοητή ως ασθένεια που παρουσιάζει χρόνια αιμορραγία, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι το σύνδρομο της υπέρτασης, που δεν συνδέεται με την παρουσία παθολογικών διεργασιών στις οποίες η αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP) οφείλεται σε γνωστές, σε πολλές περιπτώσεις αιτίες αποφυγής («συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση») (Συστάσεις VNOK, 2004).

Ταξινόμηση αρτηριακής υπέρτασης

I. Στάδια υπέρτασης:

• Η υπερτασική καρδιακή νόσο (GB), στάδιο Ι, υποδηλώνει την απουσία αλλαγών στα "όργανα-στόχους".
• Το στάδιο ΙΙ της υπέρτασης (GB) δημιουργείται παρουσία αλλαγών από ένα ή περισσότερα «όργανα στόχους».
• Το στάδιο ΙΙΙ της υπερτασικής καρδιοπάθειας (GB) καθιερώνεται παρουσία συναφών κλινικών συνθηκών.

Ii. Βαθμοί αρτηριακής υπέρτασης:

Οι βαθμοί της αρτηριακής υπέρτασης (επίπεδα αρτηριακής πίεσης (BP)) παρουσιάζονται στον Πίνακα 1. Εάν οι τιμές της συστολικής αρτηριακής πίεσης (BP) και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης (BP) εμπίπτουν σε διαφορετικές κατηγορίες, δημιουργείται υψηλότερος βαθμός αρτηριακής υπέρτασης (AH). Πιο συγκεκριμένα, ο βαθμός αρτηριακής υπέρτασης (ΑΗ) μπορεί να καθοριστεί στην περίπτωση νεοδιαγνωσμένης αρτηριακής υπέρτασης (AH) και σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα.

Ταξινόμηση της υπέρτασης κατά βαθμό, στάδιο και κίνδυνο επιπλοκών

Η υπέρταση είναι μια ασθένεια που συνεπάγεται οποιαδήποτε επίμονη υπέρβαση της αρτηριακής πίεσης σε σχέση με τους συνήθεις κανονικούς αριθμούς (120/80 mmHg). Με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα, ο γιατρός καθορίζει τον τύπο της υπέρτασης και καθορίζει την τακτική της θεραπείας. Το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς την ταξινόμηση της νόσου.

Στάδιο υπέρταση

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, περνώντας από διάφορα στάδια. Συνήθως, ο ασθενής πηγαίνει σε γιατρό στα μεταγενέστερα στάδια, όταν τα συμπτώματα επηρεάζουν ήδη την ποιότητα ζωής. Επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα πρώτα σημάδια της νόσου, όταν οι προβλέψεις θεραπείας είναι οι πλέον ευνοϊκές.

Στάδιο 1

Η πίεση του ασθενούς, ο οποίος διαγνώστηκε με υπέρταση του πρώτου σταδίου, σημειώθηκε σε 159/99 mm Hg. Art. Εάν δεν λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να το μειώσετε, η πίεση μπορεί να παραμείνει ανυψωμένη για μερικές ημέρες ή και αρκετές εβδομάδες.

Η υπέρταση του πρώτου σταδίου μπορεί να είναι ασυμπτωματική, που είναι ο κίνδυνος, αφού χωρίς να αισθανθεί μεγάλη αλλαγή στη συνήθη κατάσταση, ο ασθενής δεν βιάζεται να δει έναν γιατρό. Η ανάπαυση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στο αρχικό στάδιο της νόσου, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι καλύτερα να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Το πρώτο στάδιο της υπέρτασης, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα. Τα γενικά συμπτώματα της νόσου είναι:

• αϋπνία
• πονοκεφάλους
• θλίψη.

Στο πρώτο στάδιο της υπέρτασης, μπορεί να ανιχνευθεί μια αλλαγή στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων στην κεφαλή. Σπάνιες υπερτασικές κρίσεις είναι δυνατές. Οι γυναίκες στην ηλικία της εμμηνόπαυσης βρίσκονται σε κίνδυνο. Ο κίνδυνος υπερτασικής κρίσης σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι πιθανός όταν το σώμα αντιδρά σε αλλαγές στον καιρό.

Στάδιο 2

Σε αυτό το στάδιο, η πίεση μπορεί να αυξηθεί στα 179/109 mm Hg. Art. Η σταθεροποίηση της πίεσης σε ασθενείς με το δεύτερο στάδιο χωρίς παρέμβαση φαρμάκου δεν θα λειτουργήσει. Η φάση αρτηριακής υπέρτασης 2 χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Μετά από μια σειρά δοκιμών, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει πρωτεΐνη στα ούρα, αύξηση της ποσότητας κρεατίνης στο πλάσμα του αίματος, σημαντική μείωση των αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ανάπτυξης της υπέρτασης του δεύτερου σταδίου είναι η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον μερικά από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την υπέρταση του σταδίου 2, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν: δεν μπορείτε να αποφύγετε μόνο να ξεκουραστείτε και να αποφύγετε το άγχος σε αυτό το στάδιο της νόσου.

