Συμπτώματα και θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Μια επικίνδυνη ασθένεια είναι το αποτέλεσμα μιας συστολής και απώλειας ελαστικότητας των τοιχωμάτων της αρτηρίας στον εγκέφαλο. Αυτή η διαδικασία προκαλεί καρδιακές προσβολές, περιφερικές αγγειακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια. Ένας ασθενής με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, ένας γιατρός συνταγογράφει αυστηρή δίαιτα και ειδική θεραπεία, αλλά ακόμη και με ενισχυμένη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση - τι είναι αυτό

Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σε ηλικία άνω των 60 ετών, αλλά οι νέοι διατρέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο. Η εγκεφαλική νόσος εμφανίζεται συχνά στους άνδρες επειδή έχουν λιγότερα οιστρογόνα στο αίμα τους. Πώς πηγαίνει η διαδικασία; Με την πάροδο του χρόνου, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων καθίστανται πυκνά και χάνουν την ελαστικότητα, καταλήγοντας σε ένα θρόμβο αίματος κολλημένο σε στενό χώρο. Ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης συμβαίνει, η ροή του αίματος στον εγκέφαλο είναι αποκλεισμένη, η οποία μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών μπορεί να εξελιχθεί διαφορετικά. Όταν ο βαθμός παχύνσεως και η ελαστικότητα είναι άνισοι, σχηματίζονται ιδιαιτέρως εξογκώματα, που ονομάζονται ανευρύσματα, στους αρτηριακούς τοίχους. Εάν τουλάχιστον μία διόγκωση σπάσει, η αιμορραγία στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ένας μύκητας μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία). Και οι δύο τύποι ασθένειας (ισχαιμική και αιμορραγική) είναι θανατηφόροι.

Ταξινόμηση

Για να ξεκινήσετε είναι να καταλάβετε πώς υπάρχει εγκεφαλική σκλήρυνση. Ένας ιδιαίτερος ρόλος στην ανάπτυξη παθολογίας αποδίδεται στη λιποπρωτεΐνη (μερικά από τα είδη της). Είναι ένα όχημα για τη χοληστερόλη - ένα λιπίδιο που προάγει τη σύνθεση λιπών, ορμονών και βιταμίνης Ο (καλσιφερόλη). Το ανθρώπινο σώμα παράγει από μόνο του τη χοληστερόλη ή το παίρνει από τα τρόφιμα. Ενώ όλες οι ουσίες βρίσκονται σε ισορροπία, εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία των κυττάρων. Ωστόσο, καταναλώνοντας κακή χοληστερόλη, το υπόλοιπο διαταράσσεται και οι λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται στα αγγεία.

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης γίνεται σταδιακά. Υπάρχουν τρία στάδια εγκεφαλικής νόσου, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

1. Αρχικά, στα τοιχώματα της αρτηρίας εμφανίζονται σημεία και λωρίδες λιπιδίων. Οι λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται στο εσωτερικό του αγγείου (μονοκύτταρο ενδοθηλιακό στρώμα). Αυτές οι δύο ουσίες δρουν στους τοίχους των αρτηριών. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται.
2. Το λιπίδιο κηλιδώνεται, οι λιποπρωτεΐνες σχηματίζουν αθηροσκληρωτική πλάκα στα τοιχώματα του αγγείου. Ο ασθενής αισθάνεται χειρότερα, ευερεθιστότητα, απάθεια. Υπάρχει μια διαταραχή του ύπνου.
3. Το τρίτο στάδιο της αθηροσκλήρωσης χαρακτηρίζεται από την αύξηση της πλάκας χοληστερόλης. Δύο ουσίες σχηματίζονται ταυτόχρονα στο τοίχωμα του αγγείου. Ένας από αυτούς εμποδίζει την εμφάνιση νέων κυττάρων, ο άλλος - υποστηρίζει τη διαίρεσή τους. Συμπτώματα νέκρωσης, αγγειακής άνοιας, ψύχωσης παρατηρούνται.

Λόγοι

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το γιατί αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων; Η ασθένεια αρχίζει με βλάβη στο ενδοθήλιο. Όταν η χοληστερόλη από την κατηγορία των "κακών" (LDL) διασχίζει την κατεστραμμένη περιοχή των κυττάρων, εισέρχεται μέσα στον τοίχο της αρτηρίας. Τα λευκοκύτταρα αρχίζουν να συσσωρεύονται για να ανακυκλώσουν την επιβλαβή ουσία. Ωστόσο, μια μεγάλη ποσότητα LDL με την πάροδο του χρόνου δημιουργεί πλάκες που παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος. Ποιες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν αθηροσκλήρωση;

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• το κάπνισμα, το αλκοόλ
• μεταβολικές διαταραχές.
• παχυσαρκία ·
• υψηλή χοληστερόλη;
• διαβήτη ·
• οικογενειακό ιστορικό
• επιπλοκές από ασθένειες όπως η αρθρίτιδα, ο λύκος,
• κακή διατροφή.
• συχνά στρες, νευρικότητα?
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα.

Συμπτώματα

Η εγκεφαλική σκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια προοδευτική παθολογία που μπορεί να ξεκινήσει από την παιδική ηλικία. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, ο ασθενής δεν αισθάνεται κανένα σημάδι της νόσου. Στη συνέχεια μπορεί να παρουσιαστούν τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης:

• πόνος στο στήθος.
• βλάβη της μνήμης.
• στηθάγχη;
• Διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
• μειωμένη όραση, ακοή, αναπνοή.
• ψυχική παρακμή ·
• αϋπνία;
• εμβοές;
• ευερεθιστότητα.
• τάση για απάθεια, κατάθλιψη, ψύχωση.

Τι είναι η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών

Με την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, παρατηρείται στένωση και αλληλεπικάλυψη της εγκεφαλικής αγγειακής διαπερατότητας.

Παρά το γεγονός ότι η παλαιότερη γενιά κυριαρχεί μεταξύ των ασθενών, οι νέοι μπορούν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια.

Οι αθηροσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο των οργάνων και των ιστών με μη αναστρέψιμες επιδράσεις.

• Όλες οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να παραδώσει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

Στάδια

Η αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, για κάθε ένα από τα στάδια των οποίων τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά, ανάλογα με αυτά, επιλέγεται πρόγραμμα θεραπείας.

Τα συμπτώματα αυτού του σταδίου περιλαμβάνουν:

• μειωμένη μνήμη, ειδικά βραχυπρόθεσμα.
• μειωμένη συγκέντρωση.
• προβλήματα με την αντίληψη νέων πληροφοριών ·
• πονοκεφάλους, η ένταση των οποίων αυξάνει σε καταστάσεις άγχους.
• εμβοές;
• ζάλη;
• διαταραχή του ύπνου;
• κόπωση;
• μείωση της παραγωγικότητας.

Οι αλλαγές επηρεάζουν τη νοητική σφαίρα: υπάρχει συναισθηματική αστάθεια, σταθερή κακή διάθεση.

Οι νευρολογικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• αλλαγή βάδισης.
• υπερρελαστικό (αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα).
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Τα νοητικά σημεία της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• λαβύρινθος σκέψη, στην οποία υπάρχει μια αργή σκέψη, κολλημένη στις λεπτομέρειες, αδυναμία να αναλύσει και να τονίσει το σημαντικό?
• περιορίζοντας τη σφαίρα ενδιαφέροντος.
• ιδιοσυγκρασία, αφθονία.
• ευερεθιστότητα.
• εγωκεντρισμό.

Οι νευρολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν:

• διάχυτους πονοκεφάλους που είναι μόνιμοι.
• ζάλη;
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• δυσλειτουργία ομιλίας.
• δυσκολία στην κατανάλωση τροφής (όταν καταπιεί, το άτομο αρχίζει να πνίγεται στα τρόφιμα).

Σε αυτό το στάδιο μπορεί να μιλάμε για αναπηρία του ασθενούς, καθώς χάνει την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης.

• Χαρακτηρίζεται από την πλήρη απώλεια της ικανότητας εργασίας και την ανάγκη για φροντίδα τρίτων.
• Η πνευματική ικανότητα μειώνεται στο επίπεδο της άνοιας (άνοια).
• Ένα άτομο παύει να ενδιαφέρεται για οτιδήποτε, η συμπεριφορά χαρακτηρίζεται από την αποθάρρυνση - δεν υπάρχουν ηθικές και ηθικές αρχές, αυτοκριτική.
• Ο ασθενής δεν προσανατολίζεται ούτε στο χρόνο ούτε στο διάστημα.