Η μακροχρόνια παραμέληση του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στην εργασία των νεφρών, των οργάνων όρασης και του εγκεφάλου. Επιπλέον, η υψηλή αρτηριακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στεφανιαίας νόσου και ακόμη και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Στάδιο 3

Το τρίτο στάδιο της νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί ως εξαιρετικά σοβαρό. Η υπέρταση σε αυτό το στάδιο προκαλεί δυσλειτουργία οργάνων, διαταραχές στις οποίες παρατηρήθηκαν ήδη στο δεύτερο στάδιο - αυτή είναι η καρδιά, ο εγκέφαλος και τα όργανα όρασης. Οι δείκτες πίεσης αίματος για 3 στάδια υπέρτασης σπάνια μειώνονται κάτω από 180/110 mm Hg. Art.

Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ένας ασθενής που έχει υποστεί καρδιακή προσβολή μπορεί να παρουσιάσει ξαφνικές αυξήσεις της πίεσης: από υψηλή έως κατώτερη από την κανονική. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται "αποκεφαλισμένη υπέρταση". Οι ασθενείς με το τρίτο στάδιο της υπέρτασης συχνά διαμαρτύρονται για συχνές επιθέσεις ημικρανίας, αποχρωματισμό του δέρματος (κυανό ή κυάνωση).

Βαθμοί υπέρτασης

Ο βαθμός της νόσου καθορίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και συχνά συνδέεται με το στάδιο της νόσου.

1 βαθμό

Η υπέρταση του πρώτου βαθμού χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ήπια πορεία της νόσου. Η πίεση του ασθενούς σπάνια ανεβαίνει πάνω από 140/90 mm. Hg Art. Η μέγιστη ένδειξη της πίεσης της υπέρτασης 1 βαθμός - 159/99 mm. Hg Art. Ο πρώτος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται, κατά κανόνα, από τέτοια συμπτώματα:

• συχνές πονοκεφάλους, οι οποίες επιδεινώνονται από την αυξημένη φυσική δραστηριότητα.
• ζάλη;
• λιποθυμία.
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• αϋπνία;
• την εμφάνιση "μαύρων κουκίδων" μπροστά στα μάτια μου.

Ωστόσο, μην υποτιμάτε τη σοβαρότητα της ασθένειας 1 βαθμού. Περίπου το 15% των ασθενών με υπέρταση καταγγέλλουν τις επιπλοκές της υπέρτασης, οι οποίες προέκυψαν ακριβώς στο αρχικό στάδιο της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• υπερτροφία του καρδιακού μυός.
• μεταβολική διαταραχή.

2 βαθμό

Στο δεύτερο βαθμό υπέρτασης οι δείκτες πίεσης αυξάνονται στα 179/109 mm. Hg Art. Κατά κανόνα, η πίεση δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό με φυσικό τρόπο, χωρίς τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η υπέρταση κατηγορίας 2 χαρακτηρίζεται από:

• αυξημένη κόπωση,
• ερυθρότητα του δέρματος,
• πρήξιμο του προσώπου
• μια απότομη πτώση στην ποιότητα της όρασης
• περιόδους ναυτίας
• σφύζει στο κεφάλι,
• εφίδρωση.

Μια αιφνίδια μετάβαση από την ασθένεια πρώτου σε δεύτερο βαθμό μπορεί να είναι επικίνδυνο σημάδι της ανάπτυξης κακοήθους υπέρτασης.

3 βαθμό

Ο τρίτος βαθμός υπέρτασης θεωρείται σοβαρός. Η πίεση σε υπερτασικούς ασθενείς αυτής της ομάδας μπορεί να ανέλθει στο επίπεδο των 180/110 mm. Hg Art. Ο εθισμός του ασθενούς στα τσιγάρα και το αλκοόλ, η βαριά σωματική άσκηση, η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η ανθυγιεινή διατροφή μπορούν να επιδεινώσουν την ασθένεια. Σημάδια των 3 βαθμών της νόσου περιλαμβάνουν: βήχα με αιμορραγία, αβέβαιο βάδισμα, αρρυθμία, σημαντική υποβάθμιση της οπτικής λειτουργίας, παράλυση. Επιπρόσθετα, οι επιπλοκές της κατηγορίας 3 υπέρτασης μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά προβλημάτων με τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Κίνδυνοι

Οι κίνδυνοι αξιολογούνται από την απειλή της ασθένειας, την οποία αντιπροσωπεύει για την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων του σώματος και για τη ζωή του ατόμου στο σύνολό του.

Χαμηλή, ασήμαντη

Ασθενείς ηλικίας κάτω των 55 ετών, οι οποίοι έχουν διαγνωσθεί με ασθένεια βαθμού 1, ανήκουν στην ομάδα των ασθενών με μικρή ανικανότητα υπέρτασης. Κατά κανόνα, σε αυτή την ομάδα ασθενών δεν υπάρχουν καθόλου σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον θεραπευτή. Δεν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο με μικρό κίνδυνο.