Οι νευρολογικές διαταραχές εμφανίζονται στις ακόλουθες μορφές:

• έλλειψη ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης.
• δυσλειτουργία ομιλίας (μέχρι την πλήρη απώλεια της δυνατότητας να μιλήσει) ·
• η παράλυση των άκρων σταδιακά αναπτύσσεται.
• ο συντονισμός των κινήσεων επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό ·
• απώλεια ικανότητας μετακίνησης
• απώλεια της ικανότητας να τρώτε ανεξάρτητα (ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί τα τρόφιμα και να μην πνίγεται).
• ανάπτυξη κρίσεων σπασμών.

Κατά τη διάγνωση του σταδίου 3 της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, ανατίθενται 2 και στη συνέχεια η ομάδα αναπηρίας 1.

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Δεν εντοπίζονται τα αίτια που προκαλούν αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών σε οποιαδήποτε αγγεία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή είναι μια πολύ μεγάλη διαδικασία: η πλάκα μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος κατά τη διάρκεια των 20 ετών.

Και σε όλη αυτή την περίοδο, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης των αορτικών, στεφανιαίων, εγκεφαλικών αρτηριών, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην παρουσία των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:

• κατάχρηση αλκοόλ?
• το κάπνισμα (ανεξάρτητα από τον αριθμό των τσιγάρων και την περιεκτικότητά τους σε νικοτίνη) ·
• υποδυματικός τρόπος ζωής.
• υπέρταση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ανθυγιεινό φαγητό, καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες ζωικού λίπους.

Συμπτώματα

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι, πρώτον, το αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών του εγκεφάλου δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα και, δεύτερον, τα σημεία μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα πολλών άλλων ασθενειών.

• διαταραχή του ύπνου;
• βλάβη της μνήμης.
• συχνές πονοκεφάλους.
• αδυναμία στα άκρα.
• έλλειψη συντονισμού ·
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• δυσλειτουργία των οργάνων όρασης και ακοής.
• άνοια ·
• κατάθλιψη.

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να αναληφθεί δράση χωρίς καθυστέρηση, επειδή η αύξηση των συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει προσβολή.

Ταξινόμηση

Εκτός από τον διαχωρισμό των σταδίων, η νόσος ταξινομείται από τον τόπο εντοπισμού της διαδικασίας. Μπορεί να προκληθεί ζημιά:

• οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία.
• εσωτερική ή κοινή καρωτιδική αρτηρία.
• μπρανοκεφαλικό κορμό.
• μικρά σκάφη.

Κάθε μία από τις επιλογές έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα δικά της νευρολογικά σημάδια.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία διακρίνονται:

• Διαλείπουσα αθηροσκλήρωση (διαλείπουσα).
• αργά προοδευτικά?
• αιχμηρά
• κακόηθες.

Διαβάστε για την αρτηριοσκλήρωση νηστείας εδώ.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός επικεντρώνεται στα αποτελέσματα των ακόλουθων μελετών:

• ανάλυση θρόμβων αίματος, προφίλ λιπιδίων,
• Υπερηχογραφία των καρωτιδικών αρτηριών και μελέτη Doppler.
• διεπιστημονική μελέτη Doppler που διεξάγεται μέσω του χρονικού οστού.
• αγγειογραφική μελέτη που χρησιμοποιήθηκε για την εκτίμηση του βαθμού αγγειοσυστολής.
• το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της βλάβης στις φλοιώδεις δομές του εγκεφάλου
• Η μαγνητική τομογραφία είναι μία από τις πιο κοινές και σημαντικές ερευνητικές μεθόδους.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών

Η θεραπεία μπορεί να βασίζεται στη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας και στη χρήση χειρουργικών μεθόδων. Ανεξάρτητα από την επιλογή της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί ο τρόπος ζωής και η διατροφή.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά από αυτήν, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Ένας σημαντικός ρόλος στην αποκατάσταση της εργασίας των οργάνων είναι η απόρριψη κακών συνηθειών. Το κάπνισμα πρέπει να εγκαταλειφθεί τελείως.

Δεν πρέπει να καταπονηθεί, το σώμα θα πρέπει να έχει αρκετό χρόνο για να ξεκουραστεί. Επίσης, συνιστάται η πρόληψη ενός υποδυματικού τρόπου ζωής, μέτρια άσκηση.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• Η δράση τους στοχεύει στην παραβίαση της λειτουργίας συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.
• Μειώνουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος στην επιφάνεια του σκάφους, ως εκ τούτου, μειώνουν τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Το πιο συνηθισμένο είναι η ασπιρίνη.
• Ο ίδιος κατάλογος περιλαμβάνει: κλοπιδογρέλη, ριτοφαμπάνη, επτιφιμπατίδη.

• Χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει τις αθηροσκληρωτικές διεργασίες.
• Βασικά αυτή η ομάδα περιλαμβάνει στατίνες, οι οποίες πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη ζωή.
• Η δόση του φαρμάκου με βάση τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ καθορίζεται από το γιατρό

• Η δράση τους στοχεύει στη μείωση του σπασμού των λείων μυών των εγκεφαλικών αρτηριών, αυξάνοντας τη ροή του αίματος στους νευρώνες.
• Χρησιμοποιείται για την προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Κατά τη διάγνωση της στένωσης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Ίσως η λειτουργία του κλασικού ανοιχτού δρόμου. Αυτή η μέθοδος σχετίζεται με την αθηροσκλήρωση των εξωκρανιακών αρτηριών.

Εκτελείται μια τομή στον αυχένα, πραγματοποιείται αυτοψία στην πληγείσα περιοχή, αφαιρείται η πλάκα μαζί με την εσωτερική επένδυση του αγγείου. Εάν εντοπιστεί εκτεταμένη στένωση, η προσβεβλημένη περιοχή είναι προσθετική με τη χρήση ειδικού σωλήνα.

Ειδικά στεντ και κύλινδροι μπορούν να εισαχθούν στο δοχείο. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια καθετήρων. Στην περίπτωση αυτή, το μπαλόνι φουσκώνει, επεκτείνοντας την κοιλότητα του αγγείου και θρυμματίζοντας την αθηροσκληρωτική πλάκα. Στη συνέχεια, σε αυτό το σημείο τοποθετείται ένα ειδικό νάρθηκα, το οποίο εμποδίζει το σκάφος να στενεύει περαιτέρω.

Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ενδοεγκεφαλικές και εξωεγκεφαλικές αρτηρίες, ο μόνος περιορισμός είναι η διάμετρος του αγγείου, η οποία πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 2 mm.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν κλοπιδογρέλη κατά τη διάρκεια του έτους για να αποφευχθεί η θρόμβωση του στεντ.

Επιπλοκές

Οι άνθρωποι που νοιάζονται για έναν ασθενή με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση θα πρέπει να θυμούνται ότι δεν συνιστάται να αφήνετε τον ασθενή μόνο του. Η ανάπτυξη της άνοιας μπορεί να συνοδεύεται από ανεπαρκείς ενέργειες, συναισθηματικές αντιδράσεις, φοβίες, αποπροσανατολισμό στο διάστημα.

Ίσως η ανάπτυξη της αφής ψευδαίσθησης, στην οποία ο ασθενής φαίνεται να σέρνει από τα έντομα. Μπορεί να εμφανιστεί το διλήμμενο διωγμού, το οποίο οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο κλειδώνει τον εαυτό του, υποπτεύεται τους συγγενείς του σε συνωμοσία, πιστεύει ότι όλοι γύρω του θέλουν να τον βλάψουν.

Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να μιλήσουμε για το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Η ποιοτική φροντίδα είναι εξαιρετικά σημαντική εδώ. Οι άνθρωποι δεν πεθαίνουν από την ίδια την αθηροσκλήρωση, αλλά από τα αποτελέσματά της: εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή κ.λπ.

Διαβάστε επίσης για τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών αθηροσκλήρωσης.

Μια περιγραφή της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης της καρδιάς μπορεί να βρεθεί εδώ.

Συμπτώματα και θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων είναι προοδευτική βλάβη στο κυκλοφορικό σύστημα του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ασθένεια είναι μη αναστρέψιμη.

Η παθολογία, η οποία θεωρείται προηγουμένως μια ασθένεια των ηλικιωμένων, είναι πολύ νεώτερη, ένας μεγάλος αριθμός ατόμων ηλικίας κάτω των 30 ετών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, χάνουν την εργασιακή τους ικανότητα ακόμη και πριν από τη γήρανση, η οποία δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητη.

Τα άτομα που πάσχουν από εγκεφαλική υπεργλυκαιμία στο υπόβαθρο της αρτηριακής υπέρτασης είναι πιο ευαίσθητα σε οξεία εγκεφαλική αιμορραγία (εγκεφαλικό επεισόδιο), γι 'αυτό είναι σημαντικό να διεξάγεται έγκαιρη διάγνωση αγγειακών βλαβών με πλάκες χοληστερόλης και να συνταγογραφηθεί μια πλήρης θεραπεία.