Μέσος όρος

Η μέση ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με πρώτο και δεύτερο βαθμό υπέρτασης. Η πίεση σε ασθενείς αυτής της ομάδας προσκολλάται στο σημάδι των 179/110 mm. Hg Art. Οι ασθενείς από την ομάδα χαμηλού κινδύνου μπορούν επίσης να έρθουν εδώ εάν κακοποιήσουν το κάπνισμα, τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, δεν παίρνουν αρκετή άσκηση, είναι υπέρβαροι. Ο τελευταίος ρόλος στην ανάπτυξη της αρτηριακής υπέρτασης με μέσο βαθμό κινδύνου δεν διαδραματίζει ο παράγοντας της κληρονομικότητας.

Υψηλή

Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν ασθενείς με υπέρταση 2 και 3 μοίρες παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων για την ανάπτυξη της νόσου, όπως κακές συνήθειες, κληρονομικότητα κλπ.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα κινδύνου έχουν 30% πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών της υπέρτασης. Επιπλέον, οι ασθενείς με ομάδα υψηλού κινδύνου μπορεί να παρουσιάσουν παθολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα (νεφρό, εγκέφαλο, ενδοκρινικό σύστημα).

Πολύ ψηλό

Ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση 3 βαθμών είναι από τις μεγαλύτερες ομάδες κινδύνου. Συνήθως, η θεραπεία τέτοιων ασθενών διεξάγεται σε νοσοκομείο. Οι επιπλοκές διαγιγνώσκονται σε περισσότερο από το 30% των ασθενών. Η αρτηριακή πίεση σε ασθενείς με πολύ υψηλό κίνδυνο υπερβαίνει τα 180 mm Hg. Art.

Ο 4 βαθμός κινδύνου χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

• εφίδρωση?
• Υπερεμία του δέρματος.
• μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.
• μειωμένη οπτική λειτουργία.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• καρδιακή υπερτροφία, καρδιακή ανεπάρκεια.
• μειωμένη νοημοσύνη (αγγειακή άνοια).

Για την πρόληψη της υπέρτασης ή τον έλεγχο της δυναμικής της, οι εκπρόσωποι όλων των ηλικιακών ομάδων πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία τους, μην παραμελούν την άσκηση, εγκαταλείπουν ή περιορίζουν ουσιαστικά τις κακές συνήθειες, ενώ τα πρώτα συμπτώματα της νόσου αναζητούν αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό.

Ο βαθμός και το στάδιο της υπέρτασης

Κατά την περιγραφή της αρτηριακής υπέρτασης ή της υπέρτασης, είναι πολύ συνηθισμένο να διαιρείται αυτή η ασθένεια σε βαθμούς, στάδια και βαθμούς καρδιαγγειακού κινδύνου. Μερικές φορές οι γιατροί μπερδεύονται μάλιστα με αυτούς τους όρους, όχι σαν τους ανθρώπους που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση. Ας προσπαθήσουμε να διευκρινίσουμε αυτούς τους ορισμούς.

Τι είναι η υπέρταση;

Η αρτηριακή υπέρταση (AH) ή η υπερτασική ασθένεια (GB) είναι μια επίμονη αύξηση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης (BP) πάνω από τα φυσιολογικά επίπεδα. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται "σιωπηλό δολοφόνο" επειδή:

• Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα.
• Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία με ΑΗ, η βλάβη που προκαλείται στο καρδιαγγειακό σύστημα από αυξημένη αρτηριακή πίεση συμβάλλει στην ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων απειλών για την υγεία.

Βαθμός αρτηριακής υπέρτασης

Ο βαθμός της υπέρτασης εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Δεν υπάρχουν άλλα κριτήρια για τον προσδιορισμό του βαθμού υπέρτασης.

Οι δύο πιο συνήθεις ταξινομήσεις αρτηριακής υπέρτασης ανάλογα με το επίπεδο αρτηριακής πίεσης είναι η ταξινόμηση της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και η ταξινόμηση της Κοινής Εθνικής Επιτροπής για την πρόληψη, αναγνώριση, αξιολόγηση και θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης (ΗΠΑ).

Πίνακας 1. Ταξινόμηση της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (2013)

Στάδιο υπέρταση

Η ταξινόμηση της υπέρτασης κατά στάδια δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις χώρες. Δεν περιλαμβάνεται στις ευρωπαϊκές και αμερικανικές συστάσεις. Ο προσδιορισμός του σταδίου του GB γίνεται με βάση την εκτίμηση της εξέλιξης της νόσου - δηλαδή από αλλοιώσεις άλλων οργάνων.

Πίνακας 4. Στάδια υπέρτασης

Όπως φαίνεται από αυτή την ταξινόμηση, τα εκφρασμένα συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης παρατηρούνται μόνο στο στάδιο ΙΙΙ της νόσου.