Μόνο η κατάλληλη θεραπεία στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της παθολογικής διαδικασίας όχι μόνο θα παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και θα βελτιώσει την ποιότητά του.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;

Η αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια χρόνια παθολογία που χαρακτηρίζεται από σταδιακή απώλεια ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, παρεμποδίζεται η ροή του αίματος, η οποία προκαλεί την καθίζηση της χοληστερόλης και το σχηματισμό πλακών.

Με σημαντική απόφραξη της γραμμής παροχής εγκεφάλου, εμφανίζονται ζάλη, πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης και άλλα συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας. Η εκδήλωση της νόσου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη διαδικασία εντοπισμού και το στάδιο της ανάπτυξής της.

Τύποι εγκεφαλικής σκλήρυνσης

Πριν εξετάσετε πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με την ταξινόμηση. Οι παρακάτω τύποι εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης διακρίνονται:

1. Intermetting (η ανάπτυξη έχει ένα χαρακτήρα σαν κύμα, η φθορά αντικαθίσταται από βελτίωση και πίσω).
2. Αργά προοδευτική (η κλινική εικόνα βαθμιαία επιδεινώνεται) ·
3. Το κακόηθες (οξύ) χαρακτηρίζεται από τη διάγνωση της σκλήρυνσης στο στάδιο των μη αναστρέψιμων αλλαγών, μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως εγκεφαλικό επεισόδιο ή ψυχική διαταραχή.

Είναι σημαντικό! Η πιο δυσμενή ασθένεια τύπου 3. Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός αιχμηρού είδους - αναπτύσσοντας γρήγορα μη αναστρέψιμες συνέπειες, που οδηγούν στο θάνατο. Τέτοιες εκδηλώσεις όπως απώλεια μνήμης, συχνές ισχαιμικές επιθέσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο έρχονται στο προσκήνιο.

Εκτός από την ταχύτητα ανάπτυξης, ο εντοπισμός της πληγείσας αρτηρίας λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση:

• πίσω εγκεφάλου?
• υπνηλία (εσωτερική ή γενική)?
• βραχιοκεφαλικό κορμό ·
• αγγειακό δίκτυο του εγκεφάλου.

Όσο μεγαλύτερη είναι η διάμετρος του επηρεαζόμενου σκάφους, τόσο πιο έντονη είναι η παθολογία. Οι αλλαγές στα μικρά αγγεία επηρεάζουν ελάχιστα τη γενική κατάσταση του ασθενούς και έχουν περισσότερα σπάνια συμπτώματα.

Στάδια

Μόνο τρία στάδια ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

1. Στο πρώτο στάδιο, προσδιορίζεται η λιπιδική πλάκα στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων · κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα είναι λειτουργικά και εμφανίζονται μόνο όταν υπάρχει σοβαρό σωματικό ή ψυχολογικό στρες.
2. Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λιπιδικής πλάκας και εμφανίζεται συνεχώς. Η ζάλη, η απουσία σκέψης, οι πονοκέφαλοι, η μειωμένη όραση είναι ήδη σταθερές και δεν εξαρτώνται από τα φορτία.
3. Στον τρίτο βαθμό, η αύξηση στην πλάκα οδηγεί σε απόφραξη του αγγειακού αυλού, η οποία εκδηλώνεται με συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας. Ο ασθενής χάνει την ικανότητά του να εργάζεται.

Τι προκαλεί

Η πρόληψη της ασθένειας είναι να εξαλειφθούν τα αίτια της προκλητικής:

• κληρονομικότητα ·
• το κάπνισμα;
• λαμβάνοντας μεγάλες δόσεις αλκοόλης.
• υπερβολική εργασία και αποτυχία του βιολογικού ρυθμού (νυκτερινή και καθημερινή εργασία) ·
• συστηματικός υποσιτισμός ·
• συχνά στρες?
• ηλικία και φύλο (άνδρες σε κίνδυνο) ·
• μεταβολικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• υποδυμναμίες.
• υπέρταση.

Η παραβίαση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα είναι οι κύριοι εχθροί των ασθενών με εγκεφαλική σκλήρυνση.

Συμπτώματα, σημεία

Σημάδια γενετικής βλάβης:

• Απώλεια μνήμης Στην αρχή της εξέλιξης των ασθενειών παρουσιάζονται αποτυχίες σε πρόσφατα γεγονότα εν μέσω υπερβολικής εργασίας ή άγχους. Στο μέλλον, η εκδήλωση είναι πιο έντονη και η αμηχανία είναι ήδη αισθητή στους άλλους. Οι ασθενείς δεν μπορούν να θυμούνται αυτό που συνέβη σήμερα, αλλά εύκολα να μιλήσουν για τα γεγονότα της νεολαίας.
• απόσπαση της προσοχής.
• τάση προς κατάθλιψη, γρήγορη ταλάντευση της διάθεσης.
• διαταραχή του ύπνου;
• οι πονοκέφαλοι γίνονται σταθεροί.
• ορθοστατική ζάλη (όταν αλλάζει η θέση του σώματος στο διάστημα).
• η αλλαγή της προσωπικότητας συμβαίνει, οι ψυχικές διαταραχές δεν είναι σπάνιες.
• σπασμωδικές κρίσεις (επιληψία).
• αταξία (απώλεια συντονισμού των κινήσεων με βλάβη της παρεγκεφαλίδας).
• μείωση της όρασης, ακρόαση, έως την πλήρη απώλεια.
• αδιαλλαξία στο θόρυβο και στο έντονο φως.

Είναι σημαντικό! Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών μπορεί να εκδηλωθεί ως υπερτασική κρίση (διάρκειας έως 2 ημερών) ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Η έλλειψη πρώτων βοηθειών και πλήρης θεραπεία για αυτές τις εκδηλώσεις μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες (αναπηρία ή θάνατος).

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση μιας διάγνωσης της υπέρτασης δεν είναι δυνατή χωρίς μια ολοκληρωμένη εξέταση. Ο κύριος ρόλος στη διάγνωση διαδραματίζει ένας νευρολόγος, πέραν του οποίου είναι απαραίτητες οι διαβουλεύσεις των σχετικών ειδικών: ένας καρδιολόγος, ένας οφθαλμίατρος, ένας ωτορινολαρυγγολόγος, ένας θεραπευτής, και μερικές φορές μια διαβούλευση με έναν χειρουργό είναι απαραίτητη.

Η ποσότητα της εξέτασης του εγκεφάλου για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της διαδικασίας και του βαθμού των κυκλοφορικών διαταραχών:

• Ο υπέρηχος Doppler σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των αγγείων και να εντοπίσετε περιοχές με μειωμένη ροή αίματος.
• η αμφίδρομη σάρωση είναι κατάλληλη για μελέτες εκτός των κρανιακών αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
• η υπερηχητική υπερηχογραφική υπερηχογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ενδοκρανιακής διατροφής στο αίμα.
• Η αγγειογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση του αγγειακού συστήματος αντίθετα. Χρησιμοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις λόγω του υψηλού τραύματος της μελέτης.
• Η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη για να εκτιμηθεί η πληγείσα περιοχή για ασθενείς με εγκεφαλικό
• Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία με πλάκες.
• αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ζάχαρης και της χοληστερόλης.

Είναι σημαντικό! Ο καθορισμός του υψηλού βαθμού στένωσης του κυκλοφορικού συστήματος του ασθενούς αποστέλλεται για διαβούλευση με έναν αγγειακό χειρουργό για να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης. Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παθολογία εξαρτάται από τα δεδομένα που λαμβάνονται από πλήρη εξέταση. Η πλειοψηφία των ασθενών οδηγείται από έναν νευρολόγο μαζί με έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ένας σημαντικός ρόλος ανατίθεται στον αγγειακό χειρουργό. Σε ηλικιωμένους, η χειρουργική επέμβαση συχνά δεν είναι δυνατή λόγω των ταυτόχρονων παθολογιών.