Εάν κοιτάξετε προσεκτικά αυτή τη διαβάθμιση της υπέρτασης, μπορείτε να δείτε ότι πρόκειται για ένα απλοποιημένο μοντέλο για τον προσδιορισμό του καρδιαγγειακού κινδύνου. Όμως, σε σύγκριση με την SSR, ο ορισμός του σταδίου της υπέρτασης δηλώνει μόνο το γεγονός της παρουσίας βλαβών άλλων οργάνων και δεν παρέχει καμία προγνωστική πληροφορία. Δηλαδή, δεν λέει στο γιατρό ποιος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Τιμές στόχου της αρτηριακής πίεσης στη θεραπεία της υπέρτασης

Ανεξάρτητα από τον βαθμό υπέρτασης, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να πετύχουμε τις παρακάτω τιμές-στόχους της αρτηριακής πίεσης:

• Σε ασθενείς 2. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της υγιεινής διατροφής και της σωματικής άσκησης. Ακόμα και μια μικρή απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ανθρώπους μπορεί να μειώσει σημαντικά τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.

Κατά κανόνα, τα μέτρα αυτά επαρκούν για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε σχετικά υγιή άτομα με υπέρταση κατηγορίας 1.

Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να χρειαστεί σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 80 ετών που έχουν σημάδια καρδιακής ή νεφρικής βλάβης, σακχαρώδη διαβήτη, μέτρια υψηλό, υψηλό ή πολύ υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Κατά κανόνα, σε περίπτωση υπέρτασης 1 βαθμού, οι ασθενείς ηλικίας κάτω των 55 ετών συνταγογραφούν πρώτα ένα φάρμακο από τις ακόλουθες ομάδες:

• Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ - ραμιπρίλη, περινδοπρίλη) ή αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης (ARA - λοσαρτάνη, τελμισαρτάνη).
• Βήτα αναστολείς (μπορεί να συνταγογραφούνται σε νέους με δυσανεξία σε αναστολέα ΜΕΑ ή σε γυναίκες που μπορεί να μείνουν έγκυες).

Εάν ένας ασθενής είναι παλαιότερος των 55 ετών, αυτός ο συνηθέστερος τύπος είναι ο αναστολέας διαύλων ασβεστίου (bisoprolol, carvedilol).

Η συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων είναι αποτελεσματική στο 40-60% των περιπτώσεων υπέρτασης 1ου βαθμού. Εάν μετά από 6 εβδομάδες η στάθμη της αρτηριακής πίεσης δεν φτάσει στο στόχο, μπορείτε:

• Αυξήστε τη δόση του φαρμάκου.
• Αντικαταστήστε το φάρμακο με έναν εκπρόσωπο άλλης ομάδας.
• Προσθέστε άλλο εργαλείο από άλλη ομάδα.

Υπέρταση 2 μοίρες

Η υπέρταση βαθμού 2 είναι μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην περιοχή από 160/100 έως 179/109 mm Hg. Art. Αυτή η μορφή αρτηριακής υπέρτασης έχει μέτρια σοβαρότητα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η φαρμακευτική αγωγή με αυτήν για να αποφευχθεί η πρόοδος της στην υπέρταση βαθμού 3.

Με τα συμπτώματα της υπέρτασης κατηγορίας 2 είναι πιο κοινά από ό, τι με τον βαθμό 1, μπορεί να είναι πιο έντονα. Ωστόσο, δεν υπάρχει άμεση αναλογική σχέση μεταξύ της έντασης της κλινικής εικόνας και του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης.

Οι ασθενείς με υπέρταση κατηγορίας 2 απαιτούνται για τη διεξαγωγή τροποποίησης του τρόπου ζωής και την άμεση έναρξη της αντιυπερτασικής θεραπείας. Θεραπευτικές αγωγές:

• Αναστολείς ΜΕΑ (ραμιπρίλη, περινδοπρίλη) ή ARB (λοσαρτάνη, τελμισαρτάνη) σε συνδυασμό με αναστολείς διαύλων ασβεστίου (αμλοδιπίνη, φελοδιπίνη).
• Σε περίπτωση δυσανεξίας σε αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή σημείων καρδιακής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται συνδυασμός αναστολέα ΜΕΑ ή ARB με θειαζιδικά διουρητικά (υδροχλωροθειαζίδη, ινδαπαμίδη).
• Εάν ο ασθενής λαμβάνει ήδη βήτα αναστολείς (δισπορολόλη, καρβεδιλόλη), προσθέστε έναν αποκλειστή διαύλων ασβεστίου και όχι θειαζιδικά διουρητικά (ώστε να μην αυξάνετε τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη).

Εάν ένα άτομο έχει αρτηριακή πίεση που διατηρείται αποτελεσματικά εντός των τιμών στόχων για τουλάχιστον 1 χρόνο, οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσουν να μειώσουν τη δόση ή τον αριθμό των ληφθέντων φαρμάκων. Αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά και αργά, παρακολουθώντας συνεχώς το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Ένας τέτοιος αποτελεσματικός έλεγχος της αρτηριακής υπέρτασης μπορεί να επιτευχθεί μόνο με το συνδυασμό φαρμακευτικής θεραπείας με τροποποίηση τρόπου ζωής.

Υπέρταση 3 μοίρες

Η υπέρταση βαθμού 3 είναι μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης ≥180 / 110 mmHg. Art. Πρόκειται για σοβαρή μορφή υπέρτασης, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία για να αποφευχθεί η εμφάνιση τυχόν επιπλοκών.

Ακόμη και οι ασθενείς με υπέρταση βαθμού 3 μπορεί να μην έχουν συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς εξακολουθούν να εμφανίζουν μη ειδικά συμπτώματα, όπως πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία. Μερικοί ασθενείς με αυτό το επίπεδο AD αναπτύσσουν οξεία βλάβη σε άλλα όργανα, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, νεφρική ανεπάρκεια, ανατομία και υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.

Με την υπέρταση βαθμού 3, τα φαρμακευτικά σχήματα θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Ο συνδυασμός αναστολέα ΜΕΑ (ραμιπρίλη, περινδοπρίλη) ή BRA (λοσαρτάνη, τελμισαρτάνη) με αναστολείς διαύλων ασβεστίου (αμλοδιπίνη, φελοδιπίνη) και θειαζιδικά διουρητικά (υδροχλωροθειαζίδη, ινδαπαμίδη).
• Εάν οι υψηλές δόσεις των διουρητικών είναι ανεπαρκώς ανεκτές, θα πρέπει να συνταγογραφείτε άλφα ή βήτα αποκλειστές.

Υπέρταση

Η αύξηση της διαστολικής και συστολικής πίεσης στη συστηματική κυκλοφορία ονομάζεται αρτηριακή υπέρταση. Οι γιατροί διακρίνουν φυσιολογικά και υψηλή αρτηριακή πίεση. Ανάλογα με το πόσο υψηλή η πίεση έχει αυξηθεί πάνω από τον κανόνα, διακρίνονται τα στάδια της νόσου. Υπάρχει ένας ορισμένος βαθμός κινδύνου που πρέπει να αντιμετωπιστεί μέσω της θεραπείας και της πρόληψης. Επίσης σημαντικά είναι τα συμπτώματα της νόσου, τα οποία αποκάλυψαν αρτηριακή υπέρταση.

Κάθε ηλικία έχει το δικό της ρυθμό πίεσης. Η πίεση του αίματος πάνω από 140 είναι 90 θεωρείται δείκτης υπέρτασης.

Ως επί το πλείστον, όπως σημειώνεται από το site slovmed.com, υπάρχει αρτηριακή υπέρταση άγνωστης αιτιολογίας (90% των περιπτώσεων), από την οποία αναπτύσσεται μια ήπια μορφή της νόσου (80% των περιπτώσεων). Η κακοήθης πορεία της υπέρτασης επηρεάζει την ακεραιότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Αιτίες της υπέρτασης

Οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Στο 95% των λόγων παραμένουν ανεξήγητοι. Πολλοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι η ασθένεια είναι συνέπεια της δυσλειτουργίας, η οποία προκαλείται από δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα των ισχυρών συναισθηματικών υπερτάσεων και εμπειριών, αναπτύσσεται σύντομα η αντίστοιχη ασθένεια.

Μια άλλη υπόθεση είναι η υψηλή πρόσληψη αλατιού, η οποία οδηγεί σε δυσλειτουργία όγκου-αλατιού. Η εργασία των νεφρών διαταράσσεται λόγω καθυστέρησης στο σώμα του νερού και του νατρίου. Για την ομαλοποίηση του MOS απαιτείται στένωση των αιμοφόρων αγγείων και αύξηση της πίεσης.

Άλλοι παράγοντες στην ανάπτυξη της υπέρτασης ονομάζονται:

• Υπερενεργοποίηση του συστήματος συμπαθητικής-αδρεναλίνης.
• Γενετική δυσλειτουργία ρυθμιστών υψηλότερης νευρικής πίεσης.
• Αγχωτικές καταστάσεις.
• Αυξημένη επινεφριδική δραστηριότητα.
• Αναδιοργάνωση της ηλικίας.
• Νεφρικές βλάβες λόγω σπειραματονεφρίτιδας.
• Συσχέτιση της αορτής.
• Αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
• Στένωση της νεφρικής αρτηρίας.
• Fochromocytoma.
• Η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών είναι περισσότερο από 60 ml ημερησίως.
• Υπεραλδοστερονισμός.
• Φάρμακα: από του στόματος αντισυλληπτικά, αντικαταθλιπτικά, κοκαΐνη, κλπ.

πηγαίνετε επάνω

Συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης

Συνήθως, η αρτηριακή υπέρταση δεν ενοχλεί ένα άτομο με τα συμπτώματά του. Με την ασήμαντη πορεία του, εκδηλώνεται με τη μορφή:

1. Αυξημένη πίεση.
2. Πονοκέφαλοι στο μέτωπο ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
3. Ζάλη.
4. Θόρυβοι στα αυτιά.
5. Αδυναμία

Πολλοί άνθρωποι κατηγορούν αυτές τις εκδηλώσεις για υπερβολική εργασία, οπότε μην δίνετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, είναι τα πρώτα σημάδια ότι αναπτύσσεται η υπέρταση.