Συνέπειες

Η ΑΗ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συγκεκριμένα:

• υπερτασική κρίση.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• VSD;
• με βλάβη σε περιφερικές αρτηρίες χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
• το θάνατο

Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι δυνατή, ωστόσο, δεν είναι πλέον δυνατή η πλήρης ανάκτηση του σκληρικού αγγείου. Η θεραπεία έχει ως στόχο τη διατήρηση της υγείας στο επίπεδο και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η εξάλειψη των αιτιών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και η καλά επιλεγείσα θεραπεία στο πρώτο στάδιο θα επιτρέψουν στην ελαστικότητα να επιστρέψει και να αποκαταστήσει πλήρως την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Θεραπεία

Η αγωγή της αθηροσκλήρωσης επιλέγεται ξεχωριστά και πραγματοποιείται σε συνδυασμό. Ο τρόπος αντιμετώπισης της παθολογίας του ιατρού αποφασίζει με βάση την έρευνα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα συνταγογράφησης επιλέγονται στο σύμπλεγμα. Κάθε ομάδα φαρμακευτικών ουσιών ενισχύει και συμπληρώνει τα υπόλοιπα. Η χρήση μιας θεραπείας για αυτή την πάθηση δεν είναι αποτελεσματική:

1. Οι στατίνες επιβραδύνουν την πρόοδο της σκλήρυνσης.
2. οι παράγοντες απομάκρυνσης χολικών οξέων αφαιρούν τα λιπίδια από το αίμα, μαζί με τις στατίνες εμποδίζουν το σχηματισμό λιπιδικών πλακών και επιβραδύνουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
3. οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβωσης παρουσία σκληρωτικών πλακών, χρησιμοποιούνται επίσης για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο για την πρόληψη επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης (είναι σημαντικό να έχουμε χρόνο να εισέλθουμε στις πρώτες 6 ώρες μετά το «ατύχημα»).
4. τα φάρμακα μείωσης λιπιδίων εμποδίζουν το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, σας επιτρέπουν να εξαλείψετε την νεαρή εναπόθεση.
5. τα αντιϋπερτασικά "κρατούν" την αρτηριακή πίεση σε ένα αποδεκτό επίπεδο, το οποίο εμποδίζει την υπερβολική στένωση των αρτηριών.
6. αντιφλεγμονώδη μείωση του κινδύνου αλλαγών στο αγγειακό τοίχωμα?
7. τα αγγειοδιασταλτικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να διασφαλίζουν την πρόσβαση επαρκούς ποσότητας αίματος στον εγκέφαλο.
8. Τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της εργασίας του νευρικού συστήματος.
9. Οι βιταμίνες Β παρέχουν προστασία του εγκεφάλου από την υποξία.

Η δυσκολία της θεραπείας έγκειται στην ανάγκη για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή των αναφερόμενων ομάδων σε διάφορους συνδυασμούς. Η άρνηση λήψης φαρμάκων οδηγεί συχνά σε εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες επιπλοκές.

Λαϊκές μέθοδοι

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, χρησιμοποιούνται παραδοσιακά φάρμακα, όπως:

• η φυτοθεραπεία (βότανα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνουν τη λειτουργία των καρδιακών μυών, είναι ηρεμιστικά) είναι αποτελεσματικά.
• Η αθεραπεία (η χρήση των προϊόντων μελισσών) ενισχύει τη γενική ανοσία καλά, μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, παρέχει διατροφή στον εγκέφαλο και βελτιώνει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
• το σκόρδο, το κρεμμύδι και το μέλι είναι ο καλύτερος τρόπος για να καθαρίσετε τα σκάφη. Αυτά τα εξαρτήματα χρησιμοποιούνται τόσο μαζί όσο και ξεχωριστά. Ο καθαρισμός μαθημάτων με τη χρήση διαφόρων συνταγών παραδοσιακής ιατρικής σας επιτρέπει να διατηρείτε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και να στηρίζετε το έργο της καρδιάς για πολλά χρόνια.

Διατροφή

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι αδύνατη χωρίς δίαιτα. Η βασική αρχή στην ήττα των αιμοφόρων αγγείων - τη μείωση των πρόχειρων φαγητών. Συνιστάται στους ασθενείς να αρνούνται αλάτι, τηγανητά και καπνιστά, λιπαρά τρόφιμα.

Ένα μεγάλο μέρος της διατροφής θα πρέπει να αποτελείται από προϊόντα φυτικής προέλευσης (τα λαχανικά και τα φρούτα θα πρέπει κατά προτίμηση να τρώγονται βραστά, στιφάδο, ψημένα και ακατέργαστα), φροντίστε να συμπεριλάβετε λινάρι δημητριακά, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο.

Το σιτηρέσιο θα πρέπει να περιέχει θαλασσινά (λάχανο, ψάρια) και παράγωγα του γάλακτος (τυρί cottage, κεφίρ).

Μια άλλη σημαντική πτυχή της δίαιτας θα είναι η ομαλοποίηση του βάρους, με αυξημένο σακχάρου στο αίμα - μια δίαιτα με μείωση της χοληστερόλης, υδατάνθρακες.

Για ντύσιμο πιάτων χρησιμοποιήστε ηλίανθο, λιναρόσπορο και ελαιόλαδο. Φροντίστε να οργανώσετε τις ημέρες νηστείας.

Πρόληψη

Πολλοί ασθενείς ρωτούν αν είναι δυνατόν να θεραπεύσουν βλάβες στον εγκέφαλο στους ηλικιωμένους χωρίς δισκία, η απάντηση είναι αρνητική. Ωστόσο, για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλαγών, μπορείτε να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες πρόληψης:

1. Η δίαιτα είναι ιδιαίτερα σημαντική στην ηλικία των 40 ετών.
2. ενεργός τρόπος ζωής
3. απόρριψη κακών συνηθειών και εργασία σε επιχειρήσεις με αυξημένους κινδύνους (συμπεριλαμβανομένης της στατικής τάσης, της νύχτας και των καθημερινών μετατοπίσεων, των αλλαγών της θερμοκρασίας, του θορύβου ή των κραδασμών) ·
4. καλό ύπνο;
5. την τήρηση της εργασίας και της ανάπαυσης.
6. ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
7. την ομαλοποίηση και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε περίπτωση ανάπτυξης καρδιαγγειακής παθολογίας, η έγκαιρη θεραπεία θα επιτρέψει την αποφυγή της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και θα μειώσει την εξάπλωση της διαδικασίας σε περίπτωση εμφάνισης του σχηματισμού αθηροσκλήρωσης. Στα γηρατειά είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε προφυλακτικές εξετάσεις από έναν καρδιολόγο και έναν θεραπευτή.

Αιτίες και θεραπεία της εγκεφαλικής αγγειακής αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Μια ασθένεια που επηρεάζει τις αρτηρίες ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Συνοδεύεται από την εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή ή διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Ο κίνδυνος της νόσου είναι η μακρά ασυμπτωματική ανάπτυξη και ο αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εγκεφαλική μορφή αθηροσκλήρωσης

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Επηρεάζει τα εγκεφαλικά αγγεία, τα οποία χωρίζονται σε 2 ομάδες. Ο πρώτος περιλαμβάνει ενδοκρανιακές αρτηρίες, ο δεύτερος - εξωκρανιακός. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, η αθηροσκλήρωση των εξτρακράνων τμημάτων των κύριων αρτηριών του κεφαλιού είναι πιο κοινή από την αθηροσκλήρωση των ενδοκρανιακών αρτηριών του εγκεφάλου. Αλλά η αθηροσκλήρωση των ενδοκρανιακών αγγείων είναι πιο σοβαρή μορφή και κατατάσσεται δεύτερη σε κίνδυνο μετά από αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι διαφορετική από άλλες μορφές της νόσου. Οι διαφορές εξηγούνται από τα χαρακτηριστικά της δομής των εγκεφαλικών αρτηριών:

• Τα τοιχώματα στερούνται της μυϊκής-ελαστικής στρώσης.
• Έχουν μια πιο ανεπτυγμένη ελαστική μεμβράνη, η οποία περιέχει πολλές ίνες λείου μυός.
• Έχουν λεπτότερα τείχη, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας.

Οι πλάκες χοληστερόλης που αναπτύσσονται στα αγγεία του εγκεφάλου, διαφέρουν επίσης στη δομή τους:

• Περιέχει περισσότερο κολλαγόνο.
• Η δομή των καρωτιδικών αποθέσεων έχει μεγάλο αριθμό διαφορετικών σωματιδίων.
• Οι πλάκες που επηρεάζουν τα εξωραγγικά αγγεία έχουν ινώδη και στενωτική δομή και είναι ασταθή.

Η αθηροσκλήρωση των μεγάλων αγγείων του εγκεφάλου ανήκει στις ασθένειες που συνεχώς εξελίσσονται και προκαλούν διάσπαση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αποτελεί περίπου το 25% όλων των νευρολογικών παθολογιών και περισσότερο από το 50% των ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση επηρεάζει τις καρωτιδικές και εγκεφαλικές αρτηρίες, τα αγγεία μεσαίου διαμετρήματος και του βραχοεγκεφαλικού κορμού. Συνήθως, οι καταθέσεις χοληστερόλης παρατηρούνται στα αγγεία των υποφλοιωδών κόμβων, στον θάλαμο και στα αγγεία των πόνων.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί στην ηλικία των 20-25 ετών και να αναπτυχθεί για δεκαετίες με ήπια και περιοδικά συμπτώματα. Συνήθως συμβαίνει μετά από 45 χρόνια. Η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων περνάει από 3 στάδια ανάπτυξης:

• Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του νευρασθένιου συνδρόμου, τη μειωμένη απόδοση και την προσοχή, τη μειωμένη μνήμη και το συντονισμό των κινήσεων.
• Στο δεύτερο στάδιο, παρατηρούνται συμπτώματα οργανικής εγκεφαλικής βλάβης.
• Για το τρίτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από μειωμένη νοημοσύνη, εκδήλωση άνοιας και μερική απώλεια μνήμης.