Οι άνθρωποι αρχίζουν να πηγαίνουν σε γιατρό με βλάβη οργάνων, η οποία φαίνεται να αρχίζει να λειτουργεί ατελείωτα:

• Το κεφάλι αρχίζει να περιστρέφεται, υπάρχει θόρυβος στα αυτιά, η μνήμη μειώνεται.
• Γίνεται δύσκολο να μιλήσουμε.
• Μύγες, πέπλο, σκοτάδι και διπλή όραση εμφανίζονται. Οι αρνητικές συνέπειες της ανάπτυξης κυκλοφορικών διαταραχών είναι η διπλωπία, η μειωμένη όραση και η πλήρης απώλεια.
• Οι άκρες γίνονται μουδιασμένες.
• Υπάρχει μια αδυναμία.
• Πόνος στην καρδιά μετά από συναισθηματικές εμπειρίες και ακόμη και σε ηρεμία.
• Πρήξιμο των άκρων.
• Καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία είναι συνέπεια ενός συμπτώματος όπως η εμφάνιση δυσκολίας στην ανάπαυση.

Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ήδη ένα τελευταίο στάδιο υπέρτασης, στο οποίο υπάρχει καρδιακή προσβολή ή αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Η διαταραχή της ΝΔ συνοδεύεται από πνευμονικό οίδημα, δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας και ανάπτυξη καρδιακού άσθματος. Αρνητικές συνέπειες μπορεί να είναι:

1. Κοιλιακή μαρμαρυγή και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
2. Αθηροσκλήρωση.
3. Αρθρική ρήξη ή ανατομή.

Τα σπάνια συμπτώματα της υπέρτασης είναι:

• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Μειωμένη ευαισθησία στο φως ή τύφλωση.

πηγαίνετε επάνω

Στάδιο υπέρταση

Τα στάδια της υπέρτασης καθορίζονται από τα όργανα που επηρεάζονται:

1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την απουσία προφανών βλαβών στα όργανα-στόχους. Προσδιορίστε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Περιοδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Η εμφάνιση σπασμών αρτηριδίου, που προκαλεί πείνα με οξυγόνο. Περαιτέρω ανάπτυξη παράλυσης των αρτηριολών, η οποία αυξάνει τη διαπερατότητά τους και τον σχηματισμό πλασμοραγίας.

Μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξη της υπέρτασης, εάν εξαλείψετε όλες τις συναισθηματικές και ψυχικές εμπειρίες και επίσης λάβετε έγκαιρα φάρμακα.

1. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγές στα όργανα, αλλά χωρίς προφανείς εκδηλώσεις των διαταραχών τους. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, σταθεροί σπασμοί αιμοφόρων αγγείων, σπασμορραγία και αύξηση της πρωτεϊνικής μάζας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί σε υαλίνωση ή αρτηριοσκλήρωση. Η ελαστικότητα των τοίχων μειώνεται και σταδιακά πυκνώνει, γεγονός που οδηγεί σε υψηλά φορτία στην καρδιά.
2. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από βλάβες των οργάνων, τα οποία παρουσιάζουν όλα τα συμπτώματα, υποδεικνύοντας παραβίαση της λειτουργικότητάς τους.

πηγαίνετε επάνω

Ο βαθμός κινδύνου στην υπέρταση

Υπάρχει επίσημη κατάταξη των βαθμών κινδύνου στην υπέρταση. Ο κανόνας θεωρείται συστολική πίεση από 120 έως 129 mm Hg. Άρθ., Διαστολική - από 80 έως 84.

1. Ο πρώτος (ελαφράς) βαθμός κινδύνου εμφανίζεται σε πιέσεις από 140/90 έως 160/100.
2. Ο δεύτερος (μέτριος) βαθμός κινδύνου παρατηρείται σε πιέσεις από 160/100 έως 180/110.
3. Ο τρίτος (σοβαρός) βαθμός κινδύνου αναπτύσσεται σε πίεση μεγαλύτερη των 180/110.

Οι παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν τον βαθμό κινδύνου, μπορείτε να μάθετε ποιες αλλαγές θα επέλθουν στο καρδιαγγειακό σύστημα και να κάνετε προβλέψεις. Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

• Κατάχρηση νικοτίνης.
• Ηλικία: άνδρες μετά από 50 χρόνια, γυναίκες μετά από 60 χρόνια.
• Κληρονομική προδιάθεση
• Υψηλή χοληστερόλη αίματος.
• Υποδοδυναμία.
• Διαβήτης.
• Η παχυσαρκία.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες, είναι δυνατόν να γίνουν προβλέψεις σχετικά με την εξέλιξη οποιωνδήποτε αλλαγών στο καρδιαγγειακό σύστημα:

• Ένας ήπιος βαθμός απουσία παραγόντων κινδύνου δίνει μια πρόβλεψη για την ανάπτυξη καρδιακών προβλημάτων μόνο σε 15% των περιπτώσεων. Εδώ μπορεί να βελτιωθεί η συντηρητική θεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής.
• Ένα μέτριο βαθμό δίνει αρνητικές προβλέψεις μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Εδώ υποστηρίζεται η ίδια αντιμετώπιση όπως και στην ήπια περίπτωση.
• Τα σοβαρά αποτελέσματα υπερβαίνουν το 30% των περιπτώσεων επιπλοκών, γεγονός που απαιτεί ιατρική εξέταση του ασθενούς και της θεραπείας του.