Η αθηροσκλήρωση ξεκινά με παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, γεγονός που οδηγεί στην εναπόθεση χοληστερόλης στην εσωτερική πλευρά των τοιχωμάτων του αγγείου. Η διαδικασία επηρεάζει τόσο τις μεγάλες όσο και τις μικρές, μεσαίες αρτηρίες. Το αρχικό στάδιο της πλάκας χοληστερόλης είναι ένα κίτρινο σημείο, το οποίο βαθμιαία υφίσταται ασβεστοποίηση. Καθώς αυξάνεται η πλάκα, αρχίζει να εμποδίζει τον αυλό της αρτηρίας και συχνά γίνεται αιτία θρόμβων αίματος.

Η αύξηση του μεγέθους της πλάκας οδηγεί σε μείωση της παροχής αίματος σε αυτήν την περιοχή. Στους εγκεφαλικούς ιστούς αρχίζει η πείνα με οξυγόνο και οι διατροφικές ανεπάρκειες. Αυτές οι διεργασίες προκαλούν την ανάπτυξη χρόνιας ισχαιμίας, η οποία τελικά προκαλεί τον εκφυλισμό και το θάνατο των νευρώνων.

Η πληγείσα περιοχή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Η εξάπλωση της παθολογίας.
• Τη διάμετρο των σκαφών ·
• Αθηροσκληρωτικό μέγεθος πλάκας;
• Το επίπεδο ανάπτυξης της πλευρικής ή παράκαμψης διαδρομής της παροχής αίματος γύρω από την ισχαιμική περιοχή.

Η αθηροσκλήρωση γίνεται συχνά η αιτία θρομβοεμβολισμού: μια μικρή εμβολή έρχεται από την πλάκα, η οποία μεταφέρεται από την κυκλοφορία του αίματος και είναι σε θέση να μπλοκάρει εντελώς ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο. Ανάλογα με τον όγκο της ζώνης παροχής αίματος και το επίπεδο ανάπτυξης των πλευρικών κλάδων των αγγείων, είναι δυνατόν να εμφανισθούν ισχαιμικές κρίσεις, ισχαιμικά ή αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Με προοδευτική αρτηριοσκλήρωση, αναπτύσσεται συχνά βαθμός 3 της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, η οποία, εάν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, γίνεται αγγειακή άνοια. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να σκέφτεται επαρκώς, να επιδεινώνει τη μνήμη, να μιλάει, να αντιλαμβάνεται την πραγματικότητα και να καταλαβαίνει την ομιλία.

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Ευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης των κύριων αρτηριών του εγκεφάλου δημιουργούνται από αρτηριακή υπέρταση. Η αθηροσκλήρωση και το GB συχνά αναπτύσσονται από κοινού, ενισχύοντας το ένα το άλλο και καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση της νόσου. Ταυτόχρονα, μπορεί να προχωρήσει η περιφερική αγγειακή αθηροσκλήρωση, η καρδιακή ισχαιμία, η νεφρική ή η πνευμονική ανεπάρκεια.

Η παρουσία χρόνιων λοιμώξεων και δηλητηριάσεων επιδεινώνει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και οδηγεί στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Μια άλλη κοινή αιτία της νόσου είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος συνοδεύεται από παραβίαση της επεξεργασίας της γλυκόζης και των λιπιδίων. Ο συνδυασμός του με την υπέρταση αυξάνει τον κίνδυνο αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία αρκετές φορές. Η παχυσαρκία οδηγεί επίσης σε παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Η ακατάλληλη διατροφή με την υπεροχή των τροφίμων που είναι κορεσμένα με λίπος, προκαλεί αύξηση της χοληστερόλης. Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση, η υποδυμναμία, η υπερκατανάλωση τροφής, το κάπνισμα και οι συχνές καταστάσεις άγχους σε 100% των περιπτώσεων τελειώνουν με την ταχεία ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Η αγγειακή παθολογία μπορεί επίσης να προκληθεί από:

• Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία.
• Υποδοδυναμία.
• Ενδοκρινική ανισορροπία.
• Ορμονική ανισορροπία.
• Ιογενείς λοιμώξεις;
• Τακτικές σωματικές και συναισθηματικές υπερβολές.
• Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Το αλκοολούχο ποτό δεν έχει άμεση επίδραση στα αγγεία, αλλά εμποδίζει τη λειτουργία του ήπατος και μειώνει την ποσότητα οξυγόνου που χορηγείται στα όργανα. Η κατάχρηση οινοπνεύματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ισχαιμίας των ιστών και την αύξηση της αγγειακής ευθραυστότητας, η οποία συμβάλλει στον σχηματισμό αποθέσεων χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια και στα σημεία της βλάβης τους.

Συμπτωματολογία

Από τη φύση της πορείας της νόσου χωρίζονται σε:

• Αργή ανάπτυξη. Συνοδεύεται από τη σταδιακή εκδήλωση συμπτωμάτων.
• Απομάκρυνση Αυτό οδηγεί σε ψυχικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας.
• Κακόηθες. Διαφέρει στα συχνά εγκεφαλικά επεισόδια, τα οποία συνεπάγονται άνοια.
• Οξεία με χαρακτηριστικές ψυχικές διαταραχές.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα είναι ήπια και εμφανή μόνο υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων (σωματική κόπωση, στρες):

• Αδυναμία, λήθαργος, απάθεια, υπνηλία.
• Αδικαιολόγητη ευερεθιστότητα.
• Αϋπνία;
• Απώλεια συγκέντρωσης.
• Δυσκολία στην έκφραση των σκέψεων.
• Ζάλη;
• Κεφαλαλγία που συνοδεύεται από εμβοές και ένταση βαρύτητας στο κεφάλι.

Συνήθως, μετά από μια σύντομη ανάπαυση, τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Η προοδευτική αθηροσκλήρωση χαρακτηρίζεται από λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στην κατάσταση των αγγείων και έχει πιο έντονα σημάδια:

• Παρατηρημένη εξασθένιση της μνήμης.
• Υπάρχει μια αλλαγή στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
• Ανησυχία, ύπαρξη ύποπτη?
• Η ομιλία καθυστερεί.
• Ο συντονισμός της κίνησης παρατηρείται ολοένα και περισσότερο.
• Η οξύτητα της ακοής και της όρασης μειώνεται.
• Μειωμένη απόδοση.

Το χρόνιο στάδιο της ασθένειας συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενες ισχαιμικές επιθέσεις που οδηγούν σε νέκρωση του εγκεφάλου. Με την πάροδο του χρόνου, ο συνδετικός ιστός εμφανίζεται στο σημείο της νέκρωσης, γεγονός που καθιστά την περιοχή αυτή ανίκανη να εκτελέσει την κύρια λειτουργία. Τα σημάδια ενός χρόνιου σταδίου εκφράζονται σε:

• Διαταραχή ομιλίας.
• Η μνήμη παραλείπει.
• Μειωμένη ικανότητα ομιλίας.
• Απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή.
• Απώλεια δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας.
• Απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, στο 25-30% των ασθενών η αθηροσκλήρωση αναπτύχθηκε μέσα σε 10-15 χρόνια χωρίς κυκλοφορική διαταραχή στον εγκέφαλο. Σε 15-20% των ασθενών, η εμφάνιση της νόσου συνέβη μέσα σε λίγους μήνες. Η ταχεία πρόοδος οδηγεί σε μη αναστρέψιμη διατάραξη του εγκεφάλου και της αναπηρίας.

Η φωτεινότητα και ο χρόνος εμφάνισης σημείων της νόσου εξαρτώνται από:

• Χοληστερόλη - όσο υψηλότερο είναι, τόσο φωτεινότερα είναι τα συμπτώματα.
• Ατομικά χαρακτηριστικά: η διάμετρος των αρτηριών, ο βαθμός και η γωνία της διακλάδωσης τους,
• Η παρουσία της παθολογίας του κύκλου του Willis και η απουσία πλευρικών αρτηριών.

Και για τα τρία στάδια της ασθένειας που ενυπάρχουν και πιο σπάνια συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Ο φόβος της υγείας.
• Οξύς πονοκέφαλος όταν σηκώνεται από το κρεβάτι.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Μούδιασμα των άκρων.
• Μούδιασμα του προσώπου.
• Ευερεθιστότητα από έντονο φως και δυνατό ήχο.

Η συμπτωματολογία της αθηροσκλήρωσης εξωκρανιακών αρτηριών χαρακτηρίζεται από έντονη ισχαιμία εγκεφαλικού ιστού, άνω άκρων και οφθαλμών.

Επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης

Με την προοδευτική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, η πρόγνωση της ζωής εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς:

• Στους μισούς ασθενείς ηλικίας 40 έως 55 ετών, η νόσος συνοδεύεται από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και σε άκρα 50% με αναπηρία ή θάνατο.
• Το 80% των ασθενών ηλικίας άνω των 65 ετών διαγιγνώσκεται με παροδικές κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου και σε κάθε τρίτη περίπτωση εμφανίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Μόνο σε 5% των περιπτώσεων η ασθένεια προχωρά χωρίς συνέπειες.

Σύμφωνα με τις ιατρικές παρατηρήσεις, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Όταν εμφανίζονται σημάδια ασθένειας στη νεολαία, οι συνέπειες είναι συνήθως σοβαρές. Με την έγκαιρη ανίχνευση σε 30-45% των περιπτώσεων, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, και για τους ανθρώπους μετά από 60 χρόνια, συνήθως χρησιμοποιείται μόνο φαρμακευτική θεραπεία. Βοηθά στην καθιέρωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, αλλά δεν παρέχει πλήρη θεραπεία.

Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις του γιατρού και ανεπαρκούς θεραπείας αναπτύσσεται αθηροσκληρωτική άνοια. Εκδηλώνεται:

• Σε ανεξέλεγκτη συμπεριφορά.
• Σε πλήρη ή μερική απώλεια προσανατολισμού.
• Σε παράλογες και γρήγορες αλλαγές στη διάθεση?
• Σε ψευδαισθήσεις.

Ο κίνδυνος της άνοιας έγκειται στην εμφάνιση μιας νοητικής ψυχαναγκαστικής κατάστασης: οι ασθενείς έχουν την αίσθηση ότι οι γιατροί, οι φίλοι και οι συγγενείς σχεδιάζουν κάτι εναντίον της. Συνοδεύεται από αυτή την κατάσταση επιθετικότητας και εχθρότητας.

Επιπλέον επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης είναι:

• Οξεία εγκεφαλική ισχαιμία με εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Χρόνια ισχαιμία με πολλαπλή βλάβη μεγάλου αριθμού αιμοφόρων αγγείων και πρόοδο αρτηριοσκληρώσεως εγκεφαλικής στείρωσης.
• Εσωτερική αιμορραγία.

Η πιθανότητα εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου στην αρτηριοσκλήρωση αυξάνεται στους ηλικιωμένους, οι οποίοι έχουν συχνές κρίσεις πανικού, δεν ελέγχουν τη διατροφή και δεν έχουν εγκαταλείψει κακές συνήθειες.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υπάρχει υπόνοια για μια αρτηριοσκλήρωση των κύριων αρτηριών των αρτηριών της κεφαλής του ασθενούς, τότε αναφέρονται σε νευρολόγο. Πρέπει να πραγματοποιήσει μια διάγνωση, η οποία αρχίζει με εξέταση αίματος για ανίχνευση της χοληστερόλης, της ζάχαρης και της LDL.

Για τη διευκρίνιση των προδιαγεγραμμένων μεθόδων διαγνωστικών μελετών. Η σάρωση διπλής όψης δείχνει την κατάσταση των ενδοκρανιακών αρτηριών και, για λόγους πληρότητας, γίνεται επίσης υπερηχογράφημα. Τα αποτελέσματα των δύο διαδικασιών μπορούν να εκτιμήσουν με ακρίβεια το βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας και της φύσης της πλάκας.

Η διακρατική μέθοδος Doppler σας επιτρέπει να:

• Μετρήστε το ρυθμό ροής αίματος μέσω των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού.
• Δημιουργία μη φυσιολογικών ζωνών ροής, διάμετρος και κατάσταση των αρτηριών.
• Εντοπισμός προβληματικών περιοχών.

Η αγγειογραφία αναφέρεται στις μεθόδους έρευνας με ακτίνες Χ. Πριν από τη διαδικασία, μια ένεση που περιέχει ιώδιο περιέχεται στη φλέβα μέσω του καθετήρα, η οποία επιτρέπει την λεπτομερή εξέταση των αγγείων στις εικόνες. Η CT αγγειογραφία παρέχει μια τρισδιάστατη και λεπτομερή εικόνα των στρωμάτων των αρτηριών και η αγγειογραφία του κ. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς παράγοντα αντίθεσης.

Το CT συνήθως συνταγογραφείται για να παροτρύνει τους ασθενείς να εντοπίσουν την περιοχή εγκεφαλικής βλάβης. Η μαγνητική τομογραφία αναφέρεται στις διαγνωστικές μεθόδους της τελευταίας γενιάς και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τόπο εξέλιξης της παθολογίας, το μέγεθος και τη γενική κατάσταση του εγκεφάλου.

Θεραπεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός καθορίζει τον τύπο της θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι φαρμακευτική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, ανατίθεται πάντα μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, η διατροφή, η αυξημένη σωματική άσκηση, η φυσιοθεραπεία ή η παροχή συμβουλών σε ψυχολόγο. Οι συστάσεις για τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή είναι παρόμοιες με τα προληπτικά μέτρα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η παραδοσιακή θεραπεία της αορτής της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων εγκεφαλικών αγγείων συνήθως συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για:

• Ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
• Βελτιστοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
• Βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας των ιστών.
• Βελτιώστε την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών.

Κατά τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κύριων αρτηριών του εγκεφάλου λαμβάνονται υπόψη οι ασθένειες τρίτων: υπέρταση, διαβήτης, νεφρική ή πνευμονική ανεπάρκεια κ.λπ. Τα φάρμακα επιλέγονται έτσι ώστε να μην προκαλούν σύγκρουση με τα φάρμακα που έχουν ήδη ληφθεί και να μην προκαλούν πολλαπλές παρενέργειες.

Τα φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων συνταγογραφούνται για τη μείωση του κινδύνου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Πριν από το διορισμό τους, πραγματοποιήστε μια υποχρεωτική μελέτη για την αιμόσταση. Τι είναι: είναι ένα σύστημα του σώματος που διατηρεί την κανονική κατάσταση του αίματος, σταματά να αιμορραγεί όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων καταστρέφονται και διαλύουν θρόμβους αίματος.

Για να βελτιωθεί η λειτουργία των ενδοκρινών αδένων, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά ή τονωτικά παρασκευάσματα. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Στατίνες. Αποτρέψτε την παραγωγή χοληστερόλης από τα κύτταρα του ήπατος και μειώστε το επίπεδο της LDL.
• Φιβράτες. Μειώστε το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης.
• Αναστολείς χολικών οξέων. Αφαιρούν τη χοληστερόλη από το σώμα και μειώνουν το ποσοστό απορρόφησης στο λεπτό έντερο.

Εάν διαγνωστεί περιφερική αρτηριοσκλήρωση, τότε τα φάρμακα που βασίζονται στο ιώδιο λαμβάνονται για την πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμικής διαταραχής. Κατά την ανάθεση ενός μαθήματος, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα ανάπτυξης ιωδισμού. Για θεραπευτικούς σκοπούς, συνταγογραφείτε μεγάλες δόσεις ασκορβικού οξέος, βιταμίνες της ομάδας Β. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετα φάρμακα για την πρόληψη της εξέλιξης της κυκλοφορικής διαταραχής. Αυτά είναι τα κοροναρολυτικά, τα αγγειοδιασταλτικά και τα αντιπηκτικά που διατρέχουν κίνδυνο θρόμβων αίματος. Επίσης συνταγογραφείται για τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής και παρασκευασμάτων που περιέχουν οξύ ωμέγα-3.

Τα νοοτροπικά, οι κεραμοπροστατευτές και οι κανονικοποιητές της μικροκυκλοφορίας των βιολογικών υγρών χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της διατροφής του εγκεφάλου.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η διάγνωση της στένωσης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης γίνεται συχνά ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιούνται επίσης για την εμφάνιση αιμοδυναμικά σημαντικών στενώσεων, πλήρους απόφραξης του αγγείου και ασταθών πλακών, παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων.

Στην αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, εκτελούνται 2 τύποι λειτουργιών: ανοιχτά και ενδοαγγειακά μέσω μικρής διάτρησης. Η ενδαρτηρεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση της ανάπτυξης λίπους με την ανοικτή μέθοδο. Ο χειρουργός κάνει μια τομή, σταματά την αιμορραγία, κόβει το τοίχωμα του αγγείου και αφαιρεί την πλάκα χοληστερόλης. Τέτοιες λειτουργίες εκτελούνται σε εξωκράνια αγγεία: εσωτερικές και κοινές καρωτιδικές αρτηρίες, κλπ. Η τοποθέτηση των ενδοπροθέσεων και των κασετών γίνεται με τη βοήθεια ενδοσκοπίων. Η συσκευή εισάγεται στην ευρεία αρτηρία και προωθείται στο σημείο τραυματισμού. Η κίνηση παρακολουθείται με ακτίνες Χ.