πηγαίνετε επάνω

Ιστορικό υποθέσεων

Για κάθε ασθενή με αρτηριακή υπέρταση ανοίγει ιατρικό ιστορικό - μια κάρτα όπου σημειώνονται όλα τα δεδομένα ασθενούς. Αρχίζει όταν ένα άτομο εισέρχεται σε ένα νοσοκομείο όπου σημειώνονται πρώτα το φύλο, η ηλικία, ο τόπος κατοικίας, η εργασία και άλλα δεδομένα. Στη συνέχεια, η ιστορία συλλέγεται με τη μορφή καταγγελιών που ενοχλούν το άτομο.

Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πονοκεφάλους, έλλειψη φρεσκάδας του κεφαλιού και διαταραχές ύπνου. Στους ανθρώπους, υπάρχει μειωμένη απόδοση, εξασθένιση της μνήμης, ευερεθιστότητα, δυσκολία στην αναπνοή πίσω από το στέρνο μετά από άσκηση, όραση. Και όλα αυτά με φόντο την υψηλή πίεση.

Περαιτέρω, οι γιατροί ενδιαφέρονται για τον τρόπο ζωής που ένα άτομο οδήγησε και οδηγεί καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Πόσο καιρό τα ενοχλούν αυτά τα συμπτώματα; Τι προηγήθηκε της εμφάνισής τους; Πού λειτουργεί ένα άτομο; Όλα αυτά βοηθούν στην αναγνώριση των αιτιών που προκάλεσαν την υπέρταση.

Οι κληρονομικές ασθένειες, καθώς και η παρουσία υπέρτασης σε συγγενείς, γίνονται σημαντικές. Οι γυναίκες καλούνται να διευκρινίσουν τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά: πώς πηγαίνουν οι εμμηνόρροια, πότε ήσαν η τελευταία φορά, ο αριθμός των γεννήσεων, εάν υπήρχαν αποβολές κλπ. Το θέμα της μεθυστικής λειτουργίας του σώματος και της λήψης διαφόρων φαρμάκων στον ασθενή γίνεται ενδιαφέρον.

Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται για τη διέλευση διαφόρων διαγνωστικών μέτρων:

1. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
2. Ηχοκαρδιογραφία.
3. Ακτίνων Χ.
4. Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
5. Περίπατος.
6. Κρουστά.
7. Δοκιμή αίματος και ούρων.
8. Φωνοκαρδιογραφία.
9. Εργομετρία ποδηλάτων.
10. Σφυγμομανομετρία.

πηγαίνετε επάνω

Συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση

Έως και το 15% των περιπτώσεων εμφανίζονται στη συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση. Στην καρδιά της εμφάνισής του στο 70% των περιπτώσεων είναι οι ασθένειες των νεφρικών αρτηριών και νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, της καρδιακής ή της ενδοκρινικής παθολογίας και των διαταραχών του ΚΝΣ.

Τα συμπτώματα της συμπτωματικής υπέρτασης είναι γενικά συμπτώματα και υψηλή αρτηριακή πίεση:

• Θόρυβος και χτύπημα στα αυτιά.
• Πετάει μπροστά στα μάτια σου.
• Ζάλη.
• Πόνος στην καρδιά.
• Το όραμα αλλάζει προς το χειρότερο.

Αυτή η ασθένεια δεν εκδηλώνεται πάντα έντονα, σε αντίθεση με την κύρια παθολογία. Συμβαίνει ότι εκτός από την υψηλή πίεση, δεν εντοπίζεται τίποτα περισσότερο.

Χαμηλή σωματική δραστηριότητα, υψηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία, δίψα, σημαντική ποσότητα ούρων υποδεικνύουν το σύνδρομο Kona. Εάν συνοδεύονται από πυρετό και πόνο, τότε μιλάμε για αδενοκαρκίνωμα των επινεφριδίων.

Το σύνδρομο Ischenko-Cushing καθορίζεται για τέτοια συμπτώματα:

1. Αρτηριακή υπέρταση.
2. Αύξηση βάρους
3. Δίψα.
4. Παραβίαση της σεξουαλικής σφαίρας.
5. Πολυουρία.
6. Κνησμός

πηγαίνετε επάνω

Διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης

Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης βασίζεται στις ίδιες μεθόδους που χρησιμοποιούνται στη διαχείριση περιπτώσεων. Ο ασθενής μετριέται για την πίεση, αποκλείει τη συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση, προβλέπει τους κινδύνους εμφάνισης παθολογιών στο καρδιαγγειακό σύστημα και επίσης συνιστώνται όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Η προσοχή δίνεται στα χαρακτηριστικά του ασθενούς:

• Κατάχρηση αλκοόλ ή κάπνισμα.
• Ηλικία, η οποία θα βοηθήσει στη διαφοροποίηση των ασθενειών.
• Φυσική δραστηριότητα
• Η παχυσαρκία.
• Προσωπικές ιδιότητες.
• Υπάρχουσα παθολογία.