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου συνίσταται σε ένα σύνολο δραστηριοτήτων που πρέπει να τηρούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η πρόληψη και η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνουν απαραιτήτως μια δίαιτα που αποκλείει από τη δίαιτα:

• Λιπαρά κρέατα και πουλερικά, ψάρια.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα με περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες άνω του 1%.
• Ζαχαρώδη προϊόντα, ζάχαρη, μέλι σε μεγάλες ποσότητες.
• Γρήγορο φαγητό.
• Αλάτι;
• Γρήγορο φαγητό.
• Προϊόντα από αλεύρι σίτου.

Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να είναι περιορισμένη: το αλκοόλ δεν έχει άμεση επίδραση στα αγγεία, αλλά αυξάνει την όρεξη, προκαλεί έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα και στους ιστούς, οδηγεί σε δραματικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.

Εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος, τότε πρέπει επίσης να μειωθεί με τη βοήθεια μιας δίαιτας: περιορίζουν την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, αποκλείουν λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή. Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα αποτελεί μία από τις κύριες προϋποθέσεις για την πρόληψη της νόσου. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι μύες καταναλώνουν περισσότερο οξυγόνο, κάνουν το κυκλοφορικό και το καρδιακό σύστημα να λειτουργούν, να αυξάνουν τις αναγεννητικές και αποβολικές διεργασίες. Παρουσιάζοντας μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα, τη γιόγκα και τους Πιλάτες, κολύμπι, ποδηλασία, σκι το χειμώνα. Υπάρχουν επίσης αρκετά σύμπλοκα φυσικής θεραπείας που αποσκοπούν στην πρόληψη και τη μείωση της σοβαρότητας της αθηροσκλήρωσης.

Είναι επίσης απαραίτητο να ελαχιστοποιηθούν οι αγχωτικές καταστάσεις: τα συναισθήματα, ο ενθουσιασμός, η εργασία σε ένα άβολο κλίμα επηρεάζει αρνητικά το έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στην κατάλληλη ανάπαυση, να αρνηθείτε να εργάζεστε το βράδυ και τη νύχτα.

Εάν υπήρχαν περιπτώσεις αθηροσκλήρωσης στην οικογένεια, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση 1-2 φορές το χρόνο και να δωρίσετε αίμα για τη χοληστερόλη και την LDL.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς συμπτώματα για δεκαετίες και να εμφανιστεί σε ένα μεταγενέστερο στάδιο. Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε άνοια, εγκεφαλικά επεισόδια και θάνατο. Η αθηροσκλήρωση εκδηλώνεται στο πλαίσιο της υπέρτασης ή του σακχαρώδη διαβήτη, αλλά επίσης συχνά εμφανίζεται μια ανεξάρτητη ασθένεια. Όταν ένας ασθενής πηγαίνει σε γιατρό, ένας ασθενής έχει συνταγογραφήσει διάφορα διαγνωστικά μέτρα και η θεραπεία εξαρτάται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων, από την ύπαρξη εξωτερικών ασθενειών και από την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει αυστηρή διατροφή. Ένας υγιής τρόπος ζωής είναι η βασική προϋπόθεση όχι μόνο της ανάρρωσης αλλά και της πρόληψης της εμφάνισης της νόσου.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση - συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η αγγειακή νόσο, γνωστή ως εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, είναι ένας τύπος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, ο οποίος συνοδεύεται από τη στένωση μεγάλων αρτηριών λόγω του σχηματισμού καταθέσεων χοληστερόλης σε αυτά. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη με πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών: ισχαιμικό και αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Κάθε χρόνο, λόγω εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, πάνω από μισό εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν στη Ρωσία. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού υπόκειται σε πρόωρο θάνατο λόγω της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από χρόνια εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφοριακής ανεπάρκειας. Σε αντίθεση με τη συμβατική αθηροσκλήρωση, η οποία επηρεάζει όλα τα αγγεία του εγκεφάλου, αυτή η παθολογία επηρεάζει μόνο τις μεγάλες γραμμές παροχής αίματος:

• εσωτερική καρωτιδική αρτηρία.
• κοινή καρωτιδική αρτηρία.
• πρότερη εγκεφαλική αρτηρία.
• οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία.
• αρτηρίες του βραχοεγκεφαλικού κορμού.
• αρτηρίες μεσαίας διαμέτρου, που τρέχουν κατά μήκος του άνω τμήματος της επένδυσης του εγκεφάλου.

Μικρές περιοχές βλάβης εμφανίζονται στην εσωτερική επιφάνεια των δοχείων που αναφέρονται παραπάνω, τα οποία "σφραγίζονται" από τις αποθέσεις χοληστερόλης. Κάτω από τη δράση διαφόρων μηχανισμών, δεν παύουν να αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται μεταξύ τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικής πλάκας συνοδεύεται από την καταβύθιση νηματίων ασβεστίου και ινώδους στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τα τοιχώματά τους να είναι λιγότερο ελαστικά και δεν μπορούν να ανταποκρίνονται επαρκώς στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης.

Σε απουσία θεραπείας, οι πλάκες χοληστερόλης συγχωνεύονται μεταξύ τους, καλύπτοντας τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών με ένα συνεχές στρώμα, λόγω του οποίου μειώνεται η εσωτερική τους διάμετρος, εμφανίζεται στένωση. Πιστεύεται ότι η στένωση του αγγειακού αυλού κατά 70% είναι ένα σημάδι του τελευταίου, θανατηφόρου σταδίου εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, πέραν της σημαντικής μείωσης της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό, υπάρχει κίνδυνος να αποκοπεί μέρος της πλάκας χοληστερόλης. Έχοντας αποκλείσει τον αυλό μικρότερων αγγειακών κλαδιών, προκαλεί ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και τη νέκρωση του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αγγείο που έχει μπλοκαριστεί με χοληστερόλη είναι υπερβολικά τεντωμένο και σχισμένο, και εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια που δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στο αρχικό στάδιο. Δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα μέχρι να συμβεί μια εγκεφαλική καταστροφή. Η παθολογία συχνά εκδηλώνεται από ένα ξαφνικό μανιφέστο μετά από 10-20 χρόνια αργής προόδου. Αυτός ο τύπος αθηροσκλήρωσης προκαλεί θάνατο στο 30% των ηλικιωμένων.

Αιτίες

Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία δεν έχουν σαφείς λόγους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόθεση χοληστερόλης είναι πολυαιτολογική, δηλαδή συμβαίνει όταν συνδυάζονται αρκετοί παράγοντες που προκαλούν:

1. Προκαλεί την καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος και την εμφάνιση βλάβης σε αυτά - το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή τη χημική δηλητηρίαση. Αυτό πρέπει να περιλαμβάνει έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, καθώς και υπέρταση, μεταβολικές διαταραχές και διαβήτη.
2. Προκαλεί υπερβολική συσσώρευση χοληστερόλης στο αίμα - τρώει μεγάλες ποσότητες λίπους, ασθένειες του ήπατος, στις οποίες υπάρχει υπερβολική σύνθεση χοληστερόλης, καθώς και διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
3. Προκαλεί προβλήματα με την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - άγχος, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αρτηριών. Λόγω της φυσικής αλλοίωσης του σώματος ή των πολυετών επιβλαβών συνηθειών, έχουν διάφορες αγγειακές παθολογίες.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική αγγειακή αθηροσκλήρωση είναι συχνότερη στους άνδρες (65 από τις 100 περιπτώσεις). Η ηλικία των περισσότερων ασθενών είναι 50 ετών και άνω.

Συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η ασθένεια εκφράζεται από ένα σύμπλεγμα φυσιολογικών και νευρολογικών διαταραχών. Ο βαθμός εκδήλωσής τους εξαρτάται από το στάδιο της αγγειακής βλάβης:

1. Με ελαφρά στένωση του αυλού των αρτηριών, οι ιστούς του εγκεφάλου παρουσιάζουν ασήμαντη έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, στο φόντο των οποίων υπάρχουν περιοδικοί πονοκέφαλοι. Διαταράσσουν τους ασθενείς κατά τη διάρκεια και μετά από σωματική άσκηση, με ψυχο-συναισθηματικό στρες.
2. Όταν ο αυλός περιορίζεται κατά 30% ή περισσότερο, η προσοχή μειώνεται και η ικανότητα απομνημόνευσης πληροφοριών επιδεινώνεται. Ο ασθενής δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε κάτι, αντιμετωπίζει σωματική κόπωση, η οποία συμπληρώνεται από πονοκεφάλους. Υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο: ο ύπνος γίνεται δύσκολος, ο ασθενής βασανίζεται από εφιάλτες.
3. Με μείωση του αυλού των αρτηριών κατά 50%, η υποβάθμιση της μνήμης εξελίσσεται. Τα νευρολογικά συμπτώματα (πονοκέφαλοι και διαταραχές του ύπνου) συμπληρώνονται από μεταβολές της διάθεσης, αδυναμία στα άκρα, ανεπαρκής συντονισμός των κινήσεων και επιδείνωση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.
4. Όταν ο αυλός των εγκεφαλικών αρτηριών μειώνεται κατά 70%, τα συμπτώματα γίνονται ακόμη πιο σοβαρά. Ο χαρακτήρας ενός ατόμου αποκτά τα πιο επιδεινωμένα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, οι εύποροι άνθρωποι αρχίζουν να συσσωρεύουν σκουπίδια στο σπίτι, και εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε ερεθισμό γίνονται επιθετικοί. Επίσης, σε ασθενείς με προοδευτική μορφή αθηροσκλήρωσης, υπάρχουν ανεπαρκείς αντιδράσεις στο φως, τους ήχους και τη γεύση ορισμένων προϊόντων. Περιοδικά, υπάρχει πάρεση, υπάρχει προοδευτική χειροτέρευση της ακοής, απώλεια όρασης στο ένα μάτι.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με 100% βεβαιότητα μόνο με βάση αυτά τα συμπτώματα δεν πραγματοποιείται. Το γεγονός είναι ότι αυτές οι παραβιάσεις μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών. Επομένως, όταν υποψιάζεται η παθολογία, πραγματοποιείται εκτεταμένη διάγνωση για την ανίχνευση αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία του κεφαλιού.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν εμφανιστούν σημάδια εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός θα εξετάσει τον ασθενή και θα συλλέξει μια αναμνησία, επιτρέποντας τον εντοπισμό παραγόντων που προδιαθέτουν στην ασθένεια. Στη συνέχεια διεξάγεται ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες υποχρεωτικές μελέτες:

• μια εξέταση αίματος για τη θρόμβωση του και τα λιπίδια υψηλής πυκνότητας (χοληστερόλη) - εάν οι δείκτες αυτοί είναι πολύ υψηλοί, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αλλαγών.
• Η υπερηχογράφημα Doppler των καρωτιδικών αρτηριών και των αγγείων του αυχένα υπό υπερηχογραφικό έλεγχο αποκαλύπτει την παρουσία πλακών χοληστερόλης.
• transcranial dopplerography των αγγείων στο εσωτερικό του κρανίου - αποκαλύπτει αλλαγές στη βατότητα και την ακεραιότητα των αγγείων, την παρουσία των αποθεμάτων χοληστερόλης σε αυτά?
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - αποκαλύπτει εστίες φλοιικών εγκεφαλικών διαταραχών που υποδεικνύουν ισχαιμία ή νέκρωση ιστών.
• αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (έρευνα με ακτίνες Χ και διάλυμα αντίθεσης) - αποκαλύπτει αγγειακή στένωση, εντοπίζει ισχαιμία,
• Η κεφαλή MRI είναι μια μελέτη στην οποία είναι δυνατή η απεικόνιση των εγκεφαλικών αρτηριών στο εσωτερικό του κρανίου, ο εντοπισμός οποιωνδήποτε αλλαγών και η ανίχνευση ισχαιμικών εστιών.

Τα τελευταία δύο θεωρούνται οι πιο πολύτιμες διαγνωστικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να το πάρετε μόνο μαζί τους, αλλά άλλες διαδικασίες είναι λιγότερο δαπανηρές και είναι διαθέσιμες ακόμη και σε μικρές κλινικές, έτσι είναι ακόμα αρκετά δημοφιλείς.

Θεραπεία της νόσου

Το κύριο χαρακτηριστικό της θεραπείας των συμπτωμάτων της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι η αλλαγή στον συνήθη τρόπο ζωής, ο τρόπος δράσης και η ανάπαυση. Ποιο είναι το κύριο θεραπευτικό μέτρο για την καταπολέμηση των εγκεφαλικών αγγείων (CVD):

• εξάλειψη των παραγόντων στρες - συνεχής θόρυβος περιβάλλοντος, φυσική υπέρταση, ηθικές και ηθικές εμπειρίες ·
• οργάνωση ύπνου - εάν ο ασθενής κοιμάται τη νύχτα ή ξυπνά, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για ανάπαυση 2-3 ωρών ανά ημέρα.
• συστηματικοποίηση της σωματικής δραστηριότητας - οι περιόδους ανάπαυσης θα πρέπει να εναλλάσσονται με αναλογικά επαρκή φορτία (ήσυχο περπάτημα, εκτέλεση απλών καθηκόντων στο σπίτι, άσκηση, κολύμβηση).
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• διατροφή για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.

Εάν ο ασθενής ακολουθήσει αυτές τις οδηγίες, μπορεί να επιβραδύνει την περαιτέρω εξέλιξη των αθηροσκληρωτικών αλλαγών στις εγκεφαλικές αρτηρίες και να μειώσει τον κίνδυνο μιας καταστροφής του εγκεφάλου. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας είναι δυνατή η διαχείριση μόνο με αυτά τα μέτρα. Για τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης προοδευτικής φύσης, απαιτείται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και παρουσία επιπλοκών και σοβαρών συμπτωμάτων, χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες. Ο κατάλογος των φαρμάκων που πρέπει να λάβετε περιλαμβάνει:

• Λιπιδικά φάρμακα, συνήθως οι στατίνες. Οι γιατροί καλούν την Ατορβαστατίνη, τη Ροσουβαστατίνη, την Πιταβαστατίνη μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων αυτής της ομάδας.
• Αντιυπερτασικά - β-αναστολείς και αναστολείς ΜΕΑ. Οι γιατροί περιλαμβάνουν το Bisoprolol, Atenolol και τα ανάλογα τους, όπως συνιστάται για το βήτα-αναστολέα για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Ο κατάλογος των αναστολέων ΜΕΑ που συνιστάται για χρήση περιλαμβάνει τα «Perindopril», «Quadropril» και «Enalapril».
• Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Ο κατάλογος των συνιστώμενων φαρμάκων στην ομάδα αυτή περιλαμβάνει Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio και Aspicore.
• Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών ή ανταγωνιστές ασβεστίου. Μπορούν να είναι συνθετικά (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) ή σε φυτική βάση (Vinpocetin, Telektol, Bravinton και παρασκευάσματα με βάση το ginkgo biloba).
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, καθώς και συμπλέγματα που περιέχουν κάλιο, σελήνιο και πυρίτιο.
  Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των ενδιάμεσων μελετών (βιοχημική ανάλυση αίματος και δειγμάτων για χοληστερόλη και ηπατικά ένζυμα).

Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ και ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται φάρμακα σε περίπτωση άλλων ασθενειών.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη στένωση της μορφής της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όταν τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και τα κωνικά ώστε να μην διαρρέουν αίμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ενσφηάζει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς, κάτω από τους οποίους βρίσκεται το άρρωστο εγκεφαλικό αγγείο, και κατόπιν κόβει την αρτηρία και αφαιρεί την πλάκα χοληστερόλης μαζί με την ενδοαγγειακή μεμβράνη από αυτήν. Στη συνέχεια, κόβετε το ράψιμο και εγκαταστήστε την αποστράγγιση για μια ημέρα. Με ένα μεγάλο βαθμό στένωσης, μια πρόθεση με τη μορφή ενός ελαστικού σωλήνα αντικαθιστά την εγκεφαλική αρτηρία στην παράκαμψη της.

Οι ανοικτές λειτουργίες εκτελούνται μόνο στις εγκεφαλικές αρτηρίες που βρίσκονται έξω από το κρανίο. Εάν παρατηρείται στένωση στα αγγεία του εγκεφάλου ή στην επιφάνεια του, χρησιμοποιείται στεντ και διαστολή μπαλονιού. Διεξάγονται με τη χρήση μικροσκοπικού εξοπλισμού, ο οποίος επιτρέπει την παράδοση μπαλονιών και στεντ στο σημείο της στένωσης απευθείας μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με αυτή τη μέθοδο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας εξαρτάται όχι μόνο από τους σωστούς χειρισμούς αλλά και από την κατάλληλη θεραπεία μετά την επέμβαση.

Πρόγνωση ασθενειών

Οι προβολές για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση και την υπεύθυνη προσέγγιση του γιατρού και ασθενούς για τη θεραπεία της νόσου. Το καθήκον τους είναι να αποτρέψουν επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς. Με σταθερή φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα και αποφυγή κακών συνηθειών, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι το ίδιο όπως και σε άτομα χωρίς αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών αρτηριών.