Σημαντικά είναι τα συμπτώματα που παρατηρούνται στον ασθενή. Σύμφωνα με την εκδήλωση και τον βαθμό ανάπτυξής τους, γίνεται διάγνωση και δίδεται πρόγνωση.

Θεραπεία υπέρτασης

Η κύρια εστίαση στη θεραπεία της υπέρτασης είναι η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Η ήπια ασθένεια αντιμετωπίζεται με μη ιατρικές μεθόδους με περιοδική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν η πίεση επανέλθει σε κανονική κατάσταση, τότε αυτή η θεραπεία συνεχίζεται. Εάν η πίεση δεν εξομαλύνεται, τότε πρόκειται για την εισαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας.

Όταν εμφανίζεται δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και ο δεύτερος και τρίτος βαθμός της νόσου, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τέτοια μέτρα:

1. Η εξάλειψη των κακών συνηθειών.
2. Κανονικοποίηση του βάρους.
3. Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα.
4. Μειωμένη πρόσληψη αλατιού.
5. Κανονικοποίηση της εργασίας και ανάπαυσης.
6. Λήψη καταπραϋντικών φαρμάκων: μείγμα Motherwort, Bekhtereva, Tazepan, Valerian, Seduxen, Fanazepan, Elenium.
7. Υποδοχή των βαρβιτουρικών σε ένα κακό όνειρο.

Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες που εντοπίστηκαν κατά την προετοιμασία του ιατρικού ιστορικού. Εδώ δεν προβλέπονται μόνο τα φάρμακα που κανονικοποιούν την αρτηριακή πίεση, αλλά και φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της λειτουργίας διαφόρων συστημάτων σώματος.

Για να μειώσετε την αρτηριακή πίεση χρησιμοποιώντας:

• Β-αποκλειστές: Inderal, Anaprilin, Obsidan.
• Φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της νορεπινεφρίνης και της αδρεναλίνης: Clofelin, Reserpine, Dopegit.
• Διουρητικά: Φουροσεμίδη, Τριαμπούρα, Υποθειαζίδη.
• Vasodilators: Kaptopres, Captopril, Prazozin, Capoten.

πηγαίνετε επάνω

Πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης

Διάφορα θέρετρα υγείας και σανατόρια, όπου ένα άτομο τελικά ασχολείται με τη δική του υγεία και ξεκούραση, είναι χρήσιμα στη θεραπεία της νόσου. Ως προληπτικό μέτρο, η διατήρηση ενός υγιεινού και ενεργού τρόπου ζωής, καθώς και η σωστή διατροφή, εξυπηρετεί.

Η άσκηση βοηθά στην ομαλοποίηση της πίεσης. Μπορεί να είναι οτιδήποτε: τρέξιμο, περπάτημα, άσκηση, κολύμβηση κλπ. Μπορείτε να ξεκινήσετε με 30 λεπτά άσκησης.

Η διατροφή καθίσταται σημαντική, πράγμα που θα πρέπει να αποκλείει τα υψηλά επίπεδα αλατιού και τον αποκλεισμό των ζωικών λιπών. Εάν τρώτε τρόφιμα τα οποία από μόνοι τους περιέχουν πολύ αλάτι, τότε τα υπόλοιπα πιάτα πρέπει να είναι αλατισμένα.

Η αυτο-εκπαίδευση, ο διαλογισμός και η αυτο-ύπνωση που συμβάλλουν στη ρύθμιση της ψυχικής κατάστασης θα είναι χρήσιμες. Πρέπει να βγείτε σε θετικά συναισθήματα και να διατηρήσετε μια ισορροπία σε δύσκολες καταστάσεις που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης.

Πρέπει να ληφθούν πρόσθετα μέτρα για την πρόληψη της νόσου:

• Μασάζ
• Βελονισμός.
• Αναπνευστικές ασκήσεις.
• Βελονισμός.
• Ρεφλεξολογία.
• Λαμβάνοντας αντιοξειδωτικά και βιταμίνες.

πηγαίνετε επάνω

Πρόβλεψη

Η υπέρταση είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που δίνει διαφορετικές προβλέψεις όταν εμφανίζεται. Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τα μέτρα που λαμβάνονται και τις αντιδράσεις του σώματος σε αυτά. Στην καλύτερη περίπτωση, το άτομο ανακάμπτει. Στο χειρότερο - πεθαίνει.

Οι προβλέψεις γίνονται ευνοϊκές εάν ένα άτομο λάβει όλα τα δυνατά μέτρα για την ανάρρωσή του. Δεν ακολουθεί μόνο τις συστάσεις των γιατρών, αλλά παρακολουθεί επίσης προληπτικά μέτρα, τα οποία αποτελούν πρόσθετους παράγοντες